1、单项选择题 早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()
A.血糖低于1.1mmol/L B.血糖低于2.75mmol/L C.血糖低于1.65mmol/L D.血糖低于3.3mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L
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2、单项选择题 以下论述,正确的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的 B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸 C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸 D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸 E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸
3、单项选择题 新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血()
A.母子血型不合 B.父子血型不合 C.双胎血型不合 D.G-6-PD缺陷症 E.父母血型不合
4、判断题 生后1分钟Apgar评分为4分提示有重度窒息。()
5、判断题 新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()
6、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是()
A.清除呼吸道分泌物 B.刺激呼吸 C.复苏器加压给氧 D.人工呼吸 E.维持正常循环
7、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
8、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
9、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
10、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。
11、名词解释 正常足月儿(normalterminfant)
12、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()
A.生后一周内暂时性体重下降10~15% B.生后一周内暂时性体重下降9% C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15% D.生后1~2周内暂时性体重下降9% E.生后7~10天内暂时性体重下降10%
13、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外()
A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大 B.消化道面积较大,肠壁通透性较高 C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热 D.体液免疫功能较完善 E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
14、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()
A.与脐部慢性感染有关 B.与异物刺激脐部有关 C.属于恶性疾病 D.硝酸银烧灼有效 E.有遗传倾向
15、问答题 简述新生儿颅内出血的治疗。
16、问答题 新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。
17、填空题 出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。
18、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()
A.复苏器加压给氧 B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C.给氧+1:10000肾上腺素治疗 D.暂不处理,予观察 E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
19、单项选择题 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()
A.肺泡上皮细胞 B.肺间质 C.毛细血管基膜和内皮细胞 D.肺泡表面液体层 E.肺泡表面活性物质
20、填空题 脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。
21、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆
22、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿湿肺 E.新生儿感染性肺炎
23、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
24、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
25、填空题 新生儿低钙血症可分为__________、__________________和其他低血钙。
26、多项选择题 新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()
A.放在辐射暖台上 B.吸引口腔和鼻腔 C.擦干并刺激 D.拿开湿毛巾 E.常压给氧
27、单项选择题 生后2天,男婴,一般情况可。血象:RBC5.5×10/L,网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有3~4个有核红细胞。提示()
A.新生儿溶血症的先兆 B.先天性营养性贫血 C.正常现象 D.新生儿溶血症 E.各种原因的新生儿贫血
28、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
29、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
30、配伍题 新生儿破伤风常易并发()新生儿窒息易并发()新生儿败血症常并发()早产儿窒息脑损伤主要表现为()
A.化脓性脑膜炎 B.喉痉挛 C.缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.脑室周围白质软化
31、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中 B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象 C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg D.生后应24小时内排便 E.生后应24小时内排尿
32、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是()
A.正常现象,可暂时观察 B.做细菌培养及药敏试验 C.肝功血清学检查 D.检测母子血型 E.肝胆B超
33、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A.胎动减慢 B.胎动增快 C.羊水污染 D.胎心不规则 E.以上均是
34、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
35、单项选择题 一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不可能()
A.肾脏损害 B.意识改变 C.溶血性贫血 D.持续胎儿循环 E.坏死性小肠结肠炎
36、多项选择题 新生儿低血糖症的病因()
A.肝糖原贮存少 B.高胰岛素血症 C.先天性代谢缺陷 D.胰高糖素缺乏 E.母亲多有低血糖
37、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
38、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()
A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次 B.表面活性物质不能从羊水中提取出来 C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取 D.人工合成制剂较天然制剂好 E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
39、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
40、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
41、多项选择题 呼吸暂停是指()
A.呼吸停止15秒以上 B.呼吸停止20秒以上 C.心率<100次/分,无发绀 D.心率<100次/分伴发绀 E.心率>100次/分,无发绀
42、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
43、问答题 新生儿硬肿症轻、中度如何复温?
44、单项选择题
A.输血 B.洗胃 C.大量的补液 D.止血药物的应用 E.手术止血
45、单项选择题 关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()
A.血培养提示有细菌生长 B.白细胞总数8×10/L C.每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个 D.血沉>15mm/h E.CRP为15μg/ml
46、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
47、填空题 血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。
48、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
49、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
50、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
51、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.产程中使用催产剂
52、配伍题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌()新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
53、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症 B.改善通气,纠正高碳酸血症 C.补碱 D.静脉注射血管扩张剂 E.一氧化氮吸入
54、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射 B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白 C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖 D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类 E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
55、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO血型不合
56、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
57、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
58、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
59、配伍题 初生1小时内体重不足2500g者()初生1小时内体重不足1500g者()出生时体重超过4000g()
A.足月新生儿 B.正常出生体重新生儿 C.极低出生体重儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿
60、问答题 试述新生儿的分类。
61、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A.皮肤颜色 B.对刺激的反应 C.肌张力 D.心率和呼吸次数 E.胎龄
62、问答题 新生儿硬肿症的临床表现有哪些?
63、单项选择题 足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
A.胎粪吸入综合征 B.新生儿肺炎 C.肺透明膜病 D.湿肺 E.先心病
64、单项选择题 某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()
A.新生儿窒息 B.高危儿 C.巨大儿 D.正常新生儿 E.过期产儿
65、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
66、配伍题 早产儿定义是()低出生体重儿定义是()小于胎龄儿()
A.胎龄小于37周,体重小于3000g B.胎龄小于37周,体重小于2500g C.胎龄小于37周 D.体重小于2500g E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差或第10百分位
67、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
68、单项选择题 12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿败血症 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿颅内出血
69、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3 B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2 C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
70、问答题 影响胎儿生长发育的因素?
71、单项选择题 以下论述,错误的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象 B.早产儿更容易出现黄疸 C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平,也可能发生胆红素脑病 D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关 E.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
72、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 E.新生儿缺氧缺血性脑病
73、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状
74、配伍题 早期新生儿指()晚期新生儿指()
A.生后1周内的婴儿 B.生后1~2周的婴儿 C.生后2~3周的婴儿 D.生后2~4周的婴儿 E.生后1~3周的婴儿
75、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
76、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
77、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
78、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A.血常规 B.母、儿血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
79、配伍题 新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()湿肺的病因是()膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()
A.肺表面活性物质缺乏 B.肺出血 C.肺发育不良 D.肺液吸收障碍 E.持续肺动脉高压
80、单项选择题
一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。
A.光疗 B.抗生素抗感染 C.苯巴比妥口服 D.停母乳3~5天 E.不需处理
81、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
82、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症()
A.贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿 E.硬肿
83、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
84、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
85、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
86、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血 B.早产儿颅内出血 C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 D.大量脑室内出血且伴脑室扩大 E.极低体重儿的颅内出血
87、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
88、单项选择题 胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()
A.间质性气肿 B.气胸 C.肺不张 D.纵隔气肿 E.肺大泡
89、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
90、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸 B.心率 C.血压 D.尿量 E.体温
91、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()
92、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
93、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.可用激素治疗 C.可有惊厥 D.可用胰岛素治疗 E.血糖低于正常者均应治疗
94、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿 B.正常足月新生儿 C.足月小样儿 D.低出生体重儿 E.极低出生体重儿
95、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.感染性肺炎 C.生后感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.湿肺
96、问答题 新生儿颅内出血的临床表现有哪些?
97、判断题 抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()
98、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
99、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致
100、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
101、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
102、判断题 接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。
103、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
104、名词解释 原始反射(primitivereflect)
105、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()
A.孕妇被动吸烟 B.早产儿 C.孕妇患慢性肾炎 D.宫内感染 E.孕妇年龄超过35岁
106、问答题 简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。
107、配伍题 某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有()某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有()
A.IgG抗A或抗B抗体 B.IgG抗Rh(D)抗体 C.IgM抗A或抗B抗体 D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体 E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体
108、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()
A.足月儿很少发生该病 B.早产儿多见 C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重 D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断 E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望
109、单项选择题 一足月儿娩出过程不顺利,生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分,生后8小时小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等动作,阵发性口周发绀。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.缺氧缺血性脑病 C.低血糖 D.破伤风 E.胆红素脑病
110、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()
A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后 B.按压频率为120次/分 C.每按压3次,间断加压给氧1次 D.按压深度为3~4cm E.按压正确时可摸到股动脉搏动
111、问答题 NRDS的发病机制?
112、填空题 新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。
113、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
114、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末 B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰 D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
115、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少 B.肺泡表面活性物质少 C.呼吸中枢发育不全 D.羊水胎粪吸入 E.宫内窒息
116、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
117、填空题 坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。
118、判断题 足月儿生后第一小时内呼吸频率可达60~80次/分,出现三凹征,周围青紫,呻吟和肺部啰音,1小时后可降至40次/分。()
119、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病
120、名词解释 早产儿(prematureinfant)
121、单项选择题 在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()
A.易激惹 B.肌张力正常 C.颅神经反射正常 D.瞳孔固定 E.MORO反射增强
122、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
123、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
124、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
125、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
126、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
127、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
128、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
129、配伍题 X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()X线显示两肺斑片状渗出影()X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()
A.胎粪吸入性肺炎 B.肺出血 C.湿肺 D.肺透明膜病 E.感染性肺炎
130、多项选择题 以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()
A.早产 B.寒冷 C.围生期窒息 D.严重感染 E.低蛋白血症
131、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
132、单项选择题 以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()
A.第一胎 B.母子血型不合 C.母亲有贫血 D.母亲未接受过输血 E.胎儿为“O”血
133、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
134、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大
135、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
136、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸 B.胸外心脏按压 C.常规补碱 D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
137、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
138、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高,提示()
A.细菌感染 B.病毒感染 C.原虫感染 D.真菌感染 E.风湿活动
139、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.72小时
140、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
141、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()
A.肺部病变引起呼吸衰竭 B.心脏病变引起缺氧 C.围生期窒息 D.严重贫血 E.严重失血
142、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
143、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
144、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌
145、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显 B.血便 C.肠鸣音减弱或消失 D.肠壁积气 E.门脉积气
146、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症
147、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
148、单项选择题 新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.腹壁反射阴性 D.巴宾斯基征阳性 E.克氏征阳性
149、填空题 新生儿黄疸分为________________和________________两大类。
150、配伍题 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()
A.正常足月新生儿 B.足月小样儿 C.大于胎龄儿 D.适于胎龄儿 E.小于胎龄儿
151、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.宫内感染 B.脐部、皮肤感染 C.呼吸道感染 D.产道感染 E.消化道感染
152、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C.寒冷损伤 D.免疫功能低下 E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
153、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()
A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规
154、名词解释 病理性黄疸(pathologicjaundice)
155、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
156、多项选择题 早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿败血症 C.新生儿肺炎 D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸) E.低血糖症
157、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
158、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
159、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
160、填空题 新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。
161、单项选择题 ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()
A.生后24小时内出现黄疸 B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快 C.母血型是O型,子血型是A型 D.母血型是O型,子血型是B型 E.血型抗体(游离,释放试验)阳性
162、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查
163、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。
164、填空题 列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。
165、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
166、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
167、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
168、单项选择题 关于Rh溶血病下列哪项是错误的()
A.一般不会发生在第一胎 B.症状较ABO溶血严重 C.RhD溶血症最常见 D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上 E.以上均不是
169、多项选择题 引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
170、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
171、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
172、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
173、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
174、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热 B.体温不升 C.低体温 D.皮肤硬肿 E.皮肤水肿
175、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿 B.胎龄大于28周不足37周的活产儿 C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿 D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿 E.胎龄第37周的活产儿
176、填空题 部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。
177、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关
178、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验 B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体
179、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用 D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
180、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
181、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖 C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻
182、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
183、问答题 原发性蛛网膜下隙出血有何特点?
184、名词解释 游离抗体试验
185、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
186、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价()
A.Apgar评分 B.肤色、心率、弹足底反应 C.心率、呼吸、肌张力 D.心率、呼吸、肤色 E.心率、呼吸、弹足底反应
187、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
188、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
189、判断题 小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()
190、单项选择题
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
191、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
192、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
193、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
194、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
195、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR B.FiO C.PIP D.PEEP E.Vt
196、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
197、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
198、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
199、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 E.颅内出血
200、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.关闭动脉导管 E.纠正水、电解质紊乱
201、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度 B.血清间接胆红素浓度 C.血浆白蛋白量 D.血液酸碱度 E.血脑屏障的成熟度
202、单项选择题
女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。
A.每日液量50ml/kg,钠1~2mmol/kg,钾4mmol/kg B.每日液量60ml/kg,钠4~5mmol/kg,钾3mmol/kg C.每日液量60~80ml/kg,钠2~3mmol/kg,钾不须补给 D.每日液量120ml/kg,钠5~8mmol/kg,钾2mmol/kg E.每日液量120~150ml/kg,钠8~10mmol/kg,钾1mmol/kg
203、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO2降低 E.脑电图示异常棘波
204、名词解释 胎-母输血
205、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
206、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点()
A.生后2~5天出现 B.一般情况好,不伴有其他症状 C.足月儿2周消退 D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl E.血清结合胆红素>1.5mg/dl
207、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
208、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎
209、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
210、问答题 新生儿肺出血的病因?
211、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
212、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.早产儿 B.母患糖尿病 C.肺表面活性物质缺乏 D.肺内液体过多 E.肺气肿
213、单项选择题 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度 B.棕色脂肪的产热作用 C.足够的母乳吸入 D.自发的肢体活动 E.汗腺发育差,散热少
214、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A.呼吸衰竭 B.药物治疗无效的呼吸暂停 C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa) D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa) E.FiO>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病
215、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
216、填空题 新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。
217、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24~72小时兴奋症状最明显。()
218、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.感染 D.高渗乳喂养 E.低体温
219、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
220、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类 B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素 C.青霉素类 D.抗菌谱较宽的抗生素 E.联合用药
221、判断题 新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()
222、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
223、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见 B.脑脊液检查正常可排出本病 C.慢性缺氧所致者预后差 D.脑室内出血多见于早产儿 E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
224、单项选择题 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入 B.胎粪阻塞细支气管 C.宫内感染 D.缺乏肺表面活性物质 E.肺液潴留较多
225、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合()
A.头发分条清楚 B.软骨发育好,耳舟直挺 C.肤色红润,毳毛少 D.乳腺结节<4mm E.指甲达到或超过指尖
226、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
227、填空题 肺透明膜病通常在生后________________小时内起病,若能存活____________天以上又无严重并发症时,可逐渐好转。
228、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.新生儿母乳性黄疸
229、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
230、单项选择题
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
231、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 B.立即进行触觉刺激 C.气管插管要求20秒内完成 D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
232、单项选择题 在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()
A.手足抽搐 B.惊跳 C.呕吐 D.肌张力增高 E.喉痉挛
233、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊 B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身 D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身 E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
234、问答题 试述Apgar评分的标准及意义。
235、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征
236、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()
A.羊水吸入 B.出生前感染 C.窒息 D.胎粪吸入 E.肺泡表面活性物质生成不足
237、填空题 新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。
238、填空题 呕吐物为原乳者提示病变在食管部位;呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。
239、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2~3周达高峰 B.患儿一般情况良好 C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降 D.持续哺乳可引起胆红素脑病 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
240、填空题 Apgar评分中,1分钟评分代表__________,5分钟评分代表____________。
241、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖()
A.新生儿败血症 B.新生儿窒息 C.糖原累积症 D.全静脉营养 E.应用氨茶碱治疗
242、单项选择题 以Apgar评分判断窒息程度可依据()
A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息 B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息 C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息 D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息 E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息
243、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
244、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
245、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
246、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A.补充热量和液体 B.抗生素 C.纠正低血糖 D.复温 E.以上均不是
247、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。
248、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()
A.肺透明膜病 B.支气管炎 C.呼吸暂停 D.胎粪吸入性肺炎 E.湿肺
249、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
250、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤 B.注意保暖 C.供给足够热量 D.预防感染 E.纠正器官功能紊乱
251、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
252、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染 B.先天性甲状腺功能减低症 C.先天愚型 D.苯丙酮尿症 E.糖尿病
253、名词解释 NIRS
254、单项选择题 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A.脑重量占出生体重的10~12% B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主 C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣 D.生理性斜视一般在2~4周消失 E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
255、填空题 新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。
256、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差 B.能通过皮肤蒸发出汗散热 C.体表面积小不易散热 D.依靠棕色脂肪产热 E.皮下脂肪薄,不易保温
257、名词解释 呼吸暂停(apnea)
258、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()
259、单项选择题 某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肺炎 C.新生儿核黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
260、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。
261、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
262、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
263、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
264、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A.剖宫产儿 B.早产儿 C.小于胎龄儿 D.巨大儿 E.过期产儿
265、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
266、名词解释 早期新生儿(earlynewborn)
267、多项选择题 关于PPHN,哪些描述正确()
A.低氧血症可引起 B.酸中毒可引起 C.严重肺疾病易并发 D.肺血管痉挛、阻力增高 E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
268、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎
269、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
270、问答题 简述换血疗法的目的。
271、填空题 产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。
272、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷 B.肺气肿 C.肺出血 D.肺纤维化 E.肺不张
273、单项选择题 一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()
A.低体温 B.低血糖 C.呼吸暂停 D.红细胞增多症 E.肺透明膜病
274、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查
275、单项选择题 治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.白蛋白 E.血液透析
276、判断题 生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
277、判断题 新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()
278、判断题 当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。()
279、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
280、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是()
A.建立呼吸,增加通气 B.尽量吸尽呼吸道黏液 C.维持正常循环,保证足够每分输出量 D.药物治疗 E.评价
281、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.属暂时性水肿 B.为局限性水肿 C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红 D.中央先硬肿,后转为软化 E.水肿压之明显凹陷
282、名词解释 MAS
283、填空题 ABO溶血病,换血疗法血源选择为________________________、____________________________。
284、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
285、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血
286、填空题 新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。
287、单项选择题
A.氧气吸入 B.静注甘露醇 C.镇静、止痉 D.试用止血剂 E.静注地塞米松
288、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.青霉素 B.氯霉素 C.SMZ D.头孢唑啉 E.头孢噻肟
289、单项选择题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()
A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞
290、多项选择题 新生儿出血症的高危因素包括()
A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药 B.纯母乳喂养 C.严重肝胆疾病 D.慢性腹泻 E.长期全静脉营养
291、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿硬肿症 E.先天性胆道闭锁
292、名词解释 重度窒息
293、单项选择题 低体温是指()
A.T<36℃ B.T<35℃ C.T≤35℃ D.T<34℃ E.T≤34℃
294、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
295、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
296、问答题 新生儿如何根据体重分类?
297、多项选择题 以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()
A.溶血病 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
298、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
299、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
300、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+) B.克氏征(+) C.提睾反射可疑或引不出 D.腹壁反射引不出 E.握持反射引不出