1、多项选择题 引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
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2、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病 B.新生儿肺炎 C.低血糖 D.颅内出血 E.败血症
3、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
4、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()
A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重 B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显 C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低 D.X线上肺部有不同的改变 E.呼吸频率不同
5、问答题 试述新生儿机械通气的指征。
6、单项选择题 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()
A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向
7、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
8、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。
9、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
10、单项选择题 以下论述,错误的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象 B.早产儿更容易出现黄疸 C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平,也可能发生胆红素脑病 D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关 E.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
11、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
12、配伍题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌()新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
13、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪
14、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
15、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()
16、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
17、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
18、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
19、填空题 新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。
20、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
21、单项选择题 光照疗法,降低胆红素,错误的是()
A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20~25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E.蓝光照射的疗效最好
22、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
23、单项选择题 关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()
A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.细胞免疫功能已达成人水平 C.血中IgG含量低 D.皮肤屏障功能差 E.血清补体含量低
24、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.早产儿 B.母患糖尿病 C.肺表面活性物质缺乏 D.肺内液体过多 E.肺气肿
25、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病 B.牙关紧闭 C.哭笑面容 D.首选苯巴比妥控制惊厥 E.用青霉素
26、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关” B.“感染关” C.“营养关” D.“呼吸关” E.“循环关”
27、填空题 光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。
28、单项选择题 超微儿是指()
A.初生1小时内体重不足1500g B.初生1小时内体重不足1250g C.初生1小时内体重不足10O0g D.初生1小时内体重不足1800g E.初生1小时内体重不足800g
29、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24~72小时兴奋症状最明显。()
30、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白缺乏 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.低血糖
31、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
32、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
33、名词解释 GM(germinalmatrix)
34、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
35、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.氧气吸入 B.静注甘露醇 C.镇静、止痉 D.试用止血剂 E.静注地塞米松
36、填空题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病,常缺乏__________________。
37、判断题 新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病,产时感染一般在出生数日至数周后发病。()
38、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
39、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分
40、判断题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()
41、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.体温
42、填空题 新生儿脊髓末端约在第________腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第________腰椎间隙进针。
43、单项选择题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()
A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞
44、单项选择题 新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()
A.脑实质 B.小脑幕 C.硬膜下 D.蛛网膜下隙 E.小脑幕与大脑帘交接处
45、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
46、名词解释 TORCH感染
47、单项选择题 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
48、多项选择题 胎龄39周,4000克的新生儿,因产伤引起颅内出血的最常见部位应是()
A.脑室管膜下 B.脑室内 C.脑实质中 D.硬脑膜下 E.小脑天幕附近
49、单项选择题 治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.限制液体入量 E.呼吸性碱中毒
50、名词解释 新生儿破伤风(neonataltetanus)
51、单项选择题 胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()
A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫
52、单项选择题 NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()
A.28周 B.32周 C.34周 D.35周 E.36周
53、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
54、单项选择题
A.吸氧 B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg C.用泰能加强抗感染 D.增加脱水剂的应用 E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
55、填空题 新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。
56、配伍题 X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()X线显示两肺斑片状渗出影()X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()
A.胎粪吸入性肺炎 B.肺出血 C.湿肺 D.肺透明膜病 E.感染性肺炎
57、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
58、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 E.新生儿生理性黄疸
59、问答题 简述机械通气常见合并症。
60、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A.拥抱反射 B.腹壁反射 C.握持反射 D.提睾反射 E.觅食反射
61、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多 B.肠肝循环增加 C.肝酶系统发育不完善 D.Y、Z蛋白不足 E.肾功能低下
62、名词解释 PIP
63、判断题 维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()
64、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
65、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生 B.促进胆红素运输 C.加强肝脏代谢 D.减少肠肝循环 E.促进胆红素排泄
66、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
67、问答题 早产儿的外观特点?
68、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激索 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.暂不治疗,观察
69、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
70、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长 B.血红素加氧酶在生后含量高 C.肝酶系统发育不完善 D.肝细胞内Y、Z蛋白不足 E.肠肝循环特殊
71、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。
72、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
73、配伍题 早发型新生儿败血症的常见致病菌()晚发型新生儿败血症的常见致病菌()
A.GBS B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
74、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
75、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。
76、判断题 新生儿硬肿症多见于寒冷季节,以出生1周内婴儿,早产儿多见,大多数患者可见的低体温,夏季感染所致者多无低体温。()
77、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
78、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
79、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
80、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.宫内窘迫
81、配伍题 以上哪种试验,常用于新生儿巨细胞病毒感染的诊断()以上哪种试验,常用于先天性梅毒的诊断()以上哪种试验,常用于新生儿衣原体感染的诊断()新生儿巨细胞病毒感染的常见后遗症是()先天性弓形虫感染常引起哪种病变()
A.新鲜晨尿沉渣涂片找细胞核内包涵体 B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找细胞质包涵体 C.FTA-ABS试验 D.视网膜脉络膜炎 E.感觉神经性耳聋
82、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
83、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。
84、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
85、单项选择题 某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()
A.X线胸片检查 B.动态检测血气 C.测定血清磷脂成分 D.抽取胃液进行振荡试验 E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
86、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
87、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状
88、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
89、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
90、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎
91、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
92、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染 B.持续肺动脉高压 C.气胸 D.肺出血 E.颅高压
93、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C.胎龄未满37周者称为早产儿 D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E.足月儿脑重占出生体重的10~12%
94、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约5% B.多于生后4周出现黄疸 C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致 D.血清胆红素可达342μmol/L E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降
95、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
96、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见 B.脑脊液检查正常可排出本病 C.慢性缺氧所致者预后差 D.脑室内出血多见于早产儿 E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
97、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A.新生儿肝炎 B.母乳性黄疸 C.新生儿巨细胞病毒感染 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
98、单项选择题 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度 B.棕色脂肪的产热作用 C.足够的母乳吸入 D.自发的肢体活动 E.汗腺发育差,散热少
99、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()
A.低糖血症 B.高糖血症 C.低氧血症 D.高钙血症 E.低钠血症
100、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温 B.无规律性呼吸 C.心率<120次/分 D.心率<100次/分 E.肢端发绀
101、问答题 NRDS的发病机制?
102、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
103、单项选择题
女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。
A.每日液量50ml/kg,钠1~2mmol/kg,钾4mmol/kg B.每日液量60ml/kg,钠4~5mmol/kg,钾3mmol/kg C.每日液量60~80ml/kg,钠2~3mmol/kg,钾不须补给 D.每日液量120ml/kg,钠5~8mmol/kg,钾2mmol/kg E.每日液量120~150ml/kg,钠8~10mmol/kg,钾1mmol/kg
104、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
105、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
106、名词解释 改良直接抗人球蛋白试验
107、填空题 新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。
108、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查
109、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
110、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
111、单项选择题 新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()
A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁
112、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
113、填空题 新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。
114、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致
115、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确()
A.有宫内窘迫或出生时窒息时 B.多见于早产儿 C.可出现意识障碍 D.原始反射减弱或消失 E.肌张力增高或减弱
116、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
117、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()
A.复苏器加压给氧 B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C.给氧+1:10000肾上腺素治疗 D.暂不处理,予观察 E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
118、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
119、名词解释 早产儿视网膜病
120、判断题 母子血型不合以ABO溶血最常见,Rh溶血较严重。()
121、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
122、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
123、多项选择题 下列哪项可见于新生儿败血症()
A.炎性病灶 B.肝脾肿大 C.血清总胆红素升高 D.拒食、面色青灰 E.体温不升
124、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是()
A.胆红素生成过多 B.肠肝循环增加 C.肝功能不成熟 D.缺氧、低血糖 E.喂养不当
125、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关 B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成 C.胎龄为20~24周的新生儿易发生 D.用氧疗法能改善患儿的青紫 E.早产儿胎龄越小,发病率越高
126、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
127、问答题 新生儿败血症的临床表现有哪些?
128、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
129、单项选择题 一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
130、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
131、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
132、多项选择题 关于HIE的预后,下列哪些是正确的()
A.频繁惊厥不能控制者,预后差 B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差 C.脑电图持续异常者预后差 D.血清CPK-BB持续增高者预后不良 E.预后与窒息程度及抢救措施有关
133、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价()
A.Apgar评分 B.肤色、心率、弹足底反应 C.心率、呼吸、肌张力 D.心率、呼吸、肤色 E.心率、呼吸、弹足底反应
134、单项选择题 糖尿病母亲患儿,易发生下列情况,但除了()
A.新生儿窒息 B.低血糖 C.巨大儿 D.低钙血症 E.新生儿破伤风
135、配伍题 早发型新生儿出血症轻者常见的出血()经典型新生儿出血症常见的出血()晚发型新生儿出血症常见的出血()
A.颅内出血 B.鼻出血 C.脐残端渗血 D.消化道出血 E.肺出血
136、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D.生后一周以内的新生儿 E.生后两周以内的新生儿
137、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
138、单项选择题 新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低血钙 E.新生儿低血糖
139、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.可用激素治疗 C.可有惊厥 D.可用胰岛素治疗 E.血糖低于正常者均应治疗
140、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
141、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
142、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2~3周达高峰 B.患儿一般情况良好 C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降 D.持续哺乳可引起胆红素脑病 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
143、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有()
A.肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少 B.早产儿胃肠道功能不成熟 C.病原菌直接侵入肠粘膜 D.未及时喂乳 E.奶液渗透压过高
144、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
145、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用 D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
146、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
147、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
148、单项选择题 女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()
A.挤压使液体排尽 B.挑除肿块 C.手术切除 D.观察,不需处理 E.抗生素治疗
149、名词解释 GBS感染
150、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g B.BW<1500g C.2500g<BW<4000g D.2500g≤BW≤4000g E.BW>4000g
151、单项选择题
早期低钙血症是指()
A.发生在出生48小时内 B.发生在出生72小时内 C.发生在出生36小时内 D.发生在出生12小时内 E.发生在出生6小时内
152、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素 B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林
153、问答题 新生儿溶血病换血指征有什么?
154、问答题 试述新生儿肺透明膜病的诊断要点,如何与其他疾病鉴别诊断?
155、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张 B.肺气肿明显 C.叶间胸膜积液 D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影 E.气胸,纵隔气胸
156、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
157、单项选择题 HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选()
A.苯巴比妥 B.安定 C.苯妥英钠 D.副醛 E.水合氯醛
158、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
159、配伍题 湿肺()宫内感染性肺炎()新生儿肺透明膜病()
A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强 B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
160、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血
161、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
162、问答题 胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?
163、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
164、名词解释 晚期代谢性酸中毒
165、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.SIgA
166、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
167、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类 B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素 C.青霉素类 D.抗菌谱较宽的抗生素 E.联合用药
168、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A.剖宫产儿 B.早产儿 C.小于胎龄儿 D.巨大儿 E.过期产儿
169、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿 E.硬肿
170、多项选择题 呼吸暂停是指()
A.呼吸停止15秒以上 B.呼吸停止20秒以上 C.心率<100次/分,无发绀 D.心率<100次/分伴发绀 E.心率>100次/分,无发绀
171、名词解释 NIRS
172、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.难产病史 B.呼吸显著不规则 C.脑性尖叫 D.出现病理性黄疸 E.伴有发热
173、填空题 新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。
174、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
175、填空题 新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________
176、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
177、问答题 如何确诊新生儿坏死性小肠结肠炎?
178、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
179、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
180、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
181、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()
A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规
182、单项选择题 HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()
A.10mg/kg B.20mg/kg C.30mg/kg D.15mg/kg E.25mg/kg
183、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水 B.breathing:建立呼吸、增加通气量 C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量 D.drug:药物治疗 E.ECG:行心电图检查
184、名词解释 VAP
185、填空题 新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。
186、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
187、名词解释 BPD
188、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
189、单项选择题 以下哪些描述不正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.早产儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
190、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
191、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A.感染 B.腹泻 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿溶血病 E.孕母患结核用利福平治疗
192、问答题 新生儿硬肿症的分度。
193、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
194、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状,若病情进一步发展,可出现________________状态。
195、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
196、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
197、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
198、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
199、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
200、问答题 简述新生儿胆红素脑病的临床表现。
201、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症 B.改善通气,纠正高碳酸血症 C.补碱 D.静脉注射血管扩张剂 E.一氧化氮吸入
202、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
203、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()
A.供氧 B.苯巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染 D.脱水剂 E.康复干预
204、填空题 新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。
205、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
206、名词解释 新生儿咽下综合征
207、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
208、填空题 新生儿黄疸分为________________和________________两大类。
209、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
210、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
211、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症
212、单项选择题 下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()
A.意识改变 B.瞳孔改变 C.肌张力改变 D.惊厥 E.体温改变
213、配伍题 新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()湿肺的病因是()膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()
A.肺表面活性物质缺乏 B.肺出血 C.肺发育不良 D.肺液吸收障碍 E.持续肺动脉高压
214、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
215、多项选择题 关于产瘤的描述正确的有()
A.多有血循环受阻所致皮下水肿 B.多位于头先露部皮下组织 C.不超过骨缝界限 D.一般于生后2~4天消失 E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感
216、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
217、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节 B.指(趾)甲未达到指(趾)尖 C.耳壳软,可折叠 D.睾丸已下降 E.足底纹理少
218、单项选择题 头颅血肿,错误的是()
A.顶部多见 B.常为一侧性 C.小的血肿不需治疗 D.超越骨缝 E.可伴高胆红素血症
219、单项选择题
A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服苯巴比妥 D.换血 E.输鲜血
220、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩和剖宫产儿 C.有疾病的新生儿 D.出生Apgar评分8分 E.孕妇过去有死胎、流产史
221、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症
222、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
223、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
224、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
225、名词解释 胎-母输血
226、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是()
A.清除呼吸道分泌物 B.刺激呼吸 C.复苏器加压给氧 D.人工呼吸 E.维持正常循环
227、多项选择题 下列哪些因素可使新生儿黄疸加重()
A.缺氧 B.饥饿 C.酸中毒 D.便秘 E.感染
228、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
229、配伍题 新生儿第1次排胎粪时间()新生儿排尽胎粪时间()
A.12小时内 B.3~4天 C.7~8天 D.24小时内 E.10天内
230、判断题 抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()
231、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
232、单项选择题 新生儿硬肿症治疗首先是()
A.补液 B.喂养 C.复温 D.抗生素 E.肾上腺皮质激素
233、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是
234、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A.禁食 B.抗生素 C.胃肠减压 D.必要时外科治疗 E.静脉营养
235、单项选择题 新生儿败血症主要感染途径是()
A.胎内 B.产道 C.脐部 D.肠道 E.口腔粘膜
236、单项选择题 胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()
A.间质性气肿 B.气胸 C.肺不张 D.纵隔气肿 E.肺大泡
237、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是()
A.重症肺炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.硬肿症 E.DIC
238、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
239、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
240、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸 B.心率 C.血压 D.尿量 E.体温
241、名词解释 MAP
242、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
243、单项选择题 低体温是指()
A.T<36℃ B.T<35℃ C.T≤35℃ D.T<34℃ E.T≤34℃
244、名词解释 原始反射(primitivereflect)
245、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()
A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天 B.生后4天加用维生素C50~100mg/d C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量 D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次
246、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
247、判断题 出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()
248、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确
249、填空题 新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。
250、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A.<20% B.20%~30% C.20%~40% D.20%~50% E.>20%
251、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球 B.脑白质 C.脑干 D.丘脑 E.小脑
252、名词解释 早产儿(prematureinfant)
253、单项选择题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿
254、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
255、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
256、多项选择题 持续胎儿循环是指()
A.肺循环压力高于体循环压力 B.肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发 C.卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流 D.卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流 E.紫绀明显,吸氧可缓解
257、填空题 能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。
258、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现 B.前囟隆起 C.脑水肿明显 D.对抗惊厥药物敏感 E.惊厥持久
259、单项选择题 早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()
A.体温调节中枢发育不成熟 B.寒战是其重要的产热方式 C.能量贮备少,产热不足 D.产热以棕色脂肪产热为主 E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热
260、单项选择题 以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()
A.第一胎 B.母子血型不合 C.母亲有贫血 D.母亲未接受过输血 E.胎儿为“O”血
261、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
262、名词解释 NBNA
263、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射 B.吞咽反射 C.觅食反射 D.膝腱反射 E.跟腱反射
264、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
265、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
266、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
267、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()
A.孕妇被动吸烟 B.早产儿 C.孕妇患慢性肾炎 D.宫内感染 E.孕妇年龄超过35岁
268、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.感染 D.高渗乳喂养 E.低体温
269、单项选择题
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
270、多项选择题 诱发新生儿颅内出血的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.急产 D.胎头吸引器助产 E.推注高渗液体
271、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A.胎动增加 B.胎动减少 C.羊水污染 D.胎心减慢 E.以上均是
272、名词解释 足月小样儿(smallfordateinfant)
273、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
274、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A.红细胞寿命短 B.红细胞数相对较多且破坏多 C.肝及组织内的血红素蛋白较多 D.血红素加氧酶含量高 E.血红蛋白分解速度是成人的2倍
275、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
276、单项选择题
心电图Q-T间期延长,提示()
A.新生儿低血糖 B.新生儿高血糖 C.新生儿脱水热 D.新生儿溶血症 E.新生儿低钙血症
277、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
278、单项选择题 母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()
A.低血糖 B.肺透明膜病 C.心肌肥厚 D.红细胞增多症 E.以上都是
279、名词解释 新生儿高血糖
280、单项选择题
A.反复惊厥 B.脑性尖叫 C.嗜睡、昏迷 D.腹壁反射阴性 E.拥抱反射消失
281、名词解释 Beckwith综合征
282、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
283、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
284、名词解释 胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)
285、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
286、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在在两侧大脑半球时,__________常在生后第一天内出现,________症状明显,对抗惊厥药物__________。
287、单项选择题 足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
288、多项选择题 头颅血肿的特点是()
A.好发于头顶部 B.好发于枕部 C.压之凹陷 D.波动感 E.边界清楚
289、多项选择题 急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()
290、名词解释 DiGeorge综合征
291、单项选择题 呼吸机的主要参数不包括()
A.MAP B.FiO C.PIP D.PEEP E.Ti
292、单项选择题 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A.脑重量占出生体重的10~12% B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主 C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣 D.生理性斜视一般在2~4周消失 E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
293、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
294、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.厌氧菌 D.需氧菌 E.螺旋体
295、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
296、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射 B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白 C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖 D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类 E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
297、单项选择题 出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()
A.吸入高浓度氧,发绀不缓解 B.胸廓饱满,肋间隙增宽 C.肺部广泛湿啰音 D.惊厥 E.双侧呼吸音不对称
298、填空题 当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。
299、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A.血常规 B.母、儿血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
300、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂 B.蛋白质 C.中性脂肪 D.鞘磷脂 E.磷脂酰甘油