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1、多项选择题 人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()
A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性
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2、单项选择题 男性,35岁。近2月反复咳嗽、乏力,经抗蕾药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音.胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断()
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核
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3、单项选择题 男性,58岁。患肝硬化8年,4天前曾进行抽取腹水操作,畏寒发热、腹痛2天,体量38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/日.住院后经检查有以下体征,对目前病情爿断最有意义的是()
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌
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4、多项选择题 下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有()
A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物
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5、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述不正确()
A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热
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6、多项选择题 姜片虫病主要的传染源是()
A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者
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7、单项选择题 病人腹泻一天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
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8、单项选择题 霍乱可并发()
A.急性肾衰
B.败血症
C.肠穿孔
D.心肌炎
E.关节炎
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9、单项选择题
45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
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10、单项选择题 结核菌最主要的传播途径是()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播
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11、多项选择题 乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()
A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛
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12、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
第一天的补液量应是()
A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上
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13、单项选择题 新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确
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14、单项选择题 急性重型肝炎的最主要病理变化是()
A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死
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15、多项选择题 EBV感染常用的检测方法有()
A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应
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16、多项选择题 关于老年人败血症正确的有()
A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见
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17、多项选择题 华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()
A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳
E.人群易感性
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18、单项选择题 既是HBV感染又是病毒复制的标志()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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19、多项选择题 传染病的治疗方法有()
A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法
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20、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:()
A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症
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21、多项选择题 流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有()
A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
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22、多项选择题 钩端螺旋体的主要特征为()
A.菌体纤细,有12~18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩,具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素
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23、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述正确()
A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热
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24、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
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25、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()
A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是
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26、单项选择题 关于霍乱的描述不正确的是()
A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
D.多无腹痛,无里急后重
E.一般无发热
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27、单项选择题 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()
A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗
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28、多项选择题 当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时,会出现()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大
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29、多项选择题 流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()
A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎
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30、多项选择题 关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()
A.间隙热也可称为败血症热
B.24小时内体温超过1℃即为弛张热
C.登革热的热型常为波状热
D.特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据
E.治疗对热型的影响不大
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31、单项选择题 直接反映HBV复制能力的指标是()
A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA
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32、多项选择题 隐孢子虫主要经过哪些途径传播()
A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交
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33、单项选择题 关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是()
A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例,可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛
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34、单项选择题 下列哪种疾病是早就被认为是传染病,但其病原体是近来才被发现和确认的()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病
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35、单项选择题 WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项()
A.加强全球检测能力,加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是
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36、单项选择题 男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
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37、多项选择题 以下关于丝虫病的周期性动态正确的是()
A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明
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38、多项选择题 慢性痢疾的发生可能的因素有()
A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良,免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病
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39、单项选择题 男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是()
A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规
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40、单项选择题 下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()
A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液
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41、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
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42、多项选择题 黑热病病原学检查中,涂片检查常取材于()
A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织
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43、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
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44、单项选择题 霍乱确诊依据是()
A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒,菌痢等其他疾病
D.脱水,血液浓缩
E.便培养阳性
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45、多项选择题 根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是()
A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者
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46、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
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47、单项选择题 结核菌的易感人群不包括()
A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺
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48、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
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49、多项选择题 控制水痘传播的主要措施有哪些()
A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离
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50、多项选择题 HIV可以感染的细胞有()
A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞
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51、单项选择题 重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()
A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收
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52、多项选择题 流行性腮腺炎并发症的特点是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎
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53、多项选择题 中毒休克综合症()
A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害
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54、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是()
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
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55、多项选择题 并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别()
A.肺结核
B.囊虫病
C.结核性胸膜炎
D.颅内肿瘤
E.霍乱
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56、单项选择题 关于霍乱弧菌下列哪项是错误的()
A.革兰染色阴性
B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感
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57、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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58、单项选择题 艾滋病临床表现正确的是()
A.潜伏期一般为1~5年
B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对
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59、单项选择题 麻疹的预防措施不正确的是()
A.管理传染源,隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后,可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病
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60、单项选择题 某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()
A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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61、多项选择题 朊毒体病的传播途径有哪些()
A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素
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62、单项选择题 易发生肠穿孔而致死的疾病是()
A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病
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63、单项选择题 诊断肺结核最有价值的依据是()
A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌
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64、单项选择题 霍乱处理要点不正确的是()
A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液
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65、多项选择题 细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()
A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者
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66、单项选择题 关于霍乱临床分型不正确的是()
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
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67、多项选择题 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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68、单项选择题 对于分诊及相应处理正确的是()
A.不像SARS者,进入正常诊断程序
B.疑似SARS者,安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者,收至SARS定点医院,可置于多人病房
D.确定SARS诊断者,收至SARS定点医院,为避免交叉感染,需置单人病房
E.以上均不正确
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69、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
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70、多项选择题 关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()
A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗
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71、单项选择题 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()
A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿
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72、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是
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73、单项选择题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
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74、单项选择题 女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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75、单项选择题
2岁患儿,发病2日,高热,呕吐一次,排便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,WBC15.0×109/L。粪检:WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,下列哪种诊断可能性最大()
A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
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76、多项选择题 下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱
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77、单项选择题 23岁,男性,腹泻一日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见革兰阴性短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌
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78、多项选择题 暴发休克型流脑多有以下表现()
A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊
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79、单项选择题 下述观点正确的是()
A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
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80、多项选择题 麻疹的并发症有()
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎
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81、单项选择题
男,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性89%;电解质K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括()
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病
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82、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有()
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
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83、多项选择题 下列属于丝虫病慢性期的表现是:()
A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征
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84、多项选择题 阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是:()
A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者
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85、多项选择题 脑型虐的药物治疗,包括:()
A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯
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86、多项选择题 以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒()
A.凉水冲洗
B.用水煮沸20分钟
C.75%酒精10分钟消毒
D.1%漂白粉浸泡30分钟
E.紫外线照射
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87、多项选择题 能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()
A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟
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88、多项选择题 并殖吸虫病神经系统症状复杂多变,主要包括()
A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失,大小便失禁
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89、单项选择题 下列哪组疾病属于监测管理的传染病()
A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹
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90、多项选择题 黑热病的主要传染源是:()
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
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91、单项选择题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
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92、多项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()
A.猪
B.老鼠
C.患者
D.兔子
E.犬
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93、多项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于()
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义
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94、多项选择题 人狂犬病的诊断依据()
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
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95、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()
A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常
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96、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。
该患者临床病程属何期()
A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期
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97、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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98、多项选择题 关于麻疹的临床特点正确的是()
A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3~4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面,自上而下,最后达到足底
E.出疹3~5天后发热开始减退
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99、多项选择题 关于败血症正确的是()
A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升,以大肠杆菌为主
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100、多项选择题 引起细菌性痢疾传播途径的是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水
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101、单项选择题 关于麻疹正确的是()
A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移
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102、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
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103、多项选择题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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104、单项选择题 菌痢肠道病变最严重的部位是()
A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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105、单项选择题 对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()
A.针头帽大小,条索状或搔抓样排列
B.致密簇状,沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹,分批出现于前胸和腹部
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106、单项选择题 哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病()
A.麻风病
B.狂犬病
C.炭疽病
D.天花
E.丝虫病
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107、多项选择题 流脑脑脊液检查应注意()
A.起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊
C.对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝
D.对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E.为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出
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108、多项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()
A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温
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109、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
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110、多项选择题 关于脑膜炎球菌的正确概念是:()
A.属于奈瑟菌属,革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶,如不及时送检,培养阳性率低
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111、多项选择题 有关肺鼠疫,正确的是()
A.肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B.多为继发,少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E.此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间
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112、单项选择题 20岁,男性患者。近5天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前半年因外伤曾输血,病前3周曾吃海鲜。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及,化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。应诊断为()
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
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113、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
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114、多项选择题 流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
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115、多项选择题 有的人终生不患麻疹的原因()
A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白
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116、单项选择题 口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于()
A.体质衰弱,抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者
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117、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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118、单项选择题 抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效()
A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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119、多项选择题 皮肤炭疽病人应注意观察()
A.坏死范围
B.创面分泌物的多少
C.有无新发生的水疱
D.周围组织水肿程度
E.压痛程度及范围
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120、多项选择题 流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()
A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环
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121、多项选择题 HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
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122、多项选择题 引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括()
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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123、单项选择题 治疗肝性脑病的措施中,下列不属防治氨中毒的一项是()
A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺
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124、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药
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125、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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126、单项选择题 霍乱患者大便性状最多见的是()
A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便
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127、多项选择题 关于炭疽病,下列哪些是正确的()
A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见
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128、多项选择题 下列关于ARDS的治疗,正确的是()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不考虑用肾上腺皮质激素
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129、单项选择题 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()
A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡
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130、多项选择题 关于旋毛虫病的预后,正确的是()
A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%
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131、单项选择题 男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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132、多项选择题 伤寒患者解除隔离的条件为()
A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴
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133、单项选择题 18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()
A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素
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134、多项选择题 下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性
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135、单项选择题 发现霍乱后应()
A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
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136、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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137、多项选择题 关于伤寒传染源以下哪项正确()
A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者
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138、单项选择题 关于流脑的易感性错误的是()
A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高
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139、多项选择题 下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑()
A.皮肤瘀点培养
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色
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140、单项选择题 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()
A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌
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141、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机制所致()
A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱
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142、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症
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143、多项选择题 下列关于白喉的叙述正确的是()
A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主,潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力
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144、多项选择题 狂犬病的诊断依据是()
A.与狂犬患者有密切接触史
B.荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原
C.患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状
D.咬人动物肯定有狂犬病
E.脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
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145、单项选择题 25岁莱大医院女护士,因发热2天,伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,症状加重,出现气促。查体:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。复查X线胸片:右肺斑片状浸润性阴影,左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病()
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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146、多项选择题 关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
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147、多项选择题 慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是()
A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡
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148、单项选择题 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期
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149、单项选择题 对乙肝两对半检测下列判断错误的是()
A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害,顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒
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150、多项选择题 下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()
A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热
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151、单项选择题 下列传染过程哪种感染类型增多,会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染
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152、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
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153、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
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154、多项选择题 SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()
A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+
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155、单项选择题 在感染过程的下列表现中,最易识别的是()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态
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156、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
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157、多项选择题 人被可疑狂犬咬后的正确处理()
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
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158、单项选择题
女,35岁,从事饮食行业。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间,经抗菌药物治疗无效收入院。查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血
E.钩端螺旋体病
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159、多项选择题 第三代头孢菌素药理特点为()
A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱,对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌,尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β-内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性
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160、单项选择题 病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施()
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
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161、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显
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162、多项选择题 既可通过输血感染,又可通过性接触传染的病毒()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒
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163、多项选择题 麻疹持续高热可用()
A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松
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164、多项选择题 布氏杆菌病的主要临床特征为()
A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形
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165、多项选择题 下列那些因素与伤寒预后有关()
A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现
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166、单项选择题 35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()
A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹
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167、单项选择题 一个带VLAN标签的报文,一定不可能是从()出来的。
A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口
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168、多项选择题 HIV感染的高危人群有()
A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者
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169、单项选择题 霍乱最典型的临床表现为()
A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便
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170、单项选择题 起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系()
A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度
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171、多项选择题 以下说法正确的是:()
A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高
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172、单项选择题 某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,首先考虑()
A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病
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173、多项选择题 中毒性痢疾的临床特征是()
A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常
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174、单项选择题 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()
A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
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175、多项选择题 关于败血症的病原学检查正确的是()
A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养
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176、单项选择题 关于成人麻疹不正确的是()
A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎
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177、单项选择题 3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
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178、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
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179、单项选择题 我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的()
A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病
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180、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
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181、单项选择题 关于麻疹不正确的是()
A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加
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182、多项选择题 中毒型菌痢常见于()
A.必有腹泻
B.面色青灰,血压下降
C.中枢性呼吸衰竭
D.皮肤瘀斑
E.夏秋季节,2~7岁幼儿
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183、多项选择题 关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()
A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播
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184、单项选择题
38岁,男性,发热伴纳差、乏力,腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。WBC6.4×109/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎
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185、单项选择题 能保护人体防止感染乙型肝炎的是()
A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体
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186、多项选择题 艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()
A.近期体重减轻10%以上,且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对
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187、多项选择题 人轮状病毒感染的主要传染源()
A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员
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188、多项选择题 男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()
A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒
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189、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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190、多项选择题 用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
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191、单项选择题 进入流行性出血热多尿期的标志是()
A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml
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192、多项选择题 有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()
A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素
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193、单项选择题 下列疾病中哪些不发生感染性休克()
A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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194、多项选择题 感染HIV后,下列哪些物质可能具有传染性()
A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪
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195、单项选择题 病毒性肝炎的临床类型不包括()
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
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196、单项选择题 防治肺结核最关键是()
A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟
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197、多项选择题 抗微生物药物联合应用的指征是()
A.病因未明的严重感染
B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染
C.单一抗微生物药不能控制的严重感染
D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者
E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用
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198、单项选择题 男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。
最可能的诊断为()
A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
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199、单项选择题 传染病的预防措施是()
A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种,提高人群免疫力
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200、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
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201、单项选择题 不属于代偿性肝硬化的是()
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水
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202、单项选择题 2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为()
A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种
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203、多项选择题 下列哪些是狂犬病的特征()
A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病
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204、多项选择题 关于ARDS的治疗下列正确的有()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不用肾上腺皮质激素
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205、多项选择题 控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是()
A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护,不要直接和疫土、疫水接触
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206、多项选择题 人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗
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207、单项选择题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿常规检查中特征性的变化是()
A.大量盐类
B.大量蛋白
C.大量管型
D.大量凝血块
E.大量白细胞
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208、多项选择题 10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()
A.青霉素20万~40万U/(kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧
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209、多项选择题 感染性休克的抗休克治疗包括()
A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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210、单项选择题 肾综合征出血热实验室检查正确的是()
A.血液白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值
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211、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
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212、单项选择题 女,22岁,无任何不适,体检时发现血清HBsAg阳性,其他肝功能检查均正常,病人是()
A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染
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213、单项选择题 霍乱大流行的主要传播途径是()
A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触
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214、多项选择题 下列经呼吸道传播的疾病有()
A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎
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215、单项选择题 关于传染的概念,哪项是不正确的()
A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
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216、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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217、单项选择题 关于O139血清型霍乱弧菌,下述中哪一项是不正确的()
A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快,病例散发
E.引起的霍乱症状较轻,与埃尔托型相似
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218、多项选择题 重要的传染源包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
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219、多项选择题 艾滋病的传播方式包括()
A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播
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220、多项选择题 鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有()
A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原
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221、多项选择题 治疗感染性休克常用的缩血管药物有()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明
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222、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的临床症状正确的是()
A.SARS潜伏期一般为1~10天
B.起病急,多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多,偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对
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223、多项选择题 流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为()
A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常
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224、单项选择题 传染病的治疗与普通疾病的不同点是()
A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗
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225、多项选择题 疟疾的临床表现有()
A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大
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226、单项选择题 肾综合征出血热的治疗,强调"三早一就"是指()
A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗
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227、多项选择题 对立克次体病的描述下述哪些是正确的()
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
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228、多项选择题 传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
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229、单项选择题 下列哪种传染病肾病损害最为严重()
A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑
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230、多项选择题 有关HIV感染后的描述,正确的是()
A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
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231、多项选择题 隐孢子虫的传染源包括()
A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)
E.蚊子
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232、多项选择题 红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症
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233、单项选择题 霍乱的发病机制中,起主要作用的是()
A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP
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234、多项选择题 华支睾吸虫病最常见的并发症有()
A.胰腺炎
B.急、慢性胆囊炎
C.胆石症
D.胆管炎
E.肝细胞癌
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235、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()
A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg
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236、单项选择题 人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是()
A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖
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237、单项选择题 男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()
A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素
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238、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
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239、单项选择题 结核病最主要的传染源()
A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎
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240、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
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241、单项选择题 关于麻疹的诊断不正确的是()
A.非典型患者及难以确诊者,可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者,出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体,抗体效价增高4倍以上为阳性,可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断
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242、单项选择题 下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识,但未被认为是传染病,近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病
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243、多项选择题 除虫卵检查以外,下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断()
A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养
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244、多项选择题 下列各项中属于主动免疫制剂的是()
A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白
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245、单项选择题 急性肺脓肿病原体最主要侵入途径()
A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对
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246、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是()
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗
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247、多项选择题 侵袭性操作的高危因素:()
A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.
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248、单项选择题 以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()
A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
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249、多项选择题 皮肤炭疽的临床特征为()
A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死,周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿,但不痛,不化脓
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250、多项选择题 下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫
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251、多项选择题 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
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252、多项选择题 关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()
A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
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253、多项选择题 小儿伤寒的临床特点()
A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见
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254、多项选择题 典型斑疹伤寒主要特征()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着
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255、多项选择题 下列哪些征象预示休克发生的可能()
A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害
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256、单项选择题 65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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257、单项选择题 根据下列HBV感染状况检查结果,可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为()
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+
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258、单项选择题 新发传染病的干预策略不包括()
A.提高各级监测和反应能力,迅速调查和监测新发病原体以及所导致的疾病和影响因素
B.整合实验室科学和流行病学
C.优化公共卫生实
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.充分加强各级公共卫生基础设施建设,以支持监测和实施预防控制计划
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259、单项选择题 肾综合征出血热的诊断主要依据为()
A.明显的"三红,三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料
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260、多项选择题 传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()
A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹
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261、多项选择题 典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快
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262、单项选择题 有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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263、单项选择题 男,50岁,吸烟25年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()
A.左上肺炎
B.左上肺脓肿
C.左上肺癌性空洞形成
D.浸润型肺结核空洞形成
E.慢性纤维空洞型肺结核
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264、单项选择题 急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
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265、多项选择题 与EBV感染有关的疾病有()
A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌
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266、单项选择题 7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断是()
A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症
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267、单项选择题 12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
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268、单项选择题 流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()
A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭
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269、单项选择题 原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是()
A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞
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270、多项选择题 β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()
A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征
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271、多项选择题 百日咳的并发症为()
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.脑病
D.肺气肿
E.肺心病
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272、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括()
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡
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273、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是()
A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见
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274、多项选择题 抗微生物药物主要不良反应有()
A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染
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275、单项选择题 关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是()
A.HFRSV属布尼亚病毒科,至少可分为9型,我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2~3月
E.野鼠型于10~12月为流行高峰
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276、多项选择题 20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()
A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南
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277、单项选择题 成人结核菌素试验1:2000强阳性,此结果最可能提示()
A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染
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278、单项选择题 肾综合征出血热潜伏期一般为()
A.3~5天
B.7天
C.7~14天
D.15~30天
E.4~26天
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279、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原
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280、多项选择题 关于流行性出血热,下列说法正确的是()
A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3~5月,家鼠型11月至次年1月
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281、多项选择题 关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()
A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者
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282、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离
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283、多项选择题 以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种()
A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙,其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者
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284、多项选择题 乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()
A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验
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285、多项选择题 百日咳的临床特点是()
A.阵发性痉挛咳嗽,咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳,亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多,分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强
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286、单项选择题 HIV急性感染期的主要临床表现不包括()
A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹
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287、单项选择题 下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符()
A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素,引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果
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288、多项选择题 革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的()
A.双峰热,相对缓脉多见
B.致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵
C.迁徙病灶常见
D.中毒性休克多见
E.易发生迁徙性脓肿
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289、多项选择题 弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()
A.此病传染性不强,无须隔离
B.对症处理
C.空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗
D.胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗
E.应用皮质激素可减少并发症发生
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290、多项选择题 阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()
A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
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291、多项选择题 厌氧菌感染可以选用:()
A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
E.喹诺酮类
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292、多项选择题 阿米巴病的主要传染源()
A.症状明显的患者
B.受感染的动物
C.恢复期患者
D.无症状包囊携带者
E.慢性患者
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293、单项选择题 关于接种卡介苗,下列哪项不正确()
A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗
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294、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()
A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下
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295、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
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296、单项选择题 关于结核菌,下列哪项是错误的()
A.生长快,抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6~8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭
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297、多项选择题 肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白
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298、单项选择题 下列SARS的治疗不正确的是()
A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂
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299、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机制是()
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
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300、多项选择题 传染病潜伏期的意义有()
A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短
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