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医学检验科住院医师：临床化学检验在线测试（题库版）
2022-05-10 01:27:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）

A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管


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2、单项选择题  “酶胆分离”现象常见于（）

A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石


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3、填空题  血清尿酸超过（）为高尿酸血症。


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4、单项选择题  不属于水解酶的是（）

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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5、单项选择题  细胞内主要阴离子是（）

A.蛋白质和有机磷酸盐
B.HCO-3
C.SO2-4
D.Cl-
E.OH-


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6、单项选择题  大多数酶促反应是（）

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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7、单项选择题  二点速率法自动生化分析主要用于测定（）

A.TP、Alb
B.AST、ALT
C.CRE（Jaffe法）
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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8、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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9、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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10、单项选择题  血糖浓度低于多少为低血糖症（）

A.3.8mmol／L
B.4.0mmol／L
C.5.0mmol／L
D.2.8mmol／L
E.2.0mmol／L


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11、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）

A.ApoAⅠ升高，ApoB降低
B.ApoAⅠ降低，ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高，ApoB不变


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12、单项选择题  关于细胞酶的释放，正确的是（）

A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响


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13、单项选择题  急性肝炎（）

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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14、单项选择题  用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）

A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP


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15、名词解释  光谱分析技术


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16、单项选择题  心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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17、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）

A.8：1
B.15：1
C.18：1
D.24：1
E.36：1


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18、单项选择题  某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol／L.总胆固醇4.91mmol／L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症


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19、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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20、单项选择题  关于血糖的叙述，下列错误的是（）

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果


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21、单项选择题  分离纯化后蛋白质含量测定常用（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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22、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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23、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是（）

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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24、单项选择题  以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.消化功能
E.肾和呼吸功能


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25、单项选择题  嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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26、单项选择题  皮质醇是：（）

A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素


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27、单项选择题  不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）

A.＞70000
B.30001～60000
C.20001～30000
D.10001～20000
E.＜10000


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28、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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29、单项选择题  连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）

A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值


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30、单项选择题  清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）

A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等


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31、填空题  血钠参考值（）。


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32、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是（）

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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33、单项选择题  男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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34、单项选择题  肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）

A.清蛋白
B.β2微球蛋白
C.转铁蛋白
D.急性时相反应蛋白
E.IgG


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35、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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36、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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37、单项选择题  “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症


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38、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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39、单项选择题  胆红素肠菌代谢产物是（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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40、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性


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41、单项选择题  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）

A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g


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42、单项选择题  蛋白质分离与鉴定常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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43、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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44、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）

A.空腹血糖6～7mmol／L
B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值＞10mmol／L
D.2小时血糖水平在7～8mmol／L
E.血糖峰值＜10mmol／L


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45、单项选择题  下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）

A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTnT
E.cTnI


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46、单项选择题  尿比重与尿渗量测定（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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47、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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48、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是（）

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时，2h取血


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49、单项选择题  以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高


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50、单项选择题  离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）

A.清蛋白
B.甘氨酸
C.乙醇
D.CK-MB
E.LD


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51、单项选择题  血液缓冲系统中（）

A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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52、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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53、单项选择题  目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）

A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法


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54、单项选择题  用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）

A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定


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55、单项选择题  下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.Lp（a）


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56、单项选择题  临床生化实验采取标本应用最多的是（）

A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血


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57、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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58、单项选择题  HCO-3排泄分数可反映（）

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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59、单项选择题  下列电泳属于稳态电泳的是（）

A.琼脂糖电泳
B.滤纸电泳
C.纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等点聚焦电泳


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60、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是（）

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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61、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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62、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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63、单项选择题  胰岛素是一种（）

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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64、单项选择题  反映肾小管功能的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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65、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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66、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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67、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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68、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎


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69、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强


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70、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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71、单项选择题  CK-MM有几种亚型（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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72、单项选择题  用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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73、单项选择题  血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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74、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是（）

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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75、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是（）

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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76、单项选择题  患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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77、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是（）

A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L）
B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）


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78、单项选择题  三羧酸循环最重要的生理意义在于（）

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成


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79、单项选择题  目前血糖测定的参考方法是（）

A.葡萄糖脱氢酶法
B.氧化还原法
C.葡萄糖氧化酶法
D.邻甲苯胺法
E.HK-G6PD


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80、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验（OGTT）
E.C肽测定


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81、单项选择题  造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小


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82、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是（）

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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83、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）

A.吸氧
B.输血
C.患者饮水
D.患者嗜睡
E.标本溶血


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84、问答题  含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？


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85、单项选择题  1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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86、单项选择题  患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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87、单项选择题  血浆HCO-3的参考值范围是（）

A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L


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88、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为（）

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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89、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是（）

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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90、单项选择题  血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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91、单项选择题  高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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92、单项选择题  我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法
D.福林－吴法
E.邻甲苯胺法


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93、单项选择题  下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（）

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp（a）
E.HDL


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94、单项选择题  患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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95、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）

A.25％
B.45％
C.55％
D.60％
E.80％


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96、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）


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97、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pⅠ5.96）
B.赖氨酸（pⅠ9.74）
C.天冬氨酸（pⅠ2.77）
D.精氨酸（pⅠ10.76）
E.酪氨酸（pⅠ5.66）


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98、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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99、单项选择题  人血清中的淀粉酶是（）

A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C


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100、单项选择题  肌酐测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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101、单项选择题  尿β2-微球蛋白（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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102、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1，3-二磷酸甘油酸


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103、单项选择题  2型糖尿病又称为（）

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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104、单项选择题  血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）

A.肝硬化
B.慢性炎症
C.营养不良
D.肾病综合征
E.多发性骨髓瘤


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105、单项选择题  患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死


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106、单项选择题  目前检测CK-MB最理想的方法是（）

A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比


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107、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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108、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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109、单项选择题  直接胆红素是指（）

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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110、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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111、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）

A.铁
B.硅
C.锰
D.硒
E.铜


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112、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”，下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.血清“奶油样”


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113、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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114、单项选择题  下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛


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115、单项选择题  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）

A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍


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116、单项选择题  血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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117、单项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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118、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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119、单项选择题  红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶


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120、单项选择题  等渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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121、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给（）

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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122、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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123、单项选择题  紫外光分光光度法属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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124、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时


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125、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是（）

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素


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126、单项选择题  激素检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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127、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒（）

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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128、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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129、单项选择题  细胞内高钾和低钠是依靠（）

A.膜的渗透性
B.膜上钾钠泵的主动转运
C.离子间交换
D.电荷平衡
E.以上都不是


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130、单项选择题  无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）

A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎


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131、问答题  肾小管和集合管功能检测试验有哪些？


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132、单项选择题  患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化


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133、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）

A.清蛋白
B.铜蓝蛋白
C.α2-巨球蛋白
D.前清蛋白
E.α1-酸性糖蛋白


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134、单项选择题  下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）

A.体内乙醇代谢的主要部位在胃
B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤
C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大
D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症
E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加


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135、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）

A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因


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136、单项选择题  大量输血后（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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137、单项选择题  肾结石核心主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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138、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 该患者最可能的检测结果是（）

A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加，血ALP增高
E.尿血红蛋白增加


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139、单项选择题  严重创伤时，血钾（）

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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140、单项选择题  以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）

A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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141、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于（）

A.3.5mmol／L
B.5.5mmol／L
C.130mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L


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142、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白（a）


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143、单项选择题  上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂（）

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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144、单项选择题  患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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145、单项选择题  有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果


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146、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪


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147、单项选择题  心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）

A.LD1＞LD2
B.LD2＞LD1
C.LD3＞LD2
D.LD4＞LD3
E.LD5＞LD4


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148、单项选择题  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量


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149、单项选择题  为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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150、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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151、单项选择题  不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高


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152、单项选择题  阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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153、单项选择题  下列不是影响血尿素浓度因素的是（）

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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154、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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155、单项选择题  血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）

A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失


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156、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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157、单项选择题  患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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158、单项选择题  评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）

A.BNP／NT-proBNP
B.血管紧张素
C.ANP
D.内皮素
E.去甲肾上腺素


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159、单项选择题  下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是（）

A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn


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160、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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161、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白


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162、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）

A.少于5％
B.约占25％
C.约占30％
D.约占50％
E.约占70％


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163、单项选择题  ACTH是属于（）

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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164、单项选择题  患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少


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165、单项选择题  血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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166、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）

A.血BUN
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血糖
E.血氯
F.血钙
G.血钾
H.血钠
I.血ALT


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167、单项选择题  长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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168、单项选择题  与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo（a）


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169、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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170、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行（）

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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171、单项选择题  对LDL描叙正确的是（）

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇


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172、单项选择题  下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）

A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域


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173、单项选择题  大量饮水后，水的主要排泄途径是（）

A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺


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174、单项选择题  低渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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175、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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176、单项选择题  DeRitis比值≥2见于（）

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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177、单项选择题  下列那一种酶只位于细胞浆（）

A.乳酸脱氢酶
B.酸性磷酸酶
C.谷氨酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.天冬氨酸脱氢酶


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178、单项选择题  心肌损伤的确诊标志物是（）

A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1


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179、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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180、单项选择题  血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）

A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L


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181、单项选择题  患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）

A.CK-MB
B.ALT
C.AST
D.LD
E.CK


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182、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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183、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）

A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖
B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖
C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖
D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖
E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖


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184、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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185、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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186、单项选择题  滤过钠排泄分数测定（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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187、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸


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188、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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189、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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190、单项选择题  以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）

A.往往利用一个以上的工具酶
B.测定延滞期越短越好
C.指示酶的反应必须是一级反应
D.一般指示酶的Km值都很大
E.指示酶的用量要适量


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191、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是（）

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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192、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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193、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）

A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定


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194、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是（）

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析


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195、单项选择题  实际碳酸氢根代表（）

A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响


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196、单项选择题  在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）

A.LD
B.ALP
C.CK
D.AMY
E.LPS


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197、单项选择题  关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）

A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早
B.对发病6小时后的就诊患者，不必测MB，只需测定cTn
C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误
D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗
E.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准


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198、单项选择题  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）

A.增加其溶解度便于随尿液排出
B.使它易于进入细胞内储存
C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒
D.便于随胆汁排出体外
E.改变其生物活性


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199、单项选择题  用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）

A.ALP和γ-GT
B.ALT和AST
C.LD和CK
D.CHE和LCAT
E.MAO和β-PH


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200、单项选择题  某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）

A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人


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201、单项选择题  骨折（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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202、问答题  方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？


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203、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法


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204、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）

A.LD3
B.LD2
C.LD1
D.LD4
E.LD5


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205、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）

A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高


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206、单项选择题  渗量（透）清除率（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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207、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是（）

A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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208、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）

A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均无变化
E.Na正常


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209、单项选择题  2型糖尿病患者的主要死因（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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210、单项选择题  患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为（）

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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211、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是（）

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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212、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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213、单项选择题  血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）

A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+


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214、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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215、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是（）

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD


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216、单项选择题  下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）

A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI


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217、填空题  孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。


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218、单项选择题  所谓选择性蛋白尿是指（）

A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性


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219、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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220、单项选择题  DeRitis比值＜1见于（）

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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221、单项选择题  有关尿FDP描述中，不正确的是（）

A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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222、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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223、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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224、单项选择题  对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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225、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒（）

A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓


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226、单项选择题  急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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227、单项选择题  糖尿病患者多尿，属于（）

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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228、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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229、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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230、单项选择题  男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）

A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征


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231、单项选择题  呼吸性碱中毒时（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高


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232、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL


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233、单项选择题  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）

A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β


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234、单项选择题  假设U、P分别代表尿液及血液浓度（g／L），V为尿液流速（ml／mm）。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为（）

A.（UV／A）×（P／L73）
B.（UV／P）×（1.73／A）
C.（UP／U）×（1.73／A）
D.（P／UV）×（A／1.73）
E.（P／UV）×（1.73／A）


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235、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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236、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（）

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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237、单项选择题  脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp（a）中的甘油三酯的水解


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238、单项选择题  某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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239、单项选择题  多用于肝脏疾患诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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240、单项选择题  低血糖的原因不包括（）

A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤


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241、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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242、单项选择题  肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）

A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高


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243、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是（）

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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244、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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245、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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246、单项选择题  哪种器官是糖异生的主要器官（）

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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247、单项选择题  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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248、单项选择题  肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）

A.机体摄入的蛋白质过多
B.肾小球滤过膜通透性增加
C.机体内蛋白质合成过多
D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收
E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄


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249、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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250、单项选择题  终点法自动生化分析可用于测定（）

A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB


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251、单项选择题  特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳


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252、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是（）

A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2～3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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253、单项选择题  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）

A.空腹血糖浓度＜6mmol／L
B.空腹血糖浓度6～7mmol／L
C.空腹血糖浓度7～8mmol／L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L
E.餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L


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254、单项选择题  选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）

A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白


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255、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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256、单项选择题  非选择性蛋白尿的存在主要说明（）

A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是


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257、单项选择题  以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）

A.340nm
B.360nm
C.540nm
D.000nm
E.480nm


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258、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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259、单项选择题  关于GHB，下述哪项不正确（）

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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260、单项选择题  在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）

A.终点法
B.速率A
C.两点终点
D.两点速率
E.一点速率


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261、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引可引起（）

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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262、填空题  离子选择电极测定离子的理论基础是（）。


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263、单项选择题  尿毒症中最罕见的电解质紊乱为（）

A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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264、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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265、单项选择题  下列哪种物质不是糖异生的原料（）

A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸


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266、单项选择题  生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）

A.化学法
B.脂质抽提法
C.沉淀分离法
D.遮蔽直接测定法
E.免疫比浊法


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267、单项选择题  对肾小管病变有较大意义（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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268、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值＜7.35
E.PaCO2减少


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269、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是（）

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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270、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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271、单项选择题  HDL的生理作用不包括（）

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输


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272、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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273、单项选择题  通常不能用来评估溶栓疗效的指标是（）

A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB


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274、单项选择题  有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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275、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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276、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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277、单项选择题  机体调节酸碱平衡的机制不包括（）

A.血液中的缓冲体系
B.细胞内外的离子交换
C.肺的呼吸交换
D.肾脏的排酸保碱功能
E.肝脏的生物转化


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278、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

A.己糖激酶法--ATP
B.O－T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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279、单项选择题  宽β-病是指（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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280、单项选择题  CK含量最多的人体组织是（）

A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏


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281、填空题  输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于（）黄疸。


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282、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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283、单项选择题  下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）

A.采集动脉血
B.采集动脉化毛细血管血
C.使用肝素抗凝
D.采血后密封混匀立即送检
E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确


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284、单项选择题  根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）

A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量


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285、单项选择题  胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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286、单项选择题  胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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287、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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288、单项选择题  有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）

A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇E升，高于正常2～3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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289、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）

A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑
E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑


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290、单项选择题  将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）

A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏


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291、单项选择题  检查乳糜微粒常用染色液是（）

A.甲基
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红


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292、单项选择题  慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）

A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验


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293、单项选择题  某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）

A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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294、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）

A.胃出血
B.肾病综合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黄疸性肝炎


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295、单项选择题  某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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296、单项选择题  未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）

A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内


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297、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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298、单项选择题  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）

A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养


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299、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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300、单项选择题  反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）

A.水解酶（hydrolase）
B.连接酶（ligase）
C.氧化还原酶（oxido-reductase）
D.转移酶（transfcrase）
E.异构酶（isomerase）


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