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外科住院医师：麻醉学在线测试（强化练习）
2022-05-10 03:07:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  若人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa，氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比为（）

A.13.65%
B.3.2%
C.21%
D.6.3%
E.27.3%


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2、多项选择题  单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段，哪些脏器含量最高（）

A.肝，肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤


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3、单项选择题  关于麻醉中低血压，下述哪项不正确（）

A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用，低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降


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4、多项选择题  

关于第二信使，下述哪些是正确的（）

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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5、单项选择题  与脑组织麻醉药浓度升高无关的是（）

A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量


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6、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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7、单项选择题  下列药物没有气道扩张作用（）

A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品


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8、单项选择题  手术室相对湿度应保持在（）

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%


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9、单项选择题  体表降温时病人最适合的麻醉深度是（）

A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻


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10、单项选择题  肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解（）

A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素


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11、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用（）

A.抗感染，主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用，不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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12、单项选择题  肺动脉压是体循环压的（）

A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6


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13、多项选择题  关于浅低温描述哪些是正确的（）

A.温度在34～30℃之间
B.降低氧耗15%～35%
C.可阻断循环10～12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术


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14、单项选择题  引起肾内血流量生理分配的解剖条件是（）

A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同


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15、单项选择题  若大气中水蒸气的容积百分比占有25%，大气压强为101.3kPa，则水蒸气压为（）

A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa


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16、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确（）

A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体（空气）
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用，无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰


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17、单项选择题  交感神经对心脏的作用的叙述中，不正确的是（）

A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快


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18、单项选择题  下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式（）

A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.酪氨酸
D.蛋氨酸
E.谷氨酰胺


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19、单项选择题  

如图，临床上最常见的气管导管标号是（）

A.法制F.标号
B.内径（ID.标号
C.外径（ED.标号
D.长度（L）标号
E.以00～1OMagil专利标号


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20、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指（）

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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21、单项选择题  闭合容量是（）

A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量


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22、单项选择题  全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的（）

A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构


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23、单项选择题  

随着血K+逐步升高，心肌兴奋性的变化为（）

A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低


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24、单项选择题  置管前导管端有“吱”声，病人突然发绀，神志消失，随后心跳骤停（）

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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25、单项选择题  高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现（）

A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症


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26、单项选择题  脂质过氧化反应必需的催化物质是（）

A.镁离子
B.铁离子
C.钠离子
D.钙离子
E.钾离子


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27、单项选择题  下列哪项叙述错误（）

A.长期服用胍乙啶和利血平的患者，应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者，术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人，术中低血压用麻黄碱治疗效果很差


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28、单项选择题  属巴比妥类静脉全麻药（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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29、多项选择题  下述哪些可降低麻醉作用（）

A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加


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30、单项选择题  为结合钠通道受体所必须的（）

A.碱基（RN）
B.阳离子（RNH’）
C.离解常数（pKA.
D.酯链（—CO—）
E.酰胺链（—CNH—）


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31、单项选择题  1岁以上所需气管导管长度的推算公式（cm）（）

A.年龄（岁）+14
B.年龄（岁）+18
C.年龄（岁）/4+4
D.年龄（岁）/3+8
E.年龄（岁）/2+12


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32、单项选择题  最易误伤动脉（）

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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33、单项选择题  房室延搁的生理意义是（）

A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加


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34、单项选择题  

关于CO2吸收罐的叙述，错误的是（）

A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能，增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放


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35、单项选择题  不适宜使用胶体溶液的是（）

A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻


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36、单项选择题  患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。 上手术台后哪项处理欠稳妥（）

A.立即吸氧
B.立即输血，输液
C.立即全麻诱导，气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.立即给予抗胆碱药


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37、单项选择题  对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是（）

A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长，诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响


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38、单项选择题  巨大卵巢肿瘤患者可发生（）

A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可


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39、单项选择题  

对Na+重吸收能力最强的是（）

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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40、单项选择题  局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见部位是（）

A.颜面
B.颈部
C.胸部
D.腹部
E.四肢


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41、单项选择题  心内有左向右分流者（）

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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42、单项选择题  胶体渗透压（）

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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43、单项选择题  肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为（）

A.1～2mg/kg静脉注射
B.3～4mg/kg静脉注射
C.6～8mg/kg静脉注射
D.10～12mg/kg静脉注射
E.15～20mg/kg静脉注射


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44、单项选择题  发生喉痉挛时，首先应采取的措施是（）

A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道


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45、单项选择题  据统计，局麻药不良反应中变态反应的发生率（）

A.2%
B.4%
C.8%
D.15%
E.30%


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46、单项选择题  患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。 除食管静脉曲张出血外未提及（）

A.动脉硬化性心脏病
B.肺气肿
C.肾脏病
D.边缘状态的肝功能衰竭
E.脑血栓形成


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47、单项选择题  患者男性，50岁。60kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。 如为气管插管全麻，采用哪种药维持麻醉不妥（）

A.阿芬太尼
B.七氟烷
C.地氟烷
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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48、单项选择题  缺氧（）

A.心输出量增加
B.2，3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无


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49、单项选择题  关于麻醉气体的弥散，正确的叙述是（）

A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动


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50、多项选择题  下列哪些药物增加脑血流（）

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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51、单项选择题  下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备（）

A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品


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52、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应（）

A.尿氯增加，尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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53、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的（）

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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54、单项选择题  关于限速酶错误的说法是（）

A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高，对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径，则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶


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55、单项选择题  全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合，导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于（）

A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说


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56、多项选择题  下列中，二尖瓣脱垂综合征多伴发于（）

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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57、单项选择题  术中压迫和牵拉哪条神经，术后可产生垂足（）

A.坐骨神经
B.臂内侧皮神经
C.胫神经
D.腓总神经
E.闭孔神经


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58、单项选择题  在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿（）

A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶


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59、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是（）

A.躯干红，四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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60、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项（）

A.临床表现多种多样，个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性，一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降，体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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61、单项选择题  有随意运动，表达能力减弱（）

A.34℃
B.33～32℃
C.32～31℃
D.26～25℃
E.20～18℃


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62、多项选择题  可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有（）

A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平


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63、多项选择题  关于氟芬合剂的优点，下列哪几项正确（）

A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长，无精神症状


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64、单项选择题  下列哪项不是儿茶酚胺与受体结合后产生的效应（）

A.血管收缩
B.妊娠子宫收缩
C.扩瞳肌收缩
D.小肠平滑肌收缩
E.竖毛肌收缩


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65、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理（）

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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66、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的（）

A.麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当，既达到良好的镇静，又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓
E.以上全部


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67、多项选择题  使用Bain回路的优点有（）

A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣


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68、单项选择题  麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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69、多项选择题  下列各种频率的脑波中，属于快波的有（）

A.4～7/秒
B.8～13/秒
C.14～17/秒
D.18～30/秒
E.30/秒以上


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70、单项选择题  尿渗透克分子浓度（）

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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71、单项选择题  低温时下述哪项有助于组织的氧摄取（）

A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D


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72、单项选择题  注射麻黄碱升高血压的特点是（）

A.先显示降压，尔后血压升高
B.血压急速升高，迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高，舒张压下降明显


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73、单项选择题  患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 下列哪种因素不加重病人的心律失常（）

A.全麻诱导
B.利多卡因
C.麻醉维持期间的高血压
D.气管内插管的反应
E.血钾过低


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74、多项选择题  常态下，组成混合气体各成分的分压强与各成分关系正确的是（）

A.分压强与各成分所占的质量百分比成正比
B.分压强与各成分所占的容积百分比成反比
C.分压强与各成分的分子量成正比
D.分压强与各成分的分子数成正比
E.分压强与各成分的摩尔数成正比


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75、单项选择题  肾移植麻醉，选用局麻药时应避免（）

A.酰胺类局麻药
B.酯类局麻药
C.加用肾上腺素
D.短效局麻药
E.长效局麻药


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76、单项选择题  

血气pH=7.25，PaC02=53mmHg，BE=－6mmol/L，诊断应为（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症


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77、多项选择题  服用三环类抗抑郁药的患者，下列哪种可引起剧烈的血压反应（）

A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺（恢压敏）
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺


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78、单项选择题  

患者CI1.8L/min/m2，PCWP28mmHg，SVR750mmHg/s·L最佳处理是（）

A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C


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79、单项选择题  一般来说，要获得同等的扩容效果，所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为（）

A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1


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80、单项选择题  手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因（）

A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛，分泌物流入气道


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81、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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82、单项选择题  腹部创伤最易出现（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂


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83、多项选择题  下列激素不能抑制胰岛素功能的有（）

A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素


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84、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述，下列哪项不正确（）

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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85、多项选择题  有关功能残气量的说法下列哪些是正确的（）

A.对吸入肺内的麻醉气体有稀释的作用
B.体重大的人功能残气量增加
C.小儿功能残气量小
D.是最大呼气后仍残留在肺内的气体
E.在功能残气量增加时，病人一旦发生缺氧不易纠正


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86、多项选择题  影响低温时电解质变化的因素包括（）

A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身


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87、单项选择题  镇痛作用强（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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88、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要（）

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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89、单项选择题  有关氯胺酮用于产科麻醉，下列说法错误的是（）

A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用


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90、单项选择题  第二心音的产生主要是由于（）

A.心室舒张时，房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时，动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时，半月瓣迅速关闭时的振动


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91、单项选择题  下列叙述中有关时间肺活量错误的是（）

A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关


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92、单项选择题  低温时最常用于体温监测的部位是（）

A.鼻咽，食管及直肠
B.腋窝，食管及鼓膜
C.腋窝，鼓膜及直肠
D.血液，腋窝及直肠
E.血液，鼻咽及食管


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93、单项选择题  移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确（）

A.低血压引起心率明显增快
B.低血容量心率明显增快
C.A和B
D.低血容量心率减慢
E.低血压和低血容量时心率变化不大


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94、单项选择题  关于CVP颈内静脉置管，最不恰当的描述为（）

A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心


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95、单项选择题  下述哪项是硫喷妥钠的药理作用（）

A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血
B.对呼吸深度无明显影响，但可使呼吸频率加快
C.对肝功能有损害
D.神经肌肉接头阻滞作用
E.抗惊厥作用


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96、单项选择题  下列哪项描述是气体的扩散容量（）

A.基础情况下，每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下，每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量


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97、单项选择题  营养不良或严重肝病可引起（）

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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98、单项选择题  下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响（）

A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压


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99、多项选择题  下列说法哪些正确（）

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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100、单项选择题  患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当（）

A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧


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101、单项选择题  关于清创术的叙述，错误的是（）

A.清创术最好在伤后6～8小时内施行
B.污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期，应作一期缝合


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102、单项选择题  体内贮存的脂肪主要来源于（）

A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体


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103、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量（）

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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104、单项选择题  压缩气筒行最大静水压受力试验，一般规定几年一次（）

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年


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105、单项选择题  尿液被浓缩的部位是（）

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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106、多项选择题  调节动脉血压的因素有（）

A.压力感受器反射
B.化学感受器反射
C.脑缺血反应
D.肾素
E.眼心反射


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107、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢（）

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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108、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点，哪项是正确的（）

A.轻度脱水，缺水量约为体重的4%～6%
B.轻度脱水，即出现口渴尿少
C.重度脱水，缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水，可出现狂躁幻觉
E.中度脱水，缺水量约为体重的7%～9%


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109、多项选择题  直接测压常用于（）

A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人


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110、多项选择题  下列哪些是解除支气管痉挛的措施（）

A.终止诱因
B.充分给氧
C.加深麻醉
D.使用支气管平滑肌松弛药
E.使用抗组胺药


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111、多项选择题  紧张性牵张反射的特点有（）

A.主要使受牵拉的肌肉收缩
B.主要维持躯体姿势
C.对抗重力的影响
D.引起反射的感受器是肌梭
E.引起反射的感受器是环层小体


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112、单项选择题  患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素（）

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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113、多项选择题  大脑皮质对呼吸作用的调节，表现在哪些方面（）

A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制
B.人的语言活动
C.许多呼吸反应可以建立条件反射
D.在动物实验中，将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失
E.呼吸的深度和频率不能随意控制


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114、单项选择题  下列药物不能随尿排除的是（）

A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物


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115、单项选择题  手术室外实施麻醉中，哪项是不正确的（）

A.尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.需要深麻醉
D.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E.麻醉深浅要与检查步骤密切配合


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116、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低（）

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245～55mmHg


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117、多项选择题  

关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的（）

A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感


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118、单项选择题  气体分压指的是（）

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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119、单项选择题  正常成人每昼夜排出的尿量最接近（）

A.500～1000ml
B.1000～2000ml
C.2000～2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml


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120、多项选择题  关于烧伤病人的特点及麻醉难点，下列说法正确的有（）

A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
B.常伴有低血容量
C.静脉穿刺常无法进行
D.常需施行多次手术和麻醉
E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏


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121、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应（）

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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122、单项选择题  有关控制性降压对脑的影响，正确的是（）

A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血


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123、单项选择题  

1mmolCO2在标准情况下体积约为（）

A.11.26ml
B.22.26ml
C.44.46ml
D.2.26ml
E.4.46ml


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124、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量（mmol）计算公式是（）

A.0.30×体重（kg）×（正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重（kg）×（正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重（kg）×（正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重（kg）×（正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重（kg）×（正常BE-实测BE./4


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125、单项选择题  丙泊酚的主要优点是（）

A.起效快
B.苏醒快而完全
C.止痛作用强
D.循环抑制轻
E.静脉刺激小


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126、单项选择题  血管升压素的作用，下列说法正确的是（）

A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性


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127、单项选择题  大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显（）

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐


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128、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时，最可能引起凝血（）

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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129、单项选择题  

有关P50的叙述，哪一项是错误的（）

A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26～27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2，3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致


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130、单项选择题  有关Vd的叙述哪项错误（）

A.Vd小，毒性就比较小，而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大，药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小，血药浓度高
E.Vd大，毒性较小，而治疗用量就较大


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131、单项选择题  高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的（）

A.达到预期麻醉深度时，所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度，在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响


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132、单项选择题  长期服用利尿剂的病人，术前应特别注意哪种电解质紊乱（）

A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+


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133、单项选择题  

CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍（）

A.2
B.4
C.5
D.10
E.20


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134、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些（）

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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135、单项选择题  马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的（）

A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇


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136、单项选择题  以DNA为模板，合成DNA的过程（）

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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137、多项选择题  理想的静脉全麻药应具备（）

A.易溶于水，溶液稳定，可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用，且苏醒期短
D.在体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效


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138、多项选择题  老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力，以下哪些是不可取的（）

A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂


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139、多项选择题  激光的特点有（）

A.相干性好
B.方向性好
C.强度大
D.单色性好
E.贯穿本领好


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140、单项选择题  某女孩8岁，拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关（）

A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好


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141、单项选择题  血/气分布系数最低的麻醉药是（）

A.七氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.异氟烷
E.地氟烷


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142、单项选择题  下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标（）

A.瞳孔逐渐变大
B.血压较基础值高20～40mmHg
C.心率逐渐变快
D.眼眶中含有泪珠
E.角膜反射存在，眼球不固定


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143、多项选择题  门诊手术的优点包括（）

A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染


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144、多项选择题  全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为（）

A.受体发生脱敏感现象，使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道，阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白，致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低，使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变，使某些递质不易与受体结合


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145、单项选择题  下列哪项符合冠状动脉循环生理（）

A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张，心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时，心内膜下心肌容易引起缺血


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146、单项选择题  

肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的（）

A.30%～40%
B.40%～50%
C.50%～60%
D.65%～70%
E.80%左右


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147、单项选择题  下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是（）

A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ～Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关


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148、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的（）

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔（Kohn孔）
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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149、多项选择题  

C5以上骨折脱位合并高位截瘫，病人可出现（）

A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿，肺栓塞
D.心功能减退，心电图异常
E.高热


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150、多项选择题  可使冠脉血流量增多的物质有（）

A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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151、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有（）

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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152、多项选择题  补体具有哪些生物学作用（）

A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞


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153、单项选择题  吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是（）

A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取


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154、单项选择题  患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是（）

A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克


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155、单项选择题  男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是（）

A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻


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156、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是（）

A.1～3小时
B.2～4小时
C.4～6小时
D.7～10小时
E.≥10小时


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157、多项选择题  常见高原病包括以下哪几种（）

A.高原性肺水肿
B.高原反应（高山病）
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症


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158、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于（）

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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159、单项选择题  下列局麻药中，作用时效最长的是（）

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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160、多项选择题  

影响CO2生成的因素有哪些（）

A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠


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161、单项选择题  男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。 术中机械通气的模式宜选（）

A.间歇正压通气
B.低频通气
C.过度通气
D.高频通气
E.间歇正压合并呼末正压通气


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162、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的（）

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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163、多项选择题  下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的（）

A.右侧倾斜30°体位
B.垫高产妇右髋部
C.开放上肢静脉
D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3
E.预防性输液


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164、单项选择题  细胞外液的主要阳离子为（）

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.以上都不是


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165、单项选择题  急性左心功能不全伴有明显的肺充血时，下列哪种治疗是错误的（）

A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗


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166、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因，除外（）

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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167、单项选择题  下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂（）

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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168、单项选择题  关于硫唑嘌呤与肌松药合用的相互作用，正确的是（）

A.增强非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
B.拮抗非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
C.拮抗去极化神经肌肉阻滞
D.拮抗非去极化神经肌肉阻滞作用
E.对去极化或非去极化神经肌肉阻滞作用无影响


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169、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致（）

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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170、多项选择题  关于体液分布的叙述，下列哪些是正确的（）

A.细胞内液在男性占体重的40%
B.细胞外液占体重的20%
C.血浆占体重的5%
D.功能性细胞外液占体重的15%
E.60岁以上老年人细胞内液占体重的35%


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171、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 该病人麻醉前准备不正确的是（）

A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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172、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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173、单项选择题  患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）

A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-


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174、单项选择题  心脏病人术后出现低心排血量时，纠正组织缺氧的最根本措施是（）

A.高浓度吸氧
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.纠正低心排，改善微循环
E.PEEP通气治疗


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175、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg，心率120次/分，最合适的措施是（）

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注，视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉，减少输液量，操作轻柔


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176、单项选择题  体外转流后穿刺部位肿胀明显（）

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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177、多项选择题  下列哪些是喉痉挛的临床表现（）

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀


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178、单项选择题  室性心动过速禁用下列哪种药物（）

A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺


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179、单项选择题  关于休克哪项是正确的（）

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足，组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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180、单项选择题  下述全麻假说，哪项是正确的（）

A.膜流体化假说认为，全麻药使流动性降低，脂质膜变“硬”，通道不能变形开放
B.相转换假说认为，全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相，影响通道开放
C.侧向分离假说认为，全麻药使侧向分离界面接近蛋白质，通道无法开启
D.质子泵假说认为，全麻药使膜内质子外漏增加，膜功能受抑制
E.上述均不正确


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181、单项选择题  等效剂量条件下，起效最快的肌松药是（）

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵


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182、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是（）

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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183、单项选择题  副交感舒血管纤维释放的递质（）

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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184、多项选择题  下列哪些因素可影响氧解离曲线（）

A.组织pH
B.高血压
C.PCO2
D.年龄
E.温度


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185、单项选择题  张力时间指数是（）

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压）/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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186、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭时（）

A.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg


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187、单项选择题  钠石灰失效（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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188、单项选择题  没有肺泡的最小呼吸道是（）

A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊


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189、单项选择题  中心静脉压高，动脉压低（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全，外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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190、单项选择题  肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是（）

A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性


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191、单项选择题  56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后，血压由150/80mmHg降至85/50mmHg，提升血压，下列哪项效果差（）

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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192、单项选择题  下述药物在控制性降压中最常用的是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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193、单项选择题  与体循环比较，肺循环的特点有（）

A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大


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194、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）

A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心律


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195、单项选择题  控制性降压的描述正确的是（）

A.通过降低血管内压减少手术区出血
B.是符合生理原则的
C.复合方法降压会增加不良反应
D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果
E.吸入麻醉降压方法效果确切，易于控制


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196、单项选择题  下列哪项能使气道平滑肌收缩（）

A.使用多巴胺
B.刺激交感神经
C.吸入氨茶碱
D.使组胺释放的因素
E.吸入普密克


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197、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分，提示下列哪种情况（）

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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198、多项选择题  关于过度通气，下列哪项不正确（）

A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流，延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩，肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加，使肺摄取麻醉药增多


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199、单项选择题  全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉，该机制属于（）

A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说


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200、单项选择题  对缺水的叙述错误的是（）

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水，缺水>缺钠


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201、单项选择题  小儿脊麻最佳穿刺间隙是（）

A.T11-12
B.L1-2
C.T12～L1
D.L2-3
E.L3-4


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202、单项选择题  局部浸润麻醉首选（）

A.0.25%～0.5%普鲁卡因
B.3%～5%普鲁卡因
C.1%～2%丁卡因
D.1%～2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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203、单项选择题  患儿体重25kg，术中补液，其基础补液量为（）

A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h


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204、单项选择题  

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。

停止体外转流，鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血，首先要做的是（）

A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT


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205、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是（）

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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206、单项选择题  下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的（）

A.当肺容量减少至FRC时，0.5～0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时，平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张


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207、单项选择题  对安泰酮的描述，下列正确的是（）

A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩，中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠


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208、单项选择题  使用局麻药，下列哪种情况易发生惊厥（）

A.局麻药在安全剂量内
B.局麻药中加用肾上腺素
C.尽量使用低浓度局麻药
D.C02蓄积
E.辅助全麻药


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209、单项选择题  有关判断心脏功能不全的严重程度，下列哪种提法正确（）

A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的


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210、单项选择题  腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为（）

A.1ml/（kg·h）
B.2ml/（kg·h）
C.3ml/（kg·h）
D.4ml/（kg·h）
E.5ml/（kg·h）


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211、单项选择题  影响局麻药弥散的最重要屏障是（）

A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜


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212、单项选择题  下列哪项不是增强心肌收缩性的因素（）

A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药


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213、单项选择题  在快反应细胞动作电位的时相中，膜电位接近于钠平衡电位的是（）

A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位


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214、单项选择题  

如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（）

A.8～10mmHg
B.11～14mmHg
C.15～22mmHg
D.23～25mmHg
E.26～30mmHg


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215、单项选择题  下列高原性肺水肿特有的病情特征，除外（）

A.奔马律，心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1～3天发病


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216、多项选择题  通气不足包括（）

A.潮气量减少，呼吸频率正常
B.潮气量正常，呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降


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217、单项选择题  临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是（）

A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短


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218、单项选择题  肺泡膜病变时下述哪项最正确（）

A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加


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219、单项选择题  关于酶促作用，正确的是（）

A.诱导出药酶的活性，使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性，使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性，抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性，减慢药物代谢
E.促进药酶的活性，但不影响药物的代谢


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220、单项选择题  下述哪个部位的温度最接近中心温度（）

A.腋窝
B.直肠
C.鼻咽部
D.皮肤
E.耳鼓膜


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221、单项选择题  突触前抑制的特征是突触后膜（）

A.兴奋性升高
B.兴奋性降低
C.兴奋性先升高后降低
D.超极化
E.兴奋性没有变化


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222、单项选择题  下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理（）

A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说


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223、单项选择题  促进机体产热最重要的激素是（）

A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素


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224、单项选择题  患者男性，24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好，心率110次/分、律齐，血压160/100mmHg，两肺听诊清晰，其他检查均正常，择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规（）

A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化


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225、单项选择题  

全麻中血气分析发现pH7.11，PaCO290mmHg，BE2ml/L。下列哪项处理是错误的（）

A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量


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226、单项选择题  安静状态正常成人每分钟需要的氧量，哪项最接近（）

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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227、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的（）

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数


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228、单项选择题  关于恶性高热，下列哪项叙述不正确（）

A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病


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229、多项选择题  肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的（）

A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖


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230、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是（）

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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231、多项选择题  频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的（）

A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能


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232、单项选择题  下列哪种细胞不是吞噬细胞的是（）

A.吞噬细胞
B.中性粒细胞
C.红细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核细胞


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233、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比，区别在于（）

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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234、单项选择题  有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是（）

A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动


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235、多项选择题  下述哪些因素在术中首先引起通气不足（）

A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管


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236、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括（）

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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237、单项选择题  婴幼儿心率表现哪项不对（）

A.心率相对快
B.处于不正常心动过速状态
C.对缺氧敏感
D.伴心律不齐
E.右室优势


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238、单项选择题  关于老年人肺实质的改变说法错误的是（）

A.肺泡闭合容量增加
B.肺的弹性回缩力逐渐减退
C.肺泡逐渐膨胀增大
D.肺泡总面积逐渐减少
E.肺泡间隔逐渐增厚


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239、多项选择题  机械通气导致通气不足的原因有（）

A.潮气量设定不足
B.管道漏气
C.吸呼比不合适
D.机械死腔过大
E.呼吸道梗阻


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240、单项选择题  清醒插管成功的关键是（）

A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉


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241、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌，但除外（）

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎，严重瓣膜狭窄，冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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242、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状（）

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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243、单项选择题  

某药的t1/2为36小时，按逐日给予治疗量后，血中浓度达稳态的时间是（）

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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244、多项选择题  术中体液的丢失量包括以下哪几方面（）

A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量


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245、多项选择题  影响硫喷妥钠体内过程的因素（）

A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人，女性病人
E.肥胖


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246、单项选择题  下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象（）

A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂


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247、单项选择题  ARDS晚期（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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248、单项选择题  

CO2在液体中的溶解度为O2的（）

A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍


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249、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是（）

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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250、单项选择题  手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当（）

A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血


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251、单项选择题  下述关于药物对体温的影响，错误的是（）

A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管，散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌，影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节，同时收缩外周血管，影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失，产热减少


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252、单项选择题  属苯环己哌啶类（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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253、多项选择题  下列静脉属门静脉系统的是（）

A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉


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254、单项选择题  正常人血糖超过多少mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖（）

A.100
B.120
C.150
D.170
E.190


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255、单项选择题  气管不全梗阻宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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256、单项选择题  小儿硬膜外腔特点除外（）

A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚


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257、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为（）

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350～400mg
D.≤150～200mg
E.≤800～1000mg


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258、单项选择题  老年人对下列哪种药物不敏感（）

A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂


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259、单项选择题  因低血容量引起代谢性酸中毒的新生儿应首选（）

A.吸氧
B.保暖
C.给予碳酸氢钠
D.扩充血容量
E.纠正酸中毒


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260、多项选择题  气管插管的优点（）

A.防止返流和误吸
B.便于呼吸管理，保证呼吸道通畅
C.远离手术部位，便于手术操作
D.改善病人通气
E.增大有效肺泡通气量


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261、多项选择题  下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化（）

A.脑缺氧
B.PaCO2过高
C.静脉麻醉药
D.吸入麻醉药
E.琥珀胆碱


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262、多项选择题  哪些是胆碱能纤维（）

A.交感节前纤维
B.支配汗腺的交感节后纤维
C.副交感节后纤维
D.交感舒血管纤维
E.躯体运动神经纤维


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263、单项选择题  低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到（）

A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上


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264、单项选择题  能增加脑代谢率的是（）

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.安定


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265、单项选择题  下列哪项符合局麻药的要求（）

A.对组织有一定刺激性，对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好，作用消退后，不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢，药物半衰期长
E.难溶于水，可耐高压消毒，而不被破坏


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266、单项选择题  

联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2（）

A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用


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267、单项选择题  

某药的t1/2为10小时，按半衰期时间间隔给药，达到稳定血浓度的时间是（）

A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天


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268、单项选择题  

血氧饱和度（SaO2或SAT）的概念，以下哪项错误（）

A.SaO2=（Hb氧含量/Hb氧容量）×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关，相关系数为0.90～0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关


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269、单项选择题  下列因素哪项不影响气道口径（）

A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素，如儿茶酚胺类物质


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270、单项选择题  交感神经兴奋可引起释放增多的是（）

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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271、单项选择题  治疗指数（TI）正确的计算公式是（）

A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50


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272、单项选择题  关于中心静脉压的描述最正确的是（）

A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平


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273、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的（）

A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对，开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端


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274、单项选择题  最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是（）

A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测


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275、单项选择题  肝产热占体热的（）

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%


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276、单项选择题  维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多（）

A.pKa1.5～2.0
B.pKa2.0～2.5
C.pKa5.5～6.5
D.pKa7.5～10.5
E.pKa11.5～12.5


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277、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的（）

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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278、单项选择题  关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项不正确（）

A.为防止术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险


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279、多项选择题  X射线特性有（）

A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领


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280、多项选择题  关于饱和蒸气压的叙述正确的是（）

A.液体沸腾时，它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时，它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关


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281、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括（）

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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282、单项选择题  迷走神经（）

A.其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.其内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.其内脏运动纤维支配心肌
E.其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉


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283、单项选择题  无法测到PCWP时，可参照下述何者估计（）

A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压


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284、单项选择题  关于婴幼儿的循环特点，下述哪项是错误的（）

A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制


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285、多项选择题  以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标（）

A.PAO2
B.PaCO2
C.VD/VT
D.pH
E.[HCO3-]


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286、多项选择题  关于肾小球毛细血管血压的叙述不正确的是（）

A.较其他组织毛细血管的血压高
B.入球小动脉收缩时升高
C.出球小动脉收缩时升高
D.动脉血压降低10%时也下降10%
E.不受入、出球小动脉的舒缩而改变


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287、多项选择题  肝移植手术的主要步骤包括（）

A.病肝分离期
B.无肝期
C.移植肝血循环部分恢复期
D.移植肝血循环完全恢复期
E.胆管系吻合期


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288、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确（）

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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289、单项选择题  降温时下述器官组织中降温最慢的是（）

A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺


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290、单项选择题  新生儿正常体温维持是依靠（）

A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激


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291、单项选择题  上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降，一般多久后方能恢复到麻醉前水平（）

A.1天以内
B.3～4天
C.7～8天
D.10～14天
E.21～28天


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292、单项选择题  门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物（）

A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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293、单项选择题  关于通气/血流比值的描述，错误的是（）

A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值，正确值为0.84
B.通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时，比值增大
D.肺尖部增加，
E.肺下部部分血液得不到充分气体交换，比值减小


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294、单项选择题  监测心肌氧供需平衡最简单的方法是（）

A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声


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295、单项选择题  黄疸指数高达100u以上者，降至多少以下再行手术（）

A.50
B.60
C.70
D.80
E.40


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296、多项选择题  左侧瞳孔大于右侧瞳孔，可能是（）

A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤


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297、多项选择题  治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的（）

A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高，但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外，以原发病治疗为主


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298、多项选择题  药物在体内的分布受以下哪些因素的影响（）

A.血－脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
B.药物本身的理化特性
C.组织脏器的血流量
D.药物与血浆蛋白的结合量
E.药物在脂肪组织的储积量


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299、单项选择题  普鲁卡因含有的中间链是（）

A.碱基（RN）
B.阳离子（RNH’）
C.离解常数（pKA.
D.酯链（—CO—）
E.酰胺链（—CNH—）


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300、单项选择题  有关新生儿呼吸建立的描述，下列哪项正确（）

A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40～60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg


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