1、单项选择题 女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()。
A.二尖瓣狭窄 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
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2、单项选择题 女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()。
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
3、单项选择题 全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是()
A.引流管脱落 B.体温过低 C.坠床 D.呕吐物窒息 E.意外损伤
4、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()。
A.心电图 B.胸片 C.超声心动图 D.运动负荷试验 E.冠脉造影
5、单项选择题 肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
6、单项选择题 主诉的书写要求,下列哪一项不正确()。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状/体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
7、单项选择题 采集多尿患者的病史时哪些不必要()。
A.多尿开始时间 B.日排尿总量 C.日饮水量 D.是否服用利尿剂 E.日摄入盐含量
8、单项选择题 符合深昏迷的是()。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射 B.角膜反射减弱 C.深、浅反射消失 D.瞳孔对光反射迟钝 E.吞咽反射存在
9、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
10、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()。
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
11、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()。
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
12、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣狭窄 D.三尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
13、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()。
A.讨论日期 B.主持人及参加人员,姓名和职称 C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
14、单项选择题 精子活动良好是指精子()。
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
15、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()。
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
16、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()。
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
17、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
18、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()。
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
19、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()。
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
20、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于()。
A.支气管哮喘 B.气管异物 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.广泛性胸膜性钙化
21、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
22、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常 B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长 C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长 D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常 E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
23、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
24、单项选择题 关于抑郁的问诊,以下错误的是()。
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系 B.应询问症状的季节性、周期性 C.应询问有无幻觉等精神病性症状 D.不必追问是否有自杀行为 E.应询问药物使用情况
25、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.大便常规 B.血常规 C.血糖,酮体 D.ECG E.头颅CT
26、单项选择题 精子数量减少一般不见于()。
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
27、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是()。
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
28、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()。
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
29、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()。
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
30、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()。
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
31、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()。
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
32、单项选择题 不正确的组合是()。
A.肾病--白蛋白下降 B.肝硬化--γ-球蛋白升高 C.妊娠--白蛋白下降 D.慢性炎症--球蛋白下降 E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
33、单项选择题 女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.化脓性关节炎 E.关节结核
34、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
35、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()。
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
36、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()。
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
37、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()。
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
38、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()。
A.血红蛋白降低 B.红细胞增多 C.白细胞增多 D.血小板减少 E.网织红细胞增多
39、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()。
A.50~70ml/min B.60~90ml/min C.80~120ml/min D.120~150ml/min E.150~170ml/min
40、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括()。
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
41、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()。
A.血清γ-谷氨酰转移酶 B.血清碱性磷酸酶及其同工酶 C.血清总胆红素测定 D.血清1分钟胆红素测定 E.血清5′-核苷酸酶
42、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是()。
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
43、单项选择题
患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
44、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()。
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
45、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()。
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
46、单项选择题 男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()。
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
47、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()。
A.BMI<20.0 B.BMI<18.5 C.BMI<16.0 D.BMI<24.0 E.BMI<22.0
48、单项选择题 男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
49、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()。
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
50、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()。
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
51、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
52、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
53、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()。
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
54、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
55、单项选择题 T波振幅低平是指()。
A.<同导联R波1/10 B.<同导联R波1/4 C.<同导联R波1/5 D.<0.5mV E.<0.2mV
56、单项选择题
患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
57、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是()。
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断 B.单份血清一般就可以确诊 C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染 D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查 E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
58、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()。
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
59、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
60、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()。
A.肝颈静脉回流征 B.肝震颤征 C.肝脏搏动征 D.肝区波动感 E.肝区摩擦感
61、单项选择题 中度增高的血糖为()。
A.3.9~6.4mmol/L B.3.6~6.1mmol/L C.7.0~8.4mmol/L D.8.4~10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
62、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()。
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
63、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()。
A.7~9cm B.8~10cm C.9~11cm D.10~12cm E.11~13cm
64、单项选择题 以下哪项不符合结核性脊椎炎()。
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病 B.腰椎最易受累 C.背痛为首发症状 D.伴乏力、食欲缺乏 E.伴高热、椎旁红肿
65、单项选择题 低热的体温在()。
A.37.2~38℃ B.37.3~38℃ C.37.3~38.1℃ D.37.2~38.1℃ E.37.1~38℃
66、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()。
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
67、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()。
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
68、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
69、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()。
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
70、单项选择题 端坐呼吸最常见于()。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
71、单项选择题 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()。
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
72、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()。
A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态
73、单项选择题 TORCH试验包括的项目()。
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
74、单项选择题 女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()。
A.胰头癌 B.胰体癌 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎 E.急性黄疸型肝炎
75、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()。
A.胆红素阴性,尿胆原正常 B.胆红素阴性,尿胆原明显升高 C.胆红素强阳性,尿胆原减少 D.胆红素阳性,尿胆原中度升高 E.胆红素阴性,尿胆原减少
76、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()。
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
77、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()。
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
78、单项选择题
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()。
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
79、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()。
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
80、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()。
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
81、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()。
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
82、单项选择题 OGTT参考值不正确的是()。
A.FPG为3.9~6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
83、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()。
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
84、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()。
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
85、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 患者肌张力增高属于()。
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
86、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()。
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
87、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
88、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()。
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
89、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()。
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
90、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()。
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
91、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()。
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
92、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()。
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
93、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()。
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
94、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
95、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是()。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
96、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体 C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体 D.抗DNP抗体和抗ANA抗体 E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
97、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()。
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
98、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()。
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
99、单项选择题
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
100、单项选择题 正常前列腺液中不含有()。
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
101、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是()。
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
102、单项选择题 年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是()。
A.头痛反复发作 B.有一个或一个以上的先兆症状 C.体检无器质性疾病的证据 D.脑膜刺激征(+) E.麦角胺治疗有效
103、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。
A.低血糖综合征 B.换气过度综合征 C.颈动脉窦综合征 D.高原晕厥 E.心源性晕厥
104、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
A.肺炎链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.流感嗜血杆菌 D.隐球菌 E.单纯疱疹病毒
105、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°,则为()。
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
106、单项选择题 口唇疱疹常伴发于()。
A.肝炎 B.肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管扩张 E.流行性脑脊髓膜炎
107、单项选择题
单极胸导联V5的电极应安放在()。
A.左腋中线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间 C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
108、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()。
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
109、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()。
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
110、单项选择题
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
111、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
112、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()。
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
113、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()。
A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性化脓性胆管炎
114、单项选择题 A/G倒置可见于()。
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
115、单项选择题 关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的()。
A.血管壁功能异常均为获得性 B.血小板功能异常均为遗传性 C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少 D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏 E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
116、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外()。
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
117、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错()。
A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结 B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征 C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项 D.新开展和特殊手术的科研设计 E.需记录手术者术前查看患者相关情况
118、单项选择题 男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()。
A.支气管肺癌 B.急性左心衰 C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎 E.支气管结核
119、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()。
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
120、单项选择题 血钙减低可导致()。
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
121、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()。
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
122、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()。
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
123、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()。
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
124、单项选择题 女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是()。
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
125、单项选择题 男性,45岁,因“感冒”后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()。
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
126、单项选择题 男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()。
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
127、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
128、单项选择题 男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
129、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标()。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
130、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率为()。
A.40%~50% B.50%~60% C.60%-70% D.70%~80% E.80%~90%
131、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()。
A.2.5mmol/L B.2.5~3.0mmol/L C.3.0~3.5mmol/L D.3.5~4.0mmol/L E.4.0~4.5mmol/L
132、单项选择题 霍乱患者常出现()。
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
133、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()。
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
134、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于()。
A.颠茄类中毒 B.氰化物中毒 C.癫痫 D.有机磷杀虫药中毒 E.低血糖状态
135、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是()。
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
136、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()。
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
137、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
138、单项选择题 发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于()。
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
139、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
140、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()。
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
141、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩,三联律
142、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于()。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
143、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
144、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
145、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
146、单项选择题 女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()。
A.药物或化学品中毒 B.感染中毒性休克 C.急性心功能衰竭 D.大量自发性气胸 E.缩窄性心包炎
147、单项选择题 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()。
A.阑尾 B.输卵管及卵巢 C.男性前列腺、精囊 D.女性子宫及子宫颈 E.乙状结肠
148、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是()。
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
149、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因()。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
150、单项选择题 流行性出血热的常见表现是()。
A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹 C.发热伴肝脾肿大 D.发热伴出血 E.发热伴昏迷
151、单项选择题 某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()。
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
152、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是()。
A.您病了多久 B.您什么情况下疼痛加重 C.您的大便发黑,对吧 D.您还有其他哪些地方不舒服 E.您病后用过什么药物治疗
153、多项选择题 需用巧克力血平板培养的细菌有()。
A.脑膜炎奈瑟菌 B.肺炎球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.流感嗜血杆菌
154、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
155、单项选择题 男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因“感冒”后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是()。
A.大量气胸 B.急性左心衰竭 C.高铁血红蛋白血症 D.急性呼吸道梗阻 E.肺心病并右心衰
156、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是()。
A.6~16个月 B.12~16个月 C.12~18个月 D.18~24个月 E.12~20个月
157、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()。
A.扩张型心肌病 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣狭窄 D.急性心肌梗死 E.主动脉瓣关闭不全
158、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()。
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
159、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()。
A.脾梗死 B.脾周围炎 C.肝周围炎 D.胆囊炎累及周围腹膜 E.胰腺炎
160、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于()。
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
161、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()。
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
162、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()。
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
163、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
164、单项选择题 进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()。
A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
165、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()。
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
166、单项选择题 当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()。
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
167、单项选择题 弛张热最常见的疾病是()。
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
168、单项选择题 女性外生殖器不包括()。
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
169、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
170、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
171、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()。
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量/肺总量% E.通气/血流
172、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()。
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
173、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()。
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
174、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于()。
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
175、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
176、单项选择题 关于血钠,错误的是()。
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
177、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
178、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()。
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
179、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病,但除外()。
A.血小板减少性紫癜 B.血小板无力症 C.遗传性毛细血管扩张症 D.血友病A E.血管性血友病
180、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是()。
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
181、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是()。
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
182、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
183、单项选择题 甲亢面容的特点,错误的是()。
A.眼裂增大 B.眼球突出 C.目光炯炯有神 D.面容惊愕 E.颜面水肿
184、单项选择题 血钙增高常见于()。
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
185、单项选择题 关于鼻咽的特点及病变,错误的是()。
A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方 B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体 C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩 D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调 E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
186、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
187、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是()。
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现,导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展,降低了机体的免疫防御功能,造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
188、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()。
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
189、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
190、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.阻塞性肺炎
191、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是()。
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
192、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是()。
A.霍乱 B.肠伤寒 C.肠结核 D.吸收不良综合征 E.溃疡性结肠炎
193、单项选择题 患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()。
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
194、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
195、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过()。
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
196、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()。
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
197、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
198、单项选择题 PAgT减低,见于()。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
199、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()。
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
200、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好,最好应选择()。
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
201、单项选择题 富含胆固醇的是()。
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
202、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()。
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
203、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()。
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
204、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()。
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP) B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
205、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()。
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
206、单项选择题
男,67岁,排便习惯改变,血便三个月入院,CT检查如图所示,下列说法错误的是()
A.直肠肠腔局限性增厚 B.其表面欠光整,边界欠清晰 C.可做直肠指检及活检以确定病变性质 D.此为直肠息肉 E.此为直肠癌
207、单项选择题 周围性眩晕可见于()。
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
208、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()。
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
209、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
210、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()。
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
211、单项选择题 细条状粪便常见于()。
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
212、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()。
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
213、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
214、单项选择题 不符合渗出液的是()。
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
215、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
216、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
217、单项选择题 入院记录应在何时完成()。
A.入院24小时内 B.最迟应在患者入院后48小时内完成 C.双休日可在入院后3天 D.入院后3天 E.春节期间可在一周内
218、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()。
219、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是()。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
220、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
221、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()。
A.枸橼酸钠1:4 B.枸橼酸钠1:9 C.聚茴香脑磺酸钠 D.枸橼酸钠1:2 E.肝素
222、单项选择题 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()。
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部 B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部 C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘 D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症 E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症
223、单项选择题
男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
224、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
225、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
226、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()。
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
227、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()。
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
228、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()。
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
229、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则()。
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
230、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()。
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
231、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()。
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
232、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
233、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()。
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
234、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()。
A.急性病毒性肝炎伴黄疸 B.肝硬化伴腹水 C.原发性肝癌伴昏迷 D.肝脓肿伴右侧胸水 E.右心衰竭伴下肢水肿
235、单项选择题 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()。
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
236、单项选择题 痰液黑色常见于()。
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
237、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()。
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3:2,4:3 D.房室传导比例可为2:1 E.预后较好
238、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
239、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()。
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
240、单项选择题 意识模糊表现为()。
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失,无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
241、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是()。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
242、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()。
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
243、单项选择题 女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()。
A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.大面积肺梗死 D.急性心包炎 E.急性心肌梗死
244、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO-3↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↓
245、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
246、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
247、单项选择题 足内翻畸形多见于()。
A.先天性畸形 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.胫后肌麻痹 E.胫前肌麻痹
248、单项选择题 关于焦虑,以下说法正确的是()。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
249、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
250、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()。
A.5次/分 B.4次/分 C.10次/分 D.6次/分 E.2次/分
251、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
252、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
253、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
254、单项选择题 单侧上睑下垂见于()。
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
255、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
256、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()。
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
257、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
258、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是()。
A.下呼吸道感染 B.手术切口感染 C.尿路感染 D.胃肠道感染 E.皮肤和软组织感染
259、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
260、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色(POX)阳性 E.苏丹黑B染色阳性
261、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()。
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
262、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()。
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
263、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()。
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
264、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
265、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()。
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
266、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
267、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
268、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()。
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
269、单项选择题 第二心音逆分裂是指()。
A.呼气时第二心音分裂变明显 B.吸气时第二心音分裂变明显 C.第二心音分裂与呼吸无关 D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
270、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()。
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛 D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
271、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B.心尖部有舒张期滚筒样杂音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.心前区有开放拍击音
272、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()。
A.胰头癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.黄疸性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
273、单项选择题 正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()。
A.16~20 B.26~30 C.36~40 D.46~50 E.56~60
274、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
275、单项选择题 心电图检查时,通常采用的走纸速度是()。
A.10mm/s B.25mm/s C.50mm/s D.100mm/s E.40mm/s
276、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
277、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是()。
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
278、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()。
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.中度昏迷
279、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()。
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
280、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种()。
A.板状腹 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音上界消失 E.Murphy征阳性
281、单项选择题 男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()。
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
282、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
283、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
284、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()。
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
285、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()。
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
286、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()。
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
287、单项选择题 心室除极首先从()。
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
288、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()。
289、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
290、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()。
A.头部CT B.胃肠镜 C.血常规 D.血浆中相关激素水平测定 E.妇科彩超
291、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()。
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
292、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()。
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
293、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()。
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
294、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()。
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
295、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()。
A.体位性低血压 B.血管抑制性晕厥 C.排尿性晕厥 D.急性左心衰竭 E.颈椎病
296、单项选择题 果酱样便可见于()。
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
297、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()。
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
298、单项选择题 致孕的精子计数低限为()。
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
299、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()。
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
300、单项选择题 关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()。
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质