1、单项选择题 下列情况易发生心室颤动,但除外()。
A.早期复极 B.急性心肌梗死ST段明显抬高 C.多形性室性心动过速 D.Brugada综合征 E.先天性长QT间期综合征
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2、单项选择题
患者女性25岁,风湿性心脏病,长期口服洋地黄,心电图如下图所示,应考虑为()
A.低钾血症 B.高钾血症 C.洋地黄效应 D.高钙血症 E.洋地黄中毒
3、单项选择题 关于心肌顿抑的表述,不正确的是()。
A.与心肌缺血时间较长有关 B.与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关 C.为可逆性心肌损伤 D.心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复 E.心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化
4、单项选择题 SAM现象见于()。
A.心肌梗死,乳头肌断裂 B.扩张型心肌病 C.肥厚型心肌病 D.致心律失常性右室心肌病 E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
5、单项选择题 男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示
A.无临床意义 B.冠心病 C.肺源性心脏病 D.心包积液 E.低钾血症
6、单项选择题 关于QT间期离散度的描述,不正确的是()。
A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B.可预测心律失常事件 C.检测方法复杂、费用较高,难以普及 D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群 E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
7、单项选择题 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为()。
A.PR间期延长,QT间期不变 B.PR间期不变,QT间期延长 C.PR间期延长,QT间期延长 D.PR间期不变,QT间期不变 E.PR间期缩短,QT间期缩短
8、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
9、单项选择题 符合左心室高电压的心电图表现是()。
A.R1>1.2mV B.RV5+SV1>3.0mV C.RavL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>2.0mV
10、单项选择题 关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是()。
A.可提供长时程心电活动记录 B.允许重放和询问整个记录过程 C.经A/D转换可造成波形失真 D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E.磁带上的心电信息不能永久保存
11、单项选择题 中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。
A.5%~10% B.10%~15% C.15%~20% D.20%~25% E.25%~46%
12、单项选择题
患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。
A.常规心电图 B.运动心电图 C.动态心电图 D.食管心房调搏 E.超声心动图
13、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90%的最大预期心率为()。
A.175次/分 B.157次/分 C.151次/分 D.145次/分 E.143次/分
14、单项选择题 窦性心律失常一般不包括()。
A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦房阻滞 D.窦性停搏 E.窦性心动过速
15、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是()。
A.≥130次/分 B.≥140次/分 C.≥150次/分 D.≥160次/分 E.≥170次/分
16、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
17、多项选择题 使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是()。
A.降低了心电图波幅 B.可使心电图波形反转 C.降低了抗交流电干扰的能力 D.易产生基线漂移 E.易引起ST段失真
18、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外()。
A.冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常
19、单项选择题 患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。
患者心电图检查见下图,其第2和第6个心搏应考虑为()。
A.房性期前收缩 B.窦性心律不齐 C.室性期前收缩 D.交界性期前收缩 E.以上都不是
20、单项选择题 典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是()。
A.PR间期逐渐延长 B.RR间距逐渐缩短 C.PR间期的增量逐次减少 D.含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距 E.以上都是
21、多项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是()。
A.T波方向与delta波向量相反 B.T波呈非对称性倒置 C.成功射频消融术后T波可直立 D.若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变 E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
22、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常()。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常 A.逸搏及逸搏性心律 B.窦性心动过缓 C.心房颤动 D.室性早搏 E.预激症候群
23、单项选择题 表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用()。
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
24、多项选择题 Holter可用于了解()。
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
25、单项选择题 正常人T波的方向一般()。
A.与R波方向一致 B.与S波方向一致 C.与P波方向一致 D.与QRS波群的主波方向一致 E.与QRS波群的主波方向相反
26、单项选择题 以下描述不正确的是()。
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉 B.希氏束为索状结构,起自房室结前下缘 C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配 D.窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处 E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%
27、单项选择题 符合肢体导联低电压的是()。
A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mV B.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mV D.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV
28、单项选择题 以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是()。
A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波 B.PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群 E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分
29、单项选择题 U波倒置可见于下列情况,但除外
A.低钾血症 B.高血压所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥大 D.心肌缺血 E.变异型心绞痛
30、单项选择题 男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为()。
A.病态室房结综合征 B.室房结功能低下 C.迷走神经功能亢进 D.运动员心脏 E.神经官能症
31、单项选择题
患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速,心室夺获 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.间歇性束支阻滞 D.预激综合征合并心房颤动 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
32、多项选择题 下述哪些支持室性心动过速的诊断()。
A.QRS间期小于0.10s B.QRS间期大于0.12s C.房室分离 D.心室夺获 E.心前区导联QRS波群方向成同向性
33、单项选择题 通常心电图机的基本结构不包括()。
A.导联系统 B.心电放大器 C.描记系统 D.HRV分析 E.电源系统
34、单项选择题
患者女性,31岁,心慌待查。心电图如图3-7-1所示,应诊断为()。
A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦房结内游走心律 E.阵发性室上性心动过速
35、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为()。
A.0.5~1.0cm2 B.2.0~2.5cm2 C.1.0~1.5cm2 D.<0.50cm2 E.1.5~2.0cm2
36、单项选择题 束支阻滞通常是指()。
A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
37、单项选择题 引起心电图波形振幅减低的因素有()。
A.肥胖 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.心包积液 E.以上都是
38、单项选择题 心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑()。
A.房室结折返性心动过速 B.不适宜性窦性心动过速 C.窦房折返性心动过速 D.2:1下传的心房扑动 E.窦性心动过速
39、单项选择题
患者男性,63岁,心慌发作时心电图如下图所示,应诊断为()。
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房性心动过速
40、单项选择题 以下最易引起阿-斯综合征的是()。
A.阵发性室上性心动过速 B.非持续性室性心动过速 C.心房扑动 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
41、单项选择题 胸前导联出现深而倒置的T波可见于()。
A.急性心肌缺血 B.急性心肌梗死 C.心尖肥厚型心肌病 D.脑出血 E.以上都是
42、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是()。
A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
43、单项选择题 患者女性,24岁,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,其原因是()。
A.12导联同步心电图 B.阻尼过大 C.阻尼过小 D.走纸速度不均匀 E.走纸速度过慢
44、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.心室易损期 E.反应期
45、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是()。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变 B.常在V2~V5导联出现巨大倒置T波 C.异常Q波的特点为深而窄 D.异常Q波主要见于V1~V3导联 E.以心室腔扩大为主
46、单项选择题 关于心房扑动的描述,不正确的是()。
A.心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型 B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动 D.心房扑动不会发生于预激综合征患者 E.心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
47、单项选择题 关于Coumel定律的表述,正确的是()。
A.伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上,则旁路位于束支阻滞同侧 B.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速,其RR间距延长主要是VA间期延长,而AV间期基本不变 C.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速,其VA间期延长的本质是室内传导时间延长,而旁路逆传时间不变 D.Coumel定律可以用来对旁路进行定位 E.以上都对
48、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是()。
A.心电图可正常 B.常见左心室肥大 C.晚期出现右心室肥大 D.可出现左心房肥大 E.不出现右心室肥大
49、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
50、单项选择题 左心房增大最早出现的X线征象是()。
A.轻度肺淤血 B.左心房耳部突出 C.左前斜位左主支气管抬高 D.心脏右缘出现双房影 E.服钡见食管局限性压迹
51、单项选择题 患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述,错误的是()。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一 B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C.折返性心动过速多有突发突止的特点 D.所有类型的心律失常都存在折返机制 E.折返的发生需要3个基本条件
52、单项选择题 急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞,常提示()。
A.右冠状动脉近端闭塞 B.右冠状动脉远端闭塞 C.左前降支近端闭塞 D.左回旋支近端闭塞 E.左前降支的对角支闭塞
53、单项选择题 关于室间隔缺损的阐述,不正确的是()。
A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变 B.可出现双侧心室肥大 C.可出现心电轴左偏 D.可表现为左心室肥大 E.以膜部缺损最多见
54、单项选择题 QRS波群代表
A.心房除极 B.心房复极 C.左右心室共同除极 D.左右心室除极和复极 E.心房心室共同除极
55、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是()。
A.V2~V4导联 B.V4~V6导联 C.V2~V5导联 D.V1~V3导联 E.V1~V6导联
56、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为()。
A.1ms B.2ms C.4ms D.5ms E.8ms
57、单项选择题 患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能()。
A.较正常明显增高 B.较正常增高 C.同正常一样 D.较正常减低 E.以上都不对
58、单项选择题 可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是()。
A.肺动脉增粗 B.左心耳突出 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
59、单项选择题 提示左心室肥大的心电图表现是()。
A.RV1>1.0mV B.RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性) C.RarL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>1.5mV
60、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征()。
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P-P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
61、单项选择题 描笔心电信号正常,走纸速度正常,但记录不出心电波形的可能原因如下,但应除外()。
A.自激多谐振荡器停止振荡 B.记录纸记录不良 C.周围有电磁波影响 D.热笔温度过低 E.扫描笔加热电阻丝烧断
62、多项选择题 心脏电复律的并发症有()。
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
63、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()。
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
64、单项选择题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
A.T波倒置>0.05mV B.溶栓24小时内ST段回落>20% C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV D.出现房性心律失常 E.ST段持续抬高
65、单项选择题 患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图,应诊断为()。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.未下传的房性期前收缩,呈二联律 E.窦性停搏
66、单项选择题
患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如图3-3-7所示,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血 D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死
67、单项选择题 患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是()。
A.房性期前收缩二联律 B.反复搏动 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.交界性逸搏心律 E.窦性停搏
68、单项选择题 右侧迷走神经主要支配()。
A.全部心房肌 B.窦房结及部分心房肌 C.房室结及部分心房肌 D.心室肌 E.普肯耶纤维
69、单项选择题 以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准,其中不正确的是()。
A.V1导联R′波>1.5mV B.额面QRS心电轴≥+90° C.V5、V6导联R/S≤1 D.V5、V6导联的S波深度>0.5mV E.应结合临床资料诊断
70、单项选择题 不完全性室内三支阻滞的心电图特点为()。
A.三度房室传导阻滞 B.束支阻滞图形+心电轴偏移 C.房室传导阻滞+心电轴偏移 D.束支阻滞图形+房室传导阻滞 E.束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞
71、单项选择题
患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
72、单项选择题 关于心肌灌注运动负荷显像,其敏感性可达到()。
A.20%~40% B.40%~60% C.60%~80% D.85%~90% E.90%~98%
73、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有()。
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
74、单项选择题 关于长QT间期综合征的表述,不正确的是()。
A.离子流的改变是基因分型的电生理基础 B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢 C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢 D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流 E.LQT1型首选美西律治疗
75、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是()。
A.右心室肥大 B.右心房肥大 C.额面QRS心电轴右偏 D.V1导联R/S>1 E.V5导联R波增高
76、单项选择题 关于高钾血症的描述,不正确的是()。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低,S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
77、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括()。
A.窦房阻滞 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.房性心动过速 D.室性心动过速 E.ST-T呈鱼钩样改变
78、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况()。
A.黏液性水肿 B.限制型或浸润型心肌病 C.慢性肺部疾病 D.无力型的正常人 E.胸腔积液
79、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点()。
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
80、单项选择题 目前临床上最常用的运动负荷试验为()。
A.二级梯运动试验 B.活动平板和踏车运动试验 C.核素运动试验 D.超声运动试验 E.药物负荷试验
81、单项选择题 关于主动固定式电极导线特点的描述,不正确的是()。
A.植入的电极导线固定牢固,不易脱位 B.易于拔除 C.可选择性植入不同的位置 D.扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线 E.起搏阈值比一般电极低
82、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
83、单项选择题
患者女性,37岁,体检。动态心电图记录如图3-14-14所示,正确的诊断是()。
A.完全性干扰性房室分离 B.高度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
84、单项选择题 最准确的PR间期的测量方法是()。
A.选择Ⅱ导联测量PR间期 B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量 C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量 D.选择V1导联测量 E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点
85、单项选择题 关于反复搏动的表述,不正确的是()。
A.指激动传导过程中发生回折,使激动起源的心腔再次被除极 B.反复搏动一定有房室交界区的参与 C.属于一种特殊形式的折返 D.仅表现单次折返 E.发生反复搏动最常见的部位是房室交界区
86、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述,正确的是()。
A.过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置 B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变 C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关 D.服用阿托品可防止这种T波改变 E.属功能性T波改变
87、单项选择题 以下符合右位心心电图表现的是()。
A.Ⅰ导联P波直立 B.Ⅰ导联QRS波群主波向上 C.Ⅰ导联T波直立 D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低,S波逐渐加深 E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换
88、单项选择题 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括()。
A.起搏电路 B.电极导线 C.起搏器的电池 D.感知电路 E.程控仪
89、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是()。
A.P波时限<0.12s B.PtfV1绝对值为0.02mm.s C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s,P波双峰,峰间距≥0.04s E.P波形态高尖
90、单项选择题 有关起搏器术语的表述,正确的是()。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
91、单项选择题
患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双侧心房肥大
92、单项选择题 关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是()。
A.为节律匀齐的窄QRS波群心动过速 B.QRS波群起始可见delta波 C.可见房室分离现象 D.房室传导比例可为2:1 E.可见逆传P′波时,则RP′间期
93、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是()。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联 B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联 C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联 D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联 E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
94、单项选择题 心肌梗死亚急性期的心电图表现是()。
A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波
95、单项选择题 患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。
A.典型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.ST段缺血型压低或T波倒置 D.ST段抬高回降至基线 E.T波低平
96、单项选择题 正常人Lorenz散点图的图形为()。
A.彗星状 B.鱼雷状 C.短棒状 D.扇形 E.复杂型
97、单项选择题 一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 以下符合运动试验阳性标准的是()。
A.V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟 B.V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟 C.运动中出现频发室性期前收缩。 D.达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常 E.部分导联出现T波倒置
98、单项选择题
患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示。应诊断为()。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞,心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
99、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是()。
A.QRS波群低电压 B.V3~V5导联Q波时限>0.03s C.电轴显著左偏 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5导联呈冠状T波
100、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于()。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
101、单项选择题 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述,错误的是()。
A.可见于正常人 B.可见于右心室肥大 C.可见于肺气肿 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波,且SⅡ>SⅢ E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
102、单项选择题
患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示,提示()。
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B.慢性肺源性心脏病 C.心包积液 D.心肌病 E.以上都不对
103、单项选择题 患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为()。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.无法定量 E.必须测瓣口间距估计
104、单项选择题
患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示,应考虑为()。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.洋地黄效应
105、单项选择题 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为()。
A.主动脉瓣反流 B.肺动脉瓣反流 C.二尖瓣反流 D.三尖瓣反流 E.A+C
106、单项选择题 关于心底部解剖的描述,不正确的是()。
A.由左心房和小部分右心房组成 B.心底朝向左后上方 C.上、下腔静脉分别注入右心房 D.左、右肺静脉从两侧注入左心房 E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
107、单项选择题 运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 在静息状态下,自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是()。
A.迷走神经张力增高 B.迷走神经张力减低 C.交感神经张力增高 D.交感神经张力减低 E.以上都不对
108、单项选择题 交感神经兴奋可产生以下效应,但除外()。
A.心率加快 B.传导速度加快 C.不应期延长 D.冠状动脉扩张 E.心肌收缩力增强
109、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外()。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速合并束支阻滞 D.WPW综合征 E.加速性交界性心动过速
110、单项选择题 关于加速性交界性心动过速的阐述,丕至确的是()。
A.常见于器质性心脏病患者 B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现 C.频率多在70~100次/分左右 D.常突发突止 E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
111、单项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速 B.心动过速时RP′间期>P′R间期 C.房室传导比例为1:1 D.射频消融术可根治 E.以上都是
112、单项选择题 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是()。
A.心房肌 B.房室结 C.心室肌 D.普肯耶纤维 E.结间束
113、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是()。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
114、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确()。
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
115、多项选择题
患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。
A.窦性心律 B.一度房室传导阻滞 C.完全性右束支阻滞 D.Q波型心肌梗死 E.急性心肌缺血
116、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为()。
A.三度房室传导阻滞 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.窦性停搏
117、单项选择题 左心室增大可呈现以下X线征象,但除外()。
A.左心缘延长 B.心尖向左下移位 C.心影呈靴形 D.肺动脉段膨凸 E.心脏后下透亮三角区消失
118、单项选择题 患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()。
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
119、单项选择题 关于不完全性干扰性房室脱节的表述,不正确的是()。
A.P波与QRS波群完全无关 B.可见心室夺获 C.部分P波与QRS波群无关,心室率大于心房率 D.QRS波群形态可为室上性,亦可宽大畸形 E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致
120、单项选择题 正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是()。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
121、多项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述,正确的是()。
A.常见于肺心病 B.V~V导联均表现为rS型,不会出现QS型 C.肢体导联QRS波群低电压 D.可出现“肺型P波” E.额面QRS心电轴右偏
122、单项选择题 关于正常婴幼儿T波形态的描述,错误的是()。
A.V1、V2导联T波常倒置 B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变 C.婴幼儿右心室占优势,因此aVR导联T波应直立 D.V、V导联T波直立 E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立
123、单项选择题 关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是()。
A.可实现心电图数据的全院共享 B.可用于学术研究总结 C.可实现全院心电图数据的及时传送 D.可集中储存心电图的诊断报告 E.以上都是
124、单项选择题 以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征,但应除外()。
A.心动过速可被程序刺激诱发或终止 B.节律规整,心率常为150~250次/分 C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D.RP′间期 E.心动过速时可出现房室2:1传导
125、单项选择题 关于正常心房除极波形态的描述,不正确的是()。
A.Ⅱ导联P波向上 B.Ⅲ导联P波向上 C.aVR导联P波向下 D.V1导联P波向上 E.V5导联P波通常为双向
126、单项选择题 关于交界性逸搏的表述,正确的是()。
A.QRS波群宽大畸形 B.发生机制为触发活动 C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 D.QRS波群前后一定有逆行P′波 E.主要见于双结病变
127、单项选择题
患者男性,30岁,反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥,晕厥时心电图如图3-18-1所示,应诊断为()。
A.早期复极综合征 B.预激综合征合并心房颤动 C.QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速 D.心室颤动 E.单源性室性心动过速
128、单项选择题 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于()。
A.左偏 B.右偏 C.无偏移 D.极度左偏 E.重度右偏
129、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述,不正确的是()。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移 B.严重者可呈靴形心 C.常见于房间隔缺损 D.通常反映左心负荷增加 E.可见于心肌病
130、单项选择题 冠状窦的组织结构相似于()。
A.大动脉 B.大静脉 C.小动脉 D.小静脉 E.中等动脉
131、单项选择题 以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现,但应除外
A.在ORS波群主波向上的导联,ST段抬高≥0.1mV B.在V1-V3导联,ST、段下移≥0.1mV C.在ORS波群主波向下的导联,ST段抬高≥0.5mV D.I、avL、V5、V6导联新出现q波 E.在QRS波群主波向上的导联,ST段下移≥0.1mV
132、多项选择题 下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()。
A.合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔 B.合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮 C.合并洋地黄中毒-电复律 D.合并休克-静脉注射普鲁卡因酰胺 E.合并预激综合征旁路前传-静脉注射维拉帕米
133、单项选择题 女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。
该患者心电图检查见下图,应考虑为()。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
134、单项选择题 关于预激综合征心电图特征的描述,不正确的是()。
A.QRS波群起始部有delta波 B.PR间期<0.12s C.PJ间期延长 D.大多有继发性ST_T改变 E.QRS波群增宽≥0.12s
135、单项选择题 符合右心房肥大的心电图改变是()。
A.P波时限>0.12s B.Ptf绝对值为0.05mm.s C.P、.振幅≥0.25mV,P波高尖 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰,峰间距≥0.04s E.P波形态圆钝,振幅在肢体导联<0.25mV,在胸导联<0.20mV
136、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。
A.P′波形态与窦性P波相同 B.频率常为150~250次/分 C.P′R间期正常或延长 D.心房率过快时可出现QRS波群变形 E.心房率过快时可出现2:1、3:1下传
137、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()。
A.胺碘酮 B.钙离子拮抗剂 C.普罗帕酮 D.洋地黄 E.β-受体阻滞剂
138、单项选择题
患者男性,26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如下图所示,结合患者的病史,最可能的诊断是()。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.早期复极综合征 D.Brugada综合征 E.心肌梗死超急性期
139、单项选择题
患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
心电图诊断应为()。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传,呈二联律
140、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.室性逸搏心律 E.高度房室传导阻滞,室性逸搏
141、多项选择题 室速的治疗原则是()。
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗 B.持续室速需予治疗 C.针对诱因治疗 D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主 E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
142、单项选择题 上腔静脉和右心耳的交界处为界沟,窦房结在界沟()。
A.下1/3心外膜下 B.中1/3心外膜下 C.上1/3心外膜下 D.上1/2心外膜下 E.下1/2心外膜下
143、单项选择题
患者女性,46岁,慢性肾功能不全,出现手足抽搐,但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示,应考虑为()。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.洋地黄中毒
144、单项选择题
患者男性,42岁,体检。心电图如图3-15-1所示,应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.非阵发性室性心动过速 D.右心室肥大 E.预激综合征
145、单项选择题 关于起搏器的工作参数的表述,正确的是()。
A.AV间期通常不能被程控调整 B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍 C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰 D.当起搏器输出电压固定时,脉宽越宽输出能量越小 E.通常将起搏设定为双极,感知设定为单极
146、单项选择题 患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 冠状动脉造影显示病变血管可能为()。
A.左主干 B.左前降支 C.右冠状动脉或左回旋支 D.左前降支或对角支 E.左主干或左前降支
147、单项选择题 所谓的3支冠状动脉病变是指()。
A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变 B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变 C.左回旋支、中间支、对角支发生病变 D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变 E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变
148、单项选择题 快速充盈期在血流动力学上的意义是()。
A.血液快速从左心室射到主动脉 B.血液从主动脉反流到左心室 C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室 D.血液从右心房缓慢充盈到右心室 E.血液从左心房缓慢充盈到左心室
149、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括()。
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速 B.常出现右束支阻滞 C.V1~V3导联T波倒置 D.V1、V2导联QRS波群时限延长,部分患者可记录到Epsilon波 E.右胸导联常见异常Q波
150、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
151、单项选择题
患者男性,52岁,头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示,应诊断为()。
A.窦性心律,几乎完全性房室传导阻滞,室性期前收缩 B.窦性心律,二度Ⅰ型房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩 C.非阵发性房性心动过速,干扰性房室分离,室性期前收缩 D.窦性心律,高度房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩 E.窦性心律,间歇性三度房室传导阻滞,室性期前收缩
152、单项选择题 磁铁试验的作用不包括()。
A.检查起搏功能 B.检测感知功能 C.测定磁铁频率,以了解电池的状况 D.测定起搏阈值 E.终止起搏器介导的心动过速
153、单项选择题 现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式,浮地输入是指()。
A.把接地线连接在人体的右下肢电极上 B.采用电磁波耦合 C.前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离 D.心电图机的机箱电源泄漏电流<100μA E.一种光电耦合方式
154、单项选择题
患者男性,12岁,体格检查时发现心脏杂音,超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示,应考虑为()。
A.右心房肥大 B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大
155、多项选择题 头晕、乏力、晕厥常见于()。
A.室早 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.房早 E.病窦综合征
156、单项选择题 关于RS2程序刺激的表述,不正确的是()。
A.发放期前刺激的基本心律为自主心律 B.RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激 C.RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群 D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激 E.RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短
157、单项选择题 关于标准导联的描述,正确的是()。
A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极 B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极,右上肢电极接正极 C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极 D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况 E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
158、单项选择题 额面向量图的形成()。
A.从人体的前方朝后方平行投影 B.从人体的后方朝前方平行投影 C.从人体的上方朝下方平行投影 D.从人体的下方朝上方平行投影 E.从人体的左方朝右方平行投影
159、单项选择题
患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.交界性期前收缩 B.一度窦房阻滞 C.二度窦房阻滞 D.干扰性房室分离 E.窦性停搏
160、单项选择题 关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()。
A.代偿间歇多完全 B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波 C.单源室性期前收缩的联律间期多固定 D.QRS波群宽大畸形,时限多≥0.12s E.继发性ST-T改变
161、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是()。
A.aVL、V4~V6 B.V3R~V5R、V1~V3 C.V3R~V5R、V7~V9 D.V1~V3 E.V4~V6
162、单项选择题
患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。
163、单项选择题 终止房扑最有效的方法是()。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
164、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述,不正确的是()。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘 B.心影呈梨形 C.常见于二尖瓣疾病 D.通常反映左心负荷增加 E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
165、单项选择题 关于室上性心动过速的表述,不正确的是()。
A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速 B.QRS波群形态常宽大畸形 C.频率常为150~250次/分,RR间距绝对匀齐 D.RP′间期常固定 E.常突发突止
166、单项选择题 关于心脏解剖和生理的论述,错误的是()。
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉 B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等 C.心肌受刺激后能引起反应,表现为机械性收缩和电生理的变化 D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期 E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
167、多项选择题
患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
168、单项选择题 关于室间隔膜部的表述,不正确的是()。
A.位于心房和心室交界部位 B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘 C.前缘和下缘为室间隔肌部 D.后缘为左心房壁 E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
169、单项选择题 走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1ram)表示()。
A.10ms B.20ms C.40ms D.80ms E.100ms
170、单项选择题 有关心壁供血的描述,正确的是()。
A.心壁的血由胸廓内动脉供血 B.心壁的血由左、右冠状动脉供血 C.右心的血主要出左回旋支供血 D.室间隔的血大部分由右冠状动脉供血 E.左心室下壁的血由左前降支供血
171、单项选择题 判断钟向转位主要根据()。
A.肢体导联QRS波群的R/S比值 B.胸导联QRS波群的R/S比值 C.P电轴 D.T电轴 E.额面QRS心电轴
172、多项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,包括()。
A.左心房肥大 B.右心功能不全 C.心房梗死 D.房间阻滞 E.慢性缩窄性心包炎
173、单项选择题
患者男性,23岁,体检。心电图如图3-15-5所示,应诊断为()。
A.间歇性不完全性右束支阻滞 B.间歇性完全性右束支阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.快频率依赖性束支阻滞
174、单项选择题 显示肺血减少X线征象的疾患是()。
A.房间隔缺损 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.高血压性心脏病 E.法洛四联症
175、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2,应考虑为()。
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
176、单项选择题 广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4~V6 D.V7~V9 E.V1~V6
177、单项选择题 关于心房颤动的描述,不正确的是()。
A.心房颤动是一种室上性心律失常,可分为急性心房颤动和慢性心房颤动 B.心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说 C.心房颤动均见于器质性心脏病患者 D.慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率 E.部分患者可表现为心房扑动-颤动
178、单项选择题 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是()。
A.胸骨旁左室长轴切面 B.心尖区四腔切面 C.心底短轴切面 D.A和B E.A和C
179、单项选择题
患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示,提示()。
180、单项选择题 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是()。
A.使用单导联心电图机 B.使用数字化心电图机 C.心电图信息应是模拟心电信号 D.使用12导联心电图机 E.以上都是
181、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是()。
A.肺气肿 B.右心室增大 C.左心室增大 D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出 E.右下肺动脉直径>15mm
182、多项选择题 关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是()。
A.对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律 B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗 C.对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗 D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理 E.以上都对
183、多项选择题 再灌注心律失常包括()。
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
184、单项选择题 心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。
A.±5% B.±10% C.±15% D.±20% E.±25%
185、单项选择题 患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1~V3导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位可能为()。
A.左回旋支 B.右冠状动脉 C.左回旋支和右冠状动脉 D.左前降支 E.左前降支的对角支
186、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项()。
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
187、单项选择题 不属于右心房结构的是()。
A.右心耳 B.腔静脉窦 C.界嵴 D.乳头肌 E.冠状窦口
188、单项选择题 房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据()。
A.前者频率为40~60次/分 B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波 C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D.前者最多见 E.以上都不是
189、单项选择题 以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现,但应除外()。
A.完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mV B.不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mV C.V5、V导6联R/SV6<1,或S>0.5mV D.电轴右偏≥+110° E.RaVR>1.0mV
190、单项选择题 窦性P波的方向是()。
A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置 D.V1导联正负双向,其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立
191、单项选择题
患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。
A.右心室流出道 B.右心室心尖部 C.左心室心底部 D.左心室心尖部 E.右心室间隔部
192、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是()。
A.>100次/分 B.40~60次/分 C.60~100次/分 D.40~100次/分 E.20~40次/分
193、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于()。
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
194、单项选择题 关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是()。
A.是一种缓慢性室性心动过速 B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C.心室率通常为60~130次/分 D.多见于无器质性心脏病患者 E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生
195、单项选择题 在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是()
A.心电图出现两种心电图图形 B.一种心电图图形心率较慢,电压较高 C.一种心电图图形心率较快,电压较低 D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上 E.以上都是
196、单项选择题 关于窦房结支的起源的描述,正确的是()。
A.约40%起源于回旋支,60%起源于前降支 B.约40%起源于回旋支,60%起源于右冠状动脉 C.约40%起源于前降支,60%起源于右冠状动脉 D.约40%起源于前降支,60%起源于回旋支 E.约40%起源于右冠状动脉,60%起源于回旋支
197、单项选择题 急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括()。
A.额面QRS心电轴右偏 B.V~V导联T波倒置 C.窦性心动过速 D.右束支阻滞 E.V4~V6导联ST-T改变
198、单项选择题 临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是()。
A.某一胸导联存在可疑的异常Q波 B.P波看不清楚 C.怀疑下壁心肌梗死 D.身躯瘦小 E.以上都不是
199、单项选择题 HRV时域分析中最常用的指标是()。
A.SDANN B.SDNN C.pNN50 D.RMSSD E.TINN
200、单项选择题
患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如下图所示,应考虑为()。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.自发性气胸
201、单项选择题 在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加()。
A.3~4倍 B.4~5倍 C.5~6倍 D.6~7倍 E.7~8倍
202、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有()。
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q-T间期延长 E.角膜色素沉着
203、单项选择题 右心室肥厚时,心电图V1导联出现q波可能是由于()。
A.隔侧乳头肌肥大 B.隔缘肉柱增生 C.室上嵴肥厚 D.右心室游离壁增厚 E.梳状肌增生
204、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120~180次/分
205、单项选择题 心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于()。
A.0.01s B.0.02s C.0.04s D.0.05s E.0.10s
206、单项选择题 关于Brugada综合征的表述,正确的是()。
A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征 B.常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征 C.有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征 D.Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征 E.常见死亡原因为心力衰竭
207、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是()。
A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
208、单项选择题 心室肌最后除极的部位是()。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部 B.室间隔左侧中1/3处 C.室间隔右侧中1/3处 D.心尖部除极 E.室间隔除极
209、单项选择题
患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为()。
A.左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩 B.双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩 C.右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩 D.左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩 E.不完全性左束支阻滞,室性期前收缩
210、单项选择题 患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像(静态及负荷)的表现应为()。
A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损 B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损 C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损 D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损 E.前壁可逆性放射性缺损
211、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是()。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
212、单项选择题 急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。
A.2~3小时 B.3~6小时 C.6~8小时 D.8~10小时 E.12~14小时
213、多项选择题 持续性房颤的特点()。
A.持续时间>24/小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
214、单项选择题
患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征 B.右心室肥大 C.下壁、前侧壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.左心室肥大
215、多项选择题 房颤心电图表现为()。
A.P波消失,代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R-R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350~600次/分
216、单项选择题
患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为()。
A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传) D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传) E.心房扑动-颤动
217、单项选择题 快Na+通道开放,细胞外Na+迅速内流形成0相,代表()。
A.心肌除极 B.心肌快速复极初期 C.心肌缓慢复极期 D.心肌快速复极末期 E.心肌静息期
218、单项选择题 有关室上嵴的描述,正确的是()。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
219、单项选择题 识别Koch三角的临床意义是()。
A.手术中可用来指示房室结的位置 B.室性期前收缩的好发部位 C.该三角的尖部对着肌性室间隔 D.房间隔缺损的好发部位 E.室间隔缺损的好发部位
220、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常()。
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4∶1传导 E.窦性心动过速
221、单项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是()。
A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥
222、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()。
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
223、单项选择题 有关起搏器感知功能的描述,不正确的是()。
A.通过改变A波和V波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能 B.感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇 C.调高感知灵敏度值(降低灵敏度),可消除感知过度现象 D.调低感知灵敏度值(提高灵敏度),可消除感知不良现象 E.感知T波,可通过调高感知灵敏度值来解决
224、单项选择题
A.心房→房室结→心室→旁路→心房 B.心房→旁路→心室→房室结→心房 C.心室→房室结→心房→旁路→心室 D.心室→旁路→心房→房室结→心室 E.以上都不是
225、单项选择题 干扰性PR间期延长见于()。
A.发生较早的房性期前收缩 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞" E.以上都是
226、单项选择题 测量QT间期一般应选择的导联是()。
A.V1导联 B.V2导联 C.V3导联 D.Ⅱ导联 E.V6导联
227、单项选择题 患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。
A.右冠状动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.左主干 E.肺动脉
228、单项选择题 以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是()。
A.阵发性室上性心动过速的频率多为160~240次/分,窦性心动过速的频率一般<160次/分 B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止,窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢 C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可伴窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同 E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置,窦性心动过速的P波形态正常
229、单项选择题
患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
230、多项选择题 下列关于P波的描述,正确的是()。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
231、单项选择题 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是()
A.复极顺序与除极顺序相同,都是从心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同时除极和复极 C.复极从心外膜向心内膜方向推进,与除极方向相反 D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进 E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
232、单项选择题 关于心电产生原理的描述,不正确的是()。
A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
233、单项选择题 首次通过法显像,右心房显影后,友心房和左心室立即显影是由于存在()。
A.右心房至左心房分流 B.左心房至右心房分流 C.三尖瓣反流 D.肺动脉瓣反流 E.主动脉瓣反流
234、单项选择题 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。
A.左心室前壁 B.左心室侧壁 C.心尖部 D.室间隔上中部 E.室间隔下部
235、多项选择题 以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括()。
A.起搏频率快慢不均 B.感知功能不良或丧失 C.起搏方式由DDD转变为VVI D.起搏方式由DDD转变为AAI E.磁铁频率下降
236、单项选择题 为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数()。
A.≥0.05秒 B.≥1.0秒 C.≥1.5秒 D.≥3.2秒 E.≥3.7秒
237、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是()。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.普罗帕酮 D.索他洛尔 E.奎尼丁
238、单项选择题 患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣相对狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣腱索部分断裂 E.二尖瓣狭窄
239、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为()。
A.V5、V6导联 B.V4~V6导联 C.V3、V4导联 D.V1、V2导联 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
240、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述,不正确的是()。
A.可使PR间期延长 B.可引起窦性心率减慢 C.对QRS波群无影响 D.QT间期可正常或轻度延长 E.中毒时可引起严重室性心律失常
241、单项选择题 患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为()。
A.男性 B.年轻 C.肥胖 D.手臂肌肉拉伤 E.体型矮小
242、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 房室结位于()。
A.房间膈下方,右心房面心内膜下 B.房间膈下方,左心房面心内膜下 C.房间膈上方,右心房面心内膜下 D.房间膈上方,左心房面心内膜下 E.室间膈下方,右心房面心内膜下
243、单项选择题 成年人窦性心动过速通常是指心率超过()。
A.160次/分 B.100次/分 C.50次/分 D.60次/分 E.(220-年龄)次/分
244、单项选择题 关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是()。
A.指连续3个及以上的交界性逸搏 B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似 C.频率多为40~60次/分 D.长间距后延迟出现 E.QRS波群前后不会出现逆行P′波
245、单项选择题
患者女性,60岁,高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.药物保守治疗 B.主动脉内反搏术 C.体外反搏治疗 D.冠状动脉搭桥术 E.PCI术
246、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项,正确的是()。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B.胸导联电极宜小 C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录 D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E.以上都是
247、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括()。
A.多为自发性,常有规律 B.常因劳累或情绪激动诱发 C.发作时胸痛症状较严重 D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E.运动试验可为阴性
248、单项选择题
患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3-12-8所示。
A.窄QRS波群心动过速 B.窦-室传导 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.宽QRS波群心动过速
249、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是()。
A.逸搏心率需<45次/分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次/分 E.心房率>心室率
250、单项选择题 关于右位心心电图的阐述,错误的是()。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置 B.aVR、aVL导联图形互换 C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置 D.V1~V5导联R波逐渐减低,S波逐渐加深 E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
251、单项选择题 关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是()。
A.T波振幅减低或T波倒置 B.ST段压低 C.U波显著 D.QT间期不变 E.QRS波群增宽
252、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了()。
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100~130次/分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
253、单项选择题 预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是()。
A.毛花苷丙 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.维拉帕米 E.腺苷
254、单项选择题 关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是()。
A.多起源于左室间隔部 B.心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏 C.患者一般无器质性心脏病 D.对维拉帕米敏感 E.可通过射频消融术治愈
255、单项选择题 测得额面QRS心电轴为-153°,则为()。
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
256、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为()。
A.右冠状动脉管腔显著扩张,血管远端造影剂进入右心室 B.管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄 C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%,非选择性造影时狭窄消失 D.左前降支有一小分支扭曲,最后进入肺动脉 E.心室收缩期左前降支狭窄75%,舒张期狭窄消失
257、单项选择题 关于早期复极综合征的描述,错误的是
A.ST段呈凹面向上抬高 B.常见于年轻人 C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重 D. E.是由于部分心室肌提前复极所致
258、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()。
A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
259、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是()。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌) C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
260、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是()。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议 D.可支持国际互联网络的传输协议 E.以上都是
261、单项选择题 法洛四联症引起的心电图改变主要是()。
A.左心室肥大和左心房增大 B.右心室肥大和右心房增大 C.右心室肥大和左心房增大 D.左心室肥大和右心房增大 E.双侧心室肥大
262、单项选择题 运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是()。
A.4相自动除极化速度增快 B.最大舒张期电位水平下移 C.阈电位水平上移 D.0相除极化速度增快 E.以上都不对
263、单项选择题
患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死. C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
264、单项选择题 以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因,但应除外()。
A.指示灯损坏 B.未放入记录纸 C.电源插头损坏或接触不良 D.电源开关损坏 E.电源保险丝烧断
265、单项选择题 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是()。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°~-30° B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+75° C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+90° D.正常人额面QRS心电轴可为0°~-50° E.正常人额面QRS心电轴可为+90°~+120°
266、单项选择题 女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及()。
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
267、单项选择题 患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为()。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴显性预激 E.房性逸搏伴显性预激
268、单项选择题
患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。
A.变异型心绞痛 B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血 E.急性下壁、侧壁心肌梗死
269、单项选择题
患者男性,65岁,体检时心电图为显性预激,心电图如所示,旁路可初步定位在()。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
270、单项选择题 关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述,错误的是()。
A.各房室普遍增大或以左心室增大为主 B.室壁变薄且运动普遍减低 C.左心室射血分数重度减低 D.二尖瓣开放幅度明显增大 E.左心室流出道显著增大
271、单项选择题
患者男性,65岁,慢性咳喘20余年,因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示,应考虑为()。
A.双心室肥大 B.左后分支阻滞,心肌缺血 C.右心室肥大,心肌缺血 D.左心室肥大 E.急性心包炎
272、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况()。
A.心室率少于50次/分 B.QRS波群有脱落 C.PR逐次延长、RR逐次缩短 D.QT间期异常 E.QRS波群增宽
273、单项选择题 男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有()。
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
274、单项选择题 室间隔缺损的主要心电图表现是()
A.V1~V6导联R波逐渐减低,S波逐渐加深 B.右心房及右心室肥大 C.左心室及右心室肥大 D.aVF导联P-QRS-T波图形倒置 E.肢体导联低电压
275、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即()。
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
276、单项选择题 每搏排出量的正常值范围约为()。
A.40~70ml B.50~80ml C.60~90ml D.80~110ml E.90~120ml
277、单项选择题 双向性室性心动过速最常见于()。
A.长QT间期综合征 B.Brugada综合征 C.慢性肺源性心脏病 D.洋地黄中毒 E.二尖瓣狭窄
278、单项选择题 右冠状动脉支配()。
A.右心房、右心室前壁大部分 B.右心室侧壁和后壁的全部 C.左心室后壁的一部分和室间隔后1/3 D.左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%) E.以上均是
279、单项选择题 形成房性期前收缩未下传的主要原因是()。
A.恰遇交界区的相对不应期 B.恰遇心室肌的相对不应期 C.恰遇交界区的有效不应期 D.恰遇右束支的有效不应期 E.恰遇右束支的相对不应期
280、单项选择题 关于起搏阈值的阐述,正确的是()。
A.心肌纤维化不影响起搏阈值 B.负极比正极的起搏阈值高 C.心房起搏阈值一般应≤1.5V D.心室起搏阈值一般应≤5.0V E.高钾血症可使起搏阈值降低
281、单项选择题 室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是()。
A.QRS波群的形态 B.QRS波群的宽度 C.QRS波群延迟出现的时间 D.既往心电图是否有束支阻滞 E.逸搏的频率
282、单项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述,不正确的是()。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
283、单项选择题
患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图3-3-6所示,应诊断为()。
284、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是()。
A.窦性P波规律出现 B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏 C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等 E.P波形态一致
285、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V~V导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。
A.继续完成检查 B.立即停止检查,平卧观察 C.静脉注射多巴胺 D.减慢运动速度 E.补充血容量
286、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前 B.逆传P′波可落在QRS波群之后 C.逆传P′波可与QRS波群重叠 D.RP′间期一定小于P′R间期 E.RP′间期可大于70ms
287、单项选择题 有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是()。
A.射血分数用来反映左心室的泵血功能 B.EF=SV/EDV C.EF静息状态下不小于50% D.EF=SV/CO E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响,但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标
288、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()。
A.左腋前线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间水平 C.胸骨左缘第4肋间水平 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
289、单项选择题 关于心尖部解剖的描述,不正确的是()。
A.心尖部圆钝、游离 B.由左心室和右心室构成 C.朝向左前下方 D.与左胸前壁接近 E.在左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可扪及心尖搏动
290、单项选择题 以下为心肌缺血的定义,但不包括()。
A.冠状动脉血流量相对减少 B.冠状动脉血流量绝对减少 C.冠状动脉粥样硬化 D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要 E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢
291、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图()。
A.QRS波群 B.ST段 C.T波 D.U波 E.J波
292、单项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是()。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
293、单项选择题
A.窦房结 B.房室结 C.结间束 D.希氏束 E.束支水平
294、单项选择题 目前引起心肌氧耗最高的运动方式是()。
A.二级梯运动试验 B.踏车运动试验 C.活动平板运动试验 D.握力计试验 E.卧位踏车试验
295、单项选择题
患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如图3-16-1所示,最可能的诊断是()。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导 B.心房颤动合并室内差异性传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.室性心动过速 E.预激综合征合并心房扑动
296、多项选择题 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。
A.高血压/左心室肥厚 B.主动脉瓣病变 C.急性心肌梗死 D.急性左心衰 E.以上都不是
297、单项选择题
患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。
A.窦性心动过速 B.aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高 C.电交替 D.QRS波群低电压 E.T波倒置
298、单项选择题 采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见Ⅰ导联良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是()。
A.RA B.LA C.LF D.RF E.以上都是
299、单项选择题 心房扑动患者最常出现的房室传导比例为()。
A.2:1或4:1 B.3:1 C.5:1 D.6:1 E.7:1
300、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述,错误的是()。
A.成年人心率<60次/分 B.可见于健康人 C.心率<55次/分时提示窦房结功能不全 D.常见于运动员或长期体育锻炼者 E.常见于正常成年人夜间睡眠时