1、问答题 AVRT与AVNRT的鉴别?
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★心血管内科(医学高级)》或《心血管内科(医学高级)：心律失常》题库
2、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
3、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定 B．普萘洛尔(心得安) C．直流电复律 D．西地兰 E．奎尼丁
4、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B．主动脉瓣狭窄 C．高血压病动脉硬化 D．二尖瓣狭窄伴心房颤动 E．心力衰竭
5、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
6、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过速 C．阵发性室上性心动过速 D．心房扑动伴4:1房室传导 E．以上都不是
7、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.房性早搏 D.室性早搏 E.心房颤动
8、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B.收缩期震颤 C.舒张期杂音 D.心尖部喀喇音 E.Austin-Flint杂音
9、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5 B.2.0～3.0 C.2.5～3.5 D.1.0～2.0 E.2.5～3.0
10、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病 B．心脏瓣膜病 C．心肌病 D．心肌炎 E．感染性心内膜炎
11、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群 C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群 D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
12、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
13、单项选择题 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．地西泮 D．奎尼丁 E．胺碘酮
14、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）
A.低血糖 B.角膜微粒沉着 C.肺纤维化 D.室性快速性心律失常 E.光过敏
15、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是（）
A.普鲁卡因胺 B.美西律 C.普罗帕酮 D.苯妥英钠 E.利多卡因
16、单项选择题 男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/分，其心电图诊断()
A．心房扑动 B．阵发性房性心动过速 C．缓慢型心房颤动 D．快速型心房颤动 E．紊乱性房性心动过速
17、单项选择题 心电图示电轴左偏约为－60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于（）
A.左室肥厚 B.高侧壁心肌梗死 C.不完全性左束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.左前分支阻滞
18、名词解释 固有心率
19、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
20、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物（）
A.阿司匹林 B.华法林 C.噻氯比定 D.低分子肝素 E.普通肝素
21、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
22、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律 B.心室率快的心房颤动 C.非阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.完全性心脏传导阻滞
23、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
24、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
25、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
26、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
27、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害()短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据()
A．利多卡因静脉注射 B．异搏定静脉注射 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．电击复律 E．密切随访
28、单项选择题
图中箭头所示为()
A．房性早搏 B．室性早搏 C．交界性早搏 D．室性融合波 E．以上均不正确
29、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．心电图信号平均技术检查 B．心电图平板运动试验 C．心电图监测 D．Holter检查 E．心脏电生理检查
30、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是（）
A.非阵发性室性心动过速 B.窦性静止6秒 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.房室折返性心动过速 E.尖端扭转型室性心动过速
31、多项选择题 房颤听诊的特征有（）
A.颈静脉搏动A波消失 B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌 E.左心房扩大
32、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）
A.病因不明 B.约1／3有明显家族史 C.认为是常染色体显性遗传疾病 D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病 E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
33、多项选择题 常见的折返机制的心动过速包括（）
A.窦房结区域折返性心动过速 B.房室交界区折返性心动过速 C.心房内折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.心室内折返性心动过速
34、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波 B．T波方向与QRS主波方向相反 C．代偿间歇完全 D．QRS波群前出现倒P波 E．QRS波群前无P波
35、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速 B.室性期前收缩 C.心室颤动 D.心房颤动 E.预激综合征
36、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
37、单项选择题 心电图不能了解（）
A.心功能 B.房室肥大 C.心肌梗死 D.心律失常 E.电解质紊乱
38、单项选择题
图中心电图箭头所指为()
A．交界性逸搏 B．房性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
39、单项选择题 心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.普肯耶纤维
40、单项选择题 有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
41、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
42、单项选择题 女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()
A．高血压脑病 B．窦性心动过缓伴室性早搏 C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞
43、单项选择题 正常人群中期前收缩的发生率为()
A．3% B．6% C．10% D．30% E．60%
44、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
45、配伍题 治疗室上性心动过速首选()治疗室性心动过速首选()治疗预激综合征合并心房颤动首选()
A．维拉帕米 B．利多卡因 C．苯妥英钠 D．莫雷西嗪 E．普鲁卡因胺
46、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C．心力衰竭合并心房颤动 D．二尖瓣狭窄合并心房颤动 E．原发性高血压合并心房颤动
47、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．冠心病 E．心包炎
48、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
A．窦性心动过速 B．房性阵发性心动过速 C．交界区阵发性心动过速 D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E．阵发性室性心动过速
49、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
50、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律 B.补钾补镁 C.给胺碘酮 D.给心律平 E.异搏定
51、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.洋地黄中毒所致房性心动过速
52、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因酰胺 D．奎尼丁 E．洋地黄
53、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.快速型心房颤动 D.缓慢型心房颤动 E.紊乱性房性心动过速
54、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
55、配伍题 异丙基肾上腺素()腺苷()
A．终止心房扑动 B．终止心房颤动 C．终止室上性心动过速 D．终止尖端扭转型室速 E．终止非阵发性交界性心动过速
56、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A．希氏束传导延缓 B．希氏束以下传导延缓 C．房室结内传导延迟 D．心房内传导阻滞 E．窦房结内传导延缓
57、问答题 电除颤与电复律的机制?
58、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
59、单项选择题 房扑首选的复律方法为（）
A.西地兰 B.奎尼丁 C.慢心律 D.同步电复律 E.人工起搏超速抑制
60、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A．阵发性室性心动过速 B．低血钾 C．洋地黄中毒 D．室颤 E．以上均不是
61、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
62、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 为明确诊断应立即做（）
A.心图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.头颅
63、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
64、单项选择题 男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）
A.休息30分钟 B.短时间快速蹲立运动 C.深吸气 D.深呼气 E.左侧卧位
65、单项选择题 关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()
A．所有房颤均应转为窦性心律 B．所有慢性房颤均需转为窦性心律 C．所有阵发性房颤均无需抗凝 D．所有房颤均可应用洋地黄 E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
66、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
67、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
68、单项选择题 人工心脏起搏的作用机制是()
A．替代心脏的自律性与兴奋性 B．替代心脏的兴奋性与传导性 C．替代心脏的自律性与传导性 D．替代心脏的自律性与收缩性 E．替代心脏的兴奋性与收缩性
69、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
70、单项选择题 关于抗凝药物的选择不正确的是（）
A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝 B.急性房颤无需抗凝 C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝 D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝 E.持续性房颤小于48小时无需抗凝
71、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
72、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）
A.奎尼丁 B.阿替洛尔 C.阿托品 D.大量钾盐 E.普鲁卡因酰胺
73、多项选择题 室性并行心律表现为（）
A.异位搏动间距无固定关系 B.易产生室性融合波 C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定 D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数 E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
74、单项选择题 室性期前收缩三联律是指()
A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
75、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
76、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
77、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E．窦性心动过速
78、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
79、单项选择题
心电图所示，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E．以上均不正确
80、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
81、单项选择题 女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次／min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）
A.维拉帕米（异搏定） B.静注氯化钾 C.同步电复律 D.压眼球或颈动脉窦 E.毛花苷丙（西地兰）
82、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
83、单项选择题 阵发性室上性心动过速最重要的机制为（）
A.自律性增加 B.激动传导异常 C.触发活动 D.折返机制 E.自主神经调节
84、单项选择题 女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是()
A．心肌再灌注治疗及安装临时起搏器 B．阿托品静脉滴注 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．安装永久起搏器 E．肾上腺素推注
85、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
A．普萘洛尔(心得安) B．巯甲丙脯酸 C．硝苯吡啶 D．毒毛旋花子苷K E．多巴酚丁胺
86、单项选择题
该心电图诊断正确的为()
A．房性早搏 B．室早二联律 C．频发室早 D．室早连发 E．以上均不正确
87、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.普罗帕酮70mg静脉注射 B.胺碘酮150mg静脉注射 C.立即电复律 D.经静脉心室程序刺激终止心动过速 E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
88、单项选择题 在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物()
A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普萘洛尔 D．维拉帕米 E．苯妥英纳
89、填空题 心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。
90、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
91、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
92、单项选择题 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A．V导联呈rSR′型 B．I导联有明显增宽的S波 C．V5、V6导联呈qRs或Rs型 D．QRS波时限>0.12秒 E．T波与QRS主波方向相反
93、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()
A．室性早搏(单源性) B．房性早搏 C．交界性早搏 D．间位性早搏 E．多源性室早
94、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早 B．心室率超过100次/分 C．可见室性融合波 D．P波与QRS波群常有关 E．QRS波宽大畸形
95、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常 B.节律多不规则 C.心室率150～250次／分 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
96、单项选择题 女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.超声心动图 C.脑电图 D.脑CT E.Holter
97、单项选择题 房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为（）
A.转律前口服一周，复律后继续口服一周 B.转律前口服二周，复律后继续口服二周 C.转律前口服三周，复律后继续口服四周 D.转律前口服四周，复律后继续口服五周 E.转律前口服五周，复律后继续口服六周
98、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
A．颈动脉搏动图 B．颈静脉搏动图 C．心电图 D．心电图信号平均技术 E．心电图运动试验
99、单项选择题
冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()
A．多发性室性早搏 B．心房颤动 C．心房扑动 D．室性阵发性心动过速 E．室上性阵发性心动过速
100、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
101、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 出现以上心电图变化最可能的原因为（）
A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂
102、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为（）
A.100～150mg B.20～50mg C.20～100mg D.100～200mg E.50～100mg
103、单项选择题 急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物()
A．慢心律 B．利多卡因 C．美托洛尔 D．双异丙比胺 E．普鲁卡因酰胺
104、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min B.快速室性心动过速发作达6秒 C.心室颤动 D.频发窦性静止6秒 E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
105、单项选择题
A．冠状动脉造影术 B．经导管射频消融术 C．冠状动脉内支架植入术 D．植入性心律转复除颤器 E．同步直流电复律
106、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波 B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波 C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波 D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波 E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
107、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．窦房结 B．房室结 C．结间束 D．希氏束以下 E．心房
108、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
109、判断题 治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率
110、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
111、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流 B.二尖瓣狭窄、关闭不全 C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室间隔缺损
112、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗 B．去除诱因 C．对症治疗 D．应用“美西律”治疗 E．应用“美托洛尔”治疗
113、单项选择题 应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）
A.多源性室性过早搏动 B.窦性心动过缓，心率55次／分 C.第二度房室传导阻滞 D.第一度房室传导阻滞 E.偶发室性过早搏动
114、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．RonT D．室性逸搏 E．以上均不正确
115、单项选择题 三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．静注利多卡因 B．心室起博 C．阿托品 D．电复律 E．食管起搏
116、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）
A.P－P间期不等 B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系 C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系 E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
117、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
118、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性左束支阻滞 B．不完全性左束支阻滞 C．完全性右束支阻滞 D．不完全性右束支阻滞 E．以上均不正确
119、单项选择题 心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）
A.心房颤动 B.非阵发性房室交界区性心动过速 C.阵发性室上速 D.心房扑动 E.非持续性室速
120、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）
A.频发室性早搏 B.心室颤动 C.室性心动过速 D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E.室上性心动过速
121、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心律绝对规则 B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原 D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢 E.心率>160次／分
122、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射 B．电复律 C．异搏定静脉注射 D．密切随访 E．异丙肾上腺素静脉滴注
123、单项选择题 男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()
A．普罗帕酮 B．胺碘酮 C．洋地黄 D．β受体阻滞剂 E．异搏定
124、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化 B.在心肌细胞内记录的生物电变化 C.在心脏表面记录的心电变化 D.在体表记录的心脏电变化 E.在体表记录的心脏舒缩活动
125、多项选择题
A.单形性室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.分支性室性心动过速 D.旁路前传型房室折返性心动过速 E.心室扑动
126、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
127、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
128、名词解释 尖端扭转性室速
129、名词解释 永久性心房颤动
130、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
131、配伍题 急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动，应首选()
A．洋地黄 B．异搏定 C．利多卡因 D．同步电复律 E．非同步电复律
132、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
A.完全性左束支传导阻滞 B.不完全性左束支传导阻滞 C.心室内传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
133、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速（4：1传导） D.心房颤动 E.心房扑动（4：1传导）
134、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏 B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传） C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.房颤
135、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.不完全右束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.完全性右束支阻滞
136、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄 B.普罗帕酬 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁
137、单项选择题 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()
A．窦性心律，房室传导阻滞 B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动) C．心房颤动，室性期前收缩 D．窦性心律，室性期前收缩 E．窦性心律，右束支传导阻滞
138、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
139、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞 B．窦性心动过缓 C．房性早搏 D．室性早搏 E．心房颤动
140、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A．肺炎 B．动脉栓塞 C．感染性心内膜炎 D．阿斯综合征 E．完全性房室传导阻滞
141、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
142、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞 B.完全性有束支传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.阵发性室上性心动过速
143、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则，QRS波群正常 E.通常能自行消失
144、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律 B．氟卡胺 C．英卡胺 D．乙吗噻嗪 E．胺碘酮+β受体阻滞剂
145、单项选择题 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()
A．心房颤动 B．窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
146、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．交界性心律 D．房性早搏二联律下传受阻 E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
147、单项选择题 一患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。下列哪种电解质紊乱最常见()
A．高钾血症 B．低钾血症 C．高钠血症 D．低钠血症 E．高钙血症
148、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
149、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A．未经用药心室率低于60次/分 B．二尖瓣病手术后发生房颤，持续2～3周末消失者 C．甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失 D．一次转复后维持3～6个月以上 E．房颤持续时间未超过半年
150、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
151、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
152、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．地高辛 E．普鲁卡因酰胺
153、配伍题 急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动应首选()
A．洋地黄 B．同步电复律 C．利多卡因 D．非同步电复律 E．硝普钠
154、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
155、多项选择题 头晕、乏力、晕厥常见于（）
A.室早 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.房早 E.病窦综合征
156、单项选择题 某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次／分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。 心电图的诊断为（）
A.一度房室阻滞 B.窦性心动过缓 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.三度房室阻滞 E.二度Ⅰ型房室阻滞
157、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K B.口服地高辛维持量 C.口服地高辛负荷维持量 D.给予胺碘酮 E.异搏定
158、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒 B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常 C．A型预激QRS主波均向上 D．B型预激QRS主波均向上 E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
159、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
160、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
161、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
162、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．非阵发性房室交界性心动过速 D．紊乱性房性心动过速 E．以上均不正确
163、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查 B.超声心动图检查 C.24小时动态心电图检查 D.心内电生理检查 E.冠状动脉及左心室造影
164、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
165、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定 B．胺碘酮 C．溴苄胺 D．普罗帕酮 E．索他洛尔
166、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
167、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助()
A．室性融合波 B．异常QRS波群前长间隙 C．异常QRS波群呈右束支阻滞图形 D．起始向量 E．以上都不是
168、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
169、单项选择题 心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）
A.2～3min B.3～5min C.4～6min D.6～8min E.6～10min
170、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
171、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.休息30分钟 B.短时间快速蹲立运动 C.深吸气 D.深呼气 E.Valsalva动作
172、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.心室扑动
173、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米 B.长20毫米，宽3毫米 C.长7毫米，宽4毫米 D.长20毫米，宽5毫米 E.长9毫米，宽7毫米
174、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
175、多项选择题 有关室性并行心律，下列哪些描述正确()
A．室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系 B．室性异位搏动节律规则 C．QRS宽大畸形 D．常有室性融合波 E．其前无相关P波
176、单项选择题 房颤电转复不适用于（）
A.房颤伴快速心室率者 B.原发病已控制仍有持续房颤存在者 C.心房颤动<1年者 D.房颤出现心力衰竭者 E.洋地黄中毒引起的房颤
177、问答题 何谓室性并行心律?
178、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
179、单项选择题 对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用()
A．胺碘酮 B．去除病因和诱因 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．美西律
180、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔 B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮 C．合并洋地黄中毒——电复律 D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺 E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
181、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分 B.RR>PP（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
182、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
183、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
184、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．快速型心房颤动 E．以上均不正确
185、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.Ⅰ度窦房传导阻滞 D.Ⅱ度窦房传导阻滞 E.窦性心动不齐
186、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．安装临时心脏起搏器 C．阿托品静脉滴注 D．安装永久性心脏起搏器 E．肾上腺糖皮质激素
187、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发 B.室速 C.心包填塞 D.肺栓塞 E.高度房室传导阻滞
188、单项选择题 下列不属于心房颤动临床特点的是()
A．心排血量下降25% B．仅见于器质性心脏病 C．第一心音强弱不等 D．心律绝对不规则 E．短绌脉
189、单项选择题 男性，40岁，突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示“房颤”。要转为窦性心律治疗首选（）
A.异搏定 B.阿替洛尔 C.西地兰 D.心律平 E.奎尼丁
190、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注 B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持 C.美托洛尔口服 D.普罗帕酮口服 E.外科瓣膜置换或修补手术
191、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
192、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4：1传导 E.窦性心动过速
193、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）
A.西地兰 B.β-受体阻滞剂 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.胺碘酮
194、配伍题 心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．抗心动过速起搏器 D．DDD起搏器 E．AAI起搏器
195、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
196、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室传导阻滞 C．完全性左束支传导阻滞 D．心房扑动4:1传导 E．阵发性房性心动过速2:1传导
197、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
198、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
199、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A．阿托品 B．东莨菪碱 C．山莨菪碱 D．异丙基肾上腺素 E．美托洛尔
200、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状 B．U波明显 C．Q—T间期延长 D．T波低平 E．T—U融合呈驼峰状
201、名词解释 阿托品试验
202、配伍题 诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()
A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落 B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系 D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系 E．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻
203、单项选择题 尖端扭转型室速的病因不包括()
A．先天性长Q-T间期综合征 B．低钾血症 C．低镁血症 D．IC类抗心律失常药物 E．Ⅱ类抗心律失常药物
204、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
205、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 ［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性房性心动过速
206、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
207、单项选择题 心室易损期位于()
A．R波顶峰前30ms B．R波顶峰后30ms C．T波顶峰前30ms D．T波顶峰后30ms E．U波顶峰
208、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A．心室纤颤 B．尖端扭转性室性心动过速 C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞 E．以上均是
209、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
210、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大 B．测不到血压 C．呼吸停止 D．颈动脉和股动脉搏动消失 E．昏迷
211、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
212、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
213、单项选择题 完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是()
A．PR间期0.16s B．心电轴左偏 C．心电轴右偏 D．V1呈rSR′，Ⅰ、V5、V6有除极延迟的S波 E．QRS波>0.12s
214、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗 B.应用血管扩张药 C.强心药治疗 D.安装临时人工心脏起搏器 E.经皮冠状动脉介入治疗
215、单项选择题 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
A.第一心音和第二心音 B.第一心音和第三心音 C.第一心音和第四心音 D.第二心音和第三心音 E.第三心音和第四心音
216、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
217、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神志恢复
218、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
219、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时，应选用()
A．毛花苷C(西地兰) B．普萘洛尔 C．普罗帕酮 D．维拉帕米 E．硫氮酮
220、单项选择题 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）
A.慢心律 B.胺碘酮 C.心得安 D.心律平 E.维拉帕米
221、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 纠正中毒，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.纠正电解质紊乱 E.利多卡因
222、单项选择题
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．VDD心脏起搏器
223、单项选择题 患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室阻滞 C.心房扑动4：1传导 D.阵发性房性心动过速2：1传导 E.完全性左束支传导阻滞
224、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
225、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
226、单项选择题 正常成人的窦房结恢复时间为()
A．＜800ms B．＜1000ms C．＜1500ms D．＜2000ms E．＜2500ms
227、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
228、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）
A.美西律 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.西地兰 E.异丙肾上腺素
229、单项选择题 心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A．严重的二尖瓣狭窄 B．左心房扩大 C．左心室扩大 D．高龄患者 E．既往有栓塞病史
230、单项选择题 治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为()
A．1～4mg/min B．0.1～0.4mg/(kg.min) C．0.1～0.4mg/min D．1～4mg/(kg.min) E．10～40mg/min
231、单项选择题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取哪一项措施()
A．静注呼吸兴奋剂 B．气管插管 C．紧急电除颤 D．静注阿托品，肾上脉素 E．临时心脏起搏
232、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．普罗帕酮 D．胺碘酮 E．阿托品
233、单项选择题 一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A．肾上腺素 B．利多卡因 C．甲氧胺 D．阿托品 E．碳酸氢钠
234、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.β受体阻滞剂 D.地高辛 E.腺苷
235、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
236、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
237、单项选择题 心室纤颤最常见的病因是()
A．休克 B．心肌病 C．冠心病 D．心脏瓣膜病 E．预激综合征合并心房颤动
238、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短 B.直至出现长P-P间期 C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍 D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍 E.可有交界性逸搏
239、单项选择题
240、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.停用地高辛，加用阿托品 D.停用地高辛，加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
241、判断题 预激综合征并发房颤不能用普罗帕酮
242、名词解释 折返
243、多项选择题 传导障碍包括（）
A.传导减慢 B.传导阻滞 C.递减性传导 D.单向阻滞 E.不均匀传导
244、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
245、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
246、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
247、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟 B．短时间做快速蹲立动作 C．深吸气 D．深呼气 E．Valsalva动作
248、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）
A.紊乱性房性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩有RonT现象 E.阵发性室上性心动过速
249、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
250、单项选择题
心电图诊断为()
251、单项选择题
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
252、名词解释 室性并行心律
253、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250次/分～350次/分 C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形
254、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
255、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮 B.普鲁卡因酰胺 C.维拉帕米 D.氨酰心安 E.胺碘酮
256、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
257、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
258、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波 B.QRS波增宽 C.可发展为心室颤动 D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动 E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
259、多项选择题 以下哪些是胺碘酮的副作用()
A．角膜色素沉着 B．甲亢 C．肺纤维化 D．尖端扭转型室速 E．以上均不是
260、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米 B．静脉注射奎尼丁 C．肌内注射新斯的明 D．静脉注射西地兰 E．同步直流电复律
261、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
262、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室阻滞
263、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
264、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()
A．高血压 B．冠心病心绞痛 C．频发室性早搏 D．病窦综合征 E．低钾血症
265、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
266、单项选择题 电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中（）
A.室速伴有严重血流动力学障碍 B.急性心梗并发室速 C.原发充血型心肌病并发室速 D.洋地黄中毒出现室速 E.心脏手术过程中出现室速
267、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
268、单项选择题 不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()
A．窦房结功能检查 B．房室传导功能检查 C．心动过速的诊断与鉴别诊断 D．休克的病因检查 E．评价抗心律失常药物的疗效
269、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓 B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同 C.心房程序刺激与终止心动过速 D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生 E.心房激动次序与窦性者不同
270、单项选择题 一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．完全性左束支传导阻滞 E．阵发性房性心动过速2:1传导
271、单项选择题 关于心房扑动，下列描述不正确的为（）
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者 B.心电图呈现规律F波 C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率 D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常 E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
272、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现 B.60％正常人都可以出现 C.是快速性房性心动过速的先兆 D.其后不出现完全性代偿间歇 E.通常需要治疗
273、单项选择题
如图所示，箭头所指为()
A．窦性心律不齐 B．交界性早搏 C．房性早搏 D．室性早搏 E．以上均不正确
274、单项选择题 关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确()
A．有提早出现的P′波 B．P-R间期≥0.12秒 C．P′波与窦性P波形态常不同 D．代偿间歇不完全 E．多数P′波后的QRS波群宽大畸形
275、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 诊断可能为（）
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.结性阵发性心动过速 D.室性阵发性心动过速 E.心房扑动
276、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
277、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束
278、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）
A.动脉栓塞 B.肺炎 C.感染性心内膜炎 D.阿-斯综合征 E.完全性房室传导阻滞
279、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处 B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处 D．室性期前收缩发生于T波的升支上 E．室性期前收缩发生于T波的降支上
280、多项选择题 心尖区第一心音强弱不等可见于()
A．心房颤动 B．室性心动过速 C．三度房室传导阻滞 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．以上均不对
281、单项选择题 高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()
A．正常心电图 B．心房扑动(4:1传导) C．房性阵发性心动过速(4:1传导) D．完全性房室传导阻滞 E．心房颤动
282、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P－R间期进行性延长 C.R－R间期进行性缩短 D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
283、单项选择题
男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为()
A．Brugadasyndrome B．前间壁心肌梗死 C．不完全右束支传导阻滞 D．完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死 E．急性心包炎
284、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）
A.磁共振心脏成像 B.心脏 C.心脏电生理检查 D.24h动态心电图检查 E.心导管检查
285、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的P-P间期进行性缩短 C.受阻P波前的一个P-R间期延长 D.最常见的传导比例为4：2 E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
286、单项选择题 心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低()
A．溶栓治疗成功的急性心肌梗死 B．下壁急性心肌梗死 C．范围大的急性心肌梗死 D．伴有室速和室颤的急性心肌梗死 E．24小时内发生的急性心肌梗死
287、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律 B．减轻症状 C．改善心功能 D．防止动脉栓塞 E．控制心室率
288、名词解释 非阵发性交界性心动过速
289、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．室性早搏 C．三度房室阻滞 D．一度房室阻滞 E．房性早搏
290、单项选择题 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A．交替脉 B．心底部与心前区心房搏动音 C．心尖区短促的舒张期杂音 D．偶闻“炮击音” E．心尖区收缩期杂音
291、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）
A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病 D.心电图无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等
292、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D．心房—房室结+心室+房室结—心房 E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
293、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
294、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）
A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.针对病因和诱因
295、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
296、单项选择题
这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()
A．房性逸搏 B．交界性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
297、单项选择题 治疗室上性心动过速不宜选用()
A．异丙肾上腺素 B．普萘洛尔(心得安) C．异搏定 D．心律平 E．安定
298、单项选择题
A．西地兰静注 B．维拉帕米静注 C．同步电复律 D．紧急安植临时心脏起搏器 E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
299、配伍题
以上药物最适宜于治疗：
A．异丙基肾上腺素 B．硝普钠 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
300、单项选择题
A．西地兰静注 B．普萘洛尔静注 C．维拉帕米静注 D．普罗帕酮静注 E．地尔硫静注
