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口腔执业医师：口腔颌面部感染考试题库（最新版）
2022-05-14 15:54:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是（）。

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌


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2、单项选择题  患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部（）。

A.蜂窝织炎
B.丹毒合并蜂窝织炎
C.淋巴瘤
D.结核
E.痈


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3、单项选择题  一般脓肿切开引流不用（）。

A.橡皮片引流
B.盐水纱条引流
C.乳胶管引流
D.负压引流
E.碘仿纱条引流


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4、单项选择题  患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）。

A.翼下颌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.下颌支边缘性骨髓炎
D.下颌骨硬化性骨髓炎
E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎


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5、单项选择题  患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。最适宜的诊断是（）。

A.急性化脓性颞下颌关节炎
B.翼下颌间隙感染
C.颞下间隙感染
D.眶下间隙感染
E.阻塞性腮腺炎


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6、单项选择题  患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是（）。

A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智牙
C.同时拔除上、下颌智牙
D.理疗
E.不处理


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7、单项选择题  患者，男，18岁，右颌下区肿痛7天并加重2天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。穿刺颌下区最可能抽出的液体是（）。

A.黄色黏稠脓液
B.暗灰色稀薄脓液
C.陈旧性血性液体
D.黄色蛋清样液体
E.淡黄色清亮液体


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8、单项选择题  

患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感

如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是（）。

A.开髓、拔髓、引流
B.穿刺
C.仅口服抗生素
D.局部热敷
E.拔除患牙


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9、单项选择题  

患者男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智牙部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。

如病变进展需进行切开引流，切开部位是（）。

A.下颌下缘2cm处切开，在其外侧切开部分咬肌附着
B.暴露下颌角下缘，在其内侧切开部分翼内肌附着
C.上颌结节外侧
D.下颌龈颊沟
E.扁桃体窝处


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10、单项选择题  与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是（）。

A.外伤和局部血液循环
B.外来病原菌污染和营养状况
C.口腔内正常菌群和局部血液循环
D.机体抵抗力和有无异物存在
E.机体抵抗力和细菌的种类及数量


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11、单项选择题  关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是（）。

A.常见于年老、体弱者
B.淋巴结中央可有干酪样坏死
C.所形成的脓肿称为冷脓肿
D.轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状
E.可双侧发生


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12、单项选择题  新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为（）。

A.损伤性
B.血源性
C.腺源性
D.牙源性
E.医源性


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13、单项选择题  与智齿阻生及发生冠周炎病因无关的是（）。

A.由于咀嚼器官的退化
B.智齿萌出位置不足
C.阻生齿常为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡
D.智齿无对颌牙
E.全身抵抗力下降


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14、单项选择题  患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，30岁，因左下智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为（）。

A.与上颌结节外侧前庭沟切开
B.于下颌韧带稍内侧切开
C.于下颌角下方切开
D.于升支后缘切开
E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流


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15、单项选择题  

患者女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（+），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。此患者的诊断是（）。

A.根尖周脓肿
B.急性冠周炎
C.急性根尖炎
D.右颊间隙感染
E.右咬肌间隙感染


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16、单项选择题  

患者，18岁。右下颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右下颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。穿刺下颌下区最可能抽出的液体是（）。

A.黄色黏稠脓液
B.暗灰色稀薄脓液
C.陈旧性血性液体
D.黄色蛋清样液体
E.淡黄色清亮液体


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17、单项选择题  患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变，可能的诊断为（）。

A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.颌骨骨肉瘤
D.颌骨骨纤维异常增殖症
E.朗格汉斯组织细胞增生症


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18、单项选择题  患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查（）。

A.血沉
B.抗链“O”
C.CEA
D.空腹血糖
E.肺部照片


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19、单项选择题  患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感如行切开引液，应选择（）。

A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵向切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙，在牙槽窝中引流


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20、单项选择题  患者，男，58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查体：患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是（）。

A.化脓性舌下腺炎
B.下颌下间隙感染
C.化脓性口底蜂窝织炎
D.腐败坏死性口底蜂窝织炎
E.腐败坏死性牙龈炎


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21、单项选择题  口腔颌面部感染特点，不正确的是（）。

A.感染途径以腺源性为主
B.需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见
C.牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织
D.口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散，可发生区域淋巴结炎
E.正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染


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22、单项选择题  

2648045

若不及时正确处理最易引起的并发症是（）。

A.多间隙感染
B.边缘性颌骨骨髓炎
C.中央性颌骨骨髓炎
D.败血症
E.感染性休克


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23、单项选择题  咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是（）。

A.败血症
B.脓毒血症
C.下颌骨中央性骨髓炎
D.颈间隙感染
E.下颌骨边缘性骨髓炎


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24、单项选择题  

患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。

如病变进一步发展，可发生（）。

A.颅内感染
B.下颌骨骨髓炎
C.化脓性关节炎
D.牙源性上颌窦炎
E.颞下颌关节强直


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25、单项选择题  患者男，30岁。因右下颌智牙冠周炎，造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颊间隙脓肿。切开引流的最佳方法为（）。

A.于上颌结节外侧前庭沟切开
B.于翼下颌韧带稍内侧切开
C.于下颌角下方切开
D.于下颌支后缘切开
E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流


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26、单项选择题  患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。如需补充病史，应询问有无（）。

A.右下颌智齿反复肿胀史
B.右上颌后牙拔牙史
C.右上颌前牙治疗史
D.关节响史
E.进食肿胀史


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27、单项选择题  

患者女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（+），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

对此患者常用而有效的局部处理方法是（）。

A.开髓引流
B.开髓引流
C.局部切开引流
D.颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流


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28、单项选择题  深部脓肿的特征性表现是（）。

A.发热
B.波动感
C.局部淋巴结肿大
D.凹陷性水肿
E.白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升


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29、单项选择题  化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是（）。

A.喙突
B.体部
C.正中联合
D.升支部
E.髁突


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30、单项选择题  腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括（）。

A.预防呼吸困难发生
B.改变厌氧环境
C.促进毒素排出体外
D.达到充分引流
E.消除皮下气肿


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31、单项选择题  患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）。

A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
C.创面宜较长时间暴露
D.创口用碘酊或乙醇消毒
E.严格遵守无菌原则


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32、单项选择题  患者男，29岁。3天前因“右上唇痈”入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了（）。

A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.败血症
D.脓毒血症
E.海绵窦血栓性静脉炎


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33、单项选择题  下列不是口腔颌面部感染特征的是（）。

A.口腔、颜面及上呼吸道感染，可顺相应淋巴引流途径扩散
B.儿童较成人更易发生腺源性感染
C.口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙
D.“危险三角区”的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻
E.口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强


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34、单项选择题  患者男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智牙部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。最可能的诊断是（）。

A.颞间隙感染
B.下颌智牙根尖周脓肿
C.下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染
D.下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染
E.下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染


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35、单项选择题  患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，62岁。有糖尿病史，左眶下间隙感染1周，肿胀，疼痛明显，分析疼痛的原因是（）。

A.毒素刺激骨膜
B.肿胀压迫眶下神经
C.表情肌活动频繁
D.面部神经末梢丰富
E.面部血液运行丰富


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36、单项选择题  

患者，18岁。右下颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右下颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。

最可能的诊断为（）。

A.化脓性颌骨骨髓炎
B.结核性淋巴结炎
C.化脓性颌下腺炎
D.恶性淋巴瘤
E.右下颌下间隙感染


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37、单项选择题  患者，男，65岁。因扁桃体癌欲行放疗，放疗前应（）。

A.对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属烤瓷全冠修复
B.无法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复
C.对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复
D.牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿
E.对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除


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38、单项选择题  

患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm．残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性根尖周炎
B.颊间隙感染
C.咬肌间隙感染
D.边缘性骨髓炎
E.中央性骨髓炎


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39、单项选择题  患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是（）。

A.翼下颌间隙感染
B.下颌下间隙感染
C.颞间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.干槽症


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40、单项选择题  

患者，男，18岁，右颌下区肿痛7天并加重2天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。

最可能的诊断为（）。

A.化脓性颌骨骨髓炎
B.结核性淋巴结炎
C.化脓性颌下腺炎
D.恶性淋巴瘤
E.右颌下间隙感染


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41、单项选择题  一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是（）。

A.下颌下间隙感染
B.翼下颌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.舌下间隙感染


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42、单项选择题  

患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10<sup>9</sup>／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

此患者的治疗应给予（）。

A.抗感染，营养支持、镇痛、切开
B.抗结核治疗、休息、营养支持
C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症
D.皮质类固醇激素治疗
E.休息、营养支持下，服用非甾体止痛药


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