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相关专业知识：综合考试试题（考试必看）
2022-05-18 01:12:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、配伍题  晚期肝硬化最严重的并发症是（）
肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病


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2、单项选择题  下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（）

A.血清游离血红蛋白降低
B.血浆游离血红蛋白增高
C.网织红细胞增高
D.尿胆原排出增高
E.血红蛋白尿


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3、单项选择题  传输继电器加强接点的接触电阻不大于（）。

A.0.1Ω
B.0.2Ω
C.0.03Ω
D.0.05Ω


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4、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎可有（）

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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5、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 为明确临床分期，首选的进一步检查（）

A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X线片


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6、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的治疗原则是（）。

A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿


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7、单项选择题  关于思维奔逸下列哪个是正确的（）。

A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的典型症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的典型症状
E.是器质性精神障碍的常见症状


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8、单项选择题  女，47岁，3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是（）。

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访


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9、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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10、单项选择题  男，62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干


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11、单项选择题  FIM评定中独立是指（）。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助


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12、单项选择题  能鉴别胃阴虚的见症是（）。

A.胃脘隐隐灼痛
B.脘痞不舒
C.胃脘嘈杂
D.大便干结，小便短少
E.饥不欲食


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13、单项选择题  患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）

A.激发试验
B.胰岛素测定
C.尿儿茶酚胺的测定
D.甲状腺功能
E.24小时尿VMA定性


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14、单项选择题  下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）

A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎


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15、单项选择题  疟疾预防措施除外（）

A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射


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16、单项选择题  男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是（）。

A.轻型口疮
B.创伤性溃疡
C.腺周口疮
D.溃疡型口疮
E.单纯疱疹


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17、单项选择题  肋间神经痛（）

A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难


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18、单项选择题  男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听（ABR）检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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19、单项选择题  有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（）。

A.精神分裂症残留型
B.精神分裂症衰退型
C.精神分裂症偏执型
D.精神分裂症后抑郁
E.精神分裂症单纯型


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20、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 CT片显示左上颌窦区密度增高，骨边缘清楚，并有局限性钙化灶，本病诊断应考虑（）。

A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎
B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤
C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿
D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病
E.左鼻腔息肉


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21、单项选择题  下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）

A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻


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22、单项选择题  IgA肾病可有（）

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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23、单项选择题  男，52岁，1个月来心情烦闷，常觉疲乏，自感精力不足，时而内疚，无兴趣，不愿出屋活动，半夜醒后不能入睡，经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是（）。

A.强迫症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.躯体形式障碍


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24、单项选择题  以下哪项是急性荨麻疹的主要原因（）。

A.药物和食物
B.寄生虫
C.胃肠功能紊乱
D.病灶感染
E.神经精神因素


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25、单项选择题  男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病。 确诊淋病的检验结果应是（）。

A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109／L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞


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26、单项选择题  疟疾预防措施除外（）

A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射


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27、单项选择题  患者，男性，32岁，近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰，量多，有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC17×109/L，该患者最可能患病（）

A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞


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28、单项选择题  患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛（-），治疗方法是（）。

A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗


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29、单项选择题  二尖瓣关闭不全的杂音（）

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导


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30、单项选择题  下列最符合新生儿生理性黄疸的是（）。

A.新生儿生后8小时出现黄疸，无临床症状，肝功能正常
B.新生儿生后2天出现黄疸，有临床症状，肝功能不正常
C.新生儿生后2～14天内出现黄疸，肝功能不正常
D.新生儿生后24小时内出现黄疸，无临床症状，肝功能正常
E.新生儿生后2～14天内出现黄疸，无临床症状，肝功能正常


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31、单项选择题  COPD患者控制症状最常使用的药物是（）

A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药


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32、单项选择题  停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为（）。

A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎


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33、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（）。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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34、单项选择题  下列哪项与银屑病发病无关（）。

A.感染
B.应激事件
C.肥胖
D.外伤
E.妊娠


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35、单项选择题  女，58岁，绝经5年，阴道不规则出血3个月。妇科检查：子宫增大如孕6周，1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是（）。

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访


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36、单项选择题  男，48岁，上前牙疼痛4～5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是（）。

A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎


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37、单项选择题  穿手术衣的要求，以下哪项不正确（）。

A.不可将手术衣拿颠倒
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏拉衣带
D.不可用手牵拉衣袖
E.不可用手折叠袖口


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38、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常，弥散功能正常
D.通气功能减低，弥散功能减低
E.微循环障碍


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39、单项选择题  胃阴虚的病因是（）。

A.湿热病后期，胃阴耗伤
B.情志郁结，气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物


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40、单项选择题  构成流行过程所必需的基本条件（）。

A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.病原体、环境、宿主
E.病原体的数量、致病力、特异性定位


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41、单项选择题  第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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42、单项选择题  下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）

A.脑桥出血
B.脑出血压迫脑干
C.左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
D.左侧大脑半球梗死
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制


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43、单项选择题  在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成


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44、单项选择题  下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.糖尿病肾病
D.肾淀粉样变
E.痛风肾


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45、单项选择题  骨关节炎（）

A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松


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46、单项选择题  干咳少痰或痰黏难咳，口唇鼻咽干燥，便干溲少，此属（）。

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛


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47、单项选择题  男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38.8℃，HR110次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L，血淀粉酶125U/L，Na+135mmol/L，K+3.5mmol/L，Ca2+1.75mmol/L，Glu13mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是（）

A.胃镜
B.腹部超声
C.上消化道钡餐
D.诊断性腹穿
E.肠系膜上动脉造影


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48、配伍题  女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛（+），无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。（）
女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPA体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（+）。（）
男性，24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次，发病前有暴饮暴食史，并饮白酒200ml。（）

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.白细胞计数
D.淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）
E.血清正铁血白蛋白


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49、单项选择题  受伤达12小时的严重沾染伤口，应采取（）。

A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创


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50、单项选择题  最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是（）

A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125


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51、单项选择题  柯萨奇病毒（）

A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物


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52、单项选择题  近视（）。

A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降


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53、单项选择题  重度CO中毒、昏迷（）

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱


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54、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是（）

A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油


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55、单项选择题  女，28岁，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是（）。

A.滋养细胞增生，无绒毛结构
B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
D.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润


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56、单项选择题  大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是（）

A.大量静脉滴注激素
B.硝酸甘油
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用强心药物


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57、单项选择题  女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 为明确诊断，首选检查为（）

A.痰培养+结核菌素试验
B.胸部CT
C.结核菌素试验+血沉+结核抗体
D.胸部MRI
E.痰找抗酸杆菌


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58、单项选择题  男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.霍乱
E.回盲部肿瘤


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59、单项选择题  高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液


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60、配伍题  IgA肾病可有（）
急性药物过敏性间质性肾炎可有（）

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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61、单项选择题  下列不引起血管内溶血的有（）

A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血


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62、配伍题  女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是（）
女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血


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63、单项选择题  导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌


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64、单项选择题  患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是（）

A.血管内涡流形成
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.高血压脑病
E.脑动脉硬化


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65、单项选择题  TSAb（+）（）

A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤


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66、单项选择题  高血压危象首选（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利


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67、单项选择题  痰革兰染色（）

A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断


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68、单项选择题  在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是（）

A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压


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69、单项选择题  起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）

A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律


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70、配伍题  病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）
起病4小时内升高，16～24小时高峰，3～4天恢复正常（）
起病6小时内升高，24小时高峰，3～4天恢复正常（）
起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）
起病8～10小时升高，2～3天时高峰，1～2周正常（）

A.是急性心肌梗死CK变化规律
B.是急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.是急性心肌梗死LDH变化规律
D.是急性心肌梗死AST变化规律
E.是急性心肌梗死TnT变化规律


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71、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。 首先为摸清口腔患病状况要进行（）。

A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班


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72、单项选择题  慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用（）。

A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是


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73、单项选择题  慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）

A.二尖瓣脱垂
B.感染性心内膜炎
C.肥厚型心肌病
D.风湿性
E.先天畸形


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74、配伍题  伤寒初期（）
伤寒恢复期（）
伤寒潜伏期（）
伤寒缓解期（）

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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75、单项选择题  患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为（）。

A.思维奔逸
B.强迫性思维
C.思维破裂
D.思维被插入
E.象征性思维


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76、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 根据上述病史可能的诊断是（）。

A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤


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77、单项选择题  骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）

A.外周血中原始细胞<1%，骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞，占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%，骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%，单核细胞的绝对数超过1×109／L
E.外周血中原始细胞为4%，骨髓中原始细胞为15%


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78、单项选择题  患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）

A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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79、单项选择题  适用于尿液有形成分检查（）。

A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿


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80、单项选择题  患者，女，28岁。不孕，进行性痛经5年，经前1～2天下腹痛、腰痛，经后逐渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿，欠活动：阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是（）。

A.子宫内膜异位症
B.子宫小肌瘤
C.原发性痛经
D.卵巢恶性肿瘤
E.盆腔结核


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81、单项选择题  关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）

A.脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显
B.脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液


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82、单项选择题  下述叙述不正确的是（）

A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B.睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5


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83、单项选择题  只供给中耳血液的动脉是（）。

A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉


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84、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，诊断为以下哪种疾病的可能性大（）。

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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85、单项选择题  女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。

A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超


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86、单项选择题  X线胸片见单个薄壁空洞（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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87、单项选择题  按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属（）。

A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾


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88、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 理想体重（kg）的计算方法为（）

A.身高（cm）-85
B.身高（cm）-90
C.身高（cm）-100
D.身高（cm）-105
E.身高（cm）-115


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89、单项选择题  急性卡他性结膜炎的临床表现为（）。

A.房水闪光阳性
B.眼压升高
C.前房积脓
D.结膜充血
E.角膜水肿


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90、配伍题  奎尼丁的主要作用机制是（）
普萘洛尔的主要作用机制是（）
普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）
维拉帕米的主要作用机制是（）
胺碘酮的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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91、单项选择题  不符合心脏压塞体征的是（）

A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大


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92、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 该患者最可能的诊断是（）

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.消化道溃疡
D.幽门梗阻
E.食管贲门失弛缓症


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93、单项选择题  2～3个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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94、单项选择题  女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 根据以上情况应采取哪项措施（）。

A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞


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95、单项选择题  患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起（）

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.
B.产酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌


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96、单项选择题  Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达（）。

A.表皮层
B.表皮和真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织


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97、单项选择题  在老年人中，可引起慢性视力下降的常见眼病是（）。

A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障


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98、单项选择题  关于DIC的治疗，下列不正确的是（）

A.早期不能使用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻者可适当使用抗血小板药物


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99、单项选择题  变应性鼻炎发作期的主要表现为（）。

A.打喷嚏
B.鼻黏膜水肿，有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多
C.鼻塞
D.鼻黏膜充血
E.过敏原接触史


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100、单项选择题  下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现（）。

A.局部胀痛
B.形成肿块
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块


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101、单项选择题  对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）

A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高


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102、单项选择题  以上哪项为海产品中大量存在的致病菌（）

A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌


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103、单项选择题  目前认为复发性口疮的确切病因是（）。

A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚，为多种因素
E.局部刺激


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104、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波


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105、单项选择题  女，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是（）。

A.恐怖症
B.紧张型精神分裂症
C.强迫症
D.躯体形式障碍
E.焦虑症


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106、单项选择题  目前治疗鼻咽癌首选的方法是（）。

A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.基因治疗
D.放射线治疗
E.激光治疗


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107、单项选择题  女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病


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108、单项选择题  血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）

A.频繁呕吐
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.烧伤
D.过度利尿
E.腹泻


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109、单项选择题  空腹指的是（）

A.3～4小时无任何热量摄入
B.5～6小时无任何热量摄入
C.2～3小时无任何热量摄入
D.8～10小时无任何热量摄入
E.10～12小时无任何热量摄入


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110、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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111、单项选择题  引起寻常疣的病原体通常是（）。

A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV


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112、单项选择题  对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）

A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体


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113、单项选择题  胰岛素瘤患者下列异常的是（）

A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


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114、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）

A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病


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115、单项选择题  诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性


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116、单项选择题  小儿脑瘫的康复目的和原则是（）。

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合


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117、单项选择题  洋地黄中毒的表现应除外（）

A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮


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118、单项选择题  女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）

A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染


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119、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑（）

A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损


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120、单项选择题  成人Still病的临床特点是（）

A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人


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121、单项选择题  患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）

A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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122、单项选择题  在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是（）

A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B.抗感染治疗
C.静脉滴注甘露醇
D.积极血液或腹膜透析治疗
E.尽快肾活检明确诊断


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123、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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124、单项选择题  可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）

A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌


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125、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）。

A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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126、单项选择题  以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌（）

A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌


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127、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该例收住院后的紧急措施首选（）。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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128、单项选择题  40岁，男性职员，2年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（）。

A.强迫性计数
B.强迫性检查
C.强迫意向
D.强迫性动作
E.强迫性怀疑


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129、单项选择题  女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）

A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血


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130、单项选择题  外耳道疖（）。

A.好发于耳甲腔，耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1／3为重
E.弥漫性外耳道病变


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131、配伍题  痰抗酸染色（）
痰菌培养（）
痰革兰染色（）

A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断


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132、单项选择题  女，55岁，近1周来感觉阴道轻度刺痛感，伴潮热、出汗。妇科检查：阴道黏膜点状充血，分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为（）。

A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病


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133、单项选择题  关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）

A.脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显
B.脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液


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134、单项选择题  散光（）。

A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降


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135、单项选择题  室速患者首选治疗措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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136、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便


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137、单项选择题  患者主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为（）。

A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.慢性龋
E.特纳牙


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138、单项选择题  出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在（）

A.1.5～2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0～2.5cm2


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139、单项选择题  艾滋病的途径传播除外（）

A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植


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140、单项选择题  确诊宫颈癌的可靠检查为（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查


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141、单项选择题  剑突下可见心脏搏动（）

A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全


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142、单项选择题  急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是（）。

A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象白细胞升高
E.腹泻


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143、单项选择题  心电图在正常窦性P波时，下列描述中不正确的是（）。

A.Ⅰ导联直立
B.aVF导联直立
C.aVR导联直立
D.Ⅱ导联直立
E.V4～V6导联直立


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144、单项选择题  上述哪种药物的副作用可出现痛风（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁


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145、单项选择题  产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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146、单项选择题  脊髓损伤急性期的康复措施是（）。

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合


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147、单项选择题  导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌


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148、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）

A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位


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149、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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150、单项选择题  下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）

A.支气管哮喘
B.肺间质病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.支气管肿瘤或异物


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151、单项选择题  对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）

A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞


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152、单项选择题  1%麻黄素液的主要目的（）。

A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.收缩血管降低通透性
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应


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153、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中，下列哪项是不正确的（）。

A.法定传染病分三类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类11种
E.天花属于甲类管理传染病


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154、单项选择题  下述相关肝炎的描述不正确的是（）。

A.甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎


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155、单项选择题  常发生晕厥的瓣膜病变是（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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156、单项选择题  判断心搏骤停最简便的方法是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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157、单项选择题  男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。 为确诊应做的检查为（）。

A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验


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158、单项选择题  男，40岁，1个月前有不洁性接触史，近9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是（）。

A.艾滋病
B.软下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽肿


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159、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）

A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析


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160、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。 有关本病的叙述正确的是（）。

A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛，提高疗效
E.如病情加重，皮疹可明显累及左侧胸背部


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161、单项选择题  在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）

A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变，CO2排出受阻潴留
C.血容量及血红蛋白含量增加
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱


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162、单项选择题  阑尾最常见的位置是（）。

A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位


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163、单项选择题  患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）

A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇


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164、单项选择题  慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（）。

A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹


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165、单项选择题  急性牙髓炎区别深龋的特点是（）。

A.温度刺激痛
B.化学刺激痛
C.食物嵌塞痛
D.有自发痛
E.触痛


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166、单项选择题  女性，33岁，结婚5年未孕，现停经2个月，阴道少量出血，下腹隐痛。妇科检查：宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件无肿块、无压痛。尿妊娠试验（+）最可能的诊断是（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产


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167、配伍题  假性痛风（）
类风湿关节炎（）
骨关节炎（）

A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松


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168、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 应采用哪项治疗（）。

A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗


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169、单项选择题  

患者，男性，60岁，既往患COPD12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO34mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


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170、单项选择题  19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 患者的这种表现属于（）。

A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向


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171、单项选择题  男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征（-），四肢肌张力增高，扑翼样震颤（+），腱反射亢进，踝阵挛（+）。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U/L，血清钾3.9mmol/L，血氯109mmol/L，血钠139.9mmol/L，血糖4.9mmol／L，血氨109μmol/L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是（）。

A.急性黄疸型肝炎
B.病毒性脑炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎


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172、单项选择题  急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用（）。

A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是


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173、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。 该患者的治疗中，最合理的是（）。

A.应用前列腺素合成酶抑制剂
B.应用杜冷丁止痛
C.口服避孕药
D.应用雌激素周期疗法
E.应用抗生素


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174、单项选择题  若需要确定患者是否有颅底骨折，应选择的影像学检查方式是（）。

A.普通体层摄影
B.高分辨CT
C.B超
D.彩色多普勒
E.数字减影血管成像


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175、单项选择题  肠易激综合征主要表现为（）

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性


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176、单项选择题  以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）

A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦


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177、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（）。

A.腰穿测颅压
B.脑电图检查
C.X线头颅摄片
D.测血压
E.眼底镜检查


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178、单项选择题  属真菌性疾病是（）。

A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣


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179、单项选择题  男性，62岁，双膝关节痛反复发作15年，加重2年。膝关节X线片示，骨质疏松，髁间嵴变尖，诊断考虑（）

A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎


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180、单项选择题  临床上最容易引起嵌顿的疝是（）。

A.切口疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.滑动性疝


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181、单项选择题  重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）

A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死


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182、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便


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183、单项选择题  上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁


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184、单项选择题  下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）

A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症


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185、单项选择题  伤寒缓解期（）

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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186、单项选择题  26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战、高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是（）。

A.急性子宫内膜炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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187、单项选择题  女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）

A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞


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188、单项选择题  19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为（）。

A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调


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189、单项选择题  下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是（）。

A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内
C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内
D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E.机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛


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190、单项选择题  风心病患者近来低热，有助于诊断风湿活动的体征是（）

A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血


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191、单项选择题  念珠菌（）

A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南


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192、配伍题  ITP（）
血友病（）
血小板功能异常（）
过敏性紫癜（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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193、单项选择题  室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（）

A.心率100～250次／分
B.R-R>P-P（房室分离）
C.QRS波群畸形增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.心律规则或略不规则


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194、单项选择题  不属于下肢病理反射的是（）。

A.特勒姆内征（Tromner′s）
B.奥本海姆征（Oppenhiem）
C.戈登征（Gordon）
D.查多克征（Chaddock）
E.巴宾斯基征（Babinski）


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195、单项选择题  两下肢瘫痪的患者进行扶拐步行训练时，稳定性和安全性最好的助行方式是（）。

A.步行器
B.双腋拐
C.双肘拐
D.双手杖
E.单拐


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196、单项选择题  

患者，男性，60岁，既往患COPD12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO34mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


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197、单项选择题  男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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198、单项选择题  急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）

A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏


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199、单项选择题  预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）

A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄


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200、单项选择题  脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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201、单项选择题  多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是（）。

A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.十二指肠溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.幼儿急疹


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202、单项选择题  一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管，吸出上气道黏液
E.建立静脉通道


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203、单项选择题  下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是（）。

A.典型症状发生之前常有轻度全身症状
B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适
C.皮疹沿神经走向呈带状排列
D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失
E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部


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204、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 大多数婴幼儿腹泻的病原是（）。

A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫


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205、单项选择题  中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是（）

A.肢体有无瘫痪
B.伸舌有无偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍


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206、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的致病微生物是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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207、单项选择题  女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病


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208、单项选择题  男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.滴毛果云香碱，必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品，噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷，口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺


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209、单项选择题  引起急性卡他性结膜炎的病因（）。

A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染


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210、单项选择题  上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）

A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象


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211、单项选择题  阿尔茨海默病人的首发症状是（）。

A.情绪急躁易怒
B.记忆障碍
C.性格改变
D.空间定向能力受损
E.片段的妄想


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212、配伍题  上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎（）
上述哪种药物的副作用可出现痛风（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁


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213、单项选择题  住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的（）。

A.假孕疗法
B.口服达那唑1年
C.争取尽早妊娠
D.宫内节育器避孕
E.口服短效避孕药


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214、单项选择题  下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）

A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻


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215、单项选择题  下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）

A.抗胆碱能类药物
B.使用吗啡
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠


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216、单项选择题  按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属（）。

A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾


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217、单项选择题  男，38岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是（）。

A.急性流行性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.急性卡他性结膜炎
E.沙眼


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218、单项选择题  乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的（）。

A.先穿刺抽脓确诊
B.切口与乳晕呈放射状
C.切开排脓后均需放置引流物
D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液
E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口


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219、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 引起荨麻疹最常见的药物为（）。

A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药


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220、单项选择题  尿中有凝溶蛋白（）

A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎


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221、单项选择题  关于淤血性肝硬化，说法不正确的是（）

A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C.其发生的主要原因为肝脏的长期淤血，缺氧
D.主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E.无肝功能异常


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222、单项选择题  下列不影响胃癌预后的因素是（）

A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式


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223、单项选择题  男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）。 患者的烧伤面积是（）。

A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%


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224、单项选择题  患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 该患者最可能出现的染色体异常是（）

A.t（9；22）
B.t（9；21）
C.t（15；22）
D.t（14；11）
E.t（4；11）


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225、单项选择题  关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的（）。

A.吸乳器吸净乳汁
B.托起乳房、理疗、局部热敷
C.使用抗生素
D.感染严重，终止哺乳
E.切开引流


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226、单项选择题  哪一类人群易患口腔黏膜白斑（）。

A.内分泌紊乱的中年以上女性
B.有烟酒嗜好的中年以上男性
C.病毒感染的儿童
D.长期应用抗生素者
E.患有胃肠道疾病


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227、单项选择题  室颤患者首选治疗措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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228、单项选择题  不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）

A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者


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229、单项选择题  不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）

A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者


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230、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）

A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC<60%
E.V50占预计值的70%


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231、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 此患者应慎用（）

A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平


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232、单项选择题  男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。 治疗首先选择（）

A.吸氧、维持呼吸道通畅
B.口服或静滴敏感抗生素
C.吸入β2受体激动药
D.抗凝治疗
E.强心、利尿


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233、单项选择题  成人Still病的临床特点是（）

A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人


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234、单项选择题  患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 本例患者最可能的诊断是（）

A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死


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235、单项选择题  肺结核常见的X线征象是（）

A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征


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236、单项选择题  关于淤血性肝硬化，说法不正确的是（）

A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C.其发生的主要原因为肝脏的长期淤血，缺氧
D.主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E.无肝功能异常


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237、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 如果患者出现低血糖反应则选择（）

A.苹果汁
B.葡萄糖
C.米饭
D.巧克力
E.馒头


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238、单项选择题  女，28岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一1.5cm左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是（）。

A.腺周口疮
B.口炎型口疮
C.舌炎
D.白塞病
E.疱疹性口炎


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239、配伍题  柯萨奇病毒（）
草绿色链球菌（）
金黄色葡萄球菌（）

A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物


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240、单项选择题  患者男性，45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为（）

A.胃十二指肠溃疡
B.胃癌
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.十二指肠壶腹后溃疡


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241、单项选择题  女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（）。

A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂


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242、单项选择题  以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）

A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降
B.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
E.有效循环血容量减少，动脉血压降低，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高


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243、配伍题  判断心搏骤停最简便的方法是（）
室速患者首选治疗措施是（）
室颤患者首选治疗措施是（）
心搏骤停后首先采取的措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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244、单项选择题  DIC不包括（）

A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症


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245、单项选择题  男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。

A.成人牙周炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展型牙周炎


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246、单项选择题  女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。 其预后如何（）。

A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低


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247、单项选择题  成人中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1%面积每千克体重应补额外损失量（）。

A.1.5ml
B.1.6ml
C.1.8ml
D.2.0ml
E.2.2ml


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248、单项选择题  22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6.8×109／L，中性68%，ESR36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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249、单项选择题  有肠道局部免疫保护作用的是（）

A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体


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250、单项选择题  25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 依初步诊断，应选择的治疗措施是（）。

A.甲硝唑口服，7天为1个疗程
B.克霉唑栓放阴道内，10次为1个疗程
C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为1个疗程
D.制霉菌素栓剂放阴道内，10次为1个疗程
E.以上都不是


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251、单项选择题  病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）

A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎


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252、单项选择题  特发性肺间质纤维化（）

A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影，呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺


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253、单项选择题  患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 首选治疗方案是（）。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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254、单项选择题  53岁经产妇，绝经1年后阴道流血2个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是（）。

A.宫颈涂片检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.阴道涂片雌激素水平测定


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255、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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256、单项选择题  在急性闭角性青光眼的治疗中，不正确的是（）。

A.口服醋氮酰胺
B.滴1%阿托品散瞳
C.注意休息，避免劳累
D.滴0.5%噻吗心安
E.滴1%毛果云香碱缩瞳


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257、单项选择题  生姜性温归胃经，有止呕之功，善治（）。

A.胃寒呕吐
B.胃热呕吐
C.胃虚呕吐
D.痰饮呕吐
E.伤食呕吐


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258、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是（）。

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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259、单项选择题  假性痛风（）

A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松


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260、配伍题  以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌（）
以上哪项为海产品中大量存在的致病菌（）

A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌


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261、单项选择题  在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成


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262、配伍题  当便隐血实验阳性时，出血量一般大于（）
当出现呕血时，胃内储积血量一般大于（）
当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于（）
当出现黑便时，出血量一般大于（）

A.5～10ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.1000ml


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263、单项选择题  气管支气管异物最主要的症状是（）。

A.剧烈胸痛，大汗淋漓
B.吞咽困难，咽异物感
C.剧烈咳嗽，呼吸不畅
D.烦躁不安，心慌气短
E.吞咽困难，疼痛加重


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264、单项选择题  龋齿的治疗原则是（）。

A.终止病变的发展，依靠机体自身的修复功能
B.终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能
C.注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能
D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性
E.药物治疗+磨除法


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265、单项选择题  女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）

A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染


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266、单项选择题  急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用（）。

A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是


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267、单项选择题  女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。 此患者首先考虑为（）。

A.腹股沟斜疝
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.大隐静脉曲张结节样膨大


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268、单项选择题  可发生肺脓肿的是（）

A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌


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269、单项选择题  必须早期应用抗生素治疗的疾病是（）。

A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热


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270、单项选择题  属免疫缺陷性疾病是（）。

A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣


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271、单项选择题  急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是（）。

A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品


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272、单项选择题  45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。 对脓肿的正确处理是（）。

A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓，注入抗生素
D.小切口切开，注入抗生素
E.切开后，放引流


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273、单项选择题  血清抗核抗体阳性（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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274、单项选择题  β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）

A.高血压伴急性心力衰竭
B.高血压伴二度房室阻滞
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴病态窦房结综合征
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


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275、配伍题  以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用（）
以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）

A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子


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276、单项选择题  产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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277、单项选择题  男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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278、单项选择题  用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）

A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid


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279、单项选择题  传染病基本特征是下列哪项（）。

A.有传染性、传播途径和免疫性
B.有传染性、免疫性及流行性
C.有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D.有病原体、免疫性与传染性
E.有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性


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280、单项选择题  推拿按摩中的抖法是（）。

A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动


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281、单项选择题  AFP显著升高（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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282、单项选择题  肾基底膜厚，有钉突（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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283、配伍题  原发性硬化性胆管炎（）
原发性胆汁性肝硬化（）

A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见


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284、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 对本例诊断最简便有效的检验标本是（）

A.痰
B.防污染刷片标本
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管镜肺活检标本


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285、单项选择题  受伤达24小时的膝关节开放性伤口，应采取（）。

A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创


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286、单项选择题  流行性出血热患者的实验室检查可见（）。

A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒


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287、单项选择题  可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是（）。

A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热


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288、单项选择题  果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）

A.7天
B.15～21天
C.28～35天
D.42～49天
E.56～63天


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289、单项选择题  患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 最简捷的临床鉴别方法是（）。

A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查


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290、单项选择题  复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变，称（）。

A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征


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291、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。

A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期


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292、单项选择题  女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为（）。

A.牙髓治疗
B.牙周-牙髓联合治疗
C.拔掉
D.洁治+3%H2O2冲洗
E.含漱剂+抗生素


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293、单项选择题  复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的（）。

A.好发于青少年
B.反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡
C.为多数簇集的针头大小、透明小水疱
D.溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星
E.病程7～10天，有自限性


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294、单项选择题  以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）

A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子


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295、单项选择题  患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死
B.十二指肠溃疡并穿孔
C.胆囊炎急性发作
D.急性胆囊穿孔
E.急性胰腺炎


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296、单项选择题  诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性


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297、单项选择题  慢性萎缩性鼻炎（）。

A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵


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298、单项选择题  猩红热治疗的首选药物是（）。

A.抗病毒药物
B.青霉素类
C.头孢三代抗生素
D.抗过敏药物
E.糖皮质激素


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299、配伍题  主动脉瓣关闭不全的杂音（）
主动脉瓣狭窄的杂音（）
二尖瓣关闭不全的杂音（）

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导


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300、单项选择题  急性溶血反应（）

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）


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