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急诊科住院医师：麻醉科测试题（题库版）
2022-05-18 04:23:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小（）

A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D.严重休克病人行椎管内麻醉
E.疑有气道压迫不做气管插管


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2、单项选择题  哮喘或过敏的病人禁用（）

A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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3、单项选择题  颅前窝手术选用（）

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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4、单项选择题  局麻药的作用机制是（）

A.与Na结合
B.与钠通道外面的受体结合
C.与钠通道外口的受体结合
D.与钠通道内口的受体结合
E.与钠通道中间的受体结合


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5、单项选择题  颅后窝手术选用（）

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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6、单项选择题  恢复指数指在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间（）

A.0％～25％
B.0％～50％
C.0％～90％
D.25％～75％
E.25％～90％


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7、多项选择题  下列哪两种中枢神经疾病对肌松药的反应无异常（）

A.多发性硬化症
B.帕金森病
C.亨亭顿舞蹈症
D.大脑性麻痹
E.脑炎晚期或脑动脉瘤破裂患者


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8、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是（）

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱


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9、单项选择题  静注琥珀胆碱后牙关紧闭，发生恶性高热的可能性为（）

A.<50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.>80%


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10、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况（）

A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时


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11、单项选择题  女性，45岁，有甲亢病史，拟在全身麻醉下行子宫全切术，入手术室后，患者自感心悸、胸闷，心率160次／分。心电图上有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（）

A.咪哒唑仑（咪唑安定）+艾司洛尔
B.咪哒唑仑（咪唑安定）+奎尼丁
C.芬太尼+利多卡因
D.地西泮+胺典酮
E.丙泊酚（异丙酚）+普鲁卡因胺


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12、单项选择题  下列因素哪项诱发急性心肌梗死意义最小（）

A.冠心病
B.迷走神经反射
C.高血压
D.低血压
E.血液病


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13、单项选择题  新斯的明能用于下列哪种病人（）

A.低血压
B.心脏阻滞
C.支气管哮喘
D.机械性肠梗阻或尿路梗阻
E.重症肌无力


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14、单项选择题  对肌松药相对不敏感的肌群是（）

A.膈肌
B.肋间肌
C.腹肌
D.肢体肌
E.颈部肌


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15、单项选择题  Ⅲ度张口困难宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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16、多项选择题  恶性高热的早期表现有（）

A.用琥珀胆碱后出现肌强直，没有正常时的肌束收缩和麻痹
B.肌强直先开始于颌肌后发展至全身
C.心动过速与心律失常
D.血压升高，碱石灰过热
E.皮肤斑状潮红并迅速转为发绀，术野血色变暗


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17、单项选择题  琥珀胆碱用量达下列多少以上可通过胎盘进入胎儿体内（）

A.50～1OOmg
B.110～150mg
C.160～200mg
D.210～250mg
E.260～300mg


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18、多项选择题  蛛网膜下隙阻滞麻醉时发生恶心呕吐的原因有（）

A.迷走神经传入冲动相对增加
B.胃肠蠕动增加
C.胆汁反流入胃
D.低血压，脑缺氧
E.精神因素


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19、单项选择题  气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致（）

A.ACTH
B.皮质醇
C.心钠素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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20、单项选择题  对安全界限理论提出，抑制乙酰胆碱受体激活后的终板去极化作用，至少需有效占据乙酰胆碱受体（）

A.60%以上
B.75%以上
C.90%以上
D.95%以上
E.100%


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21、单项选择题  作用最快的非去极化肌松药为（）

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.美维松
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵


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22、单项选择题  患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是（）

A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉，保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠


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23、单项选择题  解除喉痉挛的首选措施是（）

A.粗针环甲膜穿刺
B.快速气管插管
C.静注琥珀胆碱
D.气管切开
E.面罩加压吸氧


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24、多项选择题  用抗胆碱酯酶药拮抗肌松时，正确的有（）

A.抗胆碱酯酶药的用量取决于肌松深度
B.依酚氯铵可用于拮抗深度的残余肌松
C.抗胆碱酯酶药有一极限药量
D.大剂量新斯的明可引起神经肌肉阻滞
E.拮抗无论是长时效或中时效的同等程度的肌松，所需时间相同


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25、单项选择题  肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变，但不包括（）

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.筒箭毒碱
D.泮库溴铵
E.二甲基筒箭毒碱


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26、单项选择题  给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述正确（）

A.眼轮匝肌肉－膈肌－肋间肌－四肢肌肉
B.眼轮匝肌肉－四肢肌肉－膈肌－肋间肌
C.眼轮匝肌肉－肋间肌－四肢肌肉－膈肌
D.眼轮匝肌肉－上肢肌肉－肋间肌－膈肌
E.眼轮匝肌肉－肋间肌－膈肌－四肢肌肉


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27、多项选择题  能增强非去极化肌松药作用的电解质紊乱的是（）

A.低血钾
B.高血钾
C.高血镁
D.高血钙
E.低血镁


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28、多项选择题  呼吸肌乏力的原因包括（）

A.高位硬膜外阻滞
B.重症肌无力
C.低钾血症
D.肌营养不良综合征
E.格林－巴利综合征


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29、单项选择题  

如图所示，神经肌肉传递的叙述，错误的是（）

A.神经肌肉兴奋的传递是通过轴突末端释放乙酰胆碱来完成的
B.终板微电位是由一个乙酰胆碱与受体结合后所产生的
C.数百万个递质释放引起终板去极化，形成终板电位
D.乙酰胆碱的囊泡可反复利用
E.终板电位是所有终板微电位的总和


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30、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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31、单项选择题  患者，男性65岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率132次／分，血压160／90mmHg，诊断为急性左心衰，心源性哮喘，下列哪组药物治疗最适宜（）

A.氢氯噻嗪+地高辛
B.吗啡+毒毛花苷K
C.氢氯噻嗪+硝普钠
D.氢氯噻嗪+卡托普利
E.氢氯噻嗪+氨茶碱


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32、单项选择题  气管环和气管粘膜毛细血管MAP为（）

A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg


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33、单项选择题  饱胃、急腹症手术，哪种诱导插管法不当（）

A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管


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34、多项选择题  围手术期颅内压的常见影响因素有（）

A.PaC0
B.Pa0
C.血压
D.输注库血
E.颅内占位


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35、单项选择题  消除咽喉反射的麻醉深度为（）

A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级


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36、单项选择题  解除喉痉挛首选（）

A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注


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37、多项选择题  针麻具有以下优点（）

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒，可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效，副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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38、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如为误吸，应首先（）

A.强心利尿
B.抗生素治疗
C.激素治疗
D.气管插管吸引
E.面罩加压过度换气


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39、多项选择题  下列哪些药引起肌松作用前有肌束搐颤（）

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.十烃季铵
D.三碘季铵酚
E.维库溴铵


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40、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛，首要处理措施是（）

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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41、单项选择题  经口明视气管插管术最关键是（）

A.吸入纯氧，去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门


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42、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列处理措施哪项不恰当（）

A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察，暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸


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43、多项选择题  1980年前后总结针麻效果，认为对哪些手术效果较好（）

A.胃大部切除术
B.甲状腺手术
C.颅前窝手术
D.肺叶切除术
E.输卵管结扎术


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44、单项选择题  脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外（）

A.风心病
B.细菌性心内膜炎
C.主动脉壁粥样斑块脱落
D.主动脉夹层瘤血块脱落
E.左心房血栓脱落


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45、多项选择题  椎管内麻醉包括（）

A.臂丛阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.硬膜外间隙阻滞
D.硬膜下间隙阻滞
E.骶管阻滞


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46、单项选择题  下列哪个肌松药不释放组胺（）

A.罗库溴铵
B.加拉碘铵
C.筒箭毒碱
D.阿曲库铵
E.美维库铵


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47、单项选择题  是硬膜外截瘫的主要原因（）

A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
F.脊神经根损伤


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48、单项选择题  脑血栓形成的最主要因素是（）

A.血液成分改变
B.脑动脉硬化
C.脑血管痉挛
D.高血压
E.栓子脱落


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49、单项选择题  下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，不包括（）

A.肾功能不全患者用药蓄积
B.全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用
C.静脉内、腹腔内和胸腔内用药
D.血钙增高
E.重症肌无力病患者


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50、单项选择题  高龄产妇是指产妇年龄大于（）

A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁


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51、单项选择题  治疗效果较差（）

A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
F.脊神经根损伤


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52、单项选择题  临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是（）

A.脊麻后腰背痛
B.脊麻后尿潴留
C.脊麻后颅内感染
D.脊麻后头痛
E.害怕注入错误药


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53、单项选择题  

有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（）

A.侧界是椎弓和椎间孔
B.为一潜在间隙
C.内含脂肪、血管、淋巴组织
D.经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉
E.是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙


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54、单项选择题  左侧支气管肿瘤宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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55、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药（）

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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56、单项选择题  甲状腺手术选用（）

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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57、单项选择题  与成人比较，新生儿对去极化肌松药的反应（）

A.抵抗
B.更敏感
C.相同
D.稍弱
E.无反应


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58、多项选择题  下列关于误吸的处理正确的有（）

A.迅速清除咽喉部胃内容物
B.气管插管反复吸引气管及支气管误吸物
C.每次注入生理盐水5～1Oml反复冲洗吸引
D.及时静注地塞米松
E.5～1OcmH0PEEP通气


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59、单项选择题  与阿托品相比，东莨菪碱的特点是（）

A.对中枢神经系统的抑制作用较强
B.对心血管的作用较强
C.扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D.抑制腺体分泌的作用较弱
E.以上都不是


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60、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是（）

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后，发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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61、单项选择题  气管内一次吸痰时间应限制在（）

A.5秒以内
B.10秒以内
C.15秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内


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62、单项选择题  局麻药不能明显影响心肌组织的（）

A.最大去极化速率
B.0相除级的速度
C.兴奋传导速度
D.静息电位
E.收缩力


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63、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断（）

A.呼吸增快，潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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64、单项选择题  下列哪项不适于清醒气管插管（）

A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者


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65、单项选择题  非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后的变化，正确的是（）

A.受体构型改变，离子通道开放
B.受体构型改变，离子通道不开放
C.受体构型不改变，离子通道不开放
D.受体构型不改变，离子通道开放
E.以上全不正确


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66、单项选择题  静注肌松药产生肌松的顺序，正确的是（）

A.眼肌颈部肌上肢肌下肢肌腹肌
B.腹肌下肢肌上肢肌颈部肌
C.眼肌上肢肌腹肌下肢肌颈部肌
D.眼部颈部肌腹肌上肢肌下肢肌
E.上述都不对


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67、多项选择题  麻醉管理不当有（）

A.各种原因的呼吸、循环停止未及时发现
B.舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
C.高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D.低血容量未及时纠正
E.气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现


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68、单项选择题  

如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（）

A.2cm
B.1.0cm
C.1.6cm
D.1.9cm
E.2.5cm


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69、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是（）

A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵


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70、单项选择题  下面叙述哪项是错误的（）

A.副作用是在治疗剂量下与治疗无关的作用
B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应
C.毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的
D.变态反应是免疫机制产生的
E.特异质反应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应


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71、多项选择题  临床上可增强肌松药作用的抗生素（）

A.丁胺卡那霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.头孢霉素


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72、单项选择题  组胺释放作用最强的肌松药是（）

A.筒箭毒碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.美维松
E.琥珀胆碱


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73、多项选择题  下列哪些是辅助呼吸的方法（）

A.间歇加压辅助
B.连续加压辅助
C.压力递增呼吸
D.连续加压呼吸
E.压力递减呼吸


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74、单项选择题  呼吸音的监测，不包括（）

A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊


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75、多项选择题  影响肌松药恢复的因素有（）

A.肌松深度
B.酸碱平衡失衡
C.低温
D.抗生素的作用
E.低血钾


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76、单项选择题  下列哪种人最易发生鱼精蛋白反应（）

A.输精管已结扎者
B.对鲑鱼类有过敏史者
C.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人
D.哮喘症者
E.成年女性


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77、单项选择题  硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述，不正确的是（）

A.神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍
C.神经根损伤以运动障碍为主
D.脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致


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78、单项选择题  急性肺水肿早期表现是（）

A.肺部湿啰音
B.粉红色泡沫样痰
C.支气管痉挛
D.呼吸停止
E.低血压


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79、单项选择题  下列哪个肌松药完全经肾脏排泄（）

A.泮库溴铵
B.加拉碘铵
C.筒箭毒碱
D.二甲基简箭毒碱
E.哌库溴铵


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80、多项选择题  血清钾浓度降低对肌松药的影响有（）

A.增强去极化类肌松药的作用
B.增强非去极化类肌松药的作用
C.拮抗非去极化类肌松药的作用
D.拮抗去极化类肌松药的作用
E.以上均可以发生


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81、多项选择题  喉痉挛的处理措施包括（）

A.解除诱因
B.面罩吸氧
C.加深麻醉
D.使用肌松剂
E.表面麻醉


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82、多项选择题  可能导致呼吸道分泌物增多的麻醉药有（）

A.乙醚
B.七氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.羟丁酸钠


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83、单项选择题  对预防恶性高热的发生，作用不大的是（）

A.了解有关的家族遗传史
B.对可疑病人做肌肉收缩试验
C.加强心肺功能
D.测定血浆CPK含量
E.密切监测麻醉病人体温变化


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84、多项选择题  

如图所示，神经肌肉接头的结构包括（）

A.接头前膜
B.接头后膜
C.神经下间隙
D.施万细胞
E.轴突


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85、多项选择题  全脊麻刚出现，应立即（）

A.静注琥珀胆碱气管插管控制呼吸
B.面罩给氧控制呼吸
C.静注硫喷妥钠保护大脑
D.静注升压药维持血压
E.快速输液维持有效血容量


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86、多项选择题  脊髓血液供应来自哪些动脉分支（）

A.脊髓前动脉
B.脊髓后动脉
C.根动脉
D.脑动脉
E.肋间动脉


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87、单项选择题  情绪紧张的高龄患者宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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88、单项选择题  心脏病人术后出现低心排血量时，纠正组织缺氧的最根本措施是（）

A.高浓度吸氧
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.纠正低心排，改善微循环
E.PEEP通气治疗


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89、单项选择题  下列哪项不是脊麻后并发症（）

A.腰背痛
B.空气栓塞
C.颅内感染
D.头痛
E.马尾神经综合征


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90、单项选择题  关于氟马西尼正确的是（）

A.消除半衰期长
B.口服生物利用度高
C.本身无药理作用
D.拮抗巴比妥的呼吸抑制
E.拮抗吗啡的呼吸抑制


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91、多项选择题  临床上哪些患者应慎用或禁用潘库溴铵（）

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣回流
E.二尖瓣关闭不全


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92、单项选择题  

图中所示硬脊膜穿破后的头痛的发生原理，请问其发生率约为（）

A.10%
B.11%～19%
C.20%～29%
D.30%～76%
E.80%


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93、单项选择题  麻醉管理中最重要的是（）

A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理


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94、多项选择题  Ⅱ相阻滞的特点有（）

A.四个成串刺激可出现衰减
B.肌松时间延长
C.无强直刺激后易化
D.不为抗胆碱酯酶药拮抗
E.给去极化肌松药后，一旦TOF比值≤50%时即可诊断


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95、单项选择题  女性，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗一个月后，病情好转，但是出现恶心、黄视等症状；心电图示P-P间期、R-R间期延长。诊断为地高辛中毒，除了立即停药外，还应采取什么药治疗（）

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品


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96、多项选择题  哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐（）

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.十烃季铵
D.加拉碘铵
E.罗库溴铵


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97、单项选择题  维库溴铵的特点是（）

A.短效、强效
B.临床剂量可有神经节阻滞作用
C.释放组胺
D.有抗迷走神经作用
E.对心血管功能影响小


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98、单项选择题  男性，39岁，在心脏手术过程中，突然出现Ⅲ度房室传导阻滞，术者检查无心脏传导束缝扎，此时该用哪药作为急救处理（）

A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺素
C.静注肾上腺素
D.静滴麻黄碱（麻黄素）
E.静滴去甲肾上腺素


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99、单项选择题  关于去极化肌松药的阻滞，描述错误的是（）

A.与受体上两个ɑ蛋白亚基结合，打开离子通道，使膜去极化
B.只与受体结合一次，分离后立即水解
C.终板膜的去极化是持续的
D.邻近终板膜的肌纤维膜上的Na通道受时间阀门的影响而失活
E.邻近终板膜之外的肌纤维膜因上述D而随之处于静息状态


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100、单项选择题  在决定麻醉意外的诸因素中，最根本的是（）

A.病人的一般情况
B.麻醉医生的理论知识和操作水平
C.麻醉药品的合理使用
D.麻醉仪器的正确使用
E.手术操作过程


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101、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是（）

A.吸氧
B.使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药


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102、多项选择题  需慎重使用琥珀胆碱的是（）

A.烧伤病人
B.低白蛋白血症
C.肝功能障碍
D.小儿
E.消化道梗阻10天者


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103、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛，不正确的是（）

A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡


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104、单项选择题  按Steward苏醒评分，病人须达哪项才能送回病房（）

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分


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105、单项选择题  脊麻后头痛的特点不包括（）

A.平卧时加重，坐起时减轻
B.平卧时减轻，坐起时加重
C.头痛部位多见于枕部
D.疼痛性质属胀满性且程度不一
E.疼痛时可伴恶心呕吐


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106、单项选择题  下列各项叙述错误的是（）

A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏
B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏
C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2天纤毛逐渐修复
E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱


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107、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足（）

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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108、单项选择题  关于四个成串刺激，不正确的是（）

A.为四次一组的超强刺激，频率为2Hz
B.能区别神经、肌肉阻滞的性质
C.第四次反应消失应有效占据80%～90%的突触后膜受体
D.不能用于鉴定去极化阻滞向脱敏阻滞转变
E.TOF比恢复至0.9，亦不能认为肌松作用已完全恢复


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109、多项选择题  科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括（）

A.必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B.安排麻醉意外事件的分析与讨论
C.对科室医师进行急救复苏的训练
D.麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E.独立值班的人员必须具备独立工作能力


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110、单项选择题  嗜铬细胞瘤切除手术，肌松药首选（）

A.美维库铵
B.泮库溴铵
C.筒箭毒碱
D.琥珀胆碱
E.维库澳铵


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111、单项选择题  全脊麻时病人首先出现（）

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.意识丧失
D.抽搐
E.大叫


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112、多项选择题  如图示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织（）

A.皮肤
B.皮下组织
C.棘上韧带
D.棘间韧带
E.黄韧带


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113、多项选择题  硬膜外麻醉时下述哪些必须处于良好的备用状态（）

A.麻醉机
B.氧气
C.喉镜
D.合适的气管导管及面罩
E.麻黄碱


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114、多项选择题  能拮抗抗生素肌松作用的药物包括（）

A.阿托品
B.钙剂
C.新斯的明
D.利多卡因
E.镁剂


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115、单项选择题  关于吸入麻醉药的摄取与分布，以下叙述哪个是错误的（）

A.吸入浓度越高，肺泡内麻醉药浓度上升越快
B.同时吸入高浓度气体和低浓度气体时，低浓度气体的肺泡浓度提高的速度较单独使用相等的低浓度气体时慢
C.分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到平衡时的比值
D.分配系数小者，诱导、苏醒都快
E.提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快


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116、多项选择题  对自主神经节有阻滞作用的肌松药，包括（）

A.琥珀胆碱
B.箭毒
C.阿曲库铵
D.阿库氯铵
E.法扎溴铵


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117、单项选择题  国内1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约（）

A.1-2例
B.3-4例
C.5～6例
D.7～8例
E.9～10例


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118、多项选择题  下列哪些药物联用可以产生协同作用的是（）

A.潘库溴铵+筒箭毒碱
B.罗库溴铵+美维库铵
C.阿曲库铵+维库溴铵
D.阿曲库铵+美维库铵
E.筒箭毒碱+美维库铵


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119、单项选择题  胃手术选用（）

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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120、多项选择题  呼吸运动的观察包括（）

A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步


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121、单项选择题  在非去极化阻滞中，强直刺激后再给予单次刺激，可使颤搐幅度显著增加，但确定强直后易化现象要求肌颤搐幅度增高要超过强直前的（）

A.0.5倍
B.1.0倍
C.1.5倍
D.2.0倍
E.2倍以上


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122、单项选择题  失血性休克病人通气管理（）

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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123、单项选择题  下列有关肌松药的叙述，错误的是（）

A.胶原病患者对非去极化肌松药敏感性增高
B.多发性神经纤维瘤患者应用非去极化肌松药时，作用增强
C.六烃季铵、三甲噻酚等神经节阻滞剂都有神经肌肉接点阻滞作用
D.预先箭毒化可减少降压药物的需要量
E.洋地黄对琥珀胆碱的作用无任何影响


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124、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛（）

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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125、单项选择题  

如图所示，神经肌肉接头前膜受体的离子通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为（）

A.Na通道
B.Ca通道
C.K通道
D.Cl通道
E.Mg通道


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126、单项选择题  下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外（）

A.恶性高热
B.脑血管意外
C.全脊髓麻醉
D.心跳骤停
E.药物变态反应


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127、单项选择题  男性，50岁，慢性支气管炎病史10年，近日有咳嗽和咳痰，诊断为肠梗阻，拟在全身麻醉下行剖腹探查术，麻醉诱导不宜采用（）

A.丙泊酚（异丙酚）
B.硫喷妥钠
C.咪哒唑仑（咪唑安定）
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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128、单项选择题  

如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（）

A.8～10mmHg
B.11～14mmHg
C.15～22mmHg
D.23～25mmHg
E.26～30mmHg


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129、单项选择题  误吸下列哪项胃液对肺组织损伤最重（）

A.pH=4
B.pH=5
C.pH=6
D.pH=3
E.pH<2.5


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130、单项选择题  非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察，下列哪项最重要（）

A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要


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131、单项选择题  正常情况下，乙酰胆碱与受体结合的次数为（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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132、单项选择题  下列哪个肌松药的清除受肾功能影响最小（）

A.二甲基简箭毒碱
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.哌库溴铵


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133、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示（）

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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134、单项选择题  在100Hz的强直刺激下，肌颤搐反应被抑制至少应有效占据乙酰胆碱受体（）

A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.90%


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135、单项选择题  下列哪种肌松药肌松作用全部源于受体阻滞（）

A.潘库溴铵
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.加拉碘铵
E.琥珀胆碱


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136、单项选择题  全麻期肺栓塞的临床表现，描述不正确的是（）

A.通气好但有进展性发绀
B.低血压
C.呼吸困难
D.心动过速
E.肺部哮鸣音


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137、多项选择题  下列哪种情况易发生Ⅱ相阻滞现象（）

A.使用非去极化类肌肉松弛药时
B.使用小剂量去极化肌肉松弛药时
C.使用大剂量去极化肌肉松弛药时
D.同时使用非去极化和去极化肌松药
E.吸入全麻药与去极化肌松药联用


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138、单项选择题  烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心跳骤停（）

A.箭毒
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.维库溴铵


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139、单项选择题  下列哪项不是气管插管的绝对适应证（）

A.开胸手术
B.巨大甲状腺肿手术
C.全麻用肌松药
D.时间长于5小时下腹部手术
E.小儿肠梗阻手术


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140、单项选择题  54岁男性患者行择期胆囊切除术，麻醉维持用异氟烷、N0、芬太尼和筒箭毒碱。术毕应用吡啶斯的明和阿托品拮抗残余肌松后拔除导管，术后静注吗啡给予镇痛。术后1小时，患者心率为40次/分，最可能的原因是（）

A.吗啡
B.吡啶斯的明
C.普萘洛尔
D.阿托品的反常效应
E.芬太尼的后遗效应


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141、单项选择题  

如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（）

 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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142、单项选择题  下列哪项是恶性高热的产生机制（）

A.骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B.骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
C.骨骼肌纤维M型碱受体结构
D.骨骼肌肌钙蛋白功能异常
E.骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变


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143、多项选择题  关于残余肌松的拮抗的叙述，正确的是（）

A.新斯的明和吡啶斯的明最好与格隆溴铵同时使用
B.在深度肌颤搐抑制时，用大剂量拮抗药可取得满意的拮抗效果
C.抗胆碱酯酶药逾量可出现心动过缓、支气管痉挛、呼吸道分泌物增加和视物模糊等
D.单次颤搐刺激恢复至100%，示已无残余肌松作用
E.PaC0和PETC0不是肌松恢复的合适指标


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144、单项选择题  新生儿对肌松药有下列哪一特点（）

A.对非去极化肌松药的敏感性低于成人
B.对非去极化肌松药的敏感性高于成人
C.不受非去极化肌松药的影响
D.不适宜应用非去极化肌松药
E.上述均不正确


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145、单项选择题  

关于小儿喉头解剖特点，错误的是（）

A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富，易发生水肿
E.会厌呈U形或V形


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146、单项选择题  不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能（）

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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147、多项选择题  关胸时将萎陷的肺吹张通常使用（）

A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸


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148、多项选择题  去极化阻滞的特点包括（）

A.有肌纤维成束收缩
B.强直刺激肌张力无衰减
C.无强直刺激后易化
D.为非去极化肌松药拮抗
E.可为抗胆碱酯酶药逆转


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149、单项选择题  根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）

A.口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
B.口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
C.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线
D.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
E.口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线


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150、单项选择题  神经系统疾病患者对非去极化肌松药敏感，不包括（）

A.肌萎缩性侧索硬化症
B.脊髓灰质炎
C.脊髓空洞症
D.神经纤维瘤
E.颅内疾患所致的偏瘫


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151、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是（）

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C0曲线消失


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152、单项选择题  判断残余肌松的最好刺激方法是（）

A.单次肌颤搐刺激
B.强直刺激
C.TOF
D.双短强直刺激
E.强直刺激后计数


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153、单项选择题  哪种神经肌肉疾病或肌肉疾病用琥珀胆碱是安全的（）

A.广泛的失神经支配
B.重症肌无力
C.肌强直综合征
D.肌肉营养不良
E.广泛的肌肉组织损伤


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154、多项选择题  琥珀酰胆碱的作用包括（）

A.可使眼压升高
B.可拮抗箭毒的肌肉松弛作用
C.与氟烷联用可导致恶性高热
D.可引起肌肉终板去极化
E.可使终板对乙酰胆碱的去极化作用失去反应


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155、单项选择题  

如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部


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156、单项选择题  目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是（）

A.氯胺酮
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.羟丁酸钠


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157、多项选择题  不宜做硬膜外麻醉的是（）

A.高血压、心脏病
B.低血容量休克
C.椎管内转移癌
D.妊娠高血压症
E.出凝血机制障碍


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158、单项选择题  

预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（）

A.局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡
B.麻醉操作者宜常规刷手消毒
C.戴手套后应冲净滑石粉
D.术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛
E.麻醉后应去枕平卧6小时


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159、多项选择题  小儿麻醉中常见的并发症是（）

A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧


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160、单项选择题  吸入麻醉药的最低肺泡内有效浓度（MAC）小表明（）

A.镇痛作用弱
B.麻醉作用强
C.催眠作用强
D.催眠作用弱
E.肌松作用强


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161、多项选择题  

如图示，肌松药的作用部位可为（）

A.接头前膜
B.接头后膜
C.离子通道
D.N胆碱能受体
E.毒蕈碱样受体


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162、多项选择题  下列哪些情况可能导致琥珀胆碱的作用延长（）

A.吸入N0
B.使用氯胺酮以后
C.放射治疗后
D.肝功能严重紊乱
E.使用抗胆碱酯酶药之后


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163、单项选择题  喉的九条肌肉及其功能，哪项错误（）

A.后环杓肌司声带外展
B.侧环杓肌司声带内收
C.杓状软骨间肌司声带内收
D.甲杓肌中心部分为声带。外周部分司喉前庭收缩和松弛
E.环甲肌司喉头紧张度。兴奋时松弛、喉痉挛解除


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164、单项选择题  

如图，下列关于神经刺激器的要求的叙述，错误的是（）

A.刺激电流呈恒流，线性输出，不受其他电器干扰
B.输出电压限制在300～400mV，最大电流60～80mA
C.最好以交流电做电源
D.输出线路与电极应有极性标志，并设有报警系统
E.神经刺激器的超强刺激电流强度应在给予肌松药前确定


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165、单项选择题  吗啡常用于治疗急性肺水肿，其机制不包括（）

A.扩张全身静脉
B.扩张小动脉
C.镇静
D.减低肺血管通透性
E.增加ANP释放而加强利尿


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166、单项选择题  颅内疾患所致的偏瘫，肌松药的应用不正确的是（）

A.用琥珀酰胆碱后出现高钾血症
B.对非去极化肌松药耐受常于中风后第三天出现
C.插管剂量的非去极化肌松药能使正常侧完全麻痹，而瘫痪侧的四个成串刺激反应无抑制
D.应增大非去极化肌松药的剂量
E.采用健侧肢体监测神经－肌肉反应


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167、单项选择题  硬膜外麻醉时产生全脊麻的发生率平均约（）

A.0.005%
B.0.01%
C.0.024%
D.O.015%
E.O.045%


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168、单项选择题  氟哌利多作用特点是（）

A.镇静作用稍逊于氯丙嗪
B.有强大的镇吐作用
C.抑制心肌收缩力
D.有良好的遗忘作用
E.氟芬合剂组成非常合理


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169、单项选择题  下列哪项不是张力性气胸的临床表现（）

A.呼吸困难
B.心动过速
C.发绀
D.血压升高
E.患侧呼吸音减弱或消失


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170、多项选择题  预防误吸和吸入性肺炎的措施有（）

A.术前禁食禁饮
B.胃管吸引或机械催吐
C.使用H受体拮抗药
D.使用灭吐灵
E.麻醉诱导时合理头位、保持气道通畅及用带套囊的导管插管


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171、单项选择题  患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。 麻醉方法首选（）

A.局麻
B.神经安定术
C.氯胺酮麻醉
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉


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172、多项选择题  常规剂量的右旋筒箭毒碱对心脏的影响，可能有（）

A.减少可能发生的心律失常
B.抗心室纤颤作用
C.引起心动过速
D.兴奋自律神经功能
E.诱发室颤


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173、单项选择题  屏气试验的正常值为（）

A.持续10秒以上
B.持续20秒以上
C.持续30秒以上
D.持续40秒以上
E.持续50秒以上


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174、单项选择题  肝、肾功能严重损害时，最理想的肌松药是（）

A.泮库溴铵
B.阿曲库铵
C.加拉碘铵
D.维库溴铵
E.罗库澳铵


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175、单项选择题  针刺镇痛产生的最主要的机制是（）

A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加


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176、多项选择题  下列哪些操作易引起喉痉挛（）

A.浅全麻会阴部手术
B.浅全麻内脏手术
C.浅全麻刺激咽喉
D.缺氧时气管拔管
E.未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管


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177、多项选择题  硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响除外（）

A.注药时脑脊液压升高，引起短暂头晕
B.麻醉后低血压时脑缺氧惊厥
C.麻醉后血管散热不均产生寒战
D.局麻药直接进入静脉引起惊厥
E.长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉


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178、多项选择题  有关I相去极化神经肌肉阻滞的特点，描述正确的是（）

A.新斯的明可拮抗
B.强直后增强
C.四个成串刺激的肌颤搐幅度出现衰减
D.对强直刺激的肌收缩效应维持良好
E.在肌松作用出现之前有肌纤维的成束颤动


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179、单项选择题  

喉镜显露声门时，下列哪项错误（）

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确，轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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180、单项选择题  下列哪项与小儿喉头解剖不符（）

A.位置比成人高，并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈椎体水平
E.新生儿声门裂在颈～颈椎体水平


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181、单项选择题  

如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（）

A.4～6cm
B.6～8cm
C.8～10cm
D.10～12cm
E.13～15cm


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182、多项选择题  下述哪些因素在术中首先引起通气不足（）

A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管


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183、单项选择题  

如图，有关导管气囊充气哪项正确（）

A.充气2～3ml
B.充气4～5ml
C.充气6～7ml
D.充气8～9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准


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184、单项选择题  预防硬脊膜穿破的措施，不正确的是（）

A.初学者应在老师的指导下操作
B.操作正规
C.要充分依赖突破感或负压的出现
D.用力均衡
E.选用质地优良的导管


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185、多项选择题  恶性高热的晚期表现包括（）

A.角弓反张
B.体温升高速度快
C.凝血异常
D.左心衰竭
E.血浆肌酸磷酸激酶上升


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186、单项选择题  有关恶性高热的描述，不正确的是（）

A.有家族遗传因素
B.为免疫缺陷性疾病
C.男性多于女性，小儿多见
D.有诱发因素激发
E.以体温上升速度快、幅度高为特点


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187、单项选择题  产生Mendelson综合征的原因是（）

A.误吸碱性食物碎片
B.误吸低酸性胃液
C.误吸酸性食物碎片
D.误吸高酸性胃液
E.误吸胆汁液


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188、单项选择题  心源性肺水肿（）

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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189、多项选择题  解除通气不足的措施有（）

A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明


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190、多项选择题  治疗支气管痉挛的药物有（）

A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素


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191、单项选择题  显露声门的第一标志是（）

A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭


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192、单项选择题  女性，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸心脏骤停，此时除了进行人工呼吸和心脏按摩外，应采取哪项急救措施（）

A.静脉注射毛花苷丙
B.静滴去甲肾上腺素
C.阿托品心内注射
D.经颈内静脉注射肾上腺素
E.异丙肾上腺素静注


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193、单项选择题  经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的（）

A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染


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194、多项选择题  下列哪些情况最容易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹（）

A.肾功能不全
B.全身麻醉下与箭毒和琥珀胆碱等肌松药并用
C.静脉注射、腹腔内和胸腔内注射
D.血钙升高
E.重症肌无力患者


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195、单项选择题  急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是（）

A.Pa0<60mmHg
B.PaC0>50mmHg
C.Pa0>35mmHg
D.PaO>30mmHg
E.pH<7.30


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196、单项选择题  正中法硬膜外穿刺很少发生（）

A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
F.脊神经根损伤


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197、单项选择题  

如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起


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198、单项选择题  女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康，近日突然出现心悸、气短。数分钟后可以自然缓解，如此每日均有发生，发作时有心绞痛的症状，经心电图检查诊断为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）

A.普罗帕酮
B.索他洛尔
C.硝苯地平
D.普鲁卡因胺
E.维拉帕米


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199、单项选择题  针麻时中枢神经递质改变，错误的是（）

A.5-HT释放增加
B.乙酰胆碱释放增加
C.去甲肾上腺素释放增加
D.内啡肽释放增加
E.脑啡肽释放增加


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200、单项选择题  下列哪些局麻药蛋白结合率高，最适合于分娩镇痛和产科手术的麻醉（）

A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因


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201、多项选择题  琥珀胆碱诱发心律失常的发生率和严重程度有关的是（）

A.给药途径
B.术前是否使用阿托品
C.所用的挥发性麻醉药
D.剂量
E.反复给药


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202、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比，区别在于（）

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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203、多项选择题  下列哪些可引起呼吸暂停（）

A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C0解除时
E.颅脑外伤


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204、单项选择题  神经肌肉传导被完全阻滞时，需有效占据乙酰胆碱受体（）

A.80%
B.85%
C.90%
D.95%
E.99%


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205、单项选择题  下列哪项不是全麻中出现中枢性呼吸抑制的常见原因（）

A.麻醉过深
B.通气过度
C.体温过低
D.肌松剂过量
E.阿片类药过量


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206、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢（）

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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207、多项选择题  在深度非去极化阻滞下，哪些方法可监测神经，肌肉阻滞的程度（）

A.强直刺激
B.四个成串刺激
C.单次颤搐刺激
D.强直后计数
E.强直后单爆发刺激


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208、单项选择题  气管不全梗阻宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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209、单项选择题  呼吸过缓是指（）

A.呼吸频率<18次/分
B.呼吸频率<14次/分
C.呼吸频率<10次/分
D.呼吸频率<8次/分
E.呼吸频率<6次/分


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210、单项选择题  巨大咽后壁脓肿宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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211、多项选择题  呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉（）

A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉


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212、单项选择题  COPD老年患者术前用药应（）

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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213、单项选择题  认为保持现状，继续使用最为有利时，应以保持现状，继续使用为前提进行估价。现有建筑物应予保留的条件是：现状房地产的价值（）新建房地产的价值减去拆除现有建筑物的费用及建造新建筑物的费用之后的余额。

A.小于
B.大于
C.等于
D.其他


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214、单项选择题  对Mendelson综合征的描述，错误的是（）

A.1946年首先由Mendelson描述
B.误吸后2～4小时出现“哮喘样综合征”
C.临床表现有发绀、心动过速、支气管痉挛和呼吸困难等
D.pH>2.5的胃液比<2.5所致的肺损害重
E.误吸后24小时X线片可见不规则、边缘模糊的斑状阴影


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215、单项选择题  

男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。

最重要术前准备是（）

A.支气管扩张药
B.抗生素治疗
C.心肺功能检查
D.过敏原检查
E.免疫治疗


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216、单项选择题  正常患者使用琥珀胆碱时，血浆K可增加（）

A.0.2mEq/L
B.0.5mEq/L
C.1.0mEq/L
D.1.2mEq/L
E.1.8mEq/L


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217、单项选择题  

如图，修正式喉镜头位是（）

A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm


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218、单项选择题  下列不能增加非去极化肌松药的作用的是（）

A.钙
B.锂
C.镁
D.多粘菌素B
E.普鲁卡因胺


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219、多项选择题  常见的呼吸道阻塞包括（）

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落


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220、单项选择题  某药消除符合一级动力学，其t为4h，在定时定量给药后，需要多少小时才能达到稳态浓度（）

A.约40h
B.约50h
C.约10h
D.约20h
E.约30h


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221、单项选择题  一临产妇女，突感头痛、恶心，继而发生抽搐，查血压为180／95mmHg，下肢水肿，对于此病人下列哪种药物最合适（）

A.咪哒唑仑（咪唑安定）
B.芬太尼
C.硫喷妥钠
D.硫酸镁
E.丙泊酚（异丙酚）


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222、单项选择题  在非去极化肌松药恢复过程中，病人潮气量、用力吸气负压及呼气流速基本正常所需的最小TOF比值（）

A.60%
B.70%
C.80%
D.85%
E.90%


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223、单项选择题  下面叙述哪一项是正确的（）

A.强度是药物产生最大效应的能力
B.效能是产生一定效应所需的剂量
C.舒芬太尼用量是吗啡的1／万，是效能的差异
D.舒芬太尼用量是吗啡的1／万，是强度的差异
E.以上都不对


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224、单项选择题  针麻时哪种中枢神经介质不参与反应（）

A.乙酰胆碱
B.5-HT
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿片样物质


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225、单项选择题  就显效和维持时间而言，拮抗肌松药的最佳组合是（）

A.依酚氯铵和胃长宁
B.依酚氯铵和阿托品
C.新斯的明和阿托品
D.吡啶斯的明和阿托品
E.以上均否


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226、单项选择题  丙泊酚（异丙酚）麻醉作用的特点是（）

A.作用快、强而持久
B.苏醒迅速、完全
C.有较强的镇痛、肌松作用
D.对呼吸、循环抑制轻
E.肝、肾毒性大


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227、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 麻醉前最重要的准备是（）

A.补液
B.血常规检查
C.插粗胃管排空胃内容物
D.心电图检查
E.血气分析


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228、多项选择题  误吸的临床表现包括（）

A.急性呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.吸入性肺炎
D.吸入性肺不张
E.发绀


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229、多项选择题  主要经肾排除的肌松药，包括（）

A.泮库溴铵
B.哌库溴铵
C.杜什氯铵
D.法扎溴铵
E.维库溴铵


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230、单项选择题  硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约（）

A.0.01%～0.19%
B.0.2%～2.8%
C.3.0%～4.0%
D.4.1%～5.5%
E.5.6%～10%


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231、单项选择题  对恶性高热的治疗，错误的是（）

A.全身降温
B.纯氧过度通气
C.纠正代谢性酸中毒
D.使用丹曲洛林
E.静注利多卡因治疗心律失常


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232、单项选择题  为预防吸痰、拔管时的呛咳反应，宜选（）

A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注


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233、多项选择题  下列哪些药物可引起或促进神经肌肉接头受体脱敏感（）

A.氟烷
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.利多卡因
E.硫喷妥钠


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234、多项选择题  ARDS早期多表现出的“三无”是（）

A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现


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235、单项选择题  关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）

A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期


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236、单项选择题  支气管痉挛时心率加快，下列哪种药禁用（）

A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔


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237、单项选择题  下列关于术前准备的叙述哪项是正确的（）

A.手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师
B.急诊手术宜尽早实施，不必权衡利益/风险的比重
C.术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定
D.术前经口进食的成人，应从术前3小时开始禁食
E.既往麻醉史，只采取本人的即可，没有必要采取家族史


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238、单项选择题  下列哪项不是肺栓塞的心电图表现（）

A.电轴右倾
B.肺性P波
C.快速房颤
D.ST段和T波改变
E.QT延长


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239、单项选择题  脊髓损伤性截瘫多长时间后用琥珀胆碱易发生高钾血症（）

A.创伤后即刻
B.创伤后3天
C.创伤后1周
D.创伤后2周
E.创伤后3周


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240、单项选择题  治疗急性心肌梗死首选（）

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.苯肾上腺素
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油


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241、单项选择题  与布比卡因相比，罗哌卡因有以下特点（）

A.脂溶性比布比卡因高
B.对中枢神经系统毒性较强
C.心脏毒性较小
D.易为假性胆碱酯酶水解
E.作用持续时间明显缩短


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242、单项选择题  右旋筒箭毒碱经下列哪种途径排出体外（）

A.分解代谢
B.生物转化
C.经肾或胆道排出
D.水解作用
E.与血浆蛋白结合代谢


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243、单项选择题  

导致组胺释放的阿曲库铵阈剂量为（）

A.0.1mg/kg
B.0.3mg/kg
C.0.5mg/kg
D.0.6mg/kg
E.0.8mg/kg


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244、多项选择题  合理应用肌松药，下列描述正确的是（）

A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用
B.满足手术要求
C.了解肝肾功能情况
D.掌握不同肌松药药理和作用机制
E.考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响


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245、多项选择题  下列哪些是喉痉挛的临床表现（）

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀


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246、单项选择题  会厌的神经支配是（）

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经


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247、单项选择题  西方国家1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约（）

A.1～2例
B.3～4例
C.5～6例
D.7～8例
E.9～10例


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248、单项选择题  针麻创立于（）

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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249、多项选择题  与发生麻醉意外有关的因素是（）

A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误


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250、多项选择题  腰麻配方有（）

A.普鲁卡因150mg+5%葡萄糖2.7ml+副肾0.3ml
B.1%丁卡因1ml+3%麻黄碱1ml+10%葡萄糖1ml
C.O.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml
D.2%利多卡因5mol+10%葡萄糖0.5ml
E.0.5%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml


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251、单项选择题  关于误吸的处理，不必要的是（）

A.取右侧卧头低足高位
B.PEEP通气
C.支气管冲洗
D.激素治疗
E.呼吸兴奋剂


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252、多项选择题  麻醉期间，呼吸功能监测包括（）

A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO
D.ETC0
E.动脉血压


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253、单项选择题  

如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（）

A.F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管


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254、单项选择题  去极化肌松药的作用与下列哪类药物作用类似（）

A.筒箭毒碱
B.新斯的明
C.抗胆碱酯酶药
D.乙酰胆碱
E.阿托品


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255、单项选择题  关于单次颤搐刺激，以下哪种叙述错误（）

A.频率为0.1～1.0Hz，刺激间隔为0.2ms
B.用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞
C.能够区分神经，肌肉阻滞的性质
D.用于判断呼吸抑制的原因是中枢性或外周性
E.敏感性较差


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256、单项选择题  快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的（）

A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛


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257、单项选择题  有关非去极化肌松药的作用机制的叙述，错误的是（）

A.竞争受体上ɑ蛋白亚基的乙酰胆碱结合部位
B.与受体结合是可逆的动态的，可反复结合
C.竞争受体有明显的剂量依赖性
D.与受体结合后改变受体结构，离子通道开放
E.肌松药的作用消失有赖于其进入循环后被消除


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258、单项选择题  哪种病人应禁用或慎用羟丁酸钠（）

A.高血钾
B.低血钾
C.黄疸
D.老人、儿童
E.心功能不全


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259、单项选择题  用单次颤搐刺激监测时，实施气管插管，至少应待颤搐抑制达（）

A.75%
B.80%
C.85%
D.90%
E.95%


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260、单项选择题  预防急性肺不张，不必要的是（）

A.术前禁烟
B.急性呼吸道感染者延期一周手术
C.老慢支病人应行体位引流
D.术中应打开叹气呼吸
E.支气管冲洗


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261、单项选择题  预先注射小量下列哪种药可预防琥珀胆碱的肌束搐颤和术后肌痛（）

A.阿托品
B.苯海拉明
C.硝酸甘油
D.阿曲库铵
E.利多卡因


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262、单项选择题  男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1％利多卡因和0．2％丁卡因8ml，数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）

A.局麻药对心脏的毒性反应
B.迷走神经反射
C.全脊麻
D.心肌梗死
E.局麻药误入血管反应


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263、单项选择题  下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停，但不包括（）

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.丙泊酚
E.氟哌利多


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264、单项选择题  气管导管插入气管的长度为（）

A.成人22cm，儿童16cm
B.成人21cm，儿童10cm
C.成人14cm，儿童16cm
D.成人5cm，儿童3cm
E.成人10cm，儿童3cm


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265、单项选择题  下列哪项不是恶性高热的早期临床表现（）

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.肌强直始于面颌肌
C.肌强直最终为全身性
D.体温数分钟内升高
E.肌纤维成束收缩后麻痹


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266、单项选择题  输卵管手术选用（）

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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267、多项选择题  恶性高热的处理有（）

A.立即停止麻醉并终止手术
B.纯氧过度换气
C.体表物理降温或体外循环降温
D.补碱纠酸、利尿
E.静滴丹曲洛林


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268、多项选择题  中枢单胺类递质包括（）

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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269、单项选择题  下列何者最不易诱发恶性高热（）

A.氟烷
B.琥珀胆碱
C.利多卡因
D.普鲁卡因
E.恩氟烷


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270、单项选择题  关于急性肺水肿的治疗，下列哪项不正确（）

A.氨茶碱
B.利尿
C.静滴白蛋白
D.大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
E.充分供氧，早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现


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271、单项选择题  当呼吸功能出现MVV%为45%～59%，RV/TLC为51%～65%。FEV为40%～54%时，呼吸功能为（）

A.正常
B.轻度损害
C.中度损害
D.重度损害
E.极重度损害


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272、单项选择题  减少钙离子对非去极化肌松药的作用是（）

A.减弱
B.增强
C.无影响
D.不肯定
E.影响的程度与肌松药剂量有关


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273、单项选择题  去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后的变化的叙述正确的是（）

A.受体构型改变，离子通道开放
B.受体构型改变，离子通道不开放
C.受体构型不改变，离子通道不开放
D.受体构型不改变，离子通道开放
E.以上全不正确


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274、单项选择题  逆转非去极化肌松药的作用，下列哪种组合恰当（）

A.阿托品0.1mg+新斯的明2mg
B.阿托品0.4mg+新斯的明2mg
C.阿托品1mg+新斯的明2mg
D.阿托品0.5mg+新斯的明O.5mg
E.阿托品2mg+新斯的明1mg


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275、多项选择题  常用的监测肌松药作用的方法有（）

A.神经刺激器
B.测定潮气量
C.测定随意肌的肌力
D.吸气产生最大负压
E.X线下观察横膈活动


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276、多项选择题  硬膜外导管在体内断管的原因有（）

A.置管时遇阻力
B.置管时遇阻力仅向外拔导管
C.导管在体内打结强行拔管
D.导管在体内产生化学反应
E.退针时旋转穿刺针，斜口切割导管


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277、单项选择题  神经肌肉传递功能监测中，两刺激电极之间的距离最佳为（）

A.1.0cm
B.2.0cm
C.3.0cm
D.4.Ocm
E.5.0cm


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278、多项选择题  硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有（）

A.面罩给氧
B.头低脚高位
C.加快输液速度
D.静注麻黄碱5～30mg
E.必要时暂停手术操作


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279、单项选择题  使用琥珀胆碱预先应用非去极化肌松药对于减轻琥珀胆碱的哪项副作用效果最差（）

A.胃内压升高
B.眼压升高
C.高血钾
D.肌痛
E.心动过缓


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280、单项选择题  有关全麻中外周性呼吸抑制的处理，错误的是（）

A.辅助或控制呼吸
B.应用呼吸兴奋剂
C.停止肌松药应用
D.查血气
E.使用肌松药拮抗剂


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281、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠（）

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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282、单项选择题  

观察图中神经刺激器，请问有关神经刺激器的描述，哪项错误（）

A.是一个脉冲发生器
B.产生刺激的波形为正弦波
C.频率都相同
D.可产生不同的刺激方式
E.用于机体不同部位神经的刺激


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283、单项选择题  关于脊麻后严重头痛的治疗，哪项不是（）

A.输入低分子右旋糖酐
B.硬膜外自体血填充
C.每日输液2500～4000ml
D.硬膜外注入生理盐水或右旋糖酐10～15ml
E.理疗


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284、单项选择题  正常情况下，新斯的明经肝脏代谢的量为（）

A.25%
B.30%
C.40%
D.50%
E.75%


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285、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项（）

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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286、单项选择题  

如图所示，下列有关神经肌肉接头，不正确的是（）

A.接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积
B.皱褶的突起部分含受体最多
C.皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多
D.神经下间隙宽度为200～300μm
E.接头后膜是化学兴奋膜


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287、单项选择题  下列哪项气管插管不恰当（）

A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤


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288、多项选择题  下列哪些药物有抑制胆碱酯酶的作用（）

A.异氟烷
B.新斯的明
C.阿托品
D.吡啶斯的明
E.恩氟烷


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289、多项选择题  下列哪些情况可使肌肉接头以外的乙酰胆碱受体大量增加（）

A.神经脱髓鞘病变
B.下运动神经元损伤
C.烧伤病人
D.贫血病人
E.感染以致肌纤维失去神经支配时


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290、单项选择题  下列肌松药哪种解迷走神经作用最弱（）

A.杜什库铵
B.阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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291、单项选择题  麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是（）

A.中心静脉压
B.肺动脉嵌压
C.心电图
D.血压
E.心率


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292、单项选择题  在神经肌肉接头处，非去极化肌松药和乙酰胆碱的相互作用是（）

A.结合率改变
B.直接竞争
C.间接竞争
D.协同作用
E.代谢改变


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293、单项选择题  为确切反映神经肌肉阻滞在气道肌群的起效和程度，监测部位应在（）

A.腕部
B.踝部
C.肘部
D.眼部四周
E.面部


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294、单项选择题  巴比妥急性中毒的处理，正确的是（）

A.应加快毒物的排泄，如酸化尿液
B.应加快毒物的排泄，如碱化尿液
C.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定
D.对呼吸循环无明显抑制
E.可用氟马西尼拮抗


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295、单项选择题  关于药物与血浆蛋白结合的叙述，下列哪项是正确的（）

A.蛋白结合率是指在治疗剂量下，血浆蛋白与药物结合的百分率
B.是有限的，增加药物剂量，游离型和结合型按比例增加
C.不影响吸收，也不影响排泄
D.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象
E.结合不受疾病等因素影响


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296、单项选择题  

影响硬膜外阻滞平面的因素较小的是（）

A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.药物容积
E.注药速度


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297、单项选择题  关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述，错误的是（）

A.由于咬肌松弛，下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛，舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生


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298、单项选择题  因使用链霉素、新霉素和多粘菌素产生神经肌肉接头阻滞导致的呼吸抑制，用新斯的明拮抗不满意时，可行人工呼吸并选用下列哪种药物为正确（）

A.洛贝林
B.可拉明
C.葡萄糖酸钙
D.氯化钾
E.阿托品


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299、单项选择题  下列哪种药物不适合重症肌无力患者（）

A.琥珀酰胆碱
B.利多卡因
C.氟烷
D.右旋筒箭毒碱
E.新斯的明


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300、单项选择题  最早以呼吸改变为主（）

A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
F.脊神经根损伤


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