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1、单项选择题 患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。
A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间
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2、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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3、单项选择题 以下的护理记录错误的是()。
A.体温与脉搏重叠时,先绘制体温,再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示,心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的,在此格内记录“卧床”
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4、单项选择题 在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管
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5、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测量脉搏常用的部位是()。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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6、单项选择题 患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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7、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
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8、问答题 护士行为规范包括哪几个方面?
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9、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。
若目前病房湿度为85%,患者可能会出现的情况是()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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10、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
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11、单项选择题 患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
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12、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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13、多项选择题 经检查,被判处无期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的,可以暂不收监。()
A.罪犯的子女未成年且无人照顾的
B.有严重疾病需要保外就医的
C.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女
D.罪犯有残疾的
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14、单项选择题 患者,男性,54岁,乙肝表面抗原阳性,其使用过的物品可以用干烤法消毒的是()。
A.塑料便盆
B.病号服
C.床单
D.不锈钢餐具
E.书籍
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15、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
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16、单项选择题 患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时
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17、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加,社会交往减少
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18、单项选择题 不属于医嘱内容的是()。
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
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19、单项选择题 prn医嘱的执行方法,不正确的是()。
A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止
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20、单项选择题 为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选()。
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇(舒喘灵)
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21、问答题 降温时,乙醇拭浴的部位有哪些?
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22、单项选择题 患者,女,42岁,胃癌晚期。患者情绪忧郁,哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的()。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
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23、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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24、单项选择题 患者,女,30岁,颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查,以下操作正确的是()。
A.翻起脚踏板,面向床尾
B.如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能,以备下次使用
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25、单项选择题 张某,急性穿孔性阑尾炎,急诊手术治疗,现术后2天,应采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
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26、单项选择题 患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的()。
A.护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
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27、问答题 骨折病人的急救原则是什么?
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28、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是()。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
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29、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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30、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
为测定肾小球滤过功能,应给予()。
A.潜血试验饮食
B.糖尿病饮食
C.肌酐试验饮食
D.尿浓缩功能试验饮食
E.忌碘饮食
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31、问答题 护理诊断与医生诊断的区别是什么?
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32、单项选择题 紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时()。
A.1~3
B.3~5
C.5~7
D.7~9
E.9~11
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33、问答题 当今世界影响较大的护理模式是哪几种?倡导人分别是谁?
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34、单项选择题 患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。
A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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35、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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36、单项选择题 小量不保留灌肠的目的不包括()。
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.减轻腹胀
E.治疗肠道感染
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37、单项选择题 患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
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38、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
该患者口腔病变原因可能是()。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染
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39、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
第三天输液的时候,患者输液静脉局部出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,确定为静脉炎,护士可用以下哪种溶液局部湿敷()。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
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40、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
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41、单项选择题 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。
A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜
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42、单项选择题 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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43、单项选择题 不需要记入排出量的内容是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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44、判断题 收益现值法在运用中,收益额的确定是关键。()
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45、单项选择题 患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
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46、单项选择题 患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。
A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品
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47、单项选择题 颅内压过低引起头痛的原因是()。
A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血
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48、单项选择题 头皮静脉的特点是()。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
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49、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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50、单项选择题 下列不写在体温单40~42℃之间的内容是()。
A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间
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51、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意,处理方法是()。
A.拔出肛管,停止灌肠
B.稍转动肛管,观察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度,嘱患者深呼吸
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52、单项选择题 卧床患者使用气垫、水褥的目的是()。
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.安全防护,防止坠床
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53、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
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54、单项选择题 使用避污纸的正确方法是()。
A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取
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55、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
要求的此饮食属于()。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
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56、单项选择题 不可用冷疗的病情是()。
A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期
C.中暑
D.压疮
E.牙痛
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57、单项选择题 患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()。
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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58、单项选择题 患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
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59、单项选择题 患者,女,25岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为此患者做口腔护理时哪项不妥()。
A.避免棉球过湿
B.擦洗前先漱口
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球用力擦去瘀点
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60、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
下列处理哪项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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61、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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62、单项选择题 以下属于等渗电解质溶液的是()。
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
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63、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
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64、单项选择题 贫血患儿,4岁,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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65、单项选择题 使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。
A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜
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66、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
护士应给予患者的等级护理是()。
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理
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67、问答题 请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”?
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68、单项选择题 患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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69、单项选择题 急性肺水肿的典型症状和体征是()。
A.胸闷,发绀,双肺满布干啰音
B.胸闷,心悸,双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫,双肺满布湿啰音
D.胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫,心前区闻及响亮持续的水泡音
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70、单项选择题 患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。
A.≤200ml;≥2h
B.≤200ml;≥4h
C.>200ml;<4h
D.>200ml;≥4h
E.>200ml;≥2h
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71、单项选择题 无菌包打开后,如有未用完的物品,必须按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,其有效期为()。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时
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72、单项选择题 正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
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73、单项选择题 患者,男性,80岁,心肌梗死,全心衰竭。查体:神志清醒,半卧位,呼吸26次/分,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿啰音;肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿;患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是()。
A.可在室内活动,以促进排便
B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度,必要时用润肠剂
D.腹部按摩,促进肠蠕动
E.进行心理护理,训练床上排便习惯
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74、单项选择题 患者,男性,48岁,内源性哮喘患者,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常()。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
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75、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
住院期间,患者的工友来院探视,患者取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该患者的皮肤问题属于()。
A.局部暂时性缺血
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期
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76、单项选择题 患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
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77、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
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78、单项选择题 可使血压测量值偏高的因素是()。
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中
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79、单项选择题 患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为()。
A.3天
B.4~6天
C.7~14天
D.20~30天
E.7~60天
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80、问答题 偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?
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81、单项选择题 下列哪种患者不适合选用0.1%~0.2%肥皂液灌肠()。
A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎
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82、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
新更换的无菌持物镊长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为()。
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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83、单项选择题 有关青霉素快速过敏试验法,错误的是()。
A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑,也属阳性反应
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84、单项选择题 检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
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85、单项选择题 为女患者导尿操作,下列哪项是错误的()。
A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4~6cm
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86、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食阶段,护士于午餐时间巡视病房,发现王某的午餐有下列食物,哪种食物不适合患者现在食用()。
A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳
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87、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
护士制定预期目标陈述正确的是()。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
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88、单项选择题 学生张某,男性,20岁,足球比赛时不慎扭伤踝部,此时应立即给予的措施是()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷
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89、单项选择题 患者,女,65岁,白内障超声乳化术后1天,护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是()。
A.倾听
B.微笑
C.点头
D.抚摸
E.沉默
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90、单项选择题 以下关于出院护理说法错误的是()。
A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案
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91、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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92、单项选择题 腹泻患者应选择()。
A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食
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93、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
下列隔离的措施中,错误的是()。
A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室
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94、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用()。
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
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95、单项选择题 无盐低钠饮食者早餐应禁忌()。
A.大米粥
B.油条
C.牛奶
D.豆浆
E.鸡蛋
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96、问答题 免疫对机体有何功能?
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97、单项选择题 患者,女性,45岁,由于失血过多,需要输血,下列哪组症状不需要立即停止输血()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.喉头水肿,呼吸困难
C.手足抽搐,心率减慢
D.呼吸急促,咳粉红色痰
E.呼吸困难,心前区"水泡音"
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98、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是()。
A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间
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99、问答题 半坐卧位的临床意义?
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100、单项选择题 传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。
A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室
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101、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是()。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
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102、单项选择题 误服强酸后,不宜进行的治疗是()。
A.洗胃
B.口服镁乳60ml导泻
C.灌肠
D.补液
E.口服牛奶或生蛋清
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103、单项选择题 下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是()。
A.焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
B.手术后患者常出现尿失禁
C.老年人因膀胱张力差,易出现尿频症状
D.咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
E.冬季寒冷,外周血管收缩,使尿量减少
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104、单项选择题 患者,男,28岁,需注射破伤风抗毒素(TAT),皮肤试验结果阳性,脱敏注射第一次剂量为()。
A.15IU
B.50IU
C.100IU
D.150IU
E.200IU
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105、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
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106、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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107、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求()。
A.保持负压通气,定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物,增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
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108、判断题 单糖是指能再水解的最简单的多羟基的醛类和多羟基酮类化合物及其衍生物的总称。
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109、单项选择题 患者,男,16岁,因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先()。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
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110、单项选择题 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮
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111、单项选择题 患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
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112、单项选择题 患者,男性,49岁,肝性脑病。为该患者灌肠时,不能选用肥皂水的原因是()。
A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水
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113、单项选择题 患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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114、单项选择题 护士小刘,正用紫外线灯消毒病室,下列做法不正确的是()。
A.让病室内能活动的患者到外面活动,若患者无法离开病室,用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯,开始计时,消毒时间20min
E.消毒完后,立即开窗通风
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115、问答题 注射青霉素时为何应现用现配?
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116、单项选择题 患者,女,33岁,在胆囊造影前,需做碘过敏试验,做试验的时间宜在检查前()。
A.1~2小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
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117、单项选择题 南丁格尔就读的护士学校是()。
A.圣托马斯医院护士学校
B.凯塞威尔斯城护士学校
C.克里米亚护士学校
D.沙弗诺城护士学校
E.佛罗伦萨护士学校
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118、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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119、单项选择题 患者,女性,65岁,在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是()。
A.功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关
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120、问答题 护患关系的基本模式有哪几种?
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121、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
对此患者的护理措施哪项不妥()。
A.给予一级护理
B.用床栏,防止坠床
C.取下假牙,定时漱口
D.留置尿管,记录尿量
E.给予管饲饮食
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122、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者换下的化纤质地的衣服,最好的消毒方法是()。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
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123、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时间宜为()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~20min
D.20~30min
E.30~60min
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124、单项选择题 患者李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在()。
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.22~24℃,50%~60%
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125、单项选择题 患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
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126、单项选择题 患者,男,45岁,身高160cm,体重75kg,宜采用的饮食是()。
A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食
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127、单项选择题 患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素()。
A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展
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128、单项选择题 患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧
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129、单项选择题 下列不属于住院处工作的是()。
A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收患者
D.介绍入院须知
E.护送患者人病区
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130、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
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131、单项选择题 患者,男,24岁,诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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132、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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133、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
护理计划制订的主要依据是()。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
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134、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
对此患者应采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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135、单项选择题 护士对医嘱的执行,不正确的是()。
A.根据需要自行调整医嘱
B.凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班
C.有疑问是重新核对医嘱
D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名
E.抢救时执行医生的口头医嘱
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136、单项选择题 小量不保留灌肠适用于()。
A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘
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137、单项选择题 对于结核病患者入院时换下的衣物,正确的处理是()。
A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者
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138、单项选择题 刘某,肺炎,需用青霉素治疗,在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克,其原因可能是()。
A.从未使用过青霉素
B.体内已有特异性抗体
C.青霉素剂量过大
D.患者抵抗力差
E.致病菌对青霉素敏感
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139、单项选择题 患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
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140、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中,以下操作正确的是()。
A.用锤子将冰块敲成小块后,直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
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141、单项选择题 患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位
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142、单项选择题 护士为患者准备备用床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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143、单项选择题 患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食
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144、单项选择题 患者,男性,68岁,尿失禁,留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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145、单项选择题 患者,女性,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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146、多项选择题 在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。
A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500
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147、单项选择题 关于粪便性状异常的描述,错误的是()。
A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
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148、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,该患者可能出现了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
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149、单项选择题 门诊护士甲接诊到下列患者,首先应安排入院的是()。
A.急性胃肠炎
B.肾绞痛
C.急性肾炎
D.严重颅脑损伤
E.晚期胃癌
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150、单项选择题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
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151、问答题 如何护理疼痛病人?
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152、单项选择题 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟
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153、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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154、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲前,食物应加热至()。
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
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155、问答题 医院饮食基本上分为哪几大类?
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156、单项选择题 患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()。
A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏
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157、单项选择题 静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体()。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
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158、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张准备穿隔离衣,方法错误的是()。
A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖
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159、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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160、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
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161、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是()。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
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162、单项选择题 患者,男,64岁,肝性脑病前期表现为躁动、意识不清,此时灌肠忌用()。
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡
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163、单项选择题 患者,女性,1岁3个月,因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是()。
A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min
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164、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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165、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
护士在接待此患者时,做法哪项不妥()。
A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友
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166、问答题 何谓开放系统?为什么说人是一个开放系统?
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167、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
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168、单项选择题 脑死亡的诊断标准不包括()。
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
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169、单项选择题 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。
A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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170、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士在取用无菌溶液时,应首先检查()。
A.瓶签是否合格
B.瓶盖有无松动
C.瓶口有无裂缝
D.溶液有无变色
E.溶液有无混浊、沉淀
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171、单项选择题 患者,女,35岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射()。
A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
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172、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()。
A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床
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173、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
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174、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
她的操作中不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两膝直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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175、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
灌热水袋时,下列操作方法哪项是错误的()。
A.调节水温至60~70℃
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
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176、单项选择题 患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
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177、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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178、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
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179、单项选择题 静脉输液时,墨菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()。
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
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180、单项选择题 患者,男性,38岁,遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻,此时应采取的措施是()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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181、单项选择题 服用时应避免与牙齿接触的药物是()。
A.止咳糖浆
B.棕色合剂
C.硫酸亚铁
D.碳酸氢钠
E.颠茄合剂
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182、单项选择题 患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
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183、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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184、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min
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185、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。
A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝
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186、单项选择题 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血,下列有关输血前的准备工作正确的是()。
A.根据配血单,同时为两人采集血标本
B.取血时,与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后,应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷,可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
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187、单项选择题 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。
A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)
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188、问答题 护理诊断包括哪三个部分?
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189、单项选择题 患者,男,65岁,上消化道出血,患者需禁食,下列哪项是错误的()。
A.告知患者原因,取得配合
B.在床头(尾)处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班
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190、单项选择题 上消化道出血患者粪便呈()。
A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样
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191、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是()。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
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192、单项选择题 患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。
A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染
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193、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
对此患者应施行下列哪种隔离方式()。
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离
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194、问答题 什么是压力性尿失禁?
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195、单项选择题 患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行()。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
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196、单项选择题 患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是()。
A.清水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
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197、单项选择题 巴宾斯基征阳性时,病变部位在()。
A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根
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198、单项选择题 关于医嘱的执行,下列哪项不妥()。
A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对
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199、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500()。
A、mps;
B、mm/min;
C、rpm;
D、mm/s。
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200、单项选择题 用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是()。
A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者
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201、单项选择题 协助患者坐轮椅,下列哪项是错误的()。
A.检查轮椅性能是否完好
B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
C.拉起车闸固定车轮
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.尽量使患者身体靠前坐
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202、问答题 落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系,要求分管护士“九知道”,“九知道”是指病人的哪些方面?
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203、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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204、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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205、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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206、单项选择题 患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食
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207、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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208、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
该护理诊断的主要依据为()。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
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209、单项选择题 患者,85岁,脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的措施方法是()。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,减少外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
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210、单项选择题 患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是()。
A.百部30g,加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml
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211、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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212、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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213、单项选择题 患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。
选择最佳的注射部位是()。
A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉
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214、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
该患者出现症状加重可能是因为()。
A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
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215、单项选择题 下列有关饮食的说法正确的是()。
A.肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
B.肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
C.肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D.便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
E.大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入
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216、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括()。
A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的
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217、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
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218、单项选择题 患者,女性,56岁,胃部痉挛,为该患者保暖解痉最简便的方法是()。
A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射
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219、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
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220、单项选择题 某病室,长6m,宽3.5m,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过()。
A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.5张
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221、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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222、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本,一般注入容器的顺序是()。
A.先血培养瓶,再干燥试管,最后抗凝管
B.先血培养瓶,再抗凝管,最后干燥试管
C.先干燥试管,再抗凝管,最后血培养瓶
D.先抗凝管,再血培养瓶,最后干燥试管
E.先抗凝管,再干燥试管,最后血培养瓶
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223、单项选择题 患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
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224、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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225、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
常用的乙醇浓度为()。
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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226、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
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227、单项选择题 不属于物理消毒灭菌的方法是()。
A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.生物净化法
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228、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
支持该护士判断的典型表现是()。
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
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229、单项选择题 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是()。
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
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230、单项选择题 在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
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231、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
协助患儿口服枇杷止咳露,正确的一项是()。
A.喂奶前服用,服后少饮水
B.喂奶后服用,服后多饮水
C.睡前喂服,服后多饮水
D.咳嗽时服,服后多饮水
E.在其他药物服用后服,服后不饮水
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232、单项选择题 患儿,14岁,阑尾切除术后。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。正确的执行时间是()。
A.每8小时1次,连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次,限用2次
D.术后8小时1次,限用3天
E.必要时用,两次间隔时间6小时
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233、单项选择题 下列属于患者客观资料的是()。
A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热
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234、单项选择题 患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
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235、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是()。
A.0.1%~0.2%,105℃
B.0.3%~0.5%,107℃
C.1%~2%,105℃
D.3%~5%,107℃
E.3%~5%,105℃
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236、单项选择题 下列不属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕
B.咽部充血、体温38.1℃
C.脸色潮红、全身不适
D.咽部干燥、流涕
E.呼吸急促、发冷
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237、问答题 隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒?
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238、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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239、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
首选的洗胃溶液是()。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
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240、单项选择题 下列不属于试验饮食的是()。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
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241、单项选择题
患者,男性,72岁,长期便秘。下列措施不妥的是()。
A.指导患者建立正常的排便习惯
B.选食纤维素丰富的蔬菜水果
C.每天摄入足够的水分
D.排便时注意采取适当体位
E.每天晚上灌肠1次
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242、单项选择题 患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
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243、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的()。
A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
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244、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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245、单项选择题 患者,男性,45岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是()。
A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史
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246、单项选择题 患者,男性,35岁,脑梗死3天,医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。
A.供给热量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.促进脑组织复苏
E.减轻脑组织水肿
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247、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
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248、单项选择题 患者刘先生,艾滋病病毒携带者,其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是()。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
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249、单项选择题 打开的无菌包,有效期为()。
A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时
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250、问答题 褥疮好发的危险因素有哪些?如何预防?
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251、单项选择题 目前医学界主张的死亡诊断依据是()。
A.瞳孔散大固定
B.心跳停止
C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D.深反射消失
E.脑死亡
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252、单项选择题 呼吸呈深大、稍快特征的是()。
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
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253、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解()。
A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房,让患者情绪平静
D.陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
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254、单项选择题 患者,男,56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的()。
A.整理病房,开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
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255、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。
A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧
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256、判断题 力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。
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257、单项选择题 急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()。
A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
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258、单项选择题 有创面的部位做湿热敷,尤应注意的是()。
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作
E.及时更换敷料
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259、单项选择题 针对疾病的饮食指导,不正确的是()。
A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
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260、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?凯利希提出的刺激需要包括哪些内容?应列入什么位置?
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261、单项选择题 关于库存血的保存时间,以下哪项是正确的()。
A.在2℃冰箱中冷藏,2~3周
B.在2℃冰箱中冷藏,4~8周
C.在4℃冰箱中冷藏,2~3周
D.在4℃冰箱中冷藏,4~8周
E.在35℃环境中放,4~8周
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262、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是()。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
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263、单项选择题 患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。
A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录
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264、单项选择题 下列各项不属于二级护理适用对象的是()。
A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿
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265、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素()。
A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU
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266、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张脱隔离衣的正确步骤是()。
A.解袖口,刷手,解腰带,解领口,脱衣袖
B.解腰带,解袖口,刷手,解领口,脱衣袖
C.解领口,解袖口,解腰带,刷手,脱衣袖
D.解袖口,刷手,解腰带,解领口,脱衣袖
E.解腰带,刷手,解袖口,解领口,脱衣袖
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267、单项选择题 护士一人帮助患者移向床头时,下面做法不妥的是()。
A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头
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268、单项选择题 子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
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269、单项选择题 患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。
A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜
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270、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
输血前的准备工作不正确的是()。
A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡
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271、单项选择题 为血液病患者输血时,最适用的血制品是()。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
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272、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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273、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是()。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
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274、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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275、单项选择题 张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。
A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快
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276、单项选择题 急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()。
A.中凹卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.头低足高位
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277、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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278、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
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279、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应()。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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280、单项选择题 门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品,她的操作方法中错误的是()。
A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h,可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时,将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时,钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下
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281、单项选择题 有关标本采集的描述,下列哪项是错误的()。
A.按医嘱执行
B.护士填写检验申请单
C.标本采集后,应及时送检
D.容器外贴上标签
E.采集量和时间要正确
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282、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
此患者可与下列哪种患者安置在同一病室()。
A.流脑
B.百日咳
C.破伤风
D.伤寒
E.肺结核、白喉
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283、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
平车放置的位置正确的为()。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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284、单项选择题 物理消毒灭菌法中,效果最可靠的是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.日光曝晒法
D.烤箱烘烤
E.紫外线灯管消毒法
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285、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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286、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团,欲为她湿润梳通头发,应该使用的物品是()。
A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂
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287、单项选择题 患者刘某,便血3日,行乙状结肠镜检查,宜采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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288、单项选择题 患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单
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289、单项选择题 喉头有异物,呼吸可呈()。
A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸
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290、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
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291、单项选择题 张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。
A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛
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292、单项选择题 某患者,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎胸痛,其应取的体位是()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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293、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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294、单项选择题 胎膜早破的孕妇宜取()。
A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
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295、单项选择题 不适宜高热量饮食的病种是()。
A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病
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296、单项选择题 患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
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297、问答题 徒手心肺复苏时,打开气道的方法有哪几种?
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298、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
该患者使用冰帽的目的是()。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
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299、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头()。
A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深,药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞
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300、单项选择题 小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。
A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后
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