医学影像住院医师:其他科室找答案(强化练习)
2022-05-19 03:39:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。 检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()

A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确


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2、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()

A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义


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3、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径是()

A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确


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4、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是()。


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5、单项选择题  男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。 病变的部位可能是()

A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎一基底动脉


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6、单项选择题  局限于外耳道软骨段的病变是()

A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是


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7、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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8、配伍题  男,1岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽,伴发热,胃纳明显减少,无呕吐、腹泻。查体:无发绀,呼吸急促,胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是()
男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()

A.低钾血症
B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支气管肺炎
E.气管炎


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9、判断题  治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。


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10、单项选择题  6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。 此患儿最常见的并发症是()

A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性脑病
E.休克


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11、填空题  外耳道异物分三大类,即:()、()和()。


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12、单项选择题  患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此肿瘤对下列哪项治疗敏感()

A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗


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13、单项选择题  诊断为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是()

A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克,边手术


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14、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()

A.前囟饱满
B.拒食、呕吐
C.发热或体温不升
D.神经系统症状明显
E.易激惹、凝视、面色青紫


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15、填空题  儿童鼻出血部位大多发生在();而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的()。


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16、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。


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17、单项选择题  鼻咽癌最常见的病理类型是()

A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌


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18、配伍题  左大脑中动脉TIA临床症状主要特点
脑栓塞临床症状主要特点
脑血栓形成临床症状主要特点

A.突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚


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19、填空题  同侧偏盲是指两眼视野缺损的()、()和()均相同。


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20、单项选择题  女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT


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21、单项选择题  女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()

A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑


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22、问答题  试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。


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23、填空题  声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内,但侵及了会厌前间隙,其T分级应为()。


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24、单项选择题  眶下间隙感染多来自()

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌尖牙


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25、判断题  颞下颌关节紊乱病的炎症类疾病属于细菌感染性疾病,治疗时应使用抗生素。


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26、单项选择题  急性会厌炎最严重的情况是()

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.吸气性呼吸困难
E.吞咽困难


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27、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。


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28、多项选择题  患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()

A.脑栓塞常见于颈内动脉系统
B.脑栓塞常见于椎-基底动脉系统
C.易伴脑血管痉挛
D.局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰
E.局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
F.起病时发生癫痫发作常见
G.易发生梗死后出血


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29、单项选择题  12岁,女孩,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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30、单项选择题  一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步


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31、多项选择题  喉阻塞的呼吸困难可引起()

A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶


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32、单项选择题  女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 [假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()

A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞


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33、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()

A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触


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34、单项选择题  下列哪项不符合单纯性肾病()

A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为(+++)~(++++)
C.尿中红细胞<10个/HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少


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35、问答题  试述梅尼埃病的治疗原则。


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36、填空题  急性扁桃体炎的全身并发症有()、()、()、()、()等。


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37、填空题  输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。


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38、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。


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39、单项选择题  男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()

A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)


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40、判断题  贝尔麻痹时,同侧额纹消失。


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41、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()

A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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42、判断题  喉镜下可见半透明、白色或粉红色表面不光滑肿物最有可能会是声带息肉。


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43、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。


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44、单项选择题  口服补液不适用于()

A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻


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45、单项选择题  下颌骨骨折中不会出现的症状是()

A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱


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46、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。


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47、多项选择题  小儿扁桃体过度肥大可引起()

A.呼吸不畅
B.睡眠打鼾
C.刺激性咳嗽
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣


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48、多项选择题  颅中窝径路适用于()

A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对


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49、单项选择题  视网膜硬性渗出物是由于()

A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致


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50、单项选择题  男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。 为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()

A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影(IVP)
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查


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51、单项选择题  患儿,6个月,男,因腹泻伴中度脱水,估计丢失液体量占体重的()

A.<5%
B.5%~10%
C.10%~12%
D.12%~15%
E.>15%


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52、多项选择题  有关鼻咽癌的说法,错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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53、单项选择题  患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此时最应考虑的病变为()

A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病


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54、配伍题  耶尔森小肠结肠炎()
轮状病毒性肠炎()

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.肠道吸收障碍性腹泻
E.肠道运动功能亢进性腹泻


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55、填空题  慢性咽炎的病理分型有()、()、()、()。


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56、填空题  长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称为()。


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57、判断题  睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。


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58、单项选择题  女性,38岁,左下腹发现包块2个月,手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物,囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为()

A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤


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59、单项选择题  患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。 此患者最先考虑的诊断是()

A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍


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60、单项选择题  一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现 关于该病描述不正确的是()

A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K-F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低


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61、填空题  既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。


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62、单项选择题  补钾浓度正确的是()

A.0.1%~0.6%
B.0.15%~0.3%
C.0.3%~2%
D.0.9%~2%
E.0.5%~3%


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63、单项选择题  女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。 最可能的诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区


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64、多项选择题  "腺样体面容"包括()

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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65、填空题  视觉电生理检查常用的有()、()及()。


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66、单项选择题  8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为()

A.腹泻病,电解质紊乱
B.腹泻病,轻度失水,低钾
C.腹泻病,中度失水
D.腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒


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67、单项选择题  安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于()

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可


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68、多项选择题  小儿下呼吸道解剖特点()

A.肺脏弹性纤维发育差,血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差,清除能力薄弱
E.肺泡数量多


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69、多项选择题  耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()

A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压


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70、单项选择题  关于Alzheimer病的描述不正确的是()

A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状


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71、多项选择题  喉乳头状瘤与下列因素可能有关()

A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激


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72、多项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于()

A.哮喘
B.急性喉气管支气管炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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73、单项选择题  患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()

A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉


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74、单项选择题  患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕


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75、单项选择题  如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为()

A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除


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76、单项选择题  咽后脓肿切开排脓的正确体位是()

A.坐位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧低头位


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77、单项选择题  化学性眼外伤急救处理原则首选()

A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗


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78、填空题  据裂隙程度可将唇裂分为:()、()、()、()。


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79、单项选择题  患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。 确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()

A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查


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80、单项选择题  有关耳廓外伤的论述,错误的是()

A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤


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81、单项选择题  女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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82、判断题  急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。


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83、单项选择题  女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 最可能的诊断为()

A.椎动脉系统TIA
B.颈动脉系统TIA
C.癫痫小发作
D.脑栓塞
E.脑血栓形成


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84、多项选择题  急性会厌炎最常见的病因是()

A.细菌感染
B.变态反应
C.病毒感染
D.真菌感染
E.异物


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85、单项选择题  女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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86、填空题  存留在外耳道的异物中,对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是()异物。


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87、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是()

A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管


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88、多项选择题  患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()

A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞


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89、单项选择题  11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。 最可能的诊断是()

A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病


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90、单项选择题  女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。 卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别()

A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病


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91、单项选择题  运动神经元病最不易受累的脑神经是()

A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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92、多项选择题  皮质性白内障按其发展过程分哪几期()

A.初发期
B.膨胀期
C.进展期
D.成熟期
E.过熟期


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93、填空题  鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现()。


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94、单项选择题  女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 根据病史病人可能的诊断是()

A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死


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95、单项选择题  患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()

A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀


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96、单项选择题  10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。 如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()

A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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97、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病


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98、配伍题  血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑
通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集

A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林


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99、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()

A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.对激素不敏感
D.有血尿或高血压
E.低蛋白血症更明显


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100、单项选择题  支气管哮喘的发病机制是多方面的,最主要的机制是()

A.精神因素
B.气候因素
C.感染
D.气道高反应性
E.肾上腺素受体功能亢进


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101、判断题  临床诊断为鼻咽纤维血管瘤病人应进一步做病理活检,以求获得确切诊断。


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102、单项选择题  一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 特征性的症状是()

A.烦渴、多饮、多尿
B.呼气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大


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103、填空题  贝尔麻痹的病理变化主要是()。


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104、判断题  颌骨骨折后先手法与牵引复位,如无法达到准确复位者再手术切开复位。


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105、判断题  急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。


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106、单项选择题  婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是()

A.发热程度
B.腹泻程度
C.有水及电解质紊乱
D.大便镜检有脂肪球
E.大便蛋花汤样,混有黏液


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107、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()

A.换用抗生素种类
B.加大抗生素剂量
C.鞘内注射抗生素
D.硬膜下穿刺排液
E.外科手术治疗


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108、单项选择题  男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。 立即治疗最好()

A.仅补液纠正电解质紊乱
B.单用盐皮质激素
C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D.口服糖皮质激素+盐皮质激素
E.以上均不是


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109、填空题  双侧颏孔区骨折,两侧后骨折段向()移位,前骨折段则向()移位,引起颏部()及舌()。


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110、单项选择题  输卵管结核的病理,下列正确的是()

A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来


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111、单项选择题  患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔


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112、判断题  急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。


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113、单项选择题  下列病变不宜切取活检的是()

A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌


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114、单项选择题  声门上型喉癌早期的常见症状是()

A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感


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115、单项选择题  以下不属于开放性喉外伤的是()

A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤


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116、单项选择题  治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是()

A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染


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117、多项选择题  临床上诊断鼻中隔偏曲是指()

A.鼻中隔有断裂
B.鼻中隔歪曲
C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者
D.鼻中隔没有骨棘
E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者


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118、单项选择题  关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是()

A.癌肿可能已侵及声门上区
B.癌肿可能已侵及声门下区
C.声带活动正常
D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于6.0cm
E.无远处转移灶


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119、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧


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120、多项选择题  喉血管瘤的治疗方法有()

A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术


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121、单项选择题  运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于:()

A.前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒,另一人昏迷
E.以上都不是


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122、单项选择题  12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。 首先可不考虑以下哪种疾病()

A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟


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123、单项选择题  下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()

A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构


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124、单项选择题  能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()

A.血清肌酐(SCr)
B.血尿素氮(BUN)
C.尿溶菌酶
D.肌酐清除率(CCr)
E.尿NAG和γ-GT


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125、填空题  急性鼻炎是由()感染引起的()急性炎症性疾病。


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126、问答题  试述鼻咽癌的诊断依据。


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127、问答题  试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。


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128、单项选择题  积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()

A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度


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129、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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130、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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131、单项选择题  一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()

A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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132、单项选择题  下列肌肉中,不属于面神经支配的是()

A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌


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133、单项选择题  下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是()

A.甲状舌管囊肿
B.根尖周囊肿
C.角化囊肿
D.非牙源性囊肿


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134、配伍题  胸部X线提示肺血减少()
胸部X线提示肺血多,主动脉弓增大()
胸部X线提示肺血多,左心房、右心室大()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损


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135、填空题  树枝状角膜炎是由()感染所致。


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136、单项选择题  慢性喉炎的主要症状是()

A.喉部有不适、干燥感
B.说话时有喉痛感
C.声音嘶哑
D.喉部分泌物增加
E.讲话时感费力


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137、单项选择题  喉阻塞分度的主要根据是()

A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度


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138、单项选择题  与燃油锅炉相比,在向用户供应相同热量的情况下,关于电动热泵优势描述不准确的是()。

A.减少68%左右的CO2
B.减少32%左右的CO2
C.减少93%左右的SO2
D.减少73%左右的NO2


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139、单项选择题  肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()

A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素


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140、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()

A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液


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141、判断题  会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。


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142、多项选择题  患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()

A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注,不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意


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143、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()

A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术


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144、配伍题  有传导束型感觉障碍
神经干有压痛和牵引痛
运动障碍晨轻暮重

A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力


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145、单项选择题  急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使()

A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调


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146、问答题  试述老年性白内障的分类及治疗。


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147、单项选择题  肿瘤切取活检,最好在()

A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处


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148、多项选择题  喉阻塞时呼吸困难的特点是()

A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢,通气量不增加


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149、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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150、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是()、()和()。


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151、多项选择题  喉乳头状瘤的描述中,正确的是()

A.喉乳头状瘤的治疗以手术切除为主
B.小儿喉乳头状瘤不主张采用喉裂开术
C.放疗效果不肯定
D.成人喉乳头状瘤多次复发有恶变的可能
E.干扰素、雌激素等治疗有辅助治疗作用


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152、判断题  患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。


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153、单项选择题  月经期拔牙可能引起()

A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血


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154、单项选择题  1岁半患儿,发热、腹泻3天。体检:面色苍白,气促,心前区闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为()

A.感染性心内膜炎
B.扩张性心肌病
C.先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D.病毒性心肌炎
E.先心伴心功能不全


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155、单项选择题  恶性青光眼是()

A.多见于内眼手术后
B.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
C.后房水不能进入前房,聚积在玻璃体内
D.后房压力大,将晶状体及虹膜向前推


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156、单项选择题  5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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157、单项选择题  女性,26岁,双侧卵巢均增大。 若该患者月经不调,不孕,多毛,大体见双侧卵巢对称性增大,卵巢白膜增厚,表面下见大量囊泡,内为清亮液体,此病例最可能的诊断为()

A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿


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158、问答题  异位妊娠的B超特点是什么?


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159、单项选择题  导致角膜水肿的最重要因素是()

A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎


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160、单项选择题  女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。 针对该患者,最适宜的治疗措施是()

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术


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161、单项选择题  6岁患儿,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发()

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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162、单项选择题  感音神经性耳聋的治疗原则是()

A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确


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163、单项选择题  与喉乳头状瘤发病无关的是()

A.病毒感染
B.细菌感染
C.母亲生殖器尖锐湿疣
D.慢性炎症刺激
E.内分泌因素


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164、单项选择题  右侧颈5-胸2后角受损时产生()

A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留


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165、判断题  舌部损伤缝合时应该保持舌长度,将创口按前后纵行方向进行缝合。


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166、单项选择题  意向性震颤见于()

A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损


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167、单项选择题  颜面部疖痈最常发生于()

A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑


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168、单项选择题  急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()

A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯


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169、填空题  一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。


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170、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()

A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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171、单项选择题  在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()

A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症


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172、单项选择题  喉垂直部分切除术的适应证中,不包括()

A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带


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173、单项选择题  患儿5岁,睡眠张口呼吸、打鼾,双侧扁桃体Ⅲ度大,拟手术治疗,为明确局部情况,术前尚需要做的检查是()

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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174、填空题  腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于:()。


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175、单项选择题  1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当()

A.根据脱水程度输液
B.输入碱性溶液纠正酸中毒
C.如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
D.暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
E.及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素


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176、问答题  简述急性咽炎的病因。


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177、多项选择题  视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()

A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿


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178、单项选择题  下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()

A.功能残气量增高
B.呼气峰流值下降
C.肺活量降低不明显
D.第一秒呼气量下降
E.肺泡弥散功能不受影响


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179、单项选择题  支原体肺炎临床用药不应少于()

A.3~4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周


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180、多项选择题  鼻出血的止血烧灼法可以用()

A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波


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181、单项选择题  男孩,6岁,水肿半个月,尿蛋白+++,诊断为单纯性肾病,治疗应选用()

A.激素治疗6~9个月
B.激素治疗1.5~2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服


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182、多项选择题  男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑()

A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移


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183、填空题  咽异感常泛指除()以外的各种咽部异常感觉,以30~40岁女性较多。


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184、单项选择题  节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在()

A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束


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185、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前的可能诊断是什么?


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186、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点()

A.感染性休克
B.血培养阳性
C.起病急骤,中毒症状明显
D.瘀点、淤斑进行性增多,融合
E.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变


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187、单项选择题  某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为:()

A.慢性中耳炎(单纯型)
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是


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188、单项选择题  虹膜炎继发性青光眼是由于()

A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁
B.房水分泌过多
C.血-房水屏障功能破坏
D.玻璃体大量炎症细胞
E.炎症反复发作使房角后退


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189、填空题  按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。


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190、单项选择题  一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现 最有可能的诊断是()

A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆状核变性
D.帕金森病
E.多系统萎缩


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191、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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192、单项选择题  2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为()

A.0.03~0.04mg/kg
B.0.02~0.03mg/kg
C.0.3~0.4mg/kg
D.0.1~0.3mg/kg
E.0.01~0.02mg/kg


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193、单项选择题  下列有关喉乳头状瘤的描述中,错误的是()

A.HPV病毒感染所致
B.10岁以下儿童多见
C.常见症状为进行性声嘶
D.术后易复发
E.不会恶变


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194、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。


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195、单项选择题  下列涎腺肿瘤中,最易沿神经扩散的是()

A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌


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196、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重,具有传染性。


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197、单项选择题  患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。 患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为()

A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎


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198、多项选择题  肾病综合征治疗原则()

A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂


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199、单项选择题  男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。 该病人最可能的病因为()

A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤


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200、单项选择题  深反射亢近见于()

A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损


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201、填空题  鼻真菌病的治疗:非侵袭型和真菌球型应选择();侵袭型必须用()和()治疗,治疗期间停用抗生素和();变态反应型以鼻窦清创术配合()治疗。


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202、填空题  急性化脓性中耳炎的抗生素治疗,首选()类或()类药物。


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203、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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204、单项选择题  女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包块,3cm×4cm大小,有压痛,左附件阴性,下列哪项处理错误()

A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术


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205、多项选择题  上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有()

A.面颊
B.颅底
C.眶内和眶底
D.牙槽突和硬腭
E.翼腭窝


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206、配伍题  室间隔缺损并发心衰,首选治疗是()
急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()
急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是()
肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()

A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松


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207、填空题  喉癌的病理类型以()为主,根据癌肿起源部位可分为()、()、()和()四种类型。


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208、多项选择题  患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问:此患者考虑何诊断()

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.肺性脑病
F.脑疝
G.上消化道出血
H.心律失常,房颤


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209、单项选择题  长面综合征畸形在于()

A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度


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210、单项选择题  关于主观性耳鸣的病因,错误的是()

A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害


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211、判断题  CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。


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212、填空题  鼻咽癌的病理类型多为(),因此其治疗以()首选。


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213、判断题  急性咽炎可并发急性肾炎。


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214、问答题  试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。


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215、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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216、判断题  Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面,将上颌窦分为上、下两个部分。


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217、单项选择题  女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎


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218、填空题  闭角型青光眼的主要特点是()。


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219、单项选择题  一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是()

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染


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220、填空题  慢性扁桃体炎需要与()、()、()鉴别。


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221、单项选择题  输卵管妊娠,下列哪项是正确的()

A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克


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222、判断题  耳聋是前庭病变的主要症状之一。


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223、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是()

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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224、单项选择题  女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤


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225、单项选择题  癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是()

A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺


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226、填空题  牙龈瘤通常分为()型、()型及()型三类。


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227、单项选择题  输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循()

A.尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血


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228、填空题  腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生(),称腺样体肥大。


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229、单项选择题  男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 治疗中不正确的措施是()

A.控制脑水肿,降低颅内压
B.防止合并症
C.肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮


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230、填空题  外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。


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231、单项选择题  如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()

A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片


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232、单项选择题  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现()

A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失


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233、单项选择题  脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()

A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症


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234、填空题  静脉畸形可用()或()行病损腔内注射治疗。


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235、填空题  梅尼埃病的四大主症是:()、()、()和()。


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236、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是()

A.凡是可以手术切除的肿瘤,应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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237、单项选择题  1岁半女婴,腹泻、呕吐5~6天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为()

A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
C.3:1液150ml/kg,静脉滴注
D.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注


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238、单项选择题  结膜炎的治疗中,哪一项是错误的()

A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼


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239、单项选择题  单纯疱疹病毒是()

A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒,Ⅱ型为DNA病毒


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240、多项选择题  关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()

A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流


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241、多项选择题  关于口咽部的良性肿瘤,正确的是()

A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗


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242、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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243、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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244、单项选择题  患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢 最可能的诊断是()

A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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245、问答题  试述喉部各区的淋巴引流。


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246、填空题  鼻镜检查对鼻腔、鼻窦疾病诊断极为重要。菜花状,表面溃疡或坏死,易出血及基底广泛的新生物应怀疑();鼻腔外侧壁内移,中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物提示();鼻腔上部饱满提示()。


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247、填空题  典型的声带小结为()。


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248、单项选择题  开放性喉外伤的处理原则最合适的是()

A.首先止血、抗休克和解除呼吸困难
B.喉镜检查喉部情况
C.气管切开术
D.清创缝合,修复损伤,抗感染和对症、支持治疗
E.及早应用抗生素


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249、单项选择题  以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的()

A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热


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250、多项选择题  常见的能引起急性咽炎的病毒有()

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.EB病毒


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251、单项选择题  病理反射的出现是由于()

A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性增高
C.基底节受损
D.锥体束损害
E.脑干网状结构损害


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252、判断题  梅尼埃病就是膜迷路积血。


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253、单项选择题  下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()

A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛


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254、单项选择题  流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于()

A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化


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255、单项选择题  晶状体半脱位时,临床检查见()

A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物


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256、单项选择题  男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大


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257、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?


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258、单项选择题  急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是()

A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹


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259、单项选择题  急性肾小球肾炎的特征性病理改变为()

A.肾小球系膜细胞增生
B.上皮细胞足突广泛融合
C.肾小球基底膜弥漫性增生
D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物
E.以上均不是


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260、多项选择题  弱视病因或诱因有()

A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼


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261、多项选择题  引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有()

A.尖牙
B.第1双尖牙
C.第2双尖牙
D.第1磨牙
E.第2磨牙


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262、填空题  腮腺沃辛氏瘤好发于()。


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263、单项选择题  小儿上感时易合并中耳炎的原因为()

A.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富
B.小儿喉部呈漏斗形,感染不容易向下,故向周围蔓延
C.上呼吸道IgA分泌少
D.咽鼓管宽、短、直,呈水平位
E.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大


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264、多项选择题  下列可出现向心性视野缩小的疾病有()

A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症


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265、多项选择题  有关眶底爆折正确的是()

A.眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内
B.骨折多发生于眶下沟后部内侧
C.可产生复视和眼球固定
D.眶上神经分布区麻木
E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影


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266、单项选择题  根性坐骨神经病,最常见的病因是()

A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚


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267、填空题  鼻疖的主要致病菌是()。


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268、单项选择题  处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确()

A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气


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269、单项选择题  女性,26岁,双侧卵巢均增大。 若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大,表面见大小不等囊性结节,壁薄,黄色,最可能的诊断是()

A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿


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270、多项选择题  面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是()

A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通


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271、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点是()

A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍


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272、单项选择题  患儿,男,6岁,患肾病综合征1年余,激素治疗中,病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽,面部、下肢水肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢水肿,血压115/98kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常。可能的诊断是()

A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症


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273、单项选择题  男性,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()

A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫


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274、单项选择题  下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现()

A.氮质血症
B.尿毒症
C.严重循环充血
D.高血压脑病
E.肉眼血尿


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275、单项选择题  女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 此病人最重要的治疗环节是()

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
D.用镇静药,防止癫痫发作
E.用抗生素,防止继发感染


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276、多项选择题  鼻疖时化脓性炎症主要位于()

A.毛囊
B.淋巴
C.皮脂腺
D.黏液腺
E.汗腺


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277、多项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()

A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失


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278、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于()

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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279、填空题  变应性鼻炎属()型变态反应,分为()变应性鼻炎和()变应性鼻炎两种类型。


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280、填空题  口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞,抢救伤员时应首先(),防止()。


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281、判断题  呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。


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282、单项选择题  患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下方法利尿消肿,但除外()

A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注


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283、单项选择题  男孩,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄


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284、填空题  喉癌CO2激光治疗的适应证是()和()。


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285、单项选择题  支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()

A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱


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286、问答题  简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。


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287、判断题  特殊病原体的感染是引起下颌智齿冠周炎的最根本原因。


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288、多项选择题  鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是()

A.肉瘤
B.未分化癌
C.姑息性治疗
D.作为手术前的综合治疗
E.手术切除不彻底,术后加用放射治疗


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289、判断题  颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。


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290、单项选择题  不属于分泌性中耳炎的是()

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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291、判断题  筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。


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292、单项选择题  男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 发病第3d出现高热,体温40℃。血象WBC10.04×109/L(10040/mm3),中性0.85(85%),淋巴0.15(15%),最可能的原因()

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中枢性发热
D.吸收热
E.感冒(病毒感染)


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293、单项选择题  男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。 其可能的病理类型是()

A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


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294、单项选择题  患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是()

A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛


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295、单项选择题  患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭


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296、单项选择题  下列哪项符合病毒性肺炎的特点()

A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1~3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋


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297、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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298、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现()

A.头痛
B.记忆力减退
C.注意力不集中
D.过度嗜睡
E.性格乖戾


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299、单项选择题  小儿无尿标准为()

A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~200ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0


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300、判断题  鼻咽纤维血管瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜,肿瘤由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成。


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