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临床医学综合：女性生殖系统考试资料（题库版）
2022-05-19 05:34:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  不属于早期妊娠诊断的是（）

A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性


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2、单项选择题  心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期（）

A.妊娠24～26周
B.妊娠26～28周
C.妊娠32～34周
D.妊娠34～36周
E.妊娠36～38周


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3、单项选择题  患者26岁，分娩后出现产后出血，现产后2年，无月经，伴毛发脱落，最可能为（）

A.Swer综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan综合征
D.Turner综合征
E.Stein-Leventhal综合征


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4、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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5、单项选择题  Asherman综合征属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.外伤性闭经


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6、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是（）

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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7、单项选择题  32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为（）

A.口服甲硝唑
B.甲硝唑泡腾片阴道填塞
C.口服氟康唑
D.制霉菌素栓阴道填塞
E.微波治疗


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8、单项选择题  子宫内膜癌确诊依据是（）

A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查


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9、单项选择题  初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是（）

A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
E.经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术


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10、单项选择题  女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）

A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术


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11、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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12、单项选择题  继发性闭经最常见的是（）

A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经


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13、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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14、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的辅助检查的是（）

A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检


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15、单项选择题  患者24岁，初产妇，规律宫缩8小时，阴道流液5小时，胎心130次／分。你认为符合下列哪项诊断（）

A.潜伏期延长
B.加速期延缓
C.加速期停滞
D.正常产程
E.第二产程延长


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16、单项选择题  属于产褥期血液系统变化的是（）

A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1～2周降至正常
E.血小板减少


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17、单项选择题  27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（）

A.纠正心功能衰竭，等待自然临产
B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
C.积极控制心衰，同时行引产术
D.积极控制心衰后终止妊娠
E.适量应用抗生素后继续妊娠


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18、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是（）

A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常


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19、单项选择题  雌孕激素对下丘脑及腺垂体的反馈，正确的是（）

A.雌激素--负反馈，孕激素--正反馈
B.雌激素--正反馈，孕激素--负反馈
C.雌激素--负反馈，孕激素--负反馈
D.雌激素--正、负反馈，孕激素--负反馈
E.雌激素--正、负反馈，孕激素--正反馈


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20、单项选择题  异位妊娠体征不包括（）

A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫陷凹有触痛结节
C.宫颈举痛
D.子宫漂浮感
E.子宫一侧有触痛包块


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21、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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22、单项选择题  26岁已婚女性，平素月经规律。停经49天，行人工流产术，术中见完整绒毛。术后至今1个月余，阴道淋漓流血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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23、单项选择题  患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。 子宫切除术后，病理检查回报：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌


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24、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为（）
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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25、单项选择题  24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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26、单项选择题  28岁女性，已婚未孕，既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核


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27、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为（）

A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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28、单项选择题  初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2．视网膜水肿。本例诊断应是（）

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压


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29、单项选择题  病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是


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30、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 最适当的处理措施是（）

A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展
B.进行腹腔镜检查明确诊断
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.抗结核药物治疗
E.行剖腹探查


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31、单项选择题  枕左前位，胎头衔接的径线是（）

A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径


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32、单项选择题  我国完全性葡萄胎的恶变率为（）

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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33、单项选择题  诊断早孕最可靠的辅助检查是（）

A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检


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34、配伍题  停经9周，阴道少量出血3天，子宫颈口未开，尿妊娠试验阳性，诊断是（）
闭经14周，子宫底平脐，下肢水肿，伴有妊高征症状，可能是（）

A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产


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35、单项选择题  近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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36、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是（）

A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定


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37、单项选择题  26岁已婚妇女。停经49天，腹痛伴阴道少量流血2天，确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克。最佳处理是（）

A.输血，输液
B.保守治疗
C.立即剖腹探查术
D.纠正休克后手术
E.抗休克与剖腹探查术同时进行


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38、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸


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39、单项选择题  女，24岁，近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是（）

A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素


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40、单项选择题  40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血；宫体前位，大小正常，欠活动；双穹隆增厚、硬；宫旁结节状增厚，未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最合适的治疗是（）

A.全子宫及双附件切除术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
C.放疗+手术治疗
D.放射治疗
E.化疗


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41、单项选择题  25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。 为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）

A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d，月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精


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42、单项选择题  女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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43、单项选择题  初产妇．23岁，妊娠足月，规律宫缩后4小时入院。检查：宫口开全，先露头S+3，胎心156次／分。下列诊断何项正确（）

A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓


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44、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 最可靠的确诊方法是（）

A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


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45、单项选择题  28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次／分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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46、单项选择题  关于带铜V形宫内节育器的叙述，不正确的是（）

A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一


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47、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现（）

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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48、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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49、单项选择题  关于恶露的特点，正确的是（）

A.白色恶露含少量胎膜
B.浆液恶露持续3天
C.正常恶露持续4~6周
D.血性恶露持续7天
E.血性恶露含有脱膜及细菌


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50、单项选择题  女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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51、单项选择题  羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）

A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶


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52、单项选择题  葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是（）

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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53、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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54、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 患者最可能的诊断（）

A.卵巢囊肿
B.炎性包块
C.巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.阔韧带内肿瘤


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55、单项选择题  治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎，最适宜的方法是（）

A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏


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56、单项选择题  枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意卤门外，可作为依据的颅缝是（）

A.额缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.人字缝
E.颞缝X


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57、单项选择题  子宫脱垂的主要原因是（）

A.营养不良
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.过度负重


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58、单项选择题  中年女性，外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的治疗是（）

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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59、单项选择题  28岁孕妇，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难、发绀、痉挛发作，经数分钟死亡，最可能诊断是下列哪项（）

A.胎盘早剥
B.急性左心衰竭
C.子痫
D.羊水栓塞
E.产后血循环衰竭


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60、单项选择题  关于雌激素的生理作用，正确的是（）

A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅


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61、单项选择题  下列最容易导致子宫脱垂的是（）

A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良


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62、单项选择题  下列属于青春期女性生理特点的是（）

A.自18～50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮


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63、单项选择题  初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒/4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头双项径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是（）

A.剖宫产
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.继续观察产程进展
E.静注5％葡萄糖注射液


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64、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 入院后给予清宫，正确的是（）

A.一次刮净有困难时，一周后可再次刮宫
B.刮出物大体检查很典型时，无需送病理
C.开通静脉输液通道，无需备血。
D.应选用小号吸管吸宫，以防子宫穿孔
E.清宫开始同时静滴缩宫素以减少出血


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65、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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66、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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67、单项选择题  女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 最适宜的治疗措施是（）

A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药


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68、单项选择题  哪一种胎位分娩对母亲最不利（）

A.枕后位
B.枕前位
C.单臀
D.枕横位
E.横位


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69、单项选择题  女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（）

A.大剂量雄激素
B.大剂量雌激素
C.小剂量孕激素
D.抗纤溶及促凝药物
E.诊断性刮宫术


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70、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应考虑诊断为（）

A.人工流产综合征
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.漏吸


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71、单项选择题  女，26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的检查是（）

A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值


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72、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 为明确诊断，首选辅助检查是（）

A.血常规及出凝血时间
B.后穹隆穿刺
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查


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73、单项选择题  子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是（）

A.先给予抗生素后行钳刮术
B.立即行宫颈扩张及钳刮术
C.先给予缩宫素，后行钳刮术
D.先给予雌激素，后行钳刮术
E.药物引产


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74、单项选择题  卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是（）

A.颗粒细胞瘤
B.间质细胞瘤
C.无性细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.颗粒--卵泡膜细胞瘤


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75、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药（）
口服避孕药属于（）
无周期性的低雌激素状态（）
米非司酮作用机制（）

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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76、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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77、单项选择题  

女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成，WBC3.8×109/L、N0.85。

该患者最可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿


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78、单项选择题  60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软；分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是（）

A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术


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79、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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80、单项选择题  无排卵型功血促排卵常用（）

A.氯米酚，月经第5日起，每日50mg，连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法


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81、单项选择题  前置胎盘首选的检查方法是（）

A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描


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82、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠39周，BP130/80mmHg．子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次／分，宫颈成熟度评分8分，目前应采取的处理措施是（）

A.观察1周，若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周，若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产


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83、单项选择题  胎儿娩出后7分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，最可能是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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84、配伍题  影响乳汁分泌（）
抑制乳汁分泌（）

A.雌激素
B.甲状腺激素
C.都有关
D.都无关


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85、单项选择题  

26岁妊娠妇女。GP0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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86、单项选择题  重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（）

A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环


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87、单项选择题  妇女，59岁，绝经11年，阴道流血3个月，左下腹有6cm×5cm×6cm肿物，呈实性，阴道细胞学检查，致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。 治疗措施应为（）

A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗


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88、单项选择题  关于短效口服避孕药作用机制，不正确的是（）

A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良


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89、单项选择题  下列疾病，应用抗癌药物疗效最佳的是（）

A.子宫内膜癌
B.原发性卵巢癌
C.卵巢转移癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜癌


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90、单项选择题  绒毛膜癌常见的转移部位依次是（）

A.肺、盆腔、肝、脑、阴道
B.肺、阴道、盆腔、肝、脑
C.肺、脑、盆腔、肝、阴道
D.阴道、肺、盆腔、肝、脑
E.肺、肝、阴道、盆腔、脑


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91、单项选择题  卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）

A.急性腹痛
B.发热
C.恶性呕吐
D.白细胞升高
E.休克


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92、单项选择题  29岁妇女，不孕症，渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗，其首选哪种治疗方法（）

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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93、单项选择题  可以进行子宫内膜异位症临床分期的是（）

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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94、单项选择题  子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为（）

A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.ⅠA期
D.Ⅱ期
E.Ⅳ期


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95、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.腹腔镜检查
E.妇科检查


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96、单项选择题  关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述，正确的是（）

A.血清雌激素呈持续低水平
B.血FSH呈持续高水平
C.血LH不出现陡直高峰
D.血清雌激素呈持续高水平
E.血清孕激素呈持续高水平


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97、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 结扎术中的注意事项哪个不正确（）

A.抽心包埋法成功率高
B.提出输卵管，追溯到伞端后再结扎
C.有生殖器感染者，不宜手术
D.经阴道手术操作简单，不易感染
E.术前排空膀胱


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98、单项选择题  子宫内膜异位症临床分期的依据是（）

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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99、单项选择题  月经周期规则，末次月经第一日是2008年4月18日，推算预产期应是（）

A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日


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100、单项选择题  滴虫阴道炎的主要传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播


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101、单项选择题  29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出


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102、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的（）

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8～12周


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103、单项选择题  口服避孕药副作用不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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104、单项选择题  属于子宫内膜癌ⅡB期的是（）

A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移


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105、单项选择题  女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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106、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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107、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 最可能的死因是（）

A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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108、单项选择题  25岁，初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）

A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周，宫底高度低于正常
C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周，宫底高度低于正常
E.妊娠满32周，宫底高度低于正常


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109、单项选择题  女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺（-）。妇科检查宫颈充血，举痛（+），子宫及双附件区压痛（+），右侧为重。 诊断本病无价值的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白


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110、单项选择题  与前置胎盘发生无关的是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓


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111、单项选择题  胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）

A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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112、单项选择题  女性，65岁，绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查：宫颈正常，子宫大，稍软，双附件正常。最可靠的确诊方法是（）

A.B超
B.腹腔镜
C.宫颈刮片
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查


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113、单项选择题  关于不同方法的避孕原理，错误的是（）

A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的


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114、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 关于结扎时间的选择哪项正确（）

A.2次剖宫产时
B.剖宫产后1个月
C.人流术后1周内
D.月经前3～7天
E.滞产产后


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115、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 对该患者的诊断首先考虑为（）

A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰


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116、单项选择题  关于卵巢分泌的激素，不正确的是（）

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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117、单项选择题  与过期妊娠无关的是（）

A.羊水过多
B.头盆不称
C.巨大胎儿
D.雌孕激素比例失调
E.胎盘缺乏硫酸酯酶


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118、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 应考虑诊断是（）

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早期剥离
C.子宫收缩过强
D.高张性子宫收缩乏力
E.痉挛性子宫收缩


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119、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度


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120、单项选择题  30岁已婚，停经48天，阴道流血7天，量少，伴轻微腹痛，首先应考虑（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.月经失调
E.宫外孕


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121、单项选择题  初孕妇，妊娠37+2周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P110次／分，BP80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次／分。此时最佳的处理措施是（）

A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验


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122、单项选择题  左下腹肿块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，排便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后肿块有所增大，拒按，这一征象表明（）

A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变


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123、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（）

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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124、单项选择题  慢性宫颈炎患者的主要临床表现（）

A.下腹坠痛
B.月经量增多
C.白带增多
D.腰骶酸痛感
E.血性白带


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125、单项选择题  孕29周，昨晚突然阴道出血100ml，今晨血止，开始有不规则宫缩，急诊入院，胎心120次／分，下列哪项处理最为合适（）

A.肥皂水灌肠刺激宫缩
B.检查宫口开大情况
C.剖宫产
D.配血备用，严密观察
E.破膜引产


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126、单项选择题  产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是（）

A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周


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127、单项选择题  常出现子宫内膜异位症的部位是（）

A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜


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128、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 上述病例，该病人的下一步治疗应为（）

A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天，给克罗米酚
C.下次月经前8～10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合


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129、单项选择题  卵巢表面的组织为（）

A.腹膜
B.卵巢白膜
C.卵巢皮质
D.结缔组织
E.生发上皮


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130、单项选择题  14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤


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131、单项选择题  女性，30岁，产后3天。下腹疼痛2天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是（）

A.肌瘤玻璃样变
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤囊性变
D.产褥感染
E.肌瘤红色样变


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132、单项选择题  胎心率早期减速的原因（）

A.胎儿缺氧
B.胎动
C.子宫收缩
D.胎头受压
E.胎盘功能减低


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133、单项选择题  子宫脱垂患者，宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内，应属于（）

A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度


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134、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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135、单项选择题  女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能（）

A.盆底肌作用，阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴，防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶


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136、单项选择题  应用孕激素治疗有效的是（）

A.子宫性闭经
B.功血，子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产


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137、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 确诊后应选用的治疗措施是（）

A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术


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138、单项选择题  不属于宫颈癌临床表现的是（）

A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液


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139、单项选择题  女，30岁，停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为（）

A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺


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140、单项选择题  妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是（）

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀


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141、单项选择题  产后子宫内膜完全修复需要（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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142、配伍题  作为推算预产期的根据（）
妊娠20周时（）
早孕6周左右时（）

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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143、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 为明确诊断，患者应首选的辅助检查是（）

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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144、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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145、单项选择题  患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素


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146、单项选择题  26岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是（）

A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症


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147、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 为促使胎儿肺成熟，应给予（）

A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A


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148、单项选择题  26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。 下列哪项辅助诊断最重要（）

A.病史
B.后穹隆穿刺
C.腹部检查及阴道检查
D.HCG测定
E.诊刮


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149、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 确诊后，正确的处理措施为（）

A.纠正休克
B.静脉输液
C.输血同时手术探查
D.雌激素治疗
E.应用抗生素


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150、配伍题  多发生于潜伏期（）
治疗以刺激宫缩为主（）
由于分娩梗阻，平脐出现一环形凹陷（）

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环


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151、单项选择题  单臀先露的两下肢姿势是（）

A.髋关节屈曲，膝关节屈曲
B.髋关节伸直，膝关节伸直
C.髋关节伸直，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.以上都不是


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152、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 上述患者血化验的结果应为（）

A.HCC↑
B.LH-RH↑
C.LH↑、FSH↑
D.LH↓、FSH↓
E.E↑


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153、单项选择题  青春期保健的三级预防包括（）

A.对女青年疾病的治疗与康复
B.合理的营养，培养良好的个人生活习惯
C.减少疾病危险因素
D.早期发现疾病和行为偏异
E.适当的体格锻炼和劳动，进行心理卫生和性知识等的教育


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154、单项选择题  确诊宫颈癌最常用的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除


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155、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年，近两个月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。为明确诊断，最可靠的确诊方法是（）

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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156、单项选择题  妊娠38周正常妊娠的羊水量约为（）

A.500ml以下
B.500～800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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157、单项选择题  我国普遍采用的围生期定义是（）

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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158、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 最有参考价值的病史是（）

A.有高血压家族史
B.既往血压正常
C.既往无头痛史
D.有患病毒性肝炎史
E.有颈椎病病史


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159、单项选择题  初次妊娠妇女，25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg．尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿，考虑诊断为（）

A.轻度子痫前期
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并肾性高血压
E.妊娠合并原发性高血压


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160、单项选择题  属于孕激素的生理作用是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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161、单项选择题  初产妇，25岁，足月顺产后第3天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿。乳汁排出不畅，体温37.6℃。恰当的处理方法是（）

A.生麦芽煎服
B.少喝水
C.让新生儿吸吮双乳
D.抗生素治疗
E.用芒硝外敷


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162、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 患者初步考虑的诊断是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸


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163、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是（）

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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164、单项选择题  24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷、气短，轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是（）

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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165、单项选择题  女，19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后感恶心，并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂


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166、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检


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167、单项选择题  25岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤，现停经60天，阴道流血2周。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。查血HCG增高明显。 为明确诊断，应进一步进行的检查是（）

A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT


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168、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。 应考虑诊断（）

A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫


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169、单项选择题  下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线（）

A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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170、单项选择题  胎盘早剥出血发生在（）

A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉


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171、单项选择题  女，33岁。继发性痛经3年。检查子宫后倾屈，7.5cm×7.0cm大小，质硬。本例不可能出现的临床表观为（）

A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发


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172、单项选择题  已婚妇女，停经50天诊断为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐，出汗。查体面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次／分。 本例的正确处理应是（）

A.间断正压给氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注升压药


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173、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 应确诊为（）

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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174、单项选择题  最易发展成为子宫内膜癌的是（）

A.增殖期内膜
B.分泌期内膜
C.单纯性增生
D.复杂性增生
E.不典型增生


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175、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤


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176、单项选择题  以下不属于围绝经期保健的是（）

A.进行肛提肌锻炼，以加强盆底组织的支持力，预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检，接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼，提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入


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177、单项选择题  患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.水泡状胎块


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178、单项选择题  初次妊娠妇女，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次／分，宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，正确的处理方式为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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179、单项选择题  宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（）

A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时


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180、单项选择题  28岁女性。足月分娩一男婴，1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是（）

A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应


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181、单项选择题  26岁，女性。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）

A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验


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182、单项选择题  18岁，女学生。骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）

A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血


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183、单项选择题  目前我国采用的围生（产）期是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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184、单项选择题  符合女性生殖器结核病理特点的是（）

A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见，呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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185、单项选择题  48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤


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186、单项选择题  已婚女性，半年前行人工流产术，术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因可能是（）

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定


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187、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 最适合的手术方式为（）

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除


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188、单项选择题  围婚保健包括（）

A.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B.婚前精神病学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D.婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E.婚前遗传学检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询


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189、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源（）

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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190、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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191、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）

A.脐上移
B.腹部叩诊浊音
C.腹部明显膨隆
D.腹部两侧叩诊呈鼓音
E.尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动


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192、单项选择题  某患儿，足月胎膜早破，产后1天，寒战，体温38℃，白细胞计数18×109/L，选用何项处理正确（）

A.严密观察
B.选用广谱抗感染药物
C.做血培养
D.尿培养
E.给予解热镇痛剂


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193、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 入院后B超检查提示羊水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是（）

A.人工破膜
B.间歇吸氧并严密观察
C.复查无应激试验
D.静脉滴注缩宫素
E.米索前列醇引产


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194、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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195、单项选择题  下列属于阴道特征的是（）

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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196、单项选择题  闭经患者雌激素试验阳性，FSH>40U/L，闭经诊断为（）

A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性


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197、单项选择题  女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物


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198、单项选择题  最常见的女性不孕因素是（）

A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素


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199、单项选择题  普查宫颈癌时最常用的检查方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.妇科三合诊检查
C.阴道镜检查
D.宫颈碘试验
E.宫颈活组织检查


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200、单项选择题  未婚青年，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应选择哪项检查（）

A.FSH、LH、PRL放免测定
B.垂体兴奋试验
C.雌激素试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液结晶检查


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201、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3～6个月后复查


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202、单项选择题  24岁女性，未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml，B超提示为单房囊性肿物，最可能的诊断是（）

A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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203、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是（）

A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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204、单项选择题  绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外，最常见于（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫腔积脓
D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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205、单项选择题  40岁女患者，近1年来月经欠规则，7～10天/40～60天。进行性头痛2+月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查：子宫稍大稍软，附件无异常，此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断（）

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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206、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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207、单项选择题  子宫颈癌的确诊依据是（）

A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查


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208、单项选择题  停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是（）

A.压迫腹部，排出胚胎组织
B.刮宫术
C.输血
D.注射维生素K
E.纱布填塞阴道，压迫止血


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209、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针


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210、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 确诊后，其临床分期为（）

A.ⅠA期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期


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211、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 上述患者下一步治疗应为（）

A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素


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212、单项选择题  初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 导致出血最可能的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘残留
E.尿潴留


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213、单项选择题  25岁初产妇，妊娠39周。宫口开全1小时，胎心110次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素加速产程进展
B.吸氧，等待自然分娩
C.立即行剖宫产术
D.产钳术助娩
E.胎头吸引术助娩


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214、单项选择题  钳刮术中见黄色脂肪样组织，错误的处理是（）

A.停止宫腔操作
B.抗感染
C.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术
D.立即行剖腹探查术
E.肌注子宫收缩剂


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215、单项选择题  患者34岁，继发闭经1年，伴有潮热出汗，心烦，血FSH>40U/L，闭经原因可能是（）

A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素


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216、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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217、单项选择题  提示小儿缺氧的胎动计数是（）

A.胎动：<12次／12小时
B.胎动：<10次／12小时
C.胎动：<8次／12小时
D.胎动：<7次／12小时
E.胎动：<5次／12小时


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218、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 首先的处理是（）

A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶


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219、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 该患者的临床分期应是（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌ⅠA2期
C.宫颈癌ⅠB2期
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈癌ⅠB1期


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220、单项选择题  女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大，宫腔内可见实质不均回声区，形态不规则，宫腔线消失。首先考虑的诊断是（）

A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎


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221、单项选择题  妊娠妇女需要蛋白质的最高量是（）

A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期


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222、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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223、单项选择题  初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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224、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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225、配伍题  子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术（）
放射治疗（）

A.非典型增生
B.原位癌
C.镜下早期浸润癌
D.浸润癌ⅠB期
E.浸润癌ⅢA期


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226、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 应考虑什么诊断（）

A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血


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227、单项选择题  

25岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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228、单项选择题  复方短效口服避孕药的副作用不包括（）

A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着


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229、单项选择题  38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 该患者最适宜的治疗措施为（）

A.镇痛药物治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.性激素治疗


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230、单项选择题  初产妇于临产后检查：胎头跨耻征阳性，此时不可能出现的是（）

A.胎位异常
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.出现病理缩复环


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231、单项选择题  无排卵型功血大多数为（）

A.雌激素和孕激素撤退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激素引起的出血


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232、单项选择题  29岁经产妇。人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大，质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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233、单项选择题  女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。 首选的治疗为（）

A.卵巢囊肿切除术
B.放射治疗
C.子宫病灶切除术
D.清宫术
E.化学治疗


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234、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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235、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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236、配伍题  初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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237、单项选择题  女性，35岁，慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕


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238、单项选择题  患者36岁，因急性盆腔炎，静脉点滴抗生素2周，近3天开始外阴瘙痒，白带多，呈豆渣样。 下一步检查应为（）

A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查


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239、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 为明确诊断，需进一步检查（）

A.阴道镜检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.B型超声检查
E.子宫颈碘试验


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240、配伍题  子宫内膜不规则脱落时，应为（）
无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（）
卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是（）
无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良


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241、单项选择题  子宫内膜癌治疗的首选方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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242、单项选择题  46岁女性，患肺部感染于内科治疗，长期应用抗生素，病人出现外阴瘙痒，阴道黏膜发红有白色膜状物，是（）

A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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243、单项选择题  已婚妇女，25岁。停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，最可能的诊断是（）

A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产


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244、单项选择题  产后出血最常见的病因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.急产


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245、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切（）

A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系（黏膜下、浆膜下、壁间）
E.肌瘤之数目


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246、单项选择题  36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。 此患者最可能的诊断是（）

A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎


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247、单项选择题  患者，45岁，停经42天开始阴道流血，持续2周，基础体温单相，首选的措施是（）

A.酚磺乙胺（止血敏）
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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248、单项选择题  进入第二产程的主要标志是（）

A.胎膜破裂
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.外阴膨隆
E.宫口开大10cm


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249、单项选择题  葡萄胎清宫术后，不属于常规随访项目的是（）

A.定期妇科检查
B.避孕1～2年
C.定期血β-hCG定量测定
D.定期阴道脱落细胞涂片
E.定期胸部X线片或CT检查


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250、单项选择题  28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL／L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）

A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病


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251、单项选择题  受精卵经3～4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔，在什么条件下适合着床（）

A.受精后6～7天囊胚期，子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5～6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期，着床在致密层


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252、单项选择题  女，25岁，停经50天，1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天，伴腹痛。阴道检查：宫口未开，B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是（）

A.吸宫术终止妊娠
B.中药保胎
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注黄体酮
E.肌注入绒毛膜促性腺激素


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253、单项选择题  Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是（）

A.吸尽呼吸道堵塞物
B.气管内插管
C.吸氧
D.心脏按压
E.用镇静药


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254、单项选择题  子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆，宫旁达中线，临床分期（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB


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255、配伍题  一端起于卵巢的是（）
一端起于子宫颈的是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.二者皆有
D.二者皆无


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256、单项选择题  30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎，不急于引产
D.抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩
E.人工破膜加缩宫素静脉滴注引产


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257、配伍题  骨盆入口呈横椭圆形，骶岬向前下凸出，骨盆入口横径正常，属于（）
骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，属于（）

A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆


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258、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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259、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的依据是（）

A.胎心150次／分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25


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260、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的恰当的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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261、单项选择题  确诊宫颈癌最可靠的辅助检查是（）

A.临床表现
B.阴道镜检查
C.高危型人类乳头状瘤病毒检测
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织病理学检查


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262、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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263、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是（）

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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264、单项选择题  女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）

A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血


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265、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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266、单项选择题  28岁女性，停经5月余，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：胎动(+)，外阴阴道充血，阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为（）

A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加，酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下


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267、单项选择题  女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为（）

A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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268、单项选择题  初乳指产后几日内分泌的乳汁（）

A.2
B.4
C.6
D.7
E.10


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269、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸，心率及皮肤颜色


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270、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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271、单项选择题  关于骨盆最小平面，下述哪项是正确的（）

A.近似圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
B.呈纵椭圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
C.呈横椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
D.呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
E.近似圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端


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272、单项选择题  输卵管妊娠最常见的病因是（）

A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通
D.输卵管受肿瘤压迫
E.内分泌功能失调


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273、单项选择题  初产妇，孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位(LOT)，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

A.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
B.行剖宫产术
C.等待阴道自然分娩
D.缩宫素静脉滴注
E.行产钳助产术


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274、单项选择题  下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断（）

A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验阳性
D.超声多普勒诊断阳性
E.卵巢黄素囊肿


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275、单项选择题  下列确定胎儿安危最简便的方法是（）

A.胎儿电子监护
B.胎动计数
C.缩宫素激惹试验
D.羊膜镜检查
E.尿雌三醇测定


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276、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 听诊胎心180次／分，此时正确的处理措施应是（）

A.对症处理
B.立即静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注硫酸镁
D.立即行剖宫产术
E.静脉快速滴注甘露醇


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277、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 出现以上情况最可能的是（）

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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278、单项选择题  初产妇第二产程不应超过（）

A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟


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279、单项选择题  枕左前位，足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时，胎头的位置是（）

A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT


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280、配伍题  胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（）
胎体纵轴与母体纵轴的关系（）

A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式


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281、单项选择题  已婚女性，29岁，停经50+2天，阴道流血伴下腹隐痛5天，加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织堵塞子宫颈口，子宫约50天孕大，最可能的诊断是（）

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产


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282、单项选择题  正常脐带内含有（）

A.一条脐动脉，一条脐静脉
B.两条脐动脉，一条脐静脉
C.两条脐动脉，两条脐静脉
D.一条脐动脉，两条脐静脉
E.两条脐动脉


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283、单项选择题  人工流产术后3天低烧，下腹坠痛并有血性分泌物。子宫：稍大、触痛明显，附件正常，应考虑（）

A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复旧不全
E.宫腔积血


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284、单项选择题  62岁女性，绝经14年。近半年阴道反复流血。查体：肥胖，BP150／100mmHg，一般情况好。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。 最可靠的诊断方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮


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285、单项选择题  男，30岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查：R30次／分，呼气期延长，双肺哮鸣音 可能诊断是（）

A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎


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286、单项选择题  卵子受精是在输卵管的（）

A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部


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287、单项选择题  嵌顿性肩先露通常不易引起（）

A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂


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288、单项选择题  在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（）

A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音


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289、单项选择题  月经量多，且月经周期紊乱，无痛经，应首先考虑（）

A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫内膜癌
E.宫颈息肉


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290、单项选择题  属于复方短效口服避孕药不良反应的是（）

A.能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女
B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C.体重减轻系因食欲不佳、进食少
D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E.能使水钠潴留


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291、单项选择题  了解已婚妇女子宫内膜周期变化的主要方法是（）

A.基础体温测定
B.性激素测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片


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292、单项选择题  24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.急性阑尾炎


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293、单项选择题  关于子宫的描述，正确的是（）

A.成年女子的子宫长7~8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口


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294、单项选择题  62岁妇女，绝经已9年，近半年有不规则少量阴道流血，且伴有排液，最初水样，以后血样，偶见脓性白带。妇检：子宫稍大，稍软，有轻压痛。本病例最可能诊断是（）

A.子宫颈管癌
B.子宫内膜炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.以上都不是


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295、单项选择题  符合胎儿缺氧早期表现的是（）

A.胎动增强
B.胎动减弱
C.胎动次数减少
D.胎动频繁
E.心率减慢


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296、单项选择题  25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）

A.急查尿雌激素／肌酐比值
B.吸氧，严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液内加VitC
D.静脉滴注缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产术


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297、配伍题  与多次刮宫有关（）
休克（）
妊娠晚期阴道出血（）
常与妊娠期高血压疾病有关（）
持续性腹痛（）

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.两者皆有
D.两者皆无


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298、单项选择题  26岁初次妊娠妇女，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏右，估计胎位为（）

A.复合先露
B.臀先露
C.枕先露
D.面先露
E.肩先露


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299、单项选择题  先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是（）

A.剧烈腹痛
B.子宫板状硬
C.跨耻征阳性
D.合并重度妊高症
E.出现病理缩复环


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300、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 该患者下一步的治疗应为（）

A.手术切除
B.口服达那唑
C.口服内美通
D.持续小剂量雄激素
E.观察随访


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