耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科必看考点(每日一练)
2022-05-19 05:40:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别()

A.颈淋巴结核
B.霍奇金病
C.三叉神经痛
D.非化脓性中耳炎
E.鼻咽纤维血管瘤


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2、多项选择题  

男性,50岁,自觉咽喉部不适1个多月,间或刺激性咳嗽,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()

A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出,以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显,密度均匀,周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌


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3、单项选择题  尿毒症引起的鼻出血的症状()

A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C.喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D.非喷射性,色暗红,多不能自愈
E.喷射性,色暗红,多不能自愈


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4、单项选择题  中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于()

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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5、单项选择题  金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()

A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部


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6、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症()

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛


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7、单项选择题  化脓性中耳乳突炎患者,突然耳内有大量清水样液体流出,耳部检查可见有液体自穿孔处流出,不正确的是()

A.高分辨率CT(轴位和冠位)可显示颅骨缺损的位置、大小
B.脑脊液检查,如实验室检查所收集的样本中不含糖,则为脑脊液
C.行乳突探查术,彻底清除病变组织,查找漏孔予以修补
D.足量抗生素预防或控制感染
E.给予脱水剂治疗


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8、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点()

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛,病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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9、多项选择题  组成呼吸区粘膜上皮的有()

A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.复层柱状上皮
D.假复层柱状上皮
E.内皮细胞


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10、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是()

A.怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产
B.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大


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11、多项选择题  咯血的临床特点是()

A.有呼吸系统疾病史,咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
B.血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血
C.咯出的血液呈暗红或咖啡色
D.咯血后粪便常呈柏油状
E.咯血后粪便隐血试验多呈阳性


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12、单项选择题  下列选项中,不属于耳毒性药物的是()

A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素


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13、单项选择题  声门上区的淋巴结多数引流到()

A.气管前淋巴结
B.喉前淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颈深中淋巴结
E.颈深下淋巴结


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14、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力,观察眼球运动情况和有无眩晕,该试验称为()

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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15、单项选择题  小儿言语发育的年龄有个体差异,一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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16、单项选择题  化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为()

A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐


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17、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是()

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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18、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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19、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜完整,鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病()

A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染


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20、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状()

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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21、单项选择题  患者,男,5岁,发现颈侧瘘管5年,关于先天性颈侧瘘管的病因,下列哪项不正确()

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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22、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时,还需要补充哪些病史()

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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23、单项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者就诊后最需要作的检查是()

A.心电、血压监测
B.脑电图检查
C.血气分析
D.整夜PSG监测
E.血糖监测
F.颅影X线测量


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24、单项选择题  白某,男,35岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余,AHI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气,可采取的治疗方法是()

A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥


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25、单项选择题  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部()

A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌


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26、多项选择题  出现瘘管试验阳性的情况是()

A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路


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27、单项选择题  带有气囊的气管套管,应()

A.每小时放气5~10min
B.每小时放气10~15min
C.每天放气5~10min
D.每天放气20~30min
E.每天放气1小时


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28、单项选择题  鼻腔前下方出血()

A.鼻腔烧灼
B.切开引流,行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流,行鼻腔填塞


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29、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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30、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有()

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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31、多项选择题  

男性,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()

A.右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整
B.右侧颈静脉被推压至肿块外后方
C.右侧颈动脉被推压至肿块内后方
D.考虑迷走神经源性肿瘤
E.考虑交感神经源性肿瘤


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32、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 病例应诊断为()

A.安氏Ⅰ类
B.安氏Ⅱ类
C.安氏Ⅲ类
D.毛氏Ⅱ类1分类
E.毛氏Ⅲ类2分类


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33、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 此患儿首先考虑的诊断应是()

A.喉血管瘤
B.喉蹼
C.喉乳头状瘤
D.喉纤维瘤
E.喉癌
F.声带小结


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34、单项选择题  下列说法中,完全错误的是()

A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染


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35、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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36、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 该患儿最可能罹患的疾病是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘连性中耳炎
F.中耳胆脂瘤


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37、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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38、单项选择题  脑脊液来自蝶筛隐窝者,瘘孔在()

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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39、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 为明确诊断和治疗,最有效的方法是()

A.CT检查
B.B超检查
C.鼻中隔穿刺
D.加强抗感染、止血治疗,观察病情变化再决定进一步检查与否
E.打开鼻中隔切口抽吸探查


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40、单项选择题  鼻咽部描述错误的是()

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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41、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失,左耳听力正常。本病最可能诊断是()

A.特发性突聋
B.梅尼埃病
C.迷路炎
D.迷路卒中
E.良性阵发性位置性眩晕


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42、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项()

A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥,抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用


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43、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

首选治疗方法为()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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44、多项选择题  组成鼻腔外侧壁的骨性结构是()

A.上颌骨
B.下鼻甲骨
C.筛骨迷路
D.腭骨垂直板
E.中鼻道


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45、单项选择题  红斑是一种()

A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现


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46、单项选择题  耳廓创伤的处理,不正确的是()

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素


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47、单项选择题  下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中,不正确的是()

A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复


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48、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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49、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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50、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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51、单项选择题  外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()

A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症


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52、单项选择题  正常人林纳试验(RT)表现为()

A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)


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53、单项选择题  患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 对确诊最有意义的检查是()

A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查


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54、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列处理方法不恰当的是()

A.急收耳科住院治疗
B.全身应用抗生素预防耳部感染
C.消毒后清除外耳道脏物
D.少许出血可行外耳道填塞止血
E.有脑脊液漏者,先观察
F.自来水冲洗外耳道


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55、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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56、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()

A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解


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57、单项选择题  关于高血压患者的术前准备,错误的是()

A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压应务必降到14.7kPa(110mmHg)
C.除非急症手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要,关键是术中的有效止血


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58、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为()

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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59、单项选择题  颈动脉体瘤()

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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60、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),下一步可进行哪些检查()

A.鼻窦CT
B.胸片
C.多导睡眠监测(PSG)
D.Mullar试验
E.ESS评分
F.颅影测量


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61、单项选择题  诊断先天性喉喘鸣的要点是()

A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1~2个月
C.直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
D.呼吸困难,伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声


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62、单项选择题  

女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE:左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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63、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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64、单项选择题  检查右支气管时,应将受检者的头()

A.略抬高
B.摆平直
C.略向右偏
D.略向左偏
E.以上都不是


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65、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括()

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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66、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为()

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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67、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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68、单项选择题  

如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是()

A.中鼻甲基板
B.中鼻甲附着处
C.筛前动脉
D.筛后动脉
E.上颌动脉


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69、单项选择题  

52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为()

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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70、单项选择题  关于锥隆起正确的是()

A.位于鼓室后壁
B.内含鼓索神经
C.位于上鼓室
D.内含鼓膜张肌肌腱
E.内有舌咽神经鼓室支


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71、问答题  某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗?
⑵应与哪些疾病相鉴别?


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72、单项选择题  下列哪项属于固定保持器()

A.粘固式前牙舌侧保持器
B.标准Hawley保持器
C.改良式Hawley保持器
D.负压压模保持器
E.长期不用摘戴的保持器


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73、单项选择题  扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是()

A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌


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74、单项选择题  以下哪种情况应该行支气管镜检查()

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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75、单项选择题  下列叙述中错误的是()

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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76、单项选择题  颈动脉三角构成正确的是()

A.胸锁乳突肌,二腹肌后腹,胸骨舌骨肌
B.胸锁乳突肌,二腹肌后腹,肩胛舌骨肌
C.胸锁乳突肌,斜方肌,肩胛舌骨肌
D.胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌
E.胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌,锁骨上缘


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77、单项选择题  

女,72岁,六年前于右面颊部扪及一包块,缓慢增大,其表面较光滑,CT如图所示,该病例应诊断为()

A.Worthin瘤
B.腮腺混合瘤
C.颈部神经纤维瘤
D.颈部淋巴瘤
E.小唾液腺瘤


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78、单项选择题  在临床上听到患者有吸气性喉喘鸣,提示有()

A.支气管哮喘
B.喉炎
C.喉阻塞
D.肺气肿
E.肺不张


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79、单项选择题  蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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80、单项选择题  患儿,6岁,双耳闭胀、疼痛,听力下降半月来院就诊,声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查:鼻甲肿胀,少许黏脓涕,双扁桃体Ⅰ度肿大,双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时,最应同时积极治疗的疾病是()

A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎


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81、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的()

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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82、单项选择题  女性喉咽癌中最常见的癌是()

A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌


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83、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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84、单项选择题  患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 患者应先行以下哪项检查()

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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85、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 如果患者是内倾性深覆,X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,应选择的治疗方法是()

A.减肥
B.口腔矫治器
C.经鼻持续气道正压通气
D.腭-咽成形术
E.以上均可


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86、单项选择题  

女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()

A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤


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87、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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88、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤,以下哪项不正确?()

A.切除后易复发
B.5%~15%恶变可能
C.色红或灰红,外观如乳头,颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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89、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位,不同的鼻窦炎引起的方向不同,正确的叙述有()

A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位


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90、单项选择题  以下不是感音神经性听力损失主要病因的是()

A.噪声性聋
B.耳毒性聋
C.特发性突聋
D.分泌性中耳炎
E.老年性聋


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91、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是()

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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92、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()

A.手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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93、单项选择题  年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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94、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为()

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期


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95、多项选择题  茎突过长症产生的临床症状表现为()

A.咽部异物感
B.咽部疼痛
C.颈部或头顶痛
D.转头时剧烈的咳嗽
E.进食梗阻


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96、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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97、单项选择题  Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良()

A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%


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98、多项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 为明确诊断,该患者应该做的检查是()

A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原


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99、单项选择题  颈外动脉的体表投影()

A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线


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100、单项选择题  假性动脉瘤多由下列哪种因素引起()

A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素


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101、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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102、多项选择题  食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()

A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管


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103、单项选择题  颅顶软组织的“危险区”位于()

A.头皮浅筋膜内
B.帽状腱膜内
C.额、枕肌内
D.腱膜下蜂窝组织
E.颅骨骨膜深面


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104、单项选择题  在脑疝代偿期,错误的是()

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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105、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟后应定期监测的氟指标为()

A.尿氟浓度
B.血浆氟浓度
C.骨氟浓度
D.唾液氟浓度
E.发氟浓度


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106、单项选择题  慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎相鉴别的主要依据是()

A.鼻塞的严重程度
B.鼻腔分泌物的黏稠程度
C.鼻甲粘膜的肥厚程度及对血管收缩剂的反应
D.是否并发慢性咽炎
E.病程时间的长短


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107、单项选择题  患者,男,35岁,咽喉痛明显、呼吸费力3小时,检查咽部轻充血,首先考虑为()

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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108、单项选择题  不支配扁桃体神经的是()

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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109、多项选择题  引起鼻源性颅内并发症有以下哪几种解剖学基础?()

A.神经鞘膜是硬脑膜的延续
B.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与硬脑膜直接相贴
C.鼻腔顶壁、筛窦顶壁和额窦后壁是前颅底骨壁结构
D.额窦粘膜的静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通
E.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与前颅底骨壁结箱


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110、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查


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111、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪种症状是必须的()

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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112、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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113、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 应完善的相关检查是()

A.血常规
B.电耳镜
C.颞骨CT
D.乳突触诊
E.以上都是


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114、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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115、单项选择题  外耳湿疹处理不当的是()

A.告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因,去除过敏原
D.病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷


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116、单项选择题  气管异物的临床表现不应有的是()

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.窒息
D.哮鸣音
E.两肺呼吸音不一致


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117、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是()

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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118、单项选择题  对癔症性失声的治疗方法是()

A.抗感染
B.使用糖皮质激素
C.局部雾化治疗
D.心理治疗
E.物理疗法


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119、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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120、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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121、单项选择题  颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时,鼻腔填塞的碘仿纱条应保留()

A.1~2d
B.3~4d
C.5~6d
D.7~10d
E.10d以后


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122、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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123、单项选择题  听神经瘤最常发生于()

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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124、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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125、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有()

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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126、单项选择题  患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是()

A.桩冠局部义齿
B.覆盖义齿
C.桩核与双端固定桥
D.根肉固位体固定桥
E.以上都不是


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127、单项选择题  鼻腔的副交感神经来自()

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.眼神经
E.面神经


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128、单项选择题  喉内肌不包括()

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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129、单项选择题  患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。 不必要采取的检查方法为()

A.B超
B.胸片
C.咽喉活检
D.痰液细菌涂片
E.细菌培养


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130、单项选择题  急性淋巴结炎应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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131、单项选择题  关于迷路炎,以下说法错误的是()

A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织


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132、单项选择题  咽扁桃体黏膜上皮是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮.
D.假复层无纤毛柱状上皮
E.移行上皮


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133、单项选择题  咽旁隙的说法错误的是()

A.位于咽后隙两侧,左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延


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134、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈80dB,患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是()

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震,可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕


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135、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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136、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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137、单项选择题  男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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138、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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139、单项选择题  

女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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140、单项选择题  根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()

A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点


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141、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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142、单项选择题  甲状腺峡部跨越的部位通常是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.环甲膜
D.第1、2气管环
E.第2~4气管环


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143、单项选择题  下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的()

A.鼻瓣区的位置固定不变
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端


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144、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 鼻源性颅内并发症可引起严重后果,预防措施不包括()

A.鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术
B.注意改善鼻和鼻窦的通气引流
C.鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时
D.脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素
E.急性鼻炎应大剂量使用抗生素


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145、单项选择题  颈动脉创伤性栓塞可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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146、单项选择题  气管、支气管覆有粘膜,其上皮成分为()

A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮


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147、多项选择题  鼻声反射()

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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148、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法()

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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149、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长,表面易出血,为了解新生物的性质,需作的检查或操作是()

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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150、单项选择题  筛窦的前壁有()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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151、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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152、单项选择题  击入性骨折时可引起()

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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153、单项选择题  患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()

A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔


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154、单项选择题  咽鼓管异常开放症的病因不包括()

A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉


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155、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括()

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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156、单项选择题  关于“梅核气”正确的是()

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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157、单项选择题  咽后壁的特点正确的是()

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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158、多项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题()

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D.为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管


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159、单项选择题  患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()

A.皮下气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.继发性出血
E.肺气肿


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160、单项选择题  关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()

A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍


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161、单项选择题  对于MRI的描述,错误的是()

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间(T1与T2)的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主,T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时,无需使用碘对比剂


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162、单项选择题  患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿


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163、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的全身性疾病的是()

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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164、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为()

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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165、单项选择题  一中耳癌患者,出现面瘫,张口受限以及眩晕,以下正确为()

A.肿瘤分期(Stell)为T2
B.肿瘤分期(Stell)为T1
C.肿瘤分期(Stell)为T3
D.肿瘤分期(Stell)为Tx
E.无法分期


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166、单项选择题  鼓膜来源于何组织()

A.外胚层——上皮层
B.中胚层——纤维层
C.内胚层——粘膜层
D.第一鳃沟与第一咽囊间
E.以上都是


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167、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变()

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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168、单项选择题  患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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169、单项选择题  以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支()

A.颞浅动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.枕动脉


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170、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()

A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周


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171、单项选择题  患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对


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172、单项选择题  以下关于甲状腺淋巴引流的描述中,不正确的是()

A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围,在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结
E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管


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173、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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174、单项选择题  患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是()

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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175、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是()

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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176、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是()

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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177、单项选择题  甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是()

A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤


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178、单项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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179、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是()

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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180、单项选择题  常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见()

A.鼻粘膜呈苍白色,明显水肿
B.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀,暗红色,表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭
E.鼻腔增大


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181、单项选择题  青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑()

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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182、单项选择题  患者,女,44岁,左侧鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻痒及打喷嚏,鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏,左侧上颌窦黏膜稍增厚,最适当的治疗是()

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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183、单项选择题  鼻骨粉碎性骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位


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184、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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185、多项选择题  对腭扁桃体的描述可为()

A.扁桃体表面均有结缔组织形成的被膜包裹
B.扁桃体表面有深浅不一的隐窝
C.扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻
D.扁桃体上端有三角襞,下端有半月襞
E.扁桃体为淋巴组织构成


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186、单项选择题  鼓室内不包括()

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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187、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是()

A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可


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188、单项选择题  在耳蜗感音过程中,起传递声音信息作用的是()

A.微音电位
B.总和电位
C.动作电位
D.三者都是
E.以上都不是


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189、单项选择题  与成人喉炎相比,小儿急性喉炎最大的特点为()

A.起病较急
B.容易发生喉阻塞
C.容易引起全身衰竭
D.不易做喉镜检查
E.病情较成人轻


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190、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是()

A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳


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191、多项选择题  组成外鼻软骨支架的软骨是()

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨


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192、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 下列哪些治疗可适合该患者()

A.Epley法
B.Semont释放法
C.Brandt-Daroff训练方法
D.Barbecue翻滚法
E.管石颗粒复位法
F.以上均是


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193、单项选择题  患者,男,25岁,1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起,有胀感,无痛,有时有灼热和痒感,有波动感,无压痛,表面肤色正常,穿刺可抽出淡黄色液体,生化检查为丰富的蛋白质,细菌培养无细菌生长。可诊断为()

A.耳廓假性囊肿
B.耳廓化脓性软骨膜炎
C.耳廓脓肿
D.耳前瘘管
E.耳廓血肿


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194、单项选择题  全口义齿排牙后的试戴前,在可调式架和模型上观察,哪一项说法不正确()

A.边缘伸展是否恰当
B.后牙排列在牙槽嵴顶连线
C.两侧对称
D.上、下颌前牙与后牙均有紧密接触
E.有前中和侧方平衡


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195、单项选择题  关于老年性聋哪项错误()

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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196、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是()

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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197、单项选择题  梅尼埃病单耳患病者约占()

A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%


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198、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于()

A.病因不同
B.前驱症状不同
C.病程长短不同
D.临床表现不同
E.全身症状不同


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199、单项选择题  颈部CT扫描难以判断()

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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200、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 治疗3周后患者症状无缓解,此时最需作的检查为()

A.颞骨CT
B.Schirmertest
C.面神经电图
D.MRI
E.味觉试验
F.神经电兴奋试验


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201、单项选择题  关于鼓窦说法错误的是()

A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质


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202、单项选择题  深龋的检查应特别注意()

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探穿髓孔有无
E.洞内温度测验


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203、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者可以考虑诊断为()

A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎


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204、单项选择题  患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理


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205、单项选择题  第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()

A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处


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206、单项选择题  4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()

A.立即吸氧,密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因,对因治疗
E.抗休克治疗


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207、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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208、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点()

A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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209、单项选择题  

男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为()

A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎


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210、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者最可能的诊断是什么()

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿


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211、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适()

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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212、单项选择题  “失语症”是指()

A.已经会讲话的儿童,因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是


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213、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化()

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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214、单项选择题  扁桃体切除术后一般4小时可进()

A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食


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215、单项选择题  目前认为,下列抗生素中不具有耳毒性的是()

A.链霉素
B.庆大霉素
C.磷霉素
D.新霉素
E.卡那霉素


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216、单项选择题  关于内耳,以下说法错误的是()

A.内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴,骨迷路和膜迷路间充满内淋巴,内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通


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217、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法,错误的是()

A.致病菌毒力强,耐药,对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱,抵抗力下降,伴有其他急慢性疾病,患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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218、单项选择题  下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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219、单项选择题  患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎


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220、单项选择题  通常激光可用于治疗()

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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221、单项选择题  气管异物取出术后注意事项不包括()

A.抗感染
B.糖皮质激素
C.密切观察,注意呼吸
D.半卧位
E.异物未取净者应再次支气管检查


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222、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000~4000Hz范围行为听阈()

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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223、单项选择题  患者,19岁,有掏耳习惯,耳痛剧烈,咀嚼或说话时,疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道软骨部可见局限性红肿隆起,最佳的诊断为()

A.急性乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道疖
E.急性外耳道炎


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224、单项选择题  一般听力计所分的中频段是()

A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz


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225、单项选择题  患者,男,15岁,鼻咽纤维血管瘤患者,该病的病理表现是()

A.空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性,成单房或多房,囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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226、单项选择题  患者,男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是()

A.喉麻风
B.喉结核
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉白喉


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227、单项选择题  咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为()

A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化


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228、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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229、单项选择题  OSAHS定位诊断的金标准是()

A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量


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230、单项选择题  下列哪项试验不属于客观测听()

A.耳声发射检测
B.声导抗测试
C.纯音测听
D.听性脑干反应测听
E.40Hz听性相关电位


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231、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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232、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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233、多项选择题  鼻疖的治疗要点()

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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234、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是()

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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235、单项选择题  

男,17岁,自诉鼻涕中带血3个月,伴耳闷、听力减退,无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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236、单项选择题  对于慢性扁桃体炎反复急性发作,常用的有效的治疗方法是()

A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗


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237、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是()

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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238、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现()

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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239、多项选择题  颈部疼痛的病因有()

A.肺结核
B.颈部恶性肿瘤
C.甲状腺术后
D.舌骨大角综合征
E.慢性扁桃体炎


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240、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在()

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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241、单项选择题  颈浅淋巴结沿下面哪个结构排列()

A.颈内静脉
B.颈外动脉
C.颈外静脉
D.颈前浅静脉


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242、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括()

A.心脏及纵隔向病变侧移位,呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升,肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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243、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是()

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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244、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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245、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 若食管镜下手术成功,术后治疗错误的是()

A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是


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246、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括()

A.呼吸困难,哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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247、单项选择题  患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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248、单项选择题  鼻筛型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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249、单项选择题  关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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250、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()

A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图


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251、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 根据呼吸困难分度,目前患儿属于()

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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252、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如同时进行免疫治疗,下列描述中正确的为()

A.一般为每次3×106国际单位(IU)肌肉注射,每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始,成人(4~10)×106IU,每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2~6周化验与内镜检查一次,以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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253、单项选择题  脑脊液来自咽鼓管者,瘘孔在()

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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254、单项选择题  对于耳源性脑膜炎,下列哪一项不典型()

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热


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255、单项选择题  临床上功能性失声喉检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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256、单项选择题  

16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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257、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理()

A.打开切口冲洗术腔,置引流条
B.局部加压包扎
C.打开切口,寻找胸导管并结扎
D.小剂量放疗照射
E.限制饮食,静脉营养支持
F.持续负压引流


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258、单项选择题  

男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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259、单项选择题  我国常用的气管镜检查体位是()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位


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260、单项选择题  开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤()

A.视神经
B.筛前动脉
C.鼻泪管
D.蝶腭动脉
E.眶纸样板


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261、单项选择题  关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制,错误的是()

A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压,防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加,血容量减少,从而增加血红细胞的含量,血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征(SAS)而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多,使夜间的小便次数减少


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262、单项选择题  镜下,急性会厌炎的典型表现为()

A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形


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263、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

本病的治疗方法,不恰当的是()

A.确诊后尽早手术治疗
B.小听神经瘤可行伽玛刀治疗
C.颅内压高者可行伽玛刀治疗
D.伽玛刀治疗后复发者不可再行手术治疗
E.脑干或小脑受压者可行伽玛刀治疗
F.在彻底切除肿瘤的前提下,可以忽略周围组织的过多损伤


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264、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术前的处理正确的有()

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查


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265、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是()

A.激素
B.穿刺抽脓
C.隔离
D.切开引流
E.禁食、水
F.扁桃体切除术
G.以上都是


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266、多项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 患者的初步诊断印象是()

A.耳源性眩晕
B.中枢性眩晕
C.前庭源性眩晕
D.混合性眩晕
E.外周性眩晕
F.不能明确眩晕性质


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267、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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268、单项选择题  患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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269、单项选择题  甲状腺毗邻的描述中,不正确的是()

A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部


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270、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()

A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是


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271、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是()

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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272、单项选择题  以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()

A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑


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273、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是()

A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒


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274、单项选择题  鼻腔异物取出时应选用的器械正确的是()

A.有齿镊
B.膝状镊
C.止血钳
D.枪状镊
E.钩状或环状器械


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275、单项选择题  喉部中最大的软骨是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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276、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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277、单项选择题  患者,男,38岁,诉咽痛,吞咽疼痛及张口困难,发热38.6℃。检查:悬雍垂右偏,左侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓明显充血,肿胀,左下颌下淋巴结肿大,触痛明显。 最可能的诊断是()

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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278、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 关于该患者治疗错误的是()

A.清除上呼吸道病灶
B.通畅引流
C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
D.必要时手术治疗
E.以上都不对


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279、单项选择题  除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构()

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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280、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支()

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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281、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上


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282、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一,下列正确的是()

A.扁桃体由淋巴组织组成,内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3~5岁,此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退,组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志,不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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283、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()

A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm


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284、单项选择题  室带是位于()

A.声门上区
B.声门区
C.声门下区
D.声门旁区
E.跨声门区


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285、单项选择题  额窦炎向下壁扩散可形成()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿


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286、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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287、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()

A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查


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288、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎


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289、单项选择题  中耳癌最多见的是()

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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290、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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291、单项选择题  完成简单桩冠后如果牙面出现龟裂现象其原因可能是()

A.塑料牙面质量差
B.咬合检查不当
C.涂塑前塑料牙背面涂单体过多
D.未在面团期涂塑
E.涂塑量不够


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292、单项选择题  患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是()

A.外耳道脓液细菌学培养
B.血常规
C.颞骨CT
D.纯音听阈测试
E.以上都不对


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293、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于()

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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294、多项选择题  气管切开后皮下气肿的叙述正确的有()

A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线


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295、单项选择题  喉气囊肿可表现为()

A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块


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296、单项选择题  起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是()

A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经


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297、单项选择题  轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()

A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项


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298、单项选择题  20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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299、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

镫骨摘除术术前应作哪些准备:()

A.术前一日剃除耳周头发距发际4cm,用75%酒精清洁外耳道
B.术前三日用3%双氧水滴耳
C.术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定
D.术前半小时皮下注射阿托品
E.术前一日选用庆大霉素抗感染
F.心电图检查
G.局麻或全麻,术晨均需禁食禁水
H.术前一天详细复查病人,尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术
I.解释手术过程注意事项,解除思想顾虑
J.术前晚低压灌肠或用开塞露通便


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300、单项选择题  下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是()

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说


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