1、单项选择题 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是（）。
A.双侧皱额和眼睑闭合情况 B.双侧面部痛觉 C.张口时下颌偏斜方向 D.伸舌偏斜方向 E.双侧肢体肌力比较
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2、单项选择题 OGTT主要用于（）。
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒 B.判断糖尿病预后 C.确诊可疑的隐匿性糖尿病 D.了解糖尿病是否得到控制 E.指导临床用药
3、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）。
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
4、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）。
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
5、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
6、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）。
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
7、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）。
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
8、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
9、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）。
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
10、单项选择题 女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是（）。
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
11、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
12、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）。
A.4ml B.5ml C.6ml D.7ml E.8ml
13、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的（）。
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
14、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
15、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗 B.中年男性，血脂偏高，应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
16、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）。
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
17、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是（）。
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次／分 D.V，导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
18、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.阻塞性肺炎
19、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）。
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
20、单项选择题 肺总量减少最少见于（）。
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
21、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
22、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）。
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
23、单项选择题 有关CK-MB，错误的是（）。
A.主要存在于心肌组织中 B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK C.高峰时间与预后有一定关系 D.高峰出现早者预后差 E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
24、单项选择题 正常人静息状态下，呼吸频率是（）。
A.12～16次／分 B.16～18次／分 C.12~18次／分 D.15～18次／分 E.15～20次／分
25、单项选择题
女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）。
A.结肠癌腹膜转移 B.结核性腹膜炎 C.肝硬化 D.卵巢囊肿 E.肝肾综合征
26、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）。
A.舌下神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
27、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）。
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
28、单项选择题 肥胖的标准是超过正常体重（）。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
29、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
30、单项选择题 男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎
31、单项选择题 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）。
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
32、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
33、单项选择题 男性生殖器不包括（）。
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
34、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是（）。
A.咽部黏膜充血、红肿 B.咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生 C.扁桃体见大片白色物附着 D.咽部可见点状溃疡 E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血
35、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
36、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为（）。
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
37、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
38、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）。
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
39、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规 B.血常规 C.血糖，酮体 D.ECG E.头颅CT
40、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）。
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
41、单项选择题 痢疾患者常见（）。
A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便
42、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
43、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
44、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
45、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）。
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
46、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）。
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内 B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓 C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块 D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面 E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
47、单项选择题 男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）。
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
48、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）。
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
49、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）。
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
50、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
51、单项选择题 杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
52、单项选择题 问诊时不恰当的提问是（）。
A．发病后用过哪些药物? B．您是否有过血尿? C．什么情况疼痛加重? D．多在什么情况下发病? E．您哪儿不舒服?
53、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录 B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷 C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断 E.医师要签全名
54、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）。
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
55、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
56、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）。
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
57、单项选择题
患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
58、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如 B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C.斜颈可见于颈肌外伤 D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短 E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
59、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）。
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
60、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
61、单项选择题
关于S2分裂，错误的是（）。
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
62、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
63、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）。
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
64、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
65、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）。
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
66、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误（）。
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号 C.需写病历摘要 D.必须在患者入院后24小时内完成 E.必须真实可靠
67、单项选择题 可使精液液化的是（）。
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
68、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）。
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
69、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）。
A.颈动脉搏动明显 B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音 C.毛细血管搏动征 D.枪击音 E.奇脉
70、单项选择题 女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是（）。
A.神经受损 B.精神因素 C.膀胱平滑肌受损 D.膀胱括约肌受损 E.麻醉药作用
71、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）。
A.血清γ-谷氨酰转移酶 B.血清碱性磷酸酶及其同工酶 C.血清总胆红素测定 D.血清1分钟胆红素测定 E.血清5′-核苷酸酶
72、单项选择题 免疫复合物病不包括（）。
A.系统性红斑狼疮（SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
73、单项选择题 弛张热最常见的疾病是（）。
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
74、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）。
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
75、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）。
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
76、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）。
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
77、单项选择题 关于焦虑，以下说法正确的是（）。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同
78、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）。
A.血管壁功能异常均为获得性 B.血小板功能异常均为遗传性 C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少 D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏 E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
79、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是（）。
A.面色苍白，表情疲惫 B.面色苍白，颜面水肿，目光呆滞 C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕，目光闪亮 E.表情淡漠，反应迟钝
80、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
81、单项选择题 口唇疱疹常伴发于（）。
A.肝炎 B.肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管扩张 E.流行性脑脊髓膜炎
82、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）。
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
83、单项选择题 女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）。
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.呼酸+代碱
84、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）。
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
85、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成（）。
A.24小时 B.30分钟 C.12小时 D.8小时 E.6小时
86、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
87、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
88、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
89、单项选择题 患儿，男，3岁，以“脑性瘫痪”收入院，检查时需注意（）。
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
90、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）。
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
91、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
92、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）。
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
93、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）。
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
94、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
95、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）。
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
96、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
97、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）。
A.红细胞渗透脆性试验 B.自身溶血试验及纠正试验 C.酸化溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.抗人球蛋白试验
98、单项选择题
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
99、单项选择题
患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。
A.预激综合征合并心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速合并右束支阻滞 D.房性心动过速伴室内差异传导 E.心房扑动1：1传导
100、单项选择题 周围性发绀最常见于（）。
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
101、单项选择题 正常人异常形态精子应小于（）。
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
102、单项选择题 血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。
A.0.17～1.7μmol/L B.1.51～15.1μmol/L C.1.7～17.1μmol/L D.17～34μmol/L E.17～170μmol/L
103、单项选择题
男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
104、单项选择题 全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（）
A.引流管脱落 B.体温过低 C.坠床 D.呕吐物窒息 E.意外损伤
105、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
106、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是（）。
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
107、单项选择题 女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是（）。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音 B.心尖区递增型收缩期杂音 C.心尖区一贯型收缩期杂音 D.心尖区递减型收缩期杂音 E.心尖区连续型收缩期杂音
108、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B.可初步反映病情轻重与急缓 C.本次就诊最主要的原因 D.可反映患病的时间 E.主诉并非现病的主要表述
109、单项选择题 问诊内容的主体部分是（）。
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
110、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
111、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）。
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
112、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）。
A.输血小板悬液 B.输注凝血因子 C.应用免疫抑制剂 D.应用免疫球蛋白 E.大剂量维生素C
113、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是（）。
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
114、单项选择题 前列腺炎可出现（）。
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
115、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）。
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
116、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
117、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）。
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
118、单项选择题 男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是（）。
A.心力衰竭 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.败血症 D.猩红热 E.再障
119、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）。
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
120、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）。
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
121、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）。
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
122、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）。
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
123、单项选择题 空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）。
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.胰岛B细胞瘤 D.外源性高胰岛素血症 E.肝硬化
124、单项选择题 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是（）。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.cTnl
125、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）。
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
126、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
127、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括（）。
A.胸膜炎 B.支气管扩张 C.发绀型先心病 D.肝硬化 E.慢性肺脓肿
128、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）。
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
129、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
A.抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.开腹探查 D.放腹水 E.腹水浓缩回输
130、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
131、单项选择题 患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是（）。
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
132、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误（）。
A.尿道炎症 B.尿中含糖量高 C.膀胱异物 D.前列腺肿瘤 E.尿浓缩，酸性高
133、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
134、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞 B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.合并三度房室传导阻滞 D.合并高度房室传导阻滞 E.干扰现象
135、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
136、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 根据上述检查结果提示患者存在（）。
A.意向性震颤 B.舞蹈样运动 C.静止性震颤 D.共济失调 E.手足徐动
137、单项选择题 心电图检查时，通常采用的走纸速度是（）。
A.10mm/s B.25mm/s C.50mm/s D.100mm/s E.40mm/s
138、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）。
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
139、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）。
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
140、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
141、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）。
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
142、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）。
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
143、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）。
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
144、单项选择题 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）。
A.斑疹 B.玫瑰疹 C.荨麻疹 D.斑丘疹 E.丘疹
145、单项选择题 病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）。
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
146、单项选择题 稽留热最常见的疾病是（）。
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
147、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
148、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外（）。
A.凝血因子活性下降的判断 B.外科手术的出血筛选试验 C.抗血小板药物的监控 D.一期止血缺陷的筛检 E.诊断血管性血友病
149、单项选择题 左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）。
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
150、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
151、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）。
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
152、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是（）。
A.6～16个月 B.12～16个月 C.12～18个月 D.18~24个月 E.12~20个月
153、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。
A.异位P波形态与窦性P波不同 B.P′R间期>0.12秒 C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群 D.异位P波后肯定有QRS-T波群 E.大多为不完全性代偿间歇
154、单项选择题 T波振幅低平是指（）。
A.<同导联R波1/10 B.<同导联R波1/4 C.<同导联R波1/5 D.<0.5mV E.<0.2mV
155、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）。
A.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作 B.高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作 C.低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作 D.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作 E.低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作
156、单项选择题 梗阻性黄疸常见（）。
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
157、单项选择题 局限性水肿常见于（）。
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
158、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
159、单项选择题
血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）。
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
160、单项选择题 关于各项记录，不正确的是（）。
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"／"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
161、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是（）。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
162、单项选择题 某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是（）。
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
163、单项选择题 正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症（）。
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
164、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病（）。
A.急性肺水肿 B.重症肺结核 C.支气管扩张症 D.支气管肺炎 E.弥漫性肺间质纤维化
165、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）。
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
166、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）。
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
167、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
168、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.酒精中毒 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒
169、单项选择题 患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是（）。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
170、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）。
A.100mOsm/（kg·H2O） B.300mOsm/（kg·H2O） C.500mOsm/（kg·H2O） D.700mOsm/（kg·H2O） E.1000mOsm/（kg·H2O）
171、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）。
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
172、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括（）。
A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物 B.有药物毒性反应发生的可能 C.难以确定患者是否按医嘱用药时 D.在常用剂量下患者无治疗反应 E.具有非线性药代动力学特性的药物
173、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）。
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
174、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
175、单项选择题 血清apoB可以直接反映（）。
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
176、单项选择题 有关胆碱酯酶，错误的是（）。
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
177、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
178、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是（）。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
179、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）。
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
180、单项选择题
患者男性，32岁，无症状。体检时记录如下心电图（图5-15），应诊断为（）。
A.室性期前收缩，成对出现 B.间歇性左束支阻滞 C.间歇性预激综合征 D.房性期前收缩伴室内差异传导 E.间隙性右束支阻滞
181、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）。
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
182、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于（）。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
183、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于（）。
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
184、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）。
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
185、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
186、单项选择题 不用于诊断AMI的是（）。
A.CK B.ALP C.CK-MB D.AST E.LDH
187、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块（）。
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
188、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）。
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
189、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于（）。
A.重症感染 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.有机磷中毒 E.脑肿瘤
190、单项选择题 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）。
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系 B.应询问症状的季节性、周期性 C.应询问有无幻觉等精神病性症状 D.不必追问是否有自杀行为 E.应询问药物使用情况
191、单项选择题 TIBC可用于间接检测（）。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
192、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是（）。
193、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
194、单项选择题 IC通常被分为（）。
A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 E.五种
195、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
196、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
197、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）。
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
198、单项选择题 正常细胞贫血常见于（）。
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
199、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）。
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
200、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
201、单项选择题
男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。
A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.血管性假血友病
202、单项选择题 引起吸收热的为（）。
A.急性溶血反应 B.结缔组织病 C.甲亢 D.心力衰竭 E.中暑
203、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）。
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
204、单项选择题 关于头颅的叙述，错误的是（）。
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B.头围的发育与年龄有关 C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D.颅缝骨化过早会影响脑的发育 E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
205、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）。
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
206、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
207、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是（）。
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
208、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
209、单项选择题 女性外生殖器不包括（）。
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
210、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
211、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）。
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
212、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）。
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
213、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于（）。
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
214、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是（）。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
215、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于（）。
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
216、单项选择题 发绀不常出现的部位（）。
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
217、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
218、单项选择题 主诉记录（）。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
219、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）。
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
220、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）。
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
221、单项选择题 血液采集时应注意（）。
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
222、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
223、单项选择题
患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）。
A.尿崩症 B.库欣综合征 C.Addison病 D.异位ACTH综合征 E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
224、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
225、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
226、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括（）。
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
227、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）。
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
228、单项选择题 男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）。
A.肝颈静脉回流征 B.肝震颤征 C.肝脏搏动征 D.肝区波动感 E.肝区摩擦感
229、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是（）。
A.慢性胰腺炎 B.肝脓肿 C.泌尿系结石梗死 D.克罗恩病 E.溃疡性结肠炎
230、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是（）。
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
231、单项选择题 患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
232、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）。
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
233、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）。
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
234、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
235、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是（）。
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
236、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）。
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
237、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）。
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
238、单项选择题 中枢性眩晕可见于（）。
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
239、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）。
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5～10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧
240、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是（）。
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
241、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）。
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
242、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）。
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀 B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀 C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀 D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀 E.都不对
243、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）。
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
244、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）。
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
245、单项选择题 肝中含量最少的酶是（）。
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.γ-谷氨酰转移酶
246、单项选择题
患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
247、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）。
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
248、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）。
A.疼痛持续时间 B.疼痛有无放射 C.疼痛诊治经过 D.疼痛性质 E.疼痛加重因素
249、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是（）。
A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌紧张 D.体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
250、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）。
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
251、单项选择题 医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）。
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚 B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚 C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚 D.搏动在深压时明显为主动脉搏动 E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
252、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）。
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
253、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）。
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
254、单项选择题
患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
255、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
256、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）。
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
257、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁的原因可能为（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
258、单项选择题 低钠血症常见于（）。
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
259、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）。
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
260、单项选择题
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）。
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
261、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）。
A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L
262、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点（）。
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
263、单项选择题 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）。
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
264、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
265、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
266、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）。
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
267、单项选择题 不是一般项目内容的是（）。
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
268、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。
A.发作多短暂，很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
269、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B.拍击性S：有或无 C.开瓣音：有或无 D.心房颤动：有或无 E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
270、单项选择题 果酱样便可见于（）。
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
271、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标（）。
A.BMI<20.0 B.BMI<18.5 C.BMI<16.0 D.BMI<24.0 E.BMI<22.0
272、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）。
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
273、单项选择题
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
274、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征（）。
A.持续时间较短 B.强度性质易变 C.多呈断续性 D.吸气时较为明显 E.咳嗽后可减轻或消失
275、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是（）。
276、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）。
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
277、单项选择题
男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
278、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
279、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是（）。
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
280、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项（）。
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
281、单项选择题 手指关节梭形成见于（）。
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
282、单项选择题
男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1.0/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
283、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
284、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）。
A.36～37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.6～37.7℃ D.36.2～37.3℃ E.36.5~37.7℃
285、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
286、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）。
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
287、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是（）。
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
288、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是（）。
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
289、单项选择题 男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）。
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
290、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
291、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于（）。
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
292、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
293、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是（）。
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
294、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 贫血的原因可能为（）。
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
295、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）。
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
296、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
297、单项选择题 心绞痛疼痛的性质是（）。
A.刀割样痛 B.烧灼样痛 C.绞榨样痛 D.撕裂样痛 E.隐痛
298、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于（）。
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
299、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
300、单项选择题
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
