心电学技术(医学高级):心电学技术习题集考点巩固(考试必看)
2022-05-23 01:20:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相的离子流是()。

A.细胞外Na+掺入快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止,K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流


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2、单项选择题  心电图表现RR间距不规则的是()。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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3、单项选择题  男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是()。

A.心电图正常
B.心电图不正常,不需要治疗
C.心电图可疑,需要治疗
D.心电图正常变异,不需要治疗
E.心电图不正常,需要治疗


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4、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()。

A.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变


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5、单项选择题  测量U波振幅的参考水平应是()。

A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段


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6、单项选择题  

患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。

室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是()。

A.出现ST-T改变
B.左心室肥大图形
C.异常Q波
D.心律失常
E.以上都是


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7、单项选择题  冠状窦的组织结构相似于()。

A.大动脉
B.大静脉
C.小动脉
D.小静脉
E.中等动脉


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8、单项选择题  关于心脏传导系统心肌结构的表述,正确的是()。

A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌,与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状
E.有收缩性


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9、单项选择题  下列房颤转复效益比最好的是()。

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁


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10、单项选择题  与肺源性心脏病不符的X线征象是()。

A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径>15mm


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11、单项选择题  窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗()。

A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品


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12、单项选择题  关于正常U波的描述,错误的是()。

A.U波方向大体与T波方向一致
B.最大的U波常出现在V和V导联
C.心率快则U波振幅增高
D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓
E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%


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13、单项选择题  对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择()。

A.5代谢当量以内
B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内
D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内


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14、单项选择题  引起LDH升高的原因不包括()。

A.心肌梗死
B.肌肉损伤
C.肝炎
D.溶血
E.肾脏损伤


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15、单项选择题  

患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射,心电图如下图A、B所示,图A为未发病时记录,图B为发病时记录,应诊断为()

A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变


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16、单项选择题  以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外()。

A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化
D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良


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17、单项选择题  早期复极综合征的心电图特征不包括()。

A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立


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18、单项选择题  起搏器的随访项目一般不包括()。

A.起搏频率
B.起搏脉宽
C.LAV间期
D.感知功能
E.检测ST-T变化


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19、单项选择题  亚极量运动试验是指极量运动量的()。

A.65%~75%
B.75%~85%
C.85%~90%
D.85%~95%
E.90%~95%


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20、单项选择题  关于室性逸搏心律的表述,不正确的是()。

A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P′波
D.频率一般为20~40次/分
E.逸搏间期可规则亦可不规则


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21、单项选择题  关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是()。

A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1~V2导联T波倒置
C.V4~V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变


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22、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。

A.急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


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23、单项选择题  关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是()。

A.是一种缓慢性室性心动过速
B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高
C.心室率通常为60~130次/分
D.多见于无器质性心脏病患者
E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生


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24、单项选择题  关于Frank正交导联的描述,错误的是()。

A.采用X、Y、Z三个互相垂直的导联
B.X导联正极在右腋中线第5肋间,负极在左腋中线第5肋间
C.Y导联正极在左腿,负极在头颈部(左后颈)
D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平,负极在后脊柱与X轴同一水平
E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图


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25、单项选择题  有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是()。

A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV/EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV/CO
E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响,但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标


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26、单项选择题  心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是()。

A.左前降支和右冠状动脉闭塞
B.左前降支和左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.绕过心尖的左前降支闭塞


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27、单项选择题  

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是()。

A.6~12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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28、单项选择题  关于小儿心电图检测的注意事项,正确的是()。

A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图
B.胸导联电极宜小
C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录
D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态
E.以上都是


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29、单项选择题  关于delta波的表述,不正确的是()。

A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失


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30、单项选择题  去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外()。

A.增加心率
B.加快房室交界区传导
C.缩短不应期
D.延长QT间期
E.心肌收缩力增强


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31、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是()。

A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离


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32、单项选择题  心电图V3~V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是()。

A.超急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁心肌缺血
C.早期复极综合征
D.变异型心绞痛
E.急性心包炎


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33、单项选择题  折返性房性心动过速电生理检查除了哪项()。

A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同


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34、单项选择题  关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述,错误的是()。

A.可减慢窦性心率
B.可延长PR间期
C.可延长QT间期
D.对P波、QRS波群无影响
E.可导致不同程度的房室传导阻滞


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35、单项选择题  心功不全并发心房扑动最好的治疗是()。

A.地西泮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.快速洋地黄制剂
E.心得安


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36、单项选择题  判断钟向转位主要根据()。

A.肢体导联QRS波群的R/S比值
B.胸导联QRS波群的R/S比值
C.P电轴
D.T电轴
E.额面QRS心电轴


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37、单项选择题  关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。

A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP′间期>P′R间期
C.房室传导比例为1:1
D.射频消融术可根治
E.以上都是


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38、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的方向应为()。

A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向,aVR导联正负双向
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5~V6导联直立,aVR导联倒置
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置,aVR导联直立
D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置,aVR导联直立
E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立,aVR导联倒置


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39、多项选择题  可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有()。

A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷


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40、单项选择题  

患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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41、单项选择题  有关心电图各波段的含义,错误的是

A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波


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42、单项选择题  左前分支阻滞可引起()。

A.Ⅲ导联q波变深
B.Ⅰ导联S波加深
C.aVL导联R波增高
D.V5导联S波变浅
E.以上都不对


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43、单项选择题  在心动周期中,等容收缩期是指()。

A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间


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44、单项选择题  

患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为()。

A.阵发性房性心动过速
B.窦性心动过速
C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传)
D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传)
E.心房扑动-颤动


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45、单项选择题  左室射血分数(EF)的正常范围为()

A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%


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46、单项选择题  关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是()。

A.主要由左心房和小部分右心房构成
B.几乎呈水平位
C.与膈肌毗邻
D.2/3由左心室构成
E.1/3由右心室构成


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47、单项选择题  Einthoven定律是指()。

A.I=VL-VR
B.I+Ⅲ=Ⅱ
C.Ⅱ=VF-VR
D.Ⅲ=VF-VL
E.aVR+aVL+aVF=0


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48、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括()。

A.P波时限>0.12s,伴切迹
B.P波振幅>0.25mV
C.额面QRS心电轴右偏
D.RV1+SV5≥1.05mV
E.可出现右束支阻滞


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49、单项选择题  完全性左束支阻滞最具特征性的改变为()。

A.额面QRS心电轴左偏
B.QRS波群时限≥0.12s
C.V5导联R峰时间>0.06s
D.V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹,无q波
E.V5、V6导联出现q波


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50、单项选择题  提示左心室肥大的心电图表现是()。

A.RV1>1.0mV
B.RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV


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51、单项选择题  

患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

其发生机制为()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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52、单项选择题  关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动


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53、单项选择题  患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是()。

A.有无类代偿间歇
B.有无相对固定的联律间期
C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系
D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变
E.以上都是


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54、多项选择题  室性并行心律的特点包括以下哪些()。

A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
B.窒性融合波
C.室性异位搏动形态不一致
D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定


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55、单项选择题  HRV时域分析中最常用的指标是()。

A.SDANN
B.SDNN
C.pNN50
D.RMSSD
E.TINN


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56、单项选择题  

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示,应诊断()。

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞,室性逸搏


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57、单项选择题  关于窦性心动过缓的表述,不正确的是()。

A.成年人窦性心率<60次/分
B.常见于青年人,女性多于男性
C.可伴有窦性心律不齐
D.窦性心率低于50次/分且有临床症状者,多与窦房结功能不全有关
E.多与迷走神经张力增高有关


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58、多项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏,常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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59、单项选择题  

患者男性,26岁,心悸、胸闷1年,晕厥2次。心电图如图3-4-1所示,结合病史和心电图特征,最可能的诊断是()。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.心肌缺血
D.心尖肥厚型心肌病
E.致心律失常性右室心肌病


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60、单项选择题  患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是()。

A.可有SAM现象
B.主动脉瓣收缩中期提前关闭
C.二尖瓣反流
D.左心室腔明显扩大
E.左心房增大


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61、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()。

A.完全性干扰性房室分离
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D.心房颤动不伴房室传导阻滞
E.房性心动过速


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62、单项选择题  

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。

A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小时内ST段回落>20%
C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
D.出现房性心律失常
E.ST段持续抬高


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63、单项选择题  

患者男性,68岁,风湿性心脏病,有持续性心房颤动史,长期使用洋地黄类药物,心电图检查见图3-8-9,应诊断为()。

A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动,频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动,间歇性束支阻滞
D.心房颤动,间歇性预激
E.以上都不是


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64、单项选择题  关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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65、单项选择题  关于正常Q波的描述,不正确的是()。

A.Q波时限<0.04s
B.Q/R<1/4
C.aVR导联常呈Qr或QS波
D.V1导联可呈QS波
E.V1或V2导联可出现Q波


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66、单项选择题  关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是()。

A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥


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67、单项选择题  单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是

A.额面QRS心电轴右偏
B.V导联QRS波群呈rsR型
C.V导联R峰时间>0.05s
D.右胸导联ST段下移,T波倒置
E.QRS波群时限≥0.12s


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68、单项选择题  关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是()。

A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止


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69、单项选择题  心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。

A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.±25%


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70、单项选择题  “肺门舞蹈征”常见于()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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71、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是()。

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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72、多项选择题  患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为()。

A.存在房室传导阻滞
B.迷走神经张力增高
C.经房室结双径路的慢径路传导
D.药物影响
E.以上都不是


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73、多项选择题  再灌注心律失常包括()。

A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤


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74、单项选择题  

患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.交替下传的文氏周期
E.干扰性房室分离


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75、单项选择题  关于正常人QRS波群的电压标准,不正确的是()

A.V5导联R波振幅<2.5mV
B.RarL+SV3<2.8mV(男性)或<2.0mV(女性)
C.aVR导联R波振幅<0.5mV
D.aVF、导联R波振幅<2.5mV
E.aVL导联R波振幅<1.2mV


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76、单项选择题  初次发作的心房颤动且在24~48小时以内称为()。

A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.急性心房颤动
C.阵发性、持续性和永久性
D.常见型和少见型
E.单源性和多源性


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77、多项选择题  P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患()。

A.右心房肥大
B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进
D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞


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78、多项选择题  Ⅰ类抗心律失常药物有()。

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.美西律


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79、单项选择题  

患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。

关于心电向量图的表述,不正确的是()。

A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述
B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图
C.心电向量图描记的是一个环形图
D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱
E.其横坐标反映的是时间


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80、多项选择题  自律性房性心动过速电生理检查的特点是()。

A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速


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81、单项选择题  心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()。

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4∶1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4∶1传导)


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82、单项选择题  关于等张运动的表述,正确的是()。

A.举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动
B.做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩
C.等张运动时骨骼肌血管收缩,外周血管阻力增高
D.对心血管患者不利
E.运动试验时不宜采用等张运动


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83、单项选择题  心室易损期在心电图上大致位于()。

A.R波降支
B.T波起始处
C.T波顶峰前30ms内
D.T波顶峰处
E.T波顶峰后30ms内


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84、单项选择题  不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是()。

A.QRS波群时限<0.12s
B.额面QRS心电轴正常
C.V1导联QRS波群呈rsR′型
D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
E.继发性ST-T改变


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85、多项选择题  头晕、乏力、晕厥常见于()。

A.室早
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.房早
E.病窦综合征


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86、多项选择题  关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。

A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP'间期>P'R间期
C.房室传导比例为1:1
D.射频消融术可根治
E.以上都不是


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87、单项选择题  预激综合征最常伴发()。

A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.室上性心动过速


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88、单项选择题  不完全性室内三支阻滞的心电图特点为()。

A.三度房室传导阻滞
B.束支阻滞图形+心电轴偏移
C.房室传导阻滞+心电轴偏移
D.束支阻滞图形+房室传导阻滞
E.束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞


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89、多项选择题  关于窦性P波的阐述,正确的是()。

A.P波改变反映心房除极异常
B.心房除极的综合向量是指向左、前、下
C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4~V6导联均应向上
D.正常人P波时间一般不超过0.11s
E.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV,在胸前导联<0.2mV


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90、单项选择题  患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能()。

A.较正常明显增高
B.较正常增高
C.同正常一样
D.较正常减低
E.以上都不对


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91、多项选择题  下列关于P波的描述,正确的是()。

A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大


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92、单项选择题  将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起()。

A.起搏器感知功能丧失
B.起搏器起搏功能丧失
C.起搏器感知和起搏功能同时丧失
D.起搏器介导的心动过速
E.以上都不是


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93、单项选择题  正常人T波的方向一般()。

A.与R波方向一致
B.与S波方向一致
C.与P波方向一致
D.与QRS波群的主波方向一致
E.与QRS波群的主波方向相反


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94、单项选择题  女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为()。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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95、单项选择题  右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括()。

A.V1导联QRS波群为rsR′型
B.V1导联出现异常Q波,终末呈R型
C.V1导联ST段抬高
D.ST-T有动态变化
E.QRS波群时限≥0.12s


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96、单项选择题  

患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为()。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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97、单项选择题  

患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。

该心电图最可能的诊断是()。

A.室性心动过速,心室夺获
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.间歇性束支阻滞
D.预激综合征合并心房颤动
E.室上性心动过速伴室内差异性传导


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98、单项选择题  

患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见下图,应诊断为()。

A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞


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99、单项选择题  按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指()。

A.2导联以上
B.3导联以上
C.6导联以上
D.12导联
E.18导联


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100、单项选择题  

患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

以下为诊断右心室肥大的依据,但应除外()。

A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏
C.V1导联呈rsR′型;
D.V5导联R/S<1
E.有慢性肺源性心脏病史


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101、单项选择题  获得性长QT间期综合征可见于()。

A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是


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102、单项选择题  关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述,不正确的是()。

A.可使PR间期延长
B.可引起窦性心率减慢
C.对QRS波群无影响
D.QT间期可正常或轻度延长
E.中毒时可引起严重室性心律失常


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103、单项选择题  关于心房肌复极的描述,不正确的是()。

A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时,Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极


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104、单项选择题  关于心脏迷走神经的描述,不正确的是()。

A.心室内是否有迷走神经支配仍然存在争议
B.右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌
C.左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌
D.迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强
E.迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩


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105、多项选择题  临床心电生理检查适应于()。

A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


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106、多项选择题  关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,正确的是()。

A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1~V2导联T波倒置
C.V4~V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变


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107、单项选择题  

患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图3-8-1所示,应诊断为()。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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108、单项选择题  有关起搏器感知功能的描述,不正确的是()。

A.通过改变A波和V波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能
B.感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇
C.调高感知灵敏度值(降低灵敏度),可消除感知过度现象
D.调低感知灵敏度值(提高灵敏度),可消除感知不良现象
E.感知T波,可通过调高感知灵敏度值来解决


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109、单项选择题  交界性期前收缩起源于()。

A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区


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110、单项选择题  右房室口在固有心房的()。

A.右前下方
B.左前下方
C.右后下方
D.左后下方
E.左前方


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111、单项选择题  1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是()。

A.WillemEinthoven
B.NormanJ.Holter
C.F.N.Willson
D.Frank
E.ArthurMaster


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112、单项选择题  

患者男性,37岁,心悸。心电图如图3-15-8所示,应诊断为()。

A.右束支阻滞,房性期前收缩未下传
B.右束支阻滞合并左前分支阻滞,房性期前收缩未下传
C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞


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113、单项选择题  窦性心律不齐的常见类型有()。

A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.以上都是


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114、单项选择题  固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是()。

A.界嵴
B.梳状肌
C.乳头肌
D.界沟
E.室上嵴


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115、单项选择题  

患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图3-15-11所示,应考虑为()。

A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极


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116、单项选择题  

患者男性,22岁,突发心悸。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.阵发性房性心动过速
B.窦性心动过速
C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传)
D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传)
E.心房扑动一颤动


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117、单项选择题  患者女性,65岁,突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是()。

A.左前降支近段闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.右冠状动脉和对角支同时闭塞


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118、单项选择题  Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是()。

A.Na内流增多,Ito电流减弱
B.Na内流减少,Ito电流减弱
C.Na内流增多,Ito电流增强
D.Na内流减少,Ito电流增强
E.以上都不是


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119、单项选择题  预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是


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120、单项选择题  左前降支主要支配以下心肌部位,但除外()。

A.左心室前壁
B.前乳头肌
C.左心室后壁
D.室间隔前2/3
E.心尖部


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121、单项选择题  下列是心包积液常见的X线征象,但应除外()。

A.心脏普大型,呈烧瓶样或球状
B.心缘搏动增强
C.上腔静脉扩张
D.主动脉搏动正常或减弱
E.主动脉影缩短


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122、单项选择题  在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是()

A.心电图出现两种心电图图形
B.一种心电图图形心率较慢,电压较高
C.一种心电图图形心率较快,电压较低
D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上
E.以上都是


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123、单项选择题  束支阻滞通常是指()。

A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞


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124、多项选择题  以下为引起感知过度的常见原因的是()。

A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等


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125、单项选择题  关于心室颤动的描述,错误的是()。

A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C.心电图表现为无正常的QRS-T波,代之以不规则、形态不同的颤动波
D.频率约为250~500次/分
E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功


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126、单项选择题  采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是()。

A.≥130次/分
B.≥140次/分
C.≥150次/分
D.≥160次/分
E.≥170次/分


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127、单项选择题  低钙血症的心电图表现不包括()。

A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置


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128、多项选择题  尖端扭转型室性心动过速的病因为()。

A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱


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129、多项选择题  关于预激综合征说法正确的是()。

A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路


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130、单项选择题  

患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。

A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部


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131、单项选择题  假性室壁瘤是指()。

A.仅有收缩期局部膨出
B.室壁破裂在心包形成血肿
C.收缩期和舒张期左心室局部膨出
D.收缩期局部肌小梁消失
E.主要累及右心室


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132、单项选择题  “等位性Q波”是指()。

A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是


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133、单项选择题  患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为()。

A.心室颤动
B.室性逸搏心律
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.交界性逸搏心律


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134、单项选择题  关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是()。

A.典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B.该病是一种排除性、回顾性诊断
C.该病一般发生在年轻人及正常心脏者
D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E.心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病


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135、单项选择题  关于心肌顿抑的表述,不正确的是()。

A.与心肌缺血时间较长有关
B.与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关
C.为可逆性心肌损伤
D.心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复
E.心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化


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136、单项选择题  

患者男性,42岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征


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137、单项选择题  

患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图所示,应诊断为()。

A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


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138、单项选择题  左心室假腱索可引起()。

A.室性期前收缩和左前分支阻滞
B.心脏杂音和左后分支阻滞
C.室性期前收缩和心脏杂音
D.左束支阻滞和心脏杂音
E.特发性室性心动过速


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139、单项选择题  

患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示,提示()。

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.慢性肺源性心脏病
C.心包积液
D.心肌病
E.以上都不对


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140、单项选择题  窦性心律不齐的形成机制是()。

A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致
B.由于窦房结内折返激动引起
C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起
D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起
E.由于迷走神经张力增高引起


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141、单项选择题  急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因为()。

A.合并右束支阻滞
B.合并右心室肥大
C.正常变异
D.合并后壁心肌梗死
E.逆钟向转位


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142、单项选择题  心肌梗死急性期典型的心电图表现是()。

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波


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143、多项选择题  房颤听诊的特征有()。

A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大


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144、单项选择题  成年人窦性心动过缓通常是指心率小于()。

A.(220-年龄)次/分
B.100次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.160次/分


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145、单项选择题  患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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146、单项选择题  以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。

A.Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波


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147、单项选择题  TIMI分级Ⅲ级是指()。

A.冠状动脉无血流
B.仅有少量血流通过
C.血流通过正常
D.血流通过缓慢
E.冠状动脉狭窄>75%


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148、单项选择题  心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的()。

A.1/3
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.3/4


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149、单项选择题  关于早期复极综合征的描述,错误的是

A.ST段呈凹面向上抬高
B.常见于年轻人
C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重
D.
E.是由于部分心室肌提前复极所致


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150、单项选择题  

患者女性,61岁,反复发生晕厥,诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏,交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏,室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏,房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律


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151、单项选择题  以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现,但应除外()。

A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反


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152、单项选择题  

患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3-8-4,应诊断为()。

A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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153、单项选择题  

患者男性,67岁,高血压病史8年,长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示,应诊断为()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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154、单项选择题  患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是()。

A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左心房明显增大
C.前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常
D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3
E.前者有左心室流出道狭窄,后者无


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155、单项选择题  关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是()。

A.P波消失,代之连续的大锯齿状F波
B.F波间无等电位线,波幅大小一致
C.F波形态不规则,频率为340~430次/分
D.F波多呈2:1或4:1下传
E.传导比例可恒定或不恒定


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156、多项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述,正确的是()。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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157、多项选择题  形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是()。

A.恰遇交界区的相对不应期
B.恰遇心室肌的相对不应期
C.恰遇交界区的有效不应期
D.恰遇右束支的有效不应期
E.恰遇右束支的相对不应期


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158、单项选择题  纵下为肺血增多的X线征象,但除外()。

A.肺野内肺血管增多
B.肺动脉段膨凸
C.肺门舞蹈征
D.肺门血管增粗、扭曲
E.肺野透亮度增高,血管纹理纤细


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159、单项选择题  患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是()。

A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏


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160、单项选择题  下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是()。

A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐
E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童


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161、单项选择题  被动性异位心律是()。

A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律


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162、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~46%


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163、单项选择题  正常人Lorenz散点图的图形为()。

A.彗星状
B.鱼雷状
C.短棒状
D.扇形
E.复杂型


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164、单项选择题  

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞,室性逸搏


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165、单项选择题  关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是()。

A.额面QRS心电轴明显右偏
B.左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形
C.QRS波群时限<0.12s
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但rⅢ>raVF>rⅡ
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型


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166、单项选择题  关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是()。

A.指连续3个及以上的交界性逸搏
B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似
C.频率多为40~60次/分
D.长间距后延迟出现
E.QRS波群前后不会出现逆行P′波


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167、单项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏,常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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168、单项选择题  关于心房扑动的描述,不正确的是()。

A.心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D.心房扑动不会发生于预激综合征患者
E.心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等


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169、单项选择题  患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为()。

A.时间常数过小
B.记录纸速为12.5mm/s
C.记录纸速为25mm/s
D.记录纸速为50mm/s
E.记录纸速为100mm/s


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170、单项选择题  心肌细胞动作电位分为

A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3和4相


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171、单项选择题  目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是()。

A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难


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172、单项选择题  窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是()。

A.窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好
B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好
C.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差
D.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好
E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好


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173、多项选择题  关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是()。

A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止


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174、单项选择题  

患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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175、单项选择题  

患者女性,16岁,有甲状腺功能亢进病史,因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示,应考虑为()。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.ST-T改变提示心肌炎可能


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176、单项选择题  阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是()。

A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复


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177、单项选择题  窦性P波的方向是()。

A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置
D.V1导联正负双向,其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立


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178、单项选择题  以下为窦房结内游走心律的心电图特点,但应除外()。

A.P波为窦性,形态可有轻度差异
B.与心率增快有关
C.PR间期可略有差异
D.可伴有窦性心律不齐
E.P波形态多为逐渐变化


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179、单项选择题  关于钩拢现象的表述,不正确的是()。

A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
D.发生钩拢现象一定出现等频心律
E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见


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180、单项选择题  关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是()。

A.阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统
B.是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长,大于逸搏间期
C.心电图表现为PR间期不固定,心房率快于心室率
D.如果逸搏心律的QRS波群增宽,阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位
E.少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点,引起逸搏心律不匀齐


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181、单项选择题  房性期前收缩的主要机制是()。

A.窦性心动过缓
B.反复搏动
C.并行心律
D.触发活动
E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动


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182、单项选择题  

患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图3-3-6所示,应诊断为()。

A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死


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183、单项选择题  关于心室扑动的描述,错误的是()。

A.是心室肌产生环形激动的结果
B.常不能持久
C.无正常的QRS-T波
D.快速且不规则的小振幅波动
E.频率为150~250次/分


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184、单项选择题  关于希氏束的描述,正确的是()。

A.希氏束传导纤维排列呈束状
B.希氏束与房室结有明确界限,但其内部结构相同
C.其上端分出左、右束支
D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E.含有P细胞和移行细胞(T细胞),其传导纤维交织成网状


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185、单项选择题  传统的心肌梗死心电图的分期是()。

A.超急性期、急性期、恢复期
B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C.急性期、近期、慢性期
D.急性期、愈合期、陈旧期
E.急性期、充分发展期、恢复期


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186、多项选择题  以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()。

A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次/分以上


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187、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于()。

A.128Hz
B.250Hz
C.500Hz
D.700Hz
E.1000Hz


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188、单项选择题  

患者女性,36岁。体检心电图见图3-9-6,应诊断为()。

A.窦性心律,心电图正常
B.窦性心律一心房游走心律
C.交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.逸搏夺获性心律


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189、单项选择题  以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外()。

A.P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波
B.心室律绝对不规则
C.QRS波群形态多样、宽大畸形
D.心室率一般不超过120次/分
E.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似


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190、单项选择题  关于高钾血症的描述,不正确的是()。

A.复极3相时间缩短
B.除极0相上升速度减慢
C.R波振幅降低,S波增宽
D.ST段不下移
E.可引起ST段抬高


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191、单项选择题  PR间期为0.18s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置,心率为130次/分,节律规整,应首先考虑为()。

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.心室扑动
E.心室颤动


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192、多项选择题  射频消融的适应症包括()。

A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速


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193、单项选择题  心肺感受器存在于()。

A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢


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194、单项选择题  心室处于充盈状态的心动周期是()。

A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期


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195、单项选择题  关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是()。

A.严重缺血使细胞膜受损
B.细胞内K+外溢
C.细胞外Na+内流
D.静息膜电位降低
E.4相等电位线(TP段)下移


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196、单项选择题  患者女性,46岁。突感心悸,伴头晕,血压80/60mmHg,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12s,频率166次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,I、AVL导联直立,最可能的诊断是()。

A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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197、单项选择题  正常人心室激动的顺序是

A.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极


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198、单项选择题  采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是()。

A.存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取
B.存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑
D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑
E.存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓


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199、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。

A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉


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200、单项选择题  关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是()。

A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢
B.前者心动过速发作有突发突止的特点
C.后者经电生理刺激不能诱发和终止
D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作
E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率


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201、多项选择题  需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都不是


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202、单项选择题  快反应细胞1相复极离子流(Ito)的主要离子成分是()。

A.Ca2+
B.Na+
C.Cl-
D.K+
E.以上都不是


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203、单项选择题  流行病学研究中最常用的心电图编码是

A.Washingtoncode
B.Minnesodacode
C.CIIScode
D.Novacode
E.NBGcode


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204、单项选择题  关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是()。

A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄,可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄,V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖


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205、单项选择题  关于QT间期离散度的描述,正确的是

A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值
B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度
C.是判断自主神经活性的定性指标
D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性
E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断


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206、单项选择题  二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是()。

A.心室肌呈不均匀性增厚
B.心室肌呈普遍性收缩降低
C.心室肌收缩幅度普遍性增大
D.左心室腔内径增大
E.左心室节段性室壁运动异常


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207、单项选择题  左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是()。

A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数<30%


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208、单项选择题  “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋


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209、单项选择题  以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法,其中不正确的表述是()。

A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度
B.ST段的斜率<0时表示ST段为下斜型下移
C.ST段的斜率>0时表示ST段为上斜型下移
D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移
E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义


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210、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。

A.急性前间壁心肌梗死
B.Brugada综合征
C.早期复极综合征
D.长QT间期综合征
E.完全性右束支阻滞


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211、单项选择题  心室肌最后除极的部位是()。

A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1/3处
C.室间隔右侧中1/3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极


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212、单项选择题  关于顺钟向转位是指()。

A.额面QRS心电轴向右偏移
B.额面QRS心电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.不确定电轴


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213、单项选择题  窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是()。

A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素


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214、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述,错误的是()。

A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C.折返性心动过速多有突发突止的特点
D.所有类型的心律失常都存在折返机制
E.折返的发生需要3个基本条件


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215、单项选择题  

患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。

该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在()。

A.房室结
B.希氏束
C.右束支
D.左束支
E.结间束


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216、单项选择题  关于室间隔膜部的描述,不正确的是()。

A.位于心房与心室交界部位
B.分为房室部和室间部
C.后上部位于右心房与左心室之间,称房室部
D.前下部位于左、右心室之间,称室间部
E.室间隔缺损很少发生于膜部


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217、单项选择题  房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据()。

A.前者频率为40~60次/分
B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D.前者最多见
E.以上都不是


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218、单项选择题  期前收缩心电图中的代偿间歇是指()。

A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距


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219、单项选择题  心底部是心脏大血管的出入处,心底部朝向()。

A.左后上方
B.右后上方
C.左前上方
D.右前上方
E.右后下方


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220、单项选择题  关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是()。

A.右心室肥大是最常见的心电图改变
B.常在V2~V5导联出现巨大倒置T波
C.异常Q波的特点为深而窄
D.异常Q波主要见于V1~V3导联
E.以心室腔扩大为主


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221、单项选择题  V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()。

A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞


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222、单项选择题  心肌损伤时,升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是()。

A.CK
B.CK-MB
C.LDH
D.AST
E.cTnI


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223、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件()。

A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓,一条径路传导加快


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224、单项选择题  判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在()。

A.P-Q(P-R)段中点
B.QRS波群起点
C.QRS波群终点
D.J点后60~80ms
E.T-P段中点


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225、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物()。

A.普鲁卡因胺
B.异丙肾上腺素
C.硫酸镁
D.胺碘酮
E.β受体阻滞剂


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226、单项选择题  局灶性心房颤动的好发部位是()。

A.肺动脉
B.室上嵴
C.上腔静脉
D.左上肺静脉
E.冠状静脉窦


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227、多项选择题  下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速()。

A.毛花苷丙
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺


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228、单项选择题  关于左心房解剖结构的表述,错误的是()。

A.左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部
B.前方有升主动脉和肺动脉
C.后方与食管相毗邻
D.左心耳内有梳状肌,肌小梁交织成网
E.心房后壁有肺静脉开口,开口处有静脉瓣


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229、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位2相是指()。

A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程


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230、多项选择题  关于两点半综合征的论述,正确的是()。

A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B.在瘦长体型者易见
C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
D.运动试验不能使T波恢复
E.口服钾盐可使T波恢复


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231、单项选择题  关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是()。

A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人


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232、单项选择题  关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述,不正确的是()。

A.与缺血时大量消耗糖原储备有关
B.与缺血时细胞膜的过度极化有关
C.过度极化与K+有关
D.葡萄糖、K+大量溢出细胞
E.静息膜电位升高,导致4相等电位线(TP)上移,使心电图ST段相对下移


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233、单项选择题  正常人T波与QRS波群方向相同的原因是()

A.复极顺序与除极顺序相同,都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进,与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极


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234、单项选择题  关于心影呈“主动脉型”的描述,不正确的是()。

A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移
B.严重者可呈靴形心
C.常见于房间隔缺损
D.通常反映左心负荷增加
E.可见于心肌病


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235、单项选择题  完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是()。

A.房室分离
B.P波与QRS波群无关
C.室性逸搏心律
D.PP间距小于RR间距
E.心室夺获


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236、单项选择题  

患者男性,25岁,感冒后3天,因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示,诊断为:()。

A.房性心动过速
B.非阵发性交界性心动过速,不完全性干扰性房室分离
C.非阵发性交界性心动过速,完全性干扰性房室分离
D.一度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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237、单项选择题  

患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。

A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动


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238、多项选择题  房颤不适于电转复的情况有()。

A.房颤伴风湿活动
B.房颤发生前心室率缓慢
C.房颤伴有电解质紊乱
D.房颤伴心绞痛恶化不易控制
E.房颤史<1年


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239、单项选择题  关于起搏器电极导线极性的描述,正确的是()。

A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差


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240、单项选择题  磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象,但除外()。

A.RR间距延长
B.QRS波群增宽
C.存储量不足
D.RR间距缩短
E.P波时限缩短


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241、单项选择题  以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外

A.P波与QRS波群无关
B.PP间距小于RR间距
C.房室分离
D.交界性或室性逸搏心律
E.可见心室夺获


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242、单项选择题  完全性左束支阻滞时,V5、V6导联QRS波群呈()。

A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型


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243、单项选择题  目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括()。

A.P波的分类及识别
B.QRS波群的分类及识别
C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩
E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动


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244、单项选择题  有关感知不应期的描述,不正确的是()。

A.心房感知器的不应期多为320~400ms
B.心室感知器的不应期多为300~450ms
C.心室感知不应期过短时,起搏器可误感知T波
D.心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
E.感知不应期可以程控调整


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245、单项选择题  磁铁试验的作用不包括()。

A.检查起搏功能
B.检测感知功能
C.测定磁铁频率,以了解电池的状况
D.测定起搏阈值
E.终止起搏器介导的心动过速


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246、单项选择题  以下可引起低钾血症的是()。

A.频繁呕吐
B.肾衰竭
C.挤压综合征
D.肾上腺皮质功能减退
E.溶血性疾病


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247、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的时限应是()。

A.<0.10s
B.<0.11s
C.<0.12s
D.0.06~0.08s
E.0.06~0.10s


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248、单项选择题  女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次/min,10s后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为()。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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249、单项选择题  正常后前位X线胸片,心腰对应的解剖部位为()。

A.左心耳
B.上腔静脉
C.左心室
D.肺动脉段与左肺动脉
E.以上均不是


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250、单项选择题  

患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩


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251、单项选择题  X线检查可显示肺血增多的疾病是()。

A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉闭锁


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252、单项选择题  以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()。

A.可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高
B.常出现房性期前收缩
C.心包积液患者可表现为QRS波群低电压
D.心包积液患者可出现电交替
E.常伴有窦性心动过速


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253、单项选择题  关于右束支电位的表述,正确的是()。

A.是右束支的除极电位
B.可与H波同时记录到
C.位于H波和V波之间
D.振幅比H波低,时限比H波短
E.以上都是


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254、单项选择题  糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为()。

A.LF/HF比值升高
B.所有频带功率均明显降低
C.SDNN在50~100ms
D.总功率增高
E.三角指数<30


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255、单项选择题  关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是

A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率


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256、单项选择题  二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为()。

A.窦性停搏
B.窦性心律不齐
C.房性期前收缩未下传
D.二度Ⅰ型房室阻滞
E.二度Ⅱ型房室阻滞


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257、单项选择题  

患者男性,44岁,高血压史20余年,胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示,应诊断为()。

A.左束支阻滞
B.前间壁心肌梗死
C.右心房肥大,前间壁心肌梗死
D.左心房肥大,左心室肥大
E.显性预激


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258、单项选择题  

男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。

图C的发生机制为()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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259、单项选择题  关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是()。

A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起
B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
C.心电图表现为QT间期延长
D.可发生尖端扭转型室性心动过速
E.可发生晕厥和心脏性猝死


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260、单项选择题  关于房室交界区性逸搏错误的是()。

A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现


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261、单项选择题  正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A.qR波
B.qRs波
C.QS波
D.R波
E.Rs波


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262、单项选择题  Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是()。

A.早期后除极
B.右心室外膜自律性增高
C.2相折返
D.晚期后除极
E.与碎裂电位有关


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263、单项选择题  显示肺血减少X线征象的疾患是()。

A.房间隔缺损
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.高血压性心脏病
E.法洛四联症


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264、单项选择题  HRV时域分析的指标中不包括()。

A.24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)
B.24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD.
C.全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)
D.总功率
E.24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)


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265、单项选择题  一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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266、单项选择题  颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是

A.呼吸加深加快
B.心排出量增加
C.外周血管阻力增加
D.血压下降
E.心率增快


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267、单项选择题  

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示,提示()。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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268、单项选择题  终止房扑最有效的方法是()。

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩


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269、单项选择题  关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()。

A.心动过速可被程序刺激诱发
B.RR间距规整,心率常为150~250次/分
C.RP′间期常>70ms
D.逆传P′波与QRS波群部分重叠
E.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞


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270、单项选择题  心肌缺血很少影响到()。

A.ST段改变
B.T波改变
C.U波改变
D.P波改变
E.QT间期延长


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271、单项选择题  关于正常人QRS波群的描述,不正确的是()。

A.QRS波群代表心室除极
B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s
C.aVF导联可呈rS型
D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E.V1导联的R/S可<1,也可>1;V5导联的R/S可<1,也可>1


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272、多项选择题  关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,正确的是()。

A.Tv4(或Tv5)倒置
B.在肥胖型青年人中多见
C.右侧卧位可使T波转为直立
D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关
E.属正常变异


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273、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷。心电图如图3-14-7所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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274、单项选择题  诊断心律失常最常规的无创检查是()。

A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.运动试验
E.超声心动图


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275、单项选择题  目前动态心电图检查使用的导联系统不包括()。

A.改良的Wilson导联系统
B.双极2通道导联系统
C.双极3通道导联系统
D.推导的12导联系统(EASI正交导联)
E.Frank导联系统


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276、多项选择题  关于AAI起搏器的阐述不正确的是()。

A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放


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277、单项选择题  

患者男性,39岁,胸闷1月余。

该心电图诊断最易误诊为()。

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是


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278、单项选择题  关于交界性逸搏的表述,不正确的是()。

A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波


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279、单项选择题  关于HRV的描述,不正确的是()。

A.HRV是判断自主神经活性的定量指标
B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C.HRV时域分析以24小时为宜
D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析
E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较


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280、单项选择题  关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是()。

A.房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分
B.房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则
C.房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线
D.房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导
E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者


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281、多项选择题  传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是()。

A.逸搏心率需<45次/分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次/分
E.心房率>心室率


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282、单项选择题  以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是()。

A.QRS波群低电压
B.V3~V5导联Q波时限>0.03s
C.电轴显著左偏
D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV
E.V3~V5导联呈冠状T波


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283、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图()。

A.QRS波群
B.ST段
C.T波
D.U波
E.J波


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284、单项选择题  以下最易引起阿-斯综合征的是()。

A.阵发性室上性心动过速
B.非持续性室性心动过速
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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285、单项选择题  PR间期代表()。

A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间
B.心房除极开始至心房复极开始的总时间
C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间
D.心房除极开始至心室除极开始的总时间
E.心房除极开始至心室复极开始的总时间


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286、单项选择题  QRS波群代表

A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极


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287、单项选择题  

患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如下图所示,最可能的诊断是()。

A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动


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288、单项选择题  动脉导管未闭时常见的心电图改变是()。

A.左束支阻滞
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.左心房肥大
E.右心房肥大


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289、单项选择题  对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用()。

A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β-受体阻滞剂
E.同步直流电复律


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290、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是()。

A.有效不应期延长
B.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.相对不应期延长并且>PP间距
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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291、单项选择题  

患者男性,56岁,胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为()。

A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴预激
E.以上都不对


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292、单项选择题  房室折返性心动过速的折返环()。

A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结、心室和旁路


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293、单项选择题  心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为()。

A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流


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294、单项选择题  反映左心室舒张功能受损的指标是()。

A.E峰值速度升高
B.A峰值速度减低
C.E/A>1
D.E/A<1
E.E/A=1


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295、单项选择题  ST段下移总负荷的计算公式为()。

A.ST段下移次数×ST段下移程度
B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间
C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间
D.ST段下移次数×ST段下移时间
E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数


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296、单项选择题  三个主动脉窦分别是()。

A.左冠窦、右冠窦、无冠窦
B.左冠窦、右冠窦、后冠窦
C.左冠窦、右冠窦、前冠窦
D.前冠窦、后冠窦、无冠窦
E.前冠窦、后冠窦、左冠窦


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297、单项选择题  关于S1S2程序刺激的描述,不正确的是()。

A.可用于测定房室结的不应期
B.可用于测定旁路的不应期
C.可用于测定窦房结恢复时间
D.可用于检测房室结双径路
E.可用于诱发阵发性室上性心动过速


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298、单项选择题  以下情况可引起PR间期延长,但应除外()。

A.病理性房室传导阻滞
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.房室结双径路蝉联现象
E.预激综合征


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299、单项选择题  心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示()。

A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象


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300、单项选择题  关于长QT间期综合征的表述,不正确的是()。

A.离子流的改变是基因分型的电生理基础
B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢
C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢
D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流
E.LQT1型首选美西律治疗


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