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临床病理科住院医师：皮肤及软组织必看考点（强化练习）
2022-05-23 02:28:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病


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2、单项选择题  男性，25岁，上感发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是（）

A.湿疹
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹


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3、单项选择题  圆形或类圆形的实性、深在性损害为（）

A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团


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4、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润


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5、单项选择题  属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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6、单项选择题  甲生长描述正确的是（）

A.指甲每2个月长1cm
B.各指甲生长速度一致
C.趾甲生长速度为指甲的1／2
D.趾甲生长速度为指甲的1／3
E.趾甲生长速度为指甲的1／4


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7、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 最可能的诊断是（）

A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑


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8、单项选择题  Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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9、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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10、单项选择题  患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。 最可能的诊断是（）

A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑


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11、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 患者的诊断是（）

A.败血症；急性肠炎
B.急性荨麻疹；急性肠炎
C.药疹；急性肠炎
D.过敏性皮炎；急性肠炎
E.变应性亚败血症；急性肠炎


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12、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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13、单项选择题  急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗，患者一般痊愈时间是（）

A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
E.五个月


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14、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 该患者诊断应首先考虑（）

A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩


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15、单项选择题  色素失禁症的遗传模式为（）

A.X连锁隐性遗传
B.X连锁显性遗传
C.常染色体显性遗传
D.常染色体隐性遗传
E.多基因遗传


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16、单项选择题  男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日再发，为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是


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17、单项选择题  下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤


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18、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)经典的作用是（）

A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌


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19、单项选择题  基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是（）

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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20、单项选择题  类脂质渐进性坏死的描述错误的是（）

A.病变主要在真皮
B.多见于妇女，部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面


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21、单项选择题  男性，73岁，左面颊部有一直径1．5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。可见明显的细胞间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病


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22、单项选择题  亚急性湿疹的表现哪项不正确（）

A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小


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23、单项选择题  急性甲沟炎的常见致病菌为（）

A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌


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24、单项选择题  皮肤色素痣应进行手术的情况是（）

A.破溃及出血
B.颜色加深，痣增大
C.易受摩擦或外伤部位的痣
D.区域淋巴结增大
E.以上都是


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25、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括（）

A.多发生于出生后1个月
B.皮疹主要累及头部
C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮
D.多伴有明显全身症状
E.多在1个月内痊愈


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26、单项选择题  与顶泌汗腺的分泌特点不符的是（）

A.呈脉冲式分泌
B.受情绪影响明显
C.可分泌荧光物质
D.是排泄铁的主要方式
E.肾上腺素类药物能抑制分泌


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27、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是


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28、单项选择题  色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为（）

A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着


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29、单项选择题  关于手足口病的叙述，错误的是（）

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效


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30、单项选择题  下列不支持白癜风发病与免疫有关的是（）

A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损Langerhan细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病


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31、单项选择题  可引起固定型药疹的常见药物是（）

A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定


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32、单项选择题  人类乳头瘤病毒的宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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33、单项选择题  对淤积性溃疡处理错误的是（）

A.抬高患肢
B.急性炎症期1：5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合，可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激


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34、单项选择题  药疹与下列哪项关系正确（）

A.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关，春夏季易发
E.与服药时间有关


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35、单项选择题  糖皮质激素冲击疗法适用于（）

A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.严重病例


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36、单项选择题  SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）

A.>1：50
B.>1：60
C.>1：70
D.>1：80
E.>1：90


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37、单项选择题  药疹有效的药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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38、单项选择题  变应性皮肤一系统性血管炎可见于（）

A.白塞综合征
B.变应性皮肤血管炎
C.皮肤结节性血管炎
D.变应性肉芽肿
E.血清病


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39、单项选择题  下列不是毛发红糠疹的好发部位的是（）

A.头皮
B.第1、2指节背面
C.躯体
D.四肢伸侧
E.口腔黏膜


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40、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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41、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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42、单项选择题  高热后口周出现成簇的水疱，可能是（）

A.带状疱疹
B.扁平疣
C.单纯疱疹
D.寻常疣
E.幼儿急疹


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43、单项选择题  对重要脏器受损的白塞综合征患者应该选用（）

A.氨苯砜
B.环磷酰胺
C.左旋咪唑
D.大剂量维生素E
E.γ干扰素


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44、单项选择题  新生儿SLE的血清学标志抗体是（）

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体


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45、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 病理诊断为（）

A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤


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46、单项选择题  获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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47、单项选择题  女性，28岁，面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月，四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查：WBC3.5×10/L，Hb87g/L，ESR54mm/L，尿蛋白（++）。本病可能的诊断为（）

A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮


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48、单项选择题  毛囊角化病最早皮损的常见部位是（）

A.头皮
B.鼻唇沟
C.耳后
D.前胸
E.腋下


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49、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮


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50、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 该病最可能的诊断为（）

A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症


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51、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 确诊该病最具价值的实验室检查为（）

A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查


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52、单项选择题  从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤


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53、单项选择题  引起麻疹的病毒是（）

A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒


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54、单项选择题  斑秃脱发区的特点不包括（）

A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕


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55、单项选择题  痛风石形成部位错误的是（）

A.肾脏
B.皮下
C.关节
D.尿石症
E.骨骼


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56、单项选择题  下列抗真菌药物适应证不正确的是（）

A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.二性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病


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57、单项选择题  白癜风的典型皮损为（）

A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑


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58、单项选择题  关于毛囊角栓正确的是（）

A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑


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59、单项选择题  汗管瘤的好发部位为（）

A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部


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60、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病是由哪种蛋白的基因突变所引起（）

A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白


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61、单项选择题  毛发红糠疹的特征性皮疹是（）

A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除


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62、单项选择题  男，43岁。鼻部皮疹5年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节，最可能的诊断是（）

A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期


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63、单项选择题  银屑病表皮更替时间大约是（）

A.14～18天
B.3～4天
C.36～42天
D.8～12天
E.37.5小时


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64、单项选择题  对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是（）

A.抗核抗体
B.抗单链DNA抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体


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65、单项选择题  增生性肌炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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66、单项选择题  Wegener肉芽肿病的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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67、单项选择题  关于猩红热的实验室检查不正确的是（）

A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高


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68、单项选择题  下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）

A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2～3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗


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69、单项选择题  以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是（）

A.主要为成熟的纤维细胞
B.可伴玻璃样变性
C.可见小血管增生明显
D.可见多核组织细胞
E.以上均是


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70、单项选择题  女性，35岁，因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是（）

A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿


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71、单项选择题  治疗孢子丝菌病首选（）

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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72、单项选择题  关于药疹的治疗，错误的是（）

A.可用钙剂
B.给抗过敏药
C.所有药疹都必须内用糖皮质激素
D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素
E.可给维生素


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73、单项选择题  患儿，男性，3岁，自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是（）

A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病


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74、单项选择题  关于花斑癣，正确的描述是（）

A.剧烈瘙痒
B.多发于手足
C.皮损为红斑、斑块
D.冬季易发
E.愈后有色素减退


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75、单项选择题  患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。 此病的发生（）

A.和病毒感染有关
B.和创伤有关
C.和高血压有关
D.与高脂血症有关
E.与糖尿病有关


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76、单项选择题  下列不是血管炎共同的组织病理改变的是（）

A.血管内皮细胞肿胀
B.血管壁及其周围炎症细胞浸润
C.玻璃样变性
D.血管腔内血栓形成
E.血管周围红细胞外渗


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77、单项选择题  Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期（）

A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期


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78、单项选择题  HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是（）

A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤


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79、单项选择题  男性，45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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80、单项选择题  典型的神经性皮炎皮疹为（）

A.边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹
B.浸润性斑块，基底较硬
C.片状苔藓样变
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清浸润和色素脱失


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81、单项选择题  恶性黑素瘤的推荐治疗措施为（）

A.手术治疗
B.液氮冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部灌注治疗
E.放射治疗


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82、单项选择题  关于毛发下列叙述错误的是（）

A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100～150根头发


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83、单项选择题  多形性横纹肌肉瘤（）

A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成


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84、单项选择题  下列实验室检查与白塞综合征的病情活动高度相关的是（）

A.红细胞沉降率
B.抗口腔黏膜自身抗体
C.C反应蛋白
D.血清黏蛋白
E.铜蓝蛋白


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85、单项选择题  肠病性肢端皮炎的发病年龄为（）

A.出生后4～6周
B.断奶后4～6周
C.出生后4～6个月
D.断奶后4～6个月
E.1岁以后


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86、单项选择题  对人而言，HLA抗原属于（）

A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原


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87、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 此类疾病属于哪一型变态反应（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有


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88、单项选择题  关于角蛋白下列叙述错误的是（）

A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维


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89、单项选择题  引起脓疱疮最常见的病原菌是（）

A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.萘瑟淋球菌


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90、单项选择题  黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是（）

A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者，分娩后可消退
E.常分布于面颊


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91、单项选择题  关于激光治疗不正确的是（）

A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗


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92、单项选择题  关于寻常型银屑病不正确的是（）

A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病


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93、单项选择题  关于Merkel细胞下列叙述错误的是（）

A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒，常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构


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94、单项选择题  免疫组化可以表达AIK的肿瘤是（）

A.脂肪肉瘤
B.炎性成肌纤维细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.原始神经外胚瘤


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95、单项选择题  蕈样肉芽肿是一种（）

A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤


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96、单项选择题  匐行疹的线虫幼体开始移行的时间一般在感染（）

A.2天后
B.3天后
C.4天后
D.5天后
E.6天后


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97、单项选择题  Ⅱ型胶原主要分布于（）

A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉


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98、单项选择题  稳定BMZ构架的是（）

A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白


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99、单项选择题  HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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100、单项选择题  能促进皮脂腺分泌的内分泌因素，除了（）

A.雄激素
B.内源性肾上腺皮质激素
C.生长激素
D.雌激素
E.泌乳素


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101、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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102、单项选择题  结节性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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103、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 目前最重要的处理是（）

A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏


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104、单项选择题  关于痘疮样副银屑病，下列正确的是（）

A.认为是一种淋巴细胞性血管炎
B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.认为是一种与感染有关的皮肤病
D.认为是一种与变态反应有关的皮肤病
E.认为是一种代谢性皮肤病


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105、单项选择题  扁平苔藓（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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106、单项选择题  酵母多糖（）

A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物


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107、单项选择题  关于剥脱性角质松解症，正确的是（）

A.瘙痒明显
B.合并局部多汗
C.有渗出
D.有过敏史
E.好发于手掌


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108、单项选择题  患者男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。 最可能的诊断是（）

A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.损伤性脱发
E.狼疮性脱发


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109、单项选择题  增殖型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）

A.红斑型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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110、单项选择题  下列有关阿弗他口炎的说法错误的是（）

A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有不同程度的复发


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111、单项选择题  炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为（）

A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿


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112、单项选择题  

患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

以下因素与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤


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113、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤


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114、单项选择题  下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺（）

A.梭形细胞脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.冬眠瘤
D.髓性脂肪瘤
E.脂肪肉瘤


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115、单项选择题  不是乳房外Paget病的好发部位的是（）

A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足


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116、单项选择题  关于脂肪瘤的说法，错误的是（）

A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下，能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成


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117、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病临床上典型的三联征为（）

A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎


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118、单项选择题  变应性血管炎是哪一型变态反应（）

A.速发型
B.细胞毒型
C.免疫复合物型
D.迟发型
E.细胞毒型与免疫复合物型


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119、单项选择题  下列不符合Hailey-Hailey病的是（）

A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性


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120、单项选择题  疖病的好发因素不包括（）

A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血


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121、单项选择题  我国恶性黑素瘤常见的临床类型为（）

A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤


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122、单项选择题  甲下堆屑最常见于（）

A.银屑病
B.扁平苔藓
C.甲癣
D.甲营养不良
E.甲沟炎


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123、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是（）

A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.外阴湿疹
E.季节性瘙痒症


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124、单项选择题  下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述，其中错误的是（）

A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病，然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿，常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎，念珠菌性龟头炎，环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼，疼痛感，伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者，应做血糖、尿糖和糖耐量试验，检查是否患有糖尿病


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125、单项选择题  关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是（）

A.皮疹泛发，主要分布于躯体、上臂，偶有口腔及外生殖器黏膜损害
B.皮疹分布于头皮
C.皮疹分布于掌
D.皮疹分布于颜面
E.皮疹分布于会阴区


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126、单项选择题  扁平苔藓患者指甲的特征性损害是（）

A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲


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127、单项选择题  患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 为鉴别诊断，最为有效简便的方法是（）

A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验


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128、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该类患者最常发生的肿瘤为（）

A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌


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129、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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130、单项选择题  真皮浅层急性水肿引起的隆起的损害为（）

A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团


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131、单项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 若标记后PanT、CD8阳性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排，则本病最确切的诊断应为（）

A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK／T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是


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132、单项选择题  变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是（）

A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多具有抗原性
D.皮炎的轻重与个体易感性有关
E.刺激物分子量多较低


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133、单项选择题  下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是（）

A.20岁以下的女性
B.20～40岁的女性
C.20～40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性


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134、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 该病最可能的诊断为（）

A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA


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135、单项选择题  男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CD34阳性，局灶性CK阳性。 该患者最可能为（）

A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤


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136、单项选择题  关于皮肤的生理下列叙述错误的是（）

A.有保护体内器官的作用
B.有调节体温的作用
C.吸收作用
D.有分泌和排泄的作用
E.参与免疫反应，但不具有免疫监视的功能


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137、单项选择题  婴儿湿疹亚急性期可用（）

A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂


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138、单项选择题  关于非角质形成细胞下列叙述错误的是（）

A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式


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139、单项选择题  红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）

A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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140、单项选择题  关于毛母质瘤描述不正确的是（）

A.又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B.主要见于青年女性
C.好发于头皮、面、颈及上肢
D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cm
E.组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙沉着


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141、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是（）

A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗


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142、单项选择题  新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是（）

A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎


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143、单项选择题  尾蚴皮炎的中间宿主是（）

A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼


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144、单项选择题  皮肤黄瘤病的临床分型中不包括（）

A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤


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145、单项选择题  皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是（）

A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类B
E.大细胞神经内分泌癌


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146、单项选择题  有关烟酸叙述错误的是（）

A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富


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147、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣


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148、单项选择题  皮肌炎患者最先受累的肌群是（）

A.膈肌
B.四肢近端肌群
C.眼肌
D.心肌
E.肋间肌


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149、单项选择题  

患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。

该病主要的发生原因为（）

A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱


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150、单项选择题  六十五岁女性患者，右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。 该患者诊断应首先考虑（）

A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是


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151、单项选择题  男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HDV（+）。正确的病理诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病


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152、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 该病治疗下面不对的是（）

A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复


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153、单项选择题  男性，55岁，小腿下1／3轻度水肿，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史1个月。临床应诊断（）

A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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154、单项选择题  表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质，以下不属于纤维性蛋白质的是（）

A.角蛋白
B.Ⅰ型胶原蛋白
C.弹力蛋白
D.Ⅱ型胶原蛋白
E.核蛋白


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155、单项选择题  在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿


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156、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 该患者临床表现属于（）

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型


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157、单项选择题  白色糠疹的好发部位是（）

A.躯体及四肢近端
B.颜面部
C.头皮躯体及四肢伸侧
D.小腿
E.头颈部


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158、单项选择题  男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。 最可能的发展趋势是（）

A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为淋巴瘤
D.不易转变为淋巴瘤
E.以上均不是


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159、单项选择题  下列与传染性湿疹样皮炎无关的是（）

A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染


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160、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病的好发部位是（）

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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161、单项选择题  下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是（）

A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风


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162、单项选择题  下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应（）

A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线


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163、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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164、单项选择题  我国头部白癣常见的致病菌是（）

A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌


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165、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）

A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降


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166、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核病，正确的是（）

A.结核菌素试验强阳性，查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性，查菌阳性
C.结核菌素试验阴性，查菌阴性
D.结核菌素试验阴性，查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性，查菌阴性


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167、单项选择题  患者，男性，40岁，全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 根据其皮疹表现应诊断为（）

A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑


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168、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎一般发生于（）

A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年


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169、单项选择题  患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变


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170、单项选择题  下列可出现继发性毛细血管扩张的是（）

A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑


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171、单项选择题  有关色素失禁症下述不正确的是（）

A.常见于男性
B.出现色素性斑疹
C.可有癫痫、智力迟钝
D.可伴骨骼异常
E.常见于女性


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172、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病


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173、单项选择题  对无色素痣，下述正确的是（）

A.泛发性多见
B.多呈带状分布
C.四肢伸侧区的可伴发精神症状
D.Dopa反应强阳性
E.可见嗜色素细胞


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174、单项选择题  患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。 对此疾病的处理，正确的是（）

A.避免日晒
B.可自行消退，无须治疗
C.口服维生素C、维生素E或中药
D.外用3%氢醌霜
E.调Q开关紫翠宝石激光治疗


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175、单项选择题  婴儿湿疹的皮损特点是（）

A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹，有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂，结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹，覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱，疱周绕以红晕


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176、单项选择题  C5（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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177、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为（）

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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178、单项选择题  有关硬皮病的治疗，错误的是（）

A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱


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179、单项选择题  有关补体的叙述，错误的是（）

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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180、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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181、单项选择题  患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。 该病诊断是（）

A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病


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182、单项选择题  皮肤病的内因是（）

A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍


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183、单项选择题  下列不属于日晒伤临床表现的是（）

A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿


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184、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮的病理特点是（）

A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失


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185、单项选择题  合成原胶原分子的细胞主要为（）

A.成纤维细胞
B.肥大细胞
C.黑素细胞
D.骨细胞
E.T细胞


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186、单项选择题  药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为（）

A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损


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187、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 组织病理学表现中，异性鳞状细胞比例为25%～50%，那么该患者的分化程度为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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188、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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189、单项选择题  C1（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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190、单项选择题  肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括（）

A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠


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191、单项选择题  下列抗HIV治疗的原则中，错误的是（）

A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.主要应用IL-2等治疗
E.至少应用两种药物联合治疗


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192、单项选择题  寻常型天疱疮的病因是（）

A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性


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193、单项选择题  表示H2受体兴奋的是（）

A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升


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194、单项选择题  男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）

A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜


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195、单项选择题  以下疾病属于常染色体显性遗传病的是（）

A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑


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196、单项选择题  营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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197、单项选择题  狼疮带试验是检测（）

A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积


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198、单项选择题  下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是（）

A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症


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199、单项选择题  细胞因子所不具备的作用特点是（）

A.拮抗性
B.特异性
C.多效性
D.重叠性
E.网络性


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200、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 根据其病史和临床表现，诊断考虑（）

A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑


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201、单项选择题  诊断急性湿疹的依据不包括（）

A.皮损特点
B.皮损境界
C.自觉表现
D.病程
E.斑贴试验


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202、单项选择题  关于基底细胞上皮瘤，错误的是（）

A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗


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203、单项选择题  治疗SLE的首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹


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204、单项选择题  不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）

A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮


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205、单项选择题  与Ⅰ型角蛋白的特点不符的是（）

A.等电点为酸性
B.分子量为40～56.5kD
C.包括K10～K20
D.等电点为中性一碱性
E.常与Ⅱ型角蛋白配对表达


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206、单项选择题  关于跖疣的特征，错误的是（）

A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平，质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性，可自然消退


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207、单项选择题  皮肤结核的致病菌多为（）

A.人型
B.牛型
C.混合型
D.猴型
E.狗型


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208、单项选择题  脓疱型银屑病常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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209、单项选择题  作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是（）

A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA


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210、单项选择题  与皮肤的温觉有关的结构是（）

A.Pacini小体
B.Meissner小体
C.Pinkus小体
D.Merkel细胞
E.Ruffini小体


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211、单项选择题  兜甲蛋白是（）

A.角质形成细胞分化早期的标志
B.角质形成细胞分化中期的标志
C.角质形成细胞分化后期的标志
D.分子量大于100kD的蛋白质
E.可溶性蛋白质


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212、单项选择题  人类MHC的染色体定位于（）

A.第17号染色体
B.第6号染色体
C.第2号染色体
D.第22号染色体
E.第9号染色体


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213、单项选择题  Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是（）

A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮


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214、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 实验室检查方面首先应补充哪项检查（）

A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片


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215、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病出现何种情况时提示预后良好（）

A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变


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216、单项选择题  化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）

A.可发生于任何年龄，但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血


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217、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成（）

A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞


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218、单项选择题  与小汗腺的分布特点不符的是（）

A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个


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219、单项选择题  尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段（）

A.尾蚴
B.成虫
C.卵虫
D.幼虫
E.若虫


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220、单项选择题  狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在（）

A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层


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221、单项选择题  皮肤假性淋巴瘤包括（）

A.淋巴细胞浸润症
B.节肢动物咬伤和疥疮结节
C.苯妥英钠药疹
D.光线性类网织细胞增生症
E.以上均是


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222、单项选择题  以下外用药物剂型错误的是（）

A.溶液：水+水溶性药物
B.洗剂：水+40%粉剂+药物
C.糊剂：粉剂+药物+软膏
D.软膏：凡士林+药物
E.粉剂：10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉


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223、单项选择题  慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是（）

A.眼睑
B.手部
C.四肢
D.躯干
E.手背


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224、单项选择题  皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为（）

A.动脉壁有Ig和补体沉积
B.表皮坏死
C.水肿
D.中性粒细胞浸润
E.小血管周围有单个核细胞浸润


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225、单项选择题  下列子宫平滑肌肿瘤，不属于良性的是（）

A.分裂象活跃的平滑肌瘤
B.上皮样平滑肌瘤
C.黏液样平滑肌瘤
D.异型性平滑肌肿瘤
E.出血性富于细胞性平滑肌瘤


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226、单项选择题  性联鱼鳞病的基因定位于（）

A.Xq22.3
B.1q21
C.1q25-1q32
D.2q33-q35
E.3q21-q22


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227、单项选择题  能激活补体旁路途径的是（）

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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228、单项选择题  下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是（）

A.黏膜无毛发和汗腺，正常黏膜也没有皮脂腺
B.黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层，易受损伤
C.黏膜的皮损排列与分布无明显规律，易出现浸渍、糜烂和溃破
D.凡是黏膜的病变均易出现癌变
E.黏膜的病变不仅与局部因素有关，而且与全身性因素也相关


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229、单项选择题  有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.自身免疫性表皮内大疱病
B.壁易破裂，易渗出，糜烂
C.免疫病理示棘细胞间IgG和（或）C3沉积
D.尼氏征阳性
E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱


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230、单项选择题  下列不是接触性皮炎的特征的是（）

A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物，皮炎可自愈


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231、单项选择题  提出“真皮免疫系统”理论的是（）

A.Fichthelium
B.Streilein
C.Bos
D.Teanten
E.Nickoloff


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232、单项选择题  皮肌炎属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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233、单项选择题  1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE（）

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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234、单项选择题  黑棘皮病的临床表现不包括（）

A.皮肤色素增生
B.角化不全
C.皮肤天鹅绒样增厚
D.皮肤疣状增殖
E.好发于颈部、腋窝


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235、单项选择题  慢性红皮病可能发生（）

A.高血压
B.低血压
C.高蛋白血症
D.低蛋白血症
E.高脂血症


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236、单项选择题  下列有关婴儿鱼鳞病说法正确的是（）

A.是常染色体显性遗传病
B.常见死因是水电解质代谢紊乱和感染
C.临床表现主要出现于除皮肤外的其他系统
D.组织病理检查见颗粒层、棘层、基底层增厚明显
E.不可用维A酸类药物治疗


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237、单项选择题  天疱疮临床类型中病情最轻的是（）

A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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238、单项选择题  患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。 该病最常见的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓


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239、单项选择题  全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是（）

A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行


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240、单项选择题  固定型药疹的特征是（）

A.斑贴试验可证实致敏药物
B.由光敏感所致
C.常对称发生
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒


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241、单项选择题  表皮更替时间约为（）

A.7天
B.14天
C.28天
D.30天
E.60天


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242、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 该病的治疗方案最佳为（）

A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗，临床观察


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243、单项选择题  下列备选答案中，错误的是（）

A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用，无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用


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244、单项选择题  天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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245、单项选择题  发疹性黄瘤的临床特点错误的是（）

A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1／3患者黏膜受累
D.约1／3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解，预后好


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246、单项选择题  与Ⅱ型超敏反应无关的成分是（）

A.IgM／IgG
B.补体
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.T细胞


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247、单项选择题  马拉色菌毛囊炎属于（）

A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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248、单项选择题  患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 此类型药疹最多见于（）

A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药


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249、单项选择题  下列不符合肌营养不良的病变特点是（）

A.肌纤维大小不等，无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见


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250、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是（）

A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征


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251、单项选择题  嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）

A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错


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252、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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253、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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254、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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255、单项选择题  属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病


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256、单项选择题  下列痤疮愈后不留瘢痕的是（）

A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是


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257、单项选择题  下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是（）

A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤


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258、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 鉴别诊断，最容易混淆的疾病是（）

A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.慢性湿疹
E.泛发性体癣


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259、单项选择题  系统性硬皮病的主要死亡原因是（）

A.中枢神经系统病变
B.胃肠道病变
C.肺部病变
D.心脏病变
E.营养障碍


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260、单项选择题  男性，42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样变，病史3年，应诊断（）

A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病


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261、单项选择题  SLE患者出现抗Sm抗体阳性，提示伴有（）

A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害


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262、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该患者最先考虑的诊断是（）

A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎


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263、单项选择题  尼氏征阳性可见以下现象，除外（）

A.推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶，疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱


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264、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是（）

A.黄色瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.软组织巨细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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265、单项选择题  下列疾病不属于脓皮病的是（）

A.臁疮
B.丹毒
C.蜂窝织炎
D.毛囊炎
E.脓癣


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266、单项选择题  下列有关SLE心血管的损害，最常见的是（）

A.心律失常
B.心肌炎
C.静脉炎
D.心内膜炎
E.心包炎


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267、单项选择题  掌跖角化病的共性有（）

A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性，有家族史
E.以上都是


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268、单项选择题  以下不属于王色素痣的常见类型的是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣


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269、单项选择题  单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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270、单项选择题  胶原溶解见于（）

胶原溶解见于
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑


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271、单项选择题  日光性角化病的组织病理学特点不包括（）

A.广泛角化过度伴境界清楚的角化不全
B.表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素增加有诊断价值
C.角质形成细胞形态不规则，排列紊乱
D.基底层细胞可呈芽状增生
E.真皮层明显弹力纤维变性


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272、单项选择题  痛风急性发作治疗首选（）

A.别嘌呤醇
B.丙磺舒
C.辛可芬
D.秋水仙碱
E.糖皮质激素


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273、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 以下不是本病的组织病理学特点的是（）

A.真皮内基底样细胞团块
B.瘤细胞核质比例大
C.细胞界限不清
D.细胞间桥发达
E.瘤体与周围间质之间存在收缩间隙


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274、单项选择题  下列因素与黑素形成无关的是（）

A.甲状腺素
B.Cu
C.精神因素
D.维生素B族
E.酪氨酸酶


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275、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低，提示预后越差
C.核分裂象多的病例，预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移


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276、单项选择题  汗孔角化症分型中最常见的是哪一型（）

A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型


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277、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 如要确诊，最好依据哪项检查（）

A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片


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278、单项选择题  关于治疗植物日光性皮炎，错误的是（）

A.避免过多服食和接触有关的植物
B.避免强烈日光暴晒
C.口服维生素C、B和烟酸
D.禁用皮质类固醇激素
E.局部对症治疗


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279、单项选择题  患者女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 根据临床表现和专科检查结果，该患者最可能的诊断是（）

A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣


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280、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 以下疾病不伴有智力障碍的是（）

A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病


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281、单项选择题  患儿，男性，15岁，2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗，症状无改善。其父年轻时有同样病史，现已减轻。该患儿应诊断为（）

A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹


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282、单项选择题  以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是（）

A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌阴道炎


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283、单项选择题  着色性干皮病主要的致死原因是（）

A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌


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284、单项选择题  多形红斑典型皮损是（）

A.淡红斑鳞屑
B.水疱或大疱
C.黏膜糜烂
D.有靶形或虹膜样皮疹
E.风团


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285、单项选择题  与Hailey-Hailey病发病相关的因素有（）

A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是


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286、单项选择题  孢子丝菌病腐生于下列物质中，除了（）

A.土壤
B.芦苇
C.腐烂木材
D.动物粪便
E.麦秸


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287、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.皮损抗酸染色检查
B.梅毒血清学检查
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.PPD试验


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288、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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289、单项选择题  肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外，最好选用（）

A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜


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290、单项选择题  白塞综合征的皮肤损害典型表现是（）

A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性


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291、单项选择题  患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 需进一步确诊该病，最有价值的辅助检查是（）

A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查


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292、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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293、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 针对该患者皮疹特点，目前最适宜的局部外用处理为（）

A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射


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294、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的诱发因素有（）

A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙，易于晒伤
E.以上均是


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295、单项选择题  骨化性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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296、单项选择题  急性多发性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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297、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的息肉常为（）

A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤


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298、单项选择题  以下部位不能外用糊剂治疗的是（）

A.面部
B.头皮
C.皱褶部
D.四肢
E.躯干


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299、单项选择题  最适用于亚急性湿疹的外用药是（）

A.酊剂
B.溶液
C.霜剂
D.粉剂
E.糊剂


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300、单项选择题  与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子是（）

A.K1/K10
B.K5/K14
C.K6/K16
D.K15
E.K19


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