中西医结合外科(医学高级):中西医结合外科微信做题(考试必看)
2022-05-23 02:41:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  腰麻术后的并发症不包括()。

A.头痛
B.尿潴留
C.颅神经麻痹
D.马尾丛综合征
E.低血糖症


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2、单项选择题  既能治疗咳嗽气喘,又能治疗肠燥便秘的药物是()。

A.杏仁、胖大海
B.杏仁、郁李仁
C.杏仁、柏子仁
D.杏仁、苏子
E.杏仁、火麻仁


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3、多项选择题  十二指肠憩室手术适应证有()。

A.憩室较大,乳头位于憩室内
B.有穿孔、出血或憩室内肠石形成
C.继发胆管炎、胰腺炎
D.继发十二指肠完全或不完全梗阻者
E.症状明显,间断发作


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4、单项选择题  诊断低血钾症最有意义的是()。

A.血清钾浓度低于3.5mmol/L
B.纳差,腹胀
C.心音低沉,心律不齐
D.呼吸困难
E.表情淡漠


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5、单项选择题  医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,谓之医师的()。

A.爱心
B.诚心
C.良心
D.善心
E.同情心


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6、单项选择题  患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是()。

A.膀胱破裂
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.尿道海绵体部损伤
E.肾损伤


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7、单项选择题  应用化学方法消灭微生物称()。

A.抗菌法
B.灭菌术
C.无菌术
D.隔离术
E.以上都不是


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8、单项选择题  描述交界性肿瘤错误的是()。

A.形态上属良性
B.常浸润性生长
C.切除后不易复发
D.以手术切除为主
E.切除不彻底易恶变


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9、多项选择题  急性肾衰竭病人可选用的抗生素有()。

A.红霉素
B.氯霉素
C.林可霉素
D.青霉素G
E.新霉素


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10、多项选择题  现代麻醉学包括:()。

A.临床麻醉学
B.重症监测治疗
C.疼痛治疗
D.急救复苏
E.各种ICU病房


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11、单项选择题  下列哪项不是男性不育的原因()。

A.内分泌和染色体异常
B.精索静脉曲张
C.膀胱结石
D.长期接触放射线
E.精液异常


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12、单项选择题  病人仰卧,抬高被检测的下肢,在大腿根部扎一止血带,然后从足趾向上到腘窝缠缚第一根弹力绷带,再从止血带处向下缠缚第二根弹力绷带。嘱病人站立,一边向下解开第一根绷带,一边继续向下缠缚第二根绷带,用以观察两根绷带之间的间隙内是否出现曲张静脉的试验属于()。

A.大隐静脉瓣膜功能试验
B.深静脉通畅试验
C.交通静脉瓣膜功能试验
D.Perthes试验
E.静脉最大流出率测定


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13、单项选择题  女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降。最可能损伤的脏器是()。

A.胃
B.肺
C.脾
D.大肠
E.小肠


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14、单项选择题  下列哪项不属于头皮血肿范畴()。

A.硬膜下血肿
B.骨膜下血肿
C.皮下血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜外血肿


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15、多项选择题  患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史,2个月无月经。 能尽快明确诊断的检查项目是()。

A.胸部X线片
B.腹部B超
C.心电图
D.血淀粉酶
E.腹腔穿刺
F.肝、肾功能


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16、多项选择题  真菌性脓毒症的临床表现有那些

A.多发生在长期应用广谱抗生素的基础上
B.突发寒战、高热(39.5-40℃)
C.一般病情迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、休克
D.周围血象常可出现类白血病样反应
E.少数病人可有消化道出血


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17、单项选择题  患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小5cm×12cm。 对该患者宜采用的治疗方法是()。

A.解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗
B.胆囊部分切除术
C.ERCP
D.胆囊造瘘术
E.急诊行胆囊切除术


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18、单项选择题  上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是()。

A.黄柏
B.栀子
C.知母
D.地骨皮
E.生地黄


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19、单项选择题  下列常见体表肿块,非真性肿瘤的是()。

A.脂肪瘤
B.粉瘤
C.纤维瘤
D.血管瘤
E.神经纤维瘤


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20、单项选择题  与乳痈关系最密切的是()。

A.乳房深部的化脓性感染
B.以中年妇女为多见
C.初期宜疏肝清胃,通乳消肿
D.多由于火毒外侵,以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成
E.宜节饮食,息恼怒,庶免乳岩之变


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21、单项选择题  直疝的特点是()。

A.常见于中年以上妇女
B.疝囊颈狭小,容易嵌顿
C.疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊
D.直疝绝对不进入阴囊,极少嵌顿
E.直疝脱出后常需用手推送复位


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22、单项选择题  其理论模型强调潜意识冲突、防御机制对人心理的影响,认为童年的成长经历是人行为失调的根源的是()。

A.心理动力学
B.行为主义
C.人本主义
D.社会文化
E.医学模型


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23、单项选择题  用治肺肾两虚、肾不纳气的虚喘久嗽当选()。

A.五味子
B.乌梅
C.党参
D.蛤蚧
E.五倍子


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24、单项选择题  女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()。

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量


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25、单项选择题  破伤风治疗措施应除外:()。

A.清除毒素来源
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.降低颅内压
E.保持呼吸道通畅


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26、多项选择题  关于输血速度正确的是()。

A.成人一般5ml/min
B.无失血时,速度减慢,1~2ml/min
C.大失血时参照血压、中心静脉压,快速输入
D.成人一般10~20ml/min
E.以上都对


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27、多项选择题  静息痛分为()。

A.动脉性
B.静脉性
C.炎性或坏死性
D.体位性
E.温度性


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28、多项选择题  外科感染的结局可有()。

A.炎症好转吸收
B.局部化脓
C.炎症扩散
D.转为慢性炎症
E.以上都不是


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29、单项选择题  滑数脉不见下列何证()。

A.痰热
B.湿热
C.食积化热
D.气分热盛
E.痰火


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30、单项选择题  女性,32岁。因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 病人术前进行药物准备的主要目的是()。

A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位,方便手术操作


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31、单项选择题  下列哪项不是克罗恩病的临床表现()。

A.便血
B.发热
C.腹部肿块
D.腹泻
E.腹痛


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32、单项选择题  胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于()。

A.胃大弯
B.胃角
C.十二指肠球部后壁
D.十二指肠球部前壁
E.胃底


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33、单项选择题  破伤风病程一般为:()。

A.1~2d
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.7~8周


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34、单项选择题  同样的应激源对于不同的个体会产生()。

A.相同的反应
B.不同的反应
C.类同的反应
D.积极的反应
E.消极的反应


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35、单项选择题  杏林佳话歌颂的是()。

A.孙思邈
B.李时珍
C.张仲景
D.董奉
E.陈实功


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36、单项选择题  全身皮肤、黏膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清,血压测不出,尿少甚至无尿为下列哪项症状()。

A.休克代偿期
B.休克抑制期
C.DIC期
D.组织缺氧期
E.休克早期


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37、单项选择题  下列划分人体阴阳不确切的是()。

A.上部为阳,下部为阴
B.体表为阳,体内为阴
C.六腑为阳,五脏为阴
D.腹部为阳,背部为阴
E.心为阳,肾为阴


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38、单项选择题  关于“传囊之变”的意义,正确的是()。

A.乳岩发生远处转移
B.乳岩直接蔓延,侵及周围器官
C.乳痨之肿块串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通
D.乳痈失治,脓出不畅,身热不适,肿痛不消,脓液串及其他乳络
E.乳发正虚邪盛,毒邪内攻


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39、单项选择题  医患关系出现物化趋势的最主要原因是()。

A.医生对物理、化学等检测诊疗手段的依赖性
B.医院分科越来越细,医生日益专科化
C.病人与疾病的分离
D.医生降低了对患者的重视
E.医患交流中出现了屏障


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40、单项选择题  腰麻的术中并发症,不包含下述哪个()。

A.谵妄等精神症状
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.恶心呕吐
E.心动过缓


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41、单项选择题  腹膜假性黏液瘤最常来源于()。

A.子宫
B.卵巢
C.结肠
D.胰腺
E.胃


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42、单项选择题  既往史不包括()。

A.以往健康状况
B.以往所患疾病
C.外伤史
D.预防接种史
E.烟酒嗜好


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43、单项选择题  善治上半身风寒湿痹的药物是()。

A.羌活
B.独活
C.防风
D.防己
E.白芷


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44、单项选择题  成人麻醉前禁食禁饮的时间是()。

A.禁食、禁饮12小时
B.禁食、禁饮8小时
C.禁食12小时、禁饮8小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食8小时、禁饮4小时


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45、单项选择题  中药的研制生产、经营、使用和监督管理依照()。

A.《中华人民共和国中医药条例》
B.《中华人民共和国药品管理法》
C.《中药品种保护条例》
D.《麻醉药品管理办法》
E.《医疗用毒性药品管理办法》


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46、单项选择题  不属于低钙血症诊断依据的是:()。

A.四肢痛
B.肌肉痛
C.腱反射亢进
D.Chvostek征
E.Trousseau征


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47、单项选择题  下列哪项是外科腹痛的特点()。

A.有间歇性
B.无腹膜刺激征
C.伴有恶心呕吐
D.先发热后腹痛
E.有固定压痛部位


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48、单项选择题  术中尿量宜达到多少以上

A.2ml/(kg·h)
B.3ml/(kg·h)
C.4ml/(kg·h)
D.5ml/(kg·h)
E.1ml/(kg·h)


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49、多项选择题  在古代外科学中对人体解剖学作出贡献的有()。

A.Severino
B.Luzzi
C.Hooke
D.Galen
E.Vesalius


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50、单项选择题  下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为()。

A.上腹不适
B.嗳气
C.反酸
D.腹胀
E.食欲减退


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51、单项选择题  下列不属于医务人员泄露医疗秘密将会产生的不良后果的是()。

A.引起社会某些人对患者的歧视
B.使患者对医务人员产生不信任感
C.引起医患矛盾或家庭纠纷
D.造成患者沉重心理负担以至引发严重后果
E.酿成医疗差错或医疗事故


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52、单项选择题  既安神,又止汗的药物是哪一组()。

A.龙骨与浮小麦
B.浮小麦与酸枣仁
C.酸枣仁与柏子仁
D.柏子仁与五味子
E.龙骨与五味子


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53、单项选择题  症见腹痛骤起,剧烈拘急,得温痛减,遇寒加甚,恶寒,手足欠温,口淡不渴,小便清长,舌苔白腻,脉沉紧,证属()。

A.湿热壅滞
B.中虚脏寒
C.寒邪内阻
D.气机郁滞
E.瘀血阻滞


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54、单项选择题  医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。一年后,该医师受聘到另一预防机构执业,对其改变执业地点和类别的行为()。

A.预防机构允许即可
B.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
C.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
D.任何组织和个人无权干涉
E.只要其医术高明,就不受限制


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55、单项选择题  胸外心脏按压部位是:()。

A.心前区
B.胸骨上2/3与下1/3交界处
C.胸骨上1/3与下2/3交界处
D.胸骨角
E.胸骨左侧第四肋间


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56、多项选择题  高渗性缺水的诊断主要有()。

A.尿比重常在1.010以下
B.尿比重高
C.血钠低于135mmol/L
D.血钠>150mmol/L
E.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升


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57、单项选择题  女性,45岁。右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。 如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值()。

A.乳房钼靶X线摄片
B.红外线热图像检查
C.活组织切片检查
D.B超检查
E.乳头溢液涂片检查


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58、多项选择题  脂溶性维生素包括()。

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素K
D.维生素D
E.维生素E


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59、单项选择题  直肠癌的治疗原则是()。

A.早期手术
B.中药治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.灌肠


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60、单项选择题  在麻醉前使用麻醉性镇痛药可以()。

A.减轻疼痛和焦虑,稳定情绪
B.减轻气管插管时的心血管副反应
C.引起恶心呕吐
D.引起呼吸抑制
E.以上都是


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61、单项选择题  患者患非淋菌性尿道炎半个月,排尿不爽,淋沥不尽,热涩刺痛,尿道口红而分泌物多,小腹拘急,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选()。

A.二妙丸
B.五神汤
C.萆薢化毒汤
D.萆薢渗湿汤
E.龙胆泻肝汤


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62、单项选择题  毒蛇咬伤早期结扎的最佳部位是()。

A.伤口肿胀处
B.伤口近心端5cm
C.伤口近心端2cm
D.伤口近心端,超出肿胀范围10cm
E.根据部位情况酌情处理


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63、单项选择题  五六岁小儿平脉至数为()。

A.一息七至以上
B.一息六至
C.一息四五至
D.一息三至
E.以上均不是


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64、多项选择题  甲状腺危象的临床表现()。

A.高热,脉搏快,弱
B.手足抽搐
C.烦躁,谵妄
D.呕吐,腹泻
E.呼吸困难


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65、单项选择题  具有补益、和中、缓急作用的是()。

A.辛味
B.甘味
C.苦味
D.酸味
E.淡味


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66、单项选择题  对疮疡,既能活血消肿止痛,又能补血生肌的药物是()。

A.制首乌
B.阿胶
C.白芍
D.当归
E.熟地黄


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67、单项选择题  有关外科感染原因的描述,错误的是()。

A.严重损伤、大面积烧伤会使机体抗感染能力降低
B.未及时应用抗生素是外科感染的最重要原因
C.侵入组织细菌的数量和增殖速率是感染的重要因素
D.局部组织血液循环不良
E.皮肤粘膜缺损或病变使屏障功能受损


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68、单项选择题  患者,男,38岁。头晕目眩,耳鸣如蝉,心悸而烦,夜眠不实。首选的药物是()。

A.石决明
B.牡蛎
C.代赭石
D.磁石
E.朱砂


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69、单项选择题  患者,男,34岁。胆囊穿孔术后7天,有驰张热,下腹胀,大便次数增多。应首先考虑的是()。

A.慢性胃肠炎
B.肝脓肿
C.肠间脓肿
D.盆腔脓肿
E.粘连性肠梗阻


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70、单项选择题  人们在看小说时,脑海中会浮现出主人公的模样,这是什么过程()。

A.表象
B.想像
C.猜想
D.概括
E.假设


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71、单项选择题  依照《处方管理办法》(试行)规定,在全国一律使用新的处方格式和颜色的日期应是()。

A.2004年9月1日
B.2004年12月31日
C.2004年10月1日
D.2005年1月1日
E.2005年8月10日


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72、单项选择题  胃大部切除术后,不正确的是()。

A.均半卧位
B.继续胃肠减压
C.禁食输液
D.肛门排气后即可拔胃管试进食全流
E.鼓励早期下床活动


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73、单项选择题  尿频、尿痛、尿急多见于()。

A.癃闭
B.脾约
C.尿失禁
D.淋证
E.遗尿


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74、单项选择题  用甲醛熏蒸法消毒物品需()。

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟


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75、多项选择题  低渗性缺水的主要病因有()。

A.创面渗液
B.应用排钠利尿剂
C.摄入水分不够
D.胃肠道消化液丢失
E.消化液丢失时补充水分过多


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76、单项选择题  等渗性脱水的常见病因是()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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77、单项选择题  男性,78岁。体重60kg,全胃切除术后6d,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。 首选的治疗措施是:()。

A.急症手术
B.给肠外营养液
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血


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78、单项选择题  全身麻醉最基本的特征是()。

A.反射抑制
B.中枢神经系统受抑制
C.疼痛消失
D.肌肉松弛
E.呼吸功能消失


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79、单项选择题  下列选项中,属于中外医学史上共同医德思想的是()。

A.为医目的--生活为务
B.为医原则--医乃仁术
C.医德基础--凭借技术
D.医德规范--各种层次
E.价值观念--重利轻义


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80、单项选择题  “孤阴不生,独阳不长”是由于阴阳之间哪种关系失常()。

A.互根互用
B.消长平衡
C.阴阳交感
D.对立制约
E.相互转化


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81、单项选择题  下列关于治疗休克的叙述中,错误的是()。

A.失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
C.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段
D.感染性休克时,应首先使用升压药
E.感染性休克应恢复有效循环血量


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82、单项选择题  男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()。

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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83、单项选择题  男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()。

A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后1小时
E.体温正常后半小时


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84、单项选择题  对于皮脂腺囊肿的描述不正确的为()。

A.又称表皮囊肿
B.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部
C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿
D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点
E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样豆渣物


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85、单项选择题  闭合性创伤的治疗,初期冷敷,热敷可在几小时以后()。

A.72
B.36
C.24
D.12
E.4


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86、多项选择题  有关腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是不恰当的()。

A.有腹膜炎体征
B.怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者
C.怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转
D.严重的复合性损伤
E.生命体征不稳定者


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87、单项选择题  患者,女,25岁。患急性乳腺炎6天,局部红肿灼热,疼痛剧烈,伴有发热。外治应首选()。

A.金黄膏
B.七三丹
C.黑虎丹
D.五五丹
E.桃花散


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88、单项选择题  对于破伤风较重证,病势较缓,伤后10日以上发病者,治疗应首选的方剂是()。

A.木萸散
B.玉真散
C.玉屏风散
D.当归地黄汤
E.五虎追风散


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89、单项选择题  各型休克的共同特征是()。

A.皮肤苍白
B.有效循环血量的急剧减少
C.血压下降
D.四肢湿冷
E.烦躁不安


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90、单项选择题  血压下降在休克中的意义是()。

A.是诊断休克的惟一指标
B.是判断细胞缺氧的重要指标
C.是估计休克程度的惟一指标
D.是休克症状中的一种表现
E.是估计中心静脉压的惟一指标


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91、单项选择题  休克患者血压90/60mmHg,脉率140次/分,尿量<25ml/h,可选用的血管活性药物是下列哪项()。

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺


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92、单项选择题  分流手术的目的是()。

A.纠正脾亢
B.控制腹水
C.纠正贫血
D.治疗肝性脑病
E.降低门静脉压力


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93、单项选择题  判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要标志()。

A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化


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94、单项选择题  下列哪项不是苎麻根的功效()。

A.凉血
B.安胎
C.利尿
D.化瘀定痛
E.止血


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95、单项选择题  下列哪种说法不对()。

A.麻醉科是一级临床科室
B.麻醉医生是临床医生
C.麻醉医生有诊断、治疗和处方权
D.医科院校毕业生进入麻醉科即称为麻醉医生
E.麻醉科是边缘学科


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96、多项选择题  女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。 术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤()。

A.游离下极时要防止喉返神经损伤
B.处理甲状腺背侧时要防止喉返神经损伤
C.处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤
D.处理甲状腺上下极时都要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉返及喉上神经
E.如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除


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97、单项选择题  女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()。

A.400~500ml
B.600~700ml
C.800~1600ml
D.1700~2400ml
E.>2400ml


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98、单项选择题  医学伦理学的公正原则指的是()。

A.不同经济状况给予不同对待
B.同样需要的人给予同样对待
C.不同需要的人给予同样对待
D.不同病情给予同样的对待
E.不同病人给予不同对待


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99、单项选择题  获得城镇职工基本医疗保险定点资格的中医医疗机构,应当按规定向参保人员()。

A.宣传医学保健知识
B.提供基本医疗服务
C.提供商业医疗保险服务
D.提供特色医疗服务
E.提供专科医疗服务


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100、多项选择题  恶性肿瘤的生物治疗包括()。

A.化学治疗
B.免疫治疗
C.基因治疗
D.中药治疗
E.放射治疗


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101、多项选择题  硬膜外阻滞麻醉平面的调节主要决定于()。

A.局麻药的容积
B.病人的药物敏感性
C.穿刺间隙
D.导管方向
E.注药方式


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102、多项选择题  中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用

A.颈外静脉
B.颈内静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
E.锁骨下静脉


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103、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括()。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血者


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104、单项选择题  男性,25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状,发作间隙期肌肉仍不能完全松弛,但病人神志一直清楚,不发热。 预防该病发生的关键是:()。

A.早期彻底清创,改善局部循环
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.防治并发症


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105、单项选择题  有些免疫学检查可用于癌症的普查,如AFP可用于普查的恶性肿瘤是()。

A.大肠癌
B.胃癌
C.乳癌
D.肺癌
E.肝癌


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106、单项选择题  夏季多()。

A.风热
B.暑热
C.多燥
D.风湿
E.多寒


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107、单项选择题  下列各项中,与血液运行关系最密切的是()。

A.肺朝百脉
B.脾主统血
C.肝主藏血
D.心主血脉
E.三焦通行元气


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108、单项选择题  关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是()。

A.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周


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109、多项选择题  透析疗法的适应证应包括()。

A.水中毒
B.高氮质血症
C.高钾血症
D.高氯血症
E.高钠血症


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110、多项选择题  皮质类固醇可用感染性休克,其作用有()。

A.阻断α-受体兴奋作用
B.稳定溶酶体膜
C.抑制炎性介质释放
D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集
E.缓解SIRS


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111、单项选择题  患者,女,30岁。疟疾发热寒战10余天,经治疗热势已退,现夜热早凉,舌红少苔,脉细数。首选药物是()。

A.地骨皮
B.赤芍
C.牡丹皮
D.黄柏
E.青蒿


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112、单项选择题  既化瘀止血,又凉血止血的药物是()。

A.白茅根
B.三七
C.茜草
D.白及
E.蒲黄


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113、单项选择题  既可治疗寒闭神昏,又可治疗热闭神昏的药物是()。

A.麝香
B.苏合香
C.牛黄
D.人参
E.党参


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114、单项选择题  乳腺癌第Ⅰ期相当于()。

A.T1N0M0
B.T1N1M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N1M0


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115、单项选择题  疖病是指()。

A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染
E.以上都不是


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116、单项选择题  放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L,白细胞低于()。

A.1×109/L
B.2×109/L
C.3×109/L
D.4×109/L
E.5×109/L


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117、单项选择题  某患者,女,23岁,一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块,边界清楚,推之可移,无明显疼痛,乳房局部皮肤无明显异常。 上例患者若伴见月经不调,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。考虑证属:()。

A.肝郁痰凝证
B.脾虚湿盛证
C.冲任失调证
D.阴虚内热证
E.气血不足证


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118、单项选择题  益气安神,宜选以下何药()。

A.黄芪
B.人参
C.党参
D.蜂蜜
E.甘草


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119、单项选择题  乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑()。

A.胸带加压包扎过紧
B.引流管堵塞
C.手术损伤胸膜
D.痰液堵塞呼吸道
E.伤口出血


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120、单项选择题  为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()。

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B.以胶体溶液为主
C.等张生理盐水加代血浆
D.葡萄糖溶液加代血浆
E.全血配合葡萄糖


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121、单项选择题  关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。

A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
E.要取得疗效至少要使用5天


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122、单项选择题  秦艽具有的功效是()。

A.祛风湿,通经络,利水
B.祛风湿,止痹痛,解表
C.祛风湿,止痹痛,安胎
D.祛风湿,止痹痛,治骨鲠
E.祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热


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123、单项选择题  既能疏肝理气,又能调经止痛的药物是()。

A.木香
B.香附
C.佛手
D.橘皮
E.川楝子


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124、单项选择题  患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。 该患者的最可能诊断为()。

A.急性肝炎
B.原发性肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.肝包虫病
E.阿米巴性肝脓肿


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125、单项选择题  心肺复苏中首选的药物是()。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.利多卡因


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126、单项选择题  女性,42岁。1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。 体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为()。

A.急躁易激动
B.脉搏110次/分
C.手抖
D.甲状腺不大
E.甲状腺素高于正常水平


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127、单项选择题  成人头面双手,双足,会阴烧伤,面积为:()。

A.18%
B.19%
C.15%
D.22%
E.13%


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128、多项选择题  创伤性休克的治疗原则包括()。

A.妥善处理创口和固定骨折
B.给予5%的碳酸氢钠
C.应用血管收缩剂
D.应用大量抗生素
E.立即输血


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129、单项选择题  70%面积烧伤病人拟行切痂植皮术,以下麻醉方案错误的是:

A.术前禁食12h,禁饮4h
B.麻醉前用药选哌替啶75mg,东莨菪碱0.3mp
C.采用硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导插管
D.安氟烷持续吸入维持麻醉
E.术毕完全清醒、肌张力恢复后拔管


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130、单项选择题  代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是()。

A.尿量钾含量减少
B.尿量低于30ml/h
C.尿量超过60ml/h
D.尿呈酸性
E.尿呈碱性


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131、单项选择题  关于肠内营养的优点,错误的是()。

A.维护肠道黏膜屏障
B.抑制胆囊收缩减少
C.临床易于管理,费用低廉
D.肠道细菌移位
E.增加内脏血流


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132、单项选择题  治肾虚骨痿,小儿囟门不合,齿迟行迟,宜选()。

A.熟地黄
B.白芍
C.龟甲
D.鳖甲
E.枸杞子


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133、单项选择题  沉香治疗喘证,是取其哪方面功效()。

A.宣肺平喘
B.纳气平喘
C.清肺平喘
D.益气平喘
E.温肺平喘


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134、单项选择题  休克应用血管扩张药物的作用机制是:()。

A.扩张冠状动脉,增加心肌收缩力
B.扩张肾动脉,增加肾有效滤过率
C.扩张小动脉和小静脉,改善微循环
D.解除小动、静脉痉挛,改善微循环
E.扩张心、脑、肾及肠系膜血管,改善微循环


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135、单项选择题  除哪一味药外,均可治肝阳上亢之头晕目眩()。

A.羚羊角
B.钩藤
C.天麻
D.牛黄
E.龙骨


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136、单项选择题  患者男性,4岁,左侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失。 若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶,苔薄白,脉细滑。其治则为:()。

A.温补脾肾、化气行水
B.滋补肾阴、化气行水
C.温肾通阳、化气行水
D.温肾散寒、化气行水
E.清利湿热、化气行水


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137、单项选择题  急性肾衰竭少尿期电解质变化正确的是()。

A.高钾、高镁、高磷、高钙
B.低钾、高镁、高磷、低钙
C.高钾、低镁、高磷、低钠
D.高钾、高镁、高磷、低钙
E.高钾、高镁、高磷、高钠


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138、单项选择题  下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是()。

A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒


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139、单项选择题  下列选项,不属乌梅功效的是()。

A.敛肺止咳
B.益气生津
C.生津止渴
D.涩肠止泻
E.安蛔止痛


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140、单项选择题  能截疟、润肠的药物是()。

A.青蒿
B.白豆蔻
C.常山
D.生首乌
E.白头翁


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141、单项选择题  外科感染手术时应注意但不包括:()。

A.操作轻柔
B.爱护组织
C.彻底止血
D.必放引流
E.防止积水


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142、单项选择题  男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 若上消化道出血被证实,为了明确病变位置及范围,选用最佳检查方法是()。

A.胃十二指肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.选择性动脉造影检查
D.CT检查
E.MRI检查


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143、单项选择题  女性,68岁。50kg,局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术,10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥 此时虽可能的诊断是:()。

A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.全脊麻
D.急性局麻药不良反应
E.ARDS综合征


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144、多项选择题  急性肾衰竭少尿期治疗原则包括()。

A.控制感染
B.补液原则应"量出为入"
C.调节电解质平衡
D.必要时采用透析治疗
E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食


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145、单项选择题  心肺脑复苏成功的关键是()。

A.初期复苏
B.时间与专业知识
C.后期复苏
D.复苏后处理
E.防治并发症


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146、单项选择题  患者头晕,困,乏力,一年余。上午时重,晚上感到轻松。常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。自我评价低。早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。 患者自己感到痛苦,不能适应工作生活,因此主动就医,根据此患者认为可能具有心理障碍,采用了何种判断标准()。

A.内省的经验标准
B.统计学标准
C.医学标准
D.社会文化标准
E.以上均不是


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147、单项选择题  施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态较为适宜,此时尿糖一般在()。

A.-~±
B.±~+
C.+~++
D.++~+++
E.+++~++++


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148、单项选择题  男性,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑()。

A.高血钾症
B.低血钾症
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒症


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149、单项选择题  控制性降压的措施,下列哪项不正确()。

A.加深吸入麻醉
B.使用短效血管扩张药
C.改变体位
D.控制液体入量
E.使用α受体胆滞剂


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150、单项选择题  陈旧性肛裂疼痛的特点是()。

A.阵发性疼痛
B.周期性疼痛
C.间歇性疼痛
D.持续性疼痛
E.转移性疼痛


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151、多项选择题  引起低钾血症的病因有()。

A.长期禁食
B.大量呕吐、严重腹泻
C.大量输注葡萄糖和胰岛素
D.碱中毒
E.酸中毒


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152、单项选择题  根据五行的生克乘侮规律,若土气不足,则()。

A.木乘土,金侮土
B.木乘土,水侮土
C.木侮土,水乘土
D.土乘木,水侮土
E.土乘水,木侮木


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153、单项选择题  盗汗的病机主要是()。

A.肺卫失调
B.阴虚阳亢
C.阳气虚衰
D.正邪交争
E.以上都不是


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154、单项选择题  在人本主义治疗中最重要的是()。

A.表达
B.分析
C.指导
D.倾听
E.同情


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155、单项选择题  民族医药的管理应()。

A.依照《中华人民共和国药品管理法》执行
B.参照《中华人民共和国中医药条例》执行
C.按照民族自治管理地方法规执行
D.按照《医疗机构管理条例》执行
E.按照《中华人民共和国执业医师法》执行


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156、单项选择题  气瘿的早期症状是()。

A.吞咽困难
B.呼吸困难
C.声音嘶哑
D.甲状腺肿大
E.手足抽搐


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157、多项选择题  脑复苏的脱水疗法正确的是()。

A.脱水疗法一般以渗透性利尿为主
B.甘露醇是最常用的渗透性利尿剂
C.速尿为辅助用药
D.20%甘露醇用量为0.5~1.0g/kg静脉滴注,每日4~6次
E.必要时可加速尿20~40mg静脉滴注,以保持有效的利尿


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158、单项选择题  奇恒之府不包括()。

A.筋
B.脉
C.骨
D.髓
E.女子胞


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159、单项选择题  已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0~2个/HP,询问病史:月经过期10天。 此时最合适的处理是()。

A.腹腔穿刺
B.查妊娠试验,请妇科会诊
C.腹X线平片检查
D.静脉肾盂造影检查
E.进行血沉检查及OT试验


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160、单项选择题  门脉高压症外科治疗的主要目的是()。

A.纠正肝功能,防止肝衰
B.防止肝癌发生
C.消除脾亢
D.治疗腹水
E.防止胃底食管静脉破裂致大出血


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161、单项选择题  患者男,26岁,农民,晨起后突然自觉右侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧阴囊内容物肿大,阴囊皮色正常。 若诊断为睾丸扭转,需下列哪项支持:()。

A.托起阴囊疼痛加重
B.触诊睾丸肿大压痛明显
C.托起阴囊疼痛减轻
D.透光试验阴性
E.发热不明显


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162、多项选择题  急性胆囊炎的并发症包括()。

A.胆囊穿孔
B.胆囊内瘘
C.急性气肿性胆囊炎
D.胆囊积脓
E.梗阻性黄疸


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163、单项选择题  治疗胃热呕吐首选的药物是()。

A.生姜
B.半夏
C.旋复花
D.竹茹
E.橘皮


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164、单项选择题  “肾为气之根”主要是指肾()。

A.藏精以化气
B.纳气以助肺
C.主水液气化
D.为五脏根本
E.司膀胱开阖


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165、多项选择题  浅表急性蜂窝组织炎局部表现为()。

A.局部光软无头
B.红肿疼痛明显
C.向四周迅速扩大
D.边界不清
E.早期可溃烂


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166、单项选择题  患者胆囊切除术后伤口感染,现脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是()。

A.砭镰法
B.垫棉法
C.药线引流
D.药筒拔法
E.扩创引流


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167、单项选择题  心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()。

A.风湿性心脏病
B.非紫绀型先天性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.急性心肌炎


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168、单项选择题  脊髓麻醉对心血管系统影响的机制主要是由于()。

A.血容量的改变
B.迷走神经阻滞
C.交感神经阻滞
D.体位改变
E.禁食水的影响


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169、单项选择题  休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到()。

A.30%
B.50%
C.60%
D.80%
E.100%


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170、单项选择题  根据创伤严重度评分法(ISS),将严重创伤界定为()。

A.ISS≥9
B.ISS≤9
C.ISS≥13
D.ISS≥16
E.ISS≤16


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171、单项选择题  患者女性,46岁,乳头和乳晕皮肤发红,轻度糜烂,有浆液渗出,病变皮肤硬,与周围边界清楚,奇痒难忍。 若病理雌激素受体阳性,选择的辅助治疗是:()。

A.手术治疗
B.放疗化疗
C.免疫治疗
D.中医药治疗
E.内分泌治疗


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172、多项选择题  化学药液手臂消毒能消灭()。

A.皮肤深处的细菌
B.皮肤浅处的细菌
C.皮肤毛囊的细菌
D.皮脂腺的细菌
E.皮肤感染的细菌


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173、单项选择题  一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的()。

A.此案例说明我国器官来源的缺乏
B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则
E.此案例说明医院对尸体的管理有问题


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174、单项选择题  患者,女,38岁。骤然剧烈腹痛6小时,经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是()。

A.气血阻闭
B.气血双虚
C.肝气郁结
D.实热
E.厥脱


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175、单项选择题  精血同源是指哪两脏的关系()。

A.心与肾
B.脾与肾
C.肺与肾
D.肝与肾
E.心与肝


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176、多项选择题  灸法的作用有()。

A.和阳祛风
B.活血散瘀
C.疏通经络
D.拨引郁毒
E.生肌收口


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177、单项选择题  对肝主疏泄影响最大的情志活动是()。

A.喜
B.怒
C.思
D.恐
E.惊


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178、单项选择题  刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是:()。

A.清创缝合
B.用抗生素
C.理疗
D.换药
E.局部固定


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179、单项选择题  男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。 该病致病菌属于()。

A.革兰染色荫性大肠杆菌
B.革兰染色荫性厌氧拟杆菌
C.革兰染色荫性变形杆菌
D.革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
E.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌


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180、单项选择题  临床上局部麻醉的阻滞平面是指()。

A.温觉阻滞平面
B.交感神经阻滞平面
C.痛觉神经阻滞平面
D.压力感觉阻滞平面
E.运动神经阻滞平面


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181、单项选择题  药品必须符合法定的要求,在质量控制方面我国法定的标准是()。

A.发达国家药品标准
B.国际先进药品标准
C.国家药品标准
D.省级)地方药品标准
E.国家推荐标准


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182、单项选择题  诊断肝包虫病的方法中,错误的是()。

A.包虫囊液皮内试验(Casoni试验)
B.补体结合试验
C.间接凝血法
D.B超
E.诊断性穿刺


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183、单项选择题  下述哪一点不属瘀血致病的临床表现()。

A.唇甲色淡
B.肌肤甲错
C.刺痛拒按
D.出血,紫绀
E.肿块固定


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184、单项选择题  脑复苏头部低温治疗的目标温度是()。

A.鼻咽温度32~35℃
B.食管下段温度32~35C
C.直肠温度32~35℃
D.腋温32~35℃
E.口腔温度32~35℃


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185、单项选择题  简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是()。

A.15kcal
B.25kcal
C.35kcal
D.45kcal
E.55kcal


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186、多项选择题  腹部闭合性损伤,不能早期诊断的原因是()。

A.实质脏器破裂,而被膜未破
B.空腔脏器破裂如肠管破裂时穿孔不大,伴有肠管肌肉痉挛
C.同时合并其他部位的严重损伤
D.受损脏器流出液体的刺激性不够强
E.病人延误就诊时机


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187、单项选择题  患儿男性,6岁。左足跟部被铁钉扎伤4h,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风,此次应:()。

A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素


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188、单项选择题  下列除哪项外,均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则()。

A.培养健全的人格
B.锻炼应对能力,调节情绪
C.储备社会支持力量
D.建立良好的人际关系
E.锻炼良好的体格


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189、单项选择题  六腑中与情志有关的脏腑是()。

A.大肠
B.小肠
C.胆
D.三焦
E.膀胱


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190、单项选择题  对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的()。

A.淋巴造血系统肿瘤
B.性腺肿瘤
C.来源于上皮组织的肿瘤
D.多发性骨髓瘤
E.肾母细胞瘤


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191、单项选择题  若前列腺增生患者出现急性尿潴留,应首选的治疗措施是()。

A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺
C.导尿并保留导尿管
D.口服药、针灸、热敷
E.急症行前列腺切除术


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192、单项选择题  可用阴阳互根互用来解释的是()。

A.阳胜则阴病
B.阳病治阴
C.阴损及阳
D.重阴必阳
E.阴虚则阳亢


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193、单项选择题  患者男性,4岁,左侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失。 若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶,苔薄白,脉细滑。其选则方药为:()。

A.知柏地黄丸加减
B.济生肾气丸加减
C.金匮肾气丸加减
D.地黄饮子
E.六味地黄丸加减


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194、多项选择题  下列脊神经与分布区域,哪些是错误的()。

A.颈1-头顶部皮肤
B.颈4-膈肌
C.胸6-胰腺
D.腰1-睾丸
E.骶3-阴道


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195、多项选择题  患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。 为明确诊断应检查的项目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)()。

A.血常规
B.胆红素等生化检查
C.血清淀粉酶
D.B超检查
E.腹部X线平片
F.心电图


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196、多项选择题  革兰染色阳性细菌脓毒症可能出现的临床表现有()。

A.稽留热或驰张热
B.谵妄和昏迷多见
C.休克出现较晚
D.不会出现转移性脓肿
E.常有皮疹、腹泻呕吐


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197、单项选择题  善治乳痈的药物是()。

A.蒲公英
B.紫花地丁
C.金银花
D.连翘
E.大青叶


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198、单项选择题  化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是:()。

A.加大全身抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.加用肾上腺皮质激素
D.配合局部物进疗法
E.立即切开引流


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199、单项选择题  黄芩、黄连、黄柏的共同功效是()。

A.清热燥湿
B.凉血止血
C.除热安胎
D.退热除蒸
E.清泻肝胆


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200、单项选择题  经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是:()。

A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染


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201、多项选择题  细菌性肝脓肿的手术适应证是()。

A.超声检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
B.慢性局限性肥厚性脓肿
C.位于肝左叶较大脓肿
D.多发性小脓肿,肝区超声波检查未见液平段
E.年老体弱患者


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202、单项选择题  男,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()。

A.腹部B超
B.血管造影
C.上消化道造影
D.胃镜
E.腹部CT


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203、多项选择题  急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有()。

A.Rovsing征
B.腰大肌试验
C.闭孔内肌试验
D.直腿抬高试验
E.直肠指检


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204、单项选择题  运用焦痂切除术治疗烧伤的适应症是()。

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.大面积烧伤


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205、单项选择题  气性坏疽的致病菌是:()。

A.破伤风杆菌
B.溶血性链球菌
C.梭状芽孢杆菌
D.埃希杆菌
E.变形杆菌


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206、单项选择题  患者患阴部尖锐湿疣,局部糜烂渗液,恶臭,伴口干口苦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是()。

A.清热解毒
B.清热利湿
C.滋阴清热
D.化痰软坚
E.活血祛瘀


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207、单项选择题  20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应()。

A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植


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208、单项选择题  下列不应预防性应用抗生素的手术是()。

A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压症,分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术


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209、单项选择题  槟榔最常用于驱杀()。

A.钩虫
B.蛲虫
C.绦虫
D.血吸虫
E.滴虫


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210、单项选择题  糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖的处理是:()。

A.使血糖略低于正常
B.控制血糖于正常水平
C.血糖呈轻度增高
D.尿糖需阴性
E.不需处理


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211、单项选择题  脑细胞完全性缺血缺氧产生不可逆的损伤时间一般是指()。

A.1~2分钟
B.2~4分钟
C.4~6分钟
D.6~8分钟
E.10~12分钟


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212、单项选择题  吐舌和弄舌一般都属()。

A.中风先兆
B.心气已绝
C.心脾有热
D.热极生风
E.气血两虚


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213、单项选择题  具有化湿解暑功效的药物是()。

A.苍术
B.佩兰
C.豆蔻
D.砂仁
E.草豆蔻


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214、单项选择题  病原菌侵入血液循环,并迅速生长繁殖引起的全身性感染,称之为()。

A.菌血症
B.败血症
C.脓血症
D.毒血症
E.感染性休克


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215、单项选择题  原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是()。

A.全身中毒轻重
B.腹腔内有无原发病变
C.腹痛性质
D.腹痛程度
E.腹膜刺激征的有无


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216、单项选择题  临终关怀的根本目的是为了()。

A.节约卫生资源
B.减轻家庭的经济负担
C.提高临终病人的生存质量
D.缩短病人的生存时间
E.防止病人自杀


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217、单项选择题  患者男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾接受注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 最可能诊断为(提示纤维结肠镜示:进镜7cm见肠前壁3cm×4cm菜花状肿物,表面有破溃。)()。

A.直肠息肉
B.内痔
C.直肠癌
D.乙状结肠癌
E.肛瘘
F.肛周脓肿


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218、单项选择题  下列哪种肋骨骨折常会导致反常呼吸()。

A.单根肋骨多处骨折
B.单根肋骨单处骨折
C.双根肋骨单处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.多根肋骨双处骨折


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219、单项选择题  患者男,37岁,症见左下肢疼痛,皮肤黯红而肿,趺阳脉搏动消失,左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂,创面肉色不鲜,疼痛异常,彻夜难眠,发热,口干,纳差,便秘,小便黄赤,苔黄腻,脉洪大。 本患者治法为:()。

A.清热利湿法
B.活血通脉法
C.行气活血法
D.清热解毒止痛法
E.温阳通脉法


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220、单项选择题  患者头晕,困,乏力,一年余。上午时重,晚上感到轻松。常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。自我评价低。早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。 按照心理现象分类"感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死",属于()。

A.认知过程障碍
B.意志行为障碍
C.感觉障碍
D.情感过程障碍
E.以上均不是


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221、多项选择题  继发性腹膜炎常见的致病菌有()。

A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.肠球菌和链球菌
D.产气荚膜梭菌
E.铜绿钾单胞杆菌


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222、单项选择题  女,50岁。无痛血尿半年。查体:双肾未扪及,尿中找到癌细胞,膀胱镜检查未见异常。 应采取的治疗方法是:()。

A.单纯肾切除术
B.肾动脉栓塞术
C.根治性肾切除术
D.肾、输尿管切除术
E.肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术


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223、单项选择题  每日补钾量不宜超过()。

A.50~99mmol/L
B.100~200mmol/L
C.201~300mmol/L
D.301~400mmol/L
E.401~500mmol/L


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224、多项选择题  可用于肿瘤化疗的药物有

A.细胞毒素药
B.抗代谢药
C.抗生素
D.生物碱
E.激素


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225、单项选择题  患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是()。

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克


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226、单项选择题  休克抑制期(重度)估计成人失血量为:()。

A.800ml以上
B.1000ml以上
C.1200ml以上
D.1400ml以上
E.1600ml以上


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227、单项选择题  心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后()。

A.2~3月,无心绞痛发作
B.3~4月,无心绞痛发作
C.4~5月,无心绞痛发作
D.5~6月,无心绞痛发作
E.6月以上,无心绞痛发作


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228、单项选择题  肾后性肾功能衰竭的病因是()。

A.大出血
B.休克
C.肝肾综合征
D.挤压伤
E.双侧输尿管结石


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229、单项选择题  术后需去枕平卧或头低卧位12小时,以防止脑脊液外漏的是()。

A.全身麻醉未清醒
B.全身麻醉已清醒
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬脊膜外腔麻醉
E.局部麻醉


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230、单项选择题  学会解释消极情绪、认知曲解以及发现唤起应激的因素,帮助认知调整,达到应激反应的方法称为()。

A.自我压抑
B.自我调节
C.自我支配
D.自我意识
E.自我理解


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231、单项选择题  邓巴认为患者的病前人格特点大多是:工作认真负责,有较强进取心,有强烈的依赖愿望,易怨恨不满,常常压抑愤怒()。

A.消化性溃疡
B.原发性高血压
C.冠心病
D.支气管哮喘
E.恶性肿瘤


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232、单项选择题  男性,60岁,皮肤黄染2个月,上腹胀痛,厌油食,黄疸曾有减轻后又加重,体温37.6℃,巩膜皮肤呈深黄色,肝于肋下2cm,胆囊可触及,无明显压痛,应首先考虑为()。

A.胆总管结石
B.慢性胆囊炎
C.肝总管癌
D.壶腹部癌
E.胆囊癌


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233、单项选择题  患者女,44岁,未绝经,右乳腺癌改良根治术后,病理分期T1N0M0,ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用()。

A.依西美坦
B.来曲唑
C.阿那曲唑
D.三苯氧胺
E.福美坦


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234、单项选择题  急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的()。

A.高钾、高钠饮食
B.热量供应以糖为主
C.脂肪适量
D.补充多种维生素
E.禁食蛋白质


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235、单项选择题  关于胸膜腔水封瓶引流,下列哪项是正确的()。

A.引流瓶不要经常挤压
B.引流量应每周记录1次
C.水柱随呼吸上下移动
D.水柱低于水平面,提示胸膜腔内压低于大气压
E.无引流量时方可拔除引流管


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236、单项选择题  久风顽痹,筋脉拘急,选用下列哪味药最适宜()。

A.独活
B.威灵仙
C.蕲蛇
D.蚕沙
E.木瓜


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237、单项选择题  外科感染的特点,下列哪项是错误的()。

A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病
B.常用明显的局部症状
C.多由几种细菌引起的混合感染
D.不会引起严重的全身性感染
E.以上均错误


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238、单项选择题  下列哪项不是甲亢手术禁忌证()。

A.药物治疗后又复发的甲亢
B.甲状腺次全切除后甲亢复发
C.高度突眼
D.甲状腺肿大不明显,症状较轻者甲亢
E.老年或有严重器质性病变


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239、单项选择题  外科常用手术疗法“挂线法”的适应症是()。

A.痈肿
B.痔疮
C.疮疖
D.瘘管
E.丹毒


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240、单项选择题  急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为()。

A.发病后2h升高,12~24h达高峰
B.发病后3~12h开始升高,12~48h达高峰
C.发病后25h开始升高,48h达高峰
D.发病后48h开始升高,72h达高峰
E.取决于发病后的腹痛程度


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241、多项选择题  胆道蛔虫症的临床特点有()。

A.青、壮年多见
B.既往可有呕吐蛔虫病史
C.上腹部钻顶样疼痛
D.易高热寒战
E.腹部体征轻于腹痛主诉


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242、单项选择题  癌前病变转变为原位癌一般约需()。

A.30年
B.20年
C.10年
D.5年
E.2年


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243、单项选择题  雄黄可用治的病证是()。

A.虫积腹痛
B.冷积便秘
C.肾虚阳痿
D.久痢
E.虚寒泄泻


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244、单项选择题  预防输血诱发心力衰竭应首选()。

A.吸氧
B.给予强心利尿剂
C.控制输血量及输血速度
D.半卧位
E.四肢轮流扎止血带


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245、单项选择题  库欣(Cushing)溃疡是指:()。

A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡
B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡
C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡
D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡
E.服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡


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246、单项选择题  破伤风的最早表现是()。

A.苦笑面容
B.呼吸肌痉挛
C.张口困难
D.角弓反张
E.颈项强直


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247、单项选择题  疑是早期原发性肝癌,应首选哪一种检查方法较为可靠()。

A.放射性同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态观察
C.血清酶学检查
D.X线腹部平片
E.CEA动态观察


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248、单项选择题  患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。 最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗线粒体抗体(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄,但表面平滑;肝内胆管的分支减少、僵直。)()。

A.Caroli病
B.原发性胆汁性肝硬化
C.原发性硬化性胆管炎
D.胆管癌
E.胆管结石
F.自身免疫性肝病


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249、单项选择题  急性肾衰竭病人的饮食护理,哪项错误()。

A.高蛋白
B.高热量
C.充足维生素
D.忌含钾丰富的食物
E.控制入水量


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250、单项选择题  肺的生理功能是()。

A.主气
B.调气
C.行气
D.载气
E.纳气


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251、单项选择题  乳腺癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因()。

A.肿物压迫
B.癌肿侵及Cooper韧带
C.癌细胞堵塞表浅淋巴管
D.并发炎症
E.周围组织粘连


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252、单项选择题  乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括()。

A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B.直接刺激胰腺引起过量分泌
C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿
D.使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡
E.对胰腺有直接毒性作用


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253、单项选择题  男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。 诱发因素可能是:()。

A.失血过多,心脏失代偿
B.原有间质性肺炎未及时治疗
C.原有哮喘史
D.呕吐物误吸,胃液进入支气管
E.气管插管消毒不严


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254、单项选择题  以下哪种说法是错误的()。

A.舌为心之苗
B.汗为心之液
C.心为血之府
D.心为神之舍
E.心其华在面


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255、单项选择题  休克时反映内脏器官灌注情况,简单方便的观察指标是()。

A.精神状态
B.皮肤温度,色泽
C.血压
D.趺阳脉搏动
E.尿量


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256、单项选择题  骶管麻醉:()。

A.又称鞍区麻醉
B.也称腰麻
C.也是硬膜外麻醉
D.不易发生全脊麻
E.易引起马尾综合征


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257、单项选择题  空肠造口喂养的优点,下列哪项不正确

A.较少发生饮食反流而引起呕吐和误吸
B.EN支持与胃十二指肠减压可同时进行
C.能同时经口摄食
D.患者无明显不适
E.适用短期营养支持的患者


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258、多项选择题  关于肝海绵状血管瘤的最危险并发症,叙述错误的是()。

A.胆管梗阻
B.压迫肺部引起呼吸困难
C.肿瘤破裂导致腹腔内出血
D.继发感染导致肝脓肿
E.肿瘤恶性变


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259、单项选择题  男性,15岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为()。

A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病


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260、单项选择题  知觉是人脑对客观事物()。

A.个别属性的反映
B.整体属性的反映
C.本质属性的反映
D.特殊属性的反映
E.发展属性的反映


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261、单项选择题  下列带状疱疹的特征哪项不正确()。

A.成簇水泡
B.沿神经走向对称分布
C.疼痛
D.淋巴结肿大
E.病程一般为2周


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262、单项选择题  磁石宜用治()。

A.肺气不足之虚喘
B.肾不纳气之虚喘
C.肺气壅滞之咳喘
D.痰壅气逆之咳喘
E.热邪壅肺之咳喘


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263、单项选择题  下列哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型()。

A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型


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264、单项选择题  舌质淡紫或紫暗而润者属于()。

A.气血运行不畅
B.痰热内阻
C.阳虚阴盛
D.食积血瘀
E.寒凝血瘀


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265、单项选择题  首选用于治疗乳腺增生病痰瘀凝结证的方剂是()。

A.逍遥散加减
B.柴胡疏肝散
C.血府逐瘀汤
D.失笑散合开郁散
E.桃红四物汤合失笑散


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266、单项选择题  患者男,56岁,症见右小腿下部溃疡,创面色黯,脓水浸渍,秽臭难闻,四周漫肿灼热,苔黄腻,脉数。 该患者诊断应为:()。

A.脱疽
B.臁疮
C.股肿
D.青蛇毒
E.瓜藤缠


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267、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》的立法目的是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行()。

A.保证社会发展
B.保障人体健康
C.保证正常的社会秩序
D.保障人体健康和公共卫生
E.保障公共卫生秩序


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268、单项选择题  硬膜外隙起止于何处()。

A.骶管至硬膜囊
B.骶管至颅骨
C.骶管至枕骨大孔
D.骶管至第1腰椎
E.骶管至第2腰椎


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269、单项选择题  既舒筋活络,又化湿和胃的药物是()。

A.独活
B.秦艽
C.木瓜
D.威灵仙
E.五加皮


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270、单项选择题  糖皮质激素治疗感染性休克应()。

A.早期使用,用量宜大,短期使用
B.晚期使用,用量宜小,短期使用
C.早期使用,用量宜大,长期使用
D.晚期使用,用量宜大,短期使用
E.早期使用,用量宜小,长期使用


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271、单项选择题  关于胃癌,下列叙述哪项不正确()。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第1位
B.胃癌发病年龄以40~60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.以上都不是


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272、单项选择题  某患者有一肿块,生于上肢前臂部,呈半球形隆起,质地柔软,状如海绵,皮色紫色,按压肿块可缩小。 本病可诊为:()。

A.气瘤
B.脂瘤
C.筋瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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273、单项选择题  酸、涩味的作用是()。

A.发散
B.缓急止痛
C.泻下
D.渗湿利水
E.收敛固涩


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274、单项选择题  对津液不具有直接固摄作用的是()。

A.肝
B.肺
C.脾
D.肾
E.以上均非


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275、单项选择题  舌体淡嫩,舌苔白润主()。

A.实寒证
B.虚寒证
C.痰饮证
D.寒湿证
E.虚热证


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276、单项选择题  刑法规定的犯罪行为是指()。

A.危害社会行为
B.思想活动行为
C.犯罪的客体
D.犯罪的对象
E.犯罪的社会关系


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277、单项选择题  未经批准擅自开办医疗机构行医应承担的行政责任主要是()。

A.经济补偿
B.赔礼道歉
C.赔偿责任
D.行政处分
E.行政处罚


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278、单项选择题  下列哪种不属外科损伤的分类()。

A.神经性
B.生物性
C.化学性
D.物理性
E.机械性


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279、单项选择题  有吸烟习惯的患者,术前()应停止吸烟。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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280、单项选择题  男性,25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状,发作间隙期肌肉仍不能完全松弛,但病人神志一直清楚,不发热。 该病病程一般为:()。

A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周


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281、单项选择题  患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶:700U/L。 其治疗不正确的是()。

A.急诊胆囊切除手术
B.禁食,胃肠减压
C.补液
D.各种监护
E.抗生素预防感染


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282、单项选择题  休克时补钾每小时尿量必须超过:()。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml


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283、单项选择题  既能凉血止血,又能清热利尿,清肺胃热的药物是()。

A.大蓟
B.小蓟
C.白茅根
D.地榆
E.槐花


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284、单项选择题  患者中年女性,结喉正中偏左有一半圆形包块,初期如雀蛋大,现如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,皮色如常,能随吞咽上下移动。 上病例诊断为:()。

A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.瘿痈
E.石瘿


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285、多项选择题  人工呼吸包括()。

A.口对口人工呼吸
B.口对鼻人工呼吸
C.机械通气
D.呼吸兴奋药
E.强心药


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286、单项选择题  关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的()。

A.腹直肌内缘构成内侧边
B.腹股沟韧带构成底边
C.腹壁下动脉构成外侧边
D.此区缺乏完整的腹肌覆盖
E.以上都不是


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287、单项选择题  患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()。

A.肠鸣音消失
B.腹腔穿刺
C.肠鸣音亢进
D.上腹压痛、反跳痛
E.立位腹部平片可见膈下游离气体


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288、多项选择题  胃十二指肠球部溃疡最主要并发症有()。

A.瘢痕性出门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.急性穿孔
D.胃溃疡恶性变
E.吞咽困难


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289、单项选择题  计算基础代谢率(%),下列哪一个是正确的()。

A.基础代谢率(%)=0.75×(每分钟脉率数+0.74×脉压)-72
B.基础代谢率(%)=0.76×(每分钟脉率数+0.75×脉压)-73
C.基础代谢率(%)=0.77×(每分钟脉率数+0.76×脉压)-74
D.基础代谢率(%)=0.78×(每分钟脉率数+0.77×脉压)-75
E.基础代谢率(%)=0.79×(每分钟脉率数+0.78×脉压)-76


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290、单项选择题  体重15kg儿童,30%Ⅱ°Ⅲ°烫伤,第一个24小时应补液为:()。

A.1500ml
B.810ml
C.2010ml
D.1200ml
E.2500ml


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291、单项选择题  新生儿皮下坏疽诊断一旦明确,应采取的措施是:()。

A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.用抗生素
E.穿刺抽脓


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292、多项选择题  感染性休克时的救治包括()。

A.改善微循环
B.去除病因及感染灶
C.选择合适的抗菌药物
D.必要时应用足量的肾上腺皮质激素
E.营养支持


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293、单项选择题  “危害公共卫生罪”是依据哪部法律定罪()。

A.《中华人民共和国宪法》
B.《中华人民共和国刑法》
C.《中华人民共和国传染病防治法》
D.《中华人民共和国食。品卫生法》
E.《中华人民共和国执业医师法》


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294、单项选择题  能凉血化瘀止血,治血热夹瘀的出血证宜首选()。

A.茜草
B.大蓟
C.蒲黄
D.白及
E.艾叶


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295、单项选择题  风寒束肺的脉象是()。

A.浮涩
B.浮滑
C.浮缓
D.浮紧
E.浮脉


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296、单项选择题  胃肠道手术后,开始进食的时间为()。

A.腹痛消失后
B.恶心、呕吐消失后
C.病人思饮食
D.肛门排气
E.腹胀消失后


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297、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》中的"医源性感染"的含义是指()。

A.在从事医学实验中,因病原体传播引起的感染
B.在从事实验室工作中,因接触病原体所致的感染
C.在从事医学服务中,因病原体传播引起的感染
D.感染病原体无临床症状能排出病原体
E.人与脊椎动物接触病原体而感染


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298、单项选择题  血液最为重要的缓冲系统是:()。

A.CO2
B.PaCO2
C.HCO3-
D.HCO3-/H2CO3
E.H2CO3


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299、单项选择题  孙络是指()。

A.十五别络
B.行于浅表部位的络脉
C.络脉中最细小的分支
D.十二皮部的络脉
E.以上均非


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300、单项选择题  下列诸症除哪项外均属于斑的特征()。

A.色深红
B.点大成片
C.平摊于皮肤
D.压之褪色
E.摸不应手


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