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麻醉(医学高级)：麻醉综合试题预测（最新版）
2022-05-25 01:36:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

如图，中心静脉压是测定（）。

A.左心室内压力
B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力
C.右心房的压力
D.下腔静脉的压力
E.颈外静脉的压力


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2、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史，局麻下突然出现意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应首先考虑的原因为（）。

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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3、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。

A.动脉血C02结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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4、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 在下列静脉诱导麻醉药中，哪一种尤应谨慎使用（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.地西泮
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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5、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是（）。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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6、单项选择题  以下补钾注意事项中正确的是（）。

A.补钾时应增加钠的摄入
B.可以依靠心电图来判断血钾浓度的变化
C.补钾过程要注意监测血清电解质的水平
D.酸中毒患者应先纠正酸中毒再补钾
E.外周血管补钾时浓度不超过6‰


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7、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 该病人安全的降压水平为（）。

A.收缩压60～70mmHg
B.收缩压85～95mmHg
C.收缩压50～80mmHg
D.舒张压40～50mmHg
E.收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内


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8、单项选择题  应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（）。

A.50∶50
B.40∶60
C.30∶70
D.70∶30
E.60∶40


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9、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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10、单项选择题  男性，52岁，拟用腹腔镜行胆囊切除术。患者有癫痫史，住院后脑电图检查有癫痫波出现，最不宜选择的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.地西泮（安定）
D.丙泊酚
E.咪哒唑仑（咪唑安定）


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11、单项选择题  下列哪项不是导致低血压的因素（）。

A.低CO血症
B.低血糖
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能衰竭
E.副交感神经反射


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12、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 估计此患者病情哪些是对的？（）。

A.ASA病情估计分级为第３级
B.ASA病情估计分级为第４级
C.术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D.术前一天应停止吸烟
E.术前肺功能测定，若最大通气量（MVV）<估计值的50％，则行全肺切除是危险的
F.检查脑电图
G.有过心肌梗塞，应延迟手术
H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理


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13、单项选择题  相对于毛细血管壁而言，有效渗透分子有（）。

A.钠离子
B.尿素
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.钙离子


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14、单项选择题  麻醉前用药的目的不包括（）。

A.情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
B.较少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛


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15、多项选择题  关于手术后镇痛下列哪些正确（）。

A.无不良反应发生
B.有利于病人深呼吸和咳嗽
C.可减轻病人术后疼痛
D.可减少心肌作功和耗氧量
E.可减轻手术创伤所致的应激反应


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16、多项选择题  停体外循环的指标包括

A.血气正常
B.减少动脉灌注流量动脉压不变
C.心律、心率正常
D.鼻咽温37～38℃，肛温35～36℃
E.辅助循环时间已够


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17、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术，麻醉过程中发生可能性最小的情况是（）。

A.肺大疱破裂
B.缺氧
C.二氧化碳蓄积
D.张力性气胸
E.自主呼吸长时间不恢复


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18、单项选择题  ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括（）。

A.低潮气量
B.严格限制平台压
C.适度PEEP／CPAP
D.允许性高碳酸血症
E.肺复张策略


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19、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 目前应考虑（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高血钾
F.低血钾
G.急性心肌梗死


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20、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是（）。

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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21、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 术前处理不当的是（）。

A.胃肠减压
B.快速输液
C.交叉配血
D.全身检查有无并存损伤
E.催吐


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22、单项选择题  产妇用药的原则，下列最正确的是（）。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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23、单项选择题  冠心病病人手术后心梗在术后3天内多发，特别好发于术后几小时以内（）。

A.6
B.12
C.24
D.36
E.48


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24、单项选择题  下列关于急性等容血液稀释（ANH）的叙述正确的是（）。

A.血液稀释后动脉氧含量降低，氧供会受一定影响
B.ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化
C.ANH后血组织灌注不受影响
D.ANH方法简单、耗费低，血液中的血小板和凝血因子保存较好
E.疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH


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25、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 下列哪种处理不恰当（）。

A.给氧
B.输液
C.给予镇静药
D.强心利尿
E.停止注射麻药


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26、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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27、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度

A.基本相等 
B.大1倍左右 
C.大2倍左右 
D.大5倍左右 
E.大7倍左右 


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28、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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29、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 最可能的原因是（）。

A.ABO血型不合
B.RH血型不合
C.血小板不合
D.白细胞不合
E.败血症


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30、单项选择题  不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.琥珀胆碱
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异氟烷（异氟醚）


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31、单项选择题  胸外除颤时电极应

A.一放于胸骨角，另一放置于剑突下
B.两极板放于双侧乳头下
C.一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位
D.一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区
E.一放置于胸前区，另一放置于背部


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32、单项选择题  全身麻醉诱导最常用的诱导方法是（）。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再做静脉快速诱导
E.肌肉注射麻醉诱导


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33、单项选择题  肌松监测中常用的亚强刺激电流为（）。

A.10～20mA
B.20～30mA
C.30～40mA
D.40～50mA
E.50～60mA


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34、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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35、单项选择题  胸部创伤易发生下述情况，但除外

A.纵隔移位 
B.循环障碍 
C.血-气胸 
D.肋骨骨折 
E.气道分泌物堵塞 


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36、单项选择题  下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是（）。

A.心肌收缩力减少，动静脉血氧差增大
B.左室舒张末期容积增大，压力增高
C.循环时间延长，总循环血容量增多，但血细胞比容减小
D.病人常有呼吸困难，呼末二氧化碳增高
E.可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量


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37、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于

A.快速稀释相 
B.快分布相 
C.慢分布相 
D.分布容积 
E.稳定分布容积(Vdss) 


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38、单项选择题  心肺复苏后人工起搏器适用于( )

A.Ⅱ度房室传导阻滞
B.心率不足60次/分者
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.以上均可用


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39、单项选择题  关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是

A.正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要


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40、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 首选麻醉方法为（）。

A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻清醒插管
D.全麻快速诱导插管
E.脊麻、硬膜外联合阻滞


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41、单项选择题  子宫肌瘤病人血红蛋白低于多少应纠正（）。

A.＜30g／L
B.＜50g／L
C.＜70g／L
D.＜90g／L
E.＜110g／L


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42、多项选择题  与血浆胶体渗透压不同的溶液有()

A.2%NaCl 
B.0.9%NaCl 
C.5%葡萄糖 
D.10%葡萄糖 
E.50%葡萄糖


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43、单项选择题  下列气体分析技术，不能用来测量O2的是（）。

A.气相色谱分析技术
B.红外线分析技术
C.拉曼光谱分析技术
D.顺磁分析技术
E.质谱分析技术


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44、多项选择题  下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（）。

A.通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度
B.通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度
C.通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度
D.需要660nm红光和940nm红外线两种光
E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响


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45、单项选择题  丙泊酚用于麻醉诱导时，不合理的是（）。

A.可用于颅脑手术
B.成人常用的诱导剂量为1.5～2.5mg／kg，小儿酌情减量
C.严密监测呼吸循环功能的变化
D.对于老年病人可与依托咪酯、咪哒唑仑（咪唑安定）联合应用
E.一般选用粗大的静脉，小量局麻药可预防静脉刺激性疼痛


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46、多项选择题  女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下哪些回答是错误的（）。

A.ASAⅣ级
B.ASAⅢ级
C.ASA急Ⅱ级
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
F.心功能Ⅳ级


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47、单项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的麻醉首选（）。

A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻


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48、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是（）。

A.压迫甲状软骨
B.压迫腹部
C.压迫环状软骨
D.压迫气管
E.压迫舌骨


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49、单项选择题  人体体温每下降1℃，基础代谢率约下降（）。

A.1％～2％
B.3％～4％
C.6％～7％
D.8％～9％
E.10％～12％


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50、单项选择题  全麻输血过程中发现血红蛋白尿、术野渗血不止和低血压，最可能的情况是（）。

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.溶血反应
D.循环衰竭
E.出血倾向


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51、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是（）。

A.静注654-25mg
B.静注阿托品0.5mg
C.静注利多卡因70mg
D.静注氟哌利多5mg
E.静注异搏定1mg


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52、单项选择题  女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。 氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是（）。

A.基础麻醉
B.短小、体表手术或诊断性检查
C.甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D.失血性休克
E.哮喘患者行烧伤手术


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53、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张，心功能Ⅲ级，麻醉前准备哪项不适当（）。

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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54、单项选择题  安德鲁斯实验证明，气体在其临界温度以上，增加压强会发生（）。

A.液化
B.出现液气共存现象
C.固化
D.体积膨胀
E.保持气态


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55、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是（）。

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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56、单项选择题  小儿多大后肾脏发育成熟

A.出生后即成熟 
B.6个月 
C.1岁 
D.2岁 
E.3岁 


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57、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 患儿术后声音嘶哑最可能的原因是（）。

A.手术创伤
B.喉头水肿
C.声带息肉
D.喉返神经损伤
E.患儿情绪低落


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58、单项选择题  一车祸致肺挫裂伤病人，辅助检查结果提示：pH=7．30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7．6mmol／LFiO2=40％Hb=75g／L，请问该病人氧合指数及换气功能如何（）。

A.1.25mmHg，换气功能一般
B.12.5mmHg，换气功能较差
C.125mmHg，换气功能较差
D.100mmHg，换气功能较差
E.80mmHg，换气功能较差


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59、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 该患儿术中输液总量应接近（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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60、单项选择题  关于液体的蒸发不正确的是（）。

A.蒸发是液体表面发生气化的现象
B.蒸发在任何温度下都能发生
C.蒸发过程要释放热量
D.蒸发表面越大，蒸发越快
E.表面上方通风越好，蒸发越快


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61、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用脊麻，最易发生的并发症为（）。

A.头痛
B.低血压
C.子宫松弛
D.尿潴留
E.术后腰痛


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62、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗（）。

A.低压、低频
B.高压、低频
C.低压、高频
D.高压、高频
E.高PEEP


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63、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 该病人麻醉前准备不正确的是（）。

A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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64、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要（）。

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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65、单项选择题  为预防呕吐反流，麻醉诱导时不可采取的措施是（）。

A.禁食
B.注射格隆溴铵（胃长宁）
C.压迫环状软骨
D.按压上腹部
E.清醒插管


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66、单项选择题  丙泊酚（异丙酚）静脉麻醉的特点不包括下列哪项（）。

A.起效迅速
B.诱导平稳
C.持续时间短
D.苏醒快
E.无血压、脉搏影响


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67、单项选择题  下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物（）。

A.高压蒸汽
B.乙醇浸泡
C.煮沸
D.碘伏浸泡
E.紫外线照射


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68、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 手术创伤引起的液体转移及丢失量（）。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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69、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 全髋置换术的病人病情特点包括（）。

A.多为老年人，且常合并周身疾病
B.手术创伤大，失血量多
C.长期服用其他药物，麻醉中有可能发生药物相互作用
D.合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
E.多需要急诊手术
F.创伤应激，患者血液系统易发生低凝状态


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70、单项选择题  下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强

A.氯胺酮 
B.羟丁酸钠 
C.丙泊酚 
D.依托咪酯 
E.地西泮 


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71、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉


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72、单项选择题  高血压病人术中血压过高的处理不包括（）。

A.加深麻醉
B.纠正低氧和高二氧化碳
C.外科医师加速操作
D.膀胱充盈者及时导尿
E.采用药物控制


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73、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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74、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 诱导完毕，改侧卧位后首先应（）。

A.听呼吸音
B.监测心电图
C.测量血压
D.调整呼吸机
E.吸痰


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75、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要（）。

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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76、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（）。

A.低血压
B.子宫出血
C.误吸
D.胎儿抑制
E.子宫循环压力升高


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77、单项选择题  患者，女性，45岁，术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬，考虑是以下哪种药物引起（）。

A.咪哒唑仑
B.丙泊酚
C.芬太尼
D.维库溴铵
E.以上都不是


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78、单项选择题  目前国内成人最常用的全麻诱导方法是（）。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再作静脉快速诱导
E.口服咪哒唑仑诱导


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79、多项选择题  男，25岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是（）。

A.局麻药中加入肾上腺素
B.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
C.同时伴有颅内病变
D.麻醉药物选择不当
E.腰麻穿刺针太粗


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80、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 上述给药效果如不明显，可间隔多长时间重复（）。

A.5分钟
B.3分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.18分钟


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81、单项选择题  麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于（）。

A.中耳手术
B.眼内手术
C.腹腔、腹股沟疝缝合术
D.严重哮喘病人
E.脑外科颅骨修补手术病人


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82、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 麻醉前最应了解（）。

A.血细胞计数
B.胎儿发育情况
C.血压
D.禁食情况
E.心律失常


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83、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛，不正确的是（）。

A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡


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84、单项选择题  治疗全麻气管插管后气道痉挛最合适的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚（异丙酚）
D.咪哒唑仑（咪唑安定）
E.氯胺酮


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85、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 此时针对性处理措施错误的是（）。

A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B.弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C.可用苯肾上腺素
D.立即进行吸氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛


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86、单项选择题  麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是（）。

A.保持蒸发室温度
B.稳定载气的流动
C.增加气流阻力，减少泵吸效应的影响
D.过滤气体，防止污染
E.增加麻醉药液的蒸发面积


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87、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 摘除肿瘤并停用硝普钠后，血压降至80/60mmHg。不当的处理是（）。

A.加速输液
B.应用肾上腺素
C.静注酚妥拉明
D.提高吸入氧浓度
E.取头低位


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88、单项选择题  患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，肌肉强直。 该患儿最可能的情况是（）。

A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.肌松药用量不够
E.患儿对琥珀胆碱不敏感


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89、单项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 麻醉前用药最好选用（）。

A.苯巴比妥钠+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱


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90、单项选择题  下列对容量通气源描述，不正确的是（）。

A.基本结构由变形容器、驱动装置组成
B.具有容量限定的性质，容器内没有高压强
C.潮气量恒定，驱动压不恒定
D.以容积转移的形式完成肺通气
E.特性曲线由容器外驱动装置确定


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91、单项选择题  有关二尖瓣狭窄病人的麻醉管理，不正确的是（）。

A.心率宜慢，以延长舒张期
B.左房压常升高，易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长
D.肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期病人由于右心衰，可有淤血性肝硬化


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92、多项选择题  输血引起的血源性传播疾病有（）。

A.丙肝
B.艾滋病
C.梅毒
D.疟疾
E.溶血


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93、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.误吸
B.肺栓塞
C.支气管痉挛
D.肌松药的残余作用
E.全麻药的中枢性呼吸抑制


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94、单项选择题  通气机的基本通气参数为（）。

A.气道峰压
B.灵敏度
C.吸气流
D.呼气末正压
E.吸呼比


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95、多项选择题  整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是（）。

A.神经丛阻滞
B.局部浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.局部浸润麻醉加基础麻醉
E.硬膜外阻滞


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96、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 胆囊切除术中，出现血压下降，首先应考虑（）。

A.全麻药的抑制作用
B.低血容量
C.心律失常
D.缺氧
E.胆、心反射


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97、多项选择题  影响蛛网膜下腔阻滞平面调节的因素主要有（）。

A.穿刺部位及穿刺针斜口方向
B.病人体位和局麻药比重
C.病人的体重和身高
D.给药速度
E.局麻药的性能、剂量、浓度和容积


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98、单项选择题  4岁小儿气管导管应选择（）。

A.内径3.0mm，外径F.14
B.内径5.0mm，外径F.22
C.内径4.5mm，外径F.20
D.内径3.5mm，外径F.16
E.内径4.0mm，外径F.18


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99、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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100、单项选择题  患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。 经上述处理后，PAWP<10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。

A.呋塞米
B.补充血容量
C.氢化可的松
D.肾上腺素
E.多巴胺


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101、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 针对该并发症，预防的措施有哪些（）。

A.术中患者取头低位
B.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.将手术时间尽量控制在150min以内
E.术中常规使用高渗液盐水
F.术中常规使用甘露醇及时脱水


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102、单项选择题  硬膜外阻滞后发生全脊麻，其临床表现不包括（）。

A.全部脊神经支配的区域无痛觉
B.低血压
C.头痛
D.意识丧失
E.呼吸停止


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103、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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104、单项选择题  屏气试验的正常值是（）。

A.＞50s
B.＞40s
C.＞30s
D.＞20s
E.＞10s


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105、单项选择题  关于醋酸林格液，下列叙述错误的是（）。

A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4，是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好


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106、单项选择题  患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 给该病人应用大剂量皮质类固醇其作用是（）。

A.预防组织水肿
B.中和内毒素
C.稳定细胞内溶酶体
D.增强心肌收缩力
E.以上均是


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107、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 行控制性降压时，平均动脉压不宜低于（）。

A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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108、多项选择题  提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。 为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。

A.检测血细胞比容
B.复查麻醉平面
C.监测心电图，并作S-T段分析
D.测定血浆渗透浓度
E.测定血电解质K+、Na+、Cl-
F.行脑电图检查


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109、单项选择题  女性，7个月，先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行腭裂修补术，手术持续2h，拔管后2h，逐渐发生呼吸困难，经面罩吸氧，应用激素，雾化吸入后逐渐好转。 考虑该并发症与气管导管的选择不当有关，你认为最恰当的选择是（）。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID2.5不带气囊导管
C.ID5.0带气囊导管
D.ID5.0不带气囊导管
E.以上均不正确


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110、单项选择题  硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是（）。

A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1／2～1／3


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111、单项选择题  接受洋地黄治疗的心力衰竭患者，使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是

A.由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致 
B.由于琥珀胆碱的去极化作用 
C.琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致 
D.琥珀胆碱的肌颤作用所致 
E.琥珀胆碱可升高血清钾离子所致 


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112、单项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。

A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不当
C.琥珀胆碱残留作用
D.胆碱能危象
E.肌无力危象
F.泼尼松的协同作用


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113、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 预防和处理上述突发事件包括（）。

A.术前应明确是否存在深静脉栓塞
B.术中维持血压90mmHg以上，必要时用升压药
C.有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度
D.一旦出现低血压，静注肾上腺素（4～50μg），并酌情扩容
E.心动过缓时用阿托品
F.如低血压难以纠正，立即抗凝治疗


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114、多项选择题  高原地区全麻应注意的是（）。

A.特别重视防止缺氧
B.避免血压剧烈波动
C.麻醉后必须继续进行吸氧治疗24～48h
D.完全清醒后再拔除气管导管
E.术后镇痛慎用麻醉性镇痛药


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115、单项选择题  膜式氧合器减少CPB肺部并发症主要与下列哪项有关（）。

A.红细胞损伤较轻
B.减轻血小板的消耗
C.减轻CPB中补体的激活
D.氧合可靠性高
E.气栓产生较少


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116、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药对心律失常影响最小

A.丙泊酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.氯胺酮


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117、单项选择题  以下哪项不是瑞芬太尼的临床特点（）。

A.可以精确调整剂量，麻醉平稳
B.不依赖肝肾功能
C.苏醒快
D.重复应用或持续输注有蓄积
E.特别适用于门诊短小手术


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118、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 该病人最适宜的麻醉方法是（）。

A.腰麻
B.气管插管全麻
C.硬膜外麻醉
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉


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119、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 出现上述情况后，应采取的措施下述哪项最正确（）。

A.复方碘溶液2～4ml静脉慢注
B.吸氧
C.降温
D.西地兰0.4mg静脉慢注
E.以上措施同时进行


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120、多项选择题  下列哪些药物常用于预防术中麻醉知晓（）。

A.咪哒唑仑（咪唑安定）
B.一氧化氮
C.异氟烷（异氟醚）
D.芬太尼
E.依托咪酯


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121、单项选择题  吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是（）。

A.氧化亚氮
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氟烷
E.地氟烷（地氟醚）


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122、单项选择题  患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 该病人首先应考虑（）。

A.局麻药过敏反应
B.局麻药中毒
C.癔症
D.甲状腺危象
E.心肺功能衰竭


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123、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 术前了解病情哪一项次要（）。

A.全身状况
B.血压、脉搏
C.肝肾功能的状况
D.血球压积
E.T3，T4浓度


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124、单项选择题  重度妊娠期高血压疾病（妊高征）病人首选的治疗措施是（）。

A.降压药
B.利尿药
C.50％葡萄糖+维生素C
D.镇静解痉药
E.以上都不是


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125、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 下列措施中哪些是适宜的（）。

A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花甙丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置病人于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗


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126、单项选择题  首次用于吸入麻醉的气体是

A.乙醚
B.氧化亚氮
C.恩氟烷(安氟醚)
D.异氟烷(异氟醚)
E.七氟烷(七氟醚)


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127、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当（）。

A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C.给予5～10cmH20PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药物


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128、单项选择题  身高每增加或减少10cm，双腔管的深度增加或减少（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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129、单项选择题  下面有关酸碱平衡失常诊断名称中正确的是（）。

A.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒伴代偿性代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒伴代偿性高碳酸血症
D.代谢性酸中毒伴代偿性呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症


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130、单项选择题  正常情况下，脑血流停止多长时间产生意识丧失

A.1～5秒
B.6～10秒
C.11～20秒
D.21～30秒
E.31--40秒


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131、单项选择题  下列哪种麻醉药物特别适合于哮喘病人（）。

A.氟烷
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氯胺酮
E.芬太尼


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132、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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133、单项选择题  就创伤后早期对代谢的综合影响而言，哪些不正确（）。

A.脂肪分解增强
B.CRP（C反应蛋白）合成减少
C.糖异生增加
D.蛋白质分解占优势
E.机体能量需求明显增加


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134、多项选择题  颈外动脉的分支有（）。

A.面动脉
B.舌动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
E.甲状腺上动脉


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135、单项选择题  下面对压力通气源描述不正确的是（）。

A.基本结构由通气阀、流量调节阀组成
B.输出都是具备一定压力的气体
C.输出压力都是恒压
D.以高压向低压释放气体的形式完成肺通气
E.特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定


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136、单项选择题  下述关于类风湿关节炎说法不正确的是（）。

A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B.是一种多基因遗传病
C.是一种可以治愈的疾病
D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用


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137、单项选择题  男病人，59岁，诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术，麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg，术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 为明确诊断，必要的检查是（）。

A.血常规
B.血生化
C.地布卡因值和氟化物值
D.肝功能
E.肾功能


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138、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 此时的诊断应考虑（）。

A.再发心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.室颤、室扑
D.尖端扭转性室性心动过速
E.低血钾症
F.心衰加重
G.癫痫


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139、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是（）。

A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性


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140、单项选择题  人体储存的CO2量约

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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141、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择（）。

A.局部浸润麻醉
B.颈丛阻滞
C.高位硬膜外麻醉
D.气管插管全麻
E.喉罩全麻
F.清醒镇静麻醉


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142、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 依据病史，该患者伴发（）。

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


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143、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）。

A.ＣＶＰ降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少


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144、多项选择题  实验外科动物全麻深度分期包括下列哪些

A.过深期
B.诱导期
C.浅外科期
D.深外科期
E.死亡期


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145、单项选择题  使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油，硝酸甘油的输入量为10μg/min，5mg硝酸甘油加入液体至50ml，那么输入药液量应为（）。

A.3.0ml/h
B.4.0ml/h
C.5.0ml/h
D.6.0ml/h
E.7.0ml/h


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146、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉中，下列哪种最好不用（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.芬太尼


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147、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人的麻醉原则是（）。

A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流


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148、单项选择题  腰麻穿刺进入蛛网膜下隙的部位俗称

A.脊髓 
B.终池 
C.马尾 
D.腰膨大 
E.脊髓后根 


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149、单项选择题  

如图，脊麻后最常见的并发症是（）。

A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征


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150、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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151、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外

A.日常活动可诱发心绞痛 
B.平静ECG持续存在ST段改变 
C.兼患高血压 
D.偶发室性早搏 
E.二联律 


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152、单项选择题  下列哪个为限制性肺疾病的特点（）。

A.最大通气量增加
B.肺潮气增加
C.无效腔增加
D.肺顺应性增加
E.呼吸做功增加


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153、单项选择题  下列哪项是判断全身麻醉深度最基本的临床体征

A.流泪
B.瞳孔
C.心率和血压
D.呼吸频率
E.肢体运动反应


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154、单项选择题  某药的T1/2为36消失，按逐日给予治疗量后，血中浓度达稳态的时间是

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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155、单项选择题  具有分离麻醉特点的静脉麻醉药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.氯胺酮


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156、多项选择题  气管内麻醉的缺点（）。

A.FRC升高
B.减少呼吸道无效腔
C.可能出现小气道闭塞
D.呼吸道分泌物黏稠而不易吸引
E.诱发支气管痉挛


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157、单项选择题  患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。 气管插管最好选用（）。

A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍


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158、单项选择题  有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确

A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿


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159、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 术毕自主呼吸时血气结果为：FiO20.21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是（）。

A.拔管后面罩吸氧
B.经气管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸机行PEEP通气
D.呼吸机行同步辅助通气
E.呼吸机控制通气


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160、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 该病人麻醉管理应注意（）。

A.避免心动过缓
B.避免心动过速
C.保持足够血容量，但应注意输注速度和量
D.发生快速型房颤，首选β受体阻滞药
E.避免缺氧和二氧化碳蓄积
F.对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂


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161、单项选择题  男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
D.丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉


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162、多项选择题  关于第二信使，下述哪些是正确的（）。

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响 
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性 
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量 
D.全麻药可使脑内cGMP减少 
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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163、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 手术顺利结束病人清醒后回到病房，不久出现低氧血症，下面哪项不是低氧血症的原因（）。

A.吸入氧气的浓度太低
B.下颌松弛，分泌物流入气道
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.病人本身的肺功能损害
F.贫血


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164、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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165、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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166、单项选择题  临床常用的脑复苏的基本措施是（）。

A.低温
B.降低颅内压+呼吸循环支持
C.低温+降低颅内压
D.低温+呼吸循环支持
E.低温+降低颅内压+全身支持


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167、单项选择题  有关胸外心脏按压位置，下列哪项是正确的（）。

A.胸骨下缘
B.胸骨中、下1／3交界处
C.胸骨上，中1／3交界处
D.胸骨中部
E.胸骨下1／3交界处


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168、单项选择题  患者，男性，34岁，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术（LC）。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失，以下哪项措施不正确（）。

A.立即在动脉的近端注入生理盐水以稀释药物
B.注入普鲁卡因止痛
C.行颈胸神经节（星状神经节）阻滞解除动脉痉挛
D.用特异拮抗药氟马西尼
E.肝素进行抗凝治疗


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169、单项选择题  产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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170、单项选择题  镇痛作用最强的物质是（）。

A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.8内啡肽
D.组织胺
E.K+


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171、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 减少术中出血的措施与哪项无关（）。

A.先输平衡液，再输血
B.控制性降压
C.应用止血药
D.输代血浆或大量输血
E.局部压迫


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172、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 应立即采取的措施为（）。

A.吸出导管内分泌物
B.加深麻醉
C.拔出导管，以减轻刺激
D.改换肌松药
E.用氨茶碱类药物


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173、单项选择题  关于呋塞米的不良反应，哪项正确

A.高血钙
B.高血钾
C.高血镁
D.低血糖
E.低氯碱血症


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174、单项选择题  氯胺酮的主要不良反应是（）。

A.注射部位刺激疼痛
B.喉痉挛
C.抑制循环
D.诱发哮喘
E.精神运动性反应


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175、单项选择题  夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是（）。

A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS（Q）波


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176、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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177、单项选择题  下列休克的治疗中，错误的是

A.半坐卧位
B.止痛剂应用
C.保暖
D.给氧
E.保持呼吸道通畅


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178、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于（）。

A.0.3ml／（kg·h）
B.0.8ml／（kg·h）
C.1.0ml／（kg·h）
D.1.2ml／（kg·h）
E.1.5ml／（kg·h）


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179、单项选择题  肾衰竭多尿期治疗中，下列说法不正确的是（）。

A.血K+，BUN，Cr仍有可能升高
B.按生理需要量补充K+
C.要注意消化道出血的防治
D.重视营养支持
E.控制感染


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180、多项选择题  女，79岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎入院，欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170／135mmHg，心率120／分，动脉血气检查PaO8.1kPa，PaCO6.4kPa，麻醉选择气静全麻，该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的（）。

A.通气方式：间隙性正压通气（LPPV）
B.潮气量500ml
C.呼吸频率20次／分
D.吸∶呼比为2∶1
E.呼气末压力为0（PEEP=0）


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181、单项选择题  患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。 术前检查除常规外，还应检查（）。

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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182、单项选择题  下列哪种情况不需要术前安装起搏器（）。

A.完全性房室传导阻滞
B.心率低于40次／分
C.停搏期≥0.3s
D.病窦综合征
E.预激综合征


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183、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉，术中管理尤为重要的是（）。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧，防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定，避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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184、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 术毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是（）。

A.吸氧
B.使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药


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185、单项选择题  患儿3岁，因法洛四联症拟全麻、体外循环下手术，最适合的麻醉诱导药是（）。

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟哌利多


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186、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期

A.快速充盈期 
B.等容收缩期 
C.快速射血期 
D.减慢射血期 
E.等容舒张期 


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187、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是（）。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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188、单项选择题  下列哪种药物容易引起恶性高热（）。

A.硫喷妥钠
B.氟马西尼
C.琥珀胆碱
D.氨茶碱
E.氟哌利多


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189、单项选择题  下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是（）。

A.温度
B.震荡
C.相对湿度
D.麻醉药量
E.新鲜气体流量


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190、单项选择题  使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是（）。

A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良


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191、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面(

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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192、单项选择题  错误描述醛固酮的作用是哪项

A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+ 泵，促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量


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193、单项选择题  使抗利尿激素分泌增加的主要原因是（）。

A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压降低
C.肾小管液晶体渗透压升高
D.肾小管液晶体渗透压降低
E.血浆胶体渗透压升高


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194、单项选择题  最易发生眼心反射的眼科手术是（）。

A.小儿斜视手术
B.眼球摘除手术
C.视网膜手术
D.眶内手术
E.角膜移植术


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195、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小 
B.脑重量减轻 
C.脑脊液增加 
D.脑沟增宽 
E.脑神经变性


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196、单项选择题  男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。

A.首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B.禁行蛛网膜下腔阻滞
C.若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D.术毕改平卧位时动作应轻、缓
E.改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正


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197、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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198、单项选择题  腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经
D.不易引起局麻药毒性反应
E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险


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199、单项选择题  手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因（）。

A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛，分泌物流入气道


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200、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 下列哪项处理正确（）。

A.开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房，等血压纠正后手术
E.收入病房，先输液观察


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201、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 此时应采取的正确措施是（）。

A.输FFP
B.补充血小板
C.输冷沉淀
D.开胸探查
E.静注鱼精蛋白


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202、单项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 术前禁烟需多长时间才有意义（）。

A.1周
B.1.5周
C.2周
D.2.5周
E.3周
F.4周
G.6周
H.8周以上


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203、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 应防止该病人插管时ICP升高，下列哪个药不使用（）。

A.利多卡因
B.乌拉地尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.硫酸镁


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204、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 哪种麻醉诱导方法不妥（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导


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205、单项选择题  女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。 下列哪类药可用于该病人的诊断（）。

A.酚妥拉明
B.卡托普利
C.艾司洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠


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206、单项选择题  慢性腹泻患者易发生（）。

A.高氯性代谢性碱中毒
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低氯性代谢性酸中毒
D.低氯性代谢性碱中毒
E.碱中毒伴氯离子正常


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207、单项选择题  感染性休克最初血流动力学变化，下列哪项为多见（）。

A.高排低阻型
B.高排高阻型
C.低排低阻型
D.低排高阻型
E.混合型


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208、单项选择题  下面说法正确的是（）。

A.SIRS是MODS的早期阶段
B.MOF是MODS的早期阶段
C.MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
D.MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
E.临床上对MODS有许多有效的治疗方法


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209、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 使用降压药后心率增快明显，首选（）。

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.西地兰
E.艾司洛尔


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210、单项选择题  依据Starling定律，V(毛细血管的净滤出量)=Kf(Pcap－πp)，式中Pcap和πp分别代表的是

A.毛细血管静水压和血浆胶体渗透压
B.毛细血管静水压和组织间液静水压
C.毛细血管静水压和组织间液胶体渗透压
D.组织间液静水压和血浆胶体渗透压
E.组织间液胶体渗透压和血浆胶体渗透压


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211、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是（）。

A.消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉，纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气


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212、单项选择题  NO的合成底物是

A.精氨酸
B.单甲基精氨酸
C.胍氨酸
D.胍氨酸
E.精氨酸


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213、单项选择题  关于全麻诱导错误的是（）。

A.保持安静
B.开放静脉
C.经静脉“倾注”式地给予全麻诱导药
D.保持呼吸道通畅
E.监测病人


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214、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 如术中出现低血压，其原因和处理哪条不恰当（）。

A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一
C.窦性心动过缓时可注射阿托品
D.注射麻黄碱或苯肾上腺素
E.持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞，用药物治疗，但可以继续进行操作


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215、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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216、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 术前了解病情哪项可以省略（）。

A.服降压药情况
B.有无心力衰竭及冠心病史
C.眼底变化
D.肾脏功能
E.有无糖尿病


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217、单项选择题  关于医学气体采集，下列说法错误的是（）。

A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果


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218、单项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 请你给该新生儿Apgar评分（）。

A.4分
B.2分
C.6分
D.10分
E.8分


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219、单项选择题  以下哪一项吸入麻醉药不是从液态挥发成气态供病人吸入的（）。

A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷（异氟醚）
D.氧化亚氮（笑气）
E.七氟烷（七氟醚）


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220、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 控制此患者的心力衰竭，下列可选用的药物是（）。

A.依那普利
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.毛花苷丙
F.维拉帕米
G.胺碘酮


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221、多项选择题  关于慢性腰肌劳损，正确的是（）。

A.是腰骶部软组织慢性疼痛的总称
B.腰部活动度正常
C.腰痛与气候变化有关
D.X线检查有特异性变化
E.主张腰肌功能锻炼


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222、单项选择题  气道激光手术一旦发生气管导管着火，错误处理是

A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管，面罩加压给氧


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223、单项选择题  按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点

A.可避免术中知晓的发生 
B.不受肌松剂干扰 
C.容易监测 
D.不受临床体征限制 
E.以上均是 


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224、单项选择题  女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。 正确的处理方法为（）。

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理，等待手术后自然恢复


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225、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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226、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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227、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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228、单项选择题  屏气试验是测试心肺功能的简易方法，深吸气后进行最大限度屏气，其正常值应在多少秒以上（）。

A.15
B.20
C.30
D.60
E.90


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229、单项选择题  不能使颅内压升高的因素有（）。

A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气


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230、单项选择题  使用呼吸机时，出现人机对抗的原因可能是（）。

A.过度通气
B.机械通气频率设定过快
C.病人烦躁不安
D.吸气流速较大
E.大剂量镇静药使用


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231、单项选择题  患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 如果行全身麻醉，麻醉诱导药物宜用（）。

A.硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
B.丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
C.地西泮、芬太尼、箭毒
D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
E.氯胺酮、吗啡、箭毒


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232、单项选择题  生理情况下脑血流量对下列哪项因素的变化最敏感（）。

A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.动脉血氧分压
D.动脉血二氧化碳分压
E.血pH值


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233、单项选择题  

如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确（）。

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍


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234、单项选择题  典型左心衰竭的血流动力学变化包括（）。

A.CO↓LVEDP↓PAWP↓HR↑
B.CO↑LVEDP↑PAWP↓HR↓
C.CO↓LVEDP↓PAWP↑HR↑
D.CO↑LVEDP↑PAWP↑HR↓
E.CO↓LVEDP↑PAWP↑HR↑


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235、单项选择题  下列因素中，哪项对低温麻醉效果影响最大（）。

A.患者术前精神紧张度程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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236、单项选择题  下列不是呼气末正压（PEEP）特点的是（）。

A.可使萎陷的肺泡重新扩张
B.可增加功能残气量
C.可降低肺顺应性
D.可减少肺内分流
E.可增加胸内压，使心排血量减少


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237、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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238、多项选择题  术后常见的血压升高原因有

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高CO2血症


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239、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍 
B.中枢神经系统功能障碍 
C.血管舒缩功能障碍 
D.心脏传导功能障碍 
E.以上皆可


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240、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 接诊此病人，急救措施错误的是（）。

A.立即封闭伤口
B.给氧
C.输血补液
D.应用吗啡镇痛
E.保持呼吸道通畅


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241、单项选择题  严重二尖瓣狭窄病人麻醉诱导时不推荐使用的麻醉剂是（）。

A.吗啡
B.舒芬太尼
C.咪哒唑仑（咪唑安定）
D.异氟烷（异氟醚）
E.丙泊酚（异丙酚）


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242、单项选择题  用氯胺酮单独静脉麻醉后，临床常出现苏醒期谵妄或梦幻，用以下哪种麻醉药物最能预防（）。

A.咪哒唑仑
B.吗啡
C.纳洛酮
D.新斯的明
E.阿托品


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243、单项选择题  

如图，下列有关神经肌肉接头，不正确的是

A.接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积
B.皱褶的突起部分含受体最多
C.皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多
D.神经下间隙宽度为200～300μm
E.接头后膜是化学兴奋膜


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244、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是

A.阿托品 
B.吗啡 
C.哌替啶 
D.地西泮 
E.氯丙嗪 


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245、单项选择题  下列哪项不会出现高热（）。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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246、单项选择题  降低颅内压的方法哪项不对

A.使用甘露醇和速尿
B.使用皮质激素
C.使用硝普钠
D.过度换气
E.低温


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247、单项选择题  控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控（）。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力


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248、单项选择题  麻醉机NO、O的流量在多少以上为“高流量”麻醉机（）。

A.0.3L／min
B.0.4L／min
C.0.5L／min
D.0.6L／min
E.0.7L／min


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249、多项选择题  全身麻醉并发症包含有

A.高血压、低血压
B.返流和误吸
C.呼吸道梗阻、通气不足
D.心律失常、高热
E.抽搐和惊厥 


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250、单项选择题  关于酰胺类局麻药，哪项正确

A.中间链为羟基 
B.亲酯基为苯甲胺 
C.在肝内被胆碱酯酶分解 
D.能形成半抗原，引起变态反应 
E.此类药有利多卡因、布比卡因 


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251、单项选择题  输入每1个单位（U）的血小板可增加的血小板数量为（）。

A.3000～5000个
B.5000～7000个
C.7000～10000个
D.10000～15000个
E.15000～20000个


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252、单项选择题  氯胺酮对循环系统的影响，以下哪项是错误的（）。

A.对心肌收缩有直接抑制作用
B.对心血管中枢和感觉神经系统有兴奋作用
C.所有的病人用药后都会出现血压升高，心率增快
D.兴奋心血管的主要机制是促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取
E.对于危重病人可表现为严重的循环功能抑制


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253、单项选择题  患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。 术前黄疸指数应降至（）。

A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U


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254、单项选择题  哪一项是单肺通气的相对适应证（）。

A.单侧肺大疱
B.食管癌切除
C.支气管扩张伴大咯血
D.每天痰量超过50ml
E.支气管食管瘘


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255、单项选择题  Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是（）。

A.CO2 
B.O2 
C.乙醚 
D.氧化亚氮 
E.氯仿


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256、单项选择题  氧化亚氮－氧－镇痛药－肌松药复合麻醉可用于（）。

A.气胸病人
B.皮下气肿病人
C.饱胃病人
D.气栓病人
E.纵隔气肿病人


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257、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 上述术前准备一般需要多长时间（）。

A.3天
B.7天
C.14天
D.1个月
E.3个月


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258、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括（）。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项


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259、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）。

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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260、单项选择题  哪项不属于输血的替代效应

A.急性失血时输注红细胞
B.慢性贫血时输注浓缩红细胞
C.血管性假性血友病输注冷沉淀物
D.粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞
E.肾移植术前反复多次输全血


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261、多项选择题  慢反应动作电位的特点是

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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262、单项选择题  下列哪种因素可引起造血细胞减少

A.辐射损伤
B.应用肾上腺素
C.应用促红细胞生成素
D.缺氧
E.放血


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263、多项选择题  男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 有关主动脉夹层，正确的是（）。

A.常见的致病因素是高血压
B.最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
C.Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型
D.夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡
E.主动脉夹层诊断金标准是超声检查
F.A型主动脉夹层首选手术治疗
G.Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗


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264、单项选择题  患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。 一旦明确诊断，应立即使用的首选药物为（）。

A.6-氨基己酸
B.抑肽酶
C.右旋糖酐
D.氨甲环酸
E.肝素


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265、单项选择题  下列哪种情况不属于生理排泄过程的是

A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素


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266、单项选择题  以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因

A.鼻腔分泌物多 
B.舌体大 
C.颈短 
D.腺样体小 
E.呼吸道窄 


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267、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 神经阻滞穿刺部位（）。

A.颈正中皮肤下
B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方
C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方
D.胸锁乳突肌外缘2cm与锁骨上4cm交叉点
E.锁骨中点上方1～1.5cm


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268、单项选择题  下列关于双频谱指数（BIS）的描述哪个是正确的（）。

A.麻醉越浅，BIS越低
B.指数越高，麻醉越深
C.指数由小到大，表达相应的镇静水平和清醒程度
D.表达相应的肌松水平
E.范围从0～10


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269、单项选择题  下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符

A.在去极化到-40mV时被激活 
B.激活和失活的速度都很快 
C.选择性强、只有Na+可通过 
D.可被河豚毒所阻断 
E.有激活、失活、备用三种状态 


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270、单项选择题  接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者，应用下列可发生谵妄或高热的药物是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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271、单项选择题  产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因（）。

A.作用时间长
B.易透过胎盘屏障
C.可对胎儿产生毒性作用
D.对心肌抑制作用
E.与蛋白结合度


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272、单项选择题  以下哪项不属于局部（区域）麻醉给药方式（）。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干（丛）周围
E.局麻药局部浸润


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273、单项选择题  EvansPRST评分包括()

A.血压、心率、出汗、流泪 
B.血压、心率、出汗、体动 
C.血压、心率、流泪、瞳孔 
D.血压、体动、出汗、流泪 
E.血压、瞳孔、出汗、流泪


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274、单项选择题  正常情况下吸空气时，SaO2接近100%，PaO2接近

A.20mmHg
B.40mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.100mmHg


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275、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压，应该（）。

A.开始平均滴速为8μg/（kg·min）
B.先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5～8μg/（kg·min）速度滴注
E.血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳


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276、单项选择题  患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。 此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。

A.加大利尿剂用量
B.血液净化
C.更换其他利尿剂
D.限制液体入量
E.维持原治疗方案


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277、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗错误的是（）。

A.对于发生低体温者，适当升高体温，保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者，应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者，应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者，应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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278、单项选择题  某肾衰病人，短时间内使用了大剂量的利尿药后，出现急性听力减退。最可能是使用了

A.螺内酯
B.依他尼酸
C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺
E.甘露醇


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279、单项选择题  关于最佳PEEP错误的是（）。

A.肺换气最好
B.对循环影响最小
C.肺内分流最小
D.其数值约15～20cmH2O
E.氧合最佳


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280、单项选择题  麻醉设备最常用的消毒方法是（）。

A.热力灭菌消毒法
B.臭氧消毒法
C.紫外线照射消毒法
D.化学液体消毒法
E.环氧乙烷气体消毒法


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281、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）。

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视


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282、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 补充液体宜首选（）。

A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐


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283、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括（）。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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284、单项选择题  关于利多卡因，哪项描述是错误的

A.属酰胺类
B.起效快，弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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285、单项选择题  患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，肌肉强直。 治疗措施错误的是（）。

A.立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气
B.积极降温，使体温保持在38～39℃
C.维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛
D.静脉注射甘露醇0.5mg/kg，使尿量>2ml/（kg·h）
E.应用丹曲洛林


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286、多项选择题  加温血液的温度不宜超过

A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
E.38℃


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287、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是

A.代谢性酸中毒 
B.代谢性碱中毒 
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 
D.呼吸性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒 


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288、单项选择题  中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。

A.神经功能障碍，药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症


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289、单项选择题  一旦发生反流误吸，处理错误的是（）。

A.立即置病人于头低位，并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下，压迫胃部尽量挤出胃内容物，以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持


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290、单项选择题  Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起（）。

A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁


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291、单项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 该病人术中出血较多，最好补充（）。

A.琥珀明胶
B.平衡盐液
C.葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
D.库存全血
E.新鲜全血
F.悬浮红细胞


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292、单项选择题  火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的距离是（）。

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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293、单项选择题  正常情况下肺内分流为（）。

A.1％
B.2％
C.3％
D.4％
E.5％


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294、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）。

A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素


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295、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外（）。

A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短


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296、单项选择题  女性，25岁，垂体瘤，拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术，患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常：对该病例的麻醉处理错误的是（）。

A.可采用表面麻醉下清醒插管
B.若诱导插管，药物的注射应相对缓慢
C.术后可在较深麻醉下拨管
D.术中宜监测血糖
E.拔管后气道阻塞的可能性较大


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297、单项选择题  耳鼻喉科手术麻醉的主要困难在于（）。

A.与手术者共用同一气道
B.血流动力学波动大
C.肌松要求高
D.手术创伤大
E.出血量不易计算


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298、单项选择题  有关法乐氏四联症（F4）病人的麻醉，不正确的是（）。

A.血压下降时，常伴有SpO2下降
B.病人术前有血球压积升高，血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡，减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作，可以使用氯胺酮肌注


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299、单项选择题  患者输血过程中并发轻度溶血反应，下列处置中哪项不宜（）。

A.静注地塞米松，输入血浆纠正低血容量，抗休克
B.口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌内注射
C.5％碳酸氢钠碱化尿液
D.防治弥散性血管内凝血
E.换血治疗法


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300、单项选择题  下列关于低体温描述错误的是（）。

A.中心体温低于34℃
B.手术时间长易发生
C.大量输入库血时易发生
D.大量未加热盐水冲洗胸腔易发生
E.与肌松剂应用有关


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