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1、单项选择题 胚胎期胚胎的大多数器官都有对致畸作用的特殊易感时期,其中易感期最长的部位是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心脏
D.四肢
E.眼睛
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2、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()
A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA
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3、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为()
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
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4、单项选择题 下列关于艾滋病的说法正确的是()
A.病原体是一种转录DNA病毒
B.HIV主要破坏T3淋巴细胞
C.HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液
D.感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态
E.ELISA是艾滋病的确证试验
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5、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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6、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
最可能的诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
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7、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。
此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
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8、单项选择题 26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
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9、单项选择题 分娩时,对母体最不利的胎方位()
A.单臀位
B.枕后位
C.枕横位
D.肩先露
E.枕前位
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10、单项选择题
如图所示是()。
A、螺旋管
B、顶排管
C、搁架排管
D、墙排管
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11、单项选择题 胎儿血液含氧量最低的血管是()
A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉
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12、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其相对危险度为()
A.1.89
B.22.6/10万
C.48.0
D.0.0048
E.无法计算
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13、单项选择题 确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
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14、单项选择题 围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于()
A.不变
B.变多
C.变少
D.变化无常
E.以上都不是
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15、多项选择题 健康促进的三个基本策略为()
A.倡导
B.赋权
C.协调
D.改善
E.控制
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16、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E
E.人工破膜引产
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17、多项选择题 婚前医学检查的主要内容不包括()
A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育
B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.胎儿性别问题的意见
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18、单项选择题 符合产褥期产妇身体变化特点的是()
A.产后1周,阴道黏膜上皮恢复至孕前状态
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复
D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能
E.产褥期不容易便秘
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19、单项选择题 易患性是指()
A.多因子遗传病中,遗传因素引起的生物差异或在疾病发生中所起的作用的程度
B.多因子遗传病中,单纯有遗传素质决定的患病风险
C.多因子遗传病中,单纯有环境因素决定的患病风险
D.多因子遗传病中,人群个体易于或不易于患某种疾病的属性变量
E.人群中遗传病人口占全部人口的百分比
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20、单项选择题 前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是()
A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇
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21、单项选择题 于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是()
A.初产妇宫口扩张3cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史
E.以上都不是
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22、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
此时不需要的检查项目是()
A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.普鲁卡因试验
D.B型超声检查
E.缩宫素激惹试验
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23、单项选择题 一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康,这是社会因素作用于健康的下列哪个特点()
A.作用的广泛性
B.持久性
C.积累性
D.交互作用
E.作用的发散性
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24、多项选择题 以下关于信息偏倚的描述不正确的是()
A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关,故需要控制
C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关,故不需要控制
D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
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25、单项选择题 现代医学模式指的是()
A.生物-社会-心理医学模式
B.社会-心理医学模式
C.生物医学模式
D.生物-心理-社会医学模式
E.心理-社会医学模式
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26、单项选择题 婚前检查的主要疾病不包括()
A.指定传染病如淋病、梅毒等
B.严重遗传性疾病
C.有关精神病
D.影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形
E.全身各脏器器官疾病
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27、单项选择题 关于女童的生理特点的知识,不正确的是()
A.女童时期的生长发育与男童的并不一致
B.女童体重平均比男童略轻
C.女童身长平均比男童矮
D.女童在新生儿期见外阴轻度发育和充血属正常现象
E.女童的性器官呈未发育的幼稚型
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28、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A.分娩时,尤其在第二产程
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.产后子宫迅速缩小时
D.早孕时
E.妊娠近足月胎头入盆时
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29、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
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30、单项选择题 治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项正确的是()
A.常用于穴位注射
B.出现胎儿窘迫立即停药
C.用药后宫缩越强,效果越佳
D.适用于不协调宫缩乏力
E.适应于中骨盆出口狭窄者
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31、多项选择题 控制信息偏倚的要点是()
A.要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法
B.尽可能获得高应答率
C.尽量采用客观指标进行测量
D.采用配比的方式
E.尽可能采用盲法收集资料
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32、单项选择题 寿命表的用途为()
A.反映各个年龄组的死亡水平
B.研究人群生命过程的唯一指标
C.评价卫生状况的唯一指标
D.追踪死亡的时间唯一指标
E.分析影响人群的健康水平的因素
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33、单项选择题 生殖器结核好发年龄是()
A.儿童
B.青壮年
C.围绝经期
D.绝经期
E.无好发年龄
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34、单项选择题 女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑()
A.肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.并发急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.痛经
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35、单项选择题 实验设计时,受试对象如何分组,可使得组与组之间具有最好的可比性()
A.将条件接近的分入一组
B.将条件接近的分入不同组
C.多分几组
D.各组的例数相等
E.将体质弱的分入对照组
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36、单项选择题 盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()
A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用
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37、单项选择题 “头脑风暴法”属于健康教育培训方法中的哪种()
A.讲授法
B.谈话法
C.讨论法
D.同伴教育法
E.演示与练习法
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38、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
其诊断考虑为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.感染性流产
E.稽留流产
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39、单项选择题 疾病监测采用的方法属于()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.包括以上四种
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40、单项选择题 实验设计的基本原则是()
A.随机化原则、重复原则、盲法原则
B.随机化原则、对照原则、盲法原则
C.随机化原则、对照原则、重复原则
D.盲法原则、对照原则、重复原则
E.均衡原则、对照原则、重复原则
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41、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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42、单项选择题 妊娠合并心脏病中最常见的类型是()
A.风湿性心脏病
B.妊娠期高血压疾病性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心肌病
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43、单项选择题 下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确()
A.胎动计数
B.OCT
C.胎儿电子监护
D.尿E3测定
E.羊膜镜检查
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44、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()
A.红细胞压积
B.尿常规.尿比重
C.眼底检查
D.血尿酸.尿素氮检查
E.胸部X线摄片
F.血小板计数,出凝血时间
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45、单项选择题 关于月经,错误的是()
A.月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B.月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C.有月经表示有排卵
D.第一次来潮月经称月经初潮
E.月经血的特点是不凝固
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46、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.B超检查
C.阴道镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫术
F.内分泌检查
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47、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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48、单项选择题 下列哪项不适合选择体外受精一胚胎移植手术()
A.双侧输卵管阻塞
B.双侧输卵管切除术后
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素所致不孕
E.结核性子宫内膜炎
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49、单项选择题 阴道形态学的特征正确的是()
A.阴道下端比阴道上端宽
B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴
D.黏膜层覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
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50、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最好的处理方式是()
A.替代疗法
B.口服丹那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
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51、单项选择题 容易发生妊娠高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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52、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
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53、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
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54、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
本例应考虑的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎
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55、单项选择题 下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:()
A.婚后痛经者应尽早受孕
B.宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C.经期避免性交
D.剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E.输卵管通液术宜在经后3~7天进行
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56、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者出血的主要原因是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎盘剥离不全
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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57、单项选择题 健康教育的最终目标是()
A.知识增加
B.信念增强
C.行为改善
D.态度转变
E.技能提高
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58、单项选择题 孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血,待血压升高后再行处理
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59、单项选择题 女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。
首选的治疗手段为()
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对
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60、单项选择题 下列哪种情况不能说明患有产褥感染()
A.产后10天,恶露多且臭
B.高热、头痛
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样物
E.产后宫缩痛
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61、单项选择题 下列哪项不是构成美国社会健康学会指标的要素()
A.就业率
B.识字率
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.粗死亡率
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62、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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63、单项选择题 镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到()
A.红细胞
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞
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64、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A.宫内孕38周胎膜早破
B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
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65、单项选择题 已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经不适,首选药物应是()
A.己烯雌酚
B.安宫黄体酮
C.达那唑
D.甲基睾丸素
E.口服短效避孕药
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66、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:该产妇在产后第三天体温达38.5℃。查体:双乳胀,触之痛,有硬块。子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75。考虑发热的原因为哪项()
A.子宫内膜炎
B.双乳肿胀(乳房过度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.会阴伤口感染
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67、单项选择题 以下不属于家庭功能的是()
A.养育子女
B.生产和消费
C.休息和娱乐
D.赡养老人
E.恋爱
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68、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.为不含糖分子的单链多肽激素
C.是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"
D.至妊娠34~36周分泌达高峰
E.抑制母体对胎儿的排斥作用
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69、单项选择题 下列不是多囊卵巢综合征病常见临床表现的是()
A.月经稀发、闭经
B.多毛、痤疮
C.不孕
D.痛经
E.黑棘皮症
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70、多项选择题 疾病年龄分布横断面分布方法可以说明()
A.描述不同年龄组的发病率、患病率
B.同一年龄组不同时期死亡率的变化
C.同一时期不同年龄组死亡率的变化
D.不同年代各年龄组死亡率的变化
E.描述不同年代的发病率、死亡率
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71、单项选择题 正常分娩的临床表现正确的是()
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
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72、单项选择题 健康相关行为是指()
A.与疾病相关的行为
B.与健康有关的行为
C.与健康和疾病有关的行为
D.促进健康的行为
E.保持健康的行为
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73、单项选择题 目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm
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74、单项选择题 生殖健康的定义是()
A.母子保健
B.没有疾病
C.虚弱
D.在生命全过程中,身体、心理和社会适应处于完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱
E.生育健康的下一代
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75、单项选择题 健康教育要达到促进健康的目的,首先要实现的目标是()
A.意识增强
B.态度转变
C.技能提高
D.行为改变
E.知识增加
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76、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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77、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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78、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
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79、单项选择题 淋菌的特征有()
A.为革兰染色阳性菌
B.为球菌
C.对复层鳞状上皮有亲和力
D.隐匿于泌尿生殖道
E.孕妇感染淋菌并不多见
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80、单项选择题 临产后观察先露下降程度的标志是()
A.坐骨结节水平
B.坐骨棘水平
C.骶尾关节水平
D.耻骨弓水平
E.骶骨岬水平
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81、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
你对该病人如何进行性生活的保健指导()
A.不必进行
B.完全照旧
C.对自己的性能力树立信心
D.按情况掌握
E.每月一次
F.暂时改变环境
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82、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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83、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
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84、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列说法正确的是()
A.胎儿在分娩后出现缺氧征象
B.只发生在临产过程中
C.可发生在妊娠后期
D.一般不危及胎儿的健康和生命
E.不可能发生在临产过程中
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85、单项选择题 不应试产而应行剖宫产的条件是()
A.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
B.每6分钟宫缩1次,持续20秒,产程无明显进展
C.坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,足月活胎
D.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
E.胎心154次/分,胎膜早破
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86、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
不恰当的检查或处理措施是()
A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
C.立即行术前准备,急诊行剖宫产
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.行超声波心脏结构与功能检查
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87、单项选择题 下列可能为滴虫阴道炎的白带是()
A.泡沫状白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
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88、单项选择题 下列关于受精的说法,不正确的是()
A.男女成熟生殖细胞的结合过程称为受精
B.卵子和精子的结合过程称为受精
C.精子和卵子相遇称为受精
D.受精后6~7日,晚期囊胚透明带消失,逐渐埋入并且被子宫内膜所覆盖
E.卵子受精是妊娠的开始
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89、单项选择题 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV阳性,婴儿感染的最可能传播方式()
A.医源性传播
B.垂直传播
C.接触传播
D.经血液传播
E.虫媒传播
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90、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义()
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
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91、多项选择题 社会营销中常用的竞争分析方法为SWOT分析技术,其内容包括()
A.优势
B.劣势
C.机会
D.组织
E.威胁
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92、单项选择题 初产妇,产后第2日开始发热,体温38℃左右,已持续10小时。子宫收缩好,无压痛,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能是()
A.乳腺管不通
B.泌乳热
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.乳腺炎
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93、单项选择题 以下哪项不是产后访视的内容()。
A.测小儿体重
B.对小儿进行智力测试
C.观察黄疸是否按时消退
D.指导洗澡
E.指导喂奶
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94、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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95、单项选择题 30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走,最可能发生的是()
A.前庭大腺血肿
B.阴蒂血肿
C.阴阜血肿
D.大阴唇血肿
E.小阴唇血肿
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96、单项选择题 沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()
A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜
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97、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
此病最早出现的临床症状为()
A.阴道接触性出血
B.阴道多量出血较常见
C.阴道排出脓性臭味白带
D.腰部剧痛
E.高热、尿频
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98、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最好的治疗方法是()
A.单纯化疗
B.单纯手术
C.手术加放疗
D.化疗为主,手术为辅
E.免疫治疗
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99、单项选择题 妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状,活检排除宫颈癌,应诊断()
A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病
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100、单项选择题 盆腔炎性疾病的后遗症不包括()
A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作
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101、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。
若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为()
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期
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102、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本要素包括()
A.公众
B.管理
C.传播
D.固定资产
E.仪器设备
F.组织
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103、单项选择题 社区健康促进的目标人群是()
A.妇女
B.老年人
C.慢性病患者
D.全部社区居民
E.儿童青少年
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104、单项选择题 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
首先考虑诊断是()
A.异位妊娠
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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105、单项选择题 下列关于死胎处理,正确的是()
A.死胎一经确诊,应尽早引产
B.胎儿死亡后不需要再做别的检查
C.一般不需要寻找胎儿死亡原因
D.胎儿在分娩过程中死亡,不需要做凝血功能检查
E.胎儿在子宫内死亡,不需要做凝血功能检查
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106、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或子宫颈内口处
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
E.子宫底部
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107、多项选择题 关于流行病学及其与其他学科的关系,下列哪些是正确的()
A.基础医学从人群水平研究疾病
B.临床医学主要对具体病人进行诊断和治疗
C.流行病学从群体水平研究
D.流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律
E.我国的流行病学不是一门方法学
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108、单项选择题 妇女自绝经过渡期进入老年期的年龄,一般是()
A.60岁
B.55岁
C.65岁
D.70岁
E.50岁
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109、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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110、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()
A.全麻
B.局麻
C.腰麻
D.局麻+静脉复合麻醉
E.连续硬膜外麻
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111、单项选择题 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()
A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
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112、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
确诊的最好方法是()
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.分段诊刮术
E.盆腔CT检查
F.后穹隆穿刺术
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113、单项选择题 关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是()
A.多属于原发性胎儿生长受限
B.其病因包括基因或染色体异常,病毒感染,接触射线及其他有毒物质
C.胎儿发育不均称,身长、头径与孕龄不相符,体重偏低
D.胎儿一般无缺氧表现
E.胎儿各个器官细胞数量正常,但细胞体积缩小
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114、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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115、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.妊娠28周后胎死宫内
B.宫底高度和停经时间相符
C.处理前应做凝血功能的检查
D.胎儿死亡和脐带异常无关
E.胎动消失即可以诊断
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116、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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117、多项选择题 联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指()
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
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118、单项选择题 我国妇女最常见的骨盆类型是()
A.漏斗型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平骨盆
D.类人猿型骨盆
E.女型骨盆
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119、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
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120、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
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121、单项选择题 现代医学模式下的健康观认为健康是()
A.生物健康
B.心理健康
C.社会健康
D.生物-心理-社会三维健康
E.躯体健康
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122、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
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123、单项选择题 关于双胎妊娠错误的是()
A.容易并发妊娠期高血压疾病
B.容易发生前置胎盘
C.容易发生胎盘早剥
D.容易发生产后出血
E.容易发生过期妊娠
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124、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()
A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗
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125、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期高血压
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
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126、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
可选的处理方案为()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.及时行吸宫术
D.不需要特殊处理
E.控制感染、刮宫
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127、单项选择题 导致慢性胎儿窘迫的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘早剥
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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128、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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129、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
对患者病灶进行活检并送组织病理学检查,结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一,表皮基底膜完整,HPV检测阴性。其病灶考虑分类为()
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
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130、单项选择题 某地2008年年中人口数为20万人,年末人口数为22万人,出生率为25‰,该年总死亡人数为4400人,该地的人口自然增长率为()
A.2‰
B.3‰
C.5‰
D.10‰
E.15‰
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131、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑()
A.外阴肿瘤
B.阴道肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性无阴道
F.两性畸形
G.卵巢肿瘤
H.子宫肌瘤
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132、单项选择题 子宫肌瘤红色样变常见于()
A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量增多时
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133、单项选择题 六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。
根据患者病史和体征,本例可能性最大的是()
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤
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134、单项选择题 在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%可信区间为0.1~0.6,那么该研究因素可能是()
A.危险因素
B.保护因素
C.混杂因素
D.无关因素
E.有害因素
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135、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
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136、多项选择题 实验效果的主要评价指标()
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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137、单项选择题 孕妇血容量增加,何时达到高峰()
A.妊娠6~8周
B.妊娠8~12周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠28周后
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138、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
下列哪项避孕措施对她不适用()
A.阴茎套
B.口服短效避孕药
C.女用避孕套
D.放置宫内节育器
E.安全期避孕
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139、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()
A.急性子宫颈炎
B.左下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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140、单项选择题 C型行为模式属于危险行为中的()
A.不良生活方式
B.致病行为模式
C.不良疾病行为
D.违反法律行为
E.违反社会道德行为
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141、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是()
A.子宫增大
B.附件区压痛
C.宫颈举痛
D.直肠子宫陷凹触痛结节
E.子宫压痛
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142、单项选择题 正常妊娠的生理改变有()
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺降低
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143、单项选择题 大多数晚期病人的心理反应大致经历五个阶段,其中第二个阶段是()
A.讨价还价阶段
B.接受阶段
C.否认阶段
D.愤怒阶段
E.抑郁阶段
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144、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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145、单项选择题 关于生理性缩复环,正确的是()
A.宫缩使子宫上下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起
B.是先兆子宫破裂征象之一
C.系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致
D.常伴有胎儿窘迫
E.常提示有胎儿先露部下降受阻
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146、单项选择题 其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()
A.尼莫地平
B.硝普钠
C.甲基多巴
D.拉贝洛尔
E.硝酸甘油
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147、单项选择题 脉冲场凝胶电泳用于核酸分离,其优点是分离大片段核酸,这种电泳的电场为()
A.正交的线性电场
B.负交的线性电场
C.正交的交变脉冲电场
D.负交的交变脉冲电场
E.以上都是
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148、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏135次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm.强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34×1012/L,白细胞21×109/L,中性0.87,血小板74×109/L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。目前的诊断是()
A.子宫缩复不良
B.失血性休克
C.失血性贫血
D.凝血功能障碍
E.心律失常窦性心动过速
F.感染性休克
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149、单项选择题 关于卵泡的发育,下列哪项错误()
A.未发育的卵泡称始基卵泡
B.新生儿卵巢内约有15万以上的始基卵泡
C.每个始基卵泡内有数个卵母细胞
D.卵泡周围的颗粒细胞可分泌雌激素
E.成熟卵泡的直径可达10~20mm
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150、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
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151、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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152、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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153、单项选择题 下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围()
A.治疗性技术评估
B.行政管理机构评估
C.诊断性技术评估
D.预防性技术评估
E.康复性技术评估
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154、单项选择题 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露S0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()
A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆
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155、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
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156、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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157、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
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158、单项选择题 关于淋菌的说法正确的是()
A.培养要求低,易培养
B.对复层鳞状上皮有亲和力
C.孕妇感染淋菌并不少见
D.感染后可获较强免疫力
E.为革兰染色阳性菌
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159、单项选择题 在淋病高发地区,预防孕妇淋病的措施是()
A.对全体育龄妇女做常规筛查淋菌
B.孕妇应于产前常规筛查淋菌,及早发现、及时治疗
C.对全体男女做常规筛查淋菌
D.淋病多为男性先感染再传给女性,应只对男性做常规筛查淋菌
E.结婚前做常规筛查淋菌
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160、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()
A、自然因素的差异来分析
B、社会因素的差异来分析
C、行政区划的不同来分析
D、国家间、国内和城乡间的不同分析
E、地区面积的大小来分析
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161、多项选择题 典型子宫内膜异位症临床症状可以有以下哪几项()
A.闭经
B.习惯性流产
C.持续下腹疼痛
D.痤疮
E.痛经
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162、单项选择题 生育保健指导内容包括()
A.介绍近亲婚配的危害
B.介绍性功能发挥的过程分期
C.促进性生活和谐
D.科学地认识处女膜
E.介绍常见的新婚期男性性功能障碍
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163、单项选择题 阴道正常菌群不包括()
A.革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌
B.革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌
C.白色葡萄球菌
D.专性厌氧菌
E.支原体及假丝酵母菌
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164、单项选择题 骨盆测量中哪个值正确()
A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指
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165、单项选择题 当出口横径小于8cm时,应测()
A.坐骨棘间径
B.对角径
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.出口前后径
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166、单项选择题 子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌孕激素共同作用
E.孕雄激素共同作用
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167、单项选择题 把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是()
A.利益相关集团分析
B.宏观政策图解法
C.微观政策图解法
D.政策网络分析
E.SWOT分析
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168、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即()
A.腹部放置沙袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
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169、单项选择题 对于双胎妊娠处理,不恰当的是()
A.妊娠期加强营养,避免过劳
B.出现双胎妊娠引产征,应采取引产
C.多数双胎能经阴道分娩
D.当第一胎娩出后静滴缩宫素助第二胎娩出
E.第一胎娩出后,防止第二个胎儿失血
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170、单项选择题 现代医学模式是指()
A.神灵主义医学模式
B.自然哲学医学模式
C.机械论医学模式
D.生物医学模式
E.生物心理社会医学模式
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171、多项选择题 关于诊断试验可靠性的评价,以下哪些说法正确()
A.可靠性高,说明试验随机误差小
B.可靠性高,说明试验系统误差小
C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
D.当某试验进行定量测定时,可用变异系数来评价其可靠性
E.当某试验进行定性测定时,可用符合率来评价其可靠性
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172、单项选择题 环境有害因素可以损害卵巢功能造成严重的后果,下述不正确的是()
A.不孕
B.子宫功能异常
C.自然流产
D.月经异常
E.早发绝经
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173、单项选择题 女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。
以下为最佳止血方法的是()
A.肌内注射止血药
B.静脉注射止血药
C.注射缩宫素
D.彻底清宫
E.阴道内纱布填塞
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174、多项选择题 普查是()
A.非全面调查
B.专门调查
C.全面调查
D.经常性调查
E.一次性调查
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175、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最可能的诊断应是()
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到子宫颈
E.子宫内膜癌
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176、单项选择题 经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35%,按年龄标准化后,甲地糖尿病患病率为3.54%,乙地为3.02%,据此可以认为()
A.甲地年轻人患糖尿病较乙地多
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
D.甲地糖尿病的诊断较乙地准确
E.乙地糖尿病的诊断较甲地准确
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177、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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178、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
预测妊高征发生的方法有哪几种()
A.平均动脉压测定
B.翻身试验
C.血液流变学试验
D.尿钙/肌酐比值测定
E.碱性磷酸酶测定
F.血管紧张素激惹试验
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179、单项选择题 以下不是早产原因的是()
A.宫颈功能不全
B.子宫内膜异位症
C.生殖道感染
D.羊水过多
E.子痫前期
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180、单项选择题 按照观察法研究中研究者所处的位置和充当的角色,可以将观察分为()
A.实验观察和实地观察
B.局外观察和参与观察
C.主观观察和客观观察
D.结构式观察和无结构观察
E.自然观察和非自然观察
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181、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
为进一步明确病因,应先进行的辅助检查是()
A.心电图检查
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
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182、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是()
A.B型超声检测盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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183、单项选择题 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()
A.盲法
B.是否人为控制研究的条件
C.设立对照组
D.不设立对照组
E.统计学检验
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184、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
目前选择的处理哪项是不恰当的()
A.屈曲大腿
B.抬高臀部
C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
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185、单项选择题 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
患者不孕的可能原因是()
A.子宫后位
B.宫颈炎
C.无排卵
D.黄体萎缩不全
E.黄体发育不健全
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186、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
初步考虑诊断是()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.重度妊娠高血压综合征
D.先兆子痫
E.妊娠合并慢性肾炎
F.妊娠合并原发性高血压
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187、单项选择题 关于子宫的解剖,错误的是()
A.子宫腔长7~8cm
B.宫腔的容积为5ml
C.成人的宫体和宫颈之比2∶1
D.峡部上界为解剖学内口
E.峡部上界为组织学内口
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188、单项选择题 属于讯息的是()
A.艾滋病感染
B.传染结核病
C.地震灾害
D.有害健康
E.吸烟有害健康
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189、单项选择题 妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
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190、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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191、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的病理特点为()
A.子宫内膜呈增生性反应
B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步
C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少
D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密
E.子宫内膜表现为混合型,残留的分泌期内膜与新增生的混合共存
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192、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶
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193、单项选择题 生殖健康的内涵()
A.性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠
B.生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔
C.母婴安全方面:妊娠及分娩安全、妊娠结局成功、婴儿存活并健康成长
D.节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法
E.以上全是
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194、单项选择题 下列关于脐带正确的是()
A.脐带缠绕颈部一周占分娩总数的20%
B.脐带长度大于90cm为脐带过长
C.脐带长度小于25cm为脐带过短
D.足月妊娠脐带长度平均为60~70cm
E.脐带正常附着于胎盘母体面的近中央处
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195、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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196、单项选择题 关于社会因素影响健康的规律与特点,描述不正确的是()
A.易变性
B.非特异性
C.交互作用
D.广泛性
E.持久性
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197、单项选择题 疾病的社会性体现在()
A.病因的社会性
B.疾病结果的社会性
C.疾病防治策略的社会性
D.以上全包括
E.以上都不对
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198、单项选择题 高危妊娠管理的目的不包括()
A.提高高危妊娠检出率
B.提高高危妊娠治愈率
C.提高高危妊娠随诊率
D.提高高危妊娠住院分娩率
E.降低围产儿死亡率
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199、单项选择题 下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是()
A.经产妇边缘性前置胎盘,枕先露,无活动性出血
B.初产妇部分性前置胎盘,出血多
C.经产妇部分性前置胎盘,无活动性出血
D.经产妇中央性前置胎盘,无活动性出血
E.初产妇边缘性前置胎盘,枕先露,出血多,估计在短时间内能结束分娩者
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200、单项选择题 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
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201、单项选择题 行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮()
A.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
B.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性
C.可见异型血管
D.可见白色上皮或白斑
E.以上都不对
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202、单项选择题 更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确()。
A.人工绝经和早发绝经症状明显者
B.症状严重已影响正常工作生活
C.老年性阴道炎和尿道炎,一般治疗无效
D.明显骨质疏松和高脂血症
E.有肿瘤病史或家庭史
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203、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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204、单项选择题 妊娠合并缺铁性贫血治疗原则哪项不恰当:
A.当血红蛋白≤90g/L时应补充硫酸亚铁口服0.3g,Tid
B.当血红蛋白<100g/L时可补充10%枸橼酸铁铵10~20ml,Tid
C.不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部注射
D.当血红蛋白<60g/L时,接近预产期或短期内需行剖宫产,应少量间断输新鲜血
E.预防产时并发症如产后出血、感染等
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205、单项选择题 避免称床号的做法是为了满足病人下列哪项需要()
A.被认识与接纳的需要
B.信息的需要
C.安全感的需要
D.关心、体贴、尊重的需要
E.早日康复的需要
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206、单项选择题 前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()
A.是否检验病因假设
B.是否设立对照组
C.是否进行显著性检验
D.是否在现场人群中进行
E.是否人为控制研究条件
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207、多项选择题 妊娠对甲亢的影响描述正确的是:
A.妊娠可以缓解甲亢的病情
B.妊娠对甲亢的病情影响不大
C.妊娠可以加重甲亢的心血管系统症状
D.妊娠合并甲亢患者容易出现心力衰竭和甲状腺危象
E.以上都不正确
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208、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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209、多项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的()
A.流行病学主要研究疾病的分布及病因
B.只研究传染病
C.只研究非病人
D.研究控制和预防疾病的对策和措施
E.以人群为研究对象
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210、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
目前,对该病例进行治疗的方法不包括()
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗
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211、单项选择题 女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。查:急性病容,下腹牙痛反跳痛(+),移动性浊音,子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×(10的9次方)/L,中性0.68,最可能的诊断为:()
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
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212、单项选择题 进行预调查最常用的抽样方法是()
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.方便抽样
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213、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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214、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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215、单项选择题 某女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈Ⅱ度糜烂,有4cm的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(-)。最可能的诊断是()
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
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216、单项选择题 孕产妇死亡率<3/万的城市属于()
A.甲类城市
B.乙类城市
C.丙类城市
D.丁类城市
E.戊类城市
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217、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
以下超声指标支持诊断最有价值的是()
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)
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218、单项选择题 评价一个国家和地区的人群健康状况,下列哪个指标可以进行直接比较()
A.出生率
B.死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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219、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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220、单项选择题 产后多长时间子宫恢复正常大小()。
A.40周
B.2月
C.6周
D.56天
E.100天
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221、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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222、单项选择题 婚前保健技术服务工作与一般医疗工作的不同点包括()
A.服务对象、婚前医学检查、卫生指导、服务过程
B.服务对象、卫生指导、服务性质、服务过程
C.服务对象、婚前医学检查、服务性质、服务过程
D.服务对象、婚前医学检查、服务性质、卫生指导
E.卫生指导、婚前医学检查、服务性质、服务过程
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223、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过少的临界值是()
A.≤2cm
B.<4cm
C.≤8cm
D.<10cm
E.<12cm
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224、多项选择题 持续性枕横位和枕后位的处理正确的是()
A.第一产程出现排便感时,指导产妇用力
B.第一产程使产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.第二产程胎头双顶径达棘下,可由阴道分娩
D.初产妇做会阴侧切
E.产后及时用宫缩剂
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225、单项选择题 引起羊水栓塞的诱因不包括()
A.催产素引产不当
B.破膜时,宫缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.子宫破裂
E.钳刮术
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226、单项选择题 关于女性骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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227、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断应是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征
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228、多项选择题 良心对护理行为动机能给予()
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
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229、多项选择题 胎产式描述正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式
B.枕横位为纵产式
C.肩先露为纵产式
D.斜产式是暂时的
E.以上均对
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230、单项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多()
A.10cm
B.12cm
C.15cm
D.18cm
E.20cm
F.22cm
G.25cm
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231、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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232、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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233、单项选择题 下列有关分娩知识,不正确的是()
A.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部分娩出的过程称为分娩
B.妊娠满28周至不满37足周期间分娩称早产
C.妊娠满37周至不满40足周间分娩称足月产
D.妊娠满42周及其以后分娩,称过期产
E.妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产
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234、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
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235、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
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236、单项选择题 确诊前置胎盘,下列哪项首选()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内
B.阴道检查
C.B超检查
D.症状
E.体征
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237、单项选择题 定性研究方法常用于()
A.推断事物的总体特征
B.研究事物的结果
C.快速评估
D.检验问卷的信度与效度
E.样本量较大时
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238、单项选择题 下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是()
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
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239、单项选择题 能促进子宫复旧的因素是()
A.授乳
B.初产妇
C.子宫炎症
D.胎盘功能不良
E.长时间卧床
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240、单项选择题 下列情况最小可能发生于双胎围生儿并发症的是()
A.早产
B.胎儿生长受限
C.胎盘功能不全
D.胎头交锁
E.胎位异常
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241、多项选择题 下列哪些疾病可导致产科DIC()
A.妊高征
B.重型胎盘早剥
C.前置胎盘
D.死胎
E.双胎妊娠
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242、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
诊断可能性最大是()
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
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243、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
本例应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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244、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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245、单项选择题 到孕足月时孕妇体重约增加()。
A.5~10kg
B.10~15kg
C.8~10kg
D.10~13kg
E.12~16kg
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246、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
性激素检查后,最可能的结果是()
A.雌激素如正常女性
B.雄激素如正常女性
C.雌激素如正常男性
D.雄激素如正常男性
E.雌激素和雄激素均如正常女性
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247、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
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248、单项选择题 宫颈扩张描述正确的是()
A.分娩开始后先有宫颈管消失再有宫颈口的扩张
B.宫口扩张无规律
C.宫颈扩张的潜伏期平均2~3小时扩张1cm
D.宫颈扩张的活跃期是指宫口由3cm开至9cm
E.活跃期胎先露下降不明显
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249、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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250、单项选择题 环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段()。
A.妊娠16周内
B.妊娠8周内
C.妊娠12周内
D.妊娠28周内
E.妊娠37周内
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251、单项选择题 排卵后卵子的寿命为()
A.24小时
B.8小时
C.2~3天
D.3~5天
E.小于8小时
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252、单项选择题 初乳的特点正确的是()
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
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253、单项选择题 一般来讲,样本含量()
A.越大越好
B.因为不存在抽样误差,普查最好
C.时间、财力、人力等条件允许情况下的最大例数
D.在保证一定的精度和检验效能的前提下的最小例数
E.根据试验目的确定的最小例数
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254、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的()
A.经期避免不必要的盆腔检查
B.人流术时应避免负压突然下降
C.输卵管通液应在月经前3~5天
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E.及时矫正子宫后屈
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255、单项选择题 宫颈糜烂的分度依据
A.糜烂深度
B.糜烂形状
C.糜烂面积
D.糜烂位置
E.糜烂性质
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256、单项选择题 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是()
A.孕三烯酮
B.甲羟孕酮
C.溴隐亭
D.GnRHa
E.达那唑
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257、单项选择题 人类的行为有本能行为和()
A.生物行为
B.社会行为
C.自发行为
D.自主行为
E.主动行为
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258、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
该患者可能的诊断是()
A.经前期紧张症
B.绝经综合征
C.继发性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.焦虑症
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259、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
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260、单项选择题 枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是()
A.骨盆入口平面
B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面
D.骨盆出口平面
E.骨盆底
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261、单项选择题 可使人群易感性升高的主要原因是()
A.新生儿增加
B.易感人口的增加
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.以上均是
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262、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后妇科检查:平卧用力向下屏气时,子宫颈外口已脱出于阴道口外,宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为()
A.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅰ度,张力性尿失禁
B.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
C.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
D.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
E.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
F.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
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263、单项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
考虑哪种疾病的可能性最大()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管阴塞
C.子宫内膜异位症
D.宫腔粘连
E.卵巢癌
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264、单项选择题 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
进一步处理下列哪项合适()
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.腹腔镜检查
D.化学药物治疗
E.子宫全切术
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265、单项选择题 生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期为()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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266、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
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267、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()
A.正常妊娠改变
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠,性质待查
D.妊娠期高血压心脏病
E.围生期心肌病
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268、单项选择题 关于专题小组访谈,描述正确的是()
A.是一种定量研究的方法
B.需要的时间长、费用高
C.用于快速需求评估
D.适合讨论非常敏感的问题
E.不需要主持人
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269、单项选择题 原发性输卵管癌的预后与下列哪项密切相关()
A.年龄
B.临床期别
C.组织学类型
D.有无腹股沟淋巴结转移
E.有无慢性输卵管炎病史
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270、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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271、单项选择题 正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在()
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
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272、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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273、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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274、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女()
A.阴茎套
B.安全期避孕
C.长效孕激素避孕针
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
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275、单项选择题 以下哪项不属于产褥感染的表现()。
A.恶露臭味
B.子宫有压痛
C.贫血
D.血象高
E.发热
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276、单项选择题 推算预产期的最可靠依据是()
A.胎动始觉时间
B.早孕反应开始时间
C.末次月经第1日
D.基础体温测定
E.子宫底的高底
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277、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施()
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
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278、单项选择题 40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗
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279、单项选择题 下列选项不是早产常见原因的是()
A.下生殖道及泌尿道感染
B.胎膜早破、绒毛膜羊膜炎
C.免疫因素
D.妊娠合并症与并发症,须提前终止妊娠者
E.子宫膨胀过度及胎盘原因
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280、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是()
A.潜伏期延长
B.潜伏期停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降延缓
F.协调性宫缩乏力
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281、单项选择题 人工流产术后12日仍有较多量阴道流血,应首先考虑的是()
A.子宫穿孔
B.子宫复旧不良
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.子宫绒毛膜癌
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282、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的正确做法应该是()
A.完全替患者保密,把他留在医院治疗
B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D.介绍他去别的医院
E.适当保密,让他住院隔离治疗
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283、单项选择题 产后2小时的重点观察的是()
A.血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量
B.体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况
C.有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压
D.阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸
E.膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量
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284、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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285、单项选择题 二十四岁已婚妇女,停经6周,尿妊娠试验阳性,因高热一周,曾服多种药物,要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.多囊卵巢综合征
D.希恩综合征
E.Turner综合征
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286、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是()
A.地西泮
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.呋塞米
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287、单项选择题 维持正常阴道生态平衡的激素主要是()
A.GnRH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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288、单项选择题 关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的()
A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素
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289、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最恰当的处理为()
A.等待其自然分娩
B.给予子宫收缩剂引产
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产
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290、单项选择题 关于婚前卫生咨询以下哪项是错误的()。
A.婚前卫生咨询是面对面,个人的咨询
B.应包括婚育问题的咨询
C.应包括个人、家庭个别医学问题的咨询
D.应对服务对象做好保密工作
E.与咨询的方法与技巧关系不大
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291、单项选择题 下面哪一项不是医学模式的特点()
A.社会性
B.普遍性
C.广泛性
D.波动性
E.渐进性
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292、单项选择题 下列哪一个健康教育行为改变理论是应用于人际水平的()
A.知信行模式
B.健康信念模式
C.社会认知理论
D.创新扩散理论
E.行为变化阶段模式
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293、单项选择题 以下何种情况不宜用口服避孕药()
A.甲亢
B.慢性肝炎
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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294、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是()
A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C.只管抢救,收费是别人的事
D.把棘手患者推给上级医生
E.以上都不对
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295、多项选择题 健康教育培训的对象包括()
A.患者
B.患者家属
C.志愿者
D.各级健康教育专业人员
E.各类兼职健康教育人员
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296、单项选择题 中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是()
A.B型超声检查、宫颈黏液检查
B.超声多普勒法、基础体温测定
C.超声多普勒法、宫颈黏液检查
D.B型超声检查、超声多普勒法
E.B型超声检查、基础体温测定
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297、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
本病例最恰当的处理应是()
A.雄激素治疗
B.抗雌激素治疗
C.随访观察
D.肌瘤切除术
E.子宫切除术
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298、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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299、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
如该环位于子宫腔底部,哪项处理最合适()
A.取出后换新环
B.立即取出暂不放环
C.定期复查环
D.下次月经干净3天后取出
E.下次月经期取出
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300、单项选择题 下列盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()
A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对
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