病理学(医学高级):肿瘤微信做题(每日一练)
2022-05-26 02:59:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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2、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影,首先应考虑恶性肿瘤发生了()。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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3、单项选择题  下列哪一项是原位癌的主要特征()。

A.发生于粘膜或表皮
B.是一种早期癌
C.癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整
D.上皮内出现异型性的细胞
E.脱落细胞学检查发现癌细胞


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4、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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5、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是()。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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6、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A.石棉变性
B.Harrison沟
C.血管翳
D.X线显示日光放射状的条纹阴影
E.软骨帽


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7、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是()。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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8、单项选择题  产生HCG的癌是()

A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.肺癌
E.肝癌


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9、多项选择题  下列哪些说法是正确的()

A.从遗传学角度来说,肿瘤是一种基因病
B.瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤
C.原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化
D.肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程
E.肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果


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10、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A.肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B.肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C.肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D.肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E.肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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11、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变()。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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12、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A.肾
B.肝
C.胃
D.乳腺
E.肠


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13、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是()

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3,4-苯并芘


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14、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A.肿瘤与周围组织分界不清
B.囊性变
C.出血、坏死
D.鱼肉状
E.质硬


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15、多项选择题  血管瘤最多见于()

A.肝
B.皮肤
C.骨
D.脾
E.肾


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16、单项选择题  患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛,应首先考虑为()。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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17、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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18、填空题  上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。


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19、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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20、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越______,恶性程度越______,异型性越______。


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21、单项选择题  来源于上皮组织的恶性肿瘤是()

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病


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22、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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23、单项选择题  

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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24、名词解释  肿瘤的演进(progression)


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25、问答题  简述细胞生长与增殖的信号传导过程。


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26、单项选择题  

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()

A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤


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27、单项选择题  皮样囊肿是指()

A.皮肤囊性肿块
B.卵巢良性畸胎瘤
C.皮肤恶性畸胎瘤
D.皮肤皮脂腺囊肿
E.卵巢囊腺瘤


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28、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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29、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

镜下诊断该疾病的重要标志是()

A.癌巢中有角化珠
B.形成腺体样结构
C.无细胞间桥
D.基底膜完整
E.实质与间质分界清楚


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30、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外()。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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31、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A.结节状
B.息肉状
C.乳头状
D.囊状
E.分叶状


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32、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有()。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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33、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A.癌巢呈腺腔状
B.癌巢可无明显腺腔
C.可分为硬癌和髓样癌等亚型
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.多经血道转移


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34、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A.肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B.肿瘤由小圆形细胞构成
C.异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D.由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E.骨基质中散布异型性的软骨细胞


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35、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关()

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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36、多项选择题  目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有()。

A.乳头状瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.腺病毒
E.人类T细胞白血病病毒


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37、单项选择题  下列哪项非直接浸润()

A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织
B.贲门癌累及食管下段
C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织
D.宫颈癌侵及膀胱直肠
E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶


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38、多项选择题  分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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39、单项选择题  肿瘤的生长速度主要取决于()。

A.机体的营养状态
B.瘤细胞分化程度
C.肿瘤组织有无出血
D.肿瘤组织有无感染
E.肿瘤的间质多少


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40、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.急性胃炎


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41、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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42、名词解释  间变(anaplasia)


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43、单项选择题  与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是()。

A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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44、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称()

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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45、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A.鳞状细胞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.单纯癌
E.黏液癌


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46、单项选择题  印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯


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47、名词解释  生长分数(growth fraction)


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48、单项选择题  属于良性肿瘤的疾病是()。

A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨母细胞瘤


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49、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A.胃癌
B.肾癌
C.前列腺癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌


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50、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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51、问答题  简述恶性肿瘤血行转移机制。


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52、填空题  瘤细胞多经______入血,少数经______入血。


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53、单项选择题  下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()

A.是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B.主要经血道转移
C.瘤细胞小而圆,胞质少,核分裂象多见
D.分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E.多见于3岁以下的儿童


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54、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是()

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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55、单项选择题  

患者女性,45岁。左乳腺包块2年,镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张,层次增多,轻度异型,局部呈筛状结构,间质纤维组织增生。则该病变的诊断是()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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56、单项选择题  下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤


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57、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是()。

A.生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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58、单项选择题  不发生癌的组织是()。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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59、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比


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60、单项选择题  瘤的实质是指()

A.肿瘤内肿瘤细胞
B.肿瘤内淋巴管
C.肿瘤内血管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内纤维结缔组织


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61、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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62、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有()。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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63、问答题  癌与肉瘤的区别有哪些?


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64、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤()。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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65、单项选择题  肿瘤的生长分数是指()。

A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G期)的细胞比例
C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G+G期)的细胞比例
E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例


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66、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变


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67、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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68、名词解释  端粒酶(telomerase)


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69、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是


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70、多项选择题  骨瘤的好发部位()

A.四肢骨
B.脊椎骨
C.头面骨
D.颌骨
E.指(趾)骨


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71、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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72、多项选择题  肿瘤性增生的特征有()。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时,肿瘤仍能继续生长


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73、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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74、多项选择题  颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()

A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核


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75、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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76、填空题  癌一般首先采取______转移,晚期出现______。


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77、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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78、填空题  ______多经淋巴道转移,______多经血道转移。


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79、问答题  什么是异位内分泌肿瘤?


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80、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

镜检如图所示,最可能的诊断是()

A.骨瘤
B.Ewing瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤


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81、多项选择题  原癌基因激活的方式有()。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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82、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是()。

A.甲状腺
B.胃
C.食管
D.乳腺
E.肝


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83、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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84、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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85、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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86、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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87、单项选择题  起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。

A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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88、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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89、名词解释  倍增时间(doubling time)


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90、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分,称为()。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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91、单项选择题  最能体现腺癌的特点的是()

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节样外观
E.异型性明显


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92、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B.癌前病变
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.以上都不是


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93、名词解释  实性癌(solid carcinoma)


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94、单项选择题  关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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95、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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96、单项选择题  大肠多发性息肉属于()。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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97、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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98、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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99、单项选择题  腺癌的分化标志是()。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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100、单项选择题  骨瘤()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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101、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是()。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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102、多项选择题  肿瘤的发生与激素有关的有()

A.乳腺癌
B.卵巢癌
C.阴茎癌
D.前列腺癌
E.子宫体癌


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103、单项选择题  癌转移至淋巴结时,首先出现在()。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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104、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()

A.癌
B.肉瘤
C.癌前病变
D.原位癌
E.早期浸润癌


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105、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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106、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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107、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤


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108、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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109、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为()

A.膨胀性生长
B.外生性生长
C.浸润性生长
D.外生性+浸润性生长
E.外生性+膨胀性生长


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110、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切()。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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111、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是()

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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112、单项选择题  癌的镜下特点主要为()。

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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113、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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114、填空题  目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。


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115、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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116、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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117、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A.生长速度
B.有无出血、坏死
C.生长方式
D.分化程度
E.核分裂象的多少


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118、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A.多由血道转移
B.瘤细胞胞质可出现横纹
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多发生于心肌
E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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119、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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120、单项选择题  

女性,35岁,健康体检时发现宫颈黏膜轻~中度糜烂,取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞,局限在宫颈上皮层的下1/3,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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121、多项选择题  

图1为胃中低分化腺癌镜下观,图2为甲状腺滤泡癌镜下观,箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A.侵犯包膜
B.侵犯神经
C.侵犯脉管
D.侵犯表皮
E.以上都不是


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122、判断题  良性肿瘤分化好,异型性小,无核分裂象。


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123、名词解释  病理核分裂象


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124、单项选择题  男,60岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是()。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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125、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A.远隔器官发生的另一种肿瘤
B.血道转移的结果
C.可形成“癌脐”
D.与原发瘤同属一类型
E.可进一步发生转移


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126、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质()。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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127、名词解释  端粒(telomere)


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128、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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129、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A.视网膜母细胞瘤
B.转移性眼内炎
C.渗出性视网膜炎
D.视网膜胶质瘤
E.先天性视网膜发育不全


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130、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定,一般采用______级分级法。


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131、填空题  肿瘤从本质上说是______病,各种致癌因素协同作用,激活______和(或)灭活______,使细胞发生______。


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132、填空题  肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫,其效应细胞主要有______,______,______。


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133、单项选择题  良性肿瘤异型性主要表现在()。

A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象


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134、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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135、单项选择题  

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

巨检如图,镜检如图所示,首先应考虑的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.Krukenberg瘤
C.胃转移性卵巢癌
D.卵巢癌
E.以上都不是


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136、多项选择题  影响肿瘤发生的内在因素有()

A.性别与年龄
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.种族因素


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137、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A.肿瘤体积大
B.有完整包膜,分界清楚
C.切面灰白,灰红
D.可含骨、软骨
E.细胞成分复杂


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138、单项选择题  原位癌是指()。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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139、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤


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140、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A.腺瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.滑膜瘤
E.血管瘤


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141、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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142、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A.瘤细胞弥漫性分布,实质与间质分界清楚
B.间叶组织来源的恶性肿瘤
C.呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D.临床上较少见,多见于青少年
E.多经血道转移


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143、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A.Vim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性
B.CK、S100阳性,SMA、Des、NF、Vim阴性
C.Vim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D.Vim、S100、NF阳性,SMA、Des、CK阴性
E.Vim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性


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144、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A.食管
B.子宫
C.支气管
D.胆囊
E.肾盂


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145、单项选择题  手术见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为()。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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146、单项选择题  组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是()。

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的生长速度
C.细胞分化程度
D.肿瘤组织内核分裂象的多少
E.患者的预后情况


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147、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A.分叶状
B.球形
C.溃疡状
D.不规则形
E.绒毛状


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148、单项选择题  下列哪一项为高分化鳞癌的特征()。

A.癌细胞大小不等
B.发生于原有鳞状上皮的部位
C.呈外生性生长
D.有角化珠和/或细胞间桥
E.有病理性核分裂象


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149、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤细胞最具特征性的形态学变化()。

A.核大
B.多核
C.核仁大
D.核分裂
E.病理性核分裂


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150、单项选择题  癌前病变指的是()。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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151、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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152、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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153、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是()

A.皮肤慢性溃疡
B.皮内痣
C.皮肤交界痣
D.恶性黑色素瘤
E.以上均不是


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154、单项选择题  恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是()。

A.肝、肾
B.肝、肺
C.肾、脑
D.肺、骨
E.肝、脾


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155、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A.来源于上皮组织
B.以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C.来源于神经外胚叶组织
D.可由交界痣恶变而来
E.大多预后很差


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156、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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157、单项选择题  有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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158、单项选择题  骨肉瘤是指()

A.骨原发性的恶性肿瘤,有反应性骨质增生
B.肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤
C.骨组织起源的肉瘤
D.骨组织中肉瘤的总称
E.骨组织来源的未分化肿瘤


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159、多项选择题  关于肿瘤的分级正确的是()

A.采用三级分级法
B.采用四级分级法
C.Ⅰ级属低度恶性
D.Ⅰ级属高度恶性
E.该分级法有一定的主观性


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160、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生,诱导新生血管生成。


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161、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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162、单项选择题  肺转移性肝癌指的是()。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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163、多项选择题  肉瘤的特征是()

A.青年人好发
B.切面灰红、鱼肉状
C.瘤细胞弥散排列
D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E.多经血道转移


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164、单项选择题  

女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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165、单项选择题  关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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166、多项选择题  直接作用的化学致癌物是()

A.烷化剂
B.酰化剂
C.金属元素如镍、铬
D.非金属元素如砷
E.有机化合物如苯


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167、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有()。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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168、单项选择题  肿瘤细胞分化程度越高()

A.肿瘤的恶性程度越低
B.对放射治疗越敏感
C.肿瘤转移越早
D.预后越差
E.肿瘤细胞的异型性越大


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169、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B.切除后不复发
C.生长缓慢
D.常发生于涎腺
E.肿瘤一般体积较大


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170、单项选择题  上皮非典型增生是指()。

A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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171、单项选择题  早期癌可以是()。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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172、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A.肾盂
B.膀胱
C.输尿管
D.子宫
E.尿道


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173、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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174、单项选择题  最能体现腺癌特点的是()。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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175、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A.肿瘤细胞核分裂像的多少
B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D.肿瘤细胞的大小
E.肿瘤细胞的组织结构差异


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176、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是()

A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌


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177、多项选择题  非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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178、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A.环磷酰胺
B.亚硝胺
C.铁
D.砷
E.镍


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179、多项选择题  下列属癌前病变或疾病的有()

A.肝硬化
B.黏膜白斑
C.皮肤慢性溃疡
D.纤维囊性乳腺病
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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180、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型()。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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181、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到()。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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182、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A.有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B.有的是对刺激或损伤的适应性反应
C.增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D.其增生有一定限度
E.增生的原因消除后就不再继续增生


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183、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A.颌下腺
B.腮腺
C.乳腺
D.舌下腺
E.消化道


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184、名词解释  肿瘤(tumor)


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185、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂


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186、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是


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187、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A.有炎细胞浸润
B.有核分裂象
C.生长快
D.有肿块形成
E.细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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188、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是()

A.骨结核
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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189、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为()。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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190、名词解释  异质性(heterogeneity)


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191、单项选择题  下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层()。

A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤


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192、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节,分界清楚,最可能的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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193、单项选择题  不属于癌前病变者是()。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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194、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌()。

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.软骨瘤


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195、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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196、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为()。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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197、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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198、单项选择题  肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。

A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能


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199、单项选择题  肿瘤的实质指的是()。

A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经


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200、单项选择题  恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于()。

A.线粒体增多
B.DNA增多
C.RNA增多
D.胞质脱水
E.细胞变性


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201、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤()。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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202、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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203、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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204、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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205、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是()。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.常通过血道转移
D.表达不同的细胞骨架蛋白
E.肿瘤体积巨大


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206、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A.是恶性肿瘤所特有的
B.是良性肿瘤所特有的
C.良、恶性肿瘤均可有
D.良性肿瘤没有
E.以上都不是


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207、单项选择题  关于畸胎瘤下列哪项正确()

A.属良性肿瘤
B.大体呈囊状
C.不发生转移
D.实质为三个胚层来源的不同组织成分
E.只发生于卵巢、睾丸


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208、名词解释  畸胎瘤(teratoma)


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209、单项选择题  

女性,45岁,临床诊断为CINⅡ级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.慢性宫颈炎
E.宫颈鳞状细胞癌


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210、单项选择题  肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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211、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。


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212、多项选择题  骨肉瘤最常见于()。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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213、问答题  何谓肿瘤,肿瘤是如何发生的?


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214、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B.癌巢周围有网状纤维包围
C.有癌巢形成
D.癌细胞弥散分布
E.癌巢与间质一般分界清楚


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215、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A.蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B.氨基酸的分解代谢减弱
C.可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D.肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E.肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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216、多项选择题  下列哪些是黏液癌的特征()

A.多见于呼吸道
B.肉眼常呈半透明胶冻状
C.可有印戒细胞
D.其黏液用苏丹Ⅲ染色呈阳性
E.有黏液湖形成


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217、单项选择题  血道转移的确切依据是()。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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218、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A.癌只发生淋巴道转移,肉瘤只发生血道转移
B.肉瘤只发生淋巴道转移,癌只发生血道转移
C.两着均发生淋巴道转移和血道转移
D.两着均发生种植性转移
E.癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移


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219、单项选择题  关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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220、单项选择题  肺癌一般不转移至()

A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心


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221、单项选择题  对非典型增生的叙述不正确约是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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222、判断题  肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。


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223、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A.确定肿瘤性质
B.确定肿瘤组织学类型
C.确定送检淋巴结有否转移
D.有助于确定肿瘤的范围
E.对肿瘤进行分级


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224、单项选择题  胃癌不可能种植到()。

A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏


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225、单项选择题  膀胱最常见的恶性肿瘤为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.移行细胞癌
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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226、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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227、多项选择题  易发生肝转移的肿瘤是()

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.前列腺癌
E.甲状腺癌


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228、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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229、单项选择题  下列哪种为癌基因()

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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230、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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231、名词解释  恶病质(cachexia)


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232、单项选择题  一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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233、单项选择题  下列哪一项最符合远隔器官转移瘤的特点()

A.与原发瘤组织学类型不同
B.在远隔器官内形成单个转移灶
C.分化程度同原发肿瘤
D.多个圆形结节,散在分布于脏器边缘,可形成“癌脐”
E.淋巴道转移的结果


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234、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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235、单项选择题  下列属于原位癌的是()。

A.隐性肺癌
B.局限于管、泡内的乳腺小叶癌
C.单纯癌
D.胶样癌
E.小肝癌


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236、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是()。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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237、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有()。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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238、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A.异常的形态、代谢核功能
B.不同程度的失去了分化成熟的能力
C.生长旺盛,具有相对的自主性
D.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E.与机体不协调且有害


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239、多项选择题  下列哪些组织起源的恶性肿瘤叫肉瘤()

A.滑膜
B.间皮
C.血管
D.移行上皮
E.脂肪组织


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240、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()

A.肿瘤体积的大小
B.肿瘤患者的临床表现
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.肿瘤发生的部位


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241、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征()。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性,无腺腔形成
C.癌巢小而少,间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块
E.分化较好,转移较少


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242、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征()。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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243、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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244、多项选择题  子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()

A.脱落细胞学检查
B.内窥镜检查
C.活体组织检查
D.超声检查
E.CT检查


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245、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A.发生部位
B.生长方式
C.肿瘤的良恶性
D.组织来源
E.继发改变


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246、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指()。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移,恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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247、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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248、单项选择题  有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞质红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为()。

A.纤维瘤
B.瘤样纤维组织增生
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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249、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似


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250、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A.组织来源
B.肿瘤的性质
C.形态特点
D.发生部位
E.生长速度


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251、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是()

A.肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B.肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常
C.肿瘤细胞呈编织状排列
D.肿瘤细胞呈束状排列
E.肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列


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252、问答题  简述基底细胞癌的特点。


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253、单项选择题  

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()

A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌


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254、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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255、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征()

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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256、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.细胞核的多形性
C.组织结构的异型性
D.病理性核分裂
E.细胞异型性


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257、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A.癌
B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C.肉瘤
D.位于深部组织的恶性肿瘤
E.脑组织肿瘤


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258、单项选择题  最易发生囊性变的肿瘤是()

A.神经纤维瘤
B.甲状腺腺瘤
C.乳腺纤维腺瘤
D.腮腺瘤
E.脑膜瘤


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259、单项选择题  患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×3.5cm,同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,最好采用()。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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260、单项选择题  一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑()。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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261、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变()。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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262、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是()。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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263、单项选择题  类癌的特性为()

A.为良性肿瘤
B.为移行上皮细胞发生的肿瘤
C.是一种与癌相似的肉瘤
D.为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E.为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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264、多项选择题  癌有下列哪些特点()

A.上皮组织来源的恶性肿瘤
B.呈灰白色、质较硬、较干燥
C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚
D.较常见,多见于青少年
E.多经淋巴道转移


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265、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是()。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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266、单项选择题  容易恶变的痣是()

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.上皮样痣


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267、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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268、单项选择题  患者,女,15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽、咯血,X线检查股骨下端骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,左膝的肿块首先应考虑为()。

A.骨肉瘤
B.骨结核
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移性肿瘤


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269、单项选择题  下列肿瘤中,有明显家族发病倾向者为()

A.胶质瘤
B.结肠息肉性腺瘤
C.骨软骨瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤


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270、单项选择题  肉瘤是指()。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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271、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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272、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A.常发生于涎腺,特别多见于腮腺
B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C.肿瘤成分多样,可见腺体,黏液样及软骨样组织
D.通常生长缓慢,但切除后易复发
E.为恶性或交界性肿瘤


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273、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点有()。

A.细胞大小不一
B.核与细胞质比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.细胞形态不规则
E.核分裂象减少


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274、单项选择题  抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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275、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A.卵巢癌
B.肝癌
C.结肠癌
D.子宫内膜癌
E.胃癌


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276、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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277、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别


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278、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A.上皮组织肿瘤
B.间叶组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他恶性肿瘤


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279、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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280、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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281、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A.病因消除后增生停止
B.失去原组织结构和功能
C.属反应性增生
D.分化成熟
E.可见核分裂象


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282、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬
B.结节状、有包膜,切面灰白质软
C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬
D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥
E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状


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283、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A.间质稀少
B.血液供应丰富
C.有肺转移
D.瘤细胞呈弥散分布
E.浸润性生长


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284、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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285、单项选择题  最具有特征性血管生成作用的因子是()

A.VEGF
B.b-FGF
C.ACTH
D.5-HT
E.AFP


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286、填空题  囊腺瘤常发生于______,纤维腺瘤常发生于______,多形性腺瘤常发生于______,息肉状腺瘤常发生于______。


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287、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺


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288、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关()。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌


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289、填空题  肉瘤一般首先采取______转移,因为______。


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290、名词解释  异型性(atypia)


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291、单项选择题  皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.脂肪瘤


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292、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A.常分布在表面
B.边界清楚
C.有包膜
D.散在分布
E.形成多个圆形结节


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293、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是()。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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294、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A.瘤细胞间有网状纤维包围
B.有癌巢形成,癌巢周围有网状纤维包围
C.间质少、血管丰富
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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295、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.胃癌
B.肠癌
C.卵巢癌
D.肝癌
E.肾癌


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296、单项选择题  下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A.腱鞘囊肿
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.滑膜肉瘤
E.局限性结节性腱鞘炎


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297、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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298、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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299、单项选择题  

图为纤维肉瘤之镜下观,有关其异型性错误的描述是()

A.肿瘤细胞呈束状排列
B.肿瘤细胞丰富,排列紧密
C.肿瘤细胞体积大,并且大小不一
D.可见病理性核分裂像
E.肿瘤细胞核与胞浆比例正常


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300、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.血管瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴管瘤


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