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1、单项选择题 关于心交感神经的叙述,正确的是()
A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素
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2、多项选择题 实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()
A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇
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3、单项选择题 关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()
A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加
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4、单项选择题 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
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5、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()
A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕
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6、单项选择题 哪种药是常用抗心律失常药()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
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7、单项选择题 关于效价和效能的概念,以下哪项错误()
A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度而言
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同
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8、单项选择题 急性肾小球肾炎发生少尿是由于()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
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9、单项选择题 为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()
A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注
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10、单项选择题 右半结肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
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11、单项选择题 可兴奋细胞是()
A.神经细胞、肌细胞
B.神经细胞、腺细胞
C.神经细胞、肌细胞、腺细胞
D.神经细胞、肌细胞、骨细胞
E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞
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12、单项选择题 最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()
A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测
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13、单项选择题 术前检查哪项并不重要()
A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT
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14、多项选择题 关于体液量,下述哪些是正确的()
A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%
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15、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
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16、单项选择题 心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()
A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期
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17、多项选择题 吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()
A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者
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18、单项选择题 结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()
A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则
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19、多项选择题 如何防止二氧化碳吸收器内气道形成()
A.每次使用后更换碱石灰
B.二氧化碳吸收罐内流量适当
C.使用较大的吸收器
D.使用较小的流速
E.用4~8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐
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20、单项选择题 判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()
A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克
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21、单项选择题 关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是()
A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期
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22、多项选择题 副交感神经支配()
A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管
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23、单项选择题 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
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24、单项选择题 甲亢手术指征以下哪项是错误的()
A.BMR稳定于±20%
B.脉压差减小
C.HR<80bpm
D.体重增加.手指震颤减轻
E.服用碘剂已达20天
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25、单项选择题 下列哪种情况较少引起高钾血症()
A.肾素-血管紧张素系统异常
B.碱中毒、胰岛素过多
C.肾衰
D.组织破坏、烧伤
E.长时间存放的血标本、体外溶血
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26、单项选择题 老年人对下列哪种药物不敏感()
A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂
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27、单项选择题 当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率()
A.恒定
B.逐渐增加
C.逐渐减少
D.依赖于温度
E.与浓度无关
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28、单项选择题 急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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29、单项选择题 三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()
A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸
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30、多项选择题
CO2排出综合征包括()
A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐
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31、单项选择题 目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠
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32、单项选择题 以DNA为模板,合成RNA的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
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33、多项选择题 哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量()
A.二氧化碳
B.空气
C.氧化亚氮
D.环丙烷
E.氧气
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34、多项选择题 术中体温上升的因素有()
A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂
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35、单项选择题 下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小()
A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D.严重休克病人行椎管内麻醉
E.疑有气道压迫不做气管插管
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36、单项选择题 下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()
A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用
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37、单项选择题 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
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38、单项选择题 肾小球滤液与血浆的区别是()
A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量
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39、单项选择题 非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
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40、单项选择题 治疗指数(TI)正确的计算公式是()
A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50
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41、单项选择题 代谢分解最少()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
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42、多项选择题 低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多
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43、单项选择题 某些酯类局麻药最初降解是通过()
A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用
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44、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。
病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
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45、单项选择题 甲亢手术最大的危险是()
A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象
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46、单项选择题 新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量(mmol)计算公式是()
A.0.30×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
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47、单项选择题 有关化学电池法测定氧浓度的叙述哪一点不正确()
A.形成的氧化电流与氧分压成正比
B.原理是基于氧能接受一个电子的特性
C.不受湿度和麻醉药物影响
D.简便、稳定
E.电池寿命一般为3年以上
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48、单项选择题 断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()
A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好
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49、单项选择题 肺血管阻力代表下述哪项()
A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷
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50、多项选择题 新生儿心脏复苏的不正确方法包括()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm,频率100~120次/分
C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2
D.可用电除颤
E.复苏用药时采取心脏穿刺给药
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51、单项选择题
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
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52、单项选择题 下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()
A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁
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53、单项选择题
药物的血浆半衰期t1/2指的是()
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
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54、多项选择题 下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()
A.术前禁食的婴幼儿
B.术前低糖饮食者
C.术前应用β1受体阻滞药者
D.手术时间超过4小时者
E.术前以葡萄糖为主的静脉高营养者
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55、单项选择题 去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()
A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误
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56、单项选择题 下列有关清创的原则,不正确的是()
A.清除伤口内血肿、异物
B.止血彻底
C.切除没有活力的组织
D.必须放置引流
E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间
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57、单项选择题 骨折后脂肪栓塞的发生率约为()
A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%
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58、多项选择题 气管插管心血管反应包括()
A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高
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59、单项选择题 第二心音的产生主要是由于()
A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动
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60、多项选择题 术中体液的丢失量包括以下哪几方面()
A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量
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61、单项选择题 有关控制性降压对脑的影响,正确的是()
A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血
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62、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
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63、单项选择题 关于自动化间断测压法错误的是()
A.基本原理是采用振荡技术
B.不能反映每一心动周期的血压
C.无创性、重复性好
D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果
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64、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。
该病人宜选用的麻醉应是()
A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉
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65、单项选择题 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()
A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%
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66、单项选择题 缺血再灌注期会出现()
A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降
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67、单项选择题 粘膜表面麻醉首选()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因
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68、单项选择题 为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过()
A.T4
B.T6
C.T5
D.T7
E.T1
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69、单项选择题 关于半抗原定义正确的是()
A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质
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70、单项选择题 面部损伤10小时,最适宜的处理是()
A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对
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71、单项选择题 治疗对室性早搏的首选药物是()
A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因
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72、单项选择题 首次将局麻药用于手术麻醉的医生是()
A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman
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73、单项选择题 同侧肺栓塞或肺切除()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
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74、单项选择题 妊娠高血压综合征产妇下列哪种药物仍可使用()
A.安泰酮
B.普尔安
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠
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75、单项选择题 门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在()
A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右
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76、多项选择题 磷的生理功能为()
A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)2-D3合成
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77、单项选择题 气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()
A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
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78、单项选择题 肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()
A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+
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79、单项选择题
某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()
A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天
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80、单项选择题 关于产妇用药的原则,最重要的是哪项()
A.使子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.使产妇无痛
E.避免胎儿窒息
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81、单项选择题 常用于监测深部温度的部位是()
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
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82、单项选择题 依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症()
A.Uosm>500mOsm/kg
B.Posm>300mOsm/kg
C.Uosm>300mOsm/kg
D.Posm>800mOsm/kg
E.Uosm>800mOsm/kg
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83、单项选择题 低温对神志的影响错误的是()
A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失
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84、单项选择题 以dNTP为底物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
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85、单项选择题 有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()
A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波
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86、单项选择题 下列哪项不是心排出量增加的原因()
A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘
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87、单项选择题 尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()
A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
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88、单项选择题 小儿腹部大手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
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89、单项选择题 有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的()
A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(KA.的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度
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90、单项选择题 TEE用于心功能监测时哪项不正确()
A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低
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91、多项选择题 没有明显蓄积作用的静脉全麻药()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依他诺龙
E.地西泮
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92、单项选择题
关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()
A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放
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93、单项选择题 失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()
A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%
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94、多项选择题 创伤病人出现血糖升高的原因()
A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加
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95、单项选择题 有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确()
A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的
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96、单项选择题 门诊小手术,应首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
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97、多项选择题 关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()
A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围
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98、单项选择题 张力时间指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
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99、单项选择题 采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()
A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高
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100、单项选择题 肾移植麻醉的肌松药首选()
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱
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101、单项选择题 心肺联合移植术的绝对禁忌证为()
A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压
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102、多项选择题 人体的散热方式有()
A.蒸发
B.传导
C.对流
D.辐射
E.转化为能量
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103、多项选择题 下列哪些可引起呼吸频率加快()
A.静注阿托品
B.椎管内麻醉
C.疼痛
D.寒战
E.高热
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104、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
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105、多项选择题 麻醉期间引起分泌物过多的因素()
A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药
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106、单项选择题 宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()
A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重
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107、单项选择题 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()
A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上
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108、单项选择题 挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()
A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率
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109、单项选择题 氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关()
A.增加颅内压
B.兴奋大脑中枢
C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质
D.视觉区γ-氨基丁酸受体
E.兴奋脑边缘系统
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110、单项选择题 甲亢病情未能满意控制。哪项是正确的()
A.颈丛阻滞为首选
B.全麻不可取
C.可考虑颈部硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉对呼吸功能无影响
E.术中禁止给辅助药
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111、多项选择题 孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()
A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药
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112、单项选择题 常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()
A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷
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113、多项选择题 下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的()
A.子宫收缩加强
B.肌肉活动增强
C.疼痛紧张
D.母体过度通气
E.体力消耗
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114、单项选择题 以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳
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115、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
下列哪项监测是错误的()
A.有创动脉压监测
B.设置漂浮导管
C.右颈内静脉置管测CVP
D.ECG
E.SPO2及呼气末C02浓度
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116、单项选择题 慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()
A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg
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117、单项选择题 以下新生儿术前用药哪项最恰当()
A.哌替啶,异丙嗪
B.异丙嗪,阿托品
C.阿托品,维生素K1
D.吗啡,地西泮
E.氯胺酮
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118、多项选择题 下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()
A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张
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119、单项选择题 评估老年人心血管功能时最重要的是()
A.了解心脏的储备功能
B.心功能分级
C.高血压的程度
D.心肌缺血
E.ECG
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120、单项选择题 下面哪项不是拔除气管导管的标准()
A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg
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121、单项选择题 瞳孔光反射消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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122、多项选择题 喉痉挛的处理措施包括()
A.解除诱因
B.面罩吸氧
C.加深麻醉
D.使用肌松剂
E.表面麻醉
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123、单项选择题 脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
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124、单项选择题 有关Vd的叙述哪项错误()
A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大
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125、单项选择题
下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()
A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷
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126、多项选择题 下列哪些可以导致通气不足()
A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻
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127、单项选择题 围术期液体治疗的主要目的在于()
A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h
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128、单项选择题
喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
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129、单项选择题 解除喉痉挛首选()
A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注
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130、单项选择题 吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()
A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC.升高
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131、单项选择题 毛细血管静脉端压力平均为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
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132、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
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133、多项选择题 麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()
A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素
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134、单项选择题 婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分()
A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分
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135、单项选择题 全麻强度的测定指标中,应用最少的是()
A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识
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136、多项选择题 关于流量计,正确的有()
A.进气口可变型流量计,既能测量流量,也能调节流量
B.进气口可变型流量计,只能测量流量,不能调节流量
C.进气口固定型流量计,只能测量流量,不能调节流量
D.进气口固定型流量计,既能测量流量,又能调节流量
E.进气口可变型流量计的气流量值易受流量计出口处的气流阻力影响
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137、单项选择题 心脏病病人麻醉的基本原则,哪一项是正确的()
A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平顺
C.维护心血管功能相对稳定
D.保证满意的通气和维持接近正常的血容量
E.以上全部
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138、单项选择题 临床麻醉学属于()
A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科
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139、单项选择题 决定麻醉期间药物诱发急性变态反应的临床表现得细胞是()
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞
D.T、B淋巴细胞
E.巨噬细胞
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140、单项选择题 哪种变态反应一般不破坏组织细胞,并有明显个体差异()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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141、多项选择题 有关局麻药的作用原理,下述正确的是()
A.减少活化的通道分数
B.减少失活的通道分数
C.抑制通道从静息转化为开放
D.激活通道从静息转化为开放
E.减少通过开放通道的离子流
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142、单项选择题 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()
A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分
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143、多项选择题 创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括()
A.肺挫伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.颅脑损伤
E.呼吸道梗阻
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144、单项选择题 下列引起肝血流上升的药物是()
A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
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145、多项选择题 防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()
A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉
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146、多项选择题 药物通过细胞膜的特殊转运有哪几种方式()
A.简单扩散(脂溶扩散)
B.滤过(膜孔扩散)
C.胞饮和胞吐现象
D.膜泵转运(耗能载体转运)
E.易化扩散(中介转运)
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147、单项选择题 吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()
A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取
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148、单项选择题 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
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149、单项选择题 关于口服给药,错误的描述是()
A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人
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150、单项选择题 中心静脉压高,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
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151、单项选择题 心肺联合移植术中低心排血量()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
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152、单项选择题 成人1%丁卡因表麻总量应是()
A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml
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153、单项选择题 普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉时()
A.药效增强,作用时间延长
B.药效增强,剂量不变
C.药效减弱,毒性增强
D.药效不变,作用时间延长
E.药效不变,剂量不变
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154、单项选择题 临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()
A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP
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155、单项选择题
关于小儿喉头解剖特点,错误的是()
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
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156、单项选择题 为了及时发现心肌梗死,术后常规作()
A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查
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157、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
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158、多项选择题 哪些是胆碱能纤维()
A.交感节前纤维
B.支配汗腺的交感节后纤维
C.副交感节后纤维
D.交感舒血管纤维
E.躯体运动神经纤维
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159、单项选择题 下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束
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160、单项选择题 正常人血糖超过多少mg/dl,肝脏开始摄取葡萄糖()
A.100
B.120
C.150
D.170
E.190
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161、单项选择题 下列哪项叙述错误()
A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差
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162、多项选择题 羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()
A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口
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163、单项选择题 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()
A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放
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164、单项选择题 下列有关细胞色素的叙述哪项正确()
A.全部存在于线粒体
B.都是递电子体
C.都与CO、CN一结合后丧失活性
D.都是递氢体
E.全部含有血红素辅基
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165、多项选择题 过度换气引起的低碳酸血症,可导致()
A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦
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166、单项选择题 直接Fick法测定心排血量需要测定()
A.动静脉血氧含量差
B.动脉氧分压
C.氧耗量
D.静脉血氧饱和度
E.A和C
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167、多项选择题 小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()
A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大
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168、单项选择题 肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
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169、单项选择题 控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化,下述哪项是正确的()
A.无效腔量减少
B.肺内分流减少
C.可降低吸入氧浓度
D.毛细血管动-静脉直接通道分流,容易引起组织缺氧
E.PaC02降低
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170、单项选择题 门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()
A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
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171、多项选择题 下列哪些操作易引起喉痉挛()
A.浅全麻会阴部手术
B.浅全麻内脏手术
C.浅全麻刺激咽喉
D.缺氧时气管拔管
E.未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管
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172、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
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173、单项选择题 细胞内液相对较小的人群为()
A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年
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174、多项选择题 颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()
A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者
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175、多项选择题 以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()
A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁
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176、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
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177、单项选择题 麻醉管理中最重要的是()
A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理
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178、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高
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179、单项选择题 针刺镇痛产生的最主要的机制是()
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
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180、多项选择题 下列属于酰胺类局麻药有()
A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因
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181、多项选择题 影响硫喷妥钠体内过程的因素()
A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人,女性病人
E.肥胖
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182、单项选择题 麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()
A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应
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183、单项选择题 新生儿脊髓下端在()
A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘
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184、单项选择题 正常成人每昼夜排出的尿量最接近()
A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml
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185、单项选择题 小儿多大后肾脏发育成熟()
A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
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186、单项选择题 细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()
A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子
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187、单项选择题 碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()
A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离
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188、单项选择题
PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()
A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg
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189、单项选择题
患儿PaCO232mmHg,pH7.26应该是()
A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常
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190、单项选择题 下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
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191、单项选择题 自律性最高的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
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192、单项选择题 5,6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂是()
A.ATP
B.AMP
C.ADP
D.2,6-二磷酸果糖
E.1,6-二磷酸果糖
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193、单项选择题 肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()
A.1:40000
B.1:80000
C.1:200000
D.1:300000
E.1:400000
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194、单项选择题 关于冠状动脉叙述错误的是()
A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支
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195、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
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196、单项选择题 有关吸入麻醉的描述哪项不正确()
A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制
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197、单项选择题 在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()
A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml
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198、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。
手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
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199、单项选择题 伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()
A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下
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200、单项选择题 长期服用利尿剂的病人,术前应特别注意哪种电解质紊乱()
A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+
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201、多项选择题
如图示肾移植术,请问术中应注意的事项,下列说法哪些是错误的()
A.在肾移植术中,应行控制性降压,以减少术中出血
B.在术中,应尽可能减少晶体液用量,多输全血,因为此类病人术前均有严重贫血
C.在恢复移植肾血流前,应保持病人血压于较高水平以保证移植肾有足够的滤过压
D.在移植肾恢复血流前,应常规给予甲基泼尼龙,开放血流时,马上给予呋塞米60~100mg
E.在移植肾恢复血流后,应马上给予抗排异药.环孢素A
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202、单项选择题 ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
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203、单项选择题 肝脏的神经支配,错误的是()
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
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204、单项选择题 世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()
A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国
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205、多项选择题 预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()
A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
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206、单项选择题 创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()
A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%
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207、单项选择题 下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()
A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关
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208、单项选择题 低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为()
A.静滴速度不宜过快
B.一般见尿补钾比较安全
C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.严重缺钾时可静推10%氯化钾
E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
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209、单项选择题 小儿麻醉中输液,叙述不当的是()
A.应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量
C.禁食水量宜在手术头3小时补完
D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计
E.高热时输液量应适当增加
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210、单项选择题 留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿
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211、多项选择题 恢复室需要的设备有()
A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节
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212、多项选择题 影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括()
A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.组织的容积
D.吸入全麻药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差
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213、多项选择题 能降低利多卡因的血浆清除率的有()
A.艾司洛尔
B.雷尼替丁
C.氟烷
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因
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214、单项选择题 全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()
A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部
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215、单项选择题 肺内肥大细胞释放的主要介质是()
A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽
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216、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
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217、单项选择题 依托咪酯()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
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218、单项选择题 下列肌松药哪项不适于产科麻醉()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
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219、单项选择题 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
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220、单项选择题 分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()
A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D
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221、单项选择题 鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()
A.全时限为
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.45分钟
F.60分钟
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222、多项选择题 关于肝血流量,下述说法哪些不正确()
A.肝灌注压在80~180mmHg之间,肝血流量保持相对恒定
B.肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C.肝血流量与肝灌注压成正比
D.肝血流量与内脏血管阻力成反比
E.CO2对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量
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223、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。
哪种麻醉方法最合适该病人()
A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞
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224、多项选择题 关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()
A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状
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225、单项选择题 病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()
A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血
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226、多项选择题 关于肾小球毛细血管血压的叙述不正确的是()
A.较其他组织毛细血管的血压高
B.入球小动脉收缩时升高
C.出球小动脉收缩时升高
D.动脉血压降低10%时也下降10%
E.不受入、出球小动脉的舒缩而改变
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227、单项选择题 EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()
A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率
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228、单项选择题 硫喷妥钠()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
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229、单项选择题 静脉麻醉最突出的优点表现为()
A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速
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230、单项选择题 正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()
A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪
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231、单项选择题 关于变态反应的叙述,不正确的是()
A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应
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232、多项选择题 常见高原病包括以下哪几种()
A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症
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233、单项选择题 低温对呼吸系统的影响错误的是()
A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅
B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6~8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响
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234、多项选择题 麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()
A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常
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235、单项选择题 清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()
A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症
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236、单项选择题 在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()
A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ
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237、单项选择题 若大气中水蒸气的容积百分比占有25%,大气压强为101.3kPa,则水蒸气压为()
A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa
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238、单项选择题 下列哪个因素使心排血量减少()
A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加
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239、单项选择题 严重的骨盆骨折失血量最多可达()
A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上
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240、单项选择题 关于酯类局麻药,哪项正确()
A.在化学结构中中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.一般中间链长为1.6~1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
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241、单项选择题 室性心动过速禁用下列哪种药物()
A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺
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242、单项选择题 体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()
A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml
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243、多项选择题 老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()
A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气
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244、单项选择题 急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()
A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗
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245、单项选择题 现代麻醉学包括哪些内容()
A.临床麻醉学
B.危重病医学
C.急救与复苏
D.疼痛诊治及其机制的研究
E.上述全部
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246、单项选择题 氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的()
A.CO2分压增高有助于血液运输氧气
B.氧分压增高血氧容量也增加
C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D.血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧
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247、单项选择题 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()
A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足
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248、单项选择题 血浆约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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249、单项选择题 低渗状态的主要临床表现为()
A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状
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250、多项选择题 心脏病人非心脏手术麻醉药可选()
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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251、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
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252、单项选择题 肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()
A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上
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253、单项选择题 补充第三间隙液体丢失量应首选()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
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254、多项选择题 下列结果中哪些结果与低温有关()
A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制
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255、多项选择题 迄今查知,GABA受体有哪几种类型()
A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体
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256、多项选择题 下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()
A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿
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257、多项选择题 误吸常见于下列哪几种情况()
A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时
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258、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
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259、单项选择题 哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷
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260、多项选择题 对细胞外高钙叙述正确的是()
A.心室肌动作电位平台期缩短
B.心肌收缩力增强
C.窦房结细胞0期去极化速率加快
D.浦肯野细胞兴奋性升高
E.心肌阈电位水平增高
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261、单项选择题 有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()
A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制
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262、单项选择题 理想的肺通气/血流比值应为()
A.1.0
B.0.9
C.0.82
D.0.75
E.0.70
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263、单项选择题 肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是()
A.甲羟戊酸
B.β-羟丁酸
C.乙酸乙酰CoA
D.β-羟丁酰CoA
E.3-羟基-3-甲基戊二酸单酰CoA
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264、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
较合适的治疗措施应为()
A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
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265、单项选择题 以mRNA为模板,合成蛋白质的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
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266、单项选择题 引起肾上腺皮质功能受抑制()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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267、单项选择题 钠石灰中加入硅酸盐的目的是()
A.增加硬度
B.增加吸收量
C.降低硬度
D.增加活性
E.降低活性
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268、单项选择题 下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
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269、单项选择题 颅脑手术术中输液时,通常不选用()
A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉
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270、单项选择题 肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()
A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1
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271、单项选择题 胆管梗阻者麻醉前禁用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠
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272、多项选择题 低温的特点有()
A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力
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273、单项选择题 下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()
A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸
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274、单项选择题 消除咽喉反射的麻醉深度为()
A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级
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275、多项选择题 监测氧浓度的方法有()
A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是
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276、多项选择题 在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()
A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素
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277、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
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278、单项选择题 测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()
A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na
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279、单项选择题 全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()
A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
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280、单项选择题 失血性休克、升压药首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
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281、单项选择题 应用压力传感器时,下述哪项意义不大()
A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度
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282、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()
A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱
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283、单项选择题 与体循环比较,肺循环的特点有()
A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大
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284、单项选择题 妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()
A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml
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285、单项选择题 异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()
A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备
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286、单项选择题 老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()
A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变
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287、单项选择题 利多卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
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288、单项选择题 心内有左向右分流者()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
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289、单项选择题 心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
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290、单项选择题 产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()
A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释
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291、单项选择题
N202-O2麻醉中N0比例过大()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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292、单项选择题 影响麻醉选择的最主要辅助检查是()
A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规
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293、单项选择题 引起血管升压素分泌增多,不包括()
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血
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294、单项选择题 低血容量时,肾的生理改变是()
A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是
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295、单项选择题 免疫活性细胞的描述不正确的是()
A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟
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296、单项选择题 有关肝胆的神经支配,描述错误的是()
A.胆管系统仅受副交感神经支配
B.胆管系统受交感和副交感神经支配
C.胆管系统尚有右膈神经参与支配
D.肝动脉和门静脉由交感神经支配
E.肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配
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297、多项选择题 若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()
A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药
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298、单项选择题 在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()
A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少
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299、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。
术中输液的叙述哪项是正确的()
A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究
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300、单项选择题 体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置()
A.15kg
B.20kg
C.25kg
D.30kg
E.35kg
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