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全科医学(医学高级)：强化试题预测（考试必看）
2022-05-26 04:06:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在我国诱发再生障碍性贫血最主要的因素为（）。

A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因


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2、单项选择题  院前创伤止血法不正确的说法是（）。

A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B.需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血，则压迫伤口的近心端
C.指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施
D.加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢
E.屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用


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3、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 本病例常见的并发症是（）。

A.尿路感染
B.肉眼血尿
C.酸中毒
D.低血钾
E.高血钾


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4、多项选择题  老年人肾脏的变化是

A．肾单位减少 
B．肾动脉硬化 
C．肾功能储备减少 
D．肾小球滤过率正常 
E．易受药物毒性损伤


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5、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是（）。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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6、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 收入院后，为确诊，下列哪项检查最有价值（）。

A.脑电图
B.腰穿，脑脊液检查
C.血钙、血磷测定
D.脑CT
E.空腹血糖


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7、单项选择题  女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。 没有确诊时，禁用（）。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定


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8、单项选择题  患者，男性，55岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）。

A.去枕平卧位
B.头低足高位，头偏向一侧
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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9、多项选择题  患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。 急诊先重点检查的项目为（）。

A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT


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10、单项选择题  肢体肿胀不会发生在哪种病（）。

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉炎
E.静脉曲张


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11、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是（）。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素，牙齿恢复原来形态光泽


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12、单项选择题  功血是指（）。

A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血


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13、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 本病治疗哪种方法最好（）。

A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除


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14、单项选择题  女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最可能诊断的疾病是（）。

A.原发性闭经
B.子宫肌瘤
C.青春期功能失调性出血
D.经前期紧张综合征
E.子宫内膜异位症


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15、单项选择题  发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是（）。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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16、单项选择题  下述是关于心悸的叙述，哪一项不恰当

A.心率大于100次／分时，可感觉到心悸 
B.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感 
C.心率小于60次／分时，也可感觉到心悸 
D.出现心律失常时，可感觉到心悸 
E.心悸是器质性心脏病的标志 


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17、单项选择题  影响评价结果真实性的测量手段因素是（）。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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18、多项选择题  试验研究的基本要素有（）。

A.设计
B.处理因素
C.受试对象
D.资料分析
E.试验效应


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19、单项选择题  女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml 临床诊断最可能是（）。

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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20、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 KUB平片，右肾结石要注意与何病相鉴别（）。

A.胆囊结石
B.胃溃疡
C.阑尾炎
D.右肾畸形
E.肾囊肿


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21、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状 以下治疗不正确的是（）。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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22、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾大，化验为HBsAg（+），血清总蛋白50g／L。MG0．8 为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能，应首选哪种治疗方法（）。

A.冠状静脉结扎加脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.胃内曲张静脉缝扎术
D.肠一腔静脉分流术
E.门腔静脉侧侧分流术


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23、单项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗


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24、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是（）。

A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤


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25、单项选择题  疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（）。

A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影


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26、单项选择题  患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。 主要的治疗是（）。

A.大剂量青霉素静滴
B.肾上腺皮质激素
C.血浆置换术
D.环孢素
E.环磷酰胺


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27、多项选择题  全科医生所进行的一般性健康教育内容，包括一级、二级、三级预防，其内容主要有

A．危险因素教育 
B．疾病早期信号 
C．心理卫生教育 
D．伤残，康复教育 
E．个人与环境卫生教育


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28、单项选择题  关于COPD治疗，正确的是（）。

A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好


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29、单项选择题  患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者最可能的诊断是（）。

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


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30、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据是

A．咳嗽、咳痰 
B．长期肺部及支气管疾病病史 
C．两肺干、湿性啰音及肺气肿体征 
D．肺动脉高压及右心室增大征象 
E．呼吸性酸中毒


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31、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 关于PPD结果的判断，正确的是（）。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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32、单项选择题  下列关于健康咨询技巧的叙述，不正确的是（）。

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言


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33、单项选择题  丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不利，就对丈夫说"多喝茶有利健康"，这种沟通从形式上属于（）。

A.机械性沟通
B.情感性沟通
C.清晰性沟通
D.直接性沟通
E.间接性沟通


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34、多项选择题  大众传播的常见障碍（）

A．受众的心理障碍 
B．传播信息中符号的转化障碍 
C．人为干扰和机械障碍 
D．语言障碍 
E．性别障碍


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35、单项选择题  王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出现胸骨后闷痛，持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱，此时应首先考虑（）。

A.急性肺水肿
B.心律失常
C.并发脑栓塞
D.心源性休克
E.心梗后综合征


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36、单项选择题  病人38岁，接触生石灰后，局部烧伤，基底鲜红，剧痛，马上用清水冲洗，损伤范围扩大，基底红白相间，疼痛减轻。 现病人的烧伤深度为（）。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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37、单项选择题  卫生经济学研究基于的一个基本假设是（）。

A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用


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38、单项选择题  对青少年进行健康教育，最常用的方式是（）。

A.启发式教育
B.示范性教育
C.预警式教育
D.矫正性教育
E.从众性教育


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39、多项选择题  对于小儿睡眠，以下哪些说法是不正确的

A．小儿睡眠有一定规律 
B．睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标 
C．理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致 
D．睡眠量存在着个体差异 
E．睡眠少的孩子，只要精神好，生长发育正常依然健康


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40、单项选择题  确定接触者留验、检疫的时限是根据（）。

A.传染期加1～2天
B.密切接触时间
C.接触期加1～2天
D.潜伏期加1～2天
E.病程的长短


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41、单项选择题  "您对工作和家庭感到满意吗？"，这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则（）。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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42、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 最可能的抽搐原因是（）。

A.癫痫
B.短暂性脑缺血发作（TIA.
C.低血糖
D.糖尿病酮症酸中毒
E.焦虑性神经症


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43、单项选择题  头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病（）。

A.颅内压增高
B.偏头痛
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形


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44、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 对此患儿最不合适的处理是（）。

A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理


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45、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟，在戒烟过程中，医生的支持、帮助是（）。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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46、单项选择题  男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×109／L 局部感染的原因考虑为（）。

A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大，抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核


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47、单项选择题  女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 在处理原则中错误的是（）。

A.卧床休息、吸氧，观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.做腹部B超检查


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48、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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49、单项选择题  男，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 下列哪种化验为该病的确证试验（）。

A.VDRL
B.USR
C.RPR
D.ART
E.TPHA


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50、单项选择题  在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将（）。

A.移动该对象
B.复制该对象
C.无任何结果
D.删除该对象
E.建立快捷方式


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51、多项选择题  子宫内膜异位症的症状可有（）

A.性交痛
B.经期腹痛，进行性加重
C.不孕
D.分泌物脓性
E.子宫后倾固定


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52、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。

A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗


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53、单项选择题  女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是（）。

A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤


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54、多项选择题  肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（）。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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55、单项选择题  张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术 术中头部出汗，处理的方法是（）。

A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦


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56、多项选择题  精神分裂症的阳性症状包括（）。

A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中


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57、单项选择题  患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol／L。 该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少（）。

A.1／2～2／3张含钠液，液体量50～100ml／kg
B.1／2～2／3张含钠液，液体量120～150ml／kg
C.1／2～2／3张含钠液，液体量100～150ml／kg
D.1／4～1／5张含钠液，液体量100～150ml／kg
E.1／3张含钠液，液体量100～150ml／kg


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58、多项选择题  肿瘤标志物测定的临床意义有（）。

A.高危人群筛查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断


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59、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用（）。

A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗


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60、单项选择题  女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。 确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为（）。

A.7天
B.7～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.4～6周


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61、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快，心脏扩大
E.肝脾肿大


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62、单项选择题  目前最常应用于评定痴呆发生的量表是（）。

A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是


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63、单项选择题  适合于冠心病患者的运动项目是（）。

A.打篮球
B.散步
C.游泳
D.登山
E.跑步


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64、多项选择题  全科医疗中患者管理的原则（）。

A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C.通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任
D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E.合并使用非药物疗法


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65、单项选择题  最常见的子宫肌瘤是（）。

A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.带蒂黏膜下肌瘤
E.宫颈肌瘤


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66、单项选择题  问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式（）。

A.排序式
B.表格式
C.脸谱式
D.线性尺度
E.梯形尺度


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67、多项选择题  关于儿童疝，下列叙述正确的是（）。

A.多为斜疝
B.易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄
C.婴幼儿疝有可能自愈
D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E.若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位


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68、单项选择题  属于慢性支气管炎的临床表现是（）。

A.长期低热伴痰中带血
B.反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血
C.64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律
D.高热，咳铁锈色痰
E.近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月


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69、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常 如初筛结果可疑，为确诊应首选（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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70、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 进一步明确诊断还需做（）。

A.胸部CT
B.MRI
C.腹部B超
D.食管脱落细胞检查
E.食管镜


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71、单项选择题  疖病皮肤感染常见于（）。

A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.胃溃疡患者
E.血管病患者


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72、单项选择题  46岁妇女，因经量多，经期延长半年就诊。妇查：子宫光滑，中等硬。子宫如孕8周大小，质硬，无压痛。双附件未见异常。诊刮：子宫内膜为增生期。 上述病例可采用（）。

A.随访
B.雄激素治疗
C.人工周期
D.全子宫切除
E.放疗


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73、单项选择题  男，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病诊断首先考虑（）。

A.淋病
B.药疹
C.银屑病
D.梅毒
E.玫瑰糠疹


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74、单项选择题  对于风湿性关节炎，下列记述哪一项是错误的（）。

A.成年多于儿童
B.主要累及大关节
C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E.反复发作易致关节畸形


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75、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的诊断是（）。

A.（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
B.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
C.（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危
D.（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危
E.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危


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76、单项选择题  患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。 明确诊断后，即给予合理治疗，能达到下列效果，但除了（）。

A.癫癎发作控制
B.生长发育改善
C.脑损害恢复
D.皮肤毛发色泽恢复
E.脑电图癫癎样放电消失


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77、单项选择题  男，22岁，发热3天，体温在38～38．8℃，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。 中医的辨证分型是（）。

A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒


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78、单项选择题  平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是（）。

A.糖
B.脂肪
C.蔬菜水果
D.豆类及豆类制品
E.谷物


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79、单项选择题  

男，14岁，因下肢明显水肿1周，尿中多泡沫就医。查血压100／60mmHg，无尿频、尿急、尿痛，尿常规检查尿糖（一），尿蛋白（），红细胞（一），白细胞（一），24h尿蛋白定量7．0g，血肌酐88μmol／L，血胆固醇升高

最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾功能衰竭
E.急1生肾盂肾炎


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80、单项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 本患者可能性最大的诊断是（）。

A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡


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81、单项选择题  标准的定义是（）。

A.对重复性事物和概念所做的统一规定
B.对唯一性事物和概念所做的统一规定
C.对恒定性事物和概念所做的统一规定
D.对固定性事物和概念所做的统一规定
E.对标准性事物和概念所做的统一规定


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82、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 查体：T38℃，P202bpm，R60次／分，BP9／5kPa，体重4．5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1．5cm×1．5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（＋），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率202次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。最可能的诊断是（）。

A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.败血症
D.重症肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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83、单项选择题  下列关于淋病的叙述哪项是错误的（）。

A.男性淋病主要表现为急淋菌尿道炎
B.女性淋病多发于宫颈炎，也可发生在阴道、尿道或直肠
C.抗生素治疗无效
D.男性淋病进一步发展可导致尿道狭窄或不育
E.女性淋病进一步发展成慢性可导致输卵管狭窄、闭塞导致不孕


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84、单项选择题  男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。 该疾病的诊断（）。

A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎


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85、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为（）。

A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉


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86、单项选择题  空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做（）。

A.糖化血红蛋白
B.胰岛素释放试验
C.葡萄糖耐量试验（OGTT）
D.C肽浓度测定
E.血乳酸测定


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87、单项选择题  女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围 孕13周时，医生应建议做的特殊监护是（）。

A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查


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88、单项选择题  黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是（）。

A.保持局部清洁
B.保持大便通畅
C.早期适当活动
D.温水肛门坐浴
E.避免仰卧位


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89、单项选择题  关于癔症的叙述不正确的是

A.癔症与精神因素有关 
B.癔症为非器质性病变所致 
C.一般认为癔症的预后较好 
D.女性多发 
E.癔症与性格无关 


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90、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位（CDH）的发病情况，下列哪些是正确的（）。

A.女性多于男性
B.右侧多于左侧
C.臀位产发病率较高
D.剖宫产发病率较高
E.枕位产发病率较高
F.头胎发病率较二三胎高
G.我国南方发病率比北方高


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91、单项选择题  病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。 你认为下列哪项检查最能支持你的诊断（）。

A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验


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92、单项选择题  女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 中医的辨证分型是（）。

A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.尪痹


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93、多项选择题  猩红热的皮疹特点为（）。

A.发热1～4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线


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94、单项选择题  有关临床预防中筛检的理解，错误的是（）。

A.目的是早期发现患者
B.目的是及时发现高危人群
C.其观察对象是健康人群
D.目的是为研究疾病自然史提供依据
E.为流行病学检测提供资料


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95、单项选择题  婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病，且正处于传染期内，那么医学意见应为（）。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚，但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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96、单项选择题  女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味 诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么（）。

A.血常规化验
B.乳突X线片或CT
C.纯音电测听检查及阻抗测听检查
D.漏管试验
E.前庭功能检查


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97、单项选择题  抽样调查中，常用的基本抽样方法不包括（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.多阶段抽样
E.分层抽样


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98、单项选择题  某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是（）。

A.观察法
B.深入访谈法
C.信访法
D.选题小组讨论法
E.定量调查法


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99、单项选择题  女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是（）。

A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗


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100、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 唾液影响龋病的有益作用主要是（）。

A.冲刷和稀释作用
B.为菌斑提供基质
C.缓冲和再矿化
D.免疫防龋作用
E.促进菌斑生长


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101、单项选择题  下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是（）。

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点
B.张贴在适宜的高度
C.选择光线充足的地方
D.定期进行调查
E.组织专人讲解


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102、多项选择题  强效外用糖皮质激素，不宜长期应用于下列哪些部位

A．会阴部 
B．臀部 
C．面部 
D．婴儿 
E．腋下


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103、单项选择题  患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。 老年性高血压的诊断标准是（）。

A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg，舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg


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104、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为（）。

A.1％甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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105、单项选择题  急性心肌梗死时心律失常，常发生在（）

A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3～5天
D.心梗后1～2周
E.心梗后1个月


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106、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 若患者大咯血，抢救时需特别注意的是（）。

A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量


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107、多项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述正确的是

A．避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒 
B．勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化 
C．老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动 
D．控制脑动脉硬化的危险因素 
E．注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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108、单项选择题  患者，男，60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节，逐渐肿大隆起3天，近两天中央部坏死，出现脓栓，红肿热痛加重。对该病人如处理不当容易引起（）

A.面部蜂窝织炎
B.化脓性海绵状静脉窦炎
C.脑脓肿
D.化脓性脑膜炎
E.败血症


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109、单项选择题  社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是（）。

A.是否以在职人群为保障对象
B.互助共济
C.是否以盈利为目的
D.风险分担
E.是否为高风险人群担保


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110、单项选择题  肩周炎的最主要治疗方法是（）。

A.推拿
B.制动
C.针灸
D.红外线治疗
E.功能康复训练


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111、单项选择题  男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛 为确诊应做的检查为（）。

A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验


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112、单项选择题  一位病人初次妊娠前3个月时自然流产．她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素（）。

A.遗传因素
B.外界因素
C.免疫因素
D.母体因素
E.营养因素


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113、单项选择题  食品生产车间与食品库房如采用机械通风方式，要求换气量应达到（）。

A.3次/h
B.5次/h
C.7次/h
D.8次/h
E.10次/h


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114、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 急需检查（）。

A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿


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115、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 病人二尖瓣口为1．0cm，二尖瓣呈"城垛样"图形，无二尖瓣反流，最适宜的治疗是（）。

A.抗心律失常药物
B.经皮球囊扩张术
C.补充镁盐与钾盐
D.洋地黄治疗
E.利尿剂治疗


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116、单项选择题  多尿患者一般不可能出现（）。

A.夜间尿量大于750ml
B.脱水
C.高血钾
D.夜间尿量大于白天尿量
E.低血钠


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117、多项选择题  颈内动脉血栓形成时可出现（）。

A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹


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118、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）。

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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119、单项选择题  以SOAP形式进行健康问题描述不包括（）。

A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划


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120、多项选择题  根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面 （）

A.辅助初始调查表的设计 
B.普查数据质量的评估 
C.预试验 
D.用样本数据推断总体 
E.收尾调查 


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121、单项选择题  指端出现红肿，疼痛呈搏动性跳痛，下垂位明显，可扪及波动应考虑（）。

A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎


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122、单项选择题  男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa（90／60mmHg），心率120次／分 上述患者最可能的诊断是（）。

A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.急性心肌梗死
D.消化性溃疡穿孔
E.急性肠梗阻


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123、多项选择题  关于C肽测定的描述正确的是（）。

A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查


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124、单项选择题  十八岁，女，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴，T37℃，呼吸32次／分，血压15／7kPa（80／50mmHg）血糖24mmol／L 为明确诊断，决定性的诊断试验为（）。

A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数


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125、单项选择题  男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×109／L。 其病原菌可能是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.SARS冠状病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎链球菌
E.白色念珠菌


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126、单项选择题  下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为（）

A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血


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127、单项选择题  下列哪项属于信访法的特点（）。

A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高


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128、单项选择题  女，26岁，咳嗽、咳脓痰12年，间断咯血，痰量40ml／天。胸片示：两肺下部紊乱。 首先考虑的诊断是（）。

A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张


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129、单项选择题  社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征（）。

A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务


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130、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人的意识状态为（）。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷


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131、单项选择题  女性，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。 首选治疗方案是（）。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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132、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性（）。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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133、单项选择题  以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）。

A.休克
B.呼吸衰竭
C.急性心肌梗死
D.头痛
E.脑水肿


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134、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 可能的诊断（）。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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135、多项选择题  鼻前庭疖肿错误的处理方法是

A．疖肿未成熟时可挤压
B．疖肿破溃后可不理睬
C．已成熟的疖肿，可切开并延长到周围浸润部分
D．已成熟的疖肿，用硝酸银腐蚀脓头
E．外覆鱼石脂软膏


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136、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 需考虑哪几种病的可能（）。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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137、多项选择题  治痰浊壅肺喘证应首选（）

A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散


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138、单项选择题  男，5个月，低热，喘憋，肺部明显啸鸣音。最可能的诊断是（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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139、单项选择题  女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa（90/60mmHg） 采取下列哪种治疗措施最恰当（）。

A.输血、补液
B.左侧卧位＋青霉素静滴
C.吸氧＋血管加压素（垂体后叶素）静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位＋血管加压素（垂体后叶素）静滴


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140、单项选择题  遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是（）。

A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液


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141、单项选择题  一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。

A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎


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142、单项选择题  男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa（90／60mmHg），心率120次／分 最应立即进行的检查是（）。

A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.心脏超声检查
E.血液气体分析


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143、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 采取何种化验辅助检查（）。

A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG


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144、多项选择题  二尖瓣闭锁不全诊断要点为（）。

A.心界向左扩大
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.心尖部可闻及全收缩期杂音
D.X线：左室大
E.超声心动图：左房左室大


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145、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 最可能的诊断为（）。

A.痛风性关节炎
B.急性感染性关节炎
C.药物过敏性关节炎
D.感染中毒性关节炎
E.风湿性关节炎


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146、单项选择题  急性心肌梗死最早和最突出的症状是（）。

A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状


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147、单项选择题  门诊一成年男性病人诉双眼红、流泪、异物感明显2日，伴有较多黄白色脓性分泌物，以下哪个处理更合适（）。

A.立即予全身应用广谱菌药物，同时局部使用抗菌滴眼液
B.予抗过敏治疗
C.观察
D.局部频繁点用抗菌滴眼液，并注意观察和随访
E.立即作结膜囊分泌物培养加药敏，等结果出来以后使用敏感抗菌药物


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148、多项选择题  支气管哮喘发作期，不推荐如下治疗（）。

A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内，一般不用茶碱


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149、多项选择题  接触性皮炎急性期明显渗液时用()

A．高锰酸钾溶液
B．炉甘石洗剂
C．氧化锌油
D．糖皮质激素糊剂
E．硼酸液


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150、单项选择题  女，26岁，咳嗽、咳脓痰12年，间断咯血，痰量40ml／天。胸片示：两肺下部紊乱。 下列治疗错误的是（）。

A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入


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151、多项选择题  问卷问题设计的好坏，关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求（）。

A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中，不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题，且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题


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152、单项选择题  男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 最可能的诊断是（）。

A.脑干出血
B.脑室出血
C.内囊出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下隙出血


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153、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 采取哪项治疗措施（）。

A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药


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154、单项选择题  25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站立，渐觉腹痛，恶心、呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。 38小时后病人腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。

A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.黏稠脓汁


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155、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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156、单项选择题  女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热（体温39℃），周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影 最先印象疾病是（）。

A.肺结核
B.右下肺炎
C.肺化脓症
D.恶性肿瘤
E.肺隔离症


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157、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 最可能的诊断是（）。

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核


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158、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药 （）

A.多虑平(多塞平) 
B.百忧解 
C.安坦(苯海索) 
D.舍曲林 
E.帕罗西汀(塞乐特) 


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159、多项选择题  肾盂肾炎的预防措施（）。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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160、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 需要鉴别的病症有（）。

A.先天性心脏病
B.抗利尿激素异常分泌综合征
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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161、单项选择题  急腹症主要症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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162、单项选择题  急性肺水肿首选的利尿剂是（）。

A.螺内酯
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.甘露醇
E.吲哒帕胺


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163、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 本病例最常见的并发症是（）。

A.感染
B.心衰
C.肾功能衰竭
D.腹水
E.脑水肿


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164、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 选出以下哪项检查不适宜（）。

A.血脂化验
B.心电图运动负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.放射性核素检查


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165、单项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者电子内镜结果示距门齿33cm见1cm×2cm的溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）。

A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗＋化疗


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166、单项选择题  女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（）。

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘


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167、单项选择题  全科医疗的核心服务是（）。

A.医学生的教育
B.接待所有初诊患者
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究


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168、多项选择题  “以问题为导向”的个人健康档案（POMR）内容应包括（）。

A.个人一般情况
B.病情流程表
C.主要健康问题目录
D.SOAP式接诊记录
E.家庭功能评估表


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169、多项选择题  在影响健康行为的因素中，强化因素是（）。

A.促使某行为动机得以实现的因素
B.诱发某行为的因素
C.激励某行为的因素
D.减弱某行为的因素
E.预警某行为的因素


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170、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 发作控制、清醒后应作何种处理（）。

A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况，嘱正规服药
C.加大服药剂量，嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
F.苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药


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171、单项选择题  男，60岁，劳累型心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。 体检最可能的发现是（）。

A.下肢水肿
B.巩膜黄染
C.两肺底闻及湿啰音
D.颈静脉怒张
E.心尖区有收缩期喀喇音


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172、单项选择题  四十二岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。 影响该病人遵医行为的因素是（）。

A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识不足


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173、单项选择题  下列哪一项是肾源性水肿的特点（）。

A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻


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174、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 下列哪一种检查有助于诊断（）。

A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺


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175、单项选择题  高血压患者健康教育项目中，对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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176、单项选择题  男，32岁，3h前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断（）

A.阑尾穿孔、腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔，腹膜炎
C.胆囊穿孔、腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎


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177、多项选择题  患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者行血常规示：WBC21×109／L，N0．94，L0．07；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。

A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺梗死
E.脓胸
F.急性肺水肿


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178、多项选择题  能引起粪便变色的药物有

A．硫酸亚铁 
B．保泰松 
C．利福平 
D．复方铝酸铋(胃必治) 
E．双香豆素


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179、单项选择题  

A与B、C与D的关系是（）。

A.A与B离婚，C与D不睦
B.A与B同居，C与D离婚
C.A与B同居，C与D不睦
D.A与B不睦，C与D同居
E.A与B离婚，C与D无关


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180、单项选择题  患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。 为明确诊断需作哪项检查（）。

A.血常规
B.尿常规
C.胸片或胸透
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片


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181、单项选择题  一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是（）。

A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损


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182、单项选择题  下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大（）。

A.CV（变异系数）
B.S（标准差）
C.SE（标准误）
D.R（极差）
E.Q（四分位数间距）


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183、单项选择题  陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 该患者最可能出现的并发症是（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC


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184、多项选择题  心脏彩超能明确诊断的心脏病有（）。

A.高血压病
B.先心病
C.心脏瓣膜病
D.冠心病
E.肥厚梗阻型心肌病


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185、单项选择题  具有抗龋能力的微量元素有

A.硒 
B.铜 
C.氟 
D.镉 
E.铁 


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186、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是（）。

A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.设区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构


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187、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 2周后，该病人突然呕血2000ml伴黑便，入院时休克状态，即BP8／3kPa，心率120次／分，此时最适合的处理（）。

A.应用止血药物
B.立即补充血容量
C.复查胃镜检查
D.继续服抗酸药
E.继续观察


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188、单项选择题  一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。 最可能的诊断是（如B超示附件区包块直径约8．0cm，盆腔液性暗区4．0cm）（）。

A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
F.难免流产
G.稽留流产


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189、单项选择题  临床试验最常用、最根本的方法是（）

A.随机对照试验
B.配对试验
C.交叉试验
D.序贯试验
E.以上都不是


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190、多项选择题  属于渗出液的腹水为（）。

A.清晰淡黄色
B.脓性
C.血性
D.乳糜性
E.浆液脓性


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191、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎 急性乳腺炎的常见原因是（）。

A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂


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192、多项选择题  牙周炎主要的病理变化为（）。

A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈出血
D.牙齿缺损
E.以上都是


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193、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为（）。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射


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194、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者需检查的项目为（）。

A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图


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195、单项选择题  行政诉讼中负有举证责任的是（）。

A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师


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196、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 该病人行体外震波碎石后，可引起（）。

A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化


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197、单项选择题  我国《教师法》规定，教师是履行教育教学职责的专业人员，承担，培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。（）

A.传授专业知识
B.传授实际技能
C.教书育人
D.为人师表


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198、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是（）。

A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松


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199、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 致龋菌中最重要的是（）。

A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌


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200、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 左眼应如何治疗（）。

A.局部点眼
B.手术治疗
C.中医疗法
D.理疗
E.不必治疗


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201、单项选择题  女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱 本病分型属于（）。

A.寻常型银屑病
B.掌跖脓疱病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病


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202、多项选择题  传播媒介选择原则（）。

A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助


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203、多项选择题  关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人，下列描述正确的是（）。

A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断


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204、多项选择题  全科医学的服务项目包括（）。

A.诊疗
B.预防保健
C.周期性健康检查
D.心理咨询、医学咨询
E.健康教育、家庭医疗护理


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205、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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206、单项选择题  除了以下哪种疾病，其他均可能发生小细胞低色素性贫血（）。

A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血


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207、多项选择题  导致新生儿生理性黄疸的原因是（）。

A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟


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208、多项选择题  关于乳房的检查，下列哪项是正确的（）。

A.注意两侧乳房对比检查
B.触诊采用手指掌面
C.不要用手指捏乳房组织
D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查
E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大


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209、多项选择题  患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。 为确诊可行的检查有（）。

A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体
B.检测血清中的RV-IgM抗体
C.血清病毒分离
D.疱疹液病毒分离
E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌
F.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体


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210、单项选择题  女性，50岁，已婚，既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。 最可能的疾病是（）。

A.更年期功能失调性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症


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211、多项选择题  宫颈癌肉眼可见的病理变化为（）。

A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型


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212、多项选择题  白内障主要分为（）。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.先天性白内障
E.外伤性白内障


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213、单项选择题  女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。 做何检查最合适（）。

A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规


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214、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的（）。

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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215、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者不宜应用以下哪种药物治疗（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.息宁


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216、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好 大多数婴幼儿腹泻的病原是（）。

A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫


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217、单项选择题  男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常 对患者最佳的治疗药物为（）。

A.地西泮（安定）
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康


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218、单项选择题  一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑（）。

A.上颌窦癌
B.上颌窦囊肿
C.筛窦癌
D.额窦癌
E.鼻咽癌


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219、多项选择题  脑出血急性期治疗（）

A.血管扩张药
B.降血压药
C.降颅压药
D.保持水、电解质平衡治疗
E.预防或控制感染治疗


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220、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 在诊断确定之前，作为对症治疗，最好给予（）。

A.异山梨酯（消心痛）含服
B.口服或注射头孢菌素
C.服抗过敏药如美喹他嗪（波丽玛朗）或息斯敏
D.吸入喘乐宁
E.睡前服特布他林（博利康尼）


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221、单项选择题  利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目，符合选择传播媒介的（）。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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222、多项选择题  营养性巨幼细胞贫血是由于缺少（）。

A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C


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223、多项选择题  腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是（）。

A.突出的椎间盘直接压迫神经根
B.突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
C.有炎症的神经根受到压迫或牵引
D.受压的神经根缺血
E.受压的神经根水肿


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224、单项选择题  预防自杀行为有多方面的干预措施，下列措施中最重要的是（）。

A.减轻压力
B.缓和矛盾
C.提高应激能力
D.改变工作生活环境
E.创造友好氛围


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225、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 该例收住院后的紧急措施首选（）。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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226、多项选择题  小脑功能障碍步态特点是什么？

A．小步幅前冲 
B．步行启动困难 
C．宽基底，两腿分开，双上肢外展 
D．身体摇晃不稳，如醉汉 
E．不能走直线


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227、单项选择题  男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜


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228、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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229、单项选择题  男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。 治疗上宜选择（）。

A.阿米卡星+红霉素
B.阿米卡星+头孢西丁
C.万古霉素
D.青霉素
E.庆大霉素+利福平


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230、单项选择题  病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。 确诊该病最敏感的指标为（）。

A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3


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231、单项选择题  男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。 为诊断该病人有无乳酸性酸中毒，下列哪项最有意义（）。

A.血糖
B.血pH值
C.阴离子间隙
D.二氧化碳结合力
E.碳酸氢根浓度


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232、单项选择题  男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常 诊断考虑为（）。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.自发性心绞痛
D.急性心肌炎
E.急性心包炎


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233、多项选择题  治疗痤疮可以选择的药物是（）。

A.中药
B.13-顺维甲酸
C.病毒灵
D.硫酸锌
E.红霉素


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234、单项选择题  年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。 首先应做的检查是（）。

A.尿妊娠试验
B.B超了解宫内、宫外情况
C.诊刮术
D.妇科检查
E.血HCG/P
F.输卵管通液术
G.继续观察


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235、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 临床确诊为球溃疡出血，此时哪种是最适合的治疗（）。

A.饮食控制
B.应用止血药
C.应用抗酸药
D.减轻工作
E.补充营养


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236、单项选择题  女性，25岁，活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 超声心动图可出现的征象，除了（）。

A.EF斜率减慢
B.左房增大
C.左室增大
D."城垛样"图形
E.瓣膜增厚


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237、单项选择题  为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源（）。

A.经济支持
B.医疗处理
C.爱的支持
D.结构支持
E.信息支持


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238、多项选择题  剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施（）。

A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂


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239、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果调查者想以社区为单位进行调查，最好采用哪种抽样方法（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查


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240、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 最可能的诊断是（）。

A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮


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241、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 为帮助确诊，最重要的检查是（）。

A.外周血白细胞计数
B.血沉
C.痰培养
D.血气分析
E.胸部X线检查


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242、多项选择题  社区诊断的资料来源包括（）。

A.社区文献资料
B.健康档案记录
C.日常医疗活动记录
D.社区调查
E.社区筛检


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243、单项选择题  某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 最可能诊断为（）。

A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎


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244、单项选择题  健康教育处方一般不用于（）。

A.住院教育
B.门诊教育
C.入院教育
D.出院教育
E.随访教育


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245、单项选择题  肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括（）。

A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g／L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol／L


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246、单项选择题  女学生，20岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高 可能性最大的卵巢瘤是（）。

A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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247、多项选择题  对于慢性胃炎患者胃酸减少或增多的恰当描述

A．浅表性胃炎，胃酸分泌量常增多 
B．肥厚性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
C．萎缩性胃炎，胃酸分泌缺乏 
D．浅表性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
E．肥厚性胃炎，胃酸分泌量常增多


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248、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是（）。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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249、单项选择题  一高血压患者，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 最可能的诊断是（）。

A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态


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250、单项选择题  男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常 以下病史哪一项最重要（）。

A.胸壁外伤史
B.家族中高血压史
C.吸烟史
D.发热，关节痛史
E.咳嗽，咯血史


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251、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 结缔组织挛缩的特点是（）。

A.皮下组织的挛缩
B.皮下组织和肌腱的挛缩
C.肌腱和韧带的挛缩
D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩


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252、单项选择题  男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史 此病最可能发展为（）。

A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆


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253、单项选择题  男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义（）。

A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛


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254、单项选择题  患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 本病如何治疗（）。

A.手术切开后囊膜
B.激光后囊膜切开
C.取出人工晶体
D.前部玻璃体切割
E.药物治疗


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255、单项选择题  男性，65岁，患高血压病20年，近年来血压有时高达200／110mmHg，在治疗同时，为了预防脑卒中，加强对病人的健康生活指导。 该患者外出旅游，哪项做法是不妥当的（）。

A.春节期间外出旅游
B.携带药品，按时吃药
C.外出前，口服一片肠溶阿司匹林
D.有子女陪伴
E.注意劳逸结合，防止疲劳过度


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256、单项选择题  患者，男，56岁。吸烟36年，每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中，属于强化因素的是（）。

A.父亲吸烟
B.不知道"吸烟有害健康"
C.不知道戒烟方法
D.吸烟显示男子汉风度
E.医院设有戒烟门诊


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257、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）。

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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258、多项选择题  猩红热非化脓性并发症是

A.中耳炎
B.肺炎
C.蜂窝织炎
D.急性肾小球性肾炎
E.风湿热


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259、单项选择题  李某，女性，65岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150／70～90mmHg。今晨测血压：120／80mmHg。其说法不正确的是（）。

A.血压控制理想，可暂时停药
B.适当运动
C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动


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260、多项选择题  病例对照研究中，选择偏倚主要包括（）。

A.现患病例一新发病例偏倚
B.入院率偏倚
C.检出症候偏倚
D.回忆偏倚
E.时间效应偏倚


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261、单项选择题  下列哪项是深入访谈的缺点（）。

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
B.可以及时修正、调整要问的问题
C.对模棱两可的问题可以深入探讨
D.易受采访者态度影响
E.对复杂的问题可以得到较好的结果


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262、单项选择题  男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常 最佳治疗方案为（）。

A.急症手术
B.持续胃肠减压
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.镇静止痛


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263、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。

A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫痫


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264、单项选择题  我国儿童出生时平均头围约（）。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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265、多项选择题  患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。 为明确致病菌，进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求（）。

A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理


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266、多项选择题  急性心肌梗死患者的转诊中应()

A．给予氧气吸入 
B．建立静脉通道 
C．嘱患者平卧 
D．常规静脉输入升压药 
E．如有条件转诊前给予静脉溶栓


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267、多项选择题  癔症性抽搐的特点为（）

A．有明显的精神因素
B．大多为青年女性
C．发作时呼吸停止，面色青紫
D．瞳孔对光反射存在
E．发作时神志清


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268、单项选择题  关于梅毒，下列错误的是（）。

A.梅毒的传染源是梅毒患者
B.通过性接触而传染者称获得性梅毒
C.一、二期梅毒合称早期梅毒
D.三期梅毒又称晚期梅毒
E.早期梅毒无传染性


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269、多项选择题  抽样调查的方法有

A．单纯随机抽样 
B．系统抽样 
C．分层抽样 
D．整群抽样 
E．最优抽样


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270、单项选择题  某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组 对照组则应（）。

A.与试验组接受同样的处理
B.与试验组具有可比性
C.比试验组观察时间长
D.比试验组观察例数少
E.比试验组要求严格


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271、单项选择题  男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（++），尿蛋白（-） 本病人的首选治疗是（）。

A.口服降糖药
B.纠正诱因
C.小剂量胰岛素
D.补充电解质
E.补充碱性液


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272、单项选择题  抽样误差产生的原因是 （）

A.观察的是总体的一部分 
B.个体差异 
C.样本太小 
D.样本太大 
E.抽样造成的 


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273、多项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 确立初步诊断的条件包括（）。

A.用药史
B.尿量减少
C.蛋白（＋＋）
D.关节痛、皮疹
E.血嗜酸性粒细胞0.10
F.血红蛋白108g／L
G.血小板120×109／L


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274、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿最可能的诊断是（）。

A.符合重度脱水、重度酸中毒
B.低渗重度脱水、重度酸中毒
C.低渗中度脱水、中度酸中毒
D.低渗重度脱水、中度酸中毒
E.等渗重度脱水、中度酸中毒


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275、单项选择题  静态人口学特征不包括（）。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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276、单项选择题  女性，25岁，头皮裂伤12小时，目前最恰当的治疗措施是（）

A.换药
B.局部制动
C.清创缝合
D.延期缝合
E.抗生素治疗


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277、多项选择题  头痛的痛敏结构包括（）。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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278、多项选择题  高血压病人治疗效果不佳，与下列哪几种因素有关（）。

A.诊断错误
B.药量不足
C.低钠饮食
D.未正规服药
E.多进甜食


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279、多项选择题  关于湿疹的全身治疗，正确的是（）。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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280、单项选择题  童年期曾经被迫遏止不满，抑制愤怒，常常感到敌对冲动会爆发，人格特点是控制的，一致的和“成熟的”，工作认真、努力、警觉、易紧张，有控制愤怒并将其引向合适方向的需要，渴望得到上级的表扬。这是（）的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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281、单项选择题  服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面，这反映了全科医疗的（）。

A.人格化服务
B.可及性服务
C.持续性服务
D.综合性服务
E.协调性服务


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282、单项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先（）。

A.找到穿孔位置，进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物


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283、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 急诊应先重点检查哪些项目（）。

A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压


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284、单项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理（）。

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影


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285、多项选择题  急性心肌梗死临床症状，有下列哪些表现（）。

A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛，多在胸骨后，可有放射，持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛，而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状，经扩血管药用后，可有明显缓解效果


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286、单项选择题  在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一 生活上有功能缺陷完全依赖的定义是（）。

A.患者付出的力小于50％，完成活动需要最大或完全的帮助
B.患者付出的力小于25％，完成活动需要最大或完全的帮助
C.患者付出的力50％～75％，完成活动需要最大或完全的帮助
D.患者付出的力小于50％，完成活动需要部分帮助
E.患者付出的力小于40％，完成活动需要最大或完全的帮助


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287、单项选择题  女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U 其发病原因可能是（）。

A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌


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288、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 首先考虑的诊断是（）。

A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎


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289、单项选择题  传染病发生流行的条件是（）。

A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体


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290、单项选择题  男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳 入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选（）。

A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑


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291、单项选择题  一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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292、多项选择题  下列不会导致癌变的因素有（）。

A.慢性溃疡
B.经久不愈的瘘管
C.皮脂腺囊肿
D.表皮样囊肿
E.摩擦部位的黑痣


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293、单项选择题  男，16岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 中鼻道有脓表示（）。

A.前组鼻窦炎
B.慢性鼻炎
C.变态性鼻炎
D.鼻息肉
E.慢性泪囊炎


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294、单项选择题  下列关于相对危险度（RR）的叙述，错误的是（）。

A.相对危险度的本质是率比
B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标
C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义
D.病例对照研究中，常用比值比来估计相对危险度
E.相对危险度与归因危险度密切相关


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295、单项选择题  女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 筛选宫颈癌的常用检测方法是（）。

A.阴道细胞涂片
B.阴道镜检查
C.B超
D.宫颈刮片
E.宫颈活组织病理检查


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296、单项选择题  对McMaster家庭评估模型理解不正确的是（）。

A.家庭是解决问题的有效单位
B.家庭成员必须进行感情交流
C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务
D.要考虑家庭成员个性的发展
E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路


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297、多项选择题  在问卷设计中，问题的排列一般应遵循下列哪些原则（）。

A.先事实问题，后态度问题
B.检验信度的配对问题集中在一起
C.封闭式问题在前，开放式问题在后
D.要有一定的逻辑顺序
E.先回答容易问题


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298、多项选择题  导致新生儿溢乳的主要原因是（）

A.新生儿下食管括约肌压力低
B.胃呈水平位
C.幽门括约肌较发达
D.进奶量多
E.吸进较多空气


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299、单项选择题  

要表达随着年龄变化，患病水平的变化情况，宜绘制（）。

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图


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300、单项选择题  男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人的临床诊断是（）。

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性扁桃体炎
E.严重急性呼吸综合征（SARS）


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