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1、单项选择题 患者,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。
对该患者抢救措施最主要的应是()。
A.吸氧
B.强心
C.降温
D.抗凝疗法
E.扩容
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2、单项选择题 高血压危象时,血压可达()。
A.收缩压达33.8kPa,舒张压≥15.6kPa
B.收缩压达30.8kPa,舒张压≤15.6kPa
C.收缩压达33.8kPa,舒张压≤15.6kPa
D.收缩压达30.8kPa,舒张压≥15.6kPa
E.收缩压达30.8kPa,舒张压≥15kPa
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3、单项选择题 患者,女性,37岁,双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2个月,每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150U,ANA(-),抗Sm(-),ds-DNA2.4,抗SSA(-),抗SSB(-)。抗U1RNF(-)。ESR40ml/h。双手X线片示:无异常发现。此患者的诊断是()。
A.骨性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.混合性结缔组织病
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4、单项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征()。
A.腹泻、脓血黏液便
B.贫血、消瘦、低热
C.肠梗阻症状
D.营养不良
E.右腹触及肿块
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5、单项选择题 下列措施中,属于被动免疫的是()。
A.加强营养
B.接种类毒素
C.接种疫苗
D.接种抗毒素
E.预防服药
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6、单项选择题 患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。
护士所做的健康指导不妥的是()。
A.急性期可正常活动
B.告知患儿家长,患儿忌玩锐利玩具,选用软毛牙刷
C.去公共场所戴口罩,衣着适度,尽量避免感冒
D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的药物
E.教会家长识别出血征象,一旦发现出血,立即到医院就诊
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7、单项选择题 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()。
A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎球菌
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8、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢
患者的基础代谢率是()。
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
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9、单项选择题 有关我国妇女劳动保护的描述,不正确的是()。
A.孕期不得加班
B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同
C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg
D.妊娠7个月前可以安排夜班劳动
E.月经期不得从事冷水作业
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10、多项选择题 关于糖尿病高纤维饮食的描述,哪些是正确的()。
A.促进肠蠕动
B.延缓食物的消化吸收
C.降低餐后血糖高峰
D.降低血脂
E.增加胰岛素的释放
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11、单项选择题 患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)
A.动脉血CO分压
B.动脉血pH值
C.动脉血乳酸浓度(LAC.
D.血清钾离子浓度
E.动脉血氧分压
F.血红蛋白含量
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12、单项选择题 某患者以颅内高压收住院,对该患者处理,下列哪项是错误的()。
A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D.昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水高压灌肠
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13、单项选择题 急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食,但不宜食用()。
A.果汁
B.牛奶
C.胡萝卜汁
D.米汤
E.蜂蜜
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14、单项选择题 下列属于深感觉的是()。
A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.热觉
E.冷觉
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15、单项选择题 各种流产的临床特点,哪项是正确的()。
A.完全流产:腹痛,宫口松
B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.难免流产:阴道出血少,未破水
D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周
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16、单项选择题 阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是()。
A.氧流量高低对氧疗效果无影响
B.高流量氧对肺实质有毒性作用
C.高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D.高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧
E.高流量氧可引起支气管痉挛
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17、单项选择题 咯血窒息处理首先应()。
A.加压吸氧
B.输血
C.注射垂体后叶素
D.清除口腔内血块
E.进行人工呼吸
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18、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()。
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
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19、单项选择题 患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。
对该患儿胰岛素使用的最佳方法为()。
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注
C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.大剂量胰岛素静脉推注
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20、单项选择题 发生左心衰竭的病人最常见症状是()。
A.便秘
B.呼吸困难
C.腹胀
D.体重下降
E.肌肉酸痛
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21、单项选择题 消化性溃疡患者应避免口服()。
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.多潘立酮(吗丁啉)
E.甲氧氯普胺(胃复安)
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22、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()。
A.减少毒物吸收
B.预防脑水肿
C.解除呼吸中枢抑制
D.对抗毒碱样症状
E.恢复胆碱酯酶活力
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23、多项选择题 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
护士应教会病人哪些自我检测()。
A.每天晨起和午睡后测量体温和记录
B.房间清洁情况
C.每天测量体重
D.记录24小时尿量
E.饭前便后洗手
F.指导病人掌握检查移植肾的方法
G.饭后漱口
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24、单项选择题 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标()。
A.血沉快
B.发热
C.PPD强阳性
D.痰中找到结核菌
E.胸片显示钙化灶
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25、单项选择题 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是()。
A.发绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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26、单项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
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27、多项选择题 患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。
下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施()。
A.休息
B.保持呼吸道通畅
C.避免剧烈咳嗽和便秘
D.控制癫痫发作
E.洗胃
F.灌肠
G.过度换气治疗
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28、单项选择题 轻度缺氧时神经系统的症状主要是()。
A.注意力不集中,智力减退,定向力障碍
B.烦躁不安,神志恍惚
C.谵妄
D.昏睡
E.昏迷
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29、单项选择题 新生儿窒息紧急处理首先应()。
A.口对口呼吸
B.用乙醇擦胸
C.脐静脉注入三联
D.O2吸入
E.清理呼吸道
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30、单项选择题 哪种因素除外,均为糖尿病酮症酸中毒诱因()。
A.感染
B.外伤
C.手术
D.胰岛素治疗中断
E.定时定量进食
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31、单项选择题 阻塞性肺不张的体征为()。
A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱、语颤增强
B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱、语颤减弱
C.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱
D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失、语颤消失
E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等、语颤正常
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32、多项选择题 关于慢性胃炎,下列叙述哪些正确()。
A.随年龄增长发病率增高
B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关
C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现
D.胃液分析全部正常
E.不会发生癌变
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33、多项选择题 伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()。
A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次
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34、单项选择题 肝硬化最突出的表现为()。
A.出血倾向和贫血
B.脾肿大
C.侧支循环的建立与开放
D.腹水
E.电解质紊乱
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35、单项选择题 女性,42岁,半年前因变发呕新鲜血180ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。
出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是()。
A.拔管时胃体黏膜撕袭
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡
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36、单项选择题 诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是()。
A.CEA
B.AFP
C.AKP
D.CA50
E.CA19-9
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37、单项选择题 普通细菌培养每毫升尿细菌计数在()。
A.101以上
B.103以上
C.105以上
D.107以上
E.109以上
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38、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
下列抢救配合正确的是()。
A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅
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39、单项选择题 按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。
A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.3~5分
E.1~2分
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40、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
下列护理措施中哪项不妥()。
A.降低体温,保持呼吸道畅通
B.给予高能量,高蛋白,高维生饮食
C.呼吸道隔离
D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E.注意药物副作用
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41、多项选择题 下列哪些方法可促进肢体血液循环,预防糖尿病足的发生()。
A.步行运动
B.提脚跟
C.甩腿
D.坐椅运动
E.毕格尔运动法
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42、多项选择题 关于糖尿病病人胰岛素分泌的描述,下列哪些是正确的()。
A.1型糖尿病为胰岛素分泌绝对不足
B.2型糖尿病为胰岛素分泌相对不足
C.1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症
D.2型常有高胰岛素血症
E.大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响
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43、单项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。
该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是()。
A.2ml,1h
B.2ml,2h
C.3ml,2h
D.4ml,2h
E.5ml,3h
F.10ml,3h
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44、单项选择题 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.使用时保存在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
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45、多项选择题 母乳喂养的优点是()。
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
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46、单项选择题 病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。
该病人紧急处理措施正确的是()。
A.做好气管插管准备
B.遵医嘱静脉补充生理盐水增加有效血容量
C.鼓励病人进食高糖易消化饮食
D.静脉滴注10%葡萄糖500ml
E.插胃管,鼻饲50%葡萄糖500ml
F.静脉推注50%葡萄糖20~40ml
G.舌下含服硝酸甘油
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47、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。
其治疗原则是()。
A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗
E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
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48、单项选择题 胎盘的组织构成包括()。
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
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49、单项选择题 最常见的先心病是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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50、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
最可能的诊断是()。
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡
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51、单项选择题 下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是()。
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟戒酒
C.硫糖铝应在餐后1小时服用
D.建立合理的饮食结构
E.避免使用阿司匹林和泼尼松
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52、单项选择题 为中、重度营养不良患儿补液时,下列哪项不正确()。
A.补液总量应适当减少
B.补液速度稍慢
C.注意补充热量和蛋白质
D.注意补钙、补镁
E.不应补钾
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53、单项选择题 保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误()。
A.定时吸痰
B.体位引流
C.翻身拍背,协助排痰
D.超声雾化
E.持续给氧
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54、单项选择题 除体重外,也常用来评价小儿营养状况的生长发育指标是()。
A.身高
B.头围
C.胸围
D.腹围
E.上臂围
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55、单项选择题 患者,夏女士,25岁。因心悸、头昏3日,拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示三度房室阻滞,心率32次/分,频发阿-斯综合征。最恰当的处理是()。
A.阿托品静脉滴注
B.氢化可的松静脉滴注
C.安装永久性人工心脏起搏器
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.异丙肾上腺素静脉滴注
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56、单项选择题 婴儿期预防接种正确的是()。
A.2~3个月接种卡介苗
B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射百白破混合疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗
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57、单项选择题 患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为()。
A.49%
B.50%
C.59%
D.69%
E.70%
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58、单项选择题 子宫脱垂是指子宫颈外口达()。
A.坐骨结节水平以上
B.坐骨结节水平以下
C.坐骨棘水平以上
D.坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下
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59、单项选择题 张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
该病人最适宜的医疗诊断是()。
A.宫颈炎
B.宫颈轻度糜烂
C.宫颈中度糜烂
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈癌早期
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60、单项选择题 冠心病猝死的原因多为()。
A.窒息
B.脑梗死
C.肺梗死
D.心脏破裂
E.严重的心律失常
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61、单项选择题 以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是()。
A.心力衰竭
B.氮质血症
C.颅脑外伤
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
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62、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器,下面哪项提示起搏器电源不足()。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.脉率比预定频率减少10%
D.脉率比预定频率增加20%
E.脉率比预定频率减少50%
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63、单项选择题 孕妇接受骨盆内测量的时间宜在()。
A.12~20周
B.20~24周
C.24~36周
D.36~38周
E.39~40周
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64、单项选择题 男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
目前首先应采取的措施是()。
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅内压
D.立即手术
E.使用促脑醒药物
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65、单项选择题 口服补液盐治疗腹泻适用于()。
A.频繁呕吐者
B.新生儿腹泻
C.腹胀明显者
D.重度脱水者
E.轻、中度脱水者
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66、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
病毒性心肌炎的治疗原则包括()。
A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动,增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
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67、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
目前病人正处于病程的()。
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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68、单项选择题 脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()。
A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常
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69、单项选择题 百白破混合疫苗初次免疫的年龄是()。
A.出生后2~3天
B.2个月以上
C.6个月以上
D.8个月以上
E.3个月以上
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70、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的()。
A.水肿型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程
B.水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑
C.出血坏死型胰腺炎症状严重,常伴有休克和多种并发症
D.出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成
E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水
F.高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活
G.“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说
H.正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性
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71、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()。
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高
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72、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.男性骨盆
E.畸形骨盆
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73、单项选择题 先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()。
A.孕母早期服药史
B.与大剂量放射线接触
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
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74、单项选择题 患者,女性,30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药7年,症状完全缓解,已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现()。
A.眼球突出,突眼度超过18mm
B.上睑挛缩
C.瞬目减少
D.眼球向上看时,前额皮肤不皱起
E.视近物时眼球辐凑不良
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75、单项选择题 关于溃疡病治疗药物机制哪项是错误的()。
A.奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性
B.法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌
C.硫糖铝兼有杀灭幽门螺杆菌的作用
D.PGE2能促进黏液分泌
E.阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌
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76、多项选择题 关于小儿运动发育描述正确的是()。
A.2个月握持反射消失
B.6~7个月出现换手动作
C.9~10个月能拇指与食指对捏
D.15个月会用勺
E.2岁会翻书
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77、单项选择题 下列关于正常新生儿的描述正确的是()。
A.胎便持续至生后7天左右
B.脐带通常在第二天脱落
C.心率较快,每分钟120~140次
D.用抗生素预防感染
E.生理性体重下降一般达到出生体重的15%
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78、单项选择题 患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。
此患者诊断最可能是()。
A.普通型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并弥散性血管内凝血
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79、单项选择题 患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。
对于该患者的护理,下列哪项不正确()。
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征,注意出血情况
E.保持三腔两囊管通畅
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80、单项选择题 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是()。
A.腓肠肌
B.腹直肌
C.肱二头肌
D.肱三头肌
E.股四头肌
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81、单项选择题 孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
正确的护理措施是()。
A.将病人安置于双人房间
B.留置胃管
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管
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82、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
病人应立即做哪些检查()。
A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
B.做心电图检查
C.做腹部B超
D.做胸部X线透视
E.血胆碱酯酶活力测定
F.血淀粉酶测定
G.血糖测定
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83、单项选择题 各种贫血的护理诊断首先是()。
A.营养失调
B.有感染的危险
C.活动无耐力
D.自我形象紊乱
E.心输出量减少
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84、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
糖尿病特征性血管并发症为()。
A.腔隙性栓塞
B.视网膜微血管瘤
C.白内障
D.毛细血管间肾小球硬化症
E.糖尿病心肌病
F.脑血管病变
G.间歇性跛行
H.脂肪萎缩
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85、单项选择题 男性,35岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是()
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.血、尿淀粉酶
D.胸、腹部平片
E.腹部B超检查
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86、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
在护理中,应采取哪种隔离()。
A.保护
B.床边
C.呼吸道
D.严密
E.消化道
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87、单项选择题 1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。
首先考虑是()。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血
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88、单项选择题 食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染,引流液的颜色常为()。
A.红色
B.淡红色
C.乳白色
D.浑浊
E.清亮
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89、单项选择题 女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L,肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为()。
A.伤寒
B.急性食物中毒
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.钩体病
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90、单项选择题 男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为()。
A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.原发综合征
E.粟粒型肺结核
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91、单项选择题 患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
最可能的诊断是()。
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
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92、单项选择题 病人自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失,巴宾斯基征持续阳性,则此时病人意识障碍的程度是()。
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.昏睡
D.深昏迷
E.无动性缄默症
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93、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
留置膀胱造瘘管的护理原则有()。(提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术)
A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000~5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验
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94、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体,这种病原体多是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌
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95、单项选择题 下列哪项符合胃溃疡的特点()。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹部偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查应龛影位于胃腔轮廓之外
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96、单项选择题 下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染()。
A.膀胱
B.放射性核素检查
C.静脉肾盂造影
D.酚红排泌试验
E.逆行肾盂造影
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97、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,应尤其注意观察()。
A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能
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98、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
为患儿实施的护理措施合理的是()。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
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99、单项选择题 低渗脱水表现是()。
A.血钠<130mmol/L
B.血钠<150mmol/L
C.血钙<2.2mmol/L
D.血钾<3.5mmol/L
E.CO2CP<18mmol/L
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100、单项选择题 心房颤动心电图的典型表现为()。
A.大小形态及规律不一的f波替代窦性P搏,QRS波形态正常,R-R间隔不等
B.QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线
C.QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
D.规律的锯齿状f波,QRS波形态正常
E.QRS波提前出现,T波常与QRS波主方向相反,随之出现完全代偿间歇
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101、单项选择题 患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为()。
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核
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102、单项选择题 足月儿生理性黄疸时,血清胆红素浓度不超过()。
A.342μmol/L(20.0mg/dl)
B.257μmol/L(15.0mg/dl)
C.221μmol/L(12.9mg/dl)
D.85μmol/L(5.0mg/dl)
E.26μmol/L(1.5mg/dl)
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103、多项选择题 符合甲型病毒性肝炎表现的是()。
A.起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度扣击痛
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104、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为()。
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
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105、单项选择题 观察PPD的时间为()。
A.12小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后
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106、单项选择题 出口横径的正常值应为()。
A.6.5~7.5cm
B.7.5~8.5cm
C.8.5~9.5cm
D.9.5~10cm
E.10~10.5cm
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107、单项选择题 患者,男,45岁,十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml,患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP104/90mmHg,P102次/分,其表现属于()。
A.休克早期
B.休克期
C.虚脱
D.未发生休克
E.休克晚期
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108、单项选择题 洋地黄中毒心血管系统特征性的表现是()。
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.快速房性心律失常伴传导阻滞
E.室性期前收缩,多呈二联律
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109、单项选择题 门静脉高压症手术前准备,下列错误的是()。
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日放置胃管
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110、单项选择题 慢性粒细胞白血病化疗首选药物是()。
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
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111、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()。
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
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112、单项选择题 出现周围血管征的先天性心脏病是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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113、单项选择题 患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
通过治疗,病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确()。
A.避免妊娠
B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质
C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
D.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
E.定期门诊随访
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114、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
本疾病的早期临床症状有()。(提示:综和上述病史)
A.进食困难
B.进食后呕吐
C.进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D.体重减轻
E.哽噎感
F.呼吸困难
G.食管内有异物感
H.声音嘶哑
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115、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。
该患者目前不存在下列哪种并发症()。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
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116、单项选择题 男性,50岁,既往有冠心病、心绞痛病史,今晨突然出现心前区疼痛,难忍受、出冷汗,服用硝酸甘油不能缓解,患者目前最突出的护理问题是()。
A.疼痛
B.心输出量减少
C.组织灌注量改变
D.恐惧
E.便秘
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117、多项选择题 根据2004年12月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定,属于乙类传染病的是()。
A.炭疽
B.新生儿破伤风
C.流行性腮腺炎
D.细菌性痢疾
E.肺结核
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118、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
根据现病史所获资料,在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容()。
A.排除颈椎外伤
B.多发性神经病
C.家族史
D.过去有无类似发作史
E.是否服用异烟肼
F.是否服用呋喃类药
G.周期性低钾麻痹
H.以上内容都正确
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119、多项选择题 患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。
该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些()。
A.疼痛:与颅内压增高有关
B.潜在并发症:脑疝
C.知识缺乏:对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关
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120、单项选择题 甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进,与下列何种因素有关()。
A.进食纤维素过多
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.肠蠕动过快
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121、单项选择题 患者男性,45岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。
患者可能的医疗诊断()。
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
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122、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
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123、单项选择题 女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗HAV–IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
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124、多项选择题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂手术后主要的并发症有()。
A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成
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125、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。
该患儿的预后()。
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量治疗
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126、单项选择题 患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验45′<5%,大便隐血试验(+++)。
如确诊,最可靠的方法是()。
A.X线钡餐
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI
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127、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是()。
A.蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.脓尿
E.管型尿
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128、单项选择题 下列关于胎方位的描述,正确的是()。
A.枕右前位时,胎背在母体的左侧
B.枕左前位时,胎背在母体的右前方
C.骶左位时,胎背在母体的右侧
D.骶左后位时,胎背在母体的右后方
E.肩左前时,胎头在母体左侧
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129、单项选择题 急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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130、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力,但应除外()。
A.干燥
B.紫外线
C.化学制剂
D.热
E.日光
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131、单项选择题 雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+–K+–ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
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132、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
该患者的主要病变是()。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤,颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
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133、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指征不包括()。
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK:3240IU/L,CK–MB:398IU/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高
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134、单项选择题 通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~6cm
E.6~8cm
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135、单项选择题 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
该患者可初步诊断为()。
A.胃溃疡合并穿孔
B.十二指肠溃疡合并穿孔
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.肝癌并破裂
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136、单项选择题 男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
为确诊最重要的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
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137、单项选择题 12个月小儿,面黄来诊。一直母乳喂养,未加辅食,诊为营养性巨幼细胞贫血,下述处理最重要的是()。
A.增加辅助食品
B.使用维生素B12、叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输血
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138、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是()。
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.巨幼细胞性贫血
H.海洋性贫血
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139、单项选择题 硬脑膜外血肿的典型意识改变是()。
A.昏迷不超过60min
B.伤后逐渐出现昏迷
C.昏迷不超过30min
D.有“中间清醒期”
E.持续性深昏迷
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140、单项选择题 下列关于急性白血病的描述,错误的是()。
A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急淋病人多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段
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141、单项选择题 患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
A.原发综合征
B.结核感染
C.粟粒性肺结核
D.支气管淋巴结结核
E.淋巴结炎
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142、单项选择题 男性,65岁,低热,刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张,少量胸腔积液。
确诊为肺癌给予手术治疗,术后的护理重点是()。
A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛
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143、单项选择题 患儿腹泻脱水采用液体疗法时,补足累积损失量的时间应为()。
A.3~4h
B.4~5h
C.6~7h
D.8~12h
E.16h
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144、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.引起病人缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染
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145、单项选择题 慢性粒细胞白血病化疗时,首选药物为()。
A.羟基脲
B.环磷酰胺
C.白消安
D.氮芥
E.甲氨蝶呤
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146、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
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147、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.1500~2000ml
E.2000~3000ml
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148、单项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是()。
A.生理盐水1000ml
B.5%葡萄糖1000ml
C.生理盐水300ml
D.5%葡萄糖1500ml
E.5%葡萄糖生理盐水1000ml
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149、单项选择题 患者,孙某某,女性,29岁,患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为补充体内储存铁,需进一步补铁,下列疗程错误的是()。
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.3~6个月
E.先服1个月,到6个月时再服1个月
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150、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
护士给予的下列护理措施中不正确的是()。
A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
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151、多项选择题 中毒病人洗胃时的体位宜取()。
A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位
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152、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
去医院检查前,指导病人正确做法的是()。
A.检查前24~48小时禁止性生活
B.使用卫生巾,避免污染内裤
C.晚上用高锰酸钾溶液坐浴
D.更换干净的棉织品内裤
E.携带消毒卫生巾备用
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153、单项选择题 产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后()。
A.24h内
B.1~3d
C.7d内
D.3~14d
E.2~4周
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154、单项选择题 胎盘早剥的处理原则是()。
A.制止出血、纠正贫血
B.预防感染及产后出血
C.纠正休克,及时终止妊娠
D.保证休息,减少刺激
E.采用期待疗法,适时终止妊娠
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155、多项选择题 传染病一般可分为几个时期()。
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期
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156、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
该病人首选的治疗措施是()。
A.吸氧观察
B.胸腔穿刺抽气
C.应用平喘药物
D.胸腔测压抽气
E.胸腔插管闭式引流
F.胸外科手术修补
G.呼吸兴奋剂
H.给镇痛药物
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157、单项选择题 对于癫痫持续发作患者,护士首先应作何种准备()。
A.作好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静注
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158、多项选择题 急性左心衰竭的治疗方法有()。
A.使患者取坐位或半卧位,双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3~5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压,减轻呼吸困难
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159、单项选择题 关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果,下列哪一项不会出现()。
A.压力升高
B.糖及氯化物含量升高
C.白细胞数明显升高
D.蛋白含量升高,糖含量降低
E.涂片革兰染色可以查到致病菌
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160、单项选择题 下列哪种食物中含铁比较丰富()。
A.谷类
B.豆类
C.蔬菜
D.水果
E.牛奶
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161、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠
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162、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。
左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是()。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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163、单项选择题 对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括()。
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
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164、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
治疗原则为()。
A.消除病因,降低颅内压
B.补液,先晶体后胶体
C.药物,物理降温相结合
D.止惊-补钙-补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物
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165、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
肝硬化患者引起贫血的机制是什么()。(提示:该患者经实验室检查发现贫血)
A.溶血后红细胞破坏过多
B.缺乏叶酸与维生素B
C.肠道吸收功能障碍
D.营养缺乏
E.脾功能亢进
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166、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为()。
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进伴突眼
C.甲状腺功能亢进伴房颤
D.甲状腺功能亢进伴心力衰竭
E.甲状腺功能亢进伴肝大
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167、单项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是()。
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
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168、单项选择题 关于气胸的处理,哪项是错误的()。
A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连
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169、单项选择题 下列哪项检查结果阳性,表明乙型肝炎病人有较强的传染性()。
A.抗HBe
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBs
E.HBsAg
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170、多项选择题 下列哪些是胃癌的癌前疾病()。
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.胃溃疡
D.残胃炎
E.胃石症
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171、单项选择题 新生儿初步复苏的完成时间应该在()。
A.10s内
B.20s内
C.30s内
D.60s内
E.90s内
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172、单项选择题 患者,男性,55岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气味,急送医院就诊。体格检查:血压160/100mmHg,心率50次/分,昏迷状态,颈有抵抗,口唇呈樱桃红色,受压部位皮肤红肿,有多个水疱,眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒,并发脑水肿”。
下列护理措施中,不正确的一项是()。
A.鼻导管持续给氧,氧流量10L/min
B.床头抬高15°~30°(角)
C.定时翻身,预防压疮
D.局部水疱加压包扎
E.严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化
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173、单项选择题 α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关()。
A.代谢紊乱
B.免疫功能低下
C.遗传
D.细菌感染
E.支气管阻塞
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174、多项选择题 有关胸部损伤的急救原则,正确的是()。
A.出现连枷胸应立即局部加压包扎
B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C.张力性气胸应立即胸穿排气减压
D.创伤性窒息应立即气管插管
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175、单项选择题 患者,女性,40岁。体检时测量血压为155/100mmHg,为进一步确诊是否做下列检查()。
A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值
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176、单项选择题 患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
本病的常见猝死原因是()。
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.传导阻滞
D.心力衰竭
E.病态窦房结综合征
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177、多项选择题 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。
患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现()。
A.骨骼肌无力
B.腱反射迟钝
C.腹胀肠鸣音减弱
D.心电图示ST段降低T波平坦
E.惊厥
F.心电图示T波高尖
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178、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
对上述病人应尽快做哪些处理()。
A.洗胃
B.脱去污染衣服
C.按医嘱立即注射阿托品
D.导尿
E.大量抗生素
F.留取胃内容物做分析
G.吸氧
H.灌肠
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179、单项选择题 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。
护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()。
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.腹水
D.肝衰竭
E.肝性脑病
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180、单项选择题 男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图
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181、单项选择题 下列关于排痰的措施,不妥的是()。
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
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182、单项选择题 患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,有压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是()。
A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾脏广泛钙化
E.一侧输尿管结石
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183、单项选择题 对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需立即()。
A.减少刺激
B.嘱孕妇休息
C.加强心理护理,增强保胎信心
D.继续监测胚胎发育情况
E.及时做好清除宫内残留组织的准备
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184、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()。
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿
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185、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()。
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
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186、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者吸氧方式为()。
A.吸入纯氧
B.4~6L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
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187、多项选择题 患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。
患者出现休克的原因不正确的是()。
A.大量毒素的吸收
B.大量体液丧失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性呼吸衰竭
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188、多项选择题 缺铁性贫血的临床表现可包括()。
A.慢性周期性上腹痛
B.面色苍白
C.口角炎
D.易激惹、注意力不集中
E.反甲
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189、单项选择题 女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()。
A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查
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190、多项选择题 门静脉高压症的交通支包括()。
A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
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191、单项选择题 男性,50岁,咽部异物感1月,肝炎病史20年,进一步检查,首先应考虑()。
A.食管镜
B.胸部CT
C.食管超声波
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
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192、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。
该患者得的是什么病()。
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭
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193、单项选择题 与扩张型心肌病的发病关系最为密切的病毒是()。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
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194、单项选择题 以下哪项符合胃溃疡的特点()。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发予胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查胃小弯处有影
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195、多项选择题 阿托品中毒的征象有()。
A.颜面绯红
B.高热无汗
C.意识模糊
D.心动过缓
E.抽搐,甚至昏迷
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196、多项选择题 病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()。
A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观
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197、单项选择题 患者出现一侧肢体深感觉障碍,而痛觉、温度觉正常,称为()。
A.交叉性感觉障碍
B.分离性感觉障碍
C.阶段性感觉障碍
D.末梢型感觉障碍
E.完全性感觉障碍
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198、多项选择题 降低颅内压的护理措施包括()。
A.平卧位
B.补足液体入量,防止血容量不足
C.给氧
D.控制高热
E.使用降低颅内压的药物
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199、单项选择题 患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。
对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()。
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图
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200、单项选择题 对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的是()。
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
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201、多项选择题 对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施下列正确的是()。
A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色
D.观察黄疸发生的时间及进展程度
E.延迟喂养
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202、单项选择题 孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
该产妇的产褥期护理,正确的是()。
A.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天,最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
D.积极下床活动,防止便秘
E.住院观察2周
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203、单项选择题 贫血的定义是指单位容积的外周血液中()。
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常
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204、多项选择题 某1个月小儿,人工喂养,溢乳,请给予合理的喂养指导()。
A.每次喂奶前,换好尿布
B.每次哺乳时间一般15~30分钟为宜
C.两次喂哺间隔时间3小时左右为宜
D.减少每次哺乳量
E.哺乳后应将婴儿抱起轻拍其背
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205、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
体检应注意哪些问题()。
A.一般情况如何,说话是否清楚
B.行走是否自如
C.视力
D.皮肤有无感染
E.肥胖是否为均匀性,抑或明显向心性
F.有无多血质,有无发绀,有无水牛背
G.四肢感觉
H.下肢足背动脉搏动
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206、多项选择题 患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
容易引起小儿佝偻病的原因有()。
A.喂养不当
B.未及时添加辅食
C.日光照射不足
D.生长过速
E.患有肝胆疾病
F.服用糖皮质激素药物
G.过于肥胖
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207、单项选择题 下列小儿运动发育中正常的是()。
A.6个月时抱起能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月会坐
D.12个月站立
E.18个月独走
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208、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。
该患儿抽风的原因最可能是()。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
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209、单项选择题 女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
该患儿首要的护理措施是()。
A.预防感染
B.保暖、复温
C.供给足够能量
D.维持水、电解平衡
E.保持皮肤清洁
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210、单项选择题 胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止()。
A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多
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211、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些()。
A.15~25℃
B.15~30℃
C.40~41℃
D.40~45℃
E.30~38℃
F.38~45℃
G.15~25℃
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212、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
应考虑以下哪种疾病()。
A.高热惊厥
B.颅内高压
C.癫痫
D.维生素D缺乏手足抽搐症
E.急性中毒
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213、多项选择题 张力性气胸引起的主要病理生理改变是()。
A.纵膈摆动
B.伤侧肺严重萎陷
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵膈向健侧移位
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214、单项选择题 葡萄胎刮宫术前,应准备好静脉通路并配血的理由是()。
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议
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215、单项选择题 慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()。
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影
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216、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊同时给患者做中段尿细菌培养,下列标本收集的指导中,正确的是()。
A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率,宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液
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217、单项选择题 病人酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,对他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征
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218、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。
A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
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219、单项选择题 男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是()。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑挫裂伤
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220、多项选择题 急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是()。
A.增加肺泡血流量
B.增加肺泡通气量
C.纠正低氧血症
D.使肺泡复张
E.促进肺间质水肿消退
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221、单项选择题 患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
最合理的治疗是()。
A.口服抗生素
B.抗生素口服及灌肠
C.抗生素加激素
D.抗结核治疗
E.抗阿米巴治疗
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222、单项选择题 我国食管恶性肿瘤多数为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.腺鳞癌
E.未分化癌
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223、单项选择题 我国食管癌高发区是()。
A.陕西省西安市
B.河南省林州市
C.青海省海南州
D.广东省梅县
E.新疆乌鲁木齐市
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224、单项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
此时病人最适宜的治疗方案为()。
A.立即手术治疗
B.剖腹探查
C.中药灌肠
D.使用哌替啶
E.溶栓治疗
F.射频消融治疗
G.静脉滴注硝酸甘油
H.糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注
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225、多项选择题 异位心律包括()。
A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐
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226、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
估计该患者的出血量为()。
A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右
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227、单项选择题 某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
此患者诊断可能性最大的是()。
A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产
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228、单项选择题 患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。
A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C.补液加小剂量静脉注射胰岛素
D.小剂量静脉注射胰岛素治疗
E.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
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229、单项选择题 患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚22:00突起心悸、多汗、软弱,继而意识不清。查体:P120次/min。尿糖(-),尿酮体(-);BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为()。
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
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230、单项选择题 足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。
若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmo1/L,该患儿可能发生了()。
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
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231、单项选择题 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。
出血来源为()。
A.脑膜中动脉
B.脑表面挫伤小动脉
C.桥静脉
D.矢状窦
E.蛛网膜颗粒
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232、单项选择题 女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
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233、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
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234、多项选择题 患者女,53岁,骨盆骨折。
应采取的急救护理措施包括()。(提示患者腹痛、腹胀;腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。)
A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24h尿量
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235、单项选择题 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
责任护士给予的护理措施中,不妥的是()。
A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
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236、单项选择题 糖尿病多尿是由于()。
A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
D.醛固酮分泌减少
E.血管升压素分泌不足
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237、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
针对护理诊断,应采取哪些护理措施()。
A.休息与体位
B.禁饮食和胃肠减压
C.缓解疼痛
D.病情观察
E.维持水、电解质平衡
F.高热的护理
G.防止低血容量性休克
H.进食清流质
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238、多项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
结肠镜检查的禁忌证包括()。
A.严重心肺功能不全、休克及精神病病人
B.急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者
C.肛门、直肠严重狭窄者
D.急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等
E.妊娠妇女
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239、多项选择题 尿路结石会引起()。
A.尿路梗阻
B.泌尿系感染
C.肾功能不全
D.癌变
E.尿失禁
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240、单项选择题 颅内血肿按症状出现的时间分,亚急性血肿的症状,出现在()。
A.3日内
B.3日~1周
C.3日~3周
D.1周后
E.3周后
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241、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
关于洗胃下列哪些是正确的()。
A.洗胃溶液用温开水
B.洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
C.洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
D.反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml
E.无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
F.洗胃注意观察生命体征的变化
G.洗胃完毕立刻拔除胃管
H.洗胃液的温度以40~48℃为宜
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242、单项选择题 关于正常女性新生儿的陈述错误的是()。
A.出生2天体重开始下降
B.生后2~5天内出现阴道流血
C.生后24小时内排出胎便
D.生后立即出现脱水症
E.生后数日内出现乳腺肿胀
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243、单项选择题 室性阵发性心动过速合并低血压应首选()。
A.利多卡因
B.异搏定
C.同步电击复律
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
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244、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据不包括()。
A.有严重感染、创伤及误吸等病史
B.胸部X线片:双肺弥漫性浸润
C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿性啰音
D.进行性低氧血症
E.肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg
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245、多项选择题 慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导()。
A.保持环境清洁,空气流通
B.注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生,预防感染
D.严格按照饮食计划进餐,遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白,高热量饮食
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246、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
急诊应先进行哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定
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247、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
应采取的措施是()。(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。)
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
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248、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
目前病人最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍
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249、单项选择题 6个月以内小儿最理想的食品是()。
A.母乳
B.牛乳
C.羊乳
D.全脂奶粉
E.乳儿糕
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250、多项选择题 2型糖尿病的临床特点有()。
A.较1型有更强的遗传性和环境因素
B.起病多在40岁以后
C.起病急,病情较重
D.无诱因,一般不易发生酮症
E.血浆胰岛素水平可明显高于正常人群
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251、多项选择题 透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞时护理的方法有()。
A.改变病人体位
B.排空膀胱
C.服用导泻剂
D.灌肠
E.在X线透视下调整透析管位置或重新插管
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252、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
拔管后主要注意观察哪些项目()。
A.有无咳嗽
B.痰量的多少
C.有无胸闷
D.有无呼吸困难
E.切口处有无漏气、渗出、出血
F.有无皮下气肿
G.患者的血压改变
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253、单项选择题 新生儿假月经出现在生后()。
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~9天
E.9~11天
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254、单项选择题 早餐前注射正规胰岛素,发生低血糖多在()。
A.注射后半小时
B.注射后2~4小时
C.午餐后
D.晚餐前
E.夜间
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255、单项选择题 在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是()。
A.胆红素
B.总铁结合力
C.血红蛋白
D.铁
E.蛋白质
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256、多项选择题 影响小儿生长发育的因素包括()。
A.遗传特征
B.营养
C.疾病
D.环境影响
E.生长发育的个体差异
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257、单项选择题 患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。
下列检查中,哪点是特征性的()。
A.糖尿阳性
B.空腹血糖增高
C.葡萄糖耐量试验异常
D.血脂增高
E.尿酮阳性
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258、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者术前护理评估有()。
A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况
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259、单项选择题 头部外伤后,缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血,提示()。
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.颅内血肿
E.枕部挫伤
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260、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后()。
A.1~3天
B.3~7天
C.5~9天
D.6~10天
E.7~14天
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261、单项选择题 心源性水肿的特点是()。
A.踝部明显
B.水肿以脚、眼睑水肿明显
C.面部水肿明显
D.腹部水肿明显
E.腰背部水肿明显
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262、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
对该病人手术后应采取的护理措施有()。
A.密切观察生命体征
B.保持引流管通畅
C.禁食期间静脉补充水、电解质
D.准确记录24小时出入量
E.观察腹部情况
F.做好病人的生活护理
G.帮助病人正视并参与造口的护理
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263、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。
为明确诊断最重要的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜
E.癌相关抗原检查
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264、多项选择题 儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为()。
A.急性感染
B.过食
C.诊断延误
D.突然中断胰岛素治疗
E.锻炼及活动量加大
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265、单项选择题 进行电复律治疗时,要注意哪些事项()。
A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是
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266、单项选择题 类风湿关节炎活动期的标志是()。
A.自发痛
B.梭状指
C.晨僵
D.压痛
E.畸形
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267、单项选择题 充血性心力衰竭的症状不包括()。
A.呼吸浅表,增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速,心率可达160~180次/分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽,>50mmHg
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268、单项选择题 正常小儿2周岁时,体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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269、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
应采取的治疗措施包括()。
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
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270、单项选择题 急性肾衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是()。
A.水中毒
B.酸中毒
C.低氯血症
D.低钾血症
E.高钙血症
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271、多项选择题 重型腹泻可导致()。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.代谢性碱中毒
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272、单项选择题 风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是()。
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌
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273、单项选择题 急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指()。
A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低
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274、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为()。
A.3.5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内
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275、单项选择题 关于门静脉高压症的术后护理错误的是()。
A.定期监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察病人有无意识改变
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276、单项选择题 心室颤动的脉搏特征是()。
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到
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277、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是()。
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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278、多项选择题 引起颅内压增高的原因有()。
A.用力排便
B.未及时用脱水剂
C.小便失禁
D.补液过多过快
E.探视者过多
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279、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不包括()。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.与苯接触
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280、多项选择题 引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有()。
A.原发性肾脏疾病
B.系统性红斑狼疮性肾炎
C.尿路梗阻
D.慢性肾小球肾炎
E.多囊肾
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281、单项选择题 某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5℃,血红蛋白80/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。
发热为本病特征,其原因是()。
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛
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282、单项选择题 患者突然心脏停搏,护士独自发现后首选措施是()。
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,做好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
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283、单项选择题 指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()。
A.1﹕1
B.1﹕1.5
C.1﹕2或1﹕3
D.2﹕1
E.1.5﹕1
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284、单项选择题 开博通常见的副作用是()。
A.搏动性头痛
B.刺激性于咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓
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285、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有()。
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
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286、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常
身高应约为()。
A.46cm
B.49cm
C.55cm
D.60cm
E.75cm
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287、多项选择题 对判断肺结核的活动有意义的情况有()。
A.痰内找到结核菌
B.肺部X线片有肺门增大,边缘模糊不清
C.血沉快
D.血白细胞升高
E.数次结核菌素试验阴性
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288、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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289、单项选择题 预防外源性哮喘发作最关键的措施是()。
A.监测病情
B.避免接触过敏原
C.避免感染
D.应用支气管扩张剂
E.坚持服药
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290、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有()。
A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
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291、单项选择题 患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
最可能的诊断为()。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭
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292、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
此时处理应()。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
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293、单项选择题 患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
最可能的诊断是()。
A.母乳性黄疸
B.溶血病
C.败血症
D.病毒性肝炎
E.硬肿症
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294、单项选择题 护理营养性巨幼红细胞贫血的最主要措施是()。
A.补充维生素C
B.补充叶酸和维生素B12
C.加强口腔护理
D.保护性隔离
E.加强智能训练
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295、多项选择题 患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下列适宜的处理是()。(提示:检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤)
A.膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘
B.尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏
C.加强抗生素治疗,预防感染
D.用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管
E.引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张
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296、单项选择题 男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为()。
A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°
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297、多项选择题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂的主要临床表现有哪些()。(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)
A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小
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298、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
治疗要点中错误的为()。
A.保持呼吸道通畅
B.血浆置换疗法
C.应用大量免疫球蛋白
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺
F.甘露醇
G.辅酶A
H.ATP
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299、单项选择题 患者,女,50岁。诊断为门静脉高压症,行门-腔静脉分流术,术后1~2天内应采取的体位是()。
A.高半卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.不受限制
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300、单项选择题 适用于各型糖尿病病人的治疗,最基本的办法是()。
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲(优降糖)
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
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