1、单项选择题 女，35岁，右上腹痛1月，黄疸进行性加重，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为()
A．肝转移癌 B．胆管癌 C．局灶性脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
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2、单项选择题 男性，45岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠印戒细胞癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A．单纯Miles手术 B．Miles手术加放疗 C．Dixon手术 D．局部切除术 E．Hartmann手术
3、单项选择题 男，55岁，腹部胀痛不适1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．结肠结核 B．结肠淋巴瘤 C．结肠转移瘤 D．假膜性结肠炎 E．横结肠癌
4、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
5、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A．贫血 B．倾倒综合征 C．反流性食管炎 D．残胃癌 E．吻合口瘘
6、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
7、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A．HCC B．LCA C．FNH D．HNB E．LCC
8、单项选择题 条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是()
A．5Gy B．10Gy C．15Gy D．20Gy E．25Gy
9、单项选择题 早期直肠癌术后5年生存率为()
A．40%～50% B．40%～60% C．50%～70% D．70%～80% E．80%～90%
10、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A．5-FU B．CDDP C．CBP D．TPT E．MMC
11、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A．鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B．鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C．腺癌 D．腺棘皮癌 E．未分化癌(小细胞癌)
12、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A．未分化癌 B．鳞癌 C．腺癌 D．黏液癌 E．大细胞癌
13、单项选择题 女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．巨块型肝癌 C．肝血管瘤 D．肝淋巴管瘤 E．肝胆管细胞癌
14、单项选择题 男，56岁，排便形状改变，便不尽感，CT检查如图所示，下列说法正确的是()
A．肠壁上有蒂状新生物 B．其表面光滑，边界清楚 C．肠腔未见狭窄 D．此为直肠息肉 E．此为直肠癌
15、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A．对怀疑痢疾患者不须此检查 B．对便血，怀疑内痔患者不需此检查 C．一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤 D．男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E．女性直肠前壁应注意与阴道的关系
16、单项选择题 胃癌来源于()
A．腺颈部的干细胞 B．表面黏液细胞 C．壁细胞 D．主细胞 E．吸收细胞
17、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻，此处癌变的患者，这一区域应包括在照射野内。对于女性，在放疗模拟定位时，可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中，以确定其位置。
18、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向，上下蔓延的距离很少超过()
A．5cm B．4cm C．3cm D．1cm E．2cm
19、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是()
A．细胞呈被膜状态纤维分隔 B．细胞嗜酸性 C．细胞多极形态 D．预后比一般肝细胞性癌差 E．与肝硬化无关
20、配伍题 肝癌中、晚期最常见的体征为()肝癌早期的全身症状为()肝癌肿块累及横膈出现()肝癌肿块破裂出血引起()肝癌晚期的全身表现为()
A．右肩背疼痛 B．乏力 C．皮下出血 D．肝肿大 E．突然的右上腹剧痛
21、多项选择题 与原发性肝癌发病的有关因素()
A．乙型病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉素 D．吸烟 E．饮酒
22、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A．脑转移 B．骨转移 C．皮下转移 D．肺与肝转移 E．肺与骨转移
23、单项选择题 早期食管癌简单易行的确诊方法是()
A．X线钡餐检查 B．食管镜检查 C．胸部CT检查 D．带网气囊食管脱落细胞检查 E．超声内镜检查
24、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
25、单项选择题 男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理()
A．局部介入化疗 B．放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗 C．放疗+化疗增敏 D．放射治疗 E．全身联合化疗至少1年
26、单项选择题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A．局部食管粘膜影是串珠样改变 B．未见明显异常影像，食管运动良好 C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫 E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
27、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A．放射性核素肝扫描 B．B型超声波检查 C．选择性肝动脉造影术 D．电子计算机X线断层摄片(CT) E．血清甲胎蛋白检查
28、单项选择题 男性，45岁，距肛门3cm，2cm×3cm直肠高分化腺癌，腔内B超：肿瘤侵犯粘膜下层，最佳治疗方案是()
A．局部切除手术 B．Miles手术 C．Dixon手术加放疗 D．Dixon手术 E．后装治疗
29、单项选择题 女，54岁，右上腹痛，CT表现如图，最可能的诊断是哪一项()
A．血管瘤 B．肝转移癌 C．原发性肝癌 D．肝再生结节 E．多发性肝囊肿
30、单项选择题 某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()
A．管状腺癌 B．未分化癌 C．鳞状细胞癌 D．黏液腺癌 E．印戒细胞癌
31、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移，未手术，行联合化疗一周期后(五天)之后，于第十天白细胞下降1.6×10/L，给予G-CSF200μg/H，二日后白细胞升至25.06×10/L，该如何处理()
A．立即停用G-CSF B．G-CSF减量100μg继续治疗 C．维持原量治疗 D．按原剂量隔日给药 E．减半量隔日给药
32、单项选择题 男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT如图，应考虑为()
A．肠Crohn病 B．直肠结核 C．溃疡型直肠癌 D．慢性溃疡性结肠炎 E．直肠淋巴瘤
33、名词解释 原发性肝癌
34、单项选择题 关于早期胃癌，下述哪项是正确的()
A．病变仅累及粘膜层 B．病变局限于粘膜层和粘膜下层 C．病变仅达浅肌层 D．无肝、肺、脑等远处转移 E．病变直径小于1cm
35、问答题 什么是食管癌腔内型?
36、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
37、填空题 大肠癌的治疗以为________首选，辅之以___________、________及中医药治疗等。
38、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A．肝区疼痛 B．发热 C．消瘦 D．黄疸 E．贫血
39、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()
A．血清胆红素 B．血清碱性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．免疫功能检查 E．以上都不是
40、单项选择题 58岁，间断腹部隐痛9个月，贫血3个月，近日加重并伴有柏油样便，CT所见如图，最可能诊断是()
A．小肠淋巴瘤 B．小肠恶性间质瘤 C．小肠重复畸形 D．小肠癌 E．小肠淋巴肉瘤
41、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A．早期化疗 B．扪到肿块者作全胃切除 C．化疗+放疗 D．早期胃癌作胃癌根治术 E．早期胃癌作胃大部切除术
42、单项选择题 68岁男性患者，进行性吞咽困难3个月，疑为食管癌，首选影像检查方法是()
A．CT B．钡餐造影检查 C．MR D．超声检查 E．放射性核素
43、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40～50Gy/4～5周。
44、单项选择题 男，48岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最佳的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠乳头癌 E．胰头癌
45、单项选择题 早期胃癌指()
A．局限于胃窦部 B．局限于粘膜或粘膜下层 C．直径在2cm以内 D．尚无淋巴转移 E．尚未侵及浆膜层
46、单项选择题 与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()
A．肝癌 B．胶质细胞瘤 C．结肠癌 D．子宫颈癌 E．胃癌
47、判断题 Barrett食管是癌前病变。
48、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A．左右移床 B．升降床 C．不可升降床 D．野的后界可不包括骶尾部 E．野的前界在腹壁
49、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．改水去胺 B．防霉去毒 C．戒烟酒 D．施钼肥 E．治增生
50、单项选择题 3．男，35岁，有乙肝病史多年，AFP阳性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水 B．肝血管 C．肝脓肿 D．肝癌、硬化腹水 E．肝硬化，结节性增生
51、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～7cm E．7～8cm
52、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
53、单项选择题 1例下段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()
A．手术 B．化学治疗 C．放射治疗 D．中医及免疫治疗 E．术前放射治疗加手术
54、单项选择题 食管癌两侧水平对穿野常用于()
A．根治放疗 B．术前放疗 C．术后放疗 D．单纯放疗 E．姑息放疗
55、单项选择题 男，45岁，右季肋区疼痛，Murphy征阳性，B超提示胆囊息肉，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．胆囊息肉 B．胆囊癌 C．慢性胆囊炎 D．胆囊转移癌 E．胆囊腺肌增生症
56、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A．大便潜血检查 B．直肠指检 C．内镜检查 D．钡剂灌肠检查 E．CT检查
57、填空题 在我国，消化道肿瘤中发病率最高的是___________。
58、单项选择题 按87年UICC食管癌分期标准，胸上段食管癌的范围为()
A．胸骨上缘水平至动脉弓水平 B．后胸廓入口至气管分叉水平 C．后胸廓入口至主动脉弓水平 D．胸骨切迹水平至气管分叉水平 E．主动脉弓水平至气管分叉水平
59、单项选择题 女，40岁，胃癌术后3个月，常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A．超声 B．磁共振 C．X线钡餐造影 D．CT扫描 E．核素扫描
60、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．中上段
61、单项选择题 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现()
A．胰腺外形的变化 B．胰腺内肿块 C．伴发胰、胆管扩张 D．周围脏器受侵、淋巴结和远处转移 E．门静脉瘤栓
62、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外，肾上腺转移率也较高。
63、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．Ⅴ型
64、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症，不需中断放疗。
65、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
A．CEA B．AFP C．CA19-9 D．酸性磷酸酶 E．碱性磷酸酶
66、单项选择题 女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成 B．肝硬化腹水、胆管细胞癌 C．肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓 D．肝硬化腹水、肝脓肿 E．肝硬化腹水、肝血管瘤
67、单项选择题 食管的三个生理狭窄处是()
A．食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处 B．主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处 C．主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处 D．食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处 E．食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
68、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液癌 B．未分化癌 C．鳞癌 D．大细胞癌 E．腺癌
69、单项选择题 食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()
A．1/3～1/2处 B．1/2～2/3处 C．1/3～1/4处 D．1/4～1/5处 E．1/5～1/6处
70、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A．血便，黏液便及里急后重 B．伴有贫血 C．便次数增多及排便前腹痛 D．便变形变细 E．以消瘦为最早表现
71、单项选择题 早期胃癌是指()
A．原位癌 B．粘膜内癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移的癌 E．粘膜内癌及粘膜下癌
72、单项选择题 患者男，47岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠壶腹癌 E．胰头癌
73、判断题 直肠癌盆腔放疗期间，最常见的急性并发症是尿路刺激征。
74、单项选择题 在标准治疗条件下，照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A．30Gy B．35Gy C．40Gy D．45Gy E．50Gy
75、多项选择题 与原发性肝癌主要鉴别疾病包括()
A．肝硬变 B．活动性肝炎 C．肝脓肿 D．肝转移癌 E．肝血管瘤
76、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A．1.0cm B．1.5cm C．2.0cm D．2.5cm E．3.0cm
77、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为；()
A．根治性放疗 B．手术治疗 C．化疗+放疗 D．放疗+腔内放疗 E．化疗+手术
78、单项选择题 食管癌术后水平照射时的宽度为()
A．4cm～5cm B．4.5cm～5.5cm C．5cm～6cm D．6cm～6.5cm E．6cm～7cm
79、单项选择题 钡灌肠显示局部粘膜明显破坏，肠腔狭窄，肿瘤与正常肠管分界清楚是哪种直肠肿瘤()
A．直肠平滑肌肉瘤 B．直肠癌 C．直肠纤维血管肉瘤 D．脂肪肉瘤 E．卵巢癌侵犯直肠
80、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A．黄疸 B．腹水 C．脾肿大 D．锁骨上淋巴结肿大 E．浮肿
81、单项选择题 男，55岁，贫血乏力4个月，血红蛋白5.0g。骨髓检查提示：缺铁性贫血。体格检查：全身浅表淋巴结未及，右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查：胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断，下列哪项检查首先考虑()
A．肝胆CT B．纤维结肠镜 C．血清CEA D．血清AFP E．重复胃镜
82、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
83、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中，一般不考虑下列哪种疾病()
A．生殖腺胚胎性肿瘤 B．肺癌 C．前列腺癌 D．肝炎、肝硬化活动期 E．消化道癌伴肝转移
84、单项选择题 男，52岁，中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．慢肥厚性胃炎 B．胃癌 C．胃溃疡 D．胃平滑肌瘤 E．胃平滑肌肉瘤
85、单项选择题 胰腺癌的重要标志物，对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A．C125 B．CA19-9 C．CEA D．RB E．P53
86、单项选择题 目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()
A．CMA B．ARP C．CEA D．EUT E．EMA
87、单项选择题 临床疑为胰腺癌，首选的影像学检查方法()
A．CT B．MRI C．超声 D．血管造影 E．ERCP
88、单项选择题
A．抗癌药物治疗 B．抗癌药物治疗结合其他方法 C．中医中药治疗 D．手术治疗 E．单纯放射治疗
89、单项选择题 男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是()
A．全身化学治疗 B．肿瘤局部放射治疗 C．手术切除 D．介入治疗 E．中医中药治疗
90、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A．询问病史 B．直肠指诊 C．便常规化验检查 D．直肠镜检查及取材活检 E．CT
91、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A．术前放疗 B．术后放疗 C．姑息放疗 D．根治放疗 E．一般放疗
92、单项选择题 直肠癌误诊的最常见原因是什么()
A．未详细问诊 B．未做直肠指诊 C．缺乏临床经验 D．活检阳性率低 E．多数为高位直肠癌
93、单项选择题 女，50岁，中上腹疼痛，消瘦乏力，影像检查如下图，最佳的诊断是
A．慢性胰腺炎 B．急性胰腺炎 C．胰腺癌并腹膜后淋巴结转移 D．胰岛素瘤 E．腹膜后淋巴瘤
94、单项选择题 关于早期食管癌X线征象，错误的是()
A．粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B．局部浅在充盈缺损 C．狭窄段上方食管扩张 D．管壁局限性僵硬 E．小溃疡
95、单项选择题 一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
A．正前野与两后斜野 B．两前斜野 C．前后野+右前左后野 D．右前左后斜野 E．左前右后斜野
96、单项选择题 男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是()
A．吻合口狭窄 B．吻合口溃疡 C．碱性反流性胃炎 D．输入袢综合征 E．术后黏连梗阻
97、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
98、单项选择题 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()
A．AFP>500/μg/ml持续2周 B．AFP>500μg/ml持续4周 C．AFP>200μg/ml持续4周 D．AFP>200μg/ml持续6周 E．AFP>100μg/ml持续2周
99、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A．左锁骨上淋巴结 B．右锁骨上淋巴结 C．左锁骨下淋巴结 D．右锁骨下淋巴结 E．腋窝淋巴结
100、单项选择题 男性，55岁，确诊胃癌，病理为低分化腺癌，B超及CT检查提示腹主动脉旁见多外转移淋巴结，最大者约2cm×2cm，胃窦部肿物与胰腺分界不清，不能手术切除，行联合化疗3个周期，复查可测肿块大小如旧，该如何处理()
A．手术探查 B．继续相同方案治疗 C．放弃化疗 D．改换其他化疗方案 E．停止化疗1～2个月再处理
101、问答题 食管癌的组织学类型?
102、填空题 肝癌治疗的目标是_________、___________、________。
103、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
104、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A．肝细胞发育不良 B．局灶性肝再生 C．肝吸虫病 D．炎性假瘤 E．腺瘤样增生
105、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．以上都不是
106、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A．15Gy B．20Gy C．25Gy D．30Gv E．35Gv
107、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A．龛影边缘不规则，周围透明带宽窄不一 B．龛影周围出现小结节状充盈缺损，如指压迹 C．恶变多从溃疡底部开始 D．虽经适当治疗但效果不佳，龛影又渐增大 E．龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
108、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A．做好术前准备 B．经根治手术预后较差 C．将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D．切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E．并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
109、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A．癌的直径小于2.0cm B．浸润深度不超过粘膜下层 C．钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D．无明显临床症状 E．无淋巴结转移
110、单项选择题 结直肠腺癌好发部位是()
A．阑尾 B．直肠上段 C．肛管 D．结肠 E．直肠下段
111、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A．B超 B．CT C．MRI D．胆囊动脉造影 E．腹腔镜检查
112、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外，()
A．食管炎症 B．食管溃疡 C．喉炎 D．喉返神经受侵犯 E．淋巴结肿大
113、单项选择题 男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的()
A．胃癌根治术 B．胃大部切除术 C．姑息性胃癌切除术 D．胃、空肠吻合术 E．不宜手术
114、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A．咽食哽噎感 B．咽下困难 C．吐黏液样痰 D．食管异物感 E．胸骨后烧灼样疼痛
115、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A．6000cGy B．8000cGy C．7500cGy D．4500cGy E．7000cGy
116、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．回肠末段12～15cm B．右1/3横结肠 C．升结肠 D．盲肠 E．回肠末段15～20cm
117、问答题 临床上肠癌常用的检查方法。
118、单项选择题 女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发性肝脓肿 B．肝癌肝内转移 C．肝淋巴管瘤 D．肝脏囊腺瘤 E．结肠癌肝转移
119、单项选择题 男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。肠镜检查，结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A．结肠腺瘤 B．结肠癌 C．家族性腺瘤性息肉病 D．神经纤维瘤病 E．家族性大肠癌
120、单项选择题 确诊胃癌的最佳选择检查方法是()
A．钡餐造影 B．胃镜检查 C．CT检查 D．超声波检查 E．大便潜血检查
121、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A．平滑肌肉瘤 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．恶性淋巴瘤
122、单项选择题 男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．食道腺瘤 C．贲门腺癌 D．胃癌 E．食道下段溃疡
123、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径是()
A．血行转移 B．淋巴转移 C．腹腔种植 D．血行转移 E．胃内转移
124、单项选择题 早期胃癌定义()
A．未穿破浆膜层 B．直径不大于2.5cm C．累及胃壁肌层 D．局限于粘膜或粘膜下层 E．无淋巴结转移
125、多项选择题 关于大肠癌预后的描述，正确的是()
A．结肠癌生存率优于直肠癌 B．大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C．青年人大肠癌预后差 D．梗阻性大肠癌预后差 E．大肠癌肝转移预后差
126、单项选择题 不属于早期胃癌的是()
A．癌灶直径为8mm的小胃癌，局限于粘膜层 B．癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移 C．癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层 D．Ⅱ型表浅型胃癌 E．癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移
127、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后，哪一项数据是不需要记录的()
A．肿瘤深度 B．射野大小 C．大机架角 D．病人的体厚 E．小机头的角度
128、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A．CT B．超声显像 C．MPI D．单光子发射计算机断层显像 E．肝动脉造影
129、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门，照射野设计应包括()
A．幽门 B．胃大弯 C．胃小弯 D．胃网膜右淋巴结 E．胃左动脉淋巴结
130、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A．肝硬化的有无和类型 B．肿瘤的数目 C．治疗方法 D．患者的年龄 E．性别
131、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A．印戒细胞癌 B．腺鳞癌 C．鳞癌 D．类癌 E．未分化癌
132、单项选择题 与肝癌发生关系密切的是()
A．3，4-苯并芘 B．黄曲霉毒素 C．石棉纤维 D．紫外线 E．乙萘胺
133、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A．超声和CT B．超声和MRI C．CT和MRI D．CT和PET E．MRI和PET
134、单项选择题 下段食管癌治疗应首选()
A．手术 B．放疗 C．化疗 D．免疫治疗 E．综合治疗
135、填空题 食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________，2______________，3___________。
136、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A．反复发作性血栓性静脉炎 B．黑棘皮病 C．皮肌炎 D．低血糖症 E．锁骨上淋巴结肿大
137、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是()
A．腹部、盆腔CT B．胸片+X线钡餐造影 C．X线钡餐造影+超声 D．胸片+超声 E．胸片+X线钡餐造影+超声
138、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确()
A．以远处转移失败为主 B．以局部失败为主 C．远处转移+局部失败 D．远处转移+局部失败+疼痛 E．中位生存期11.8月
139、多项选择题 原发性肝癌的并发症主要有()
A．肝性昏迷 B．便血 C．上消化道出血 D．癌肿破裂出血 E．继发感染
140、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A．彻底清除淋巴结 B．切除范围距肿瘤边缘6～8cm C．术后坚持化疗 D．早诊早治 E．设法保留部分胃底
141、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现()
A．放射性脊髓炎 B．下咽痛和胸骨后痛 C．呑咽困难加重 D．放射性肺炎 E．干咳
142、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A．充盈缺损 B．裂隙征 C．胃壁僵硬 D．项圈征 E．胃腔狭窄
143、单项选择题 女，51岁，腹胀、腹痛、进行性消瘦，影像检查如下图，最佳诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
144、单项选择题 男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑()
A．慢性胃炎 B．胃溃疡 C．胃癌 D．胃淋巴肉瘤 E．萎缩性胃炎
145、单项选择题 肝癌最常见的转移部位是()
A．脑 B．肺 C．骨 D．肾上腺 E．心脏
146、单项选择题 关于AFP下列哪项不正确()
A．肝癌患者AFP>可不升高 B．肝炎、肝硬化AFP可呈阳性 C．AFP间程度与肝癌大小不相关 D．肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25% E．健康人外周血中也含有AFP，AFP浓度通常与肝癌大小相关，良性肝病AFP亦可升高
147、单项选择题 女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠腺癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
148、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
149、单项选择题 男，62岁，右上腹痛半年，腹部包块，黄疸较重，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管上皮癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝错构瘤
150、多项选择题 下列大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是()
A．术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗，术后全身化疗并无价值 B．不论病期早晚，术后加化疗均能减少复发 C．能根治性切除的病例不需手术后化疗 D．只有Duke，sB2及Duke'sC病人，术后辅助化疗才改善疗效 E．术后辅助化疗的标准方案为5-Fu醛氢叶酸
151、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．混合型
152、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A．胰腺头部 B．胰腺体部 C．胰腺尾部 D．全胰腺 E．异位胰腺
153、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．以上各项都对
154、单项选择题 男，44岁，右上腹痛半年，腹部未触及包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝血管瘤
155、单项选择题 颈段食管癌常见转移部位是()
A．食管旁淋巴结 B．气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．气管、支气管淋巴结 E．肺门淋巴结
156、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等，其中________最常见。
157、单项选择题 胃癌好发于()
A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃窦 D．胃底 E．胃体
158、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A．Ⅰ级家族史 B．肠道溃疡史 C．大便隐血阳性 D．精神创伤史 E．慢性阑尾炎史
159、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A．黄疸，肝大伴肝区叩痛 B．血ALT、ALP升高 C．血胆红素升高 D．影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E．黄疸持续不消失
160、单项选择题 男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为()
A．肝癌 B．肝转移癌 C．肝血管瘤 D．肝脓肿 E．肝囊肿
161、填空题 直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。
162、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A．十二指肠乳头炎 B．胆囊结石 C．壶腹周围癌 D．胆道蛔虫病 E．硬化性胆管炎
163、单项选择题 一中段食管癌，病变长为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
164、多项选择题 晚期胃癌化疗有效率是指()
A．症状明显改善 B．体力状况提高 C．可测肿块缩小50%以上，至少稳定一个月 D．无新发癌灶 E．生存期延长
165、单项选择题 胃的癌前病变是()
A．萎缩性胃炎 B．胃息肉 C．残胃 D．异型增生 E．上皮增生
166、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A．肝血管瘤 B．肝囊肿 C．肝腺瘤 D．肝转移瘤 E．肝细胞肝癌
167、单项选择题 一例中段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()
168、单项选择题 女，65岁，右季肋区疼痛二个月，CT扫描所见如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌腹膜后淋巴结转移 C．胆管细胞癌 D．胆囊黄色肉芽肿 E．胆囊腺肌增生症
169、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A．项圈征 B．狭颈征 C．Hampton线 D．粘膜皱襞车轮状纠集 E．指压迹征
170、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A．胆管细胞性肝癌 B．未分化癌 C．腺癌 D．肝细胞性肝癌 E．混合型肝癌
171、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A．1Ocm以上 B．5cm以上 C．3cm以上 D．2cm以上 E．1cm以上
172、单项选择题 男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．胃窦癌 C．贲门癌 D．慢性胃炎 E．胃淋巴瘤
173、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A．多为鳞癌 B．适合Miles手术 C．适合Dixon手术 D．适合Hartmann手术 E．无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
174、问答题 简述直肠癌的临床表现。
175、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
176、单项选择题 原发性肝癌肝外转移好发部位是()
A．骨 B．脑 C．肾 D．肾上腺 E．肺
177、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
178、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A．发病率上升，死亡率下降 B．发病率下降，死亡率上升 C．发病率和死亡率均有上升 D．发病率和死亡率均有下降 E．发病率和死亡率均无变化
179、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A．食管腔内放射治疗 B．化学治疗 C．化学治疗加放射治疗 D．介入治疗 E．食管癌切除，食管胃吻合术
180、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A．癌浸润粘膜层，不论淋巴结转移与否 B．癌浸润粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结转移与否 C．癌浸润限粘膜层，无淋巴结转移 D．癌浸润粘膜层或粘膜下层，无淋巴结转移 E．癌浸润只限粘膜层，面积<1cm，无淋巴结转移
181、单项选择题 男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为()
A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃癌 D．胃溃疡并幽门梗阻 E．胃癌幽门梗阻
182、单项选择题 女性患者，42岁，1年前行肝癌手术，胸部CT扫描如图，应诊断为()
A．肝癌肺转移 B．肺结核球 C．球形肺炎 D．肺多发囊肿 E．肺脓肿
183、多项选择题 男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TNM，肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A．及时化疗 B．生物治疗如香菇多糖或OK-432 C．术后放疗 D．再次做手术 E．观察+扶正中药
184、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A．胃底 B．胃体 C．贲门 D．胃窦 E．幽门
185、单项选择题 男，36岁，腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛，影像检查如下图，最可能的诊断是()
A．胃间质肉瘤并肝转移 B．胃间质瘤并原发性肝癌 C．内胚窦瘤肝转移 D．胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E．胃间质瘤并肝血管瘤
186、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A．直接浸润情况 B．血行转移情况 C．肿瘤大小 D．淋巴转移途径 E．种植转移情况
187、名词解释 Krukenberg瘤
188、单项选择题 女性，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最佳的诊断是()
A．贲门失弛缓症 B．食道静脉曲张 C．食管鳞状(上皮)细胞癌 D．贲门癌 E．返流性食道炎
189、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A．急性胆囊炎、严重肝硬化，排泄速度慢，心影增高，肝中放射性减少，胆管系统显影不佳，胆囊不显影 B．内、外科黄疸的鉴别诊断 C．胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D．胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影 E．胃肠反流诊断
190、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A．胸上段、胸中段、胸下段 B．颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C．颈段、胸段、腹段 D．上、中、下段 E．颈段、胸段
191、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A．左锁骨上(Virchow)淋巴结 B．直肠前窝(Douglaspouch) C．肝 D．腋下淋巴结 E．肺
192、单项选择题 男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为()
A．直肠息肉 B．直肠内粪便 C．直肠癌 D．直肠腺瘤 E．直肠淋巴瘤
193、单项选择题
A．食管癌 B．食管静脉曲张 C．食管炎 D．食管中段牵引型憩室 E．贲门失弛缓症
194、单项选择题 早期大肠癌是指()
A．粘膜内癌 B．未侵及肌层的癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移的癌 E．侵及肌层的癌
195、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
196、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A．隆起型 B．溃疡型 C．浸润型 D．胶样型 E．早期癌
197、问答题 胰腺癌放疗前准备?
198、单项选择题 女，58岁，上腹部疼痛半月，无畏寒、发热、黄疸等症状，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌(胆囊壁增厚型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
199、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A．早期预防 B．早期诊断 C．早期发现 D．早期治疗 E．早期手术
200、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A．腺癌 B．硬癌 C．髓样癌 D．胶样癌 E．印戒细胞癌
201、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A．肛门直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
202、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为()
A．增敏作用 B．协同作用 C．互补作用 D．再充氧 E．改变肿瘤的微循环
203、单项选择题 女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝海绵状血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝结节性增生 E．肝脓肿
204、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移，错误的是()
A．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B．直肠癌很少直接种植在腹膜上 C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E．癌肿绕肠管一周约需6个月
205、单项选择题 下列哪种说法是不正确的：（）
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务，但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
206、单项选择题 女性，55岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，菜花状肿瘤，侵达纤维膜，最佳治疗方案()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术加放疗 C．单纯Dixon手术 D．单纯Miles手术 E．单纯放疗
207、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A．鳞癌 B．腺癌 C．平滑肌肉瘤 D．黑色素瘤 E．恶性淋巴瘤
208、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A．CT扫描 B．磁共振 C．X线气钡双重对比造影 D．体表超声 E．PET
209、单项选择题 胃癌单纯放疗的剂量是()
A．20～30Gy/2～3周 B．30～40Gy/3～4周 C．40～45Gy/4～4.5周 D．45～52Gy/5～5.5周 E．45～50Gy/3～4周
210、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A．超声，CT，MRI B．超声，MRI，CT C．MRI-CT，超声 D．超声，DSA，CT E．超声，PET，MRI
211、单项选择题 男性，54岁，早期胃癌术后，病理示高分化管状腺癌，癌浸润至粘膜下层，淋巴结无转移，脉管未见癌栓，术后辅助化疗安排()
A．选择新药化疗 B．不需辅助化疗 C．单药化疗半年 D．联合化疗一年 E．至少辅助化疗两年
212、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A．髓质型 B．缩窄型 C．溃疡型 D．蕈伞型 E．菜花型
213、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A．3个月左右 B．6个月左右 C．6个月～1年 D．1～2年 E．2～3年
214、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A．肝细胞性肝癌 B．胆管细胞癌 C．混合型肝细胞管细胞癌 D．血管肉瘤 E．腺癌
215、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．管水 B．改粮 C．防肝炎 D．化学预防 E．戒烟
216、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A．慢性活动性肝炎 B．肝硬化 C．原发性肝癌 D．心源性肝硬化 E．下腔静脉阻塞综合征
217、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A．淋巴道转移 B．消化道内转移 C．血道转移 D．胃内播散 E．种植转移
218、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A．血胆红素测定 B．影像学检查 C．肝功能检查 D．AFP测定 E．尿三胆反应
219、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A．<1cm B．<2cm C．<3cm D．<4cm E．<5cm
220、单项选择题 一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜()
A．立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B．立即停止输血、半坐位、吸氧 C．四肢轮流扎止血带 D．停止输血+口服阿司匹林 E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
221、单项选择题 男性，42岁，上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是()
A．胃溃疡 B．胃窦炎 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃粘膜脱垂 E．胃癌
222、单项选择题 直肠癌常发生的部位是()
A．乙状结肠 B．直肠和乙状结肠交界处 C．直肠中部 D．直肠下部 E．肛门
223、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了()
A．奇静脉 B．胸导管 C．迷走神经 D．支气管 E．心包
224、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．贲门
225、单项选择题 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A．肝肉瘤 B．肝转移瘤 C．肝的炎性假瘤 D．肝血管瘤 E．肝包虫病
226、单项选择题 结肠癌Duke＇sC期根治术后()
A．术后放化疗 B．先化疗/放疗后手术 C．不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D．放化疗同时进行 E．化疗如5-FU～CF
227、单项选择题 恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A．管状腺癌 B．印戒细胞癌 C．单纯癌 D．硬癌 E．未分化癌
228、单项选择题 男，56岁，无规律上腹痛，左锁骨上淋巴结肿大，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．腹膜结核 B．胃溃疡穿孔 C．胃癌并盆腔种植 D．胃及腹腔淋巴瘤 E．肠系膜淋巴管瘤
229、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
230、单项选择题 女性患者，67岁，进行性吞咽困难半年，X线及CT检查如图，应诊断为()
A．食道癌 B．食道憩室 C．食道炎 D．食道良性狭窄 E．食道静脉曲张
231、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A．溃疡型 B．肿块型 C．菜花型 D．浸润型 E．狭窄型
232、单项选择题 女，61岁，上腹部疼痛1个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝转移瘤 C．胃癌肝转移 D．肝包虫病 E．原发性肝癌
233、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A．15% B．20% C．25% D．30% E．35%
234、填空题 胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。
235、判断题 我国是食管癌的高发国家，又以太行山以北最高。
236、单项选择题 直肠癌与结肠癌发病率比约为()
A．1:1 B．1.5:1 C．1.7:1 D．1.8:1 E．2:1
237、单项选择题 一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列方式哪个为宜()
A．腹会阴联合直肠癌根治术 B．经腹腔直肠癌切除术 C．乙状结肠造口术 D．Hartmam手术 E．拉下式直肠癌切除术
238、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A．胃小弯 B．贲门 C．胃大弯 D．胃前壁 E．胃后壁
239、多项选择题 下列属于食管癌前疾病的是()
A．慢性食管炎 B．Barrett食管炎 C．食道鳞状上皮重度不典型增生 D．食道憩室 E．食道白斑症
240、单项选择题 男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A．直肠指诊 B．CT检查 C．乙状结肠镜检查 D．服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症 E．诊断性抗结核治疗
241、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A．肝叶切除 B．半肝切除 C．肝三叶切除 D．肝段切除 E．距瘤2cm外局部肝切除
242、问答题
试比较良恶性溃疡的区别
243、单项选择题 结肠癌术后双肺转移，首选治疗是()
A．化学治疗 B．肺肿块手术切除 C．中医中药治疗 D．放射治疗 E．热疗
244、单项选择题 CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()
A．0.1cm B．0.5cm C．1cm D．1.5cm E．2cm
245、单项选择题 患者，男，51岁，右上腹隐痛两月余，CT扫描如图，最可能的诊断是()
A．胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B．胆囊息肉 C．胆囊黄色肉芽肿 D．慢性胰腺炎并胆囊息肉 E．胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
246、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A．根治手术 B．化疗 C．放疗 D．内镜下切除 E．中医药治疗
247、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
248、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A．髂内淋巴结 B．腹股沟淋巴结 C．腹主动脉周围淋巴结 D．坐骨直肠窝淋巴结 E．以上均不正确
249、单项选择题 女性，50岁，曾患乙型肝炎，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最全面的诊断是()
A．肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B．肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C．肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D．肝硬化、腹水并肝脓肿 E．肝硬化、腹水并肝血管瘤
250、单项选择题 关于胃癌下述哪项不常见()
A．增生性胃息肉不易发生癌变 B．胃癌最早发生于胃体小弯部 C．早期胃癌患者也可有淋巴结转移 D．弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌 E．胃癌扩散以淋巴转移最常见
251、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A．食欲不振 B．进行性消瘦 C．肝区痛 D．肝肿大 E．以上都是
252、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A．饮食行为 B．盐腌食品 C．亚硝胺类化合物 D．酗酒 E．真菌污染
253、单项选择题 一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕()
A．放疗气管反应 B．肺部感染 C．纵隔穿孔脓肿 D．气管食管疾伴肺部感染 E．放射性肺炎
254、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A．仰卧在治疗床躺平躺正 B．头部摆正 C．双肩成双位平行 D．双臂自然下垂放在身体两侧 E．两腿并齐平放
255、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A．上腹痛 B．消瘦 C．黄疸 D．腹部肿块 E．肝胆肿大
256、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A．放射治疗 B．化学抗癌药物治疗 C．肝动脉栓塞化疗 D．中医治疗 E．生物和免疫治疗
257、单项选择题 直肠癌，下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A．根治切除，淋巴结转移 B．根治切除，浆膜受累 C．根治切除，肿瘤侵及浅肌层 D．根治切除，肿瘤侵及深肌层 E．局部切除
258、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A．肝转移 B．肺转移 C．骨转移 D．淋巴转移 E．腹腔种植转移
259、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/3次/3天 B．HDR，参考点1cm，剂量2500cGy/5次/3天 C．HDR，参考点2cm，剂量3000cGy/5次/3天 D．HDR，参考点1.5cm，剂量3000cGy/5～8次/3天～4天 E．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/6次/3天
260、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A．SSD B．水平照射 C．SSD给角照射 D．SAD E．一前两后给角等中心照射
261、单项选择题 男，43岁，右上腹痛，黄疸，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如下图，诊断为()
A．急性化脓性胆管炎 B．胆管癌 C．脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
262、单项选择题 弥漫型胃癌肉眼形态呈()
A．息肉状 B．溃疡状 C．弥漫浸润 D．结节状 E．囊状
263、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A．溃疡多位于胃轮廓内 B．胃壁柔软 C．边缘光滑整齐 D．项圈征 E．粘膜皱襞向龛影集中，直达口部
264、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A．病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉毒素 D．饮用水污染 E．以上都是
265、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A．白细胞3.5×10/L以下 B．恶病质状况 C．心、肝、肾功能严重障碍 D．预计生存时间不超过6个月者 E．患者拒绝化疗
266、单项选择题 男性，57岁，1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图，最佳的诊断是()
A．胰腺癌 B．胰岛细胞瘤 C．胰腺转移瘤 D．胃泌素瘤 E．舒血管活性肽瘤
267、单项选择题 在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中，最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合()
A．丝裂霉素 B．长春新碱 C．甲酰四氢叶酸钙 D．环磷酰胺 E．甲氨蝶呤
268、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A．腺上皮化生 B．幽门腺区扩大、上移 C．胃底腺挛缩 D．胃腺体小凹增生 E．胃粘膜异型增生
269、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
270、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()
A．血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B．血清酸性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．α-L-岩藻糖苷酶 E．酸性同工铁蛋白
271、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A．胃部分切除 B．胃大部切除 C．全胃切除 D．扩大根治术 E．胃癌联合脏器切除术
272、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A．CEA B．POA C．PaA D．CA19-9 E．以上都不是
273、单项选择题 男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg阳性，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝硬化后肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝炎后肝硬化 E．肝豆状核变性
274、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
275、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A．肝总动脉淋巴结有转移时 B．腹腔动脉淋巴结有转移时 C．肝，腹膜，肠系膜广泛转移时 D．癌浸润到横结肠或脾脏时 E．肝左外叶局限性癌浸润时
276、单项选择题 食管癌一前两后野定位，机架应为()
A．-10°、-140°、+120° B．0°、-130°、+130° C．10°、-120°、+140° D．0°、-120°、+120° E．10°、-130°、+130°
277、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时，常用的剂量为()
A．40Gy B．60Gy C．50Gy D．70Gy E．45Gy
278、单项选择题 诱发大肠癌发病的相关饮食因素是()
A．高脂肪、高蛋白、高纤维素 B．低脂肪、低蛋白、低纤维素 C．高脂肪、高蛋白、低纤维素 D．低脂肪、低蛋白、高纤维素 E．高脂肪、低蛋白、低纤维素
279、单项选择题 男40岁肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块，AFP阳性，MR检查如图，最佳的诊断是哪一项()
A．肝脓肿 B．肝血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝肉芽肿 E．肝癌
280、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A．X线钡餐检查 B．B型超声检查 C．腹部结合活组织检查 D．胃镜结合活组织检查 E．癌胚抗原测定
281、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A．手术 B．化疗 C．放疗 D．生物治疗 E．中医中药治疗
282、单项选择题 男性，64岁，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，TNM，其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除，最佳治疗方案是()
A．局部放疗 B．观察 C．化疗 D．免疫治疗 E．中药治疗
283、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A．维生素 B．微量元素 C．中药 D．维生素与微量元素 E．维胺酯
284、单项选择题 关于胃癌的流行病学，哪项不确切()
A．胃部恶性肿瘤中，95%是腺癌 B．在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C．我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D．胃癌患者以男性居多，男女之比约为2～3∶1 E．大多数胃癌患者年龄在40～60岁
285、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A．胃癌的组织学类型 B．胃癌的肉眼类型 C．胃癌的分期 D．患者的年龄 E．胃癌的来源
286、单项选择题 筛查肝癌的首选影像学方法是()
A．CT B．DSA C．超声 D．MRI E．CTAP
287、单项选择题 食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()
A．70～80% B．60～80% C．50～60% D．40～50% E．90%以上
288、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A．局限性蠕动中断 B．较明显充盈缺损 C．较明显管壁僵硬 D．食管粘膜皱襞紊乱 E．较明显不规则狭窄
289、单项选择题 直肠癌三野等中心定位，两侧野的前界在股骨头的()
A．1/2处 B．1/3处 C．1/4处 D．1/5处 E．1/6处
290、单项选择题 胃区域淋巴结第4组指的是()
A．贲门左淋巴结 B．胃大弯淋巴结 C．胃小弯淋巴结 D．幽门上淋巴结 E．幽门下淋巴结
291、单项选择题 男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是()
A．癌细胞形成角化珠 B．癌细胞大小较一致 C．癌细胞分泌大量黏液 D．癌细胞周围间质丰富 E．癌细胞周围血管丰富
292、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A．胆道感染 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫性肝硬化 D．酒精中毒性肝硬化 E．肝脏良性肿瘤
293、单项选择题 肝癌一般很少发生哪个部位的转移()
A．淋巴结 B．脾 C．腹膜 D．肺 E．脑
294、单项选择题 在食管癌组织学分类中，腺癌占()
A．3%～4% B．5%～10% C．10%以上 D．20% E．30%
295、单项选择题 女43岁上腹不适多年，体检行CT扫描如图，最可能的诊断为()
A．胃癌 B．胃平滑肌瘤 C．胃平滑肌肉瘤 D．胃淋巴瘤 E．胃蛔虫团块
296、名词解释 早期大肠癌
297、单项选择题 女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝结核 C．慢性肝炎急性发作 D．肝包虫病 E．肝脓肿
298、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A．保证食管照射部位的准确性 B．能给食管照射部位足够的剂量 C．脊髓受量不会过高 D．肺部受剂量较高于垂直照射 E．病人体位舒适、重复性好
299、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A．鳞状细胞癌 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．腺鳞癌
300、单项选择题
男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A．内镜检查 B．钡餐食管造影检查 C．泛影葡胺口服食管造影检查 D．CT检查 E．放射性核素检查
