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神经内科基础知识：神经内科基础知识综合考试试题（考试必看）
2022-05-29 01:46:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是（）。

A.肌钙蛋白I
B.CK-BB
C.肌红蛋白
D.乳酸脱氢酶
E.CRP


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2、单项选择题  关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外（）。

A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服
B.吗啡镇静
C.生长抑素
D.输少白红细胞
E.内镜下静脉套扎


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3、单项选择题  患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 为明确诊断最好辅助检查是（）。

A.血沉
B.皮肤狼疮带试验
C.肌酸激酶
D.免疫球蛋白
E.胃镜检查


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4、单项选择题  下列引起发作性咳嗽的是（）。

A.慢性支气管炎
B.变异性哮喘
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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5、单项选择题  紫癜伴黄疸（）。

A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.过敏性紫癜


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6、单项选择题  大水泡音多出现在下列时期中的（）。

A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气晚期
D.呼气中期
E.呼气晚期


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7、单项选择题  女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）。

A.功能性杂音
B.器质性二尖瓣关闭不全
C.相对性二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性二尖瓣狭窄


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8、单项选择题  结核分枝杆菌（）。

A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌


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9、单项选择题  皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为（）

A.蜘蛛痣
B.紫癜
C.斑疹
D.小红痣
E.玫瑰疹


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10、单项选择题  病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤（）。

A.慢性感染特点
B.病原携带者特点
C.急性感染特点
D.隐性感染特点
E.显性感染特点


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11、单项选择题  腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。

A.急性细菌性痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.溃疡性结肠炎
E.Crohn病


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12、单项选择题  下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.严重肝病
E.白血病


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13、单项选择题  患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为（）。

A.维生素A缺乏症
B.硬皮病
C.结核病
D.黏液性水肿
E.尿毒症


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14、单项选择题  一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为（）

A.维生素K缺乏症
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎


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15、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）。

A.1～3周
B.2～6周
C.4～8周
D.6～10周
E.8～12周


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16、单项选择题  患者女，42岁。1天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是（）。

A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.急性肾炎


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17、单项选择题  肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）。

A.白蛋白不足
B.血氨产生过多
C.脾大，脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.长期便秘


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18、单项选择题  男性，65岁。出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断可能是（）。

A.冠心病
B.感染性心内膜炎
C.病态窦房结综合征
D.动脉导管未闭
E.甲状腺功能亢进


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19、单项选择题  根据病因和发病机制贫血分类为（）。

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类
C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
D.红细胞生成减少、失血2大类
E.造血原料不足、失血、溶血3大类


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20、单项选择题  小水泡音多出现在下列时相和时期中的（）。

A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气后期
D.呼气中期
E.呼气晚期


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21、单项选择题  紫癜伴肝脾淋巴结肿大（）。

A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.过敏性紫癜


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22、单项选择题  靴形心见于下列哪种疾病（）

A.高血压心脏病
B.肺心病
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液


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23、单项选择题  中水泡音多发生在下列部位中的（）。

A.气管
B.中等大小支气管
C.小支气管
D.细支气管
E.终末支气管


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24、单项选择题  下列疾病可出现中心性发绀的是（）。

A.渗出性心包炎心脏压塞
B.肺栓塞
C.雷诺病
D.严重休克
E.上腔静脉阻塞综合征


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25、单项选择题  下列情况可听到重叠奔马律的是（）。

A.完全性房室传导阻滞
B.心肌病心功能、心率正常时
C.风湿热伴有P-R间期缩短
D.心动过缓
E.左心衰伴心动过速


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26、单项选择题  关于心脏听诊，下列叙述正确的是（）。

A.心包叩击音出现在收缩期
B.奔马律出现在收缩期
C.开瓣音出现在收缩期
D.第三心音出现在心室快速充盈期末
E.主动脉喷射音出现在收缩中晚期


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27、单项选择题  患者。胸痛，查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）。

A.性质粗糙，搔抓样
B.与心搏一致
C.心尖区内侧最响
D.坐位前倾明显
E.屏住呼吸时摩擦音消失


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28、单项选择题  患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎


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29、单项选择题  脑囊虫（）。

A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者


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30、单项选择题  患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。 如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为（）。

A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM


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31、单项选择题  双侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，提示病变部位是（）。

A.双侧视神经
B.同侧动眼神经
C.对侧视神经
D.双侧动眼神经
E.视交叉


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32、单项选择题  肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用（）。

A.迅止
B.垂体后叶素
C.血凝酶
D.奥曲肽
E.酚妥拉明


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33、单项选择题  胆囊癌（）。

A.胆囊肿大，Murphy征阳性
B.胆囊肿大，无触痛
C.胆囊不大，坚硬
D.胆囊肿大，肝大结节感
E.胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征


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34、单项选择题  如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示（）。

A.低位小肠梗阻
B.急性肠炎
C.胃潴留
D.胃泌素瘤
E.贲门狭窄


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35、单项选择题  黄疸伴胆囊肿大（）。

A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病


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36、单项选择题  紫癜伴发热（）。

A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.过敏性紫癜


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37、单项选择题  早期肝大，晚期缩小（）。

A.急性肝炎
B.肝淤血
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.右下肺不张


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38、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的性质为（）。

A.粗糙，吹风样
B.喷射性，粗糙响亮
C.柔和，吹风样
D.隆隆样
E.叹气样


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39、单项选择题  女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常。该患者查体可见（）。

A.S1增强
B.S1减弱
C.S2通常分裂
D.收缩早期喷射音
E.S1分裂


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40、单项选择题  男性，36岁。上腹痛3天，1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.肝脓肿
E.胆囊癌


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41、单项选择题  患者，女性，14岁，在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行（）。

A.葡萄球菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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42、单项选择题  进行性吞咽困难（）。

A.反流性食管炎主要表现
B.功能性消化不良主要表现
C.食管癌主要表现
D.贲门失弛缓症主要表现
E.肝癌主要表现


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43、单项选择题  痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）。

A.痢疾杆菌属的种群
B.痢疾杆菌外毒素
C.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
D.痢疾杆菌内毒素
E.痢疾杆菌肠毒素


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44、单项选择题  大量心包积液的体征不包括（）。

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.脉压增大
D.Ewart征
E.心率增快


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45、单项选择题  湿啰音不包括（）。

A.大水泡音
B.中水泡音
C.小水泡音
D.羊鸣音
E.捻发音


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46、单项选择题  男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便。该患者最可能的诊断为（）。

A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.结肠炎
D.肝脓肿
E.肠结核


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47、单项选择题  二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括（）。

A.杂音呈递增型
B.舒张中晚期出现
C.心尖区最清楚
D.向颈部传导
E.左侧卧位明显


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48、单项选择题  吗啡中毒（）。

A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
B.意识障碍伴呼吸缓慢
C.意识障碍伴发热
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴心动过缓


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49、单项选择题  下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）。

A.可的松
B.莫米松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬


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50、单项选择题  不属于主动性异位心律的是（）。

A.室性心动过速
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心室颤动
E.预激综合征


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51、单项选择题  Crigler-Najjar（）。

A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
C.胆红素生成过多
D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素


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52、单项选择题  以上突发突止，又易复发的是（）。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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53、单项选择题  患者，女性，26岁，妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×109/L，PLT95×109/L。 造成患者贫血最可能的原因是（）。

A.维生素C缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸缺乏
D.骨髓功能低下
E.慢性失血


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54、单项选择题  男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。该患者的发绀可能由于（）。

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.Fallot四联症
E.右心衰竭


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55、单项选择题  呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）。

A.慢性胆囊炎
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.急性胃炎
E.胆石症


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56、单项选择题  男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则。该肿块考虑为（）。

A.肠套叠
B.蛔虫团
C.粪块
D.炎性包块
E.恶性肿瘤


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57、单项选择题  下列疾病可出现周围性发绀的是（）。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺水肿
C.大量胸腔积液
D.右心衰竭
E.Fallot四联症


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58、单项选择题  大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了（）。

A.口唇疱疹
B.语音震颤增强
C.支气管呼吸音
D.发绀
E.患侧呼吸动度增强


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59、单项选择题  患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于（）。

A.肠易激综合征
B.直肠炎
C.糖尿病
D.服用抗抑郁药
E.子宫肌瘤


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60、单项选择题  三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点（）。

A.深吸气后增强
B.运动后不明显
C.深吸气后不明显
D.仰卧位增强
E.左侧卧位时明显


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61、单项选择题  有关激素水平测定正确的是（）。

A.不同时间测定正常值相同
B.激素水平高于正常一定提示功能异常
C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E.激素分泌与体位无明显相关


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62、单项选择题  男性，36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）。

A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎


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63、单项选择题  心尖部收缩期喀喇音见于（）。

A.二尖瓣脱垂综合征
B.三尖瓣关闭不全
C.左心室功能衰竭
D.肺动脉高压
E.三尖瓣狭窄


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64、单项选择题  支气管哮喘是指（）。

A.过敏体质
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管平滑肌萎缩
E.慢性气道感染


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65、单项选择题  产热过多所致的发热常见于（）。

A.大出血
B.白血病
C.药物热
D.风湿热
E.甲状腺功能亢进


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66、单项选择题  碘剂主要用于治疗（）。

A.甲亢危象、术前准备
B.甲亢危象、妊娠
C.甲亢手术后复发
D.甲状腺毒症心脏病
E.Graves眼病、术前准备


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67、单项选择题  男性，43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是（）。

A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉硬化
E.贫血


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68、单项选择题  病原体未引起组织损伤但引起免疫反应（）。

A.慢性感染特点
B.病原携带者特点
C.急性感染特点
D.隐性感染特点
E.显性感染特点


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69、单项选择题  女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全


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70、单项选择题  每日咯血量为多少时属于大量咯血（）。

A.>100ml
B.>200ml
C.>500ml
D.500～1000ml
E.>1000ml


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71、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 首先考虑的诊断（）。

A.脊髓亚急性联合变性
B.脊髓压迫症
C.急性脊髓炎
D.脊柱结核
E.颈椎病


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72、单项选择题  女性，44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是（）。

A.尿道口息肉
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱
D.尿道炎
E.癔症


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73、单项选择题  下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）。

A.肋骨骨折
B.青年人熟睡中
C.神经衰弱
D.胸膜炎
E.脑膜炎


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74、单项选择题  急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括（）。

A.腹壁肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部压痛
D.反跳痛
E.移动性浊音阳性


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75、单项选择题  男性，67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛。该患者的诊断可能是（）。

A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.前列腺增生
D.肾结核
E.肾结石


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76、单项选择题  患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是（）。

A.右侧大量胸腔积液
B.右下肺炎
C.内脏下垂
D.肺气肿
E.膈肌下降


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77、单项选择题  男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 为明确诊断，应做（）。

A.胃镜
B.血常规
C.腹部立位平片
D.钡剂造影
E.胸部透视


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78、单项选择题  患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的晕厥属于（）。

A.血管舒缩障碍
B.血管疾病
C.心脏病
D.血液成分异常
E.脑源性


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79、单项选择题  下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）。

A.阻塞性肺气肿
B.原发性肺动脉高压
C.肺炎
D.气胸
E.Fallot四联症


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80、单项选择题  原发性痛风的主要发病机制是（）。

A.磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
B.黄嘌呤氧化酶活性增加
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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81、单项选择题  男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病，除了（）。

A.腹膜炎
B.大量胸腔积液
C.急性胆囊炎
D.腹部巨大肿物
E.大量腹水


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82、单项选择题  下列可出现呼气性呼吸困难的是（）。

A.支气管哮喘
B.气胸
C.白喉
D.重症肺炎
E.气管异物


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83、单项选择题  二尖瓣关闭不全的收缩期杂音（）。

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型


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84、单项选择题  收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病中的（）。

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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85、单项选择题  患者女。高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）。

A.迷走神经兴奋性增高
B.小支气管收缩
C.冠状动脉舒张
D.呼吸中枢敏感性降低
E.静脉回心血量增加


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86、单项选择题  便血伴腹部肿块的疾病不包括（）。

A.结肠癌
B.肠结核
C.细菌性痢疾
D.肠套叠
E.Crohn病


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87、单项选择题  肝肾综合征的病因除外（）。

A.肝昏迷
B.消化道出血
C.服用NSAIDs药物
D.小剂量用利尿药
E.外科手术


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88、单项选择题  患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是（）。

A.地西泮
B.水合氯醛
C.氯丙嗪
D.西咪替丁
E.呋塞米


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89、单项选择题  呼吸困难伴一侧胸痛见于（）。

A.心包积液
B.阻塞性肺气肿
C.肺栓塞
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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90、单项选择题  对诊断慢性胰腺炎有重要价值（）。

A.血清淀粉酶
B.腹部立位平片
C.ERCP
D.B超引导针吸活检
E.腹部CT


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91、单项选择题  患者男，60岁。突发意识障碍，恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg，P70次／分，双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）。

A.内分泌与代谢障碍
B.颅脑非感染性疾病
C.心血管疾病
D.缺氧性损害
E.物理性损害


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92、单项选择题  女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为（）。

A.功能性杂音
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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93、单项选择题  引起呼吸深快的原因应除了（）。

A.剧烈运动
B.情绪激动
C.过于紧张
D.脑出血
E.发热


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94、单项选择题  男性，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑（）。

A.肝炎
B.肝癌
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.肺气肿


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95、单项选择题  主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外（）。

A.支气管哮喘
B.肺纤维化
C.肺水肿
D.胸廓畸形
E.胸腔积液


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96、单项选择题  心包摩擦音的听诊特点（）。

A.深吸气后增强
B.运动后不明显
C.深吸气后不明显
D.仰卧位增强
E.左侧卧位时明显


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97、单项选择题  感染性发热最常见的病原体是（）。

A.病毒
B.立克次体
C.细菌
D.真菌
E.肺炎支原体


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98、单项选择题  胆石症患者不可能有的症状体征包括（）。

A.发热
B.黄疸
C.呕吐
D.贫血
E.Murphy征


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99、单项选择题  男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.肺心病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液


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100、单项选择题  黄疸最常见的原因是（）。

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.药物性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸


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101、单项选择题  女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，1天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者的诊断可能是（）。

A.慢性胃炎
B.幽门梗阻
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性糜烂性胃炎


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102、单项选择题  进食后腹痛加重见于（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃黏膜脱垂症
D.肠结核
E.原发性肝癌


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103、单项选择题  男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（）。

A.烧灼样
B.阵发性绞痛
C.剑突下钻顶样痛
D.隐痛
E.胀痛


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104、单项选择题  女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色。该皮疹是（）。

A.风疹的丘疹
B.过敏的荨麻疹
C.伤寒的玫瑰疹
D.丹毒的斑疹
E.猩红热的丘疹


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105、单项选择题  男性，95岁。尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）。

A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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106、单项选择题  男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。 该患者最可能是（）.

A.低钾性麻痹
B.重症肌无力
C.格林-巴利综合征
D.急性脊髓炎
E.多发性肌炎


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107、单项选择题  女性尿毒症患者，30岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征（）。

A.心尖搏动增强
B.靴形心
C.开瓣音
D.烧瓶样心
E.S1亢进


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108、单项选择题  正常人胸部语音震颤最强部位（）。

A.肺底部
B.肩胛间区
C.乳房下部
D.肺尖部
E.两胸下侧壁


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109、单项选择题  男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）。

A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.高血压心脏病


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110、单项选择题  女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全


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111、单项选择题  黄疸伴右上腹部阵发性绞痛（）。

A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病


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112、单项选择题  关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）。

A.矮胖者强于瘦高者
B.老年人强于儿童
C.女性强于男性
D.乳房下部与肩胛下最强
E.腋窝下部最弱


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113、单项选择题  下列药物属于襻利尿药的是（）。

A.氢氯噻嗪
B.氯噻酮
C.甘露醇
D.呋塞米
E.螺内酯


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114、单项选择题  最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胃溃疡
D.食物中毒
E.急性胃肠炎


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115、单项选择题  下列属于T-ALL的免疫学标记的是（）。

A.CD3、CD13
B.CD3、CD7
C.CD22、CD33
D.CD41、CD61
E.CD34、CD38


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116、单项选择题  自发性心绞痛（）。

A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%


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117、单项选择题  胃溃疡患者可能的并发症不包括（）。

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.恶性贫血
E.癌变


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118、单项选择题  以下不属于引起肠易激综合征的原因的是（）。

A.特殊饮食
B.社会精神因素
C.肠道菌群失调
D.内脏动力异常
E.免疫异常


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119、单项选择题  心尖底部收缩早期喷射音见于（）。

A.二尖瓣脱垂综合征
B.三尖瓣关闭不全
C.左心室功能衰竭
D.肺动脉高压
E.三尖瓣狭窄


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120、单项选择题  肝大质软，表面光滑（）。

A.急性肝炎
B.肝淤血
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.右下肺不张


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121、单项选择题  患者女。出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于（）。

A.甲状腺功能亢进
B.高血压心脏病
C.发热
D.低血糖
E.应用麻黄碱后


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122、单项选择题  下列肝肾综合征的诱因应除外（）。

A.一次性大量放腹水
B.服用NSAIDs药物
C.自发性腹膜炎
D.消化道大出血
E.小剂量用利尿药


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123、单项选择题  阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现（）

A.胃溃疡
B.急性胆囊炎
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症


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124、单项选择题  伤寒确诊主要依靠（）。

A.血培养
B.凝集试验
C.血涂片
D.大便培养
E.血常规


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125、单项选择题  肺部听诊湿啰音特点为（）。

A.多在呼气末明显
B.性质、部位易变
C.持续时间长
D.瞬间数目可明显增减
E.咳嗽后可减轻或消失


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126、单项选择题  患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。 根据患者临床表现及体征，最可能的诊断是（）。

A.风湿性心脏病
B.扩张性心肌病
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.二尖瓣狭窄


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127、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是（）。

A.心包叩击音
B.开瓣音
C.喀喇音
D.大炮音
E.奔马律


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128、单项选择题  患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 对确诊最简单易行的方法是（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.心包穿刺
D.X线胸片
E.胸部CT


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129、单项选择题  男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。 为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是（）。

A.应用长期家庭氧疗
B.茶碱缓释或控释片
C.抗胆碱药
D.应用间歇正压通气
E.应用膈肌起搏器


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130、单项选择题  胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是（）。

A.TB增加
B.CB降低
C.ALP增高
D.ALT增高
E.PT延长


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131、单项选择题  某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。 本次就诊前4天胸痛的原因是（）。

A.心绞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夹层动脉瘤


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132、单项选择题  男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）。

A.左室收缩期压力负荷过度
B.左室舒张早期容量负荷过度
C.左室舒张末期压力负荷过度
D.左室舒张晚期容量负荷过度
E.左室舒张期容量及压力负荷过度


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133、单项选择题  男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。 该患者应诊断为（）。

A.异常血红蛋白病
B.G-6-PD缺乏症
C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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134、单项选择题  患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是（）。

A.甲状腺是否有血管杂音
B.甲状腺是否结节性肿大
C.甲状腺的大小
D.甲状腺的质地
E.是否触及颈总动脉搏动


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135、单项选择题  某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。 本次就诊首先考虑（）。

A.心绞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.主动脉夹层


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136、单项选择题  患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）。

A.食管静脉曲张破裂
B.食管裂孔疝
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.暴发性肝炎


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137、单项选择题  HBV复制的指标是（）。

A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗-HBc


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138、单项选择题  负性心尖搏动可见于（）。

A.肺气肿
B.大量胸腔积液
C.重度右心室肥大
D.大量心包积液
E.重度左心室肥大


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139、单项选择题  下列属变态反应性疾病的是（）。

A.中暑
B.风湿热
C.重度安眠药中毒
D.脑出血
E.严重脱水


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140、单项选择题  左中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多见于（）。

A.急性弥漫性腹膜炎
B.胆道蛔虫症
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胃溃疡


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141、单项选择题  患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。 以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是（）。

A.患者长期居住湿度过高地区
B.其祖母有过敏性鼻炎病史
C.患者曾多次与过敏性花粉接触
D.患者儿时曾患麻疹肺炎
E.患者长期做化工业工作


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142、单项选择题  患者男性，50岁，有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是（）。

A.总胆红素
B.ALT/AST
C.尿素
D.脑电图
E.动脉血氨


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143、单项选择题  患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。 胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（）。

A.每小时每千克体重0.1U
B.每小时每千克体重0.4U
C.每小时每千克体重0.8U
D.每小时每千克体重1.0U
E.每小时每千克体重1.5U


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144、单项选择题  男性，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）。

A.腹水
B.恶心
C.腹胀
D.食欲缺乏
E.黄疸


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145、单项选择题  患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。 最合适的治疗方案是（）。

A.手术切除
B.放疗+化疗
C.生物治疗
D.化疗
E.免疫治疗


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146、单项选择题  女性，54岁。查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音。该患者的诊断可能是（）。

A.机械性肠梗阻
B.低血钾
C.腹膜炎
D.老年性便秘
E.麻痹性肠梗阻


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147、单项选择题  诊断癫痫首要依据是（）。

A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.体格检查
D.动态脑电图
E.病史和临床表现


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148、单项选择题  第一心音特点（）。

A.音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B.音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C.音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D.低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E.音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚


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149、单项选择题  患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。 为进一步明确诊断，最简单有效的检查是（）。

A.心电图
B.胸部CT
C.中心静脉压测定
D.血真菌培养
E.超声心动图


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150、单项选择题  先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）。

A.脑出血
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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151、单项选择题  异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，在下列疾病中最为常见的是（）。

A.先天性肺囊肿
B.空洞型肺结核
C.肺大泡
D.支气管扩张
E.肺棘球蚴病


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152、单项选择题  咳嗽伴咯血（）。

A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘


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153、单项选择题  可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是（）。

A.急性间质性肺炎
B.结节病Ⅰ期
C.原发综合征
D.重症肌无力
E.纵隔淋巴瘤


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154、单项选择题  下列疾病中不引起急性肾衰竭的是（）。

A.良性肾小动脉硬化症
B.大面积烧伤
C.恶性高血压
D.黑尿热
E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞


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155、单项选择题  以上为革兰染色阳性的细菌是（）。

A.肺炎链球菌
B.难辨梭状芽孢杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.龟分枝杆菌
E.厌氧杆菌


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156、单项选择题  下列哪个药物属于抗癫痫药物（）。

A.溴吡新斯的明
B.丙戊酸钠
C.华法林
D.维生素B2
E.阿司匹林


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157、单项选择题  患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。 当前最适当的治疗是（）。

A.抗结核治疗
B.激素治疗
C.手术治疗
D.排气减压治疗
E.胸膜固定术


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158、单项选择题  男性，37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是（）。

A.交替脉
B.无脉
C.迟脉
D.奇脉
E.水冲脉


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159、单项选择题  以上具有早期诊断价值的抗体是（）。

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe


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160、单项选择题  正确描述酮体的是（）。

A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B.丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
C.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
D.丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
E.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸


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161、单项选择题  男性，10岁。体检发现P79次／分，脉律不整，吸气时脉律增快，呼气时减慢。这是由于（）。

A.交替脉
B.奇脉
C.房颤
D.房早
E.窦性心律不齐


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162、单项选择题  男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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163、单项选择题  患者，女性，48岁，1个半月前体检查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，酮体（-）。 关于该病人的BMI描述正确的是（）。

A.消瘦
B.体重过轻
C.体重正常
D.体重过重
E.肥胖症


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164、单项选择题  以上心律完全不整，心音强弱不等，脉短绌的是（）。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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165、单项选择题  吸入性肺脓肿好发于（）。

A.左舌叶
B.右肺上叶
C.右下叶前基底段
D.左前叶基底段
E.右上肺后段


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166、单项选择题  下列可引起金属音调咳嗽的是（）。

A.喉炎
B.声带炎
C.支气管癌
D.喉癌
E.百日咳


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167、单项选择题  患者，女性，55岁，突发剧烈胸痛伴发热，心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）。

A.急性心包炎
B.张力性气胸
C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.病毒性心肌炎


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168、单项选择题  上消化道大量出血的标准是（）。

A.短期内出血超过1000ml
B.短期内出血超过1100ml
C.短期内出血超过1200ml
D.短期内出血超过1300ml
E.短期内出血超过1500ml


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169、单项选择题  男性，41岁。查体：T35℃。该患者不可能是（）。

A.休克
B.脑出血
C.严重营养不良
D.甲状腺功能低下
E.过久暴露在低温环境


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170、单项选择题  患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。 诊断最可能是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.急性肾衰竭


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171、单项选择题  男性，32岁，因交通事故左侧肢体广泛挤压伤，尿色应为（）。

A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.葡萄酒色尿


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172、单项选择题  治疗抗癫痫药物使用的原则是（）。

A.大量，突击，口服用药
B.按性发作的类型选择药物，短期用药，不随意改变品种
C.按性发作的类型选择药物，长期规则用药
D.长期规则用药，禁烟和酒
E.大剂量，短期，联合用药


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173、单项选择题  青光眼（）。

A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者


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174、单项选择题  Cushing病主要是由于（）。

A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致
B.异源性ACTH分泌过多所致
C.肾上腺炎性改变所致
D.肾上腺恶性肿瘤所致
E.肾上腺结节样增生所致


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175、单项选择题  上腹不适，隐痛，嗳气（）。

A.反流性食管炎主要表现
B.功能性消化不良主要表现
C.食管癌主要表现
D.贲门失弛缓症主要表现
E.肝癌主要表现


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176、单项选择题  急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）。

A.平卧位
B.镇静
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱


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177、单项选择题  对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是（）。

A.糖抗原CA19-9
B.超声内镜引导下细针穿刺
C.超声内镜
D.腹部加强CT
E.胰胆管造影


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178、单项选择题  患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7～9、V3R～5R导联ST段抬高>0.1mV。 如上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率37次／分，最佳治疗应选（）。

A.静脉推注胺碘酮
B.静脉滴注硝酸甘油
C.静脉滴注地高辛
D.安装临时起搏器
E.静脉滴注去甲肾上腺素


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179、单项选择题  在慢性肺源性心脏病的发生过程中，不是引起肺动脉高压的常见因素的是（）。

A.CO2潴留
B.缺氧
C.血红蛋白含量增加
D.电解质紊乱
E.肺血管解剖结构改变


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180、单项选择题  诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是（）。

A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正
B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正
C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正
D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常
E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低


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181、单项选择题  患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤。查体：BP120/70mmHg，P76次/分。该患者眩晕的原因最可能是（）。

A.周围性眩晕
B.中枢性眩晕
C.低血压
D.心动过速
E.癔症


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182、单项选择题  患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）。

A.心包摩擦音
B.Ewart征
C.奇脉
D.脉压变小
E.颈静脉怒张


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183、单项选择题  酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）。

A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.抑制性呼吸
E.叹气样呼吸


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184、单项选择题  患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。 为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）。

A.消化道钡餐
B.腹部动脉血管造影
C.腹部立位平片
D.电子结肠镜
E.腹部CT增强扫描


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185、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）。

A.心尖搏动增强
B.迟脉
C.主动脉瓣区S2增强
D.抬举样心尖搏动
E.S2逆分裂


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186、单项选择题  男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）。

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.先天性非溶血性黄疸
E.药物性黄疸


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187、单项选择题  肝浊音界区增大见于（）

A.肠麻痹胀气
B.肝坏死
C.肝脓肿
D.胃肠穿孔
E.人工气腹


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188、单项选择题  正确描述结核分枝杆菌的是（）。

A.是厌氧菌
B.具有抗酸性
C.生长快
D.对外界抵抗力较弱
E.对紫外线抵抗力弱


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189、单项选择题  哮喘急性发作时首选的治疗药物是（）。

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴铵吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.氨茶碱
E.扎鲁司特片


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190、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）表现为（）。

A.遗传性红细胞膜结构异常
B.遗传性红细胞内酶缺陷
C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷
D.珠蛋白肽链数量异常
E.珠蛋白肽链分子结构异常


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191、单项选择题  二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）。

A.右房扩大
B.左房、左室扩大
C.左室扩大
D.左房扩大，右室肥厚
E.全心扩大


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192、单项选择题  由血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻的性质为（）。

A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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193、单项选择题  患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小时12.3mmol/L，BMI28.9kg/m2；糖化血红蛋白8.8%。 降糖药物首选（）。

A.二甲双胍
B.混合胰岛素
C.阿卡波糖
D.中效胰岛素
E.长效胰岛素


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194、单项选择题  关于急性心脏压塞常见的临床表现错误的是（）。

A.呼吸困难及端坐呼吸
B.心动过速，心音遥远
C.脉压增大
D.颈静脉怒张
E.血压下降，甚至休克


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195、单项选择题  下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）。

A.果酱样便
B.柏油样便
C.水样便
D.黏液脓血便
E.鲜红血便


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196、单项选择题  下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.甲状腺功能亢进
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管狭窄


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197、单项选择题  女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）。

A.自主体位
B.强迫坐位
C.强迫卧位
D.被动体位
E.辗转体位


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198、单项选择题  男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为（）。

A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.葡萄酒色尿


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199、单项选择题  舒张早期奔马律的临床意义不包括（）。

A.反映心室顺应性减退
B.反映心室收缩功能严重低下
C.反映心室舒张期容量负荷过重
D.反映心室充盈压、左房压下降
E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失


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200、单项选择题  肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用（）。

A.迅止
B.垂体后叶素
C.血凝酶
D.奥曲肽
E.酚妥拉明


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201、单项选择题  异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了（）。

A.支气管肺炎
B.空洞型肺结核
C.大叶性肺炎实变期
D.压迫性肺不张
E.大量胸腔积液


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202、单项选择题  咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.肺癌
E.急性肺水肿


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203、单项选择题  男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。 为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择（）。

A.吸气阻力锻炼
B.同步正压通气
C.间歇正压呼吸支持
D.呼气末正压呼吸支持
E.体外负压呼吸支持


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204、单项选择题  中水泡音见于下列疾病中的（）。

A.肺水肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺淤血


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205、单项选择题  心衰代偿的方式除外（）。

A.交感神经兴奋
B.提高前负荷
C.肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活
D.精氨酸加压素系统激活
E.迷走神经兴奋


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206、单项选择题  诊断急性胆囊炎，有意义的体征是（）。

A.麦氏点有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.季肋点有无压痛
D.肠鸣音是否改变
E.有无反跳痛


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207、单项选择题  男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是（）。

A.尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
C.尿中尿胆原增加
D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主
E.血清转氨酶明显升高


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208、单项选择题  下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）。

A.肺炎
B.肺囊肿
C.肺不张
D.肺水肿
E.肺结核


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209、单项选择题  可以行雾化吸入的是（）。

A.可的松
B.莫米松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬


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210、单项选择题  表现为慢性阻塞性肺疾病是（）。

A.气胸
B.肺动脉高压
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸腔积液


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211、单项选择题  下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是（）。

A.严重休克
B.右心衰竭
C.弥漫性肺间质纤维化
D.血栓闭塞性脉管炎
E.心包炎


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212、单项选择题  心包摩擦音听诊的特点不包括（）。

A.在心前区最响亮
B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显
D.与心脏搏动一致
E.屏气时仍存在


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213、单项选择题  女性，67岁，近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）。

A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.低血容量性休克
E.术后脑血栓形成


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214、单项选择题  支气管呼吸音的特点为（）。

A.声强调高，吸气相较呼气相短
B.声强调高，吸气相较呼气相长
C.声强调弱，吸气相较呼气相短
D.声强调弱，吸气相较呼气相长
E.吸气相与呼气相相似


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215、单项选择题  肠易激综合征引起的腹泻的性质为（）。

A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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216、单项选择题  患者男，58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂


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217、单项选择题  患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。 检查首选（）。

A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜


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218、单项选择题  下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是（）。

A.心肌收缩力增强
B.引起低钙血症
C.减少组织的氧利用
D.氧解离曲线右移
E.收缩小动脉


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219、单项选择题  女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于（）。

A.肺源性
B.心源性
C.中毒性
D.血源性
E.神经性


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220、单项选择题  患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。 如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是（）。

A.肝动脉栓塞化疗
B.手术治疗
C.物理治疗
D.全身化疗
E.生物治疗


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221、单项选择题  全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）。

A.特发性水肿
B.心源性水肿
C.肾源性水肿
D.药物性水肿
E.丝虫病


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222、单项选择题  男性，23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形。该患者的诊断是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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223、单项选择题  胆绞痛部位的主要特点是（）。

A.右下腹，放射至右腰部与右上肢
B.脐部、上腹部绞痛
C.右上腹，放射至右背与右肩胛
D.腰部并向上放射
E.左上腹，放射至左肩胛


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224、单项选择题  主动脉瓣狭窄的收缩期杂音（）。

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型


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225、单项选择题  患者男。5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐。查体：熟睡状态，不易唤醒，醒时答非所问。该患者的意识状态是（）。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷


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226、单项选择题  下列疾病中不会引起吞咽困难的是（）。

A.食管溃疡
B.胆囊炎
C.胃食管反流病
D.皮肌炎
E.食管裂孔疝


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227、单项选择题  有关Graves病，以下哪项不正确（）。

A.是器官非特异性自身免疫病
B.绝大多数伴有突眼
C.少数有对称性皮肤损害
D.是器官特异性自身免疫病
E.少数有杵状指


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228、单项选择题  女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP170／100mmHg，P77次／分。该患者的诊断可能是（）。

A.急性胰腺炎
B.霍乱
C.幽门梗阻
D.胃潴留
E.脑栓塞


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229、单项选择题  下列可引起全身性水肿的是（）。

A.血栓性静脉炎
B.上腔静脉阻塞综合征
C.丝虫病
D.局部炎症
E.右心衰竭


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230、单项选择题  患者，女性，48岁，1个半月前体检查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，酮体（-）。 符合该患者的诊断是（）。

A.可诊断糖尿病
B.可诊断血糖异常
C.可诊断空腹血糖异常（IFG）
D.需做OGTT后方可确定诊断
E.可诊断为1型糖尿病


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231、单项选择题  患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。 下列中最有可能出现的情况是（）。

A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强
B.左室扩大，节段性运动不良
C.胸骨左下缘有抬举性搏动
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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232、单项选择题  患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于（）。

A.胰腺炎
B.胆囊炎
C.血友病
D.消化性溃疡
E.胆石症


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233、单项选择题  患者女。出现腹泻，查体可见皮疹。该患者的诊断是（）。

A.肠结核
B.菌痢
C.霍乱
D.伤寒
E.食物中毒


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234、单项选择题  男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。 该病的遗传方式是（）。

A.常染色体显性遗传
B.常染色体不全显性遗传
C.性染色体隐性遗传
D.性染色体不全显性遗传
E.常染色体隐性遗传


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235、单项选择题  脑卒中最危险的可以控制因素是（）。

A.肿瘤压迫
B.糖尿病
C.颈椎病骨质增生
D.高血压病
E.冠心病


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236、单项选择题  患者男性，25岁，近3年有反复咳嗽、咳脓痰史，2天来症状加重，咯血伴发热入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征，最可能的诊断是（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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237、单项选择题  下列呼吸音以外的附加音，均只见于病理情况，除了（）。

A.小水泡音
B.中水泡音
C.大水泡音
D.捻发音
E.哮鸣音


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238、单项选择题  心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）。

A.大剂量使用激素
B.大剂量使用抗生素
C.大剂量使用利尿药
D.心包穿刺
E.应用血管扩张药


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239、单项选择题  胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是（）。

A.激肽释放酶
B.弹性蛋白酶
C.脂肪酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶


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240、单项选择题  男性，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括（）。

A.S2固定分裂
B.心绞痛
C.晕厥
D.呼吸困难
E.心尖搏动增强


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241、单项选择题  急性菌痢患者腹泻的特点为（）。

A.暗红色
B.果酱样
C.洗肉水样
D.粪便带黏液无病理成分
E.可有脓血便


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242、单项选择题  有关糖尿病的概念不正确的是（）。

A.是一组临床综合征
B.高血糖是重要标志
C.可引起水、电解质代谢紊乱
D.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
E.晚期引起多脏器功能衰竭


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243、单项选择题  患者女。二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括（）。

A.又称二尖瓣开放拍击音
B.在心尖内侧较清楚
C.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
D.音调高，短促
E.对确诊二尖瓣关闭不全有意义


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244、单项选择题  引起呼吸过速的病因不包括（）。

A.发热
B.疼痛
C.心力衰竭
D.贫血
E.甲状腺功能低下


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245、单项选择题  下列错误的是（）。

A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床
D.血液中存在异常血红蛋白的绝对量也可出现发绀
E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致


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246、单项选择题  伤寒患者解除隔离状态的主要标准是（）。

A.体温正常
B.血培养转阴
C.体征消失
D.肥达反应阴转
E.症状消失，粪便培养，连续2次阴性（间隔5日）


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247、单项选择题  男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是（）。

A.类脂质沉着
B.铜代谢障碍
C.铁代谢障碍
D.白内障
E.VitC缺乏


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248、单项选择题  吉兰--巴雷的首发症状通常是（）。

A.双上肢近端非对称性无力
B.四肢远端对称性无力
C.排尿困难
D.双侧周围性面瘫
E.呼吸麻痹


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249、单项选择题  患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌。该患者的黑便是由于（）。

A.直肠癌
B.中毒
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.直肠炎


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250、单项选择题  咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流（）。

A.反流性食管炎主要表现
B.功能性消化不良主要表现
C.食管癌主要表现
D.贲门失弛缓症主要表现
E.肝癌主要表现


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251、单项选择题  猫多中心型淋巴肉瘤的主要临诊特征是（）

A.发绀
B.呕吐
C.渐进性消瘦
D.厌食
E.黄疸


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252、单项选择题  下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）。

A.癫痫
B.脑栓塞
C.尿毒症
D.高血压脑病
E.脑型疟疾


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253、单项选择题  患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状（）。

A.咯血
B.乏力，心悸
C.晕厥
D.心绞痛
E.腹痛


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254、单项选择题  柏油样便可见于（）。

A.溃疡性结肠炎
B.痔疮
C.肠结核
D.十二指肠溃疡
E.阿米巴痢疾


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255、单项选择题  胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）。

A.屏气时消失
B.深呼吸摩擦音强度可增加
C.强弱与心音强弱有关
D.可随体位变化而强度发生变化
E.最清楚的部位为前下侧胸壁


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256、单项选择题  与1型糖尿病有关的是（）。

A.HLA抗原
B.抗独特型抗体
C.独特型抗体
D.甲状腺刺激性抗体（TSAB.
E.葡萄糖激酶基因


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257、单项选择题  心排血量与下列无关的是（）。

A.动脉血压
B.心肌收缩能力
C.心率
D.前负荷
E.心房大小


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258、单项选择题  第一心音形成的主要机制是（）。

A.乳头肌的收缩
B.房室瓣开放
C.二尖瓣和三尖瓣关闭
D.心室壁的震动
E.半月瓣关闭


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259、单项选择题  颜面、下肢明显，非凹陷性水肿（）。

A.炎症性水肿
B.药物性水肿
C.血管神经性水肿
D.黏液性水肿
E.特发性水肿


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260、单项选择题  二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是（）。

A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.心尖区舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


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261、单项选择题  患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。 为确诊首要的检查是（）。

A.抗核抗体谱
B.C反应蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗体


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262、单项选择题  患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有（）。

A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉


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263、单项选择题  引起老年人胸痛的常见原因是（）。

A.胸膜炎
B.肺炎
C.心绞痛
D.风湿性心脏病
E.自发性气胸


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264、单项选择题  男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）。

A.无规律
B.疼痛-进餐-缓解
C.阵发性，每次持续数分钟
D.进餐-疼痛-缓解
E.持续性


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265、单项选择题  呼气末正压最常见于（）。

A.严重CO中毒，昏迷
B.肺结核
C.急性呼吸窘迫综合征
D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
E.支气管扩张


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266、单项选择题  口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制（）。

A.白蛋白不足
B.血氨产生过多
C.脾大，脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.长期便秘


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267、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰（）。

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎


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268、单项选择题  患者男，46岁。出现血尿。首先应考虑（）。

A.前列腺炎
B.败血症
C.流行性出血热
D.泌尿系结石
E.白血病


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269、单项选择题  二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是（）。

A.心功能改善后杂音明显
B.心率越快杂音越明显
C.左侧卧位杂音明显
D.杂音局限
E.Valsalva动作时杂音可减轻


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270、单项选择题  患者男性，60岁，有风湿性心脏病史，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）。

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.左前分支阻滞合并右束支阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性房室交界区心动过速


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271、单项选择题  下列属于非感染性发热的是（）。

A.大叶性肺炎
B.甲亢
C.肺脓肿
D.扁桃体炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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272、单项选择题  急性肾炎的病理类型为（）。

A.较重肾小球肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.渗透性肾病
E.膜性肾小球肾炎


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273、单项选择题  下列情况肺泡呼吸音增强的是（）。

A.胸痛
B.支气管狭窄
C.重症肌无力
D.酸中毒
E.气胸


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274、单项选择题  患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是（）。

A.吗啡中毒
B.颠茄类中毒
C.酒精中毒
D.癫痫
E.低血糖


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275、单项选择题  重症胰腺炎化验检查可出现（）。

A.CA199显著升高
B.血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高
C.CT可见胰腺占位性改变
D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E.低钙血症


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276、单项选择题  咯血最常见于下列疾病中的（）。

A.流行性出血热
B.肺出血型钩端螺旋体病
C.支气管子宫内膜异位
D.白血病
E.肺结核


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277、单项选择题  女性，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是（）。

A.腹主动脉瘤
B.肝硬化门静脉高压
C.肾动脉狭窄
D.髂动脉狭窄
E.腹主动脉狭窄


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278、单项选择题  患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。 其最可能的诊断（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.急性心力衰竭
C.哮喘
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸


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279、单项选择题  疼痛放射至右肩背部常见于（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃黏膜脱垂症
D.肠结核
E.原发性肝癌


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280、单项选择题  二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）。

A.高调
B.性质粗糙
C.吸气时增强
D.向左腋下传导
E.吹风样


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281、单项选择题  临床上不易引起意识障碍的病变是（）。

A.脑干出血
B.大脑广泛急性炎症
C.左侧大脑半球梗死
D.幕上占位性病变引起沟回疝
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制


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282、单项选择题  关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是（）。

A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便
B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色
C.呕血见于消化道疾病
D.咯血属碱性，呕血属酸性
E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液


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283、单项选择题  非可凹性的水肿的疾病有（）。

A.右心衰竭
B.慢性肾炎
C.肝硬化
D.甲状腺功能减退症
E.低蛋白血症


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284、单项选择题  结核菌进入人体肺泡后，能立即吞噬结核菌的细胞是（）。

A.上皮细胞
B.类上皮细胞
C.肺巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.间皮细胞


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285、单项选择题  患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为（）。

A.高血压
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进


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286、单项选择题  以上反复发作眩晕、黑矇，心动过缓的是（）。

A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓


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287、单项选择题  大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列体征中的（）。

A.大水泡音
B.管样呼吸音
C.语音震颤减弱
D.肺泡呼吸音增强
E.叩诊过清音


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288、单项选择题  肠梗阻根据病因分为以下几种，除了（）。

A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻


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289、单项选择题  下列不属于胸痛的性质的是（）。

A.烧灼痛
B.刀割样痛
C.牵涉痛
D.绞痛
E.刺痛


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290、单项选择题  震颤麻痹患者走路姿势呈（）。

A.跨阈步态
B.慌张步态
C.共济失调步态
D.醉汉步态
E.间歇性跛行


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291、单项选择题  男性，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）。

A.Kussmaul征
B.水冲脉
C.枪击音
D.Duroziez双重杂音
E.颈动脉搏动


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292、单项选择题  属于脑源性晕厥的是（）。

A.颈动脉窦综合征
B.排尿性晕厥
C.低血糖综合征
D.短暂性脑缺血发作
E.高原晕厥


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293、单项选择题  男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是（）

A.急性胃炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.脑出血
E.食物中毒


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294、单项选择题  患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。 应进行的最恰当检查为（）。

A.腹部透视
B.腹部B超
C.血培养
D.大便培养
E.纤维结肠镜


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295、单项选择题  霍乱确诊主要依靠（）。

A.血培养
B.凝集试验
C.血涂片
D.大便培养
E.血常规


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296、单项选择题  女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂。该患者此体征称为（）。

A.Mobius征
B.Stellwag征
C.Graefe征
D.Joffroy征
E.Ewart征


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297、单项选择题  男性，43岁。反复心悸病史2年，1周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（）。

A.病态窦房结综合征
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.心包炎
E.心肌炎


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298、单项选择题  长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血（）。

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎


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299、单项选择题  女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多，带粪臭味。该患者的诊断可能是（）。

A.胃潴留
B.肠梗阻
C.尿毒症
D.中毒
E.幽门梗阻


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300、单项选择题  胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是（）。

A.颈深上群
B.颈深下群
C.左侧锁骨上群
D.右侧锁骨上群
E.腋窝组群


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