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1、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例的诊断可能是()
A.子宫破裂
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.宫腔积血
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2、单项选择题 28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为()
A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良
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3、单项选择题 产后出血的定义()
A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500ml
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500ml
D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
E.胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml
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4、单项选择题 关于骨盆的描述下列哪项正确()
A.骨盆的出口平面最狭窄
B.骨盆的入口平面最大
C.真骨盆又称骨产道
D.扁平骨盆最常见
E.混合性骨盆最常见
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5、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
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6、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
最可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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7、单项选择题 对社区卫生服务描述最恰当的是()
A.以二级、三级卫生机构为主体的基层卫生服务
B.以个人为单位的基层卫生服务
C.以临床专科医生为骨干的基层卫生服务
D.以预防为主、需求为导向的基层卫生服务
E.以医疗为中心的基层卫生服务
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8、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
确诊后合理的治疗方法是()
A.囊肿挖出术
B.右附件切除术
C.双附件切除术
D.子宫次全切除及双附件切除术
E.全子宫、双附件及大网膜切除术
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9、单项选择题 关于卫生服务的需求和利用研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.文献研究
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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10、单项选择题 心脏病孕妇心衰容易发生在()
A.妊娠36~37周
B.妊娠32~34周
C.妊娠28~30周
D.妊娠24~26周
E.妊娠22~24周
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11、单项选择题 宫颈原位癌特征正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
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12、单项选择题 关于子宫内膜癌正确的是()
A.40~50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳
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13、单项选择题 在计划行为理论模型中控制信念是指对行为控制的()
A.可能性的判断
B.危险性的评估
C.效能性的推理
D.易感性的判断
E.可能性的知觉
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14、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。
最不可能的诊断应该是()
A.单角子宫
B.双角子宫
C.双子宫
D.残角子宫
E.始基子宫
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15、单项选择题 妇女妊娠的早孕反应出现在()
A.停经4周左右
B.停经6周左右
C.停经5周左右
D.停经7周左右
E.停经8周左右
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16、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
为了明确诊断,首先需要了解的是()
A.绒毛膜性确定
B.宫颈长度测定
C.胎心监护,了解胎儿是否缺氧
D.超声检查了解是否羊水过多
E.超声检查排除胎儿畸形
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17、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例可能性最大的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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18、单项选择题 下列关于前置胎盘的知识,错误的是()
A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口
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19、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎先露是()
A.完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.不完全臀先露
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20、单项选择题 下列哪项不是促使生物-心理-社会医学模式产生的动因()
A.疾病谱和死因谱的转变
B.人民健康需求的增加
C.医学科学与相关学科的发展与相互渗透
D.健康影响因素的多元化
E.现代医疗技术的发展
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21、单项选择题 初产妇,产后第4天,近2天主诉多汗,下腹阵痛,无恶心呕吐。查体:体温37.7℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴切口无红肿,无压痛,恶露暗红,无臭味,双乳胀,有硬结。
该产妇下腹阵痛的原因是()
A.子宫内膜炎
B.子宫复旧不良
C.尿路感染
D.产后宫缩痛
E.急性肠炎
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22、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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23、单项选择题 孕早期是指()。
A.孕12周以前
B.孕20周以内
C.孕12周以后
D.孕8周以内
E.孕16周以内
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24、单项选择题 孕妇每日需豆类及豆制品()。
A.50~100g
B.30~50g
C.20~30g
D.100~150g
E.150~200g
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25、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
该患者最可能的诊断是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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26、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:该产妇在产后第三天体温达38.5℃。查体:双乳胀,触之痛,有硬块。子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75。考虑发热的原因为哪项()
A.子宫内膜炎
B.双乳肿胀(乳房过度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.会阴伤口感染
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27、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
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28、单项选择题 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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29、单项选择题 关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:()
A.痛经程度与病灶大小不一定成正比
B.痛经多位于下腹部及腰骶部
C.痛经为继发性
D.偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E.痛经常于经期第1天开始
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30、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
为确诊,最有诊断价值的辅助检查是()
A.盆腔B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.腹部X线摄片
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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31、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病
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32、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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33、单项选择题 测量正常人的脉搏数所得的变量是()
A.二分类变量
B.多分类变量
C.定量变量
D.定性变量
E.等级变量
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34、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。
此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
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35、单项选择题 正常枕先露分娩时,仰伸发生于()
A.胎头着冠时
B.胎头拨露时
C.胎头后囟在耻骨弓时
D.胎头枕骨在耻骨弓后时
E.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
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36、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
目前应做的处理是()
A.静滴止血药物
B.静滴缩宫素引产
C.立即行刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.继续保胎治疗
F.绝对卧床休息
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37、单项选择题 女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底在耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为()
A.双胎妊娠
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.胎盘早剥
E.妊娠合并心脏病
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38、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
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39、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()
A.腹部透视
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.血清淀粉酶测定
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40、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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41、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
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42、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
如该环位于子宫腔底部,哪项处理最合适()
A.取出后换新环
B.立即取出暂不放环
C.定期复查环
D.下次月经干净3天后取出
E.下次月经期取出
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43、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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44、单项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是
A.TSH增高,游离T3和游离T4轻度增加
B.TSH降低,游离T3和游离T4轻度增加
C.TSH增高,总T3和总T4轻度增加
D.TSH降低,总T3和总T4轻度增加
E.TSH降低,游离T3和游离T4明显增加
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45、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
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46、单项选择题 下列情况最小可能发生于双胎围生儿并发症的是()
A.早产
B.胎儿生长受限
C.胎盘功能不全
D.胎头交锁
E.胎位异常
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47、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿并发症,应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
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48、单项选择题 进入第二产程,多长时间听胎心音一次()
A.5~10分钟
B.20分钟
C.1~2小时
D.30分钟
E.不定时听取
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49、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。
首先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿
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50、单项选择题 人工流产并发症错误的是()
A.吸宫不全及术中出血最常见
B.子宫穿孔
C.术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全
D.感染开始时多为子宫内膜炎
E.术中出血应停止继续操作
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51、单项选择题 胎盘早剥病理正确的是()
A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹
B.主要病理变化是真蜕膜出血
C.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
D.发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中
E.蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,表现显性出血
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52、单项选择题 女,25岁,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
确诊后首选的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
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53、单项选择题 目前生活质量评价常用的测量工具不包括()
A.健康调查量表SF-36
B.艾克森人格量表
C.疾病影响量表
D.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-100
E.健康良好状态指数
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54、单项选择题 治疗流产的措施错误的是()
A.宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待自然排出
D.不全流产应行吸宫术或钳刮术
E.流产感染应先抗感染治疗后再刮宫
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55、单项选择题 易引起子宫破裂的胎位有()
A.单臀位
B.枕横位
C.正枕后位
D.肩先露
E.颏左前位
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56、单项选择题 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()
A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次/分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张
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57、单项选择题 孕产妇和围生儿死亡大多发生在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.产时和产后24小时
E.产褥期
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58、单项选择题 避孕方法中,失败率较高的是()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套
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59、单项选择题 对变量X和Y同时进行直线相关分析和直线回归分析,其结果一定是()
A.r>0,b<0
B.r<0,b>0
C.r>0,b>0
D.r=b
E.r与b的符号无关
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60、单项选择题 某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为()
A.宫缩乏力性产后出血
B.软产道损伤性产后出血
C.凝血障碍性产后出血
D.胎盘残留性产后出血
E.羊水栓塞性产后出血
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61、单项选择题 胎传梅毒儿占死胎的()
A.40%
B.50%
C.20%
D.10%
E.30%
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62、单项选择题 妊娠合并心脏病心脏负担最重的时期()
A.妊晚期
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.产褥期
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63、单项选择题 以下哪项不是宫内节育器取器的适应证()
A.计划再生育者
B.放置期限已满需更换者
C.绝经过渡期停经1年内者
D.绝经两年以上者
E.拟改用其他避孕措施或绝育者
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64、单项选择题 应激的生理变化模式为()
A.生理反应综合征
B.衰竭状态综合征
C.一般适应综合征
D.综合防御综合征
E.社会适应综合征
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65、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者发病原因,错误的是()
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
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66、单项选择题 妇科普治的内容不包括()
A.阴道炎
B.宫颈息肉
C.宫颈糜烂
D.尖锐湿疣
E.早产
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67、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例首先考虑的疾病为()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.葡萄胎
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68、单项选择题 24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
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69、多项选择题 属于妊娠的高危因素有()
A.身材过于矮小(≤145cm)
B.有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)
C.内分泌病
D.妊娠高血压疾病
E.有烟酒等不良嗜好
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70、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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71、单项选择题 妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()
A.孕期理想增长10~12kg
B.肥胖孕妇增长9~10kg
C.妊娠早期共增长1~2kg
D.妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg
E.肥胖者每周增长0.3kg
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72、多项选择题 下列哪些是正确的人体试验道德原则()
A.严谨的医学态度
B.符合医学目的
C.受试者知情同意
D.医学发展至上
E.维护受试者利益
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73、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分
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74、单项选择题 经典性病主要有()
A.衣原体感染
B.艾滋病
C.滴虫病
D.软下疳
E.尖锐湿疣
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75、单项选择题 胎盘分泌的激素不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.HCG
E.胎盘生乳素
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76、单项选择题 口服短效避孕药的反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.体重减轻系因进食少、恶心所致
E.白带增多系孕激素作用的结果
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77、单项选择题 组织变化要经过一系列的阶段,在不同的变化阶段匹配于不同的改变策略,这种理论模式是()
A.合理行动理论
B.健康信念理论
C.行为分阶段转变理论
D.创新扩散理论
E.组织分阶段改变理论
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78、单项选择题 下列哪项不是葡萄胎的高危因素()
A.前次妊娠有葡萄胎史
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.年龄小于20岁
E.营养状况
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79、单项选择题 女性,26岁,停经40天,既往月经不规律。
为明确诊断应选择的辅助检查是()
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B型超声检查
E.超声多普勒检查
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80、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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81、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与何种疾病发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法()
A.传染病
B.寄生虫病
C.营养不良
D.慢性病
E.急性病
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82、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
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83、单项选择题 孕期乳房保健以下哪项是错误的()。
A.孕6个月后,用肥皂水擦洗乳头,每天一次
B.为避免乳头平陷可做些牵拉练习
C.产前后均可实行乳房按摩
D.应戴棉存乳罩,不要束胸
E.常规行乳房大小、形状及乳头检查
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84、单项选择题 以下不符合无脑儿诊断的是()
A.B型超声见不到圆形颅骨光环
B.腹部触诊时,胎头较小
C.羊水甲胎蛋白(AFP)呈低值
D.羊水甲胎蛋白(AFP)呈高值
E.可伴有羊水过多
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85、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.B超了解子宫及双附件情况
D.血HCG
E.做CT
F.拍腹平片
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86、单项选择题 下列关于青春期心理发展的说法,不正确的是()
A.青春期不仅生理发育迅速.心理发育也极其明显
B.青春期是从有依赖性的童年期发育成长为独立自主的成年期的过渡时期
C.青春期心理发育速度相对生理发育速度较快
D.青春期身心发展是不平衡的
E.青春期心理发展表现出矛盾倾向
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87、单项选择题 关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的()
A.一般对症治疗
B.局部治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.化疗
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88、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
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89、多项选择题 产褥期生殖器官复旧的特点表现在()
A.子宫体肌纤维缩复
B.子宫内膜再生
C.产后4周宫颈外口关闭
D.阴道壁黏膜皱襞消失,弹性松弛
E.未哺乳妇女月经一般在产后5周复潮
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90、单项选择题 妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状,活检排除宫颈癌,应诊断()
A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病
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91、单项选择题 关于社区卫生服务的特征,描述不正确的是()
A.基层卫生保健
B.主要由全科医生提供服务
C.提供持续、协调、综合性服务
D.可及性好
E.以医疗服务为重点
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92、单项选择题 闭经半年,泌乳3个月,首选的检查为()
A.孕激素试验
B.血hCG
C.血PRL
D.蝶鞍CT
E.诊断性刮宫
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93、单项选择题 婚前医学检查建议不宜结婚的情况是()
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.精神病在发病期
D.严重的肝病
E.双方为三代以内旁系血亲关系
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94、单项选择题 选用四格表专用计算公式的条件是()
A.T<5且n≥40
B.T≥5或n≥40
C.T≥5且n≥40
D.T≥5且n<40
E.T<5或n<40
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95、单项选择题 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛
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96、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
不恰当处理的是()
A.放置导尿管
B.立即行修补术
C.耻骨上造瘘
D.预防性应用抗生素
E.检查明确诊断
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97、单项选择题 女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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98、单项选择题 下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则()。
A.定期宫颈刮片
B.调整周期,减少出血
C.监测体内激素水平
D.口服铁剂
E.定期诊刮,以防癌变
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99、单项选择题 头先露于第二产程时的征象错误的是()
A.肛门括约肌收缩
B.出现胎头着冠
C.会阴极度扩张
D.出现排便感,不自主地向下屏气
E.出现胎头披露
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100、多项选择题 关于C型行为模式,下列说法正确的是()
A.其行为属于健康危害行为
B.是一种与冠心病的发生有关的行为模式
C.是一种与肿瘤的发生有关的行为模式
D.其行为表现为做事动作快,具有时间紧迫感
E.其核心行为表现是情绪好压抑
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101、单项选择题 前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.副胎盘和多产妇
C.子宫内膜炎
D.产褥感染史
E.双胎妊娠
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102、单项选择题 投射法经常应用于()
A.人格测验
B.智力测验
C.特殊能力测验
D.神经心理学测验
E.成就测验
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103、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
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104、单项选择题 孕产妇死亡率<3/万的城市属于()
A.甲类城市
B.乙类城市
C.丙类城市
D.丁类城市
E.戊类城市
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105、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
引起该患儿腹泻的最可能的病原体为()
A.轮状病毒
B.大肠杆菌
C.副大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变性杆菌
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106、单项选择题 功能失调性子宫出血包括()
A.月经周期周期不规则
B.经期延长
C.经量增多
D.月经异常
E.以上全包括
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107、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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108、单项选择题 关于诊治产妇产后以下哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.注意排尿情况
C.观察阴道出血量
D.早吸吮
E.应在产房观察2小时
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109、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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110、单项选择题 社会经济发展对健康产生的负面作用不包括()
A.环境的污染和破坏
B.大量化学合成物进入人类生活
C.社会压力突出
D.人口数量的增加
E.社会流动人口的增加
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111、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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112、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位
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113、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶
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114、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
根据上述病例可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮症
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115、单项选择题 某地2000年女性平均寿命为73.36岁,2002年女性平均寿命为75.19岁。两年的平均预期寿命可以进行比较,是因为寿命表指标()
A.不受总发病率的影响
B.不受人口数量的影响
C.不受环境或地区的影响
D.不受总死亡率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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116、单项选择题 细菌性阴道病的特征哪项恰当
A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH<4.5
E.治疗原则为选用抗厌氧菌药物
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117、单项选择题 妊娠期高血压疾病的分类包括()
A.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
B.轻度妊娠高血压、中度妊娠高血压、重度妊娠高血压、极重度妊娠高血压
C.妊娠期高血压、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
D.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠期高血压、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
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118、单项选择题 子宫肌瘤的类型正确的是()
A.多发性肌瘤多见
B.发生在宫颈部位少见
C.肉瘤样变不少见
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤经量多不少见
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119、单项选择题 健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到()中.
A.日常学习
B.日常锻炼
C.日常生活
D.疾病防治
E.健康促进
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120、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
最可能的诊断是()
A.难免流产并导致休克
B.不全流产并导致休克
C.胎盘早剥并导致休克
D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
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121、单项选择题 女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
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122、单项选择题 在进行费用效益分析时,应计算()
A.直接卫生费用
B.间接卫生费用
C.两者都包括
D.视具体情况而定
E.其他
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123、单项选择题 关于婴幼儿阴道炎正确的是()
A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物
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124、多项选择题 人群归因危险度具有下列哪些特点()
A.受人群的年龄、性别构成的影响
B.说明在一般人群中某病的发生率中可归因于该暴露的部分
C.与RR有关
D.与某危险因子在人群中的暴露率有关
E.是评价暴露的社会效应的主要指标
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125、单项选择题 关于检验效能,下列说法错误的是()
A.两总体均数确有差别时,按α水准发现这种差别的能力
B.两总体均数确有差别时,按1-β水准发现这种差别的能力
C.与α有关
D.与样本例数有关
E.与两总体均数间的位置有关
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126、单项选择题 对于sIUGR,下列描述最正确的是()
A.仅发生在单绒毛膜双胎
B.仅发生在双绒毛双胎
C.既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛双胎
D.发生率占双胎妊娠的15%
E.其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%
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127、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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128、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压
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129、单项选择题 二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。
本例易并发的继发性变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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130、单项选择题 关于经期卫生的知识,下列说法不正确的是()
A.经期要保持情绪稳定、精神愉快
B.经期要注意保暖,不能游泳
C.预防感染,勤换内裤
D.如月经周期不准、紊乱,可自行服激素类药物进行调节
E.养成记录月经周期的好习惯
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131、多项选择题 下列哪些是人际传播的特点()
A.传播者是职业性的传播机构和人群
B.是全身心的传播
C.是全息传播
D.以个体化信息为主
E.交流充分,反馈及时
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132、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7日
B.第9~10日
C.第13~14日
D.第16~17日
E.第19~20日
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133、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
护理对象的什么权益被侵犯()
A.生命健康权
B.求偿权
C.自主权
D.知情权
E.人身自由权
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134、单项选择题 确诊子宫内膜异位症的方法是()
A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查
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135、单项选择题 胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清,胎心听不清
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴发重度子痫前期
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136、单项选择题 在以上4种围产期计算方法中欧洲多用Ⅲ,美国用Ⅱ,而WHO推荐及我国使用的是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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137、多项选择题 调查表的结构主要包括哪几个方面()
A.说明(指导语)
B.资料的登记
C.调查项目
D.编码
E.结尾与备查项目
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138、单项选择题 妊娠期母体循环系统变化错误的是()
A.心电图可出现轻度电轴左偏
B.妊娠早期、中期血压偏低
C.心排出量至妊娠32~34周达高峰
D.侧卧位能避免低血压
E.心尖区闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,提示孕妇有心脏病
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139、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
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140、单项选择题 以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()
A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好
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141、单项选择题 “听”的技能()
A.全神贯注倾听
B.不做无关的动作
C.不任意打断服务对象的谈话
D.用非语言交流方式给予服务对象及时反馈
E.以上全是
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142、单项选择题 子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌孕激素共同作用
E.孕雄激素共同作用
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143、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
最可能的诊断是()
A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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144、单项选择题 回归系数的统计学意义是()
A.变量X增加一个单位,Y减少一个单位
B.变量X增加一个单位,Y增加一个单位
C.变量X减少一个单位,Y增加一个单位
D.变量X减少一个单位,Y减少一个单位
E.变量X增(减)一个单位,Y平均改变b个单位
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145、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
对主管医师的行为的正确伦理评价是()
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误,侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
E.以上都不是
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146、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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147、单项选择题 关于女性甾体激素,正确的是()
A.因基本化学结构与胆固醇相同,又名胆固醇激素
B.月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵
C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D.卵巢可分泌雄酮
E.孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子
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148、单项选择题 下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是()
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
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149、单项选择题 在未来6个月已经意识到改变行为的益处和改变行为的代价,但没有任何行动迹象,处于行为阶段变化理论模型中行为变化的阶段是()
A.无意图阶段
B.有意图阶段
C.准备阶段
D.行动阶段
E.维持阶段
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150、单项选择题 孕期平均体重增加()
A.8.5kg
B.10.5kg
C.12.5kg
D.14.5kg
E.16.5kg
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151、单项选择题 治疗念珠菌阴道炎时,以碱性溶液冲洗阴道后,不选用的治疗药物是()
A.克霉唑栓剂
B.咪康唑栓剂
C.制霉菌素栓剂
D.米可定阴道泡腾片
E.广谱抗生素
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152、单项选择题 不是临产后阴道指检目的的是()
A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小
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153、单项选择题 产后会阴水肿的处理正确的是()
A.75%乙醇湿敷
B.碘酒湿敷
C.聚维酮碘湿敷
D.苯扎溴铵湿敷
E.50%硫酸镁液湿敷
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154、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
本例的恰当诊断应是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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155、单项选择题 30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是()
A.骶耻外径17cm
B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm
D.对角径13cm
E.坐骨棘间径10cm
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156、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.神经转移
E.逆行转移
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157、单项选择题 产褥感染最常见的部位()
A.外阴炎
B.急性宫颈炎
C.子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔炎
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158、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()
A.预防子痫前期一子痫发作
B.积极治疗贫血
C.防治上呼吸道感染
D.充足睡眠避免疲劳
E.饮食宜富于营养不必限盐
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159、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
该患者下一步处理为()
A.阿托品0.5mg
B.1/1000肾上腺素1mg
C.地西泮10mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪25mg
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160、单项选择题 最早在产后多长时间恶露停止()。
A.2周
B.1周
C.5周
D.3周
E.6周
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161、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴组成的通道
B.由子宫体、子宫底、宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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162、单项选择题 关于双胎输血综合征,下列正确的是()
A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症
C.发病率占到单卵双胎的30%
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
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163、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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164、单项选择题 人工流产最常见的并发症是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.漏吸
D.术后感染
E.术后出血
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165、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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166、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇应高度怀疑()
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形
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167、单项选择题 正常骨产道特征正确的是()
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.对角径等于入口前后径
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.站立时骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
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168、单项选择题 胎儿完成内旋转动作是指()
A.使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
B.使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作
C.使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
D.使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作
E.使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作
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169、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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170、多项选择题 健康教育评价的种类包括()
A.形成评价
B.过程评价
C.近期效果评价
D.中期效果评价
E.结局评价
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171、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时行B型超声检查,可以看到()
A.腹腔大量积液,胎心消失
B.腹腔大量积液,胰腺水肿
C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧
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172、多项选择题 下列哪些不是维生素D原()
A.肝脏中的视黄醇
B.酵母细胞中的麦角固醇
C.水果中的胡萝卜素
D.动物皮下的7-脱氢胆固醇
E.植物油中的生育酚
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173、多项选择题 常见的高危因素包括:()
A.不良孕产史
B.内外科合并症
C.孕妇本人的基本情况
D.其丈夫健康状况
E.产科并发症
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174、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
可以用于检测的组织细胞是()
A.肌细胞
B.肝细胞
C.血细胞
D.皮肤细胞
E.脾细胞
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175、单项选择题 子宫内膜异位症发病机制^91考试网认的学说是()
A.子宫内膜异位种植学说
B.淋巴及静脉播散学说
C.体腔上皮化生学说
D.免疫学说
E.以上都是
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176、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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177、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑()
A.外阴肿瘤
B.阴道肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性无阴道
F.两性畸形
G.卵巢肿瘤
H.子宫肌瘤
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178、单项选择题 为了制定尿铅的正常值范围,测定了一批正常人的尿铅含量,下列哪种说法正确()
A.可以制定双侧95%的参考值范围
B.可以制定,应为单侧上限
C.可以制定,应为单侧下限
D.可以制定,但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E.无法制定,要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量
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179、单项选择题 对于外阴鳞状上皮增生物理治疗,下列说法不正确的是()
A.对缓解症状、改善病变有一定效果,但有复发可能
B.复发后不可再次治疗
C.常用方法有激光治疗、冷冻治疗、聚焦超声治疗
D.聚焦超声治疗是近年发展的一种无创技术
E.冷冻治疗可消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢
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180、单项选择题 枕先露胎头到达盆底俯屈后,适应产道继续下降的径线是()
A.枕额径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.双颞径
E.枕颏径
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181、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
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182、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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183、单项选择题 卫生统计工作分四个基本步骤,其正确的顺序为()
A.统计设计、收集资料、整理资料和分析资料
B.收集资料、统计设计、整理资料和分析资料
C.收集资料、整理资料、统计设计和分析资料
D.收集资料、整理资料、分析资料和统计设计
E.统计设计、收集资料、分析资料和整理资料
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184、单项选择题 子宫内膜癌的高危因素不包括()
A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.长期服用孕激素
E.绝经延迟
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185、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:诊刮后病理组织学结果为:子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为()
A.雌孕激素周期疗法
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.子宫及双附件切除术
E.子宫全切除术
F.肾上腺皮质激素治疗
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186、单项选择题 女性,25岁,已婚,结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符,质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是()
A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即行剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物
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187、单项选择题 健康促进测量了解人群健康状况的分布和趋势,讨论和分析影响人们健康的因素()
A.特异敏感
B.一般敏感
C.较为敏感
D.特别敏感
E.特别准确
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188、单项选择题 产褥感染最常见的致病菌()
A.溶血性的链球菌
B.厌氧链球菌和杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.A+B
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189、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
最有可能的诊断为()
A.妊娠38周,胎死宫内
B.重度妊高征-先兆子痫
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
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190、单项选择题 典型的宫颈黏液羊齿状结晶主要受哪种激素影响()
A.雌激素
B.孕激素
C.FSH
D.HCG
E.雄激素
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191、单项选择题 高危妊娠管理的目的不包括()
A.提高高危妊娠检出率
B.提高高危妊娠治愈率
C.提高高危妊娠随诊率
D.提高高危妊娠住院分娩率
E.降低围产儿死亡率
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192、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最有可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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193、单项选择题 某研究者对女性被动吸烟与乳腺癌的关系进行研究。随机选取现患乳腺癌患者300人(年龄40~65岁),同时在健康体检人群中选取同一年龄段并且职业相同的女性400名进行调查。采用这种方法选择样本人群的目的及方法是()
A.控制年龄和职业的混杂偏倚,限制
B.控制年龄和职业的选择偏倚,限制
C.控制年龄和职业的混杂偏倚,匹配
D.控制年龄和职业的选择偏倚,匹配
E.方便调查,限制纳入标准
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194、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
妊娠合并子宫肌瘤的正确说法()
A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
B.黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产
C.妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小
D.较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产
E.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性
F.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓
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195、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬,拒按,胎心多消失
C.阴道无痛性大量出血
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
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196、单项选择题 关于骨盆径线的表述错误的是()
A.对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄
B.坐骨结节间径与后矢状径值之和小于15cm时为出口狭窄
C.坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄
D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度
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197、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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198、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
进一步处理是()
A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧
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199、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的()
A.彼此平等
B.团结协作
C.彼此监督
D.相互尊重
E.相互制约
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200、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
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201、单项选择题 胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是()
A.子宫板状硬
B.合并重度子痫前期
C.跨耻征阳性
D.剧烈腹痛
E.出现病理缩复环
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202、单项选择题 产时胎儿窘迫的诊断依据是()
A.破膜后羊水质稀,淡黄色
B.胎动减弱
C.胎心监护见到变异减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血PH值7.08
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203、单项选择题 输卵管结扎术的并发症不包括()
A.膀胱损伤
B.肠管损伤
C.羊水栓塞
D.肠粘连
E.绝育失败
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204、单项选择题 有关卵巢交界性肿瘤的描述,错误的是()
A.属于上皮性肿瘤
B.是一种低度恶性潜能肿瘤
C.常存在间质浸润
D.临床表现为生长缓慢
E.转移率低、复发迟
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205、单项选择题 近年来,双胎妊娠有上升趋势,是由于应用()
A.催产素
B.促排卵药物
C.维生素
D.叶酸
E.缩宫素
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206、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞
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207、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿
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208、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
此时处理原则应是()
A.人工破膜
B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素加强宫缩
D.肌注麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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209、单项选择题 社区卫生服务原则()
A.协同性
B.发展性
C.经济性
D.公平性
E.以上都是
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210、单项选择题 协调性宫缩乏力正确的是()
A.子宫收缩的极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不易发生胎盘残留
D.产程常延长
E.不宜静脉滴注缩宫素
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211、单项选择题 输尿管解剖正确的描述是()
A.在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入腹腔内
B.在位于宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处,斜向外穿越输尿管隧道进入膀胱
C.输尿管全长约20cm
D.内径最粗达4mm
E.在子宫颈部外侧约2.0cm,于子宫动脉下方穿过
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212、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时诊断应是()
A.足月妊娠,潜伏期延长
B.足月妊娠,正常产程
C.足月妊娠,活跃期停滞
D.足月妊娠,第一产程延长
E.足月妊娠,第二产程延长
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213、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()
A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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214、单项选择题 女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症
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215、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
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216、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
要确诊本病例,最佳的辅助检查()
A.阴道检查
B.超声多普勒
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
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217、单项选择题 防止子宫脱垂发生,最重要的韧带是()
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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218、单项选择题 患有心脏病的孕妇,能否安全度过妊娠、分娩及产褥期,要取决于()
A.心脏病的种类、病变程度、胎儿健康情况、心功能级别、具体医疗条件
B.心脏病的种类、病变程度、孕妇健康情况、心功能级别、具体医疗条件
C.心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、心功能级别、具体医疗条件
D.心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、孕妇健康情况、具体医疗条件
E.心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、胎儿健康情况、具体医疗条件
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219、单项选择题 某孕妇,月经周期规则,末次月经第1日是2007年10月26日,计算预产期应是()
A.2008年7月2日
B.2008年7月4日
C.2008年8月2日
D.2008年8月4日
E.2008年8月5日
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220、单项选择题 有关妊娠的症状和体征,哪项最准确()
A.停经伴有恶心、呕吐
B.子宫增大
C.自觉有胎动
D.超声多普勒证明有胎心
E.乳房轻度胀痛
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221、单项选择题 目前健康状况的评价主要采用()
A.生理学指标
B.心理学指标
C.客观指标
D.主观指标
E.社会学指标
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222、单项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
提示:追问病史,患者近两个月新交往一男友,并与其有性生活史,男友近半个月也自觉尿道有分泌物流出。其危险因素评分是()
A.6分
B.5分
C.2分
D.1分
E.4分
F.3分
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223、单项选择题 评价烟草有害物质含量通常采用()
A.尼古丁和焦油
B.尼古丁和一氧化碳
C.尼古丁、潜在性致癌物和烟尘
D.焦油、尼古丁和一氧化碳
E.焦油、尼古丁、一氧化碳及潜在性致癌物和烟尘
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224、单项选择题 属于优生保健咨询对象的高龄初产妇年龄是()
A.25岁以上
B.28岁以上
C.30岁以上
D.35岁以上
E.40岁以上
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225、单项选择题 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠()
A.子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫四对韧带的作用
D.盆底组织的支托
E.腹腔内压力的作用
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226、单项选择题 某孕妇体形粗壮,颈部较短,分娩的过程中出现持续性枕后位,最常见于哪种骨盆()
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.畸形骨盆
D.正常女性骨盆
E.均小骨盆
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227、单项选择题 足月产是指()
A.妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B.妊娠满42周之后分娩
C.妊娠满28周至不满37足周分娩
D.妊娠满37周至满42足周期间分娩
E.满42妊娠周之前分娩
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228、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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229、单项选择题 关于双胎妊娠的诊断,下列说法正确的是()
A.双胎最早于孕4周时发现两个妊娠囊
B.B超检查孕9周可见两个胎儿心管搏动
C.用多普勒胎心监护仪,孕10周可听到两个频率不同的胎心
D.产科检查可触及多个小肢体,同一时间听到速率不同的两个胎心率,每分钟相差10次以下
E.早孕反应较轻
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230、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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231、单项选择题 关于受孕以下哪项是正确的()。
A.精子排出后即有受精的能力
B.精子与卵子通常在输卵管的峡部受精
C.受精后10~12天受精卵开始着床
D.孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变
E.两性原核的融合为受精的结束
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232、单项选择题 下列不是更年期妇女自我监测内容的是()
A.自我健康的评定
B.定期测量体重和腰围
C.记录月经情况
D.每日晨起测量血压
E.更年期常见妇科病早期识别
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233、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎处理原则是()
A.避免应用可能损害肝的药物
B.积极进行保肝治疗
C.注意预防感染
D.与非孕期相同
E.包括A、B、C项内容
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234、单项选择题 正常月经量是()
A.35~50ml
B.30~50ml
C.30~55ml
D.20~50ml
E.40~50ml
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235、单项选择题 下列与巨大胎儿不相关的因素是()
A.分娩次数增多
B.孕妇患GDM
C.饮酒和吸烟
D.孕妇饮食过多,活动少
E.父母身材高大
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236、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
性激素检查后,最可能的结果是()
A.雌激素如正常女性
B.雄激素如正常女性
C.雌激素如正常男性
D.雄激素如正常男性
E.雌激素和雄激素均如正常女性
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237、单项选择题 持续性枕后位特点为()
A.胎头仰伸为其发病原因之一
B.不易发生宫颈水肿
C.肛查感觉骨盆前部空虚
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
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238、单项选择题 妊娠足月羊水量约()
A.600ml
B.700ml
C.500ml
D.900ml
E.800ml
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239、单项选择题 WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式()
A.1974年
B.1975年
C.1976年
D.1980年
E.1985年
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240、单项选择题 泌乳热的特点正确的是()
A.多见于产后7~8日
B.系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.可能是感染引起
D.属病态
E.可持续4~5日
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241、多项选择题 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是:
A.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱
B.增大的子宫压迫输尿管
C.膀胱上移,易造成排尿不畅
D.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈
E.妊娠期易形成无症状菌尿
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242、单项选择题 处女膜闭锁症下列哪项少见()
A.阴道积血
B.子宫积血
C.输卵管积血
D.腹腔积血
E.输卵管伞端闭锁
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243、单项选择题 宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法()
A.经腹部按摩子宫
B.子宫收缩剂
C.腹部-阴道双手压迫按摩子宫
D.结扎子宫动脉
E.子宫切除
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244、单项选择题 新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最适当的避孕方法是()
A.复方短效口服避孕药
B.避孕针
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植NorplantⅡ
E.阴茎套
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245、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
入院后,予以肥皂水灌肠。宫缩加强,哪项处理不需常规进行()
A.消除孕妇的紧张情绪
B.鼓励进食
C.左侧卧位
D.定时检查了解产程进展
E.持续低流量吸氧
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246、单项选择题 细菌性阴道病最主要的病原体是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌
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247、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
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248、单项选择题 有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少,恶心所致
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249、单项选择题 月经周期中的激素变化错误的是()
A.排卵前24小时,FSH出现高峰
B.排卵前24小时,LH出现陡直高峰
C.LH陡直高峰持续24小时后骤降
D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰
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250、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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251、单项选择题 女,28岁,14岁初潮,月经周期规律,周期35日,持续6日,预测排卵日期应在月经周期的()
A.第14日
B.第17日
C.第21日
D.第25日
E.第29日
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252、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
此患者最适宜的治疗方法为()
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
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253、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于()
A.对患者知情同意权的无知
B.对医学创新的期望值很高
C.想以此改变人们的陈旧观念
D.想为科室创收作贡献
E.以上都不对
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254、多项选择题 单纯随机抽样的特点是()
A.要求每隔一定数量单位抽一个样本
B.样本代表性较差
C.每个抽样单位有同等的机会被抽中
D.方法简便易行
E.不适于抽样范围及工作量大的研究
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255、单项选择题 急性胎儿窘迫早期胎心音()
A.>160次/分
B.150~160次/分
C.120~160次/分
D.<120次/分
E.<100次/分
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256、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
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257、单项选择题 可以并发DIC的流产为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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258、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的病理类型有()
A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B.子宫内膜样腺癌
C.子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D.浆液性腺癌
E.透明细胞癌
F.鳞腺癌
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259、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
恰当的处理有()
A.人工吸出乳汁,继续喂哺
B.能继续哺乳
C.可以继续哺乳
D.局麻下进行穿刺排脓
E.局部冷敷
F.局部切开引流
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260、单项选择题 妊娠期母体乳房变化正确的是()
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
C.泌乳由垂体催乳激素调节
D.乳头增大、乳晕变黑
E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌
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261、单项选择题 下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素()。
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
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262、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
若B型超声检查胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A.立即人工破膜
B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C.剖宫产
D.胎儿宫内输血
E.缩宫素静脉滴注引产
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263、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查是()
A.血红蛋白测定
B.尿比重测定
C.24小时尿蛋白值定量
D.血细胞比容
E.血清镁离子定量
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264、单项选择题 女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.妊娠物残留
D.异位妊娠
E.急性胃肠炎
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265、多项选择题 下列哪些属于同伴教育法的适用范围()
A.劝阻吸烟
B.社会教育
C.营养改善计划
D.艾滋病预防教育
E.预防和控制药物滥用
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266、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为()
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
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267、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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268、单项选择题 妊娠8月末阑尾的位置为()
A.髂嵴上两横指
B.髂嵴水平
C.胆囊区
D.髂嵴下两横指
E.髂嵴下三横指
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269、单项选择题 完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为()
A.10%和4%
B.15%和2%
C.4%和0
D.20%和5%
E.15%和4%
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270、单项选择题 下列哪些疾病适合做大规模的筛检()
A.艾滋病
B.全民检查HBsAg
C.原位子宫颈癌
D.流行性感冒
E.麻疹
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271、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,患者出血的原因是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
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272、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
下述哪项为临床最常见的诊断()
A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.宫内避孕器异位
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273、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
可能的诊断是下列哪些()
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.慢性羊水过多
D.妊娠合并子宫肿瘤
E.妊娠合并卵巢囊肿
F.急性羊水过多
G.肥胖
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274、单项选择题 STD的主要危害不包括()
A.双胎率增加
B.围生儿发病率及死亡率增加
C.不孕和异位妊娠
D.潜在的致癌因素
E.增加HIV/AIDS感染的机会
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275、单项选择题 下列答案哪一项不是反映医疗需要量的指标()
A.两周每千人患病人数
B.两周每千人患病日数
C.两周每千人因病伤卧床人数
D.两周每千人就诊次数
E.每人每年休工日数
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276、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()
A.行会阴侧切尽快娩出胎儿
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.继续催产素静脉滴注
F.剖宫产同时切除子宫
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277、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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278、单项选择题 关于压力性尿失禁症状,正确的是()
A.咳嗽打喷嚏时不自主溢尿
B.上厕所时不自主溢尿
C.一直有溢尿
D.咳嗽和尿急时不自主溢尿
E.手术后有溢尿
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279、单项选择题 无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变,但除外:()
A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
B.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤维蛋白溶解酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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280、单项选择题 更年期骨疏松病因哪项不正确()。
A.孕激素减少
B.雌激素减少
C.钙吸收能力下降
D.慢性病增加
E.运动量减少
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281、单项选择题 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
在该事例中,涉及了病人权利的哪一项()
A.享有基本的医疗权
B.享有自我决定权
C.享有自我选择权
D.享有知情同意权
E.以上都是
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282、单项选择题 传染病的流行过程是指()
A.传染源不断向外界排出病原体的过程
B.病原体沿一定传播途径扩散的过程
C.易感人群受到病原体侵袭而发病的过程
D.一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
E.病原体在外界环境中不断繁殖的过程
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283、单项选择题 下列对于胎盘早剥的处理,不恰当的是()
A.纠正休克
B.胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠
C.预防并发症
D.可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式
E.处理并发症
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284、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
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285、单项选择题 妊娠何时增大的子宫超出盆腔()
A.8周
B.10周
C.12周
D.14周
E.16周
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286、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。
本例最恰当的处理方案应是()
A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.化疗
D.放射治疗
E.手术治疗
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287、单项选择题 下列哪项是人口发展对健康带来的积极作用()
A.保持一定的人口数量是社会发展的前提
B.人口数量的持续不断的增加
C.男性人口数所占的比重越来越高
D.人群的平均年龄增大
E.老年人口越来越多
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288、单项选择题 进行预调查最常用的抽样方法是()
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.方便抽样
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289、单项选择题 子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在()
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
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290、单项选择题 受精卵发育过程正确的是()
A.卵子应是初级卵母细胞
B.受精卵于受精后3日进入子宫腔
C.受精卵在受精后第2日分裂呈囊胚
D.精子应是获能精子
E.晚期囊胚于受精后第5日开始着床
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291、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用,错误的是()
A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素
B.直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合
C.直接抑制卵巢甾体激素的产生
D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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292、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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293、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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294、单项选择题 宫颈癌的临床分期是根据()
A.临床症状严重程度
B.病理分级
C.术后所见修订分期
D.病灶侵犯范围
E.有无淋巴转移
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295、单项选择题 关于妇女劳动保护,下列哪项正确()
A.哺乳期夜班照常
B.节育手术后假期工资照发
C.经期不享受保护条件
D.正常分娩后产假1个月
E.孕期体力劳动无妨
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296、单项选择题 能促进子宫复旧的因素是()
A.授乳
B.初产妇
C.子宫炎症
D.胎盘功能不良
E.长时间卧床
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297、单项选择题 表示某地6岁男孩体重的频数分布可用()
A.圆图
B.复式条图
C.线图
D.直方图
E.构成比条图
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298、单项选择题 自然疫源性疾病是指()
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
C.一种疾病的病原体,不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖
D.一种疾病的病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜
E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
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299、单项选择题 以下乳房变化与妊娠无关的是()
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体
D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
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300、单项选择题 健康促进的重要策略之一是()
A.初级卫生保健
B.社区卫生服务
C.健康教育
D.爱国卫生运动
E.卫生监督
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