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1、单项选择题 关于重症多形红斑,下列正确的是()。
A.低热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常
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2、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
针对该患者皮疹特点,目前最适宜的局部外用处理为()。
A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射
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3、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在()。
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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4、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()。
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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5、单项选择题 患者,男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L,尿常规正常。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿
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6、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
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7、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
与本病发病有关的因素不包括()。
A.种族
B.遗传
C.创伤
D.曝光
E.过敏
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8、单项选择题 紫外线治疗的禁忌证是()。
A.玫瑰糠疹
B.无肌病性皮肌炎
C.慢性溃疡
D.痤疮
E.毛囊炎、疖
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9、单项选择题 只有婆罗门教僧侣才能教授《吠陀经》的文明古国是()
A.古代埃及
B.古代巴比伦
C.古代中国
D.古代印度
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10、单项选择题 不易发生瘢痕疙瘩的部位为()。
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.小腿伸侧
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11、单项选择题 天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态,出现表皮内裂隙或水疱,这种皮肤组织病理学变化称为()。
A.棘层肥厚
B.表皮水肿
C.微脓肿
D.棘层松解
E.基底细胞液化变性
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12、单项选择题 维生素B2缺乏症(又称核黄素缺乏病),何部位皮肤损害表现最为突出()。
A.舌炎
B.阴囊炎
C.唇炎
D.口角炎
E.脂溢性皮炎
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13、单项选择题 脓疱型银屑病常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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14、单项选择题 先天性梅毒是指()。
A.生产时由阴道病损感染
B.母亲哺乳时感染
C.子宫内感染
D.生产时由医药感染
E.生产时手术过程感染
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15、单项选择题 花斑癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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16、单项选择题 寻常型天疱疮最早出现病损的部位是()。
A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门
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17、单项选择题 与交界性大疱性表皮松解症相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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18、单项选择题 尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目,但是不包括()。
A.婚外性接触史或配偶感染史
B.生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物,表面粗糙
C.血液病毒抗体检测
D.必要时组织病理检查
E.醋酸白试验阳性
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19、单项选择题 关于一期梅毒,错误的是()。
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.潜伏期2~4周
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
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20、单项选择题 对于银屑病的治疗,不恰当的是()。
A.可采用窄波UVB照射疗法
B.追求彻底治愈,尽快全身使用糖皮质激素
C.可采取中药辨证疗法
D.尽量避免诱发因素
E.酌情可考虑使用生物制剂如单抗类等
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21、单项选择题 患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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22、单项选择题 其抗原与半桥粒相连的是()。
A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑
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23、单项选择题 有关艾滋病的病因及流行现状,下列不对的是()。
A.艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病
B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的
C.HIV属于DNA反转录病毒
D.目前分离出来的HIV有HIV-1和HIV-2两型
E.少数患者感染后3~4周出现非特异性症状
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24、单项选择题 下列是糖皮质激素的绝对适应证的是()。
A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹
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25、单项选择题 腋毛癣与下列哪种感染有关()。
A.花斑癣菌
B.糠秕孢子菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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26、单项选择题 下列关于黑毛舌的临床特征,描述不正确的是()。
A.黑毛舌常发生在丝状乳头最稠密的人字沟前方
B.早期在舌中央的两侧出现两条长形的病灶,逐渐向前后蔓延,但不累及舌缘
C.多半发生于舌背的中央,愈近边缘时其染色愈深,愈近中央时染色愈浅
D.有时可见舌面变黑不长毛的情况,常见于长期使用抗生素而继发真菌生长者
E.舌面变黑不长毛的患者,除口苦或口干外,一般无自觉症状
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27、单项选择题 酒渣鼻红斑期是()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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28、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
本病最可能的诊断为()。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病
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29、单项选择题 化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是()。
A.合并痤疮的患者可同时口服异维A酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法
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30、单项选择题 下列病毒属DNA病毒的是()。
A.麻疹病毒
B.风疹病毒
C.人类乳头瘤病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
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31、单项选择题 天疱疮的HF抗体滴度与病情相关性为()。
A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例
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32、单项选择题 湿疹的一般治疗错误的是()。
A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因
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33、单项选择题 致畸()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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34、单项选择题 下列不是白塞综合征的好发部位的是()。
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺
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35、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()。
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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36、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
若治疗处理不当,疾病可能的转归方式不包括()。
A.继发感染
B.慢性湿疹
C.湿疹样皮炎
D.脓疱疮
E.苔藓化
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37、单项选择题 患者,女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
根据其皮疹表现应考虑()。
A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病
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38、单项选择题 患者,男性,45岁。双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是()。
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
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39、单项选择题 亚急性湿疹的表现不正确的是()。
A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小
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40、单项选择题 急性湿疹的特点是()。
A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈
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41、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为()。
A.SSA抗体
B.SSB抗体
C.dsDNA抗体
D.ssDNA抗体
E.Scl-70抗体
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42、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()。
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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43、单项选择题 在痤疮的治疗中,可口服糖皮质激素的痤疮类型为()。
A.寻常痤疮
B.玫瑰痤疮
C.药物性痤疮
D.月经前痤疮
E.聚合性痤疮
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44、单项选择题 白癜风属于()。
A.多基因遗传
B.单基因遗传
C.X连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.与遗传无关
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45、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的()。
A.单纯型EB
B.交界型EB
C.半桥粒型EB
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB
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46、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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47、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()。
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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48、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()。
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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49、单项选择题 皮肤淀粉样变的特点是()。
A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女
B.斑片状淀粉样变多见于中年男性
C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前
D.斑片状淀粉样变多发生于腹部
E.两型之间相互独立
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50、单项选择题 下列不属于梅毒实验室诊断方法的是()。
A.血清不加热的反应素试验
B.VDRL试验
C.胶体金试验
D.快速血浆反应素环状卡片试验
E.墨汁试验
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51、单项选择题 患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。
该患者最有可能的诊断()。
A.系统性红斑狼疮
B.药疹
C.败血症
D.急性荨麻疹
E.麻疹
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52、单项选择题 SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是()。
A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体
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53、单项选择题 成人感染梅毒,早期未发现症状,4年后也未出现心血管和中枢神经等症状,查血梅毒血清反应为阳性。诊断为()。
A.二期梅毒
B.早期隐性梅毒
C.三期梅毒
D.胎传梅毒
E.晚期隐性梅毒
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54、单项选择题 下列不属于日晒伤临床表现的是()。
A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿
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55、单项选择题 多形红斑的特征性皮损是()。
A.风团样红斑
B.虹膜样红斑
C.鳞屑性红斑
D.环状红斑
E.地图状红斑
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56、单项选择题 不是免疫抑制剂的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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57、单项选择题 接触性皮炎的实质是()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.一般的炎症反应
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58、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
对该患儿下列处理不正确的是()。
A.头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注,每天一次,连续1周
B.头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注一次
C.生理盐水冲洗眼部,每小时一次
D.1%硝酸银溶液点眼,每日一次
E.3日内复诊
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59、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者诊断应首先考虑()。
A.尖锐湿疣
B.阴茎珍珠状丘疹
C.梅毒
D.传染性软疣
E.皮脂腺异位症
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60、单项选择题 下列关于接触性皮炎说法错误的是()。
A.动物类如蚊子、跳蚤可以引起接触性皮炎
B.植物类如生漆、荨麻可以引起接触性皮炎
C.化妆品中染发液、煽油、发蜡等是最常见的引起该病的物质
D.金属中首饰、表带中的镍、铬等是引起过敏的主要成分
E.维生素A不会引起接触性皮炎
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61、单项选择题 女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()。
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.前者由编码连接蛋白31基因突变所致
E.后者红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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62、单项选择题 患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。
目前的处理措施是()。
A.教患儿不要舔唇
B.不食用辛辣刺激食物
C.外用黏膜保护剂
D.外用糖皮质激素乳膏
E.以上措施均可使用
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63、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()。
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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64、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是()。
A.PUVA
B.UVB
C.阿昔洛韦乳膏局部外用
D.冷冻
E.不需要任何治疗
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65、单项选择题 皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称()。
A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎
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66、单项选择题 有关非淋病性尿道炎的实验检查,错误的是()。
A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在100倍镜下平均每个视野大于等于5个为阳性
B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断
C.男性晨起首次尿的沉渣在400倍镜下平均每视野大于等于15个多形核的细胞有诊断意义
D.女性宫颈分泌物在1000倍镜下平均每视野多形核白细胞大于5个有诊断意义
E.首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染
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67、单项选择题 下列抗HIV治疗的原则中,错误的是()。
A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4+细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.主要应用IL-2等治疗
E.至少应用两种药物联合治疗
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68、单项选择题 发疹性黄瘤的临床特点错误的是()。
A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1/3患者黏膜受累
D.约1/3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解,预后好
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69、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()。
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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70、单项选择题 下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是()。
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹
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71、单项选择题 慢性湿疹最需鉴别的疾病是()。
A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹
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72、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
患者的诊断是()。
A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎
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73、单项选择题 蕈样肉芽肿常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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74、单项选择题 下列与特应性皮炎无明显相关性的是()。
A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎
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75、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()。
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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76、单项选择题 软下疳临床表现错误的是()。
A.软下疳一般无明显前驱症状
B.生殖器以外的部位也可出现软下疳
C.女性患者损害较男性深,触痛明显
D.软下疳周围可出现多发卫星状溃疡
E.约有30%~50%的患者可发生疼痛性腹股沟淋巴结炎
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77、单项选择题 痤疮的治疗原则应除外()。
A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核
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78、单项选择题 单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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79、单项选择题 患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。
根据患者病史及临床表现,诊断应考虑()。
A.水疱型手癣
B.汗疱型癣菌疹
C.汗疱疹
D.剥脱性表皮松解症
E.慢性湿疹
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80、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()。
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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81、单项选择题 尖锐湿疣好发于()。
A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处
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82、单项选择题 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
患者最可能的诊断是()。
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病
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83、单项选择题 对淤积性溃疡处理错误的是()。
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
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84、单项选择题 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
确诊的最佳辅助检查是()。
A.电镜检查
B.检测有无天疱疮抗体
C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D.细胞学涂片
E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查
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85、单项选择题 急性接触性唇炎()。
A.唇红边缘持续性脱屑
B.唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂
C.口唇干燥、皲裂、结痂
D.下唇黏膜呈半透明象牙色,表面有光泽
E.唇红边缘浸润,中央萎缩有鳞屑附着
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86、单项选择题 关于手足口病的叙述,错误的是()。
A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效
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87、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
近期可尽快控制病情的方法是()。
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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88、单项选择题 损害与周围皮肤平起的局限性皮肤颜色损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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89、单项选择题 下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()。
A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关
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90、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不当的是()。
A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂
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91、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()。
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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92、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()。
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色念珠菌
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93、单项选择题 关于头虱的防治错误的是()。
A.消灭头虱最好剃头,或用50%百步酊、25%苯甲酸苄酯乳剂涂遍头发
B.有体虱、阴虱时衣被等物应煮沸消毒、或日晒、清洗等
C.感染阴虱者只须剔除阴毛,无须烧掉
D.外用0.5%γ-666霜治疗阴虱时对于局部红肿糜烂者、孕妇及儿童不宜使用
E.对于各种虱病都应注意个人卫生
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94、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()。
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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95、单项选择题 患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
本病具有的特征是()。
A.好发于小阴唇内侧及阴道前庭
B.多伴有念珠菌性阴道炎
C.无不洁性接触史
D.醋酸白试验阴性
E.以上均是
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96、单项选择题 性病性淋巴肉芽肿是由哪种病原体引起()。
A.单纯疱疹病毒
B.解脲支原体
C.杜克雷嗜血杆菌
D.沙眼衣原体
E.免疫缺陷病毒
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97、单项选择题 原发性皮肤T细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是()。
A.皮肤
B.淋巴结
C.脾
D.肝
E.甲状腺
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98、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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99、单项选择题 阴虱病的传播途径是()。
A.直接传播
B.间接传播
C.性传播
D.血液传播
E.呼吸道传播
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100、单项选择题 患者,女,24岁。躯干,四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。
该患者诊断应考虑()。
A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病
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101、单项选择题 我国头部白癣常见的致病菌是()。
A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白色念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌
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102、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是()。
A.病史
B.皮损特点
C.组织病理
D.免疫病理
E.主要依据为前三项
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103、单项选择题 因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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104、单项选择题 SLE的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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105、单项选择题 掌跖角化病的共性有()。
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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106、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()。
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角质形成细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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107、单项选择题 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()。
A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理
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108、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()。
A.皮肤划痕试验
B.结核菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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109、单项选择题 对B淋巴细胞抑制作用较强的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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110、单项选择题 红斑性天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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111、单项选择题 下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是()。
A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发
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112、单项选择题 青年扁平疣的致病病原体是()。
A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒
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113、单项选择题 患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物,宫颈口见少量浆液性分泌物。
该患者处理上采取的下列方法比较合适的是()。
A.头孢曲松钠1g,静脉滴注一次
B.阿奇霉素1g,一次性顿服
C.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
D.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
E.伊曲康唑200mg,每日2次,服用1天;联合咪康唑阴道栓剂400mg,每晚一次,连续3天
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114、单项选择题 在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚,多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等的是()。
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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115、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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116、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
最常见于我国的是()。
A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤
B.浅表播散性黑素瘤
C.恶性雀斑样痣黑素瘤
D.溃疡性黑素瘤
E.结节性黑素瘤
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117、单项选择题 抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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118、单项选择题 患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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119、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据()。
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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120、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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121、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()。
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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122、单项选择题 患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
若无条件进行实验室检查,应予以下列哪项处理比较合适()。
A.1%联苯苄唑乳膏外用,每天1次,连续2周
B.哈西奈德乳膏外用,每天2次,连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用,每天2次,连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是
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123、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()。
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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124、单项选择题 抗病毒药物()。
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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125、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是()。
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
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126、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()。
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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127、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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128、单项选择题 关于吉-海反应,错误的是()。
A.一种急性变态反应
B.多于梅毒患者治疗后数小时发生
C.表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适和原有疾病加重
D.严重时心血管梅毒常发生肺动脉破裂
E.泼尼松可用于预防
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129、单项选择题 有关硬皮病的治疗,错误的是()。
A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱
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130、单项选择题 男性,15岁。因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为()。
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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131、单项选择题 雀斑是()。
A.代谢性疾病
B.内分泌紊乱疾病
C.性染色体遗传疾病
D.常染色体显性遗传疾病
E.常染色体隐性遗传疾病
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132、单项选择题 属于中效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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133、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()。
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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134、单项选择题 天疱疮的临床表现的描述,不正确的是()。
A.寻常型天疱疮为最严重的一型
B.寻常型天疱疮尼氏征阴性
C.增殖型天疱疮患者一般是免疫力强的年轻人
D.落叶型天疱疮尼氏征阳性
E.红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型
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135、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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136、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病临床上典型的三联征为()。
A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎
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137、单项选择题 患儿女,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
以下疾病不伴有智力障碍的是()。
A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病
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138、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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139、单项选择题 CREST综合征的特异性抗体是()。
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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140、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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141、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
需与该病进行鉴别的是()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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142、单项选择题 尼氏征阳性可见以下现象,除外()。
A.推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶,疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁,疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦,表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦,表皮可出现水疱
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143、单项选择题 落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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144、单项选择题 患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
在病史采集中,尤其应注意收集的信息是()。
A.发病前饮食情况
B.发病前有无可疑感染和服药病史
C.性生活史
D.有无内脏疾病病史
E.工作环境中有无可疑接触过敏史
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145、单项选择题 弹力过度性皮肤的发病机制主要是()。
A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏
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146、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()。
A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害
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147、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()。
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损朗格汉斯细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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148、单项选择题 与放射性皮炎皮疹发生时间及程度无关的是()。
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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149、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,该患者诊断应首先考虑的是()。
A.急性淋病
B.急性细菌性前列腺炎
C.白念珠菌感染
D.衣原体性尿道炎
E.急性淋病合并非淋菌性前列腺炎
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150、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()。
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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151、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该患者最先考虑的诊断是()。
A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎
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152、单项选择题 关于接触性皮炎,患者再次接触相同的过敏原之后一般在多长时间内发病()。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.4天
E.一周
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153、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外()。
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加
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154、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()。
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原
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155、单项选择题 紫癜的主要皮损是()。
A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑
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156、单项选择题 黄瘤病临床类型,较罕见的一型是()。
A.扁平黄瘤
B.睑黄瘤
C.腱黄瘤
D.播散性黄瘤
E.结节性黄瘤
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157、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()。
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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158、单项选择题 女性,50岁。因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为()。
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病
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159、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该患者最可能的诊断()。
A.局限性硬皮病
B.系统性硬皮病
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合性结缔组织病
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160、单项选择题 患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
为进一步明确诊断,该患者应检测血清()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是
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161、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()。
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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162、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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163、单项选择题 患者,女性。双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病部分患者有家族史同时合并有()。
A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.高尿蛋白
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164、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()。
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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165、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()。
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
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166、单项选择题 易出现胃肠道反应、角膜色素沉重斑()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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167、单项选择题 皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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168、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()。
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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169、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()。
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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170、单项选择题 多形红斑抗体的靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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171、单项选择题 一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能的诊断是()。
A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹
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172、单项选择题 交界型遗传性大疱性表皮松解症(JEB)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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173、单项选择题 疖病的好发因素不包括()。
A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血
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174、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
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175、单项选择题 鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()。
A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%~10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏
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176、单项选择题 与Hailey-Hailey病发病相关的因素有()。
A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是
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177、单项选择题 组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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178、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病可能的诊断是()。
A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病
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179、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病通常又分为哪几种类型()。
A.局限型
B.泛发型
C.斑驳型
D.致死型
E.包括A、B、C
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180、单项选择题 增殖型天疱疮的好发部位为()。
A.褶皱部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部
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181、单项选择题 患儿1岁,女。突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是()。
A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热
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182、单项选择题 患者,女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。
对此疾病的处理,正确的是()。
A.避免日晒
B.可自行消退,无须治疗
C.口服维生素C、维生素E或中药
D.外用3%氢醌霜
E.调Q开关紫翠宝石激光治疗
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183、单项选择题 患儿,男性,1岁。口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是()。
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
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184、单项选择题 关于寻常型银屑病的临床表现不正确的是()。
A.有点状出血Auspitz征
B.有薄膜现象
C.有白色鳞屑
D.可出现黏膜损害
E.病程较长,可以治愈不复发
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185、单项选择题 有关女性淋病的临床表现错误的是()。
A.症状较轻,急、慢性症状不易区分
B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位
C.如直肠、咽部出现感染,则症状较男性明显
D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高
E.急性感染者常于性交后2~5天出现尿道刺激症状
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186、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
该病的发病机制可能是()。
A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生
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187、单项选择题 属于真性毛细血管良性瘤的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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188、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()。
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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189、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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190、单项选择题 男性,25岁。尿道流脓伴尿痛2天。起病前3天有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,可见中量的黄色分泌物,内裤有污秽。本病最可能的诊断是()。
A.非淋菌性尿道炎
B.非特异性尿道炎
C.淋病
D.前列腺炎
E.化脓性包皮龟头炎
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191、单项选择题 最易与女阴假性湿疣混淆的疾病是()。
A.梅毒扁平湿疣
B.硬下疳
C.尖锐湿疣
D.鲍温样丘疹病
E.外阴念珠菌病
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192、单项选择题 白癜风用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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193、单项选择题 下列关于表皮样囊肿说法不正确的是()。
A.是一种真皮内含有角质的囊肿
B.好发于青年、儿童
C.通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
D.多发表皮样囊肿见于Gardner综合征
E.外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
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194、单项选择题 关于关节病型银屑病,正确的是()。
A.任何关节均可受累
B.关节损害为非对称性外周小关节炎
C.损害不累及大关节
D.不发生关节畸形
E.类风湿因子阳性
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195、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()。
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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196、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是()。
A.皮疹为多形性,有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群
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197、单项选择题 关于肠病性肢端皮炎描述正确的是()。
A.该病是一种常染色体显性遗传性病
B.早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阳性
C.腹泻发生率90%,表现为水样便或泡沫样便,恶臭
D.与铁缺乏有关
E.可有弥漫性或片状脱发
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198、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()。
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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199、单项选择题 下列生殖器疱疹的治疗方案中,不正确的是()。
A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服7~10天
B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物
C.复发性生殖器疱疹的治疗最好在前驱症状或损害出现24小时内开始应用
D.局部保持患处清洁、干燥
E.皮损处外用药膏有3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等
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200、单项选择题 下列关于红癣,错误的是()。
A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚
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201、单项选择题 患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者诊断上应首先考虑()。
A.急性淋病
B.白念珠菌感染
C.淋菌性前列腺炎
D.慢性淋病
E.非淋菌性尿道炎
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202、单项选择题 黑素细胞位于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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203、单项选择题 板层状鱼鳞病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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204、单项选择题 患者,男性,41岁。上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()。
A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病
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205、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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206、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
根据临床表现,该患者最可能诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病
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207、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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208、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()。
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
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209、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()。
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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210、单项选择题 患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
该患者诊断可能性最大为()。
A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎
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211、单项选择题 参与视紫质合成的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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212、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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213、单项选择题 男性,28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑,累及躯于、四肢掌跖,不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑()。
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.多形红斑
D.药物疹
E.念珠菌感染
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214、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下不是本病的临床特点的是()。
A.主要发生于青少年和儿童
B.既可有皮肤受累,也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病
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215、单项选择题 对于银屑病的叙述,不恰当的为()。
A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
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216、单项选择题 患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
可使用的治疗方法是()。
A.自体表皮移植
B.308nm准分子激光
C.外用糖皮质激素乳膏
D.窄波中波紫外线治疗
E.外用他克莫司软膏
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217、单项选择题 胎传梅毒多发生在()。
A.妊娠初3个月
B.妊娠3个月左右
C.妊娠末3个月
D.分娩时
E.妊娠任何时期
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218、单项选择题 梅毒确诊实验室()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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219、单项选择题 维A酸的绝对禁忌证包括()
A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童
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220、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()。
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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221、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()。
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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222、单项选择题 患者,女,23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
该患者诊断应首先考虑()。
A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣
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223、单项选择题 扁平苔藓的组织病理变化是()。
A.色素增多
B.色素减少
C.色素失禁
D.表皮萎缩
E.疣状增生
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224、单项选择题 二期梅毒的骨关节损害最常见的是()。
A.骨折
B.骨软骨垢炎
C.关节强直
D.骨髓炎
E.骨膜炎
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225、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
治疗原则首先考虑()。
A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染
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226、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌
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227、单项选择题 有关臭汗症,下列不正确的是()。
A.小汗腺分泌引起的臭汗症是皮肤表面的角蛋白、脂质因浸渍可被寄生菌分解而产生
B.可为全身性臭汗症
C.食用大蒜、生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味
D.足臭受性激素的影响
E.可为局部性臭汗症
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228、单项选择题 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是()。
A.外周嗜酸细胞明显增多
B.ESR降低
C.高γ球蛋白血症
D.IgG升高
E.ANA抗体阴性
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229、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()。
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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230、单项选择题 有关女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现,错误的是()。
A.尿道炎症状不明显,仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状
B.宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系
C.子宫是感染的主要部位
D.围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎
E.宫颈水肿,表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观
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231、单项选择题 患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。
最可能的诊断是()。
A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎
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232、单项选择题 干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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233、单项选择题 下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是()。
A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解
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234、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()。
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
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235、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
最可能的诊断是()。
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃
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236、单项选择题 对固定型药疹下列说法不恰当的是()。
A.是特定药物引起的药疹
B.停服致敏药物后可以痊愈
C.边界清楚的红斑
D.经常发作可使病变数增加
E.有水疱发生
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237、单项选择题 毛囊角化病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.12q23-12q24.1
E.Xq22.3
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238、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为明确诊断,进一步的处置首先是()。
A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行
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239、单项选择题 寻常狼疮()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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240、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
下列治疗方案不适合于此病治疗的是()。
A.注意保暖
B.早期足量应用糖皮质激素
C.应用扩血管药物
D.降低血液黏稠度
E.如合并基础疾病应予以积极治疗
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241、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
根据以上病史及临床表现该病可诊断为()。
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
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242、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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243、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
该患者诊断应首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.急性淋病合并外阴阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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244、单项选择题 患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。
最可能的诊断是()。
A.坏疽性龟头炎
B.干燥闭塞型龟头炎
C.念珠菌性包皮龟头炎
D.浆细胞性包皮龟头炎
E.环状糜烂性包皮龟头炎
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245、单项选择题 以下不是特异性肉芽肿性炎症的是()。
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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246、单项选择题 患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者处理上应首先采取的方法是()。
A.环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
B.米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
C.红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
D.头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
E.左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊
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247、单项选择题 白塞病的临床表现描述,不正确的是()。
A.表现为口腔外生殖器溃疡
B.眼部病变一般出现较晚,也可以不出现
C.皮肤损害多见为痤疮样损害和多形红斑
D.口腔溃疡一般自然消退后不会复发
E.部分患者皮肤针刺同形反应阳性
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248、单项选择题 患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。
对该患者的处理不妥当的是()。
A.取宫颈分泌物进行淋球菌检查
B.取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查
C.取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查
D.取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查
E.取外周血进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测
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249、单项选择题 下列光线在皮肤上主要产生热效应的波长是()。
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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250、单项选择题 胶样粟丘疹()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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251、单项选择题 可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是()。
A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑色素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病
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252、单项选择题 周围神经炎()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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253、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()。
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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254、单项选择题 引起尖锐湿疣的病毒主要是()。
A.HPV1、6型
B.HPV6、11型
C.HPV2、11型
D.HPV1、2型
E.HPV11、18型
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255、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()。
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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256、单项选择题 既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是()。
A.水杨酸
B.白降汞
C.蒽林
D.维A酸
E.皮质类固醇激素
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257、单项选择题 有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因,下列正确的是()。
A.是一种生理变异,无须治疗
B.是一种性传播疾病
C.包皮环切后引起
D.病毒感染引起
E.包皮过长
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258、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()。
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
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259、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()。
A.抗U1-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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260、单项选择题 对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是()。
A.不易消退
B.多见于女性
C.可口服糖皮质激素治疗
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
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261、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该病最常见的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓
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262、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()。
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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263、单项选择题 我国规定统计上报的性传播疾病不包括()。
A.软下疳
B.梅毒
C.淋病
D.艾滋病
E.滴虫性阴道炎
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264、单项选择题 早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()。
A.1500万单位
B.600万单位
C.800万~1200万单位
D.1200万~1800万单位
E.2400万单位
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265、单项选择题 关于瘰疬性皮肤结核叙述错误的是()。
A.多见于儿童或青年人,尤其青年女性
B.好发于颈、腋、胸上部及腹股沟等处
C.瘰疬性皮肤结核常伴有骨或颈淋巴结核
D.损害初起为数个皮色的皮下结节,质硬
E.急性病程,结核菌素试验为阳性
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266、单项选择题 下列有关层板状鱼鳞病说法错误的是()。
A.男性患者多于女性
B.大部分呈常染色体隐性遗传
C.出生时即发病,并且终生患病
D.在儿童及成年期,皮损以全身泛发性鳞屑为特征
E.由于睑外翻可引起暴露性角膜炎
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267、单项选择题 患者,女性。双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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268、单项选择题 以结节为主要损害的皮肤病除了()。
A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣
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269、单项选择题 关于疱疹样皮炎的叙述,不正确的为()。
A.可能是遗传易感性的免疫病
B.皮疹对称发生于四肢伸侧
C.尼氏征阴性
D.治疗首选免疫抑制剂
E.免疫病理提示真皮乳头层及基底膜带有颗粒状IgA沉积
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270、单项选择题 患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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271、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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272、单项选择题 口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是()。
A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭后服药
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273、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
此病组织病理学特征性改变为()。
A.白细胞碎裂性血管炎
B.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
C.淋巴细胞碎裂性血管炎
D.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
E.真皮浅层毛细血管和小血管炎
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274、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床类型不包括()。
A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症
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275、单项选择题 下列途径不传染艾滋病的是()。
A.吸食母乳
B.器官移植
C.共用食具
D.人工授精
E.共用的剃刀、牙刷,可经破损处传染
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276、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()。
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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277、单项选择题 皮肤猪囊虫病的基本损害是()。
A.丘疹
B.水疱
C.脓疱
D.皮下结节
E.囊肿
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278、单项选择题 患者,女性,40岁。手指背和掌面出现境界不清的皮损,角化明显,有浸润增厚,伴有皲裂,指甲变厚,冬重夏轻,考虑为()。
A.手癣
B.慢性湿疹
C.银屑病
D.接触性皮炎
E.手足口病
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279、单项选择题 下列疾病会有Pastia线的是()。
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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280、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
本病诊断较有意义的检查是()。
A.组织病理检查
B.真菌镜检+培养
C.滴虫检查
D.醋酸白试验阴性
E.支原体检查
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281、单项选择题 与血管发育异常或血管增生无关的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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282、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()。
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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283、单项选择题 关于白癜风的临床表现,下列说法错误的是()。
A.可发生于任何年龄
B.不发生于头皮
C.可有同形反应
D.乳白色色素的脱失斑
E.边缘有色素沉着环
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284、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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285、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()。
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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286、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
最可能的诊断是()。
A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑
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287、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病的组织病理表现为()。
A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体
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288、单项选择题 有关痛风的叙述正确的是()。
A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10:1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显
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289、单项选择题 黑棘皮病最常见的临床类型是()。
A.良性黑棘皮病
B.肥胖性黑棘皮病
C.肢端黑棘皮病
D.恶性黑棘皮病
E.单侧性黑棘皮病
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290、单项选择题 血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为()。
A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑
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291、单项选择题 下列可出现继发性毛细血管扩张的是()。
A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑
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292、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()。
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良
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293、单项选择题 关于梅毒螺旋体错误的是()。
A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关
B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高
C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原
D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用
E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失
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294、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()。
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
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295、单项选择题 婴儿,3个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清。最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
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296、单项选择题 下列不是黑变病的诱发因素的是()。
A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱
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297、单项选择题 单纯疱疹好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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298、单项选择题 女,16岁。前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月,偶尔丘疹中央可见扩大毛孔,并可挤出黄白色内容物,若诊断为痤疮。以下治疗方法不合适的是()。
A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰
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299、单项选择题 毛囊角化病的致病基因为()。
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
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300、单项选择题 三期梅毒的组织病理检查不正确的是()。
A.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细胞
B.三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少
C.三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞
D.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞
E.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞
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