1、问答题 抗癫痫药物减量的原则是什么?
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★神经病学(医学高级)》或《神经病学(医学高级)：癫痫》题库
2、问答题 癫痫持续状态治疗的关键是什么?
3、问答题 癫痫常用的手术治疗方法有哪些?
4、单项选择题 当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常()
A．卡马西平 B．地西泮 C．苯巴比妥 D．氯硝西泮 E．苯妥英钠
5、单项选择题
五岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘慢波。
A．卡马西平 B．苯妥英钠 C．拉莫三嗪 D．托吡酯 E．丙戊酸钠
6、名词解释 intractable epilepsy
7、问答题 肌阵挛发作与阵挛性发作的不同?
8、单项选择题 癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过()
A．50min B．40min C．30min D．20min E．10min
9、单项选择题 复杂部分性发作的特征是()
A．发作性昏睡 B．发作性抽搐及意识障碍 C．发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍 D．持续存在的精神异常并且发作性加重 E．EEG上易发现棘慢波
10、填空题 丙戊酸钠的主要不良反应为___________。
11、填空题 婴儿痉挛症治疗首选___________和___________。
12、单项选择题 如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态()
A．10min B．20min C．30min D．60min E．50min
13、多项选择题 癫痫必须具备的特征包括()
A．反复发作性 B．神经元异常放电 C．肢体抽动 D．意识丧失 E．暂时性脑功能异常
14、填空题 肌阵挛性发作治疗首选___________。
15、单项选择题 男性，25岁，近一年来出现发作性从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是()
A．Jackoson癫痫 B．部分性感觉性发作 C．失神发作 D．GTCS E．复杂部分性发作
16、单项选择题 关于与癫痫有关的辅助检查，哪一项是错误的()
A．video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作 B．诊断癫痫脑磁图(MEG)不如EEG敏感 C．PET发现海马硬化的敏感性高 D．正常成年人EEG上亦可发现癫痫波 E．症状性癫痫应常规行头部MRI检查
17、单项选择题
三岁男孩。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后，左上肢肌力Ⅱ级，1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
A．儿童良性中央、颞部棘波癫痫 B．儿童良性枕区放电癫痫 C．阵挛性发作 D．部分运动性发作 E．复杂部分性发作
18、单项选择题 特发性全面强直—阵挛发作的首选治疗药物是()
A．丙戊酸钠 B．卡马西平 C．苯妥英钠 D．乙琥胺 E．苯巴比妥
19、填空题 单纯部分性发作和复杂部分性发作治疗首选___________。
20、填空题 特发性强直阵挛发作伴失神发作治疗首选___________。
21、单项选择题
八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
A．右侧内囊 B．右侧中央前回 C．左侧中央后回 D．右侧中央后回 E．左侧中央前回
22、多项选择题 婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时，可考虑改用()
A．托吡酯 B．氨己烯酸 C．加巴喷丁 D．拉莫三嗪 E．非氨酯
23、名词解释 seizure focus
24、问答题 哪些抗癫痫药物不宜联合使用?
25、名词解释 自动症
26、填空题 阵挛性发作仅见于___________，表现全身重复性阵挛性抽搐，EEG可见快活动、慢波及不规则棘一陧波。
27、单项选择题 关于强直—阵挛发作错误的是()
A．强直期所有骨骼肌呈持续性收缩 B．阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛 C．惊厥后期可有大、小便失禁 D．强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大，但光反射存在 E．少数发作后有自动症和情感变化
28、填空题 部分性发作继发全面性强直阵挛或性质不明的强直阵挛治疗首选___________。
29、填空题 认识障碍性发作的病灶多在___________。
30、问答题 国际抗癫痫联盟(1981)痫性发作分类?
31、问答题 试述癫痫的药物治疗过程中增减药物、停药及换药的原则。
32、问答题 癫痫持续状态的病因和诱因是什么?
33、单项选择题 诊断原发性癫痫的主要依据是()
A．脑电图改变 B．临床表现 C．神经系统体征 D．家族史 E．临床表现+脑电图改变
34、单项选择题
患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。
A．静脉注射甘露醇降颅压 B．口服苯妥英钠治疗抽搐 C．静推安定制止发作 D．静脉注射青霉素预防感染 E．静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒
35、问答题 临床上哪些癫痫类型既属于特发性的又可能是症状性的?
36、单项选择题 患者，40岁，男性，脑肿瘤患者，近1天出现频繁全身抽搐，且处于昏迷状态，体温39.5℃脉搏140次/分，呼吸30次/分，血压120/90mmHg，白细胞12×10/L。治疗措施不正确的是()
A．紧急手术摘除肿瘤 B．据情选用抗生素 C．静脉注射地西泮 D．支持治疗，维持水电平衡 E．给氧
37、单项选择题
一岁男孩，家人发现多次其在进餐时神呆，手中的筷或碗失落打翻，呼之不醒，3～4秒即过。脑电图发现大量发放双侧脑部3次/秒的棘慢波。
A．1年后 B．2年后 C．3年后 D．4年后 E．5年后
38、填空题 具有中央一颞部棘波的良性儿童期癫痫和具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为___________，而婴儿痉挛症和Lennox-Gastaut综合征的发作形式为___________。
39、单项选择题 原发性癫痫是指()
A．从婴儿就开始发作的癫痫 B．未能找到脑内器质性疾病的癫痫 C．不能归入部分性或全面性发作类型的癫痫 D．抗癫痫药物疗效较好的癫痫 E．脑部器质性疾病造成的癫痫
40、问答题 简述癫痫的药物治疗原则?
41、多项选择题 癫痫的定义是()
A．是一组慢性疾病或综合征 B．发作性抽搐 C．中枢神经系统内存在破坏性病变 D．神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常 E．具有突然发生、反复发作的特点
42、多项选择题 不会产生复视的抗痫药物有()
A．苯妥英钠 B．扑米酮 C．拉莫三嗪 D．卡马西平 E．氨己烯酸
43、填空题 视觉性发作的病灶在___________。
44、名词解释 癫痫病理灶
45、填空题 体觉性发作偶可缓慢扩展成为Jackson感觉性癫痫，病灶在___________。
46、单项选择题 癫痫持续状态是()
A．频繁的发作 B．持续性意识障碍 C．反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复 D．连续发作不缓解 E．大发作后有较长时间的昏睡
47、填空题 单纯部分性发作多为___________，脑器质性损害较常见。
48、多项选择题 全面性发作的特征不包括()
A．大部分与遗传关系密切 B．痫性放电起源于两侧大脑半球 C．有先兆 D．可由缺氧性脑病引起 E．有自动症
49、填空题 卡马西平的主要不良反应为___________。
50、问答题 癫痫发作间歇期除病因治疗外的药物治疗原则是什么?
51、填空题 失神发作治疗首选___________。
52、多项选择题 阵挛性发作的特点是()
A．全身性阵挛性抽动 B．仅见于婴幼儿 C．有自动症 D．肌张力改变 E．EEC上为不规则棘—慢波
53、填空题 听觉性发作的病灶在___________。
54、填空题 失神发作发作时EEG呈双侧___________，发作间期亦可有同样的或较短的阵发活动，___________。
55、问答题 6岁女孩，既往健康，某日突然意识丧失，全身抽搐，伴眼球上窜、瞳孔散大、口唇青紫、舌咬伤和尿失禁，约持续2分钟，发作后入睡，醒后无记忆。上述病史应考虑何病及何种类型?为确诊应首选哪些辅助检查、与哪些疾病鉴别及药物治疗原则?
56、单项选择题 阵挛性发作见于()
A．老年人 B．中青年 C．学龄儿童 D．婴幼儿 E．任何年龄
57、填空题 复杂部分性发作开始时出现精神症状或特殊感觉症状，这些症状发作后患者能够回忆，称为___________，随后出现___________、___________。在觉醒时仅30%患者在EEG上一侧或两侧颞区发现___________，为了提高该发作在EEG上的阳性率，一般采用普通EEG加上特殊电极，如___________和___________，必要时加用___________。
58、填空题 可致儿童多动、认知功能障碍的抗痫药物是___________。
59、问答题 何谓癫痫持续状态?
60、单项选择题 对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿多选用下面哪种药物()
A．卡马西平 B．乙琥胺 C．苯巴比妥 D．丙戊酸钠 E．甲琥胺
61、填空题 癫痫持续状态首选___________。
62、单项选择题 患者10岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常，最可能的诊断是()
A．癔症 B．特发性失神发作 C．症状性失神发作 D．特发性全面强直—阵挛发作 E．症状性全面强直—阵挛发作
63、名词解释 benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes
64、名词解释 复杂部分性发作
65、问答题 试述癫痫外科手术治疗的适应证和手术方式。
66、配伍题 肌阵挛性发作()失神发作()良性中央回癫痫()婴儿痉挛症()强直阵挛发作()
A．闪光可诱发 B．过度换气可诱发 C．多于夜间发作 D．醒后和睡前多发 E．晨醒后多发
67、单项选择题 部分性发作中包括()
A．精神运动性发作 B．肌阵挛性发作 C．强直—阵挛性发作 D．失神发作 E．失张力发作
68、单项选择题 惊厥性和非惊厥性全身性癫痫持续状态，复杂部分性癫痫持续状态，可共同首选的治疗是()
A．静脉注射苯妥英钠 B．肌肉注射苯妥英钠 C．静脉注射异戊巴比妥钠 D．肌肉注射地西泮 E．静脉注射地西泮
69、问答题 托吡酯可使哪些药物血药浓度增高?
70、填空题 全面性发作包括___________、___________、___________、___________、___________和___________。
71、名词解释 继发性(症状性)癫痫
72、单项选择题
A．氯硝西泮 B．苯妥英钠 C．卡马西平 D．乙琥胺 E．扑米酮
73、单项选择题 强直阵挛发作的特征是()
A．发作性头痛 B．发作性多动 C．发作性强直—阵挛动作及意识障碍 D．发作性意识障碍 E．发作性偏瘫
74、问答题 各类癫痫的预后如何?
75、配伍题 患者，王某，女，20岁，10年来反复发作四肢抽搐，意识丧失，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3min左右。应选哪一种药物治疗较理想()上述患者在治疗过程中，因突然停药及近一段时间劳累，1天来有反复四肢抽搐发作20次，持续昏迷来急诊。应首选的治疗措施为()若上述患者在急诊治疗中体温达39℃为尽快控制体温，应给予何种治疗()若上述患者在急诊治疗中，持续抽搐及意识不清，为控制脑水肿选用()若上述患者在急诊治疗中，口腔内分泌物增多，呼吸困难，应选用哪种措施()
A．快速静脉注射地西泮 B．保持呼吸道通畅 C．物理降温 D．口服苯妥英钠 E．20%甘露醇250ml静脉滴注
76、问答题 常用的抗癫痫药物(AEDs)适应证及主要副作用如何?
77、单项选择题 女，6岁，近2个月来间发突然意识不清，发呆，两目瞪视，呼之不应，数秒钟后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。体格检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是()
A．乙琥胺 B．丙戊酸钠 C．卡马西平 D．苯妥英钠 E．苯巴比妥
78、问答题 典型失神发作EEG特点?
79、填空题 情感性发作多为发作性无名恐惧、愤怒、忧郁和欣快。病灶在___________。
80、问答题 何谓自动症?
81、单项选择题 癫痫手术治疗的指征是()
A．癫痫持续状态 B．自动症 C．难治性癫痫 D．强直—阵挛发作 E．部分性发作
82、单项选择题 下列说法哪个是错误的()
A．癫痫大发作是常见的发作类型 B．West综合征一般预后良好 C．精神运动性发作有不同程度的意识障碍 D．Lennox—Gastaut综合征在学龄前起病. E．小发作多见于儿童
83、单项选择题 治疗有中央—颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是()
A．卡马西平 B．氯硝安定 C．乙酰唑胺 D．ACTH E．地西泮
84、单项选择题 患者，男性，15岁，行走时突然倒地，意识丧失，双眼向上凝视，口吐白沫，尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿，辅助检查最可能发现异常的是()
A．头颅CT，可见颅骨线性骨折 B．腰穿，可见血性脑脊液 C．颅脑彩超可见脑血流降低 D．脑电图，可见阵发异常及棘波 E．头颅CT，可见急性硬膜下血肿
85、名词解释 痫性发作
86、问答题 癫痫有哪几种常见临床类型?
87、问答题 简述癫痫的预防。
88、多项选择题 发作性睡病与癫痫的区别为()
A．不可抑制的睡眠 B．睡眠瘫痪 C．入睡前幻觉 D．猝倒 E．有抽搐
89、单项选择题 诊断癫痫的最主要的辅助方法为()
A．脑脊液 B．颅脑CT C．颅脑MRI D．脑电图 E．血常规
90、单项选择题 癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是()
A．持续性各种遗忘症状或有错觉症状 B．发作性抽搐和意识障碍 C．发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍 D．持续性妄想，并有发作性加重 E．情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力
91、填空题 全面性发作___________、_____________、___________、___________、___________、___________6种临床类型。
92、问答题 试述癫痫持续状态?
93、配伍题 丙戊酸钠()托吡酯()
A．震颤 B．体重增加 C．两者均有 D．两者均无
94、单项选择题 癫痫失神发作最不宜应用的药物是()
A．氯硝安定 B．乙琥胺 C．苯琥胺 D．苯妥英钠 E．丙戊酸钠
95、单项选择题 强直—阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是()
A．扩大，对光反应存在 B．扩大，对光反应消失 C．缩小，对光反应存在 D．缩小，对光反应消失 E．A～D均不是(瞳孔无变化)
96、名词解释 无张力性发作
97、问答题 何谓精神运动性发作?
98、问答题 癫痫与痫性发作的区别是什么?
99、单项选择题 关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的()
A．药物选择决定于发作类型 B．药物自低限量开始 C．定期复查，注意毒性反应及副作用 D．不能突然停药、换药 E．开始即用数药同时治疗
100、单项选择题 治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直—阵挛性发作和失神发作均有效的药物是()
A．苯妥英钠 B．卡马西平 C．丙戊酸钠 D．巴比妥 E．扑米酮
101、单项选择题 诊断癫痫主要是靠()
A．脑电图检查 B．病史询问 C．SPECT D．MRI E．神经系统体格检查
102、配伍题 苯妥英钠()丙戊酸钠()托吡酯()卡马西平()乙琥胺()
A．小脑征 B．精神症状 C．两者均有 D．两者均无
103、单项选择题 典型失神发作的特征是()
A．很轻的抽搐发作 B．发作性短暂意识障碍 C．发作性精神异常 D．儿童高热时抽搐 E．发作性缄默不语
104、单项选择题 癫痫持续状态的主要常见原因是()
A．不规则服抗癫痫药 B．怀孕 C．感染发热 D．酗酒影响抗癫痫药吸收 E．过度疲劳后心情不愉快
105、填空题 可以诱导肝药酶的抗癫痫药物有____________、________________、___________、___________。
106、填空题 眩晕性发作的病灶在___________。
107、单项选择题 下列组合哪项错误()
A．杰克逊(Jackson)癫痫属部分性发作 B．精神运动性发作属部分性发作 C．West综合征主要为症状性癫痫 D．具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作 E．一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态
108、单项选择题 具有平肝疏肝功效的药物是（）。
A.石决明 B.牡蛎 C.珍珠母 D.代赭石 E.刺蒺藜
109、问答题 具有中央一颞部棘波的良性儿童期癫痫特点是什么?
110、单项选择题 诊断癫痫主要依据()
A．可靠的病史 B．神经系统检查 C．脑脊液检查 D．脑电图检查 E．CT扫描
111、名词解释 Todd瘫痪
112、单项选择题 癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于()
A．强直—阵挛发作 B．杰克逊(Jackson)癫痫 C．复杂部分性发作 D．典型失神发作 E．癫痫持续状态
113、单项选择题
患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。
A．苯妥英钠 B．丙戊酸钠 C．卡马西平 D．氯硝西泮 E．苯巴比妥
114、名词解释 癫痫部分运动性发作
115、单项选择题 一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术，术后最可能出现哪种情况()
A．右上1/4象限盲 B．右下1/4象限盲 C．右侧同向偏盲 D．右手无力 E．失语
116、问答题 癫痫持续状态的并发症是什么?
117、填空题 癫痫部分发作应与___________、___________、__________鉴别。
118、单项选择题
男性，16岁，10年前出现发作性四肢抽搐，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常，一周前感冒，发烧，3天来每15～30min抽搐一次，意识欠清，体温40℃。
A．保持呼吸道通畅，必要时气管切开 B．从速控制发作，给予口服苯妥英钠 C．防治脑水肿给20%甘露醇 D．控制感染应用抗生素 E．维持水电解质平衡，对症
119、配伍题 治疗肌阵挛发作首选药物为()治疗强直—阵挛性发作首选药物为()治疗婴儿痉挛症首选药物为()治疗非典型失神发作选药物为()
A．丙戊酸钠 B．卡马西平 C．苯妥因钠 D．促肾上腺皮质激素 E．奥沙西泮
120、问答题 West综合征(称婴儿痉挛症)的临床特点是什么?
121、单项选择题 苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是()
A．复杂部分性发作 B．失神发作 C．间脑发作 D．强直阵挛发作 E．婴儿痉挛症
122、单项选择题
A．癔症发作 B．强直一阵孪型癫痫发作 C．复杂部分性发作 D．失神癫痫发作 E．晕厥发作
123、名词解释 妊娠性癫痫
124、单项选择题
患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。
A．典型失神小发作 B．单纯部分性发作 C．复杂部分性发作 D．自动症 E．癫痫持续状态
125、问答题 部分性发作和全面性发作鉴别要点是什么?
126、多项选择题 反复发作的癫痫患者的药物治疗应()
A．每次发作后服药 B．长期服药，至少2年 C．首先考虑单药治疗 D．注意药物不良反应 E．尽早大剂量联合用药控制发作
127、填空题 遗传因素影响癫痫的___________，其外显率和发病受环境因素的影响，包括___________、___________、___________等。
128、填空题 味觉性发作的病灶在___________。
129、单项选择题 癫痫患者在发作间歇期的首次脑电图检查中，痫样放电的发现率为()
A．<50% B．<40% C．<30% D．<20% E．<10%
130、名词解释 经期性癫痫
131、单项选择题 患者，男性，42岁，反复全身抽搐2小时，昏迷，心肺正常。首要处理()
A．立即行颅脑CT B．腰椎穿刺，化验脑脊液 C．降颅压 D．立即静脉注射地西泮 E．应用能量合剂
132、问答题 试述全身性癫痫持续状态的治疗?
133、问答题 婴儿痉挛症的临床特点是什么?
134、问答题 婴儿痉挛症可选用哪些药物治疗?
135、问答题 海马硬化与颞叶癫痫的关系如何?
136、填空题 1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫发作分类的标准是：①痫性发作起始的___________是源于一侧脑部还是两侧脑部：源于一侧脑部为___________，源于两侧脑部为___________；②患者的意识是否保存：全面性发作伴有___________，部分性发作分两种情况：不伴意识障碍为___________，伴有意识障碍为___________。
137、配伍题 丙戊酸钠()乙琥胺()
A．特发性大发作并失神发作 B．失神发作 C．两者均有 D．两者均无
138、单项选择题 无张力性发作不包括()
A．部分或全身肌张力突然降低 B．颈垂、张口、肢体下垂或跌倒 C．有意识障碍 D．EEG上为多棘慢波 E．持续1～3秒
139、多项选择题 癫痫发作的影响因素为()
A．疲劳 B．缺睡 C．饮酒 D．月经期 E．惊吓
140、问答题 试述抗癫痫药物的联合治疗。
141、配伍题 全身性惊厥性癫痫持续状态时静脉注射地西泮的速度最大不超过每分钟()全身性惊厥性癫痫持续状态时静脉注射苯妥英钠最大不超过每分钟()全身性惊厥性癫痫时静脉注射氯硝西泮的成人首次剂量为()
A．1mg B．3mg C．5mg D．20mg E．50mg
142、单项选择题 治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮草类药物，原因是()
A．一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时 B．没有呼吸抑制作用 C．静脉给药后起效很快 D．没有致低血压作用 E．其代谢和清除不依赖肝脏
143、名词解释 全面性强直—阵挛发作
144、单项选择题 卡马西平对癫痫最好的类型是()
A．强直阵挛发作 B．复杂部分性发作 C．间脑发作 D．单纯部分性发作 E．失神发作
145、单项选择题 癫痫持续状态，一般所说指的是()
A．精神运动性发作数 B．一侧肢体抽搐不止 C．阵挛发作一处开始逐渐扩散 D．大发作频繁，间期意识持续丧失 E．大发作频繁不能用药物控制
146、单项选择题
A．卡马西平 B．氯硝西泮 C．乙琥胺 D．地西泮 E．硝西泮
147、单项选择题 女性，24岁，反复发作右上肢抽动，每次约半分钟缓解，意识清楚，最可能的诊断是()
A．单纯部分性发作 B．自动症 C．肌阵挛发作 D．复杂部分性发作
148、填空题 有精神症状的发作，很少不伴意识障碍而单独发生，更多见于___________。
149、问答题 手术治疗效果最好的癫痫类型是哪种?
150、问答题 癫痫持续状态可有几种临床类型?
151、问答题 何谓痫性发作?
152、配伍题
尖波可见于
A．痫性放电源于一侧大脑半球 B．痫性放电源于两侧大脑半球 C．部分性发作+意识障碍 D．海马硬化 E．枕颞区阵发性高波幅棘慢波或
153、名词解释 Jackson epilepsy
154、名词解释 反射性癫痫
155、名词解释 Lennox-Gastaut综合征
156、名词解释 epilepsy lesion
157、问答题 遗传因素和环境因素在癫痫发生中的作用如何?
158、单项选择题
患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。
A．腹部B超 B．血钾 C．上消化道钡餐透视 D．肾功能 E．肝功能
159、名词解释 Epilepsy
160、多项选择题 癫痫持续状态患者的处置包括()
A．从速控制发作 B．保持呼吸道通畅 C．控制脑水肿 D．防止发生并发症 E．寻找病因
161、单项选择题 癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的()
A．若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药 B．应从小剂量开始逐渐增加剂量 C．药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药 D．根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物 E．若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药
162、单项选择题
A．左侧中央前回 B．右侧中央前回 C．左侧中央后回 D．右侧中央后回 E．右侧内囊
163、单项选择题
A．腹部B超 B．脑电图 C．头颅CT扫描 D．脑血管造影 E．肾功能
164、填空题 有自主神经症状的发作又称间脑癫痫，其病灶在___________。
165、填空题 癫痫的诊断步骤___________、___________、___________。
166、单项选择题
A．儿童良性中央一颞部棘波癫痫 B．儿童良性枕区放电癫痫 C．阵挛性发作 D．部分运动性发作 E．复杂部分性发作
167、多项选择题 癫痫患者作脑电图检查可以()
A．明确病因 B．制定治疗方案 C．支持临床诊断，但不能否定临床诊断 D．区别癫痫类型 E．下次发作何时到来
168、单项选择题 可用于失神小发作的药物有()
A．卡马西平 B．乙琥胺 C．苯巴比妥 D．苯妥英钠 E．拉莫三嗪
169、填空题 不典型失神发作，___________发生及休止较典型者缓慢，___________较明显，EEG示___________，___________。
170、单项选择题 癫痫的下列哪项表述是不正确的()
A．按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫 B．遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 C．每一癫痫患者只有一种发作类型 D．女性患者常在月经期和排卵期发作频繁 E．癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
171、单项选择题
A．低钙抽搐 B．儿童神经官能症 C．癫痫持续状态 D．癫痫大发作 E．失神小发作
172、单项选择题 关于癫痫正确的是()
A．大发作开始为阵孪性痉挛然后移行至强直性痉挛 B．大发作多于抽搐后陷入睡眠状态 C．精神运动性发作多由额叶肿瘤引起 D．Jackson癫痫发作后可出现Todd瘫痪 E．自动症多无意识障碍
173、单项选择题 痫样发作是指()
A．大脑神经元反复异常放电 B．反复发作的短暂的中枢神经系统功能失常 C．癫痫反复发作 D．慢性脑病中的多次发作的癫痫 E．癫痫一次发作或其发作的短暂过程
174、单项选择题
A．失神发作持续状态 B．全面性强直一阵孪发作持续状态 C．强直性发作持续状态 D．单纯部分性运动发作持续状态 E．肌阵挛发作持续状态
175、配伍题 单纯及复杂部分性发作首选()特发性大发作合并失神发作选用()婴儿痉挛症选用()癫痫持续状态首选()
A．卡马西平 B．丙戊酸钠 C．促肾上腺皮质激素 D．氯硝西泮 E．快速静脉注射地西泮
176、填空题 记忆障碍性发作表现为___________，___________或___________，病灶多在___________。
177、配伍题
根据所给各种临床情况，从下面所列癫痫发作类型中选出最合适的选项。
A．全面性强直—阵挛发作 B．强直-阵挛性癫痫持续状态 C．复杂部分性发作 D．部分性癫痫持续状态 E．Jackson癫痫
178、单项选择题 患者，男性，25岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现双侧视乳头水肿，左侧为甚，以下处理哪项不正确()
A．给予卡马西平O.1g，口服3次/天 B．头CT检查 C．脑电图检查 D．头MRI检查 E．腰椎穿刺查脑脊液
179、单项选择题 6岁男童，智力低下，发作时点头，全身肌肉强直痉挛，颜面青紫，瞳孔散大，持续约45秒。脑电图可见3Hz棘慢波。最可能的诊断是()
A．Lennox-GaStaut综合征 B．肌阵挛发作 C．GTCS D．复杂部分性发作 E．GTCS
180、问答题 Lennox-Gastaut综合征的临床特点是什么?
181、单项选择题 抗癫痫药物治疗时，以下哪点是正确的()
A．根据发作次数选药 B．药物剂量自大剂量开始，发作控制后减量 C．联合用药疗效更明显，故首选 D．应注意药物副作用 E．发作控制后可考虑停药
182、单项选择题 难治性癫痫在癫痫人群约占()
A．75% B．65% C．45% D．25% E．15%
183、多项选择题 癫痫的下列哪项表述是正确的()
A．癫痫是一组疾病或综合征 B．大发作醒后对抽搐全无记忆 C．患者多数有精神创伤 D．Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹 E．部分性发作有时可继发为全面强直.阵挛发作
184、填空题 全面性发作应与___________、___________、___________、___________和___________鉴别。
185、单项选择题 患者，女，10岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清，治疗该患者的首选药物应为()
A．静脉推注甘露醇降颅压 B．口服苯妥英钠治疗抽搐 C．静脉推注地西泮制止发作 D．静脉注射青霉素预防感染 E．静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒
186、填空题 发作自一处开始后其痫性放电沿大脑皮质运动区顺序缓慢移动，如痫性发作可自一侧手指、腕部、肘部、肩部扩展，称为___________，病灶位于___________。
187、问答题 癫痫持续状态最常见原因是什么?
188、填空题 癫痫病因分类___________、___________、___________、___________。
189、问答题 典型失神与不典型失神发作的临床表现?
190、问答题 脑电图在癫痫诊断中的价值?
191、问答题 癫痫复杂部分性发作的首选药物?
192、名词解释 childhood epilepsy with occipital paroxysms
193、名词解释 单纯部分性发作
194、单项选择题 强直阵挛发作持续状态是()
A．频繁的发作 B．一次发作后持续意识障碍 C．反复发作抽搐，发作间隙意识障碍不恢复 D．频繁的发作伴有颅内压增高 E．发作后持续精神异常
195、单项选择题
A．保持呼吸道通畅 B．快速静脉滴注糖盐水以补足液体 C．预防或控制感染 D．高热可物理降温 E．20%甘露醇防脑水肿
196、多项选择题 关于抗癫痫药物的不良反应()
A．丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应 B．加巴喷丁几乎没有肝毒性 C．卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少 D．苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤 E．苯巴妥类可致认知与行为异常
197、问答题 全面性强直—阵挛发作(GTCS)的临床表现?
198、单项选择题 男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作()
A．强直—阵挛性发作 B．精神运动性发作 C．局限性运动发作 D．局限性发作持续状态 E．局限性运动发作，继发性大发作
199、多项选择题 基底型偏头痛与癫痫的鉴别包括()
A．可以脑干症状为先兆 B．先兆持续20～30分钟 C．以枕颈部疼痛为主 D．可有意识模糊、跌倒发作 E．EEG上无棘慢波
200、单项选择题 失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对()
A．意识障碍持续时间前者较后者长 B．发作终止前者较后者快 C．神经元放电起始部位不同 D．EEG表现不同 E．药物治疗不同
201、单项选择题 40岁男性，发作时先觉胸骨后一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约3分钟。发作类型是()
A．强直—阵挛性发作 B．失神发作 C．复杂部分性发作 D．脑缺血发作 E．假性发作
202、填空题 单纯部分性发作持续状态治疗可首选___________。
203、问答题 简述非惊厥性全身性癫痫持续状态的特点?
204、名词解释 发作性去极化漂移(PDS)
205、多项选择题 癫痫临床诊断的主要依据是()
A．目睹其发作 B．脑电图改变 C．阳性家族史 D．确切的病史 E．头部CT扫描
206、问答题 什么是难治性癫痫?
207、名词解释 致痫灶
208、配伍题 一名20岁的女性反复出现记忆障碍，家人描述每次发病时患者会出现几分钟的注意力缺乏，每周发作数次。发病时不会弄伤自己，事后不能回忆。有一次患者在回家途中迷路。动态EEG在本次发作时从左侧颞叶记录到棘慢波，没有漫化，颅脑CT及MRI正常。患者曾在1岁时发生热性惊厥，给用退热药后痊愈，请选择用药()一名8个月大的女婴每天出现20多次四肢伸直和颈部屈曲痉挛，伴有意识改变。EEG在抽搐间期可见弥散的高波幅多棘慢波。其父体表皮肤有几处大面积的低色素叶状白斑。婴儿在出现上述痉挛之前已存在明显的精神运动发育迟滞，请选择用药()一名6岁女孩频繁出现短暂的目光呆滞，此时对母亲的呼唤没有反应，发作中从未跌倒或咬伤舌头，但会不时地咂舌头。EEG发现3次/秒(Hz)的棘波，每次持续不超过10秒，1小时内会多次出现。患儿的运动以及认知能力发育正常，请选择用药()一名36岁孕妇分娩时出现头痛和视力模糊，血压为180/100mmHg，查体发现全身浮肿，腱反射增强，有蛋白尿，随后出现全面强直—阵挛性癫痫，请选择用药()
A．促肾上腺皮质激素(ACTH) B．硫酸镁 C．乙琥胺 D．非氨酯 E．卡马西平
209、单项选择题
A．因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前 B．一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药 C．口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药 D．发作在完全控制一年后可考虑终止治疗 E．终止治疗时可一次停用抗癫痫药
210、单项选择题
患儿，男，6岁。父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。
A．精神运动性发作 B．失神小发作 C．继发性癫痫 D．肌阵挛性发作 E．手势性自动症
211、问答题 癫痫持续状态的常见类型?
212、名词解释 假性癫痫发作
213、单项选择题 关于癫痫小发作正确的是()
A．多在20岁以后发病 B．失神小发作时意识可清楚 C．可伴简单自动性动作 D．发作持续时间可达5分钟 E．发作脑电图呈单侧3Hz棘—慢波综合征
214、单项选择题
六岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。
A．苯妥英钠 B．扑米酮 C．苯巴比妥 D．卡马西平 E．乙琥胺
215、单项选择题 失神发作首选用哪种药物()
A．苯妥英钠 B．丙戊酸钠 C．扑痫酮 D．苯巴比妥 E．卡马西平
216、填空题 在癫痫的电生理活动中，始动因素为___________，继而___________，代之___________，进而诱发___________，最终导致临床上的___________。
217、填空题 特发性全面性强直阵挛发作治疗首选___________。
218、问答题 何谓Todd瘫痪?
219、单项选择题
男，70岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常。
A．头颅强化CT B．颈动脉多普勒检查 C．左手肌电图 D．脑电图 E．头颅平片
220、填空题 无张力性发作表现为全身或部分肌肉张力___________，脑电图为___________。
221、名词解释 原发性(特发性)癫痫
222、单项选择题 患者，男性，35岁，营业员。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直—抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()
A．用力按住其手足，阻止抽搐发作 B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间 C．使患者头偏向一侧 D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸 E．在患者背后垫衣被等软物
223、名词解释 自主神经发作
224、填空题 语言障碍性发作，部分性失语，多为重复语言(重复一字或一句)，病灶在___________。
225、名词解释 阵挛性发作
226、单项选择题 癫痫临床诊断主要根据()
A．脑电图 B．脑血管疾病史 C．患者发作史 D．脑炎史 E．脑外伤史
227、单项选择题
A．缺血性脑卒中 B．颅内肿瘤 C．脑脓肿 D．脑血管畸形 E．脑变性病变
228、单项选择题 最须注意与全面强直—阵挛发作鉴别的疾病是()
A．破伤风 B．舞蹈病 C．去大脑强直 D．去皮质强直 E．癔症
229、单项选择题
A．单纯部分性发作 B．复杂部分性发作 C．失张力发作 D．失神发作 E．精神运动性发作
230、问答题 何谓杰克逊(Jackson)癫痫?
231、填空题 苯妥英钠可致___________贫血。
232、填空题 复杂幻觉发作病灶在___________。
233、配伍题 苯妥英纳可引起()卡马西平的严重不良反应()丙戊酸钠有引起的危险()
A．齿龈增生 B．电解质紊乱 C．致死性肝病 D．粒细胞减少 E．肾功能障碍
234、问答题 假性癫痫发作与癫痫发作如何鉴别?
235、填空题 强直性发作多见于___________，表现为全身肌肉___________，EEG可见___________，振幅逐渐增高。
236、单项选择题
A．卡马西平 B．扑米酮 C．苯巴比妥 D．苯妥英钠 E．乙琥胺
237、多项选择题 抗癫痫药物治疗一般原则()
A．确定是否用药 B．正确选择药物 C．尽量单药治疗 D．严密观察药物不良反应 E．间断用药治疗，据发作次数服药
238、配伍题 托吡酯()苯巴比妥()苯妥英钠()卡马西平()丙戊酸钠()
A．认知与行为障碍 B．白细胞减少为主 C．肝损害明显 D．巨红细胞性贫血 E．可致肾结石
239、填空题 部分性发作应与___________、__________等鉴别。
240、单项选择题 特发性癫痫及癫痫综合征除外以下哪项()
A．可疑遗传倾向 B．某一特殊年龄段起病 C．无其他明显病因 D．无特征性临床及脑电图表现 E．有明确的诊断标准
241、问答题 临床常用的新型抗癫痫药物有哪些?
242、问答题 Lennox-Gastaut综合征首选哪种药物治疗?
243、问答题 简述癫痫持续状态的治疗。
244、单项选择题 治疗单纯部分发作首选的药物是()
A．丙戊酸钠 B．苯巴比妥 C．卡马西平 D．苯妥英钠 E．乙琥胺
245、单项选择题 30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是()
A．精神分裂症 B．Jackson癫痫 C．癔病 D．感染性精神病 E．复杂部分性发作
246、单项选择题
A．癫痫大发作 B．复杂部分性发作 C．癫痫持续状态 D．Lennox-Gastaut综合征 E．高热抽风
247、名词解释 肌阵挛性发作
248、填空题 癫痫持续状态的常见类型为___________、___________、___________、___________。
249、多项选择题 癫痫持续状态常可伴发()
A．高热 B．脱水 C．酸中毒 D．外周血白细胞增多 E．高血糖
250、单项选择题
A．地西泮肌肉注射 B．地西泮静脉注射 C．苯妥英钠肌肉注射 D．苯巴比妥钠肌肉注射 E．副醛灌肠
251、填空题 特发性癫痫具有不同的遗传方式，如儿童期失神癫痫为___________，婴儿痉挛症为___________。
252、问答题 儿童和成人癫痫的病因有何不同?
253、问答题 试述强直—阵挛发作的特点?
254、填空题 癫痫发作分类___________、___________、___________。
255、多项选择题 全面性癫痫发作分型不包括()
A．全面性强直—阵挛发作 B．强直性发作 C．精神运动性发作 D．自动症 E．失神小发作
256、单项选择题 部分运动性发作的特征是()
A．轻微的抽搐发作 B．身体某一部分发作性抽搐 C．发作性头痛 D．发作性多动 E．发作性瘫痪
257、问答题 部分性发作的特点?
258、名词解释 不典型失神发作
259、单项选择题 治疗婴儿痉挛首选的药物是()
A．苯巴比妥 B．ACTH C．甲状腺素 D．丙戊酸钠
260、问答题 致痫灶和癫痫病理灶有何区别?
261、问答题 癫痫失神发作的治疗首选哪些药物?
262、问答题 部分发作和全身性发作鉴别要点是什么?
263、单项选择题 治疗典型失神发作首选的药物是()
A．苯妥英钠 B．硝基安定 C．丙戊酸钠 D．卡马西平 E．乙酰唑胺
264、填空题 癫痫的临床诊断思维模式为确定___________，确定___________，确定___________，确定___________。
265、单项选择题 全面强直—阵挛性发作治疗间突然停药，可引起()
A．失眠 B．精神萎靡 C．失神发作 D．抗癫痫用药量增加 E．癫痫持续状态
266、单项选择题
A．部分性发作 B．典型失神发作 C．非典型失神发作 D．复杂部分性发作 E．肌阵挛发作
267、填空题 嗅觉性发作的病灶在___________。
268、问答题 癫痫持续状态诱因是什么?
269、单项选择题 就病因分类来说癫痫是一个()
A．原发性脑部疾病 B．继发性脑部疾病 C．脑部遗传病 D．脑病的后遗症 E．综合征
270、配伍题 典型失神发作发作脑电图呈()全面性强直—阵挛发作开始脑电图为()强直性发作典型发作期脑电图为()肌阵挛发作期典型的脑电图改变为()
A．逐渐增强的10次/秒棘波祥节律 B．暴发性多棘波 C．弥漫性高波幅慢波 D．多棘—慢波 E．双侧对称3Hz棘慢综合波
271、单项选择题 下列脑电图改变不正确的是()
A．小发作为规律和对称的3周/秒棘—慢波，背景活动正常 B．不典型失神发作为较慢而不规则的棘—慢波或尖慢波，背景活动异常 C．单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域 D．强直性发作为低电位10周/秒波，波幅渐增高 E．婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波
272、单项选择题 West综合征的典型EEG改变是()
A．高度节律失常 B．多棘波 C．3周/秒棘—慢波 D．弥漫性慢波 E．以上都不是
273、单项选择题
A．头颅摄片 B．脑电图 C．头颅CT扫描 D．脑血管造影 E．脑超声波检查
274、问答题 试述癫痫药物治疗中主要抗痫药物的选择。
275、填空题 癫痫持续状态的诱因包括______________________、___________、______________、___________、_______。
276、单项选择题 一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类臭鱼味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶()
A．左额叶 B．右额叶 C．筛板 D．钩回 E．左顶叶
277、填空题 可以抑制肝药酶的抗癫痫药物有___________和___________。
278、单项选择题 癫痫诊断的有效检查项目是()
A．头部CT B．腰穿 C．头部MRI D．脑电图 E．脑血管造影
279、多项选择题 痫性发作的分类依据是()
A．痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球 B．意识是否保持 C．发作时的症状 D．有无先兆 E．脑部MRI的改变
280、填空题 癫痫持续状态的治疗原则：___________、___________、___________。
281、单项选择题 抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的()
A．药物的选择主要决定于痫性发作的类型 B．口服药物剂量均自低限开始 C．效果不佳时亦可暂不增量，如不能控制再渐增量 D．停药必须通过缓慢减量 E．出现不良反应时不论其轻重，任何药物均应马上停用
282、单项选择题 男性30岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是()
A．全面性强直—阵挛发作 B．精神运动性发作 C．失神发作 D．Jackosn癫痫 E．部分性感觉性发作
283、多项选择题 晕厥与癫痫的鉴别为()
A．短暂意识障碍 B．常有诱因 C．抽搐少见 D．面色苍白、出汗 E．EEG上无癫痫波
284、问答题 全面性强直—阵挛发作需与哪些疾病鉴别?
285、单项选择题 强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有()
A．苯妥英钠 B．卡马西平 C．扑痫酮 D．苯巴比妥 E．乙琥胺
286、单项选择题 癫痫患者服用抗癫痫药切忌()
A．用药剂量太小 B．同时合用两种药 C．只在夜间服 D．药物价格太高 E．突然停药
287、填空题 强直性发作治疗首选___________。
288、单项选择题 不典型失神发作的特点是()
A．意识障碍发生及停止较慢 B．肌张力改变不明显 C．EEG上每秒3周棘—慢波 D．每日发作次数较多 E．用乙琥胺治疗有效
289、单项选择题 不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作，可能是()
A．假性癫痫发作 B．失神发作 C．部分运动性发作 D．精神性发作 E．强直—阵挛性发作
290、填空题 肌阵挛发作多为___________，为突然、短暂和快速的___________，发作时间短，间隔时间长，一般___________，脑电图示多棘慢波、棘慢波或尖慢波。
291、配伍题 West综合征()颞叶癫痫()
A．特发性癫痫 B．症状性癫痫 C．两者均有 D．两者均无
292、名词解释 状态关联性癫痫发作
293、问答题 抗癫痫药物换药的原则是什么?
294、单项选择题 20岁，女性患者，1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，无肢体瘫痪，仍有抽搐发作，其治疗首选药物是()
A．氯丙嗪肌注 B．地西泮静脉注射 C．鼻饲苯妥英钠 D．苯巴比妥肌内注射 E．水合氯醛灌肠
295、问答题
痫性发作与假性癫痫发作的鉴别是什么?
296、名词解释 癫痫全面性发作
297、多项选择题 假性癫痫与癫痫的鉴别为()
A．有无意识障碍 B．心理因素 C．肢体抽动不规则、时间长 D．症状具有戏剧性、暗示性 E．EEG上无癫痫波
298、单项选择题 患男，18岁，在一次考试中突然两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，本患可诊断为()
A．癔症 B．失神发作 C．局限性癫痫 D．精神运动性发作 E．肌阵挛发作
299、单项选择题
A．苯妥英钠 B．丙戊酸钠 C．卡马西平 D．扑痫酮 E．苯巴比妥
300、填空题 错觉性发作(感知综合障碍)表现为___________，___________，___________，感觉自身肢体___________，病灶在___________。
