1、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
A．椎管造影 B．B超检查 C．MRI检查或CT检查 D．腰椎X线片 E．可视性椎间盘造影
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2、多项选择题 类风湿性关节炎可累及()
A．近端指间关节 B．腕关节 C．膝关节 D．踝关节 E．肘关节
3、单项选择题 糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()
A．餐前 B．服药前 C．餐后即刻 D．药物作用高峰时 E．餐后至药物作用高峰之前
4、单项选择题 牵伸梨状肌的合适体位是使髋()
A．外旋、屈曲小于90° B．外展、屈曲 C．内收、伸展 D．外展、伸展 E．内收、屈曲
5、单项选择题 肌筋膜痛综合征的治疗不包括()
A．手术 B．非类固醇抗炎药 C．扳机点注射 D．物理治疗因子 E．指导家庭训练
6、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯，或称改良三阶梯治疗。
7、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()
A．腰椎侧突 B．直腿抬高试验及加强试验阳性 C．压痛及骶棘肌痉挛 D．直腿抬高试验阳性 E．腰部活动受限
8、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A．参与构成椎间孔的前壁 B．前方有黄韧带 C．后方与椎动脉相邻 D．由脊神经前分支支配 E．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
9、配伍题 颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是()左肩痛1月余，有外伤史，查体肩半脱位，应诊断()左肩痛1月余，查体外展外旋，后伸活动受限，其诊断考虑()右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills征阳性，可考虑()肩峰与肱骨结节区压痛，外展50°～100°时加重，应考虑()
A．肩周炎 B．颈椎病 C．肩关节不稳定 D．肩峰下滑囊炎 E．肱骨外上髁炎
10、单项选择题 腰椎狭窄患者的保守治疗不包括()
A．NSAIDs B．加巴喷丁 C．Mckenzie脊椎练习 D．腰椎硬膜外注射类固醇 E．热、电刺激、超声等物理因子
11、单项选择题 腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项情况()
A．躯干的位置越低，腰部受力最大也最集中 B．起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作 C．临床上表现固定于一个部位的腰痛 D．腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症 E．一组肌肉发生这种慢性劳损，将必使对应肌产生相适应的变化
12、单项选择题 桡神经损伤时屈肘力弱，此时神经支配减弱的肌肉是()
A．肱三头肌 B．桡侧腕短伸肌 C．肱桡肌 D．旋后肌 E．尺侧腕伸肌
13、多项选择题 下列选项中是梨状肌综合征的特点的是()
A．以腰臀部疼痛为主要表现 B．以臀部和下肢痛为主要表现 C．症状出现或加重常与活动有关，休息即明显缓解 D．体检可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳性，但神经的定位体征多不太明确 E．节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状，此点在腰椎间盘突出症时较少见
14、单项选择题 腕关节的功能位为()
A．背屈40～45°，轻度尺侧屈(内收)15° B．背伸40～45°，轻度尺侧屈(内收)15° C．背屈40～45°，轻度桡侧屈(外展)15° D．背伸40～45°，轻度桡侧屈(外展)15° E．中间位
15、单项选择题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于哪一节段()
A．腰2～3 B．腰3～4 C．腰4～5 D．腰5～骶1 E．骶1～2
16、问答题 试述骨质疏松症的预防。
17、填空题 颈椎有___节，颈椎共有___个椎间盘，颈神经共___对。
18、单项选择题 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()
A．直腿抬高试验及加强试验阳性 B．骨盆回旋试验阳性 C．Ortolani试验阳性 D．Thomas试验阳性 E．Barlow试验阳性
19、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
20、判断题 关节的起始位均为解剖位。
21、多项选择题 强直性脊椎炎的临床表现是()
A．可有家族史 B．发病年龄多小于40岁 C．有晨僵表现 D．脊柱活动度受限 E．症状反复发作，逐渐加重
22、问答题 试述颈椎病发病的机制。
23、单项选择题 男，6岁，剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院，查体：T36.8℃。查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎 B．类风湿关节炎 C．髋关节滑膜炎 D．强直性脊柱炎 E．结核性滑膜炎
24、单项选择题 颈神经根病时的电诊断最有助于()
A．排除其他神经病变 B．辨别受侵的平面 C．判定预后 D．确定病原 E．决定手术
25、单项选择题 骨关节炎康复治疗的目的不是()
A．缓解疼痛 B．改善症状 C．促进软骨生长 D．恢复功能 E．延缓进展
26、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A．关节内化脓性感染 B．关节特异性炎症 C．关节软骨退变和继发性骨质增生 D．关节骨质疏松 E．骨与关节慢性疼痛
27、多项选择题 腰椎间盘突出症是()
A．椎间盘变性 B．纤维环破裂 C．髓核突出刺激或压迫神经根 D．以腰4～5，腰5、骶1间隙发病最高，约占50% E．损伤和退行性变是最常见病因
28、填空题 根据类风湿性关节炎的病情变化，临床将其分为______、_______和_______。
29、多项选择题 腰椎间盘突出症可采用下列哪些方法治疗()
A．硬膜外阻滞 B．骶管阻滞 C．椎旁阻滞 D．使用镇痛药 E．双下肢牵引
30、问答题 类风湿性关节炎的主要症状有哪些?
31、单项选择题 肌张力增高是由于()
A．上运动神经元损伤引起 B．下运动神经元损伤引起 C．感觉神经损伤引起 D．交感神经损伤引起 E．肌纤维损伤引起
32、单项选择题 女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()
A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病 D．交感神经型颈椎病 E．癫痫发作
33、单项选择题 肩骨性关节炎时要改善柔软度，主要决定于()
A．胸大肌、胸小肌的柔软度 B．旋转袖的肌力 C．机械性骨阻断的范围 D．患者对疼痛的程度 E．定时汇报家庭训练方案
34、填空题 及早识别___________、找出__________并加强糖尿病教育和__________是预防下肢截肢的关键。
35、判断题 膝骨性关节炎关节屈曲明显会导致关节内压力增高，应当避免。
36、判断题 面神经炎是一种自限性疾病，多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复，个别迟至1年后才可恢复。
37、单项选择题 扳机点注射的并发症不包括()
A．血管迷走神经反应 B．气胸 C．暂时的神经阻断 D．出血 E．神经肌肉刺激引起兴奋
38、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A．腰1～2 B．腰2～3 C．腰3～4 D．腰4～5 E．腰5～骶1
39、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A．撞击伤 B．碾压伤 C．挫伤 D．扭伤和撕裂伤 E．擦伤
40、单项选择题 踝骨性关节炎的症状不包括()
A．行走困难 B．卡住 C．疼痛 D．肿胀 E．红热
41、填空题 肩周炎俗称_____，是______、_______、_______及______的慢性损伤性炎症。
42、单项选择题 确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是()
A．颈痛 B．肩胛间痛 C．枕下区头痛 D．手感觉异常 E．臂痛
43、判断题 前纵韧带是上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体前缘。
44、单项选择题 关于黄韧带下列哪项是错误的()
A．又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜 B．硬膜外麻醉不需穿经此韧带 C．厚0.2～0.3cm，呈节段性 D．腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛 E．参与围成椎管的后外侧壁
45、填空题 感觉检查内容包括_________和_________。
46、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A．腕或手的无痛性块状物 B．抓握无力 C．腕背侧疼痛 D．指甲变形 E．红肿
47、判断题 椎间盘、钩椎关节及关节突的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。
48、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
A．使痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘的压力，在麻醉下作重手法 B．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能得到良好效果 C．经皮髓核摘除手术 D．解痉，消炎止痛药物治疗 E．加用皮质类固醇硬膜外注射
49、判断题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为颈6 ，胸1神经支配
50、单项选择题 肱骨内上髁炎时一般不主张注射药物，是由于()
A．有伤及尺神经的危险 B．通常不成功 C．有注入桡动脉的危险 D．难以局限于肌肉 E．注射时很痛
51、单项选择题 扳机指(弹响指)最常发生的潜在并发症是()
A．难以治疗的疼痛 B．近端指间关节挛缩 C．屈肌腱呈弓状绳索 D．掌指关节挛缩 E．感染
52、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
A．吸烟史 B．易患感冒 C．过敏体质 D．身材高大 E．高强度体力劳动
53、单项选择题 关于肱二头肌腱炎的Speed试验，正确的描述是()
A．患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外展施加阻力 B．患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力 C．患者伸肘，前臂旋前，检查者对患者肩的前屈施加阻力 D．患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力 E．患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外旋施加阻力
54、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A．关节面的面积差 B．关节囊的厚薄和松紧度 C．关节韧带的强弱 D．年龄 E．关节周围的肌肉的多少及弹性
55、判断题 类风湿性关节炎大多是从大关节开始，然后侵及掌指关节及近侧指间关节。
56、单项选择题 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是()
A．急性腰扭伤 B．腰部肌筋膜炎 C．腰椎间盘突出症 D．腰椎屈曲型压缩骨折 E．腰椎结核
57、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A．后伸运动 B．船形运动 C．颠脚运动 D．踢腿运动 E．挺腹运动
58、单项选择题 颈部扭伤/劳损单独存在时，最常见的症状是()
A．颈痛 B．头痛 C．眩晕 D．放射性臂痛 E．肩痛
59、单项选择题 应用TENS治疗急、慢性疼痛，为达到长期止痛效果，应选用的主要参数()
A．频率110Hz，T宽0.2ms，运动阈上 B．频率70～100Hz，T宽0.3ms，运动阈下 C．频率70Hz，T宽0.1ms，感觉阈上 D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上 E．频率20Hz，T宽＞0.3ms，感觉阈
60、单项选择题
男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎。
A．血红细胞计数 B．血沉 C．寻找红斑狼疮细胞 D．类风湿絮状沉淀试验 E．抗链球菌溶血素“O”滴定度
61、单项选择题 男，57岁，颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施，错误的是()
A．卧位及坐位工作时保持正确的姿势 B．颈部运动体操 C．长时间伏案工作，应定时做颈部后伸活动 D．多做户外活动，如跑步、游泳、自行车 E．长期服药预防
62、问答题 患者，女，50岁，家庭主妇。5月出现左肩部疼痛，与动作、姿势相关，可向上臂放射，3月前伴肩活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力，皮肤感觉，肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。
63、问答题 患者，女，50岁，两周前觉拧毛巾、提物时右肘酸胀痛伴有右手乏力，查体：右侧肱骨外上髁压痛明显，抗阻力伸腕时疼痛加重。请给出诊断及相应的治疗原则。
64、多项选择题 高位腰椎间盘突出症正确的是()
A．大腿前方放射痛明显 B．足背内侧感觉异常 C．股神经牵拉试验阳性 D．常出现马尾神经症状 E．CT或MRI一般可明确诊断
65、单项选择题 下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现()
A．沿坐骨神经走行疼痛 B．小腿及足外侧感觉障碍 C．咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D．跟腱反射减弱或消失 E．直腿抬高试验阳性
66、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．高血压 B．细菌感染 C．病毒感染 D．变态反应 E．退行性变
67、多项选择题 高位腰椎间盘突出症的特点有()
A．腰腿痛症状重，范围大 B．下肢肌肉无力多见 C．括约肌功能障碍多见 D．直腿抬高试验多阳性 E．应尽最保守治疗
68、多项选择题 软组织损伤的症状可有()
A．疼痛 B．瘀血 C．运动障碍 D．畸形 E．麻木
69、多项选择题 软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()
A．扭伤 B．挫伤 C．挤压伤 D．撕裂 E．断裂伤
70、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
A．头颅CT B．脑电图 C．核素扫描 D．颈MRI E．诱发电位
71、单项选择题 按照世界卫生组织的标准，骨质疏松的定义是1个BMD数值()
A．≤1个标准差(SD)，低于年轻成人均值 B．1.0～2.5SD，低于年轻成人均值 C．＞2.5SD，低于年轻成人均值 D．＞2.5SD，高于年龄成人均值 E．≤2.5SD，低于年轻成人均值，但有创伤性骨折
72、单项选择题 临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外()
A．词语定级法 B．数字定级法 C．目测类比定级法 D．综合评定法 E．患者自述法
73、单项选择题 哪种不是促骨形成药()
A．依普黄酮 B．氟化物 C．骨生长因子 D．雄激素、前列腺素 E．维生素B族
74、填空题 腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向______放散。
75、判断题 间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。
76、名词解释 颈椎病
77、配伍题 第三腰椎横突综合征时()臀肌及筋膜急性扭伤时()臀上皮神经炎时()腰骶韧带劳损时()骶髂关节急性扭伤时()
A．骶髂关节有压痛 B．横突尖端有压痛 C．髂嵴内下方有压痛 D．髂嵴外1/3处有压痛 E．腰骶椎与髂后上棘之间有压痛
78、单项选择题 男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎 B．结核性滑膜炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿关节炎 E．髋关节滑膜炎
79、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型 B．交感神经型 C．椎动脉型 D．脊髓型 E．颈型
80、单项选择题 对肩部粘连性关节囊炎患者查体时，最持续存在的活动受限是()
A．主动活动与被动活动范围均受限 B．只有主动活动范围受限 C．只有被动活动范围受限 D．只有肌力减弱与主动活动范围缩小 E．活动范围不缩小，但肩带的肌力下降
81、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
82、判断题 骨质疏松症一旦发生，目前尚无有效方法使之恢复到病前状态，因此治疗重于预防
83、单项选择题
A．脑卒中 B．颈椎肿瘤 C．颈椎病 D．颈椎结核 E．颈神经根炎
84、判断题 脊柱向前弯曲时，椎间盘的前方是变薄。
85、单项选择题 评定腕管综合征时对手的初步临床检查不包括()
A．Phalen手法 B．Tinel试验 C．神经压迫试验 D．McMurray试验 E．两点分辨觉
86、名词解释 等速运动
87、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A．10mm B．11mm C．12mm D．13mm E．14mm
88、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50° B．0°～90° C．0°～150° D．0°～180° E．0°～15°
89、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
A．保暖 B．注意姿势 C．卧硬板床 D．手术软组织松解 E．适当药物治疗
90、单项选择题 下列哪项是类风湿性关节炎引起关节强直的原因()
A．长期置于畸形位 B．关节周围软组织挛缩 C．关节面上形成纤维性粘连 D．软骨坏死 E．皮肤瘢痕挛缩
91、填空题 肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表__________。
92、填空题 周围神经是由______、______、______组成。
93、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A．肌肉伤病及手术后 B．骨关节伤病及手术后 C．关节急性炎症期 D．关节内骨折未处理 E．神经系统疾患
94、多项选择题 关于慢性腰肌劳损，正确的是()
A．X线检查有特异性变化 B．腰痛与气候变化有关 C．腰部活动度正常 D．主张腰肌功能锻炼 E．是腰骶部软组织慢性疼痛的总称
95、单项选择题 股外侧皮神经的分支为()
A．髂内(腹下)支 B．内侧支 C．后支 D．髋支 E．腹股沟支
96、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A．钙制剂 B．雌激素、孕激素 C．芬必得、吲哚美辛 D．维生素D E．降钙素
97、问答题 患者，女，40岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时后可缓解，近一年来发现手开始变形。查体：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨下骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。
98、单项选择题 男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据()
A．颈肩部疼痛 B．X线摄片显示有骨刺 C．颈部活动受限 D．手指麻木 E．霍夫曼征(+)
99、单项选择题
A．类风湿性脊柱炎 B．多发性脊柱结核 C．腰椎管狭窄症 D．强直性脊柱炎 E．椎管内占位性病变
100、单项选择题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A．血液检查 B．腰脊液检查 C．CT扫描 D．B超 E．肌电图
101、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A．CT B．MRI C．X线片 D．肌电图 E．超声波
102、配伍题 骨瘤()内生软骨瘤()
A．好发于颅骨和下颌骨 B．好发于手和足的管状骨 C．好发于骶尾椎和颅底蝶枕部 D．好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端 E．好发于下肢长骨骨干
103、单项选择题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是()
A．晨僵 B．关节畸形 C．关节肿 D．关节痛 E．关节功能障碍
104、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()
A．有否间歇性跛行 B．鞍区感觉改变情况 C．腰痛及下肢放射痛的程度 D．双下肢无力情况 E．二便是否障碍
105、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定，正确的是()
A．类风湿因子永远呈阳性 B．滑液的白细胞计数永远少于2000/mm C．手部X线摄影示关节周围骨质减少 D．血沉永远不会升高 E．呈小细胞型贫血
106、判断题 骨脆性增加所引起的骨折是骨质疏松症患者的严重并发症。
107、单项选择题 颈椎病具有以下退行性变化，但除外()
A．椎间盘变性 B．椎体变性 C．关节间部溶解 D．椎骨钩突关节变性 E．关节突关节变性
108、单项选择题 早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是()
A．单一关节肿痛 B．血沉高于正常 C．X线照片关节变窄 D．经组织切片检查 E．结核菌素试验
109、单项选择题 急性创伤性滑囊炎的滑囊液的典型特点是()
A．血清血液样，白细胞少于1000，单核细胞占优势 B．血性，白细胞少于1000，多形核细胞占优势 C．血清血液样，白细胞多于1000，单核细胞占优势 D．血性，白细胞多于1000，多形核细胞占优势 E．血清血液样，白细胞多于1000，多形核细胞占优势
110、单项选择题 关于翼状肩的检查，正确的叙述是()
A．很少需要诊断性试验，常无帮助 B．肩的X线平片的诊断价值高 C．应作臂丛的MRI检查 D．电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在 E．在诊断目的方面CT比MRI更加准确
111、单项选择题
A．血栓闭塞性脉管炎 B．腰椎间盘突出症 C．坐骨神经损伤 D．腰椎骨质增生 E．腰肌劳损
112、判断题 美西律之所以能缓解受损C纤维引起的灼痛，是因为C纤维无髓鞘，低浓度的美西律就可阻止其动作电位沿损伤轴突的传导。
113、单项选择题 膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是()
A．关节僵直 B．关节疼痛 C．关节绞锁 D．关节积液 E．关节红肿
114、单项选择题 下列关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，哪一体征为阳性()
A．Mills B．Dumas C．Thomas D．Lasegue E．Finkelstein
115、单项选择题 下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()
A．多见于青少年 B．晚间疼痛减轻 C．肩关节外展受限 D．可见典型疼痛弧 E．发病急，病程约数周
116、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的特有体征是()
A．肌张力增高 B．固定压痛点及肌肉紧张 C．局部有压痛 D．有筋结 E．皮肤感觉改变
117、名词解释 挤压伤
118、问答题 患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
119、配伍题 顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()慢性风湿性关节炎可选择()
A．热疗 B．冷疗 C．深部脑刺激 D．射频 E．间动电疗
120、填空题 腱鞘囊肿在________、_______________及_________发病率最高。
121、填空题 肩周炎的病理过程可分为___________、__________和___________。
122、单项选择题 胸椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．有肋凹和横突肋凹 B．棘突呈板状并水平后伸 C．横突上有横突孔 D．上、下关节突呈矢状位 E．椎体横断面呈椭圆形
123、单项选择题 下列哪项不是肩关节周围炎的主要功能障碍()
A．肩痛 B．肩部活动受限 C．肌肉萎缩 D．肱二头肌硬结 E．手臂麻木
124、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩 B．18岁后隆起可自行消失 C．有胫骨结节疼痛，隆起 D．伸膝抗阻试验阳性 E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
125、单项选择题 有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是()
A．直腿抬高手法 B．Patrick手法 C．腰部压痛 D．Spurling手法 E．Lhermitte征
126、单项选择题
女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
A．卧硬板床休息4周 B．长期腰围固定 C．石膏腰围带单腿固定3个月 D．脊柱手术内固定，不需扩大椎管 E．手术后路椎板切除减压
127、单项选择题 治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外()
A．增加钙的摄入 B．VitD C．运动 D．防止跌倒 E．防止感冒
128、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
A．严密观察病程的变化 B．局部注射醋酸泼尼松龙 C．药物治疗 D．手术治疗 E．积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
129、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降，中枢神经损伤则使关节活动度过度。
130、单项选择题 关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致()
A．前唇撕脱 B．胸廓出口综合征 C．肩胛上神经病 D．臂丛病 E．二头肌腱半脱位
131、单项选择题 肘部尺神经病时体检所见不包括()
A．小指触觉减退 B．Froment征 C．第一背侧骨间肌萎缩，第4～5指不能抓 D．中指伸展抗阻时前臂近端疼痛加重 E．肘部尺神经压痛，小指与环指感觉异常
132、填空题 四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利于_________和___________。
133、填空题 直肠指检用于判断_________，有反应时可感觉到________，代表________________。
134、单项选择题
男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。
A．佩带腰围活动 B．经皮椎间盘手术 C．卧硬木板床，床头牵引 D．卧床并腰背肌功能练习 E．经皮椎间盘注射激素
135、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分 B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎 C．枕～颈1的旋转范围较大 D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24° E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
136、填空题 类风湿关节炎最常见心脏受累的表现_______。
137、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A．痉挛性瘫痪 B．肌张力增高 C．深反射亢进 D．出现病理性反射 E．肌萎缩明显
138、单项选择题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
A．腰椎牵引 B．超短波治疗 C．药物离子导入 D．腰肌肌力训练 E．中频电疗
139、单项选择题 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选()
A．滑膜切除术 B．关节融合术 C．关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周 D．关节腔抗结核药物注入，每周1～2次 E．局部物理治疗
140、多项选择题 腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括()
A．促进突出物还纳 B．安定镇静 C．缓解疼痛 D．促进炎症和水肿消退 E．营养神经
141、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50% B．多发生于上颈段 C．早期颈肩痛明显 D．痛觉和温度觉分离 E．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状
142、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥()
A．理疗 B．伸肌总腱起点剥离松解术 C．压痛点皮质激素注射 D．加强腕关节背伸抗阻运动练习 E．伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
143、单项选择题 肱二头肌在使前臂作旋后运动时，常伴有肱三头肌收缩。此时，肱三头肌被称之为()
A．主动肌 B．拮抗肌 C．协同肌 D．固定肌 E．伸肌
144、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A．软骨下硬化 B．股骨头移位 C．边缘性骨赘 D．软骨下骨囊肿 E．股骨颈断裂
145、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时()
A．腰椎凸向健侧 B．腰椎凸向患侧 C．腰椎无侧凸 D．腰椎前凸消失 E．腰前凸增加
146、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
A．本病好发于男性 B．多于骶髂关节首先发病 C．表现为骶髂关节炎症及疼痛 D．晚期脊柱可呈竹节样改变 E．本病可自愈
147、单项选择题
A．CT B．下肢神经传导速度检查 C．肌电图检查 D．下肢血流图检查 E．超声检查
148、判断题 人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上。
149、判断题 膝反射异常与腰5骶1椎间盘后突无关。
150、单项选择题 下列对前纵韧带的描述，正确的是()
A．上自第1颈椎 B．下至第5腰椎 C．窄且坚韧 D．位于椎体和椎间盘的前方 E．限制脊柱过度前屈
151、问答题 试述颈椎病的分型。
152、单项选择题 腕管综合征时，下列哪项在腕管内受压()
A．尺神经 B．尺动脉 C．桡神经 D．桡动脉 E．正中神经
153、多项选择题 强直性脊椎炎的特点不包括()
A．自身免疫性疾病 B．炎性病变 C．主要累及骶髂关节和脊柱 D．不会影响脊柱活动度 E．绝无关节外表现
154、单项选择题 臂丛在躯干近端形成的周围神经是()
A．胸背神经 B．肩胛下神经 C．胸外侧神经 D．前臂内侧神经 E．胸长神经
155、多项选择题 临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()
A．截瘫、偏瘫 B．脊髓灰质炎后遗症 C．脑瘫、精神病 D．截肢后肢体 E．骨折后的肢体
156、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是_____。
157、单项选择题 评价颈椎关节突所致疼痛的“金标准”诊断措施不包括()
A．增强的MRI B．颈椎斜位片 C．轴位CT扫描 D．手按疼痛部位压痛 E．腰椎穿刺脑脊液压力测定
158、单项选择题 骶髂关节痛的激发试验不包括()
A．压迫试验 B．Patrick试验 C．分离试验 D．Gillet试验 E．Gaenslen试验
159、单项选择题 与髋骨和脊柱连结无关的韧带是()
A．髂腰韧带 B．骶结节韧带 C．骶棘韧带 D．骶髂前、后韧带 E．前纵韧带
160、判断题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性。
161、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损最常表现为()
A．需要臂内收的重复作业会加重疼痛 B．沿着整个肩带疼痛 C．检查时可见无力或活动受限 D．如侵及扳机点，会有典型的牵涉疼痛 E．应激、疲乏、代谢失衡、营养不良对疼痛无影响
162、单项选择题 肩痛与翼状肩的治疗方案不包括()
A．镇痛药物 B．治疗师指导的练习方案 C．局部注射 D．手术稳定肩胛骨 E．抗感染药物
163、单项选择题 肱骨外上髁炎最敏感的压痛点在()
A．肱骨外上踝上方 B．肱骨外上踝至桡骨颈之间 C．肱骨外上踝后方 D．肱骨外上踝内侧 E．桡骨中段
164、判断题 神经根型颈椎病一般具有脊髓长束受损体征。
165、问答题 试述腰4～5椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。
166、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A．休息少活动 B．局部封闭治疗 C．着软跟鞋 D．物理治疗 E．抗生素药物治疗
167、多项选择题 踝关节扭伤的治疗()
A．早期冷疗、固定、制动 B．损伤后应尽早做手法按摩 C．损伤后24～48小时即可进行温热治疗 D．恢复期应加强功能训练 E．可用低、中频电、超声波、磁场治疗
168、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A．椎体与椎弓围成椎孔 B．椎弓板上有7个突起 C．所有椎骨的横突均有横突孔 D．相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔 E．椎间孔有脊神经和血管通过
169、单项选择题 对脊柱的描述，错误的是()
A．从第1颈椎到第2骶椎，从上至下逐渐加宽 B．大部分胸椎棘突细长，斜向后下方，呈叠瓦状 C．从侧面观，颈曲、腰曲凸向前。胸曲、骶曲凸向后 D．脊柱所承担重力从骶髂关节传至下肢 E．脊柱可做屈、伸、侧屈、旋转和环转运动
170、单项选择题 腓骨头处腓神经压迫所引起的感觉缺失区在()
A．小腿外侧面 B．足背侧面 C．足前侧面 D．限于第一趾蹼处 E．大腿外侧面
171、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
172、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A．腰椎滑脱均应积极手术治疗 B．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ° C．峡部裂型滑脱多无明确的外伤史 D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
173、单项选择题 不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是()
A．再次向患者肯定没有严重疾病 B．使用上翘型夹板 C．囊肿抽吸 D．对黏液性囊肿每日按摩 E．以钱币压碎囊肿
174、单项选择题 踝关节退行性关节病的最常见病因是()
A．创伤后关节炎 B．化脓性关节炎 C．类风湿性关节炎 D．银屑病性关节炎 E．病毒性关节炎
175、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
A．Tinel征 B．Lasegue征 C．Lachmantest D．Mill’ssign E．Finkelstein征
176、填空题 痛风是______代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风______。
177、多项选择题 原发性头痛分为()
A．偏头痛 B．紧张型头痛 C．神经性头痛 D．丛集性头痛 E．其他原发性头痛
178、单项选择题 副神经支配()
A．竖脊肌 B．前锯肌 C．背阔肌 D．斜方肌 E．菱形肌
179、判断题 下颌关节的活动度常以开口度、左右偏位及下颌前突表示
180、单项选择题 患者，男，38岁，工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffman征(+)，可能是()
A．横断性脊髓炎 B．发性神经炎 C．脊髓型颈椎病 D．肌萎缩侧索硬化症 E．脊髓空洞症
181、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项 B．3项 C．4项 D．5项 E．6项
182、填空题 正常情况下，关节的主动活动范围______被动活动范围。
183、判断题 X线平片、MRI片及CT片是诊断腰椎间盘突出症最重要的依据
184、单项选择题 颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()
A．颈围 B．NSAIDs C．热或冰敷 D．颈椎牵引 E．手术
185、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
A．颈椎MRI B．颈椎CT C．正侧位X线片 D．过伸过屈位X线片 E．脊髓造影
186、单项选择题 以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述()
A．全身性疾病 B．原因明确 C．主要为大关节病变 D．多呈非对称性 E．病程短
187、单项选择题 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是()
A．病史与查体 B．电诊断 C．MRI D．超声检查 E．体感诱发电位
188、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A．应用冷包敷 B．长期卧床 C．出现症状48小时后湿热 D．短疗程NSAIDs E．腰部稳定方案
189、单项选择题 下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的()
A．网球运动员多见 B．激素痛点注射效果可以肯定 C．伸肌腱牵拉试验阳性 D．临床症状为外上髁疼痛 E．外上髁的慢性损伤性炎症
190、单项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()
A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症 B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好 C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变 D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能 E．HLA-B27检查多为阳性
191、单项选择题 在早期轻度的癌痛治疗的各种手段中，最基本、最常用也最有效的治疗方法是()
A．原发病的治疗 B．药物 C．介入治疗 D．化学疗法 E．神经阻滞
192、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A．恶心 B．头痛头晕 C．猝倒 D．视物不清 E．耳鸣耳聋
193、单项选择题 骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是()
A．夜间痛 B．关节周围肌肉痉挛 C．疼痛在运动时加重，休息时好转 D．膝弯曲 E．疲乏
194、单项选择题 狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()
A．放射摄片 B．骨扫描 C．MRI D．超声检查 E．DEXA扫描
195、填空题 腰椎间盘突出症中以_______、_______间隙发病率最高。
196、判断题 膝关节的半月板可使膝关节产生屈伸运动和旋转运动
197、名词解释 肌力
198、判断题 Finkelstein阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
199、多项选择题 关节的运动形式通常包括()
A．屈曲 B．伸展 C．内收 D．外展 E．内外旋
200、单项选择题 评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时，可以进行的治疗是()
A．股四头肌进行性抗阻性肌力训练 B．只进行非冲击性练习 C．不锻炼，因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高 D．登梯 E．蹲-冲锻炼
201、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A．足内弓坍陷 B．后足内翻 C．髋内旋 D．膝外翻畸形 E．拇僵
202、问答题 试述腰痛的分类。
203、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。
204、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
205、单项选择题 最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是()
A．X线平片 B．MRI C．CT D．EMG E．SSEP/MEP
206、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周来加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
A．肩周炎 B．颈椎病 C．腕管综合征 D．胸廓出口综合征 E．后纵韧带骨化症
207、判断题 抽屉试验阳性可出现在膝关节交叉韧带损伤中。
208、名词解释 关节活动度
209、单项选择题
A．急性腰扭伤 B．腰肌筋膜炎 C．腰椎间盘病变 D．腰肌劳损 E．腰骨关节病
210、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤，大多会出现不同程度的运动功能障碍，应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
211、单项选择题 患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A．大转子滑囊炎 B．腓神经病 C．坐骨神经病 D．L神经根病 E．腰骶劳损
212、问答题
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。
213、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
214、单项选择题 关于腰椎MRI检查，错误的叙述是()
A．对辨别软组织与神经组织的异常很敏感 B．没有放射线 C．对骨结构的显示很清晰 D．可诊断环纤维的撕裂 E．骨髓炎在早期即可发现
215、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
A．腰椎间盘突出症 B．腰椎管狭窄症 C．梨状肌综合征 D．腰椎滑脱症 E．神经根肿瘤
216、单项选择题
A．手术治疗 B．针灸、理疗 C．推拿按摩等 D．自我锻炼 E．牵引、颈托加口服消炎止痛药
217、单项选择题 关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是()
A．难以与其他腰痛患者相区别 B．可能因神经根受损而丧失运动与感觉 C．可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限 D．直腿抬高试验时有神经根刺激 E．病情可自然恢复
218、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A．0°～2° B．1°～3° C．2°～4° D．3°～5° E．4°～6°
219、多项选择题 初级传入神经元在伤害感受中的功能是()
A．感受有害或伤害性刺激 B．感受、转换有害或伤害性刺激 C．将周围末梢所感受信息传导至神经根的后支 D．将周围末梢所感受信息传导至脊髓 E．并经突触传递至其背角特殊层
220、配伍题 类风湿性关节炎()痛风性关节炎()骨关节结核()结核性关节炎()化脓性关节炎()
A．高尿酸血症 B．多发生在手足小关节 C．多发生在髋关节 D．多发生在膝关节 E．多发生在脊柱
221、单项选择题 下列对关节突关节的描述，正确的是()
A．前方有黄韧带 B．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位 C．参与构成椎间孔的前壁 D．后方与椎动脉相邻 E．由脊神经前分支支配
222、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A．管内或管周的软组织肥厚 B．关节突关节退行性变 C．黄韧带紧张 D．椎间盘突出 E．椎体滑脱
223、单项选择题
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
A．原发性干燥综合征 B．系统性红斑狼疮 C．原发性血管炎 D．类风湿关节炎 E．结核性胸膜炎
224、单项选择题 从个体发育规律看，运动控制能力发育最晚的是()
A．屈曲 B．伸展 C．内收 D．外展 E．旋转
225、单项选择题 棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现()
A．腰痛长期不愈 B．疼痛可向骶部或臀部放射 C．弯腰时出现，过伸时消失 D．可扪及棘上韧带在棘突上滑动 E．棘突或棘间有按痛
226、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
A．CT B．MRI C．类风湿性因子 D．血沉 E．血尿酸
227、多项选择题 肌筋膜疼痛综合征的主要临床表现为()
A．局部肌肉痛 B．缺血性疼痛 C．固定压痛点 D．女性多于男性 E．男性多于女性
228、单项选择题 急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A．前臂绷带(反作用力矫形器) B．抗炎药物 C．进行性抗阻练习 D．局部注射 E．超声药物透入
229、单项选择题 急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()
A．X线平片 B．CT C．临床评定 D．骨扫描 E．EMG
230、单项选择题 下列哪项不是神经根型颈椎病症状()
A．颈僵活动受限 B．头、枕、颈痛 C．手麻 D．下肢无力、步态不稳、手足颤动 E．肘部痛、胀
231、问答题 患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
232、配伍题 神经根型颈椎病()脊髓型颈椎病()肌萎缩脊髓侧索硬化症()胸廓出口综合征()脊髓空洞症()
A．早期以颈肩痛为主 B．感觉正常、运动异常 C．感觉分离 D．斜角肌试验阳性 E．脊髓侧束锥体束损害表现突出
233、单项选择题 关于骨性节炎的诊断，下列叙述中错误的是()
A．X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘 B．关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析 C．滑膜液分析白细胞少于2000/mm D．患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切 E．老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
234、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A．腰椎前凸加重 B．腘绳肌紧张 C．徒手检查时单侧疼痛 D．下肢徒手肌肉检查正常 E．局部肿胀突起
235、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A．腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射 B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 C．右足外侧外踝部皮肤感觉减迟 D．右膝反射明显减弱 E．右背伸肌力下降
236、填空题 WHO提出防治骨质疏松的三个原则是补钙、________、________。
237、单项选择题 徒手肌力评级中，下列哪一个级别是根据触诊来确定的()
A．Ⅰ级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．Ⅴ级
238、判断题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于腰5～骶1。
239、多项选择题 颈椎牵引的作用有()
A．解除颈肌痉挛，使颈部肌肉放松 B．恢复颈椎椎间关节的正常序列 C．拉大椎间隙，减轻颈椎间盘内压力 D．伸张被扭曲的椎动脉 E．使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫
240、单项选择题 纤维肌痛的鉴别诊断不包括()
A．甲状腺功能低下 B．风湿性多发性肌痛 C．肘肌腱炎 D．强直性脊椎炎 E．多发性神经炎
241、多项选择题 患者李某，男性，40岁，长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊，下列哪些阳性体征具有诊断意义()
A．Soto-Hall征 B．Laseque征 C．Thomas征 D．Aills征 E．Bohler征
242、单项选择题 关于颈椎病，下列哪项是错误的()
A．颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别 B．颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗 C．颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等 D．颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关 E．若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病
243、单项选择题 类风湿性关节炎时，软骨与骨的病变严重，常呈()
A．水肿型 B．破坏型 C．创伤型 D．炎症型 E．增生型
244、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是()
A．与构成关节的远端骨长轴平行 B．与构成关节的近端骨长轴平行 C．与构成关节的远端骨长轴垂直 D．与构成关节的近端骨长轴垂直 E．以上都不对
245、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术 B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药 C．行牵引治疗 D．局部注射醋酸泼尼龙 E．行手术治疗
246、多项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误()
A．早期常累及双侧骶髂关节 B．多见于年轻，女性 C．HLA-B27阳性率高 D．常出现脊柱侧弯畸形 E．可累积髋关节，导致关节僵直
247、填空题 腰椎间盘突出症患者的典型症状为_________，其中________比较明显。
248、多项选择题 颈椎病的发病原因有()
A．颈椎间盘生理性退变 B．慢性劳损 C．颈椎先天性畸形 D．不适当的治疗和锻炼 E．急性损伤
249、问答题 试述脊髓型颈椎病的诊断要点。
250、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是()
A．多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史 B．约50%患者腿痛，为单侧或双侧性 C．80%以上患者疼痛在膝的远端 D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉 E．不足30%的患者步行平衡受影响
251、填空题 膝关节有三个与膝关节相通的滑囊为______、____、______。
252、多项选择题 如果确诊为腰椎间盘突出，其手术指征为()
A．一旦确诊即需手术 B．经非手术治疗无效 C．急性发病 D．中央型突出 E．体质良好
253、单项选择题 为达到治疗时兴奋A类纤维，激活粗纤维，TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为()
A．0.04～0.3ms B．0.3～0.4ms C．0.4～0.45ms D．0.45～0.5ms E．0.01～0.04ms
254、单项选择题 脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项最无关()
A．大小便障碍 B．压头及牵拉试验 C．上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳 D．下肢发紧，发麻，行走困难 E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高
255、单项选择题 颈椎病时可能发生的并发症不包括()
A．胸廓出口综合征 B．颈椎狭窄 C．颈髓病 D．椎基底动脉供血不足 E．复合性区域性疼痛综合征(RSD)
256、单项选择题 在肩胛骨的运动中，前锯肌所起的作用是使()
A．关节盂旋转向上，肩外展 B．关节盂旋转向下，肩外展 C．关节盂旋转向上，肩前屈 D．肩胛骨的椎体缘上提，离开胸壁 E．帮助菱形肌使关节盂旋转向下，肩耸起
257、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
258、单项选择题
A．左肩关节软组织伤 B．左肩关节周围炎 C．左肋骨近端转移性肿瘤 D．颈椎病 E．左肱骨近端不完全性骨折后
259、单项选择题 软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的()
A．恢复和增加肌力 B．减轻水肿和疼痛 C．保持和恢复关节的活动范围 D．保持软组织的弹性 E．促进伤口愈合
260、单项选择题
A．颈椎牵引 B．颈托固定 C．颈椎按摩 D．药物治疗 E．手术治疗
261、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A．肿胀 B．发红变热 C．活动受限 D．疼痛 E．松弛
262、问答题
患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。
263、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A．局部肿胀 B．有敏感的压痛点 C．肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射 D．肘关节活动受限 E．疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
264、填空题 在晚期骨关节炎病人的X线片上，可特征性地见到关节间隙____，在关节边缘则可见到____。
265、单项选择题 转子滑囊炎的特点是()
A．大腿内侧、后侧疼痛 B．神经学检查异常 C．男性发病为女性的3倍 D．40～60岁为发病的高峰 E．症状可随时间而改善，甚至无需治疗
266、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
267、多项选择题 类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标包括()
A．晨僵持续1小时以上 B．3个以上关节有肿胀 C．6个关节以上有压痛或活动时有疼痛 D．握力男＜35kPa，女＜29kPa E．发热1周以上，体温高于37.5℃
268、名词解释 原发性骨质疏松症
269、多项选择题 糖尿病足发生的高危因素()
A．末梢神经病变 B．足部变形 C．末梢动脉病 D．外翻足趾、锤形足趾 E．曾患足溃疡或有截肢病史
270、多项选择题 腰椎间盘突出症是指()
A．纤维环破裂 B．后纵韧带破裂 C．髓核突出 D．软骨板松动 E．黄韧带破裂
271、填空题 网球肘是指________，典型的体征是_________阳性。
272、单项选择题
A．10% B．30% C．50% D．70% E．90%
273、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()
A．阴部神经分布区 B．闭孔神经分布 C．股神经分布区 D．坐骨神经分布 E．股外侧皮神经分布区
274、多项选择题 美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()
A．晨起关节僵硬至少1小时(≥6周) B．2个或2个以上关节肿(≥6周) C．腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周) D．皮下类风湿结节 E．手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
275、单项选择题 对大转子滑囊炎患者提出的建议应是()
A．卧床休息 B．慢性滑囊炎可用冷包敷 C．肥胖者逐渐减重 D．避免使用NSAIDs E．注射类固醇后立即恢复高度冲击的运动
276、单项选择题
A．腰椎后突畸形 B．腰椎前突畸形 C．腰椎生理弧度消失 D．腰椎向健侧或患侧侧突畸形 E．脊柱“S”形畸形
277、单项选择题 关于周围神经病的诊断性检查的叙述，正确的是()
A．神经传导检查无助于确定周围神经病是否是轴索性或脱髓鞘性 B．腓肠神经活检有助于辨定淀粉样变的周围神经病 C．腰椎穿刺可作为周围神经病标准评定的一部分 D．定量感觉测试能提供周围神经病严重度的信息 E．皮肤活检有助于评定粗纤维的周围神经病
278、单项选择题
A．50%的病人 B．60%的病人 C．70%的病人 D．80%的病人 E．90%的病人
279、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。
280、单项选择题 患者，男，60岁，工人，2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛，向左臀部及股后放射，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转。查体：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚；L～S左椎旁压痛，放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()
A．腰脊神经后支卡压征 B．腰椎退行性骨关节炎 C．急性腰肌劳损 D．腰椎间盘突出症 E．腰椎滑脱症
281、单项选择题 如扳机指(弹响指)严重，出现功能限制，一线的治疗通常为()
A．冰 B．夹板 C．NSAIDs D．局部注射类固醇 E．手术
282、多项选择题 骨质疏松症特征有哪些()
A．低骨量 B．易骨折 C．骨脆性增加 D．骨质增生特别明显 E．骨组织微细结构破坏
283、单项选择题
A．腰椎正、侧位X线检查 B．腰椎CT检查 C．肌电图测定 D．多普勒血流测定复合仪测定下肢血供情况 E．实验室检查
284、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A．压痛点 B．疼痛部位 C．皮肤感觉肌力及腱反射改变 D．直腿抬高试验和加强试验 E．以上均是
285、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A．膝屈曲挛缩 B．膝伸展挛缩 C．足下垂 D．股四头肌肌力不足步态 E．划圈步态
286、填空题 雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变_____，继为_______，而后______。
287、单项选择题 纤维肌痛的非药物治疗不包括()
A．患者教育 B．有氧运动与肌力训练 C．放松训练 D．卧床休息 E．针灸
288、单项选择题 下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的()
A．发病在15岁以后，男性多于女性 B．早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形 C．病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直 D．X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变 E．是属结缔组织的血清阴性反应疾病
289、单项选择题 对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是()
A．X线平片 B．CT检查 C．MRI检查 D．肌电图检查 E．神经反射检查
290、判断题 阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
291、单项选择题 强直性脊椎炎患者的功能受限为()
A．最好的预测是腰部旋转 B．疾病早期进行症状性治疗时有所改善 C．许多患者不能工作 D．用功能独立性测量(FIM)评分能作出最好的测量 E．腰痛与痉挛无关
292、判断题 指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎是临床上最多见的三种腱鞘炎。
293、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A．屈肌表面有类风湿结节 B．远端指间关节肿胀压痛 C．Bouchard结节与Heberden结节 D．钮花样或鹅颈样畸形 E．Heberden结节与钮花样畸形
294、单项选择题 对骨盆的描述，错误的是()
A．由左、右髋骨和骶、尾骨连结而成 B．人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上 C．界线将骨盆分为大、小骨盆 D．界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成 E．骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成
295、填空题 类风湿性关节炎炎症活动性评价的常用方_______________。项目有______、______、______、______及______等。
296、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A．消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状 B．保证育龄期妇女的正常生育 C．保证儿童、青少年患者的正常生长发育 D．改善糖尿病患者的生活质量 E．防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率
297、单项选择题 男，28岁，腰背痛10年入院，10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)，HLA-B27(+)，ASO200U，ESR54mm/h。首先考虑的诊断()
A．类风湿性关节炎 B．强直性脊柱炎 C．DISH病 D．脊柱结核 E．肥大性脊柱炎
298、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A．跟腱区痛与压痛 B．体育活动(如：奔跑)时疼痛加重 C．体育活动(如：奔跑)时疼痛减轻 D．运动中损伤时可听见爆裂声 E．体育训练改变时常出现症状
299、单项选择题 关于后纵韧带，下列哪项是错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面 B．比前纵韧带宽且坚韧 C．有限制脊柱过度前屈的作用 D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连 E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
300、单项选择题 跖管的边界所不包括的结构是()
A．长屈肌 B．趾长屈肌 C．屈肌支持带 D．跖方肌 E．胫后肌腱
