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临床病理科住院医师：男性生殖及泌尿系统考点巩固（强化练习）
2022-05-31 04:14:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、配伍题  成人尿道梗阻最常见的原因是（）
男性婴儿尿道梗阻的重要原因是（）
输尿管梗阻最常见的原因是（）

A.结石
B.结核
C.肿瘤
D.狭窄
E.先天性后尿道瓣膜


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2、单项选择题  男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为（）

A.急进型肾炎
B.急性肾衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾衰竭急性加剧


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3、单项选择题  有一患慢性肾炎5年的病人，长期低盐、低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心、呕吐20天，血压20／13．3kPa（150／100mmHg），无水肿，血红蛋白69g／L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN18mmol／L（50mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl），血钠125mmol／L（125mmol／L）。应给予（）

A.高蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
B.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
C.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
D.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
E.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制钠盐


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4、单项选择题  40岁颅脑术后病人，术后3天一直高热，神志不清，近一天尿量3000ml，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300ｇ，BP16／10．7kPa（120／80mmHg），双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次／分，律齐，双腰骶部轻度凹陷性水肿 病人持续无尿5天，血钾6．5mmol／L，ECG：P-R0．22g，室早3～4次／分。首选（）

A.利多卡因50mgiv
B.5％碳酸氢钠100mliv
C.阿托品0.5mgiv
D.正规胰岛素8U
E.葡萄糖酸钙口服


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5、多项选择题  肾病综合征表现为（）

A.高血压
B.低蛋白血症
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿


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6、单项选择题  患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为（）

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.狼疮性肾炎
E.紫癜性肾炎


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7、单项选择题  下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰（）

A.尿比重＞1.018
B.尿渗透压＞500
C.尿钠浓度＜20
D.肾衰指数＜1
E.滤过钠分数＞1


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8、单项选择题  急性肾盂肾炎的本质是（）

A.过敏反应性炎
B.浆液性炎
C.出血性炎
D.纤维素性炎
E.化脓性炎


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9、单项选择题  男性，50岁。全身轻度水肿3年。血压18．7／12kPa（140／90mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L（28mg／dl）。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.隐匿性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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10、单项选择题  尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现（）

A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.250mg


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11、单项选择题  男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ 经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么（）

A.大剂量青霉素静点
B.环磷酰胺
C.血浆置换术
D.环孢菌素A
E.肾上腺皮质激素


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12、单项选择题  下列哪种疾病肾小球基膜是完整的（）

A.新月体性肾小球肾炎
B.膜性肾小球病
C.微小病变性肾小球病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎


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13、单项选择题  急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）

A.链球菌感染后3天内发病
B.以肉眼血尿为主
C.有显著高血压及心脑并发症
D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E.短期内进行性肾功能不全


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14、单项选择题  女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出血，近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），双下肢散在出血点，呼吸深大，血红蛋白70g／L，血小板7×10／L，1年前患肝炎已愈，为尽快明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.血尿素氮测定
B.血肌酐测定
C.血肝功能测定
D.血氨测定
E.骨髓涂片


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15、单项选择题  有关膀胱炎下面描述错误的是（）

A.膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见
B.增生性膀胱炎多见于膀胱三角区
C.嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者，或与寄生虫感染有关
D.间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症
E.膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化，形成皮革性膀胱炎


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16、单项选择题  男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右肾巨大肿瘤，直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性，切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈低柱状形成原始肾小管，同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是（）

A.肾细胞癌
B.婴儿型多囊肾
C.肾母细胞瘤
D.肾乳头状腺癌
E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤


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17、配伍题  前尿道裂伤尿管引流时间为（）
后尿道断裂术后若不能恢复排尿，二次手术时间为（）
尿道直肠瘘修补术应在尿道外伤后（）
肾挫裂伤绝对卧床休息时间为（）

A.1周
B.6周
C.3个月
D.3～6个月
E.2～4周


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18、单项选择题  男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是（）

A.囊肿性肾发育不良
B.获得性肾囊肿
C.肾髓质囊性病
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿


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19、单项选择题  尿毒症最常见的死亡原因是（）

A.酸中毒
B.电解质紊乱
C.感染
D.脑出血
E.心功能不全


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20、单项选择题  患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。 该患者肾脏电镜检查表现为（）

A.脏层上皮和肾小球基膜间有驼峰状致密物沉积
B.上皮细胞足突消失
C.系膜区沉积物
D.无沉积物
E.上皮下沉积物


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21、单项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是（）

A.加强营养
B.休息和控制感染
C.激素和免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.限制钠盐和水摄入


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22、单项选择题  临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）

A.血肌酐测定
B.菊粉清除率
C.尿素清除率
D.血BUN测定
E.内生肌酐清除率


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23、单项选择题  男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心电图检查示左心室肥大。 最有可能的诊断为（）

A.恶性高血压、肾功能不全
B.高血压肾病、肾功能不全
C.慢性肾盂肾炎、肾功能不全
D.慢性肾小球肾炎、肾功能不全
E.遗传性肾小球肾炎、肾功能不全


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24、单项选择题  肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是（）

A.透明细胞癌
B.颗粒细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.肉瘤样肾细胞癌
E.乳头状肾细胞癌


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25、单项选择题  尿毒症时不须减量使用的药物是（）

A.万古霉素
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.邻氯青霉素
E.苯唑青霉素


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26、配伍题  男性，15岁。“感冒”后全身水肿1周，血压为13．3／10．7kPa（100／8mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（++++），尿沉渣颗粒管型0～2个／HP，红细胞0～2个／HP，尿蛋白定量5g／24h，血胆固醇10．4mmol／L（400mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl）。尿蛋白分析呈高度选择性（）
男性，20岁。水肿4周，少尿1周，肾功能进行性减退，血压增高，尿检示有蛋白尿，血尿及管型尿，中度贫血，B超示双肾体积偏大（）

A.抗核抗体阴性
B.电镜呈肾小球毛细血管丛上皮细胞足突融合改变
C.尿FDP阳性
D.电镜呈驼峰样改变
E.大量新月体形成


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27、单项选择题  目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是（）

A.间歇性腹膜透析（IPD.
B.急性腹膜透析（APD.
C.持续非卧床腹膜透析（CAPD.
D.持续循环腹膜透析（CCPD.
E.夜间腹膜透析（NPD.


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28、单项选择题  慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性


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29、单项选择题  对于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误（）

A.可表现为无症状性蛋白尿
B.可表现为肾病综合征
C.可表现为多尿或少尿
D.可伴有肾静脉血栓形成
E.可根据临床表现确诊


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30、单项选择题  下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可能不是肾病（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.隐匿性肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征


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31、单项选择题  下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病（）

A.糖尿病肾病
B.微小病变
C.IgA肾病
D.急进性肾炎Ⅰ型
E.肾淀粉样变


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32、单项选择题  膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用（）

A.消炎痛
B.潘生丁
C.肝素
D.血液透析
E.糖皮质激素


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33、单项选择题  关于尿路感染的诊断，哪项是不正确的（）

A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂，肾炎和膀胱炎
B.尿高渗培养，检查尿原浆型菌株
C.急性肾盂，肾炎的治愈标准是体温下降，尿中脓细胞减少
D.青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因
E.放置导尿管四天以上者，90％的病人有尿路感染


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34、单项选择题  35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016 此病人最合适的处理是（）

A.留取中段尿培养+药敏后，立即给病人静点环丙沙星
B.口服复方降压片控制血压
C.口服红霉素
D.待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗
E.给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗


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35、单项选择题  膀胱炎的特点不包括（）

A.急性细菌性膀胱炎，突然发病，膀胱刺激征明显
B.慢性细菌性膀胱炎，病程迁延。可急性发作
C.滤泡性膀胱炎，黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生
D.放射性膀胱炎，通常发生于放疗后3～6周
E.嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成


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36、单项选择题  引起肾盂肾炎最多见的细菌是（）

A.变形杆菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肠球菌
E.葡萄球菌


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37、单项选择题  新月体主要由哪些细胞增生形成：（）

A.系膜细胞
B.脏层上皮细胞
C.毛细血管内皮细胞
D.以上均有
E.壁层上皮细胞


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38、单项选择题  与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：（）

A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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39、单项选择题  尿毒症病人病情危重的表现是（）

A.BUN升高
B.高血压
C.心包炎
D.贫血
E.骨病


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40、多项选择题  发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的是（）

A.新月体肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.急性弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎


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41、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者的初步诊断（）

A.后尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.悬垂部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤


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42、多项选择题  下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是（）

A.尿pH值5.3
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低钙血症及低钠血症
D.老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L
E.血钾5.9mmol／L


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43、单项选择题  男性，35岁，左侧睾丸发现无痛性肿物，直径4cm，切面淡黄色，实性，较细腻，镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状，纤维组织间质内有炎细胞浸润。 病理诊断为（）

A.Sertoli-Leydig细胞瘤
B.肉瘤
C.卵黄囊瘤
D.胚胎性癌
E.精原细胞瘤


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44、配伍题  肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
肾盂肾炎尿蛋白主要是（）

A.免疫球蛋白检查
B.清蛋白
C.β2微球蛋白
D.T-H糖蛋白
E.球蛋白


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45、配伍题  青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外（）
青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑（）

A.狼疮性肾炎
B.尿酸肾病
C.肾淀粉样变性
D.糖尿病性肾病
E.原发性肾小球肾炎


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46、单项选择题  男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心电图检查示左心室肥大。 患者病情属于肾功能不全哪一期（）

A.代偿期
B.失代偿期
C.氮质血症期
D.衰竭期
E.终末期


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47、配伍题  慢性肾功能不全低钙血症时需用（）
慢性肾功能不全高钾血症时宜用（）

A.叶酸
B.促红细胞生成素
C.螺内酯（安体舒通）
D.碳酸氢钠
E.1，25（OH）2D3


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48、单项选择题  男性，52岁，1个月前皮肤感染，两周前出现浮肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"，其血C3恢复正常的时间（）

A.<4周
B.4～8周
C.2～4个月
D.半年
E.1年


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49、单项选择题  慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）

A.高镁血症
B.高钾血症
C.高钙血症
D.高磷血症
E.水潴留


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50、单项选择题  导致肾盂肾炎最多见的细菌是（）

A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肠球菌
E.葡萄球菌


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51、单项选择题  男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L 若病人CCr(肌酐清除率)19ml／min，血钾4．1mmol／L，尿量1600ml／d，应选（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6ｇ／（kg·D.
D.优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0ｇ／（kg·D.
E.呋塞米


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52、单项选择题  构成肾病综合征的主要临床表现为（）

A.少尿、蛋白尿、高血压、水肿
B.血尿、蛋白尿、水肿、低血压
C.氮质血症、高血压、水肿、高脂血症
D.大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症
E.蛋白尿、水肿、低脂血症、高蛋白血症


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53、单项选择题  女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常 此时应（）

A.停用抗生素
B.继续用抗生素10天
C.如尿培养阴性，停用抗生素
D.青霉素巩固治疗一周
E.碱化尿液


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54、单项选择题  对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的（）

A.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成
B.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下
C.研究证实微小病变肾病中有IC
D.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制
E.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素


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55、单项选择题  女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10年高血压，查体：血压21．5／12kPa（160／90mmHg），眼底动脉变细，无渗出，尿常规：蛋白（+），红细胞1～3个／HP，白细胞10个／HP，肾B超见右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×3cm×2．5cm，左肾表面高低不平，最可能的诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.高血压病
C.先天性肾发育不全
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄


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56、单项选择题  下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是（）

A.微小病变性肾小球肾炎
B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾小球肾炎


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57、单项选择题  少尿标准是每日尿量（）

A.＜100ml
B.＜200ml
C.＜300ml
D.＜400ml
E.＜500ml


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58、单项选择题  慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是（）

A.纠正酸中毒
B.低蛋白饮食
C.利尿
D.透析
E.应用蛋白合成激素


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59、单项选择题  女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常 病人住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意（）

A.继续抗生素治疗
B.定期复查尿培养
C.每晚服抗生素一次
D.长期服碳酸氢钠
E.卧床休息至腰痛消失


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60、单项选择题  肾病综合征最有效的治疗药物是（）

A.非甾体消炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗凝药
E.抗血小板聚集药


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61、单项选择题  78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）

A.肾细胞癌
B.透明细胞癌
C.肾颗粒细胞癌
D.肾嗜酸细胞腺瘤
E.乳头状肾细胞癌


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62、单项选择题  有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）

A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿


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63、单项选择题  女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查（）

A.尿培养菌落计数+药敏
B.尿沉渣涂片作革兰染色
C.尿中细菌的血清型
D.尿亚硝酸盐还原试验
E.腹部X线平片


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64、单项选择题  男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L 应首选下列哪项（）

A.卡托普利
B.双嘧达莫
C.消炎痛
D.强的松
E.庆大霉素


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65、单项选择题  下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是（）

A.隐睾症
B.沙眼衣原体感染
C.支原体感染
D.腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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66、单项选择题  无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）

A.口服碱性药物
B.多饮水
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素


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67、配伍题  男性，24岁。间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天。化验：尿Pro（+）（）
男性，61岁。乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周。化验尿：Pro（++），RBC5～8／HPHb9．5g／Dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+）。胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）

A.Good-pasture综合征
B.韦格内肉芽肿
C.结节性多动脉炎
D.过敏性肉芽肿性血管炎
E.狼疮性肾炎


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68、单项选择题  对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.调整尿酸碱度
B.尿常规恢复正常即应停药
C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素
D.多饮水
E.停药后每周查尿常规及培养1次，共2～3周，6周后再复查1次


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69、单项选择题  女性，26岁。在例行体检时发现血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无自觉不适，尿常规：蛋白（++），颗粒管型少许，最可能的诊断是（）

A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.体位性尿蛋白
D.尿路感染
E.肾实质性疾病


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70、单项选择题  急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是（）

A.血液透析
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂，如环磷酰胺
D.肝素
E.抗血小板聚集药，如双嘧达莫（潘生丁）


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71、单项选择题  慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）

A.多尿，尿比重降低
B.高血压
C.水肿
D.尿蛋白增多
E.血尿


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72、单项选择题  下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施，正确的是（）。

A.术后在医院观察3小时，无异常可回家休息
B.术后静卧2天，观察阴道流血情况
C.术后患者应禁止性生活2周
D.术后阴道流血可持续1周
E.告诉患者，术后应避免盆浴1个月


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73、单项选择题  患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是（）

A.睾酮治疗
B.右睾丸切除
C.右睾丸牵引固定
D.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
E.现用绒毛膜促性腺激素治疗


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74、配伍题  男性，20岁。3周前发热，咳嗽，近1周面部水肿、尿少，腰酸痛，血红蛋白120g／L，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20～30个／HP，颗粒管型0～1个／HP，血C3降低（）
男性，54岁。高血压25年，因恶心、呕吐就诊，血压26．7／13．3kPa（200／100mmHg）。24小时尿蛋白为1g，尿沉渣红细胞6个／HP，血肌酐512．79μmol／L（5．8mg／dl），血红蛋白115g／L，COCP23mmol／L（50VOL％），眼底动脉硬化Ⅲ级（）

A.免疫复合物致病
B.抗基底膜抗体致病
C.高滤过高压力高灌注
D.细菌直接感染
E.遗传性缺陷


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75、单项选择题  男性，30岁，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿常规：蛋白（++）。优先选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的机制是（）

A.ACEI不引起肾血流下降
B.ACEI能更好地降低肾小球毛细血管内压力
C.ACEI不引起电解质紊乱
D.ACEI不引起立位性低血压
E.ACEI在肾功能不全时应用不受限制


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76、配伍题  双侧睾丸切除术用于治疗（）
肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.睾丸肿瘤
D.膀胱肿瘤
E.晚期前列腺癌


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77、单项选择题  能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据，下列哪一项最可取（）

A.血BUN／SCr＞20
B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显
C.贫血严重
D.低血钙症与高磷血症严重
E.肾脏体积缩小


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78、单项选择题  急性肾炎发病4～8周血C3水平是（）

A.不变
B.降低
C.增加
D.与IgG成比例
E.无一定规律


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79、单项选择题  男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L 该病人5年后因晨起恶心再次就诊，BP21．3／14kPa(160／105mmHg)，Hb70ｇ／L，应首选下列哪项（）

A.转氨酶检查
B.骨穿
C.血Cr，BUN
D.放射性核素肾图
E.静脉肾盂造影


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80、单项选择题  与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：（）

A.膜性肾小球肾炎
B.脂性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.以上均不是


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81、单项选择题  目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为（）

A.非蛋白氮
B.血尿素氮
C.血肌酐测定
D.对氨马尿酸清除试验
E.以上都不是


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82、单项选择题  下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的?（）

A.多见于女性多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿


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83、单项选择题  对于原发性肾小球肾炎正确的是（）

A.是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应
B.是细菌感染引起的化脓性炎症
C.由多种病原微生物引起的非特异性炎症
D.是病毒引起的炎症
E.是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症


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84、单项选择题  尿毒症病人肌酐清除率为10ml／min以下最理想的治疗方法是（）

A.利尿
B.纠正酸中毒
C.纠正贫血
D.透析
E.降血压


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85、单项选择题  男性，15岁。全身重度水肿，尿蛋白（++++），白蛋白24ｇ／L，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），应选择的主要治疗措施是（）

A.糖皮质激素
B.输血浆
C.应用氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
D.输入白蛋白
E.使用环磷酰胺


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86、单项选择题  慢性肾盂肾炎的病程应为（）

A.＞1个月
B.＞2个月
C.＞3个月
D.＞6个月
E.＞2年


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87、单项选择题  对于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的（）

A.轻、中度水肿
B.中等程度蛋白尿
C.高血压
D.不导致尿毒症
E.贫血


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88、多项选择题  刺激球旁细胞分泌肾素增多的因素是（）

A.入球小动脉血流量减少
B.入球小动脉血流量增多
C.肾动脉压力下降
D.肾动脉压力升高
E.Na+浓度减低


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89、单项选择题  男性，30岁。上呼吸道感染后5天，面部水肿，尿少。查体：血压20．9／14kPa（165／105mmHg），血红蛋白90ｇ／L，尿红细胞15～20个／HP，白细胞0～1个／HP，尿蛋白2．06／24小时，血浆白蛋白20ｇ／L，C3正常，CCr0．89ml·S-1／1．73m2（55ml／min），眼底动脉狭窄。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.高血压病
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎


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90、单项选择题  一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro（—）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）

A.肯定息多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊肾的几率约为1／2
D.她患多囊肾的几率约为1／4
E.她哥哥患多囊肾的几率比她大


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91、单项选择题  男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1周，辅助检查：血BUN25mmol／L，Cr632／μmol／L。最可能的诊断是（）

A.肺出血-肾炎综合征
B.原发性小血管炎肾损害
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎


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92、单项选择题  男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野 二个月后病人又因扁桃体炎发生血尿，此病人应采用（）

A.复行以上治疗
B.扁桃体炎控制后可行扁桃体切除术
C.长期应用雷公藤多苷
D.长期应用抗生素
E.使用止血药


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93、单项选择题  男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。 进一步检查首选（）

A.肾活检
B.肾CT
C.肾MRI
D.IVP
E.核素肾图


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94、多项选择题  下列关于肾盂癌的说法哪几项是错误的（）

A.膀胱镜是选择性检查
B.间歇无痛肉眼血尿为晚期症状
C.根治手术应切除患侧肾和输尿管上段
D.鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关
E.新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞


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95、单项选择题  男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为（）

A.囊肿性肾发育不良
B.髓质海绵肾
C.成人型多囊肾
D.婴儿型多囊肾
E.单纯性肾囊肿


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96、多项选择题  慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）

A.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低
B.酸性代谢产物潴留
C.肾小管泌氢功能受损
D.肾小管制造铵的能力下降
E.水、钠潴留


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97、单项选择题  能引起急性肾小管坏死的原因是（）

A.急性失血性休克
B.金属汞急性中毒
C.不恰当应用庆大霉素
D.误服有机磷杀虫剂
E.以上各项都可以


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98、单项选择题  在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是（）

A.肾小动脉硬化
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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99、单项选择题  对精囊腺癌的描述错误的是（）

A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人，也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良


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100、配伍题  多数泌尿系统结石（）
多数胆道系统结石（）

A.X线平片不显影结石
B.X线平片可以显示结石影
C.两者均可
D.两者均不可


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101、单项选择题  电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑（）

A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅰ型）
E.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅱ型）


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102、单项选择题  有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述，不正确的是（）

A.是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎
B.肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物
C.病变多累及双侧肾脏
D.由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿
E.病因未明


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103、单项选择题  关于血尿的描述，下列哪项错误（）

A.肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿
B.变形红细胞血尿为肾小管源性
C.DIC病人会出现血尿
D.离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿
E.变形红细胞血尿为肾小球源性


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104、单项选择题  男性患者，30岁，睾丸旁触及一肿物，直径1cm，缓慢生长，界限清楚，无包膜。镜下肿瘤由上皮细胞和间质成分组成，间质以纤维成分为主，上皮细胞呈立方或扁平，排列成脉管样，该疾病应诊断为（）

A.附睾腺癌
B.腺瘤样瘤
C.睾丸结核
D.精原细胞瘤
E.间质细胞瘤


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105、单项选择题  正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（）

A.血浆中所有成分
B.除多肽、尿素等以外的血浆成分
C.少量红细胞和血浆成分
D.除大分子蛋白质以外的血浆成分
E.除葡萄糖、氨基酸以外的血浆成分


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106、配伍题  急性肾盂肾炎适用（）
肾病综合征适用（）

A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.肝素
D.消炎痛
E.抗生素


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107、单项选择题  男性，50岁。全身轻度水肿3年，血压18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++）。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.隐匿性肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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108、单项选择题  对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

A.贫血与肾功能损害不相称
B.贫血为正细胞正色素型
C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D.肾损害以肾小球损害为最早最常见
E.部分病人有高黏滞血症


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109、单项选择题  对精子肉芽肿的镜下描述错误的是（）

A.早期以中性粒细胞渗出为主
B.是精子溢出后引起的化脓性炎症
C.组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎
D.巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素
E.晚期发生纤维化


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110、单项选择题  关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）

A.尿毒症性心肌病变
B.高血压
C.心包积液
D.严重贫血
E.水钠潴留


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111、单项选择题  女性，38岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，尿液检查为pH6．5，SG1．010，Pro0g／L，WBC2／μl，RBC：12／μl；血CRE84μmol／l，BUN5．9mmol／L，K+3．1mmol／L，Na+136mmol／L，Cl+110mmol／L。Ca+1．9mmol／L；B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选（）

A.24小时尿钙测定
B.24小时尿钾钠氯测定
C.尿氯化铵试验
D.尿碳酸氢钠再吸收试验
E.血醛固酮测


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112、单项选择题  肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为（++++），水肿无减轻，治疗最好采用（）

A.换用地塞米松
B.加大泼尼松剂量
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
E.加用其他免疫抑制剂


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113、单项选择题  有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是（）

A.属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症
B.占肾脏肿瘤的40％以上
C.非常容易恶变和转移
D.实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E.需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性


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114、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）

A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片


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115、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤


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116、单项选择题  男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L 最有诊断价值的检查是什么（）

A.肾脏超声波检查
B.测定血清IｇA水平
C.测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平
D.肾穿刺病理检查
E.肾动脉血管造影


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117、单项选择题  男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。 最适合的治疗措施（）

A.足量糖皮质激素
B.小剂量糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体拮抗剂
D.细胞毒类药物
E.抗血小板聚集药+降脂药


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118、单项选择题  对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）

A.腹部平片
B.肾图
C.静脉肾盂造影
D.B超
E.双肾CT


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119、单项选择题  慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明（）

A.肾小球滤过率尚未受到影响
B.肾小管排泌功能尚未受到影响
C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常
D."健存"肾单位尚有一定的数量
E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构


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120、单项选择题  男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）

A.CT
B.膀胱镜
C.肿瘤标志物系列
D.IVP
E.MRI


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121、单项选择题  诊断尿毒症最有意义的检查结果是（）

A.血肌酐升高
B.高磷血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.低钙血症


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122、单项选择题  尿毒症时有下列哪项病理生理改变（）

A.肾素血管紧张素分泌减少
B.促红细胞生成因子增多
C.前列腺素分泌增多
D.甲状旁腺功能减退
E.活性维生素D合成减少


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123、单项选择题  女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白（+），血白细胞计数升高，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾积脓
E.肾皮质多发脓肿


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124、单项选择题  对无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）

A.多饮水
B.口服碱性药物
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素


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125、单项选择题  

女性，65岁。高血压病史已三十余年，间断服用降压药并查尿常规正常，一月前开始头晕、乏力，双下肢水肿，来院检查，发现尿蛋白（+）～（+++），BUN17．85mmol／L（50mg／dl），SCr440μmol／L（5mg／dl），Hb85g／L

经抗高血压药物治疗，同时通过下述哪种方法可获得最大益处（）

A.给予低盐、优质低蛋白饮食
B.加强体育锻炼
C.热量应＜35kcal／d
D.每天服阿司匹林300mg
E.血压控制在160／100mmHg


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126、多项选择题  肾病综合征常见的并发症包括（）

A.静脉血栓
B.贫血
C.感染
D.急性肾衰竭
E.高血钾


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127、单项选择题  男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，血压22／13kPa（165／97），血红蛋白78g／L，SCr545μmol／L（6．2mg／dl），CCr15ml／分，为明确诊断，应进行下列哪项检查（）

A.静脉肾盂造影
B.肾B超
C.放射性核素肾图
D.肾活检
E.24小时尿蛋白定量


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128、单项选择题  急性肾盂肾炎最常见的致病菌为（）

A.真菌
B.病毒
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.草绿色链球菌


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129、单项选择题  女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+）。透明管型（+），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。该患者最好首先采用哪项治疗措施（）

A.大剂量速尿
B.输入新鲜血
C.透析疗法
D.双肾B超，必要时行肾活检
E.消炎痛


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130、单项选择题  静脉肾盂造影，对下列哪一种疾病最有诊断价值（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征


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131、单项选择题  女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。 最适宜的诊断方法是（）

A.静脉肾盂造影
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.肾功能及血气分析检查
E.肝功能检查


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132、单项选择题  男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP 病人最可能的诊断是（）

A.营养缺乏性贫血
B.淋巴瘤
C.慢性肾功能不全
D.急性肾小球肾炎
E.高血压病


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133、单项选择题  男性，34岁。发现晨起眼睑水肿半年，腰部不适，血压22．3／12．3kPa（165／93mmHg），双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹。血红蛋白103g／L，白细胞5．5×10／L，尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，白细胞0～1个／HP，24小时尿蛋白定量1．5g，血浆白蛋白35g／L，血Cr123．8μmol／L（1．4mg／dl），BUN7．5mmol／L（21mg／dl）。最可能的诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.营养缺乏性贫血
E.高血压病


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134、单项选择题  患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。 最可能的诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.脂性肾病
D.膜性肾病
E.急性弥漫增生性肾小球肾炎


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135、单项选择题  引起急性肾炎水肿的主要机制是（）

A.肾小球滤过率下降
B.全身毛细血管通透性增加
C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
D.血压增高引起急性心衰
E.抗利尿激素分泌过多


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136、单项选择题  急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是（）

A.高血压
B.水肿
C.尿红细胞
D.尿中管型
E.尿蛋白


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137、单项选择题  下面不是肾囊肿性疾病的特点的是、（）

A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病
B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病
C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管
D.囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿
E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿


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138、单项选择题  膀胱癌最突出的临床表现（）

A.无痛性血尿
B.膀胱刺激综合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部肿块


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139、单项选择题  尿毒症病人的低蛋白饮食主要给（）

A.植物性蛋白
B.动物性蛋白
C.非必需氨基酸
D.植物蛋白和动物蛋白
E.糖和非必需氨基酸


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140、单项选择题  男性患者，40岁，近来出现高度水肿、大量蛋白尿，检查其血脂增高，低蛋白血症。肾穿刺病理检查，光镜下见弥漫性肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，嗜银染色显示基底膜的钉状突起，无明显细胞增生及炎性细胞浸润；电镜观察，基底膜不同程度地增厚，肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积，该病最大可能是（）

A.膜性增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎


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141、单项选择题  女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25．3／16kPa（190／120mmHg），化验BUN27mmol／L（75．6mg／dl）。COCP18mmol／L（40VOL％），血清钾7．2mmol／L（7．2mEq／L），血清钙1．95mmol／L（7．8mg／dl），血红蛋白60g／L。应首先考虑下面哪种治疗（）

A.输血
B.补钙
C.静点葡萄糖加胰岛素
D.血液透析
E.静点氨基酸


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142、单项选择题  最容易发生泌尿系感染的疾病是（）

A.高血压病
B.大叶性肺炎
C.缺铁性贫血
D.慢性肝炎
E.糖尿病


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143、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.腹股沟囊肿
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.右侧腹股沟区血肿


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144、单项选择题  女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白（++），红细胞5～10个／HP，最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性肾病综合征
E.IgA肾病


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145、单项选择题  糖皮质激素治疗肾病综合征，以下哪个不正确（）

A.不是全部病例都有效
B.全疗程应为半年至一年
C.治疗量有效后即可逐渐减量
D.治疗量有效后再用药一个月左右，逐渐减量
E.治疗量用药一个月如无效可加用环磷酰胺


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146、配伍题  女性，26岁。反复关节痛。（）
女性，36岁关节痛、颊部红斑1年，双下肢肿1个月。化验：血Rt，WBC2800／mm，血色素98g／L，尿Rt：Pro（++），RBC10～15／HP；血ANA（+）。肾穿刺示毛细血管内增生型狼疮性肾炎（Ⅳ型）伴部分细胞新月体形成。治疗（）
女性，20岁。关节痛、双下肢伸侧出血点20天，发现镜下血尿5天。血常规：WBC4500／mm3，Hb101g／LPLT10万／mm3。肾穿刺示，肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生，伴嗜复红蛋白沉积，免疫荧光检查示IgA及补体C3沉积于系膜区（）
女性，35岁。双下肢浮肿3个月，近2周间断出现关节痛。化验：血Rt：WBC6000／mm3，Hbl20

A.甲泼尼松（甲基强的松龙）冲击+泼尼松（强的松）口服+环磷酰胺
B.泼尼松（强的松）口服+环磷酰胺
C.泼尼松（强的松）口服
D.环磷酰胺冲击
E.甲泼尼松（甲基强的松龙）冲击


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147、单项选择题  男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征


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148、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 首先的治疗措施是（）

A.膀胱穿刺造瘘
B.5α-还原酶抑制剂
C.留置导尿
D.将腹股沟包块还纳
E.给予利尿剂


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149、单项选择题  关于前列腺良性增生的说法错误的是（）

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5d还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状


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150、单项选择题  患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗（）

A.睾酮治疗
B.现用绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引固定
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗


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151、多项选择题  治疗急性前列腺炎的方法有（）

A.卧床休息
B.热水坐浴
C.前列腺按摩
D.抗生素应用
E.如有急性尿潴留，应引导


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152、单项选择题  女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。 经过适当的方法，做出慢性肾功能不全的诊断，能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是（）

A.血清肝功能
B.血清尿酸浓度
C.血清钙、磷浓度
D.血清碱性磷酸酶
E.血清K+、Na+、Cl-


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153、单项选择题  下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）

A.胃肠道表现
B.呼吸系统表现
C.心血管系统表现
D.精神神经系统表现
E.代谢性酸中毒


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154、多项选择题  关于肾血管性高血压哪些是正确的（）

A.发病多急骤
B.降压药物控制好
C.无高血压家族史
D.多数舒张压升高明显
E.年龄小于30岁或大于50岁


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155、单项选择题  男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史，最可能的临床诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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156、单项选择题  男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是（）

A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.原发性小血管炎肾损害


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157、单项选择题  男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。 下列哪项对诊断本病价值最小（）

A.血常规
B.肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂


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158、单项选择题  下面不是肾细胞癌特点的是（）

A.是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状
C.透明细胞癌是最常见的类型
D.通常易发生淋巴道转移
E.免疫组化：CK8、EMA、CEA阳性，Vimentin阴性


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159、单项选择题  下述哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义（）

A.颗粒管型
B.尿蛋白（++）
C.大量红细胞
D.蜡状管型
E.成堆白细胞


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160、单项选择题  急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是（）

A.伴血块和疼痛
B.浑浊、暗红色或洗肉水样
C.无痛性伴新鲜血块
D.酱油色伴血红蛋白尿
E.乳糜血尿


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161、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 若经检查患者需要手术，理想的治疗方法是（）

A.经尿道前列腺电切术
B.腹股沟疝修补术
C.前列腺尿道支架
D.前列腺摘除术
E.前列腺高温治疗


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162、单项选择题  尿中管型的存在多半指示病变在（）

A.肾小管和输尿管
B.肾小管或肾小球
C.肾盂和输尿管
D.肾小管和肾盂
E.以上都不是


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163、单项选择题  下述哪项最能反映肾功能损害的程度（）

A.尿红细胞数
B.尿蛋白量
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿比重低且固定于1.010


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164、单项选择题  对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确（）

A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗
B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗
D.其预后与病理类型相关
E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好


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165、单项选择题  泌尿系感染常发生在下列因素中（）

A.长期应用青霉素
B.长期应用维生素E
C.长期应用利尿剂
D.长期应用免疫抑制剂
E.长期应用降压药


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166、单项选择题  男性患者，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查（）

A.肾脏B超
B.尿找癌细胞
C.肾活检
D.尿RBC相差镜检查
E.静脉肾盂造影


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167、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的（）

A.可因高钾血症引起
B.可因低钾血症引起
C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律
D.可因高钙血症引起
E.可有室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动


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168、单项选择题  35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016 此病人最可能的诊断是（）

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.高血压病
E.肾结核


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169、单项选择题  女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37度。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6．0，SG1．015，Pro0．3g／L，WBC22／μl，RBC8／μl，偶见白细胞管型／LM；尿培养为克雷白杆菌 最先考虑的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾结核
E.尿道口综合征


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170、单项选择题  男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.高血压病
C.营养缺乏性贫血
D.慢性肾功能不全
E.肝炎


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171、单项选择题  男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ 此例最有诊断价值的化验是（）

A.肾功能检查
B.血脂
C.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
D.凝血功能检查
E.肾B超


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172、单项选择题  系膜增生性肾小球肾炎的病理特点（）

A.系膜基质增生
B.系膜细胞和基质增生
C.单核细胞浸润
D.系膜细胞和内皮细胞增生
E.中性粒细胞浸润


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173、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是（）

A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石


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174、单项选择题  对于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.可反复急性发作
B.尿路刺激症状可不典型
C.可有高血压
D.可有低热
E.肾小管功能正常


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175、单项选择题  急性肾盂肾炎首选抗生素是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.土霉素
E.羧苄青霉素


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176、单项选择题  慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是（）

A.低蛋白饮食
B.纠正酸中毒
C.一律输血
D.应用蛋白合成激素
E.适当降压


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177、单项选择题  患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为3．5g／24h，血红蛋白80g／L，血浆白蛋白25g／L，血胆固醇5．9mmol／L（230mg／dl），尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大（）

A.红斑狼疮性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.过敏性紫癜肾炎


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178、单项选择题  男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已一年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发，本例进一步检查最有价值的是（）

A.腹部X线平片
B.静脉肾盂造影
C.中段尿培养
D.尿找抗酸杆菌
E.肛门指诊前列腺检查


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179、单项选择题  下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是（）

A.肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性
B.肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别
C.肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管
D.肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80％
E.若肿瘤直径>3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性


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180、单项选择题  女性，26岁。怀孕10周，现尿频尿痛1天，体温37．8℃，尿常规RBC：3～4个／HP，WBC8～10个／HP，应首选下列哪种药物（）

A.四环素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.羟氨苄青霉素
E.氟哌酸


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181、单项选择题  哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C沿肾小球基膜呈线样沉积（）

A.呋塞米
B.西咪替丁
C.新型青霉素Ⅰ
D.喹诺酮类
E.非甾体抗炎药


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182、单项选择题  男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿（1．2g／d），尿沉渣中白细胞（++），红细胞（+）。应首先考虑（）

A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.下尿路感染
D.急性间质性肾炎
E.肾病综合征


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183、单项选择题  男性患者，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.慢性肾功能衰竭
E.高血压肾动脉硬化


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184、单项选择题  男性，16岁，因发作性意识丧失2天来院急诊，发作时伴四肢抽搐。BP26．7／16kPa（200／120mmHg），眼底视乳头水肿，颜面轻度水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR80次／分，律齐尿常规：蛋白（+++），RBC满视野，WBC7～8个／HP，血Cr120．4μmol／L，头颅CT见脑沟回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要（）

A.近期呼吸道感染史
B.近期肠道感染史
C.有无咯血
D.即往尿路感染史
E.颅脑外伤史


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185、单项选择题  男，15岁，肉眼血尿，血压140/90mmHg，双睑及双下肢浮肿，十天前曾有咽喉痛，发热，尿检：蛋白2g/L，红细胞+++，诊断首先考虑（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.以上都不是


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186、单项选择题  慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是（）

A.静点氨苄青霉素
B.静点庆大霉素
C.调节尿的酸碱度
D.口服吡哌酸
E.联合轮换应用抗生素


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187、配伍题  临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过（）
病态蛋白尿是指蛋白质持续超过（）

A.＜40mg／24h
B.40～100mg／24h
C.100～150mg／24h
D.150mg／24h
E.3.5g／24h


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188、单项选择题  膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的（）

A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体
B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C.系膜细胞增生并产生大量基质
D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化
E.基底膜伸出钉突状突起


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189、单项选择题  下述哪一项诊断肾小球疾病的可能性最大（）

A.蛋白尿、管型尿
B.水肿和高血压
C.糖尿及氨基酸尿
D.尿量异常及血尿
E.肾功能损害


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190、配伍题  前列腺增生症符合（）
前列腺癌符合（）

A.老年男性，排尿困难
B.血清PSA明显升高
C.两者都有
D.两者都无


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191、单项选择题  女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下降。近三天受凉后发热，T38℃，咽痛，咳嗽，测血压160／100mmHg。化验Hb：80ｇ／L，WBC16×10／L，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），SCr30μmol／L（3．5mg／dl）。COCP24mmol／L。下一步治疗（）

A.给予碳酸氢钠iv，纠正代谢性酸中毒
B.青霉素抗感染
C.强心，利尿
D.肌注25％硫酸镁降压
E.泼尼松60mg／d


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192、多项选择题  导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括（）

A.急进性肾炎
B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾病综合征合并肾静脉血栓
E.隐匿性肾小球疾病


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193、单项选择题  确定尿中有无原浆型菌株应做（）

A.取新鲜尿作培养
B.导尿培养
C.冲洗膀胱后尿培养
D.用高渗培养基培养
E.作厌氧培养


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194、单项选择题  对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（）

A.常自然消退，无需治疗
B.最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中
C.异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布
D.含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象
E.异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性


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195、单项选择题  急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）

A.适当活动配合卧床休息
B.肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动
C.镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动
D.绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常
E.卧床休息12周即可


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196、单项选择题  有助诊断急性肾炎的依据是（）

A.蛋白尿+白细胞管型
B.蛋白尿+红细胞管型
C.蛋白尿+透明管型
D.蛋白尿+蜡样管型
E.蛋白尿+血尿


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197、单项选择题  关于肾母细胞瘤说法错误的是（）

A.儿童肾脏最常见肿瘤
B.肿瘤起源于后肾胚基组织
C.多数为遗传性，散发性少见
D.多为单个实性肿物
E.镜下见肾脏不同发育阶段的组织学结构


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198、单项选择题  诊断尿路感染下列哪项最有意义（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、白细胞增高
C.清洁中段尿白细胞＞5个／HP
D.尿培养菌落计数＞105个／ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性


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199、单项选择题  选出下列构成肾单位的组合（）

A.肾小球及肾小球囊
B.肾小体及其相应的肾小管
C.系膜基质及系膜细胞
D.近端肾小管及远端肾小管
E.肾盂及肾盏


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200、单项选择题  慢性肾炎尿毒症病人的饮食，哪项是错误的（）

A.低蛋白饮食，每日蛋白0.3～0.5g／kg
B.优质动物蛋白，尽量减少植物蛋白
C.低热量，每日不超过35kcal／kg
D.少尿和高血压病人应低盐
E.食物要易消化，富含维生素


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201、单项选择题  导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是（）

A.慢性肾盂肾炎
B.肾动脉狭窄
C.肾动脉硬化
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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202、单项选择题  急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）

A.血尿
B.白细胞尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.尿中有红细胞管型


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203、单项选择题  男性患者，42岁，化验检查：血钠140mmol／L，钾4．0mmol／L，BUN28mg／dl，血糖180mg／dl，血清肌酐2．0mg／dl，24小时尿量1400ml，尿肌酐为180mg／dl，尿钠70mmol／L，估计该患者肾小球滤过率为：（假设1天=1400min）（）

A.50ml／min
B.70ml／min
C.100ml／min
D.200ml／min
E.700ml／min


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204、单项选择题  对于管型尿下列说法哪项是错误的（）

A.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
B.出现管型尿即代表肾小球有病变
C.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
D.上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E.肾衰管型为宽而短的管型


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205、单项选择题  男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，（1．1mg／dl），尿素氮5．4mmol／L（15mg／dl），IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM1300mg／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

A.尿找抗酸杆菌
B.腹部X线平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养


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206、单项选择题  患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是（）

A.IgA肾病
B.Alport综合征
C.薄基膜肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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207、单项选择题  轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是：（）

A.肾小球轻度肿大
B.肾小球内皮细胞轻度增生
C.肾小管上皮细胞脂变
D.肾小管上皮细胞水变性
E.肾小球基底膜增厚


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208、单项选择题  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）

A.尿钙排泄增多
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.尿磷排泄减少
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D合成障碍


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209、单项选择题  急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白＜1g／24h，理想的血压控制目标是（）

A.＜160／95mmHg
B.＜140／90mmHg
C.＜140／85mmHg
D.＜135／85mmHg
E.＜130／80mmHg


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210、单项选择题  关于阴茎癌的描述，不正确的是（）

A.常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟
B.可侵犯阴茎海绵体
C.多经淋巴道转移
D.与HPV感染有关
E.多为低分化鳞状细胞癌


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211、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 假设需做前列腺切除术，手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成正确的解释是（）

A.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
B.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
C.正常前列腺周围即存在该包膜
D.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
E.由周围脂肪组织形成


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212、单项选择题  男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ 在应用CTX过程中，下列除哪项之外应注意观察（）

A.尿常规检查
B.肝功能
C.血象
D.骨密度检查
E.脱发


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213、单项选择题  急进性肾炎常见的病理类型是（）

A.弥漫增生性肾小球肾炎
B.膜增殖性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.新月体性肾炎
E.微小病变肾病


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214、单项选择题  男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥（）

A.增加泼尼松用量，延长治疗时间
B.停用泼尼松
C.加用ACTH
D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E.改用地塞米松


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215、多项选择题  慢性肾炎综合征表现为（）

A.多尿
B.夜尿
C.少尿
D.高血压
E.肾功能不全


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216、配伍题  女性，56岁，慢性肾衰竭，维持性血液透析治疗3个月，今日透析开始后约5天（）
男性，65岁，糖尿病肾病12年，维持性血液透析2年，血肌酐1020μmol／L，血压180／95mmHg，1天前出现视物模糊，眼底检查发现眼底出血，今日透析宜选用（）
诱导透析患者，男性，36岁，血肌酐1452μmol／L，血钾6．5mmol／L，血压200／105mmHg，为防止失衡综合征可应用（）

A.地塞米松
B.生理盐水
C.高张葡萄糖
D.硝苯地平
E.低分子量肝素


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217、单项选择题  判断慢性肾盂肾炎疗效最重要的检查方法是（）

A.临床症状消失
B.肾区叩痛
C.尿白细胞计数
D.尿酚红排泄试验
E.尿培养菌落计数


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218、配伍题  男性，55岁。有糖尿病史5年，关节痛、双下肢皮疹半年，尿少浮肿1周。化验：血RtHb78g／L，WBC3500（）
男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000／mm3，Hb86g／L，尿Rt：Pro（++），RBC5～10／HP，血肌酐200μmol／L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查（-）（）

A.糖尿病肾病
B.狼疮性肾炎
C.小血管炎
D.抗GBM抗体型肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎


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219、单项选择题  哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）

A.水肿
B.血尿
C.高血压
D.尿比重减低
E.中等量以上的蛋白尿


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220、单项选择题  导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确（）

A.活性VitD缺乏
B.继发甲状旁腺功能亢进
C.营养不良
D.铝中毒
E.铁负荷减少


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221、单项选择题  除下列哪项以外，都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因（）

A.病人身体可能有缺陷，如泌尿系畸形
B.尿路梗阻
C.肾盂肾盏肾乳头有瘢痕或变形
D.产生L型菌株（原浆型菌株）
E.反复血行感染


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222、单项选择题  对阴茎尖锐湿疣的描述错误的是（）

A.大体上可见灰白色菜花状外生性细小乳头
B.少数呈扁平斑块状
C.上皮可见角化不全
D.真皮内可见慢性炎细胞浸润
E.上皮内散在鲍温细胞


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223、配伍题  急性肾盂肾炎（）
肾病综合征（）

A.易形成肾静脉血栓
B.全身多脏器受累
C.肉眼血尿
D.尿中可见大量白细胞管型
E.无明显临床表现


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224、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 该患者的主要诊断是（）

A.尿道狭窄
B.腹股沟疝
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.神经源性膀胱功能障碍


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225、单项选择题  慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml／min，同时又有水肿，应选用下列何种药物（）

A.双氢克尿噻与氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.双氢克尿噻
D.呋塞米（速尿）
E.利尿合剂


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226、单项选择题  下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用（）

A.庆大霉素
B.半合成青霉素
C.青霉素G
D.第三代头孢菌素
E.碳青霉烯类


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227、单项选择题  急性肾盂肾炎一般不出现（）

A.发冷发热
B.尿频尿急
C.腰痛
D.血尿
E.贫血


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228、单项选择题  有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）

A.肾功能短期内迅速减退
B.肾小球滤过率下降
C.既往无慢性肾脏病史
D.有水、电解质、酸碱平衡紊乱
E.常伴有少尿


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229、单项选择题  下述哪种最易引起肾盂肾炎（）

A.膀胱炎
B.外伤
C.口腔气管炎症
D.皮肤感染
E.鼻窦炎


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230、多项选择题  男性，35岁，左侧睾丸发现无痛性肿物，直径4cm，切面淡黄色，实性，较细腻，镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状，纤维组织间质内有炎细胞浸润。 该肿瘤免疫组化色通常阳性的有（）

A.PLAP
B.CD]7
C.CD30
D.AFP
E.inhibin


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231、多项选择题  女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些处理是正确的（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.双氢克尿噻利尿降压
D.青霉素抗感染
E.大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂


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232、单项选择题  睾丸腺瘤样瘤（）

A.来源于外胚层
B.来源于卵黄囊的生殖细胞
C.是炎症后改变
D.来源于胚胎生殖嵴
E.来源于间皮组织


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233、单项选择题  女性，65岁。高血压病史已三十余年，间断服用降压药并查尿常规正常，一月前开始头晕、乏力，双下肢水肿，来院检查，发现尿蛋白（+）～（+++），BUN17．85mmol／L（50mg／dl），SCr440μmol／L（5mg／dl），Hb85g／L 一月后来院复查，头晕、乏力见轻。水肿消退，BP140／85mmHg，此时最合适的处理是（）

A.抗高血压药物停用
B.继续抗高血压治疗
C.应做A-V内瘘准备血透
D.高蛋白饮食纠正贫血
E.用卡托普利（开博通）增加肾血流量


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234、单项选择题  男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A.尿毒症毒素抑制骨髓
B.透析失血及缺铁
C.叶酸及维生素B缺乏
D.红细胞寿命缩短
E.促红细胞生成素减少


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235、单项选择题  引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.分枝杆菌
E.大肠杆菌


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236、单项选择题  一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白（++++），尿素氮7．4mmol／L（21mg／dl），血肌酐133μmol／L（1．5mg／dl）。此时饮食治疗中选择哪项最适宜（）

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.蛋白摄入量1g／（kg·D.
D.无盐饮食
E.低盐饮食


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237、单项选择题  急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）

A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿
D.发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿


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238、单项选择题  无尿的定义为（）

A.完全无尿
B.＜100ml
C.＜200ml
D.＜400ml
E.＜500ml


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239、单项选择题  对精母细胞性精原细胞瘤的描述错误的是（）

A.好发于老年人
B.与隐睾、曲细精管内生殖细胞瘤无关
C.免疫组化染色PLAP通常阴性
D.只发生于睾丸，预后很好
E.间质丰富有淋巴细胞浸润


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240、多项选择题  哪些可引起肾实质性急性肾衰竭（）

A.急性肾小管坏死
B.急性肾炎
C.急性间质性肾炎
D.溶血性尿毒症综合征
E.原发性肾病综合征


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241、单项选择题  有关肾盂恶性肿瘤的描述中，下面不正确的是（）

A.浸润性尿路上皮癌最为多见
B.多表现为无痛性肉眼血尿
C.肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状
D.低级别者表示癌细胞异型性大
E.可伴有鳞状分化


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242、单项选择题  下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）

A.前列腺癌几乎都发生在外周区
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多数为腺癌
D.易浸润周围组织内且发生骨转移
E.癌细胞P504S阳性，基底细胞p63阴性


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243、单项选择题  毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为（）

A.壁层上皮细胞
B.渗出的单核细胞
C.肾小球系膜细胞和系膜基质
D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞
E.肾小球各种细胞


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244、单项选择题  男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）

A.尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g／L
B.血浆白蛋白25g／L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症


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245、多项选择题  抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）阳性小血管包括（）

A.韦格纳肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化


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246、单项选择题  精子的产生部位是（）

A.直精小管
B.生精小管
C.睾丸网
D.睾丸间质
E.附睾


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247、单项选择题  关于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括（）

A.头孢菌素类
B.喹诺酮类
C.大环内酯类
D.氨基苷类
E.部分合成青霉素类


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248、单项选择题  睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）

A.恶性畸胎瘤
B.绒毛膜癌
C.精原细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.胚胎性癌


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249、单项选择题  男性患者，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隐血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）

A.给予强的松龙冲击治疗+ACEI
B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C.给予强的松龙冲击治疗
D.抗凝+ACEI
E.给予强的松龙冲击治疗+抗凝


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250、单项选择题  男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.韦格内肉芽肿
C.狼疮性肾炎
D.显微镜下多血管炎
E.肺出血-肾炎综合征


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251、单项选择题  急性肾盂肾炎是（）

A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.变质性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎


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252、单项选择题  急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：（）

A.大白肾
B.蚤咬肾和大红肾
C.多发性小脓肿
D.多囊肾
E.固缩肾


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253、配伍题  56岁，男性患者，维持性血液透析3年余。4小时前，口服安定200片，查体：深昏迷，血压130／80mmHg，宜首选（）
女性，72岁，冠心病史20年，1周来，胸闷、憋气，平卧困难，少尿，查体：BP100／65mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢（）
患者。女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml／d，可应用（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.连续性肾脏替代治疗
E.血液透析+血液灌流


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254、单项选择题  男性，16岁，全身水肿，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是（）

A.高尿酸血症-痛风
B.动脉栓塞
C.右下肢静脉血栓形成
D.右下肢静脉炎
E.肾性骨病


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255、单项选择题  下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见（）

A.导尿
B.肾盂造影
C.放射性核素肾图扫描
D.前列腺按摩
E.肾扫描


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256、单项选择题  对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（）

A.尿路刺激征
B.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
C.大量蛋白尿
D.有脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛


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257、单项选择题  下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点（）

A.白细胞管型
B.均一型红细胞尿
C.贫血
D.大量蛋白尿
E.高血压


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258、单项选择题  对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的（）

A.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
B.可用抑制血小板聚集药物治疗
C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用
D.限制食盐和水的摄入
E.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂


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259、单项选择题  急性肾盂肾炎选择药物的依据是（）

A.尿中细菌计数
B.病人症状
C.尿沉渣涂片革兰染色检查
D.尿培养及药物敏感试验
E.以上都不是


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260、单项选择题  急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的（）

A.妊娠期发病率高
B.轻症病例可能没有明显全身中毒症状
C.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型
D.肾功能多属正常
E.无肉眼血尿


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261、单项选择题  35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016 病人经输液抗炎治疗后，腰痛好转，体温正常，尿常规正常（）

A.立即停用抗生素
B.停用抗生素，每周复查一次尿常规
C.一次尿培养阴性即停用抗生素
D.根据药敏采用联合用药，轮流使用，总疗程2～4个月
E.根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周


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262、单项选择题  阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致（）

A.HPV6／11
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV31
E.HPV33


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263、单项选择题  睾丸的主要功能是（）

A.产生精子和分泌雄激素
B.产生、贮存和运输精子
C.产生精子
D.分泌雄激素
E.形成精液


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264、单项选择题  免疫荧光呈线性改变的是（）

A.急性肾炎
B.脂性肾病
C.IgA肾病
D.Goodpasture综合征
E.膜增生性肾小球肾炎


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265、多项选择题  急性肾盂肾炎的处理措施有（）

A.口服有效抗生素14天
B.碱化尿液
C.局部热敷
D.禁用氨基苷类药
E.多饮水，督促排尿。若饮水后几小时无尿，给予利尿剂利尿


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266、单项选择题  临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用（）

A.增加腹透液交换次数
B.提高腹透液葡萄糖浓度
C.延长腹透液在腹腔内保留时间
D.在腹透液中加入适量的白蛋白
E.采用腹膜透析机操作


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267、单项选择题  微小病变性肾小球病的发病机制为（）

A.循环免疫复合物的沉积
B.原位免疫复合物的沉积
C.细胞免疫
D.细胞毒性抗体
E.补体替代途径的激活


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268、单项选择题  关于肾小囊的描述，哪项不正确（）

A.肾小体组成部分
B.囊内层为有孔的内皮细胞
C.囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行
D.裂孔膜参与滤过屏障的组成
E.足细胞次级突起间覆盖裂孔膜


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269、多项选择题  下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素（）

A.尿路梗阻
B.混合细菌感染
C.耐药菌产生
D.细菌以外的病原微生物感染
E.治疗时大量饮水，减低尿中抗生素浓度


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270、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）

A.利尿，抗生素治疗，防止感染
B.去除病因，保留患肾
C.患肾切除术
D.药物保肾，以防肾功能损害
E.肾造瘘术或输尿管扩张术


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271、单项选择题  女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白（±），白细胞25～30／HP，红细胞3～5／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数＞10／ml，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案（）

A.单剂抗生素治疗
B.几种抗生素序贯应用
C.低剂量抑菌治疗
D.标准的抗生素2周治疗
E.抗生素联合治疗


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272、单项选择题  尿毒症可导致（）

A.高钙血症
B.低磷血症
C.甲状旁腺功能减弱
D.骨质脱钙
E.骨质钙化


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273、单项选择题  男性，17岁。尿呈洗肉水样1周，尿量每日约800ml。血压16／10．2kPa（120／76mmHg），咽无充血，双踝部凹陷性水肿，3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规：红细胞满视野，红细胞多形，蛋白（+++），白细胞1～3个／HP，血Cr227．9μmol／L（2．6mg／dl），BUN10．7mmol（30mg／dl），ASO高，C3低。最可能的诊断是（）

A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.下尿路梗阻出血
E.肾病综合征


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274、单项选择题  男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ 最可能的诊断是（）

A.急性肾炎综合征
B.肾病综合征
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.重度营养不良


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275、单项选择题  男性，60岁。近半年来排尿滴沥，一天前突然高热、寒战、尿频，查体：体温39．2℃，右肾区叩击痛，血白细胞10．5×10／L，中性75％，尿常规：白细胞20～30个／HP红细胞4～6个／HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不妥（）

A.用抗生素前抽血培养
B.用抗菌药物前取中段尿培养
C.青霉素240万单位静脉注射，每日二次
D.头孢哌酮静脉注射2.0，每日二次
E.抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药


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276、单项选择题  六胺银和PAS染色显示为双轨征的是（）

A.膜增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.微小病变性肾小球病
D.膜性肾小球病
E.新月体性肾小球肾炎


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277、单项选择题  高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害（）

A.病史明确
B.年龄40岁以上
C.贫血不明显
D.眼底视网膜硬化
E.血压26.7／14.7kPa（200／110mmHg）


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278、单项选择题  Good-pasture综合征的首选治疗是（）

A.血液透析
B.血浆置换
C.甲泼尼龙（甲基强的松龙）冲击
D.环磷酰胺冲击
E.血液灌流


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279、多项选择题  用泼尼松治疗肾病综合征的方法（）

A.每千克体重每日1mg
B.每千克体重每日0.5mg
C.每晚顿服
D.清晨顿服
E.每千克体重每日2mg


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280、单项选择题  对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）

A.尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿
B.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
C.当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍
D.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致
E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见


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281、单项选择题  男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）

A.进行尿常规尿比重检查
B.立即做血常规检查
C.肾功能BUN／Cr检查
D.立即做IVP
E.即刻查血气分析


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282、单项选择题  有关肾动脉狭窄错误的是（）

A.大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄
B.临床上通常表现为肾性高血压
C.病理上主要表现为肾单位的缺血性改变
D.肾小球旁器萎缩
E.严重者可引起肾功能障碍


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283、单项选择题  男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000／mm3，血肌酐500μmol／L；尿Pro（+++），RBC；10～15个／HP，胸片示片状阴影，最可能的诊断是（）

A.紫癜性肾炎
B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎
C.小血管炎
D.急性肾小球肾炎
E.溶血尿毒综合征


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284、单项选择题  女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150／100mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞满视野，WBC8～10／HP，血肌酐180μmol／L 最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.慢性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.急进性肾炎综合征
E.尿路感染综合征


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285、多项选择题  改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有哪些（）

A.增强透析充分性
B.输血
C.应用促红细胞生成素
D.应用铁剂
E.增强营养


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286、单项选择题  患者，女，28岁。产后第四天，寒战、高热，腰痛，下腹痛，肾区有叩痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞20～30个／HP，尿蛋白（+），血白细胞18×10／L，应考虑产后并发（）

A.产褥热
B.败血症
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎


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287、单项选择题  对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）

A.多因链球菌感染引起
B.前列腺肿大、硬韧、压痛
C.前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润
D.可有脓肿形成
E.可以迁延成慢性前列腺炎


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288、单项选择题  1小时白细胞计数有诊断意义的是（）

A.5万以上
B.1万以上
C.10万以上
D.20万以上
E.30万以上


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289、单项选择题  男性，16岁。半月来全身水肿，尿蛋白（+++），透明管型1～2个／HP。尿液分析为选择性蛋白尿，血红蛋白128g／L，血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），BUN7mmol／L（19．6mg／dl），血Cr130μmol／L（1．5mg／dl）。首选的治疗方法是（）

A.强的松40～60mg／d，8～12周后逐渐减量
B.强的松40～60mg／d，4周后无效加免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg～1g／d，冲击3天
D.盐酸氮芥35mg，每周2次
E.环磷酰胺200mg／d


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290、单项选择题  急性肾盂肾炎的诊断依据是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.发冷、发热、恶心、呕吐
C.腰痛
D.尿液涂片发现细菌
E.尿沉渣中查到白细胞管型


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291、多项选择题  血钾超过6．5mmol／L，心电图表现为QRS泼增宽时的正确处理是（）

A.50％葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
B.5％碳酸氢钠100～200ml静点
C.10％葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
D.口服离子交换树脂
E.单纯血液超滤


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292、单项选择题  大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于（）

A.肾素水平明显增高
B.血管紧张素Ⅰ增高
C.血管紧张素Ⅱ增高
D.水钠潴留
E.以上都不是


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293、单项选择题  慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（）

A.血钾升高
B.COCP降低
C.血镁升高
D.血磷升高，血钙降低
E.BUN升高


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294、单项选择题  临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）

A.血肌酐测定
B.菊粉清除率
C.尿素清除率
D.血BUN测定
E.内生肌酐清除率


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295、配伍题  24小时尿蛋白大于3.5g，高度选择性蛋白尿（）
急性起病，血尿，水肿，高血压，C3降低，8周内恢复正常（）
慢性肾炎病史，恶心，呕吐，贫血，高血压，BUN，Cr高于正常（）
肾功能急骤恶化，BUN和Cr呈进行性升高，贫血（）

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾衰竭
E.肾病综合征（微小病变型）


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296、单项选择题  男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首选的检查是（）

A.放射性核素
B.肾活检
C.内生肌酐清除率
D.尿红细胞位相检查
E.肾动脉造影


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297、多项选择题  体外冲击波碎石禁忌证中，下列哪项是正确的（）

A.结石远段尿路有梗阻
B.安装有心脏起搏器者
C.妊娠
D.血尿
E.过于肥胖


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298、配伍题  前列腺增生的表现为（）
神经性膀胱功能障碍表现为（）

A.肛门括约肌松弛
B.排尿困难，尿潴留
C.两者都有
D.两者都无


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299、单项选择题  对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确（）

A.有过敏症状者，可予抗过敏治疗
B.停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原
C.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法
E.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗


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300、单项选择题  女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37度。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6．0，SG1．015，Pro0．3g／L，WBC22／μl，RBC8／μl，偶见白细胞管型／LM；尿培养为克雷白杆菌 治疗宜选用（）

A.复方磺胺甲噁唑抗生素
B.喹诺酮类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.头孢菌素类抗生素
E.氨基甙类抗生素


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