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中西医结合内科学：循环系统疾病题库考点（最新版）
2022-06-01 01:00:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，25岁。发现高血压2年，血压最高可达160/120mmHg。蛋白尿（++），BUN28.6mmol/L，Scr442μmmol/L，红细胞2.6×1012/L。应首先考虑诊断为（）

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急进型高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压


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2、单项选择题  高血压合并心脏传导阻滞属瘀血内停证，应选用的治疗措施是（）。

A.β受体阻断药、ACEI与温补肝肾药物
B.β受体阻断药、ACEI与滋补肝肾、平肝潜阳药物
C.利尿剂、β受体阻断药与平肝潜阳药物
D.ACEI、CCB与活血化瘀药物
E.二氢吡啶类（CCB.、ACEI与平肝潜阳药物


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3、单项选择题  高血压合并冠心病、心肌梗死属肾阳虚衰证，应选用的治疗措施是（）。

A.β受体阻断药、ACEI与温补肝肾药物
B.β受体阻断药、ACEI与滋补肝肾、平肝潜阳药物
C.利尿剂、β受体阻断药与平肝潜阳药物
D.ACEI、CCB与活血化瘀药物
E.二氢吡啶类（CCB.、ACEI与平肝潜阳药物


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4、单项选择题  风湿性心脏病人心率120次/分，伴气急，房颤，颈静脉怒张，肝大。治疗应首选的药物是（）。

A.西地兰静脉注射
B.氨茶碱
C.心得安
D.维生素
E.利多卡因静脉注射


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5、单项选择题  下列各项中，会导致心脏前负荷过重的是（）。

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉高压
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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6、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病心气亏虚型，其治法是（）。

A.益气养阴
B.滋阴补阳
C.滋阴安神
D.补益心气
E.滋补肾阴


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7、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病因是（）。

A.柯萨奇B组病毒
B.柯萨奇A组病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.孤儿（ECHO）病毒
E.人类腺病毒


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8、单项选择题  急性心肌梗死可见（）。

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段呈水平型下降
D.ST段呈上斜型下移
E.ST段呈鱼钩样改变


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9、单项选择题  患者患有病毒性心肌炎，现发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口苦，小便黄赤，心悸气短，胸闷或隐痛，舌红苔薄黄，脉浮数或结代。其治疗首选方剂是（）

A.葛根芩连汤合甘露消毒丹
B.天王补心丹加减
C.炙甘草汤合生脉散
D.参附养荣汤
E.银翘散


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10、单项选择题  治疗充血性心力衰竭时，不宜使用（）。

A.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
B.呋塞米（速尿）
C.巯甲丙脯酸（开博通）
D.甘露醇
E.氨苯喋啶


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11、单项选择题  患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3～5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是（）

A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮


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12、单项选择题  患者胸中痛甚，胸闷气促，烦躁易怒，心悸不宁，脘腹胀满，唇甲青暗，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩或结代。治宜（）

A.活血化瘀，通络止痛
B.散寒宣痹，芳香温通
C.豁痰活血，理气止痛
D.益气活血，祛瘀止痛
E.益气滋阴，通脉止痛


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13、单项选择题  患者近3年来，反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。昨日因与人争吵诱发胸部疼痛，痛引肩背，气喘短促，肢体沉重，休息5分钟后缓解。病人形体肥胖，痰多。舌淡，苔浊腻，脉滑。其病证结合诊断是（）

A.稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证
B.不稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证
C.稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证
D.不稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证
E.心脏神经官能症+痰浊闭阻证


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14、单项选择题  治疗高血压危重症首选的降压药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.呋塞米
D.硝苯地平
E.贝那普利


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15、单项选择题  急性左心衰的体征是（）。

A.肝-颈静脉反流征阴性
B.肝肿大伴压痛
C.上部部位凹陷性水肿
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.心尖区收缩期奔马律


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16、单项选择题  患者男性，48岁。胸闷心痛，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，自汗盗汗，口干耳鸣，腰膝酸软，舌红，脉细数。诊断为急性心肌梗死，治疗应首选的方剂是（）。

A.血府逐瘀汤加减
B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
C.当归四逆汤合苏合香丸加减
D.补阳还五汤加减
E.生脉散合左归饮加减


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17、单项选择题  女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断（）。

A.首次血清效价1：240
B.第二次血清效价比第一改高4倍
C.首次血清效价1：640
D.首次血清效价1：320
E.第二次血清效价比第一次高6倍


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18、单项选择题  脉压增大可出现（）。

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.缺脉


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19、单项选择题  主动脉瓣关闭不全可见（）。

A.心影随体位改变
B.肺动脉圆锥显著突出
C.心影呈梨形
D.心影呈靴形
E.主动脉根部扩张


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20、单项选择题  根据心力衰竭发生的缓急，可分类为（）。

A.低排血量性心力衰竭和高排血量性心力衰竭
B.左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭
C.左心衰竭、右心衰竭
D.急性心力衰竭和慢性心力衰竭
E.右心衰竭和全心衰竭


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21、单项选择题  下列哪项是左心衰竭的典型表现（）。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.颈静脉充盈
C.下垂性水肿
D.浆膜腔积液
E.肝大


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22、单项选择题  男性，50岁，1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊，查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。应立即采取的措施是（）

A.除颤
B.开通气道
C.人工呼吸
D.药物治疗
E.胸外按压


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23、单项选择题  男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗O滴度正常。应首选的治疗措施是（）

A.继续用地高辛控制心室率
B.停用洋地黄
C.地高辛加用心得安治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素


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24、单项选择题  引起心脏性猝死最主要病因是（）。

A.心肌疾病
B.主动脉瓣严重狭窄
C.冠心病
D.二尖瓣脱垂
E.预激综合征


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25、单项选择题  下列各项中，不属于急性心力衰竭发病机制的是（）。

A.急性弥漫性心肌损害
B.心脏负荷突然加重
C.神经内分泌激活
D.心肾综合征
E.严重心律失常


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26、单项选择题  主动脉瓣关闭不全致肺瘀血，肺水肿是（）。

A.全心衰竭
B.右心房衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭


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27、单项选择题  女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（）。

A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏性猝死
E.急性右心衰竭


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28、单项选择题  急性右心衰竭主要常见病因为（）。

A.右心室梗死和急性大块肺梗死
B.房性期前收缩
C.伴2：1房室传导比例的阵发性房性心动过速
D.室性期前收缩
E.心房颤动


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29、单项选择题  治疗高血压病伴有外周动脉疾病的患者，不宜使用的药物是（）。

A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.袢利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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30、单项选择题  治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选的药物是（）。

A.利多卡因
B.地高辛
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.阿托品


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31、单项选择题  下列各项中，不属于房性早搏心电图表现的是（）。

A.提早出现的P′波，形态与窦性P波不同
B.P′-R＞0.12秒
C.QRS形态正常，亦可增宽（室内差异性传导）或未下传
D.代偿间歇不完全
E.代偿间歇完全


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32、单项选择题  下列各项中，不属于心源性哮喘发生机制的是（）。

A.膈肌上升致肺活量减少
B.夜间迷走神经张力增加
C.支气管易痉挛
D.睡眠平卧回心血量增加
E.睡眠平卧回心血量减少


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33、单项选择题  患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。检查：心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝大，心电图示房颤。应首先考虑的是（）

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄


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34、单项选择题  冠心病心绞痛阴寒凝滞证的治法是（）。

A.益气温阳，宁心安神
B.辛温通阳，开痹散寒
C.养心壮胆，安神定悸
D.养心滋肾，宁神复脉
E.益气补血，宁心定悸


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35、单项选择题  患者，男，30岁，有冠心病史5年。现症全身水肿，下肢重，喘促气短，形寒肢冷，腰膝酸软，心悸胸闷，小便短少。舌淡苔白，脉沉细。查体：颈静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。诊为冠心病，心衰。其证候是（）

A.心肺气虚，痰瘀痹阻证
B.心肺气虚，虚阳外越证
C.心肾阳虚，痰饮上逆证
D.心肾阳虚，水饮泛滥证
E.心肾阳虚，虚阳外越证


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36、单项选择题  治疗快速性心律失常气阴两虚证，应首选的方剂是（）。

A.人参养荣汤
B.天王补心丹
C.归脾汤
D.养心汤
E.生脉散


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37、单项选择题  心脏性猝死的主要预测因素为（）。

A.心梗后右房射血分数降低
B.心梗后全房射血分数降低
C.心梗后左室射血分数降低
D.心梗后左房射血分数降低
E.心梗后右室射血分数降低


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38、单项选择题  二尖瓣狭窄可见（）。

A.心影随体位改变
B.肺动脉圆锥显著突出
C.心影呈梨形
D.心影呈靴形
E.主动脉根部扩张


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39、单项选择题  二尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于（）。

A.体循环淤血
B.肺循环淤血
C.左心房扩大所致的压迫症状
D.肺动脉高压
E.肺梗死


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40、单项选择题  治疗高血压病痰湿内盛证，应首选的方剂是（）。

A.半夏白术天麻汤
B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.天麻钩藤饮
E.济生肾气丸


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41、单项选择题  胸外按压的目的是（）。

A.脑复苏
B.恢复有效心律
C.心脏复苏
D.建立人工循环
E.维持血压


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42、单项选择题  治疗心力衰竭气虚血瘀证，应首选的方剂是（）。

A.当归四逆汤加减
B.血府逐瘀汤加减
C.生脉散加减
D.养心汤合补肺汤
E.人参养荣汤合桃红四物汤


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43、单项选择题  治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络型，应首选（）。

A.参附龙牡汤合桃红饮
B.柴胡疏肝散
C.生脉散合血府逐瘀汤
D.当归四逆汤
E.参附汤合枳实薤白桂枝汤


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44、单项选择题  心脏性猝死的预防最关键是（）。

A.减肥
B.降压
C.识别高危人群
D.降糖
E.戒烟


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45、单项选择题  治疗真心痛之气阴亏损，心络瘀阻型，应首选（）。

A.参附龙牡汤合桃红饮
B.柴胡疏肝散
C.生脉散合血府逐瘀汤
D.当归四逆汤
E.参附汤合枳实薤白桂枝汤


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46、单项选择题  患者女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是（）

A.可待因
B.西地兰
C.硝酸甘油或硝酸异山梨醇
D.氨苯蝶啶
E.吸氧


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47、单项选择题  根据美国纽约心脏病学会（NYHA）在1928年提出的心力衰竭的分级，某心脏病患者体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛，则应该界定为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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48、单项选择题  治疗急性肺水肿最重要的措施是（）。

A.休息
B.静脉补液
C.快速利尿
D.控制感染
E.限制钠盐摄入


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49、单项选择题  治疗阴寒凝滞型胸痹重证的代表方是（）。

A.瓜蒌薤白白酒汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤
C.半夏白术天麻汤
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白半夏汤


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50、单项选择题  患者快速心律失常5年，现症见心悸气短，活动尤甚，眩晕乏力，失眠健忘，面色无华，纳呆食少，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医治法是（）

A.补血养心，益气安神
B.益气养阴，益气安神
C.益气活血，益气安神
D.益气温阳，益气安神
E.温补心肾，益气安神


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51、单项选择题  治疗高血压伴心力衰竭，应首选的治疗是（）.

A.α受体阻断药
B.β受体阻断药
C.钙通道阻滞药
D.利尿剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂


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52、单项选择题  下列各项中，对于高血压病患者不正确的生活方式是（）。

A.减轻体重
B.减少钠盐的摄入量
C.补充钙和钾盐
D.尽量卧床休息，降低运动量
E.戒烟限酒


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53、单项选择题  下列除哪项外，均可用于治疗心绞痛发作（）。

A.硝酸甘油
B.硝苯地平（心痛定）
C.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
D.美托洛尔
E.阿司匹林


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54、单项选择题  治疗心肌梗死心阳欲脱证，应首选的方剂是（）。

A.半夏白术天麻汤
B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.参附龙牡汤
E.当归四逆汤合苏合香丸


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55、单项选择题  男性，50岁，1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊，查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。首先考虑的诊断是（）

A.心脏性猝死
B.急性心肌梗死
C.急性心力衰竭
D.室速
E.室颤


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56、单项选择题  与病毒性心肌炎关系密切的脏腑是（）。

A.病位在心，涉及肺脾
B.病位在心，涉及肝脾
C.病位在心，涉及肺胃
D.病位在心，涉及肺脾肾
E.病位在心，涉及肺肝


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57、单项选择题  P-P规则，P-R固定，QRS波间歇性或周期性脱落，其诊断是（）。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞


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58、单项选择题  心绞痛疼痛典型部位是（）。

A.心尖区
B.心前区
C.胸骨体下段之胸骨后
D.胸骨体上中段之胸骨后
E.心窝部


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59、单项选择题  原发性醛固酮增多症可见（）。

A.低血钾，高血压
B.尿中VMA明显增高
C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高
D.尿中红、白细胞满视野
E.尿中蛋白增高


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60、单项选择题  原发性高血压是指（）。

A.慢性肾炎引起的高血压
B.肾动脉狭窄引起的高血压
C.嗜铬细胞瘤引起的高血压
D.原发性醛固酮增多症引起的高血压
E.未明原因的高血压


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61、单项选择题  治疗急性心肌梗死后并发室性期前收缩，应首选的药物是（）。

A.利多卡因
B.地高辛
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.阿托品


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62、单项选择题  患者女性，40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难，紫绀，晕厥发作与体位变化有关。应首先考虑的诊断是（）

A.法洛四联症
B.梗阻型原发性心肌病
C.短暂性心律失常
D.左房黏液瘤
E.主动脉瓣狭窄


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63、单项选择题  患者，男，64岁。患急性心肌梗死，心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，手足心热，口渴心烦，面色苍白，舌质紫暗，脉细数无力。其治法是（）

A.益气温阳，宣痹散寒
B.益气养阴，祛痰开窍
C.益气温阳，活血通络
D.益气养阴，祛瘀通络
E.益气温阳，祛痰活血


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64、单项选择题  关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊，正确的是（）。

A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间舒张期杂音
C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
D.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音
E.胸骨左缘第二肋间全期杂音


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65、单项选择题  治疗急性心肌梗死痰瘀互结证，应首选（）。

A.血府逐瘀汤加减
B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
C.当归四逆汤合苏合香丸加减
D.补阳还五汤加减
E.生脉散合左归饮加减


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66、单项选择题  治疗高血压伴心率过快，应首选的治疗是（）。

A.α受体阻断药
B.β受体阻断药
C.钙通道阻滞药
D.利尿剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂


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67、单项选择题  二尖瓣狭窄的X线检查，心影表现为（）。

A.梨形心
B.烧瓶心
C.球形心
D.靴形心
E.普大心


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68、单项选择题  晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（）。

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全


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69、单项选择题  下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的病机（）。

A.气虚
B.血虚
C.阴虚或阳虚
D.水饮内停
E.瘀血内阻


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70、单项选择题  局限前壁心肌梗死特征性心电图改变见于（）。

A.V3、V4、V5
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V1、V3、V3
D.V5、V6、V7、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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71、单项选择题  治疗阴寒凝滞型胸痹轻证的代表方是（）。

A.瓜蒌薤白白酒汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤
C.半夏白术天麻汤
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白半夏汤


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72、单项选择题  急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，应首选的措施为（）。

A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E.给予补液，以补充循环血容量


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73、单项选择题  男性，50岁，1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊，查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。若患者因为急性高钾血症而触发难治性室颤，可选用（）

A.碳酸氢钠
B.葡萄糖酸钙
C.利多卡因
D.普鲁卡因胺
E.胺碘酮


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74、单项选择题  患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.冠心病心绞痛气滞血瘀证
D.心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


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75、单项选择题  下列各项，不是高血压病并发症的是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.高血压脑病


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76、单项选择题  患者，女，32岁。患风湿性心脏瓣膜病多年，现心悸，盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳，舌红苔少，脉细数。治疗应首选（）

A.生脉散
B.天王补心丹
C.保元汤
D.血府逐瘀汤
E.黄连阿胶汤


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77、单项选择题  患者有病毒性心肌炎病史，现心悸怔忡，胸闷或痛，气短乏力，失眠多梦，自汗盗汗，舌质红，苔薄或少苔，脉细数无力或促、结代。其中医治法是（）

A.益气养阴，宁心安神
B.益气温阳，滋阴通脉
C.清热解毒，宁心安神
D.解毒化湿，宁心安神
E.清热解表，养血宁心


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78、单项选择题  心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括（）。

A.急性呼吸困难
B.严重缺氧
C.眩晕
D.严重胸痛
E.突发心悸


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79、单项选择题  下列各项中，不属于室性心动过速心电图的是（）。

A.心率快而规则
B.阵发性室上性心动过速心率多在160～220次/分，非阵发性室上性心动过速心率在70～130次/分
C.P波形态与窦性相同，出现在QRS波群之后则为房室交界性心动过速
D.ST-T波无变化，发作中也可以倒置
E.QRS波群形态通常为室上型


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80、单项选择题  急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）。

A.休息
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.静点极化液
E.抗病毒治疗


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81、单项选择题  患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为150次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但运动后又增快至150次/分。其应首先考虑的诊断是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性房性心动过速伴2：1房室传导
E.心房扑动，2：1房室传导


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82、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。

A.室上性心动过速
B.心房颤动
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.心房扑动


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83、单项选择题  不符合病毒性心肌炎体征的是（）。

A.心率增快与体温升高不相称
B.第一心音增强
C.可有舒张期奔马律
D.可有心包摩擦音
E.心律失常多见


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84、单项选择题  患者，男，62岁。患高血压病8年，突发气促，端坐呼吸，咳吐粉红色泡沫痰。检查：双肺广泛水泡音，血压160/90mmHg（21/12kPa）。治疗应首选（）

A.氨茶碱
B.螺内酯（安体舒通）
C.地高辛
D.吗啡
E.多巴酚丁胺


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85、单项选择题  下列各项中，不属于病毒性心肌炎常见中医病因的是（）。

A.热毒侵心
B.湿毒犯心
C.心阴虚损
D.气阴两虚
E.气血亏虚


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86、单项选择题  心绞痛心肾阳虚证应首选的方剂是（）。

A.血府逐瘀汤
B.左归丸
C.枳实薤白桂枝汤
D.补阳还五汤
E.右归丸


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87、单项选择题  患者，男，58岁。症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力，咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。其治法是（）

A.补益心气，活血化瘀
B.温补心阳，化痰宽胸
C.温阳利水，活血化瘀
D.健脾化湿，豁痰通络
E.健脾益气，益肺平喘


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88、单项选择题  治疗心力衰竭，心肾阳虚，水饮泛滥证，应首选（）。

A.圣愈汤合小陷胸汤
B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C.四逆汤合参附龙牡汤
D.真武汤合五苓散
E.保元汤合四物汤


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89、单项选择题  病毒性心肌炎痰瘀阻络证的用方是（）。

A.银翘散
B.附子汤
C.葛根芩连汤
D.炙甘草汤合生脉散
E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散


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90、单项选择题  患者，男，70岁。胸闷胸痛反复发作，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧潮红，舌红少苔，脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是（）

A.高血压性心脏病，气阴两虚证
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，气阴两虚证
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，寒痰痹阻证
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，痰瘀痹阻证
E.急性心肌梗死，气阴两虚证


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91、单项选择题  急性心包炎可见（）。

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段呈水平型下降
D.ST段呈上斜型下移
E.ST段呈鱼钩样改变


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92、单项选择题  最常见的增加心脏负荷而引起心力衰竭的诱因是（）。

A.感染性心内膜炎
B.呼吸道感染
C.心律失常
D.过度劳累
E.情绪激动


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93、单项选择题  心脏性猝死是指急性症状开始的多少小时内发生心脏骤停（）。

A.1小时内
B.2小时内
C.3小时内
D.4小时内
E.5小时内


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94、单项选择题  患者，女，61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物是（）。

A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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95、单项选择题  下列各项中，与周围血管征有关的是（）。

A.左房室瓣狭窄
B.左房室瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全


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96、单项选择题  治疗风湿性心脏瓣膜病之心肾阳虚证的治法是（）。

A.益气活血
B.温补心阳
C.温阳利水
D.健脾益肺
E.滋阴安神


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97、单项选择题  急性心肌梗死最常见的并发症是（）。

A.心室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.栓塞
D.乳头肌功能不全
E.心脏破裂


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98、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是（）。

A.心尖区第一心音亢进
B.心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心房纤颤
E.心尖搏动向左下移动


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99、单项选择题  心律失常患者症见心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑。其中医治法是（）

A.镇惊定志，养心安神
B.滋阴清火，养心安神
C.温补心阳，安神定悸
D.清热化痰，宁心安神
E.补血养心，益气安神


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100、单项选择题  引起左心室前负荷增加的是（）。

A.三尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.心包炎
E.二尖瓣狭窄


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101、单项选择题  病毒性心肌炎可出现的表现是（）。

A.Beck三联征
B.Ewart征
C.Osler结
D.Janeway结
E.Adams-Stokes综合征


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102、单项选择题  治疗急性肺水肿，利尿剂应首选（）。

A.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
B.呋塞米（速尿）
C.巯甲丙脯酸（开博通）
D.甘露醇
E.氨苯喋啶


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103、单项选择题  复苏能否最后成功的关键在于（）。

A.脑复苏
B.恢复有效心律
C.心脏复苏
D.建立人工循环
E.维持血压


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104、单项选择题  男性，50岁，1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊，查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。最先选择的药物是（）

A.碳酸氢钙
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.阿托品


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105、单项选择题  患者，女，25岁。风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重，心悸，胸闷，气短，心率110次/分。此外，还可能出现的症状是（）

A.呼吸困难，咳嗽，咯血
B.低热，气急，心尖搏动向左下移动
C.胸痛，晕厥，水冲脉
D.枪击音，毛细血管搏动
E.收缩压高，脉压增大


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106、单项选择题  治疗急性左心衰竭患者应选择的体位是（）。

A.卧位
B.半卧位
C.坐位，双下肢下垂
D.平躺
E.右侧位


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107、单项选择题  心绞痛痰浊闭阻证的中医治法是（）。

A.辛温通阳，开痹散寒
B.通阳泄浊，豁痰开痹
C.益气通阳，通脉止痛
D.活血化瘀，通脉止痛
E.益气壮阳，温络止痛


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108、单项选择题  急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）。

A.高度房室传导阻滞
B.存在自身免疫情况
C.合并心源性休克
D.症状较轻伴肺部感染
E.频发急性左心衰竭


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109、单项选择题  应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（）。

A.肝功能
B.肾功能
C.血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾、低血镁与低血钠
D.血尿酸情况
E.血糖


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110、单项选择题  下列各项，不属风眩形成的主要原因的是（）。

A.饮食所伤
B.情志失调
C.禀赋不足
D.久病过劳
E.毒邪久蕴


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111、单项选择题  急性右心衰的体征是（）。

A.肝-颈静脉反流征阴性
B.肝肿大伴压痛
C.上部部位凹陷性水肿
D.肺动脉瓣区第二音（P2）亢进
E.心尖区收缩期奔马律


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112、单项选择题  患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，应首先考虑的诊断是（）。

A.心绞痛（不典型）
B.心脏神经官能症
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.肋间神经痛


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113、单项选择题  治疗风心病气虚血瘀证，应首选的方剂是（）。

A.独参汤合桃仁红花煎
B.失笑散合丹参饮
C.补阳还五汤
D.四君子汤合血府逐瘀汤
E.参附汤合五苓散


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114、单项选择题  病毒性心肌炎邪毒犯心证的用方是（）。

A.银翘散
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C.葛根芩连汤
D.生脉散合复脉汤
E.血府逐瘀汤合生脉散


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115、单项选择题  治疗急性心肌梗死气滞血瘀证，应首选的方剂是（）.

A.血府逐瘀汤加减
B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
C.当归四逆汤合苏合香丸加减
D.补阳还五汤加减
E.生脉散合左归饮加减


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116、单项选择题  女性，16岁，上呼吸道感染后发生心悸、胸闷、气短，胸部X线片示心脏扩大，肺淤血征，诊断病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是（）。

A.利尿剂
B.洋地黄
C.血管扩张剂
D.激素
E.钙离子拮抗剂


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117、单项选择题  患者男性，48岁。诊断为急性心肌梗死，经治好转，心电图ST段持续抬高。此时应考虑的并发症是（）

A.左室扩大
B.室壁瘤形成
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂


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118、单项选择题  变异型心绞痛的诊断标准是（）。

A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时，心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛，发作时无心电图异常
E.心前区压迫疼痛15分钟以上，心电图有病理型Q波


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119、单项选择题  患者胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如室，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。治宜（）

A.活血化瘀，通络止痛
B.散寒宣痹，芳香温通
C.豁痰活血，理气止痛
D.益气活血，祛瘀止痛
E.益气滋阴，通脉止痛


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120、单项选择题  下列各项中，不属于急性左心衰治疗原则的是（）。

A.降低左房压和（或）左室充盈压
B.增加左室心搏量
C.减少循环血量
D.减少肺泡内液体渗入，保证气体交换
E.减少左室心搏量


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121、单项选择题  心脏性猝死的直接原因是（）。

A.室速
B.心室停顿
C.心脏骤停
D.室颤
E.房颤


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122、单项选择题  患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，气促，不能平卧伴咯血。检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，P2＞A2，心律规则。其治疗措施是（）

A.吸氧
B.西地兰静脉注射
C.镇咳剂
D.速尿静脉注射
E.止血剂


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123、单项选择题  患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用（）

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.东莨菪碱
D.吗啡
E.去甲肾上腺素


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124、单项选择题  患者，男，50岁，有心脏病史8年，此次因劳累受惊后发作。症见喘促日久，呼多吸少，动则更甚，形寒神疲，渐至喘促持续不解，张口抬肩，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根。查体：双肺可闻及干、湿啰音，心率130次/分，心尖区可闻及舒张期奔马律，中医诊为心衰，除西药治疗外，治疗应首选（）。

A.通脉四逆汤合参附龙牡汤
B.真武汤合五苓散
C.圣愈汤合小陷胸汤
D.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合五苓散


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125、单项选择题  劳力型心绞痛的诊断标准是（）。

A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时，心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛，发作时无心电图异常
E.心前区压迫疼痛15分钟以上，心电图有病理型Q波


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126、单项选择题  风眩发病的主要病理环节是（）。

A.风、火、饮、瘀、虚
B.毒、火、痰、瘀、虚
C.风、火、痰、瘀、虚
D.毒、火、痰、瘀、湿
E.风、火、痰、瘀、湿


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127、单项选择题  引起右心室后负荷增加的是（）。

A.三尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.心包炎
E.二尖瓣狭窄


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128、单项选择题  下列各项中，不属于心力衰竭基本病因的是（）。

A.缺血性心肌损害
B.心肌炎和心肌病
C.心肌代谢障碍性疾病
D.压力负荷（后负荷）过重
E.过度劳累与情绪激动


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129、单项选择题  冠心病心绞痛的中医病因病机是（）。

A.寒邪内侵，饮食不节，情志失调
B.寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴
C.情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳
D.先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰
E.正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻


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130、单项选择题  患者、女，23岁。活动后气促半年。查体：颧部紫红，心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是（）

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全合并狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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131、单项选择题  心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）。

A.阿司匹林
B.阿替洛尔（氯酰心安）
C.硝苯地平（心痛定）
D.硝酸甘油舌下含化
E.速效救心丸


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132、单项选择题  治疗高血压病阴阳两虚型，应首选（）。

A.龙胆泻肝汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.二仙汤


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133、单项选择题  患者男性，68岁。胸闷痛反复发作10年，加重1小时，现患者胸闷痛彻背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝，应首先考虑的病证结合诊断是（）。

A.急性心肌梗死+气阴两虚证
B.心绞痛+寒凝心脉证
C.急性心肌梗死+心阳欲脱证
D.心绞痛+心肾阳虚证
E.急性心肌梗死+寒凝心脉证


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134、单项选择题  治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证，应首选的药物是（）。

A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻断药、钙通道阻滞药
B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻断药、钙通道阻滞剂
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙通道阻滞药
D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻断药、钙通道阻滞药
E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻断药


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135、单项选择题  患者，女，70岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。治疗应首选（）

A.参附汤合桂枝甘草汤
B.知柏地黄丸
C.柴胡疏肝散
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤


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136、单项选择题  心力衰竭，心悸，喘息不能卧，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，形寒肢冷，大便溏泄，小便短少，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其辨证为（）

A.心肺气虚证
B.气阴亏虚证
C.气虚血瘀证
D.阳虚饮停证
E.心肾阳虚证


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137、单项选择题  病程在2个月内新发的心绞痛是（）。

A.初发劳力型心绞痛
B.静息心绞痛
C.梗死后心绞痛
D.变异型心绞痛
E.稳定型心绞痛


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138、单项选择题  心律失常患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数。其中医治法是（）

A.镇惊定志，养心安神
B.滋阴清火，养心安神
C.温补心阳，安神定悸
D.清热化痰，宁心安神
E.补血养心，益气安神


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139、单项选择题  患者男性，50岁。急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，此时应考虑的并发症是（）。

A.瓣膜穿孔
B.急性乳头肌功能不全
C.室间隔穿孔
D.室壁瘤形成
E.急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全


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140、单项选择题  心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.呼吸道感染
B.心脏负荷过重和心肌病变
C.摄入钠盐过多
D.情绪激动和过重体力劳动
E.严重心律失常


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141、单项选择题  下列各项中，肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征不包括的是（）。

A.心尖搏动弥散
B.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂
C.胸骨左缘第2肋间闻及Graham-Steell杂音
D.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强
E.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音


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142、单项选择题  女，19岁。20天前患呼吸道感染，近7天心悸、胸闷，活动时加重。查体：T36.8℃，BP110/70mmHg。两肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，末闻及杂音及心包摩擦音。心电图示频发室性期前收缩，非特异性ST-T改变。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的诊断是（）。

A.病毒性心肌炎
B.扩张型心肌炎
C.急性心包炎
D.感染性心内膜炎
E.心绞痛


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143、单项选择题  患者，男，60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死，现又见持续剧烈胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细。其治法是（）

A.益气养阴，化瘀通络
B.益气温阳，行痹散寒
C.温阳泻肺，活血利水
D.益气温阳，清热祛痰
E.滋阴逐饮，化瘀通络


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144、单项选择题  心脏排血功能减退，心排血量减少引起脑部缺血，发生短暂的意识丧失称为（）。

A.心源性昏厥（阿-斯综合征）
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.低氧血症
E.昏迷


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145、单项选择题  喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质淡，苔薄白，脉细促。其中医治法是（）

A.益气养阴，宁心复脉
B.益气养心，活血通脉
C.温补心肾，化气行水
D.温肾助阳，泻肺行水
E.补虚固摄，敛汗止脱


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146、单项选择题  男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是（）。

A.异丙基肾上腺素静脉点滴
B.人工心脏起搏
C.继续观察
D.激素治疗
E.干扰素治疗


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147、单项选择题  不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）。

A.先有发热，然后出现心悸、胸闷
B.恶心、呕吐等消化道症状
C.可合并各种心律失常
D.常出现器质性心脏杂音
E.心动过速与发热程度不平行


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148、单项选择题  β受体阻滞剂治疗心绞痛的机理是（）。

A.扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧量
B.降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量
C.抑制血小板聚集
D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量


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149、单项选择题  治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证，应首选的方剂是（）。

A.血府逐瘀汤
B.炙甘草汤
C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
D.独参汤合桃仁红花煎
E.五苓散合五皮饮


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150、单项选择题  下列各项中，作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是（）。

A.肌红蛋白
B.CK-MB
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.TnI或TnT


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151、单项选择题  风心病患者最常见的并发症及致死原因是（）。

A.心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染


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152、单项选择题  患者，男，58岁，教师。反复心前区疼痛4年。此次因受冷后复发。现症见胸闷疼痛，感寒尤甚，痰多白黏，纳呆脘胀，形寒肢冷，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。检查：心电图检查示心肌缺血改变，血常规正常。其证型是（）。

A.寒凝心脉证
B.痰浊痹阻证
C.寒痰痹阻证
D.痰瘀痹阻证
E.气滞血瘀证


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153、单项选择题  患者，男，40岁。胸前区疼痛，胸闷，心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是（）

A.右肩
B.肩颈部
C.左上臂尺侧
D.上腹部或脐区
E.腹股沟部


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154、单项选择题  患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢浮肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病，二窄并二漏。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选（）。

A.五苓散
B.猪苓汤
C.理中汤
D.真武汤
E.保真汤


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155、单项选择题  患者男性，56岁，心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，应首选的药物是（）。

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.阿托品
D.洋地黄
E.安定


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156、单项选择题  急性心肌梗死出现心室颤动，治疗首选（）。

A.人工心脏起搏器
B.阿托品
C.电复律
D.利多卡因
E.胺碘酮


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157、单项选择题  某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45次/分，律不齐，临床诊断为病毒性心肌炎。住院第五天，该同学在病床上突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后心音恢复，抽搐停止，逐渐转醒，应首先考虑（）。

A.低血糖
B.阿-斯综合征
C.癫痫小发作
D.直立性低血压
E.癫痫性晕厥


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158、单项选择题  硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是（）。

A.扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧量
B.降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量
C.抑制血小板聚集
D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量


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159、单项选择题  急性心肌梗死出现Ⅲ度房室传导阻滞，治疗首选（）。

A.人工心脏起搏器
B.阿托品
C.电复律
D.利多卡因
E.胺碘酮


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160、单项选择题  左室功能不全可出现（）。

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.缺脉


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161、单项选择题  病毒性心肌炎心阳虚弱证的用方是（）。

A.银翘散
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C.葛根芩连汤
D.生脉散合复脉汤
E.血府逐瘀汤合生脉散


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162、单项选择题  最易引起病毒性心肌炎的病毒是（）。

A.脊髓灰质炎病毒
B.柯萨奇病毒A组
C.柯萨奇病毒B组
D.埃可病毒
E.肠道病毒70型


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163、单项选择题  高血压病肝阳上亢证应首选的方剂是（）。

A.天麻钩藤饮
B.杞菊地黄丸
C.半夏白术天麻汤
D.济生肾气丸
E.血府逐瘀汤


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164、单项选择题  病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是（）。

A.银翘散
B.附子汤
C.葛根芩连汤
D.炙甘草汤合生脉散
E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散


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165、单项选择题  急性心肌梗死下壁定位是（）。

A.心电图V1、V2、V3导联出现特征性改变
B.心电图V3～V5导联出现特征性改变
C.心电图Ⅰ、aVL导联出现特征性改变
D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现特征性改变
E.心电图Ⅰ、aVL导联出现特征性改变


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166、单项选择题  治疗病毒性心肌炎心阴虚证，应首选的方剂是（）。

A.银翘散
B.葛根芩连汤合甘露消毒丹
C.天王补心丹
D.炙甘草汤
E.参附养荣汤


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167、单项选择题  下列各项中，并称为典型主动脉瓣狭窄的常见三联征是（）。

A.呼吸困难、晕厥、心绞痛
B.呼吸困难、心绞痛、头痛
C.呼吸困难、头晕、呕吐
D.心绞痛、声音嘶哑、咳血
E.呼吸困难、咳血、咳嗽


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168、单项选择题  治疗风湿性心脏瓣膜病之心阳不足证的治法是（）。

A.益气活血
B.温补心阳
C.温阳利水
D.健脾益肺
E.滋阴安神


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169、单项选择题  慢性心力衰竭气虚血瘀证的主要临床表现是（）。

A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾
B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷
C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少
D.心悸气短，面色晦暗，唇青甲紫，胸胁作痛
E.咳痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥


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170、单项选择题  患者除了高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等，应该考虑的疾病是（）。

A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.肾性高血压
D.不明原因高血压
E.库欣综合征


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171、单项选择题  患者男性，48岁。发作性胸痛1个月，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱，每次发作含硝酸甘油后缓解，治疗应首选的方剂是（）。

A.血府逐瘀汤
B.左归丸
C.枳实薤白桂枝汤
D.补阳还五汤
E.右归丸


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172、单项选择题  患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为（）。

A.初发型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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173、单项选择题  下列各项关于心房颤动的治疗原则正确的是（）。

A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均用电击转复心律
C.所有慢性心房颤动转复后，应服用药物以维持窦性心律
D.所有心房颤动均可用洋地黄
E.所有心房颤动均可选用心得安


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174、单项选择题  按NYHA分级，Ⅱ级患者的表现为（）。

A.心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
B.患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
C.心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
D.心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重
E.患者日常活动量受限制，一般活动引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛


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175、单项选择题  真心痛病性中本虚指的是（）。

A.气虚、血虚、阴虚，以气虚为主
B.气虚、阳虚、阴虚，以气虚为主
C.气虚、阳虚、血虚，以气虚为主
D.气虚、阳虚、阴虚，以阳虚为主
E.气虚、阳虚、血虚，以阳虚为主


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176、单项选择题  患者，男，46岁。心胸阵作隐痛，疾走则发，胸闷气短，动则甚，心悸，倦怠无力，神疲懒言，易出汗，舌淡胖苔薄白，脉虚缓。心电图示ST段压低，T波倒置。应考虑的诊断是（）

A.心绞痛，心气不足
B.心绞痛，心阴亏虚
C.心绞痛，心虚胆怯
D.心肌梗死，心气不足
E.心肌梗死，心阴亏虚


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177、单项选择题  QRS波增宽，频率190次/分，律稍不规则，P波频率70次/分，其诊断是（）。

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性交界性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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178、单项选择题  女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.肺炎
D.支气管炎
E.病毒性心肌炎


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179、单项选择题  二尖瓣狭窄致肺淤血是（）。

A.全心衰竭
B.右心房衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭


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180、单项选择题  患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，头晕目眩，自汗，口干，舌质淡红，苔薄白，脉细无力。治疗首选方剂是（）

A.炙甘草汤
B.独参汤
C.参附汤
D.真武汤
E.丹参饮


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181、单项选择题  女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患感冒，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩。第一心音减弱，心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音，心肌酶谱检查CK-MB80IU/L，最有可能的诊断是（）。

A.急性病毒性心肌炎
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.急性风湿
E.急性心肌梗死


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182、单项选择题  患者慢性心力衰竭5年，现症见心悸，气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳喘，面色苍白，舌淡，脉沉细。其治法应选（）

A.补益心肺
B.益气养阴
C.益气活血
D.益气温阳
E.温补心肾


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183、单项选择题  减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是（）。

A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
B.硝苯地平（心痛定）
C.胺碘酮
D.美托洛尔
E.硝酸甘油


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184、单项选择题  心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是（）。

A.血府逐瘀汤
B.左归丸
C.枳实薤白桂枝汤
D.补阳还五汤
E.右归丸


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185、单项选择题  下列各项中，关于组织低灌注状态的叙述正确的是（）。

A.皮肤苍白
B.心动过缓
C.尿量增加
D.饮食增加
E.血压升高


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186、单项选择题  患者老年女性，68岁，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，盗汗，耳鸣，舌红，少苔，脉细数。应首选的治疗药物是（）

A.三子养亲汤
B.天王补心丹
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.生脉散合酸枣仁汤


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187、单项选择题  急性心肌梗死高侧壁定位是（）。

A.心电图V1、V2、V3导联出现特征性改变
B.心电图V3～V5导联出现特征性改变
C.心电图Ⅰ、aVL导联出现特征性改变
D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现特征性改变
E.心电图Ⅰ、aVL导联出现特征性改变


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188、单项选择题  P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，其诊断是（）。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞


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189、单项选择题  患者男性，50岁。心绞痛病史半年，近1周轻度活动即发作，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的诊断是（）

A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发型劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死


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190、单项选择题  栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是（）。

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄


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191、单项选择题  患者，女，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑（）。

A.急性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.风湿性心肌炎
E.风湿性心脏病


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192、单项选择题  皮质醇增多症可见（）。

A.低血钾，高血压
B.尿中VMA明显增高
C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高
D.尿中红、白细胞满视野
E.尿中蛋白增高


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193、单项选择题  下列各项中，不属于慢性心力衰竭常见中医病因的是（）。

A.外邪侵袭，内舍于心
B.心肺气虚，瘀血内阻
C.心肾阴虚，饮邪内停
D.痰饮阻肺，通调失职
E.脏腑病传，五脏虚损


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194、单项选择题  下列各项，关于心衰患者利尿剂的选择描述错误的是（）

A.NYHA心功能Ⅰ级患者，一般不需应用利尿剂
B.一般应与ACE抑制剂和β受体阻断药联合应用
C.通常从小剂量开始
D.是唯一能够最充分控制心力衰竭液体潴留的药物
E.一旦病情控制就可以停止使用


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195、单项选择题  治疗高血压病伴有房室传导阻滞的患者，不宜使用的药物是（）。

A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.袢利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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196、单项选择题  心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，自汗或盗汗，夜寐不宁，口干，舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。其中医治法是（）

A.益气养阴，宁心复脉
B.益气养心，活血通脉
C.温补心肾，化气行水
D.温肾助阳，泻肺行水
E.补虚固摄，敛汗止脱


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197、单项选择题  房颤伴心功能不全患者，应首选的药物是（）。

A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.硫氮酮
D.氯化钾
E.异丙肾上腺素


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198、单项选择题  患者，男，59岁。体胖，吸烟30余年，近1年常因劳累致心前区疼痛，1小时前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。急送医院抢救，入院查体：深昏迷。心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）

A.心肌炎
B.高血压性心脏病，心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.心肌病
E.脑出血


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199、单项选择题  P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，频率360次/分，QRS波正常，律绝对不规则，其诊断是（）。

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性交界性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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200、单项选择题  患者男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。治疗应首选的措施是（）

A.麻黄素
B.人工心脏起搏器
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.溴苯辛


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201、单项选择题  诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是（）。

A.白细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.心电图ST-T改变
E.心肌酶增高


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202、单项选择题  治疗慢性心力衰竭痰饮阻肺证，应首选的方剂是（）。

A.三子养亲汤合真武汤
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
C.生脉散合酸枣仁汤
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤


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203、单项选择题  心力衰竭，心悸气短，胸胁满闷或作痛，胁下痞块，面色晦暗，唇青甲紫，舌质紫暗，脉细涩。其辨证为（）

A.心肺气虚证
B.气阴亏虚证
C.气虚血瘀证
D.阳虚饮停证
E.心肾阳虚证


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204、单项选择题  患者，女，60岁。反复发作胸闷、胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其中医证型是（）

A.痰湿痹阻
B.气阴两虚
C.寒痰痹阻
D.气血不足
E.肝气郁结


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205、单项选择题  下列各项中，不属于心肌收缩力减弱时机体代偿机制的是（）。

A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活
E.各种体液因子的改变：ANP分泌减少


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206、单项选择题  治疗急性心肌梗死寒凝心脉证，应首选（）。

A.血府逐瘀汤加减
B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
C.当归四逆汤合苏合香丸加减
D.补阳还五汤加减
E.生脉散合左归饮加减


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207、单项选择题  患者男性，60岁。患高血压病10年，1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～V1可见高耸T波。应首先考虑的诊断是（）

A.稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死超急性期
C.变异型心绞痛
D.急性心包炎
E.气胸


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208、单项选择题  患者老年女性，68岁，心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，尿少浮肿，腹胀便溏，面颧暗红，舌质红少苔，脉细数无力。应首选的治疗药物是（）

A.三子养亲汤
B.真武汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.生脉散合酸枣仁汤


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209、单项选择题  慢性心力衰竭的主要病位在（）。

A.心
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾


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210、单项选择题  患者女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音，血压120/60mmHg。应首先考虑的诊断是（）

A.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
B.冠心病合并乳头肌功能不全
C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄


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211、单项选择题  病毒性心肌炎的心脏首发症状为（）。

A.心力衰竭
B.心律失常
C.心源性休克
D.心源性猝死
E.心绞痛


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212、单项选择题  治疗慢性心力衰竭气阴两虚证，应首选的方剂是（）。

A.三子养亲汤合真武汤
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
C.生脉散合酸枣仁汤
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤


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