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临床医学检验临床血液：临床医学检验临床血液考试答案（强化练习）
2022-06-01 04:13:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）

A.染色体核型检查
B.细胞化学染色
C.抗血小板抗体
D.骨髓活检+铁染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶


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2、多项选择题  

某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是（）

A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低


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3、单项选择题  按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项（）

A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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4、单项选择题  凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常（）

A.蛋白C活化
B.原发性纤溶
C.纤维蛋白（原）降解产物增多
D.有肝素或类肝素样物质存在
E.肝脏病变


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5、单项选择题  t（8；21）形成的融合基因为（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN


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6、单项选择题  NAP值减低的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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7、单项选择题  下列哪项检查与PNH的诊断无关（）

A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验


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8、多项选择题  特发性嗜酸粒细胞增多症的诊断指标包括（）

A.外周血嗜酸粒细胞＞1.5×109/L，持续达6个月以上
B.血清免疫球蛋白升高
C.血液细菌培养阳性
D.血清IgE增高
E.外周血中原始细胞＞2％


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9、单项选择题  染色体核型中缩写符号“mos”表示（）

A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.插入
E.罗伯逊易位


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10、单项选择题  下列哪项符合纤溶系统的生理作用()

A．血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用 
B．纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用 
C．出血性疾病完全由纤溶活性增强所致 
D．DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进 
E．血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致


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11、多项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）

A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前，需进行预试验
D.新配制的RNA酶A（RNaseA.需进行预试验，以确定最佳作用时间
E.检测后，样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点


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12、单项选择题  不支持缺铁性贫血诊断的是（）

A.SI减低
B.TIBC增高
C.TS增高
D.RDW＞20%
E.骨髓涂片铁染色未见铁粒细胞


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13、单项选择题  以下引起血小板增多的疾病是（）

A.ALL
B.心梗或脑梗
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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14、单项选择题  关于血红蛋白，下列叙述错误的是

A．新生儿期内HbF（α2γ2）较高，出生后2～4个月渐下降 
B．HbF5岁左右接近成人水平 
C．成人血红蛋白HbA（α2β2）占95％～97％ 
D．HbGowerⅠ仅见于胎儿期 
E．根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白，即HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2) 


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15、多项选择题  

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。

为了确定诊断，需进一步检查的项目是

A．胸部X线 
B．腹部B超 
C．骨髓细胞形态学 
D．细胞化学 
E．细胞免疫表型 
F．染色体核型分析


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16、单项选择题  成人中度贫血血红蛋白含量为（）

A.31～60g/L
B.60～90g/L
C.80～100g/L
D.60～120g/L
E.100～120g/L


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17、单项选择题  哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子（）

A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ


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18、多项选择题  引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少（）

A.感染
B.肝硬化
C.慢性肾炎
D.白血病
E.多次输血后


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19、单项选择题  男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。下列哪项不是引起继发性再障的病因（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.电离辐射
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.氯霉素


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20、单项选择题  继发性再障可能与下列哪些因素有关（）

A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯


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21、单项选择题  实验室要求记录并形成文件的项目有()

A．纠正措施 
B．校准和校准验证工作 
C．仪器和检测系统的维护和功能检查 
D．方法性能规格的建立及确认 
E．以上全对


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22、单项选择题  女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白量185g/L，血小板数665×109/L，白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.骨髓增生性疾病
B.继发性红细胞增多症
C.真性红细胞增多症
D.继发性血小板增多症
E.原发性血小板增多症


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23、多项选择题  患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 关于DIC，下列叙述正确的是（）

A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救，预后严重


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24、单项选择题  淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）

A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染


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25、单项选择题  下列哪项不符合正常骨髓象的特征（）

A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2～4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%


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26、单项选择题  关于叶酸下列不正确的是（）

A.不耐热
B.是DNA合成的必需营养素
C.人体自身可合成
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg


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27、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有：

A．试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
B．试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
C．磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
D．磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阴性结果
E．加热醋酸法的结果可靠，常用于前二者的复查
F．加热醋酸法的灵敏度较低


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28、多项选择题  患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是

A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化


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29、单项选择题  

凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。

正常人新鲜血浆有

A．凝血因子Ⅴ、Ⅷ
B．凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
C．凝血因子Ⅲ、Ⅶa
D．凝血因子XⅢa
E．凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca


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30、单项选择题  内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是（）

A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT


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31、单项选择题  下列关于易栓症的描述正确的是()

A．PS缺陷不属于易栓症 
B．血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决定性作用 
C．多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷 
D．发病多为青壮年 
E．血栓形成或栓塞不易自发，多有明确诱因


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32、单项选择题  红细胞膜结构的两个最基本特征是（）

A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性


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33、单项选择题  DNA指数是（）

A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度


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34、单项选择题  正常成人骨髓，以下哪一个数值不正确（）

A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞＜9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%


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35、单项选择题  见于自身免疫溶血性贫血的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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36、单项选择题  可作为地中海贫血诊断的试验是（）

A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验


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37、多项选择题  不属于尿中生理性结晶的是

A．草酸钙结晶 
B．胆红素结晶 
C．胱氨酸结晶 
D．胆固醇结晶 
E．尿酸结晶


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38、单项选择题  诊断缺铁的重要指标之一是（）

A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失


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39、多项选择题  关于乳酸酸中毒正确的是

A．预后不佳，死亡率高 
B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 
C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症 
D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 
E．阴离子间隙AG<18


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40、单项选择题  富含血小板血浆（PRP）制备的离心力和时间为（）

A.3～5min，800g离心力
B.6～8min，大于1000g离心力
C.10min，250g离心力
D.10～15min，3000g离心力
E.15～20min，2000g离心力


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41、单项选择题  见于地中海贫血的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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42、单项选择题  外周血中不出现有核红细胞的疾病是（）

A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移


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43、单项选择题  除哪一项外，其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病（）

A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定


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44、多项选择题  AML患者可出现的染色体异常有（）

A.inv（16）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（15；17）


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45、单项选择题  男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳


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46、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

确诊本病的首选检查是()

A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养


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47、单项选择题  脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症


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48、单项选择题  

患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×10<sup>9</sup>/L，Hb83g/L，PLT21×10<sup>9</sup>/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

急性白血病与MDS最重要的区别点是（）

A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例


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49、单项选择题  早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）

A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变


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50、单项选择题  戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）

A.胞体大，胞浆丰富
B.胞核小，多个，核偏位
C.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构
D.胞质中含神经鞘磷脂
E.有吞噬现象


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51、单项选择题  SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是（）

A.2.3～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.＜20秒
E.20～40秒


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52、多项选择题  有关尿量的表述正确的是

A．应精确至1ml 
B．成年人：1000～2000ml／24h 
C．多尿是指24小时尿总量超过2000ml 
D．少尿是指24小时尿量少于1000ml 
E．无尿指24小时尿量少于100ml


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53、单项选择题  红细胞膜的功能不包括

A．物质运输 
B．红细胞膜抗原性 
C．红细胞膜变形性 
D．对淋巴细胞的调控作用 
E．红细胞对中性粒细胞的调控作用


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54、单项选择题  血小板聚集试验主要反映（）

A.P选择素
B.GPⅤ
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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55、单项选择题  女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 网织红细胞15%，可排除哪种贫血（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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56、多项选择题  患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性淋巴细胞增多症
C.百日咳
D.再生障碍性贫血
E.淋巴瘤
F.白喉
G.急性单核细胞白血病


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57、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

若上述试验阴性，结合其他检查，该患者最可能为()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．新生儿溶血症
C．异常血红蛋白病
D．免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血


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58、单项选择题  下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（）

A.外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主
B.骨髓中红系、巨系常受抑
C.本病的主要诊断依据是骨髓检查
D.外周血不可见幼稚细胞
E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常


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59、单项选择题  

外周血涂片如图，该患者可能为下列何种疾病（）

A.口形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.再障
E.HbS病


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60、单项选择题  人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）

A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞


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61、单项选择题  不符合原始细胞一般形态特征的是（）

A.胞体大，一般核浆比例大
B.细胞核内可见明显核仁
C.核染色质均匀，浓集
D.胞质中一般无颗粒
E.一般为圆形或类圆形


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62、单项选择题  红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×1012/L，血小板65×1012/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，血涂片如图，该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍贫血


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63、判断题  刚收获的姜容易脱皮，对贮藏不利。贮藏约一个月后，不再脱皮，同时姜块是残留的叶鞘基部伤痕长平，顶处长圆，这样有利于贮藏。


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64、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白减低是由于

A．遗传性缺陷 
B．合成障碍 
C．营养不良 
D．分解代谢增加 
E．异常丢失


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65、单项选择题  血浆纤维蛋白原检测，含量增高不会出现于（）

A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死


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66、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为（）

A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上


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67、单项选择题  用于阵发性寒冷性血红蛋白尿诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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68、多项选择题  下列物质中参与血小板粘附的有

A．血管性血友病因子(vWF) 
B．Fn 
C．Fg 
D．血管平滑肌 
E．胶原


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69、单项选择题  中枢免疫器官包括

A．胸腺和骨髓
B．淋巴结
C．脾脏
D．扁桃腺
E．黏膜相关淋巴组织


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70、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化（）

A.多见于40岁以上
B.巨脾
C.常出现干抽
D.骨髓活检见大量网状纤维组织
E.外周血中不见幼稚粒细胞


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71、单项选择题  女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 进行血清铁代谢检查，有可能出现（）

A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，血清铁饱和度增加
C.血清铁减少，血清铁蛋白增加
D.清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，总铁结合力增加


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72、单项选择题  在实验室工作时应有可供使用的手套，以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是

A．配带前应检查是否存在漏损 
B．戴好后完全遮住手及腕部，可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部 
C．撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套 
D．为工作专用，即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置 
E．接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套


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73、多项选择题  AT-Ⅲ可抑制()

A．凝血酶活性
B．因子Ⅹa活性
C．因子Ⅺa活性
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅶa


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74、单项选择题  下列哪项符合血管壁的生理（）

A.外膜层由内皮细胞构成
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.内膜层主要由弹性蛋白组成
D.都有内膜层和外膜层
E.都有内膜层、中膜层和外膜层


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75、多项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）

A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似


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76、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病完全缓解的标准，错误的是（）

A.白细胞数＜10×109/L
B.血小板数＜500×109/L
C.外周血无幼稚细胞
D.脾不可触及
E.定量PCR未测出BCR/ABLmRNA


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77、单项选择题  Ham试验阳性的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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78、单项选择题  关于血管外溶血，下列叙述错误的是（）

A.红细胞在脾脏等单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏
B.血红蛋白就地分解代谢，形成血红蛋白血症
C.多为先天性
D.常呈慢性发作
E.患者常有脾大


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79、单项选择题  染色体核型为t（15；17）（q22；q22），最有可能见于（）

A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5


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80、单项选择题  极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的()

A．精密度 
B．特异性 
C．准确度 
D．敏感性 
E．误差


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81、单项选择题  

患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

根据上述检查结果，患者最可能的诊断是（提示者骨髓活组织检查，造血组织为65％，红系增生，伴形态异常，红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面；粒系细胞形态异常，分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象，ALIP（+），基质变性，间质水肿，网状纤维增多。）（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移癌
D.骨髓增生异常综合征
E.急性髓细胞白血病
F.急性淋巴细胞白血病


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82、单项选择题  

实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。

彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是

A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液


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83、单项选择题  

某患者外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者最可能为哪种疾病（）

A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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84、单项选择题  日常白细胞计数中的白细胞是指（）

A.分裂池
B.边缘池
C.循环池
D.成熟池
E.储备池


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85、单项选择题  一期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT


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86、单项选择题  关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对（）

A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性


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87、多项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）

A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33


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88、单项选择题  

男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。

患者可能为下列哪种疾病（）

A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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89、单项选择题  血浆凝血活酶的组成是（）

A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3


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90、单项选择题  依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是

A．实验室必须有保证开展工作的空间
B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠
D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害


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91、单项选择题  为造血干/祖细胞免疫标志的是（）

A.CD2
B.CD13
C.CDl9
D.CD33
E.CD34


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92、单项选择题  关于溶菌酶活性试验正确的是（）

A.急性淋巴细胞白血病时含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放
C.嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高
D.溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5


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93、单项选择题  下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性


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94、多项选择题  患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5cm×3cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是（）

A.凝血酶原消耗试验
B.血小板功能测定
C.血小板寿命
D.血块收缩试验
E.BT
F.束臂试验


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95、单项选择题  AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显（）

A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体


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96、单项选择题  

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

除下列哪种疾病外，均有可能

A．慢性再障
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．巨幼红细胞贫血
E．溶血性贫血


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97、单项选择题  下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）

A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性


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98、单项选择题  见于急性乙醇中毒的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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99、单项选择题  下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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100、单项选择题  被称作“易变因子”的凝血因子是（）

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ


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101、单项选择题  

如图，圈中所示红细胞中的异常结构为（）

A.卡波环
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.网织红细胞
E.疟原虫


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102、单项选择题  外源性凝血系统最常用的筛检试验是（）

A.APTT
B.BT
C.CT
D.PT
E.TT


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103、单项选择题  糖尿病的尿液颜色为

A．乳白色
B．多数尿液呈无色
C．淡红色
D．深黄色
E．深褐色


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104、单项选择题  人体内叶酸的储存量是

A、5～15mg 
B、5～10mg 
C、6～20mg 
D、5～20mg 
E、15～20mg


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105、单项选择题  

血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。

血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是

A．3P（－）
B．PT
C．血小板计数，PT，纤维蛋白原测定
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常


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106、单项选择题  见于尿毒症的细胞类型是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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107、单项选择题  扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的，Κ值一般为()

A．1，2 
B．2，3 
C．3，4 
D．1，3 
E．2，4 


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108、多项选择题  临床血液学和血液学检验的研究对象主要是

A．造血组织和血液的基础理论 
B．造血组织和血液的临床疾病 
C．造血组织和血液疾病的实验诊断 
D．造血组织和血液的生理、生化 
E．造血组织和血液的遗传学和分子生物学


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109、单项选择题  与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是（）

A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与（或）压力
C.造血实质的容积与（或）压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量


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110、单项选择题  女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 最可能诊断为（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症


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111、单项选择题  

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45％，见于下列何种疾病

A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．慢性病贫血
D．铁粒幼细胞贫血
E．白血病


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112、单项选择题  不属于蛋白C系统的蛋白质是（）

A.TM
B.PC
C.PS
D.EPCR
E.PZ


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113、多项选择题  患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 可能出现实验室检查异常的是（）

A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低


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114、单项选择题  下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是（）

A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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115、多项选择题  

某患者血涂片见图1，骨髓涂片见图2，该患者可能为（）

A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血


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116、单项选择题  用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.酸化血清溶血试验


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117、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天分几批测定标本

A．2
B．3
C．4
D．5
E．6


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118、单项选择题  具有负调节作用的T细胞亚群是（）

A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL


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119、单项选择题  关于骨髓增生程度，错误的是（）

A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1


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120、多项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）

A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关


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121、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()

A．血涂片中可出现幼粒细胞 
B．NAP积分常明显增加 
C．是类白血病反应中最常见的一种类型 
D．可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等 
E．白细胞数常为(10～20)×10/L


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122、单项选择题  B淋巴细胞系分化抗原是（）

A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34


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123、单项选择题  常用细胞化学染色观察结果的部位是（）

A.细胞表面
B.细胞膜上
C.细胞核中
D.细胞质内
E.以上都不是


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124、单项选择题  某男，50岁，腰背疼痛4月余，牙龈出血2周。查体：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下未扪及。实验室检查：血常规示Hb83g/L，WBC3.9×109/L，PLT51×109 /L；尿常规示Pro（3+），ESR115mm/h，血钙3.2mmol/L，免疫全套示IgG48g/L，IgA22g/L，尿本-周蛋白（-）。骨骼X线检查：第1、3腰椎有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌


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125、单项选择题  患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期


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126、单项选择题  传染性单核细胞增多症血象的突出表现为（）

A.单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现


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127、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中（）

A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有


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128、单项选择题  标准菌株编号中的ATCC表示

A．我国卫生部药检所菌种保藏中心
B．中科院微生物研究所
C．英国国家典型菌种保藏中心
D．美国菌种保藏中心
E．WHO菌种保藏中心


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129、单项选择题  下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()

A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM


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130、单项选择题  AML-M5原始细胞扫描电镜下特征为（）

A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛


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131、单项选择题  血清结合珠蛋白参考值为（）

A.0.5～1.5g/L
B.2.0～3.5g/L
C.3.0～4.5g/L
D.4.6～6.0g/L
E.6.1～7.5g/L


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132、单项选择题  患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为

A．溶血性贫血 
B．缺铁性贫血 
C．巨幼红细胞性贫血 
D．地中海贫血 
E．铁粒幼红细胞性贫血


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133、单项选择题  关于一期止血正确的描述是（）

A.由血管和凝血因子相互作用完成
B.由血管和抗凝成分共同完成
C.由血管和血小板共同完成
D.由血管和纤溶系统相互作用
E.由凝血因子和抗凝成分共同作用


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134、单项选择题  依据ISO15189，关于持续改进，叙述错误的是

A．实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审
B．实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献
C．实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动
D．实验室管理层应充分尊重相关用户的意见，并将之作为内部审核的依据
E．实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会


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135、单项选择题  

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）

A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性


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136、单项选择题  妊娠2～3个月时的NAP积分可（）

A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高


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137、单项选择题  某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该病人初步诊断为（）

A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在


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138、多项选择题  中性粒细胞氧化杀菌的主力是()

A．OCL
B．HO
C．OH
D．ROO
E．O


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139、单项选择题  多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是（）

A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE


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140、单项选择题  用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在（）

A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因


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141、单项选择题  AML-M4是（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC


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142、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()

A．Ham试验
B．自身溶血试验
C．Coombs试验
D．血红蛋白电泳
E．高铁血红蛋白还原实验


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143、单项选择题  

某女，长期月经过多，血片如图，为进一步明确诊断，需进行下列何种检查（）

A.维生素B12测定
B.Ham试验
C.铁代谢检查
D.Coombs试验
E.Hb电泳检测


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144、单项选择题  与缺铁性贫血相鉴别的疾病，不包括（）

A.慢性感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血


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145、单项选择题  下列出现于慢性粒细胞白血病的是（）

A.t（9；11）
B.t（8；21）
C.t（15；17）
D.BCR/ABL融合基因
E.PML/RARA融合基因


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146、多项选择题  个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是

A．有无分析系统状态的改变
B．可以基本确定分析仪工作状态
C．是否质控物中的一种物质变性
D．是否受到一类物质干扰
E．是否有质控品变更


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147、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）

A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素


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148、多项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）

A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测


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149、多项选择题  纤维蛋白降解产物包括（）

A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y


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150、单项选择题  符合缺铁性贫血的实验室检查是（）

A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高


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151、单项选择题  HbBarts的组成是（）

A.γ4
B.δ4
C.α2β2
D.α2γ2
E.α2δ2


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152、单项选择题  男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。 本病最可能的诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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153、单项选择题  溶液的pH由6改变为3时，氢离子浓度提高到原来的

A．0．001倍 
B．3倍 
C．30倍 
D．300倍 
E．1000倍


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154、单项选择题  外源性凝血途径是指（）

A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程


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155、多项选择题  患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）

A.RCUD
B.RARS
C.RCMD
D.RAEB
E.MDS-U
F.CMML


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156、多项选择题  抗凝血酶能灭活的因子包括（）

A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg


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157、单项选择题  骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是（）

A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破裂，间质水肿，网状纤维增多


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158、多项选择题  依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括

A．患者自我准备 
B．检验申请 
C．原始样品采集 
D．标本运送到实验室 
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理


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159、单项选择题  下列物质哪一种有利止血（）

A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素


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160、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于化学防腐的叙述哪些错误？

A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右
F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐


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161、单项选择题  关于真性红细胞增多症的骨髓检查，下列叙述错误的是（）

A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常


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162、单项选择题  对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()

A．糖原染色 
B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 
C．非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色 
E．过氧化物酶染色


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163、单项选择题  男性，24岁，头昏乏力，鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验：血红蛋白75g/L，白细胞41.6×109/L，血小板27×109/L，外周血白细胞分类幼稚细胞占56%；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占53%，早幼粒细胞占21%，POX染色强阳性，NAP染色（-），NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是（）

A.急性髓细胞白血病M1型
B.急性髓细胞白血病M2型
C.急性髓细胞白血病M3型
D.急性髓细胞白血病M4型
E.急性髓细胞自血病M5型


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164、单项选择题  下列哪项不符合类白血病反应（）

A.外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以上
C.粒细胞常有中毒颗粒
D.NAP积分常明显增加
E.骨髓象变化不大


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165、单项选择题  染色体核型46，XY，del6q表示()

A．6号染色体短臂部分缺失
B．6号染色体长臂部分缺失
C．多一条6号染色体长臂
D．6号染色体长臂易位
E．6号染色体短臂倒位


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166、单项选择题  下列哪项不是形成DVT的原因（）

A.静脉壁损伤
B.动脉粥样硬化
C.长期卧床
D.血液粘度增高
E.血液凝固性增高


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167、单项选择题  可产生PML/RARa融合基因的易位核型是（）

A.t（6；9）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（15；17）
E.inv（16）


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168、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的说法是正确的

A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ 
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用 
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与 
D．所有的凝血因子均来自血液 
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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169、单项选择题  女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血


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170、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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171、单项选择题  关于骨髓增生性疾病，下列说法错误的是()

A．疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B．细胞增生可发生于髓外组织
C．真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生，而粒巨二系增生受抑
D．慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E．原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞


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172、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断，该患者还应做的检查包括（）

A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查


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173、多项选择题  血液凝固的阶段包括（）

A.凝血活酶（凝血活酶复合物）形成
B.凝血酶形成
C.纤维蛋白形成
D.纤维蛋白降解产物形成
E.FDP形成


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174、多项选择题  

患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×10<sup>12</sup>/L，Hb100g/L，WBC130×10<sup>9</sup>/L，PLT100×10<sup>9</sup>/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。

此患者可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.骨髓纤维化


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175、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志（）

A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞


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176、单项选择题  下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致（）

A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血


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177、单项选择题  下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应（PAS）的临床意义（）

A.分化差的原始粒细胞为阴性
B.阳性呈细颗粒均匀红色
C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色


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178、单项选择题  易伴发中枢神经系统白血病的是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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179、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于（）

A.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
B.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于1.0×109/L
C.白细胞计数低于3.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
D.白细胞计数低于1.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.8×109/L
E.白细胞计数低于2.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L


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180、单项选择题  鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为（）

A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色


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181、单项选择题  对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为（）

A.POX
B.SB
C.NAP
D.PAS
E.NSE


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182、单项选择题  诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性


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183、单项选择题  

图中所示红细胞异常结构为（）

A.H-J小体
B.杜勒小体
C.嗜碱性点彩红细胞
D.疟原虫
E.网织红细胞


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184、单项选择题  G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性（）

A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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185、单项选择题  

贫血患者血片如图，运铁蛋白饱和度0.12，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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186、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标（）

A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查


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187、单项选择题  见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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188、多项选择题  苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()

A．中性脂肪
B．磷脂
C．糖脂
D．类固醇
E．粘多糖


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189、多项选择题  荧光原位杂交技术可包括下列哪项（）

A.间期核FISH
B.染色体FISH
C.DNA纤维FISH
D.比较基因组杂交
E.姐妹染色体互换实验


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190、多项选择题  补体系统的生物活性为

A．溶细胞作用 
B．免疫复合物的清除作用 
C．炎症介质作用 
D．中和与溶解病毒作用 
E．结合抗原作用


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191、单项选择题  P/O比值是指（）

A.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数


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192、单项选择题  血涂片中可同时出现basophilicstipplingcell、cabot’sring、Howell-Jolly’sbody、nucleatederythrocyte和polychromatic5种红细胞的贫血类型是

A．地中海贫血 
B．再生障碍性贫血 
C．溶血性贫血 
D．IDA 
E．PNH


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193、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（）

A.本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
B.是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病
C.临床分为急性和慢性两型
D.PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高
E.骨髓巨核细胞计数减少，产血小板巨核细胞缺如


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194、单项选择题  关于RBCMCV的叙述，下列哪项正确（）

A.MCV正常，提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内


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195、单项选择题  下列叙述哪项符合溶血性贫血（）

A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短，破坏增加


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196、单项选择题  确诊淋巴瘤的实验室检查是（）

A.骨髓细胞学检查
B.腹部B超
C.胸片
D.病理组织学切片检查
E.血常规


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197、多项选择题  弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是（）

A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低


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198、单项选择题  PAgT减低常见于（）

A.高凝状态
B.口服避孕药物
C.糖尿病
D.血小板无力症
E.吸烟者


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199、单项选择题  下列疾病与血管内溶血无关的是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿


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200、单项选择题  FPA和FPB是哪个因子的降解产物（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ


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201、单项选择题  某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多


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202、单项选择题  临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为

A．80% 
B．70% 
C．60% 
D．40% 
E．20%


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203、单项选择题  下列哪项不是血红蛋白肽链结构（）

A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4


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204、单项选择题  下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原（）

A.MPO
B.CD3
C.CD13
D.CD34
E.CD41


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205、单项选择题  男性，38岁，头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌，肝脾未扪及。实验室检查：Hb50g/L，网织红细胞0.8%，MCV76fl，MCH22pg，MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是（）

A.MCV，MCH，MCHC
B.Hb，网织红细胞
C.MCV，MCH
D.MCH，MCHC
E.网织红细胞，MCV


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206、单项选择题  人体最早的造血器官是（）

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺


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207、单项选择题  关于红细胞清除，下列叙述最准确的是（）

A.衰老红细胞主要在肝中破坏，并由单核-巨噬细胞清除
B.衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除
C.衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除
D.衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除
E.衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除


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208、多项选择题  与获得性血栓前状态相关的基础病变有()

A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏


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209、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）

A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型


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210、多项选择题  1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法，它们是()

A．白蛋白
B．总胆红素
C．血糖
D．丙氨酸氨基转移酶
E．谷草转氨酶


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211、单项选择题  诊断急性髓细胞白血病（WHO，2008）的原始（幼稚）细胞下限为（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%


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212、单项选择题  中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于（）

A.淋巴系干细胞
B.粒-单细胞系祖细胞
C.各自的祖细胞
D.粒细胞系祖细胞
E.单核细胞系祖细胞


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213、单项选择题  骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是

A．急性白血病 
B．缺铁性贫血 
C．再生障碍性贫血 
D．溶血性贫血 
E．增生性贫血


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214、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）

A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小


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215、单项选择题  下列哪项不符合DIC（）

A.Fg含量减少
B.血小板减少
C.PT延长
D.FDP减少
E.3P试验（+）


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216、单项选择题  血小板致密管道系统()

A．是血小板与血浆间物质交换的通道
B．是血小板膜内陷形成，与外界相通
C．含有大量ADP
D．是致密颗粒释放的通道
E．是贮存钙离子的场所


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217、判断题  在整流器中，稳压电路的作用是当交流电源电压发生脉动或负载变动时，使直流输出电压稳定。


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218、单项选择题  下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志（）

A.CD10
B.CD19
C.CD22
D.CD68
E.HLA-DR


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219、单项选择题  RDW明显增高，MCV减低的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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220、单项选择题  下列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是（）

A.表面平滑，微绒毛很少
B.胞核常染色质占优势，异染色质少
C.高尔基体较少，发育差
D.线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多
E.胞质少，内有大量的游离核糖体


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221、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理（）

A.又称Auer小体
B.存在于内皮细胞的胞质中
C.是血管内皮细胞特有的细胞器
D.内容物含有血小板P-选择素
E.内容物含有vWF


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222、单项选择题  

某家族性遗传病患者血涂片如图，红细胞渗透脆性增加，下述哪项不符合其病情。（）

A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高


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223、单项选择题  患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）

A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长


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224、单项选择题  VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.白血病
E.PNH


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225、单项选择题  下列不是缺铁性贫血原因的是（）

A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年


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226、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见（）

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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227、多项选择题  

患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

有关骨髓穿刺技术，下列叙述正确的是（）

A.骨髓涂片6～10张为宜，并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作，严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时，抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘，切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多，骨髓黏稠，制片时则应取较大角度，速度相对较快


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228、多项选择题  依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是

A．立即纠正
B．如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师
C．终止检验，停发报告
D．根据发生的原因采取纠正措施
E．采取预防措施


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229、多项选择题  患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是（）

A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平


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230、单项选择题  AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）

A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛


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231、单项选择题  骨髓增生程度的判断是根据

A．有核细胞与成熟红细胞的比例 
B．粒系与红系的比例 
C．粒系与成熟红细胞的比例 
D．有核红细胞与有核细胞的比例 
E．成熟红细胞与有核红细胞的比例


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232、单项选择题  对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）

A.糖原染色
B.特异性酯酶染色和NaF抑制试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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233、单项选择题  当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后，需从形态学上对其与白血病进行鉴别，Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别（）

A.急性白血病L1
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病L3
D.急性淋巴细胞性白血病L2
E.淋巴细胞型类白血病反应


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234、单项选择题  患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。 为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）

A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查


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235、单项选择题  不符合嗜酸粒细胞增多症的是（）

A.骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.骨髓中红系和巨系多数正常
C.骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.诊断主要依据多次血常规检查
E.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞


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236、单项选择题  关于HbF，下列叙述错误的是（）

A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白


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237、多项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法，其检验质量对临床诊治有重要影响，骨髓细胞形态学检验时需要注意（）

A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少，一张涂片不足以得到结论时，应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片，应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域


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238、单项选择题  下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）

A.是机体正常反应，不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大


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239、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

哪些疾病和情况时尿液PH可呈现碱性？

A．代谢性碱中毒
B．呼吸性碱中毒
C．肾小管性酸中毒
D．大量食用肉食时
E．食用大量蔬菜及水果时
F．尿液标本室温放置过久时


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240、单项选择题  难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例（）

A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%


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241、单项选择题  慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为（）

A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD


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242、单项选择题  下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）

A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血


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243、单项选择题  

生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。

禁止外人进入实验区域，实验室配置生物安全柜和高温消毒灭菌装置。常用于初级卫生服务、诊断、研究的实验室，其防护级别应为

A．BSL-1 
B．BSL-2 
C．BSL-3 
D．BSL-4 
E．BSL-1或BSL-2


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244、单项选择题  原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征，其增高的免疫球蛋白主要属于（）

A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM


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245、单项选择题  戈谢病的细胞诊断依据是（）

A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞


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246、单项选择题  某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断（）

A.胸片
B.NAP积分
C.腹部B超
D.Coombs试验
E.骨髓细胞学检查


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247、单项选择题  关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是（）

A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B.肝脏抗凝蛋白（AT、PC等）的合成增强
C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D.肝细胞合成凝血因子能力减低
E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多


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248、多项选择题  患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 为明确诊断，还需要进行的检查是（）

A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定


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249、单项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）

A.AML1/ETO
B.PML/RARα
C.CBFB/MYH11
D.DEK/CAN
E.TEL/AML1
F.BCR/ABL


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250、单项选择题  根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为

A．5.0±0.2 
B．5.0±0.3 
C．5.0±0.392 
D．5.0±0.4 
E．5.0±0.57


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251、单项选择题  

女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片如图。最不可能是哪项贫血（）

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血


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252、单项选择题  关于M6，正确的是（）

A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制


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253、单项选择题  患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 该患者最可能的诊断是（）

A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP


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254、单项选择题  在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为（）

A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%


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255、单项选择题  扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）

A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷


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256、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛检试验是（）

A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT


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257、单项选择题  用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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258、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏


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259、单项选择题  

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8％，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42％，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是

A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．再生障碍性贫血
D．珠蛋白合成障碍性贫血
E．缺铁性贫血


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260、单项选择题  Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关（）

A.PNH
B.PK酶缺乏症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血


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261、单项选择题  患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。 为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（）

A.肝功能测定
B.肾功能测定
C.补体测定
D.红细胞沉降率测定
E.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定


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262、多项选择题  

患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。

通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为（）

A.低热、乏力、多汗、体重减轻等症状
B.病程中可发生骨髓纤维化
C.NAP阳性率及积分明显降低
D.治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低
E.加速期脾进行性肿大
F.急变期有髓外浸润


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263、多项选择题  患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是（）

A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀


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264、单项选择题  凝血时间的测定，最敏感的方法是（）

A.普通试管法
B.活化凝血时间法
C.毛细血管法
D.玻片法
E.APTT


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265、单项选择题  关于骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误（）

A.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
B.因胸骨骨髓液丰富，临床上胸骨穿刺最常用
C.2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺
D.取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病


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266、单项选择题  在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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267、单项选择题  蔗糖水试验阳性的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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268、单项选择题  用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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269、单项选择题  诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是（）

A.APTT
B.BT
C.TT
D.PT
E.FIB


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270、单项选择题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）

A.束臂试验阳性
B.血小板＞500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标


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271、单项选择题  见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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272、单项选择题  

生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。

适用于普通的微生物实验室，对禁止外人的进入没有特别要求，也不需使用生物安全柜，实验一般在普通实验台上进行。其实验室防护级别应为

A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-1或BSL-2


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273、单项选择题  不属于红细胞生成减少性贫血的是（）

A.缺铁性贫血
B.红细胞酶缺陷性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血


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274、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要存在于（）

A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血浆


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275、单项选择题  各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色均呈（）

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是


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276、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.抗人球蛋白试验
C.异丙醇实验
D.冷凝集素试验
E.尿含铁血黄素试验


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277、单项选择题  关于球形红细胞，下列叙述错误的是（）

A.球形红细胞直径小于正常
B.球形红细胞厚度稍增加（＞2μm）
C.球形红细胞中心浅染区大于直径的1/3，形似球形
D.球形红细胞中心区血红蛋白含量较正常红细胞多
E.球形红细胞常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫溶血性贫血


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278、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）

A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.骨髓红细胞内铁
D.骨髓细胞外铁
E.红细胞内游离原卟啉测定


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279、单项选择题  过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称

A．追加法 
B．保留法 
C．Delta检查法 
D．Shewhart图法 
E．比较法


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280、多项选择题  哪些贫血属于小细胞性贫血()

A．铁粒幼红细胞性贫血 
B．缺铁性贫血 
C．遗传性球形红细胞增多症 
D．再生障碍性贫血 
E．珠蛋白生成障碍性贫血


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281、单项选择题  下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ（）

A.硫酸钡吸附血浆
B.正常贮存血浆
C.正常贮存血清
D.硫酸钡吸附血清
E.正常人新鲜血清


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282、多项选择题  CT延长见于（）

A.重型血友病
B.严重FⅦ缺乏症
C.严重Vit K缺乏症
D.低纤维蛋白血症
E.FⅩⅢ缺乏


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283、单项选择题  NAP增高的贫血类型是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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284、单项选择题  在个人与个人之间进行面对面直接的信息交流，属于传播活动中的（）

A.人际传播
B.群体传播
C.大众传播
D.组织传播
E.自我传播


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285、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）

A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性


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286、单项选择题  某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多


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287、单项选择题  关于细胞因子检测方法的应用，检测细胞因子的多态性用（）

A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交


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288、单项选择题  关于溶血性贫血的分类，下列叙述错误的是（）

A.急性型和慢性型
B.血管内溶血性贫血和血管外溶血性贫血
C.先天性和后天性溶血性贫血
D.红细胞内在因素异常引起的溶血性贫血和红细胞外在因素异常引起的溶血性贫血
E.红细胞外因素多为先天遗传所致，红细胞内因素多为后天获得


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289、单项选择题  有核红细胞期合成的血红蛋白比例是

A．65% 
B．70% 
C．60% 
D．75% 
E．55%


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290、单项选择题  

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该病例最可能的诊断（）

A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症


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291、单项选择题  关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确

A．又称碱变性试验 
B．测定HbF的抗碱能力 
C．用半饱和硫酸铵中止反应 
D．用540nm波长比色 
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少


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292、多项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

开展上述检测工作时，实验室正确的做法是

A．开展各项实验前，应对实验样本及实验活动进行风险评估
B．只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理，其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作；疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C．用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装，由专人直接送往实验室即可
D．所有实验废弃物应按感染性废弃物收集，并在实验室内高压后再移出
E．生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F．采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时，如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂，应在生物安全柜内装卸


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293、单项选择题  下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）

A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多，电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加


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294、单项选择题  能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是（）

A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高


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295、单项选择题  

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。

检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为

A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化


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296、多项选择题  评价检验结果的常用指标主要是

A．灵敏性 
B．特异性 
C．ROC曲线 
D．准确度 
E．Cutoff值


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297、单项选择题  典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为（）

A.有核细胞再生或成熟障碍
B.粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系正常
C.粒系和红系再生或成熟障碍，巨核系正常
D.粒细胞系再生或成熟障碍，红系正常，巨核系增多
E.粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系增多


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298、单项选择题  

如图所示为一种异常红细胞形态，下列哪种疾病患者常见这种细胞（）

A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病


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299、单项选择题  患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）

A.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性粒-单核细胞白血病（M4）
D.急性单核细胞白血病（M5）
E.红白血病（M6）


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300、单项选择题  患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
B.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
C.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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