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内科护理(医学高级)：内科护理学综合考试答案（考试必看）
2022-06-03 02:34:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  为清洁伤口换药时，操作错误的是（）

A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动
D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理


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2、多项选择题  搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是（）

A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部
E.三人同时托起，将患者放于平车中间


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3、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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4、多项选择题  心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于（）

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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5、单项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.肠阿米巴
D.慢性寄生虫病
E.中毒性痢疾
F.霍乱
G.腹泻


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6、多项选择题  甲状腺功能亢进病人神经系统症状有（）

A.多言好动
B.失眠，紧张
C.焦虑，易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症


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7、单项选择题  患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。 患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
C.肝性脑病
D.高代谢综合征
E.甲状腺激素升高


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8、单项选择题  原始心脏开始形成的时间是（）

A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周


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9、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.低蛋白、低热量、低维生素饮食
C.高脂肪、高热量饮食
D.低脂肪、低热量饮食
E.低盐、高纤维素饮食


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10、单项选择题  下列有关冠心病的流行病学特点的描述正确的一项是（）

A.冠心病的发病率男性低于女性
B.65岁以前，女性的首次发病时间平均比男性约早10年
C.在我国冠心病发病率，南方低，北方高，城市高于农村
D.一般脑力劳动者较体力劳动者患病率低
E.好发于夏秋季节


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11、单项选择题  下述关于咳嗽的描述错误的一项是（）

A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动


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12、多项选择题  易氧化和遇光变质的药物有（）

A.维生素C
B.氨茶碱
C.过氧乙酸
D.糖衣片
E.环氧乙烷


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13、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括（）

A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重


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14、多项选择题  下列哪些是结核性胸膜炎的体征（）

A.患侧呼吸运动减弱
B.气管向患侧移位
C.桶状胸
D.患侧叩诊呈浊音
E.胸膜摩擦音


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15、多项选择题  管饲途径有（）

A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入


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16、多项选择题  氧气吸入疗法的目的是（）

A.供给病员氧气
B.提高动脉血氧分压
C.提供能量
D.改善缺氧状态
E.维持机体生命活动


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17、多项选择题  患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗


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18、多项选择题  关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有（）

A.畏寒、发热
B.恶心、呕吐
C.肝内梗阻
D.食管下端静脉曲张
E.头痛、乏力


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19、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 有助于进一步确诊的检查是（）

A.血清TSH
B.血清rT3
C.血清TT3、TT4
D.甲状腺摄碘率
E.血清TPOAb和TgAb


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20、单项选择题  下列护理内容属于直接护理项目的是（）

A.处理医嘱
B.输液前准备
C.交接班
D.晨间护理
E.书写护理记录


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21、单项选择题  动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指（）

A.右上肢青紫
B.左上肢青紫
C.头面部青紫
D.下半身青紫
E.上半身青紫


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22、多项选择题  肾病综合征具有的共同临床表现是（）

A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白<30g/L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/D.


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23、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.去铁草酰胺
C.维甲酸
D.碳酸氢钠
E.维生素D


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24、单项选择题  患者男，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。 在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效，不能作为考核疗效的指标是（）

A.FT3、FT4
B.甲状腺摄碘率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率


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25、多项选择题  大便隐血试验禁食的菜谱是（）

A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉


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26、多项选择题  患者女，48岁。甲亢伴浸润性突眼5年，眼睑不能闭合，有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有（）

A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜


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27、多项选择题  下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）

A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者


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28、多项选择题  关于狂犬病的护理，叙述正确的有（）

A.保持安静，光线暗淡
B.护理时应分开进行，以及时观察患者
C.严格隔离患者，防止唾液污染
D.为防止患者狂躁，给予约束
E.保持呼吸道通畅


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29、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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30、多项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息


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31、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史


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32、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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33、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛部位应是（）

A.胸骨体上段或中段之后
B.胸骨体下段
C.整个左胸
D.心尖区
E.剑突下区


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34、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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35、多项选择题  诱发支气管哮喘的原因为（）

A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染


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36、多项选择题  急性心肌梗死可出现下列哪些并发症（）

A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩，心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂


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37、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 诊断考虑（）

A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲状腺功能亢进症


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38、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 该患者可能存在的护理问题有（）

A.有受伤的危险
B.潜在并发症：脑卒中
C.自理缺陷
D.焦虑
E.知识缺乏：缺乏高血压防治知识
F.有尿路感染的危险


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39、单项选择题  患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）

A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗


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40、多项选择题  可引起溶血的氧化性药物有（）

A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类


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41、单项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能


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42、多项选择题  对流脑患者应密切观察（）

A.生命体征
B.意识障碍
C.皮疹、面色
D.瞳孔变化、抽搐表现
E.记录出入量


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43、多项选择题  心肺复苏的步骤包括（）

A.心内注射
B.清除口腔分泌物
C.开放气道
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压


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44、单项选择题  心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是（）

A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚


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45、多项选择题  属于出疹性传染病的有（）

A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾


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46、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）

A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状


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47、多项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 该患者目前主要的护理问题是（）

A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化


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48、多项选择题  维持空腹时血糖的因素（）

A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高


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49、多项选择题  肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（）

A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好双气囊三腔管备用


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50、多项选择题  HIV病毒主要存在于病人的（）

A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液


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51、多项选择题  皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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52、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐．应考虑是（）

A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎


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53、多项选择题  关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的（）

A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况


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54、单项选择题  患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）

A.进餐前后测血糖，并做好记录
B.制订三餐食谱，定量分配
C.活动量增加时，要增加胰岛素的用量
D.随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用
E.定期检测凌晨3点血糖


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55、多项选择题  穿隔离衣时应注意（）

A.须将内面工作服完全遮盖
B.穿隔离衣后不可进入清洁区
C.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D.穿隔离衣后可在规定区域内活动
E.在病区走廊挂隔离衣时，应注意污染面在内


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56、多项选择题  下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）

A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低


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57、多项选择题  消化性溃疡的治疗目的包括（）

A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发


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58、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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59、多项选择题  患者男，47岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无水肿；CCR18ml/min。下列叙述正确的有（）

A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血


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60、单项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 最可能的病因是（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.低钾血症
C.慢性乙醇中毒
D.痛风
E.糖尿病
F.低钙血症


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61、单项选择题  患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 目前最紧急的治疗是（）

A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温


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62、多项选择题  大咯血窒息的预防及抢救正确的是（）

A.密切观察，注意有无窒息先兆，嘱患者咯血时不要屏气
B.准备好抢救用品，一旦出现窒息，置病人于头低足高位
C.气道通畅后，若未恢复自主呼吸，应行人工呼吸
D.给予中流量吸氧，遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂
E.给予高流量吸氧，遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂


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63、多项选择题  为肝癌病人减轻疼痛的方法有（）

A.创造安静舒适的休息环境
B.减少各种不良刺激
C.教会病人放松的技巧
D.鼓励病人参加转移注意力的活动
E.适时使用三阶梯止痛药


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64、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现有（）

A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高


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65、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压患者，出现下列哪些表现要警惕（）

A.剧烈头痛
B.血压突然急剧增高
C.一过性语言障碍
D.心律失常
E.心前区疼痛
F.眼睛深部压迫感及（或）眼睛疼痛


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66、多项选择题  患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 可能出现的并发症有（）

A.肺部感染
B.尿路感染
C.压疮
D.深静脉血栓形成
E.上消化道出血
F.软组织感染


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67、单项选择题  患者男，34岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6～8L/d。实验室检查：尿相对密度1.005；禁水10h后尿相对密度1.008，尿渗透压185mmol/L；注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023，尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为（）

A.部分性中枢性尿崩症
B.肾性尿崩症
C.完全性中枢性尿崩症
D.精神性烦渴
E.慢性肾盂肾炎


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68、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）

A.<500ml
B.500～1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml


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69、多项选择题  癫痫发作的诱因是（）

A.疲劳
B.睡眠不足
C.精神刺激
D.过度饮酒
E.发热


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70、单项选择题  关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是（）

A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病


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71、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 下列护理措施中，哪项是错误的（）

A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染


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72、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选（提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。）（）

A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查


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73、多项选择题  下列属于超声波物理特性的是（）

A.简单
B.散射性
C.反射性
D.指向性
E.吸收和衰竭


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74、单项选择题  患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是（提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。）（）

A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌


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75、单项选择题  儿童类风湿病全身型的特点是（）

A.年长儿多见
B.关节症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续时间短


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76、多项选择题  洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

A.黄视或绿视
B.头痛、头晕
C.水肿蛋白尿
D.室性早搏二联律
E.食欲不振，恶心呕吐


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77、单项选择题  下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是（）

A.北方患病率低于南方
B.东部患病率低于西部
C.城市患病率低于农村
D.男性患病率低于女性
E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压


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78、多项选择题  急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理如下（）

A.给予20%甘露醇
B.吸氧
C.观察瞳孔及生命体征的变化
D.做好大小便护理
E.保持肢体功能位


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79、单项选择题  患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）

A.有无关节红肿
B.有无晨起后手指关节僵硬
C.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
D.双手X线片
E.红细胞沉降率


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80、多项选择题  肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意（）

A.用药应个体化
B.按阶段给药
C.鼓励病人忍耐至极限再给止痛药
D.首选口服
E.尽量肌肉注射给药


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81、多项选择题  根据法的调节手段，法可分为（）

A.宪法
B.卫生法
C.民事法
D.行政法
E.刑事法


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82、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（）

A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min
E.9～10L／min


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83、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 目前较恰当的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性贫血
E.腔隙性脑梗死


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84、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 最可能的贫血类型是（）

A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.消耗性贫血


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85、多项选择题  下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是（）

A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


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86、多项选择题  室性期前收缩的心电图表现为（）

A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇


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87、单项选择题  患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。 该患者应注意监测（）

A.红细胞沉降率
B.肾功能
C.血常规
D.血脂
E.胆固醇


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88、单项选择题  患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是（）

A.周期性麻痹
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血


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89、多项选择题  腹膜透析护理措施是（）

A.病人取侧卧位或头低足高位
B.嘱病人勿咳嗽、翻身
C.注意灌注速度和排出速度
D.透析液温度保持在37℃～40℃
E.腹透过程中严格卧床休息


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90、多项选择题  有关粪便颜色与性状的临床意义，正确的是（）

A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便


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91、多项选择题  原发性肝癌的护理措施正确的是（）

A.高脂饮食
B.自控镇痛
C.减少探视
D.忌服损肝药
E.缓解心理压力


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92、多项选择题  患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是（）

A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.高热时给予物理降温或药物降温
D.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
E.准确记录24小时出入液量


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93、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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94、多项选择题  有关现代疾病观下列哪些是错误的（）

A.疾病是躯体上生病
B.疾病是人体正常生命活动的终止
C.人体疾病是整体反应过程
D.疾病是体内因素引起的功能变化
E.疾病是局部功能受损


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95、多项选择题  脑出血患者并发上消化道出血，护理上应注意（）

A.患者的呕吐物和大便性状
B.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
C.定时做大便隐血试验
D.出血患者应暂禁食
E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素


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96、单项选择题  患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施是（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素


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97、多项选择题  肺癌的诊断性实验室检查主要有（）

A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部MRI


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98、多项选择题  使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是（）

A.降低代谢
B.减少耗氧量
C.提高脑细胞对氧的耐受性
D.减慢脑细胞损害的进展
E.利于脑细胞恢复


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99、多项选择题  腰穿术后病人应采取的护理措施有（）

A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状


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100、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 患者需要进行的检查是（）

A.腹部B型超声
B.腹部X线片
C.腹腔积液常规
D.腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
E.血细菌培养


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101、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能（）

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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102、多项选择题  历史上护士的形象包括（）

A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象


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103、多项选择题  库欣综合征向心性肥胖的主要原因有（）

A.氢化可的松致四肢蛋白质分解
B.氢化可的松致四肢脂肪分解
C.氢化可的松促进脂肪合成
D.氢化可的松使脂肪重新分布
E.氢化可的松促进蛋白质合成


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104、多项选择题  决定上消化道出血预后的主要因素是（）

A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少


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105、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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106、单项选择题  以下哪项不属于健康教育评价的主要目的（）

A.确定健康教育计划的合理性
B.确定健康教育计划的现实性
C.确定健康教育计划的执行情况
D.总结健康教育的成功和不足
E.确定健康教育预期目标的实现及持续性


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107、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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108、多项选择题  开放性的提问技巧属于哪几项（）

A.您现在有什么感受？
B.您觉得医院饮食怎么样？
C.您一天抽几支烟？
D.生命使您感到烦恼吗？
E.您家族有高血压史吗？


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109、多项选择题  分层痰出现于以下疾病中的（）

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎


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110、多项选择题  急性心肌梗死时心电图特征改变是（）

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦


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111、单项选择题  艾迪生病（Addisondisease）最具特征性的临床表现是（）

A.全身皮肤色素沉着
B.神经、精神系统表现
C.稀释性低钠血症
D.性功能减退
E.高血压


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112、多项选择题  临时心脏起搏器使用的适应证有（）

A.阿-斯综合征发作
B.急性心肌梗死
C.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前
D.电解质紊乱
E.心外科手术


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113、多项选择题  第三度房室传导阻滞心电图特征是（）

A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P-P间期各有其固定规律
E.P-R间期逐渐延长


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114、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）

A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高


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115、多项选择题  血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（）

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽


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116、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用（）

A.地西泮（地西泮）
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革（利眠宁）


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117、单项选择题  下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是（）

A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏


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118、多项选择题  霍乱患者补液应遵循（）

A.先盐后糖
B.纠酸补碱
C.先快后慢
D.早期、及时
E.可口服补液


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119、单项选择题  患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 继续收集病史，最有意义的是（）

A.近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史
B.体表温度
C.饮食情况
D.24小时出入量
E.有无夜尿增多


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120、多项选择题  系统性红斑狼疮的诱发因素有（）

A.药物
B.遗传
C.阳光照射
D.病毒感染
E.妊娠、分娩


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121、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

目前该病的诱发因素可能为（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物


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122、多项选择题  伤寒患者的饮食护理，下列哪些措施是正确的（）

A.给予易消化、少纤维，营养丰富饮食
B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
D.发热期间尽量少吃易产气的食物
E.疾病恢复期常有饥饿感，可不限制饮食量


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123、多项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）

A.体温超过39℃即给予化学降温
B.鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物
C.嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动
D.做好鼻腔、眼睑的清洁
E.观察体温及热型的变化
F.嘱患者多饮水


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124、多项选择题  慢性粒细胞白血病的临床特点是（）

A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.后期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热等
E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大


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125、单项选择题  患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。 此时最主要的护理诊断是（）

A.体液不足：与消化道大出血有关
B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险：与呕血有关
D.意识障碍：与休克有关
E.潜在并发症：穿孔


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126、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 胸痛的原因可能是（）

A.炎症累及壁层胸膜
B.心包炎
C.心脏神经官能症
D.带状疱疹
E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧


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127、单项选择题  风湿热关节炎的特点是（）

A.单个关节受累
B.受损部位固定
C.预后不留畸形
D.局部皮肤破溃
E.常见指关节受损


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128、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 患者出现的并发症为（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）（）

A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒综合征
F.急性坏死性胰腺炎
G.胆石症


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129、多项选择题  库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为（）

A.皮肤紫纹
B.皮肤菲薄
C.毛细血管脆性大
D.类固醇性糖尿病
E.向心性肥胖


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130、多项选择题  青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐


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131、多项选择题  对疼痛患者的观察须注意（）

A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值


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132、多项选择题  系统性红斑狼疮临床表现（）

A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作


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133、多项选择题  胆汁淤积性黄疸的特点包括（）

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向


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134、多项选择题  短暂脑缺血发作的护理，下列正确的是（）

A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.进食高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除患者紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量，防止再发作


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135、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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136、多项选择题  端坐呼吸见于（）

A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作


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137、多项选择题  氧中毒的临床表现有（）

A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难


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138、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 可能的诊断是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.高血压


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139、多项选择题  发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是（）

A.维生素缺乏
B.机体抵抗力下降
C.唾液分泌减少
D.口腔粘膜干燥
E.分解代谢增加


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140、多项选择题  传染病消毒的种类有（）

A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒


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141、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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142、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 为明确病因，应检查（）

A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白（FA.
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH


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143、多项选择题  患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致（）

A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难


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144、多项选择题  超声波雾化吸入术的目的有（）

A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能


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145、单项选择题  患者，男性，34岁，有慢支病史，10天前拔牙后发冷发热不愈，咳嗽咳痰加重，2天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。 其治疗原则是（）

A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D.积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗
E.动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合


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146、多项选择题  HIV感染的高危人群有（）

A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿


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147、多项选择题  患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是（）

A.心包抽液的量为100ml～200ml
B.该病人的诊断是心包填塞
C.诊断的检查为超声心动图
D.急救措施是心包穿刺抽液
E.急救措施是静滴西地兰


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148、多项选择题  中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥


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149、多项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护


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150、多项选择题  下列细菌培养中可检出伤寒沙门菌的有（）

A.血细菌培养
B.粪细菌培养
C.尿细菌培养
D.骨髓细菌培养
E.咽拭子细菌培养


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151、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高


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152、多项选择题  关于癫痫，下列描述哪些是正确的（）

A.可发展为精神病
B.种类繁多，症状复杂
C.单纯失神性发作可有短暂意识障碍
D.简单部分性发作可有精神症状
E.癫痫是大脑神经元异常放电所致


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153、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理的关键措施是（）

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准确好急救药品和器械
E.作镇静、镇咳等对症处理


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154、多项选择题  肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有（）

A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药


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155、多项选择题  库欣综合征临床表现（）

A.脂肪代谢障碍
B.糖、蛋白质代谢异常
C.水盐代谢紊乱
D.性功能障碍
E.神经精神改变


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156、多项选择题  成人血液一般检查中，正常的结果是（）

A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10


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157、多项选择题  低效性呼吸型态发生呼吸困难应包括的原因是（）

A.呼吸肌麻痹
B.呼吸抑制
C.意识障碍
D.呼吸衰竭
E.肺水肿


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158、单项选择题  下列不属于正式沟通的优点的是（）

A.效果较好
B.比较灵活
C.有较强的约束性
D.易于保密
E.可以使信息沟通保持权威性


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159、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（）

A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬


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160、单项选择题  病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月


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161、单项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 为快速明确诊断，首选检查是（）

A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠


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162、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）

A.代谢性酸中毒，高钾血症
B.代谢性酸中毒，低钠血症
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症
E.高钾血症，低钠血症，高磷血症


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163、多项选择题  符合低血糖的症状或表现包括（）

A.手抖
B.心悸
C.饥饿感
D.便频
E.皮肤多汗


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164、多项选择题  预防结核病的措施有（）

A.建立结核病防治网
B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C.指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D.对易感人群做卡介苗接种
E.将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者


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165、多项选择题  治疗支气管扩张，促进排痰的措施是（）

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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166、多项选择题  足部保护性感觉的测试有（）

A.触觉
B.温度觉
C.位置觉
D.振动觉
E.关节压力觉


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167、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有（）

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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168、单项选择题  下列情况中，可疑为病理性黄疸的是（）

A.黄疸出现的时间为生后第2天
B.黄疸持续时间为12天
C.血清胆红素为10mg／dl
D.血清结合胆红素为2.0mg／dl
E.胆红素每天增加2mg／dl


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169、多项选择题  帮助患者了解在用药中所遇到的问题，应说明（）

A.药物作用
B.可能出现的反应
C.自我监督的内容
D.异常情况处理方法
E.如何与医生、护士联络


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170、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗中应告知患者警惕（）

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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171、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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172、多项选择题  艾滋病的传播途径除外（）

A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播


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173、单项选择题  判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT


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174、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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175、单项选择题  患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109/L，血小板100×109/L，尿蛋白（+），EHF-lgM（+）。 该病的三大主征是（）

A.发热、出血、肾衰竭
B.头痛、出血、肾衰竭
C.发热、出血、低血压休克
D.头痛、出血、低血压休克
E.发热、头痛、肾衰竭


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176、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素（）

A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况


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177、单项选择题  先天性心脏病最常见的类型是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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178、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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179、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 根据患者的临床表现，初步诊断有（）

A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭


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180、多项选择题  用于擦拭的消毒剂，应具备的条件是（）

A.价格低廉
B.对皮肤无损害
C.无特殊气味和刺激性
D.易溶于水，穿透性强
E.对人体无害，杀菌谱广


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181、单项选择题  患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 考虑某些疾病禁忌此项操作，故应提前检查患者的（）

A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数


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182、多项选择题  对预防脑出血健康宣教正确的是（）

A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B.高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C.避免情绪激动、不良刺激
D.改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食
E.注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅


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183、单项选择题  患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 该患者贫血的原因不包括（）

A.促红细胞生成素减少
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.红细胞成熟障碍
E.水、电解质紊乱


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184、单项选择题  患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 为进一步确诊，需检查（）

A.雌激素、孕激素、T3、T4
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.PRL


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185、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者入院后首先应做的辅助检查是（）

A.血常规
B.电解质
C.肝、肾功能
D.心肌酶
E.小便常规


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186、多项选择题  支气管腺癌的特点包括（）

A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗


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187、单项选择题  医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的（）

A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则


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188、多项选择题  休克型流行性脑脊髓膜炎重要的临床特征有（）

A.脉搏细速、血压下降
B.反复惊厥
C.瘀点或瘀斑迅速扩大
D.循环衰竭
E.脑膜刺激征（＋）


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189、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：患者现服用抗病毒药物齐多夫定+拉米夫定+艾法韦仑。上述药物的不良反应不包括（）

A.肺炎
B.乏力
C.贫血
D.头痛
E.头晕
F.卡波肉瘤
G.皮疹
H.恶心、呕吐


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190、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是（）

A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病


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191、多项选择题  关于疼痛的特征下列哪些正确（）

A.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B.疼痛是一种身心不舒适的感觉
C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D.个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛加重
E.患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重


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192、单项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是（）

A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮，减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性


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193、多项选择题  关于流行性乙型脑炎惊厥的处理，叙述错误的有（）

A.首选巴比妥钠镇静
B.高热以物理降温为主
C.给予1～2L/min的低流量氧气吸入
D.及时清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
E.病床应加床档


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194、单项选择题  健康教育是一种全民教育，表现在（）

A.以疾病为中心
B.以患者为中心
C.以社区为中心
D.以生活方式为中心
E.以健康为中心


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195、多项选择题  患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有（）

A.肾血流动力学异常
B.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
C.管腔中的液体反漏
D.健存肾单位减少
E.肾小管上皮细胞代谢障碍


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196、多项选择题  下列哪些症状符合闭锁综合征（）

A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽


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197、多项选择题  癫痫病人发作时的护理措施是（）

A.给予氧气吸入
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C.保护躯体，防止跌伤或撞伤
D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤
E.床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等


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198、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是（）

A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7～33.3mmol/L
E.血酮3.0mmol/L


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199、多项选择题  服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有（）

A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹


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200、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为（）

A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症


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201、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）

A.OGTT
B.血钠、血钾
C.垂体MRI
D.骨髓穿刺
E.眼底与视野检查


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202、单项选择题  患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。 给予患者最佳的洗胃时间是（）

A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午


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203、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 确诊该疾病最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.粪细菌培养（＋）
D.免疫检查阳性
E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
F.血白细胞计数增高，多为（10～20）×109/L
G.抗原阳性
H.乙状结肠镜检


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204、多项选择题  冠心病的临床类型有（）

A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病


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205、单项选择题  患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭


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206、多项选择题  关于霍纳综合征正确的是（）

A.一侧瞳孔缩小
B.一侧眼裂变小
C.一侧眼球稍突出
D.同侧面部少汗
E.见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害


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207、单项选择题  三度原位菌群失调的主要原因是（）

A.免疫功能低下
B.大量应用广谱抗菌药物
C.慢性病诱发
D.介入治疗与各种导管的应用
E.体弱


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208、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 该患者并发（）

A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血


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209、多项选择题  红外线照射创面的作用是（）

A.消炎
B.促进上皮再生
C.解痉镇痛
D.促使创面干燥结痂
E.保护肉芽组织生长


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210、单项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）

A.发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主


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211、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是（）

A.急性发热
B.皮肤红疹
C.心律不齐
D.淋巴结肿大
E.冠状动脉病变


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212、单项选择题  过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是（）

A.血小板计数减少
B.出血和凝血时间延长
C.毛细血管脆性试验阳性
D.血块退缩试验异常
E.骨髓检查异常


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213、多项选择题  冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些（）

A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛


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214、多项选择题  高血压脑病的临床表现有（）

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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215、单项选择题  下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）

A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大


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216、单项选择题  以下可能导致偏倚的因素，哪项属于测量对象因素（）

A.霍桑效应
B.暗示效应
C.评定错误
D.干预组和对照组选择不均衡
E.测量者成熟性


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217、多项选择题  脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ


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218、多项选择题  心脏病患者饮食要注意的是（）

A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐


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219、单项选择题  艾迪生病（Addisondisease）危象的抢救主要措施为（）

A.替代治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.静脉输注糖皮质激素
E.补充盐皮质激素


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220、单项选择题  下列器官中，休克病人首先累及的是（）

A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉


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221、多项选择题  关于慢性菌痢的治疗原则，叙述错误的有（）

A.选用多种抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.延长治疗疗程
D.服用激素类药物
E.输血


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222、单项选择题  内容比较系统、深入的健康教育是（）

A.入院教育
B.出院教育
C.门诊教育
D.病房教育
E.社区教育


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223、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）

A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐


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224、多项选择题  阻塞性肺气肿的症状和体征为（）

A.桶状胸、胸部呼吸运动弱，语颤强
B.叩诊过清音，肺下界及肝浊音界下移，心浊音界缩小或消失
C.逐渐加重的呼吸困难
D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状
E.桶状胸、两肺呼吸音减弱，呼气延长，语颤减弱


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225、单项选择题  患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。 该患者首选的治疗是（）

A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁酒
E.戒烟


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226、多项选择题  下列各项中可致深反射亢进者有（）

A.上运动神经元病变
B.精神紧张
C.甲状腺功能亢进
D.寒冷
E.疼痛


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227、多项选择题  为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）

A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度


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228、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌


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229、单项选择题  患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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230、多项选择题  可引起血便的疾病有（）

A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.骨盆直肠窝脓肿
E.直肠息肉


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231、多项选择题  关于脉搏的生理变化，下面哪些论述是正确的（）

A.幼儿比成人快
B.男性比女性快
C.老人比幼儿快
D.休息比活动时慢
E.情绪激动时快


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232、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声


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233、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 为明确诊断应进一步检查（）

A.尿渗透压
B.视野
C.肾动脉血管造影
D.氢化可的松
E.血钠


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234、多项选择题  吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染，其诱因有（）

A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素


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235、多项选择题  患者男，28岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括（）

A.常见高钾血症
B.血磷常降低
C.血钙常降低
D.代谢性酸中毒
E.常见高镁血症


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236、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 艾滋病治疗的最终目标是（）

A.提高患者的生存质量和生存期
B.获得免疫功能重建和（或）维持免疫功能
C.减少HIV的传播
D.治愈
E.没有作用


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237、单项选择题  对患者实施健康教育的第一步是（）

A.了解教育者的意愿和能力
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.评估患者的环境
E.评估教育需求


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238、单项选择题  患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。 现患者肢体肌力是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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239、多项选择题  直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是（）

A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林


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240、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 针对该患者的出院指导包括（）

A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒，避免慢性阻塞性肺病（COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧，改善缺氧，延长生存时间
D.重视营养的摄入，改善全身营养状况，提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时，应在受压部位垫气圈，定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染


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241、多项选择题  化学治疗药常见的不良反应包括（）

A.恶心、呕吐
B.脱发
C.心动过速
D.肝大
E.骨髓抑制


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242、多项选择题  慢性肾炎病人卧床休息指征（）

A.乏力，少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快，劳力性呼吸困难


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243、多项选择题  肺癌的临床表现有（）

A.淋巴结肿大
B.声音嘶哑
C.咳嗽反复发作，痰中带血
D.乏力、消瘦
E.呼吸困难


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244、多项选择题  输液微粒污染的危害（）

A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多


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245、单项选择题  患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。 该患者肝硬化的主要病因是（）

A.乙醇中毒
B.药物造成肝损害
C.循环障碍
D.营养失调
E.病毒性肝炎


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246、多项选择题  支气管扩张症的主要表现有（）

A.慢性咳嗽，咳大量脓痰
B.反复咯血
C.反复肺部感染
D.杵状指（趾）
E.合并厌氧菌感染，痰有臭味


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247、单项选择题  在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是（）

A.表达能力
B.实践能力
C.记忆力
D.观察力
E.思考力


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248、单项选择题  患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 诊断考虑的疾病是（）

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹


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249、单项选择题  患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 初步诊断为（）

A.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
B.肥胖症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.淡漠型甲状腺功能亢进症
E.卵巢早衰


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250、多项选择题  高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为（）

A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L


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251、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 治疗有效的最早表现为（）

A.红细胞形态正常
B.血红蛋白恢复正常
C.网织红细胞比例增加
D.骨髓造血功能恢复
E.白细胞恢复正常


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252、多项选择题  中毒性肺炎患者的体温特点多为（）

A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升


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253、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于（）

A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期


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254、多项选择题  脑疝先兆的表现有（）

A.意识障碍加重
B.脉搏浅快
C.血压下降
D.呼吸不规则
E.烦躁不安


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255、多项选择题  有机磷农药中毒的护理正确的是（）

A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的病人脱去外衣，无须清洗皮肤


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256、多项选择题  临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（）

A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉


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257、多项选择题  患者，女，65岁，两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，在护理该患者时应注意（）

A.绝对卧床休息，吸氧
B.保持呼吸道通畅，及时去除呼吸道分泌物
C.严密观察T、P、R、BP、瞳孔、意识变化
D.防止用力大便
E.保持肢体功能位


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258、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 下列哪种情况提示患者出血停止（）

A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高


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259、多项选择题  注射胰岛素时要注意（）

A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数


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260、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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261、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 医嘱给予乳果糖30ml，3次/d，是为了（）

A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收


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262、单项选择题  治疗伤寒首选的抗生素是（）

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑


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263、单项选择题  患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。 为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT


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264、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有（）

A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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265、多项选择题  肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物（）

A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力


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266、多项选择题  重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有（）

A.高热、血压降低
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小，分泌物增多


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267、多项选择题  左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用（）

A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想


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268、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 首选的治疗药物是（）

A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸


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269、多项选择题  下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的（）

A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异


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270、多项选择题  生态平衡健康观重视（）

A.人体的各种平衡
B.人体的功能状态
C.宿主和环境因素
D.人体的理化指标
E.人体的致病因素


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271、单项选择题  下列对家属的措施不妥的是（）

A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童，帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事，使灵堂及告别仪式温馨化


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272、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 诊断考虑的疾病是（）

A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病


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273、多项选择题  对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT


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274、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）

A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期


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275、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 经手术止血后应首先考虑输入（）

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.浓缩红细胞
D.人血清蛋白
E.晶体液


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276、多项选择题  关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）

A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量


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277、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧


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278、单项选择题  患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是（）

A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡出血
D.贲门黏膜撕裂出血
E.胃癌出血


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279、多项选择题  在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒


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280、单项选择题  消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）

A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球


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281、单项选择题  患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 在此疾病存在的代谢紊乱中，不应该出现（）

A.骨质疏松
B.低钾血症
C.糖耐量异常
D.代谢性酸中毒
E.高血糖


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282、单项选择题  患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容（）

A.合理用药
B.健康相关行为
C.疾病预防
D.疾病防治
E.健康观念


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283、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）

A.中枢兴奋药，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋药及胰岛素


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284、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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285、多项选择题  引起急性肾小管坏死的主要原因（）

A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒


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286、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 目前护理上应密切观察（）

A.生命体征
B.尿量
C.有无呕血及黑粪
D.性格行为有无异常
E.有无增加腹压的因素存在
F.饮食情况


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287、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 该患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）

A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查


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288、多项选择题  系统性红斑狼疮的发病因素包括（）

A.病毒
B.性激素
C.日光
D.药物
E.食物


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289、多项选择题  谵妄的表现是意识模糊伴有（）

A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失


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290、多项选择题  凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）

A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主


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291、单项选择题  患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109/L，血小板100×109/L，尿蛋白（+），EHF-lgM（+）。 该患者可以诊断为（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒


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292、单项选择题  通常出现临床症状时，腺垂体组织破坏已超过（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%


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293、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常


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294、多项选择题  医嘱的内容包括（）

A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录


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295、多项选择题  属于心源性呼吸困难的有（）

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难


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296、单项选择题  孙某，男，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行（）

A.接触隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离


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297、多项选择题  药物保管原则是（）

A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责，定期检查


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298、多项选择题  关于短暂性脑缺血发作的描述正确的是（）

A.突然发病
B.有眩晕症状
C.持续时间短哲
D.有神经自主症状
E.恢复后遗留后遗症


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299、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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300、多项选择题  患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 提示：经治疗后患者意识清楚，但BUN仍进一步升高，血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有（）

A.腹膜透析
B.扩张血管药物的应用
C.静脉滴注小苏打
D.改善肾血流量
E.血液透析
F.静脉滴注必需氨基酸
G.加大速尿用量


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