妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症必看考点(考试必看)
2022-06-03 05:34:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是()

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息


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2、单项选择题  关于淋菌感染,下列哪项是恰当的()

A.感染淋菌3-7天均有症状
B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D.病原体检查取材部位最好是阴道上段
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌


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3、单项选择题  女性,28岁,结婚5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37℃。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是()

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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4、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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5、问答题  试述前庭大腺炎的治疗原则。


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6、判断题  治疗生殖器结核的药物采用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠,作为一线基本药物。()


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7、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.卵巢
B.子宫内膜
C.阴道
D.输卵管
E.外阴


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8、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是()

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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9、单项选择题  盆腔脓肿位置低,自阴道后穹隆凸出者,最恰当的治疗是()

A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素


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10、单项选择题  沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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11、单项选择题  关于子宫颈糜烂,下列哪项是错误的()

A.并无真正的糜烂面
B.分为两型,单纯型及颗粒型
C.按糜烂面积分为轻、中、重三度
D.糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上为重度
E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂


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12、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片


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13、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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14、单项选择题  年轻女患者,原发不孕,月经少,消瘦,考虑为子宫内膜结核,欲取子宫内膜时间为()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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15、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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16、单项选择题  女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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17、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A.宫颈靡烂
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈息肉
D.宫颈阴道炎
E.宫颈肥大


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18、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

对此病人检查时,不正确的操作是()

A.取分泌物前不能作双合诊
B.取分泌物行悬滴法检查
C.取分泌物前冲洗阴道
D.可疑病人可作培养
E.取标本后可稍加温


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19、单项选择题  有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的()

A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿
E.可口服斯皮仁诺


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20、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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21、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

可考虑此病为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒


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22、多项选择题  老年性阴道炎的病因是()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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23、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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24、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关()

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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25、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点()

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形,边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分,呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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26、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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27、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色


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28、单项选择题  32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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29、单项选择题  24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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30、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A.革兰阳性杆菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性球菌
D.衣原体
E.支原体


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31、单项选择题  直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()

A.雄激素
B.孕激素
C.FSH
D.LH
E.雌激素


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32、判断题  慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()


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33、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()

A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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34、单项选择题  关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是()

A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1~2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗


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35、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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36、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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37、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.40%~60%


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38、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()

A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑


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39、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是()

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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40、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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41、问答题  老年性阴道炎的治疗原则。


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42、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。应做什么化验()

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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43、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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44、单项选择题  关于急性盆腔炎,下列哪项不正确()

A.可发生于产后或流产后感染
B.慢性盆腔炎急性发作
C.可有寒战、高热
D.治疗应彻底,以免形成慢性盆腔炎
E.急性期定期作盆腔检查,了解病情


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45、名词解释  宫颈单纯性靡烂


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46、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.阴道分泌物镜检
E.尿常规


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47、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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48、单项选择题  外阴瘙痒,白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用()

A.甲硝唑
B.土霉素
C.2%醋酸冲洗
D.制霉菌素
E.5%碳酸氢钠冲洗


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49、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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50、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为:_______、_______、_______。


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51、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素(PRL)
E.糖皮质激素


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52、单项选择题  关于性传播疾病的描述哪项不正确()

A.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体
B.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体
C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多
D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道
E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起


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53、多项选择题  生殖器结核的常见传播途径包括()

A.直接传播
B.血行传播
C.淋巴传播
D.呼吸道传播
E.性交传播


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54、单项选择题  女,31岁,白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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55、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外()

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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56、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查


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57、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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58、单项选择题  关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()

A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH值增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕


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59、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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60、单项选择题  某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常,首先考虑()

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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61、判断题  附件炎是指卵巢输卵管炎。()


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62、单项选择题  某女,27岁,有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7×6cm大包块,压痛,余(-),静脉使用抗生素72小时无效,该病合理处理()

A.理疗
B.中药
C.开腹
D.后穹隆切开
E.抗生素


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63、多项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎


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64、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为()

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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65、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()

A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生


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66、单项选择题  正常阴道菌群中,优势菌是()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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67、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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68、填空题  目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。


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69、单项选择题  盆腔炎性疾病不包括()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎


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70、判断题  阴道毛滴虫仅寄生于阴道,不会侵入尿道、尿道旁腺。()


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71、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A.常与其他致病菌混合感染
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.革兰阳性杆菌


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72、多项选择题  关于阴道炎,错误的是()

A.阴道毛滴虫活力较强,在3~5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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73、单项选择题  有关输卵管积水,以下哪项是错误的()

A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成
B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性常与周围粘连
D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性
E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成


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74、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A.不是正常阴道菌群
B.形态呈圆形
C.有人型支原体、生殖器支原体两种
D.原核细胞微生物
E.一般会引起生殖道炎症


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75、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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76、问答题  女性,26岁,2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史:平素月经正常,LMP:2005-06-01。生育史:0-0-2-0。体格检查:T:38.6℃,P:105次/分,心肺(-),下腹肌紧张明显,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-);阴道内少量血性分泌物,后穹隆饱满;宫颈靡烂Ⅱ度;举摆痛明显;子宫后位,正常大小,活动差,压痛(+);双侧附件区有压痛,可及拇指大小包块。血常规检查:WBC:15×10/L,N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?


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77、填空题  腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。


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78、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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79、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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80、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确()

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重


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81、单项选择题  生殖器结核短疗程药物治疗的时间是()

A.4~5个月
B.2~3个月
C.6~9个月
D.10~12个月
E.1~2年


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82、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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83、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A.病原体毒性强时可发病
B.患者抵抗力下降可发病
C.可见于严重的产褥感染
D.可见于严重的感染流产
E.放置宫内节育器不会发病


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84、问答题  盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。


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85、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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86、单项选择题  关于输卵管积水,下列哪项是正确的()

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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87、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()

A.性交直接传播
B.内源性传染
C.接触感染的衣物间接传染
D.母婴垂直传播
E.体液传播


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88、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A.靡烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈靡烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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89、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为()

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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90、单项选择题  女,40岁,白带多伴外阴痒5天。妇捡:外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人应进行的辅助检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.宫颈细胞学检查


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91、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是()

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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92、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是()

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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93、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项不正确()

A.性交传播
B.公共浴池传播
C.不洁器械和敷料传播
D.长期应用抗生素导致菌群失调
E.游泳池传播


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94、单项选择题  对于幼女外阴阴道炎,下列何项是不恰当的()

A.多与不良卫生习惯有关
B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
C.幼女发生外阴阴道炎时,应考虑有否阴道异物和蛲虫感染
D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素
E.幼女发病时常哭闹不安,以手抓外阴


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95、单项选择题  女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选()

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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96、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18


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97、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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98、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7


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99、单项选择题  宫颈正常防御功能不包括()

A.黏膜免疫
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.非特异性免疫
E.生殖免疫


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100、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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101、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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102、单项选择题  维持阴道正常酸性环境的菌种为()

A.肠球菌
B.棒状杆菌
C.乳酸杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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103、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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104、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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105、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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106、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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107、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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108、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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109、单项选择题  关于生殖道结核,下列何项是正确的()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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110、单项选择题  于子宫颈息肉正确的是()

A.慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B.已摘除后可复发
C.一般只有一个
D.由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E.质软,不易出血


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111、单项选择题  女,28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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112、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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113、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A.1月
B.2月
C.4月
D.3月
E.5月


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114、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是()

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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115、单项选择题  老年性阴道炎的那项治疗错误()

A.用1%乳酸液冲洗
B.甲硝唑放阴道
C.用3%醋酸液冲洗
D.氧氟沙星放阴道
E.应用雌激素


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116、单项选择题  48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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117、单项选择题  女,26岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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118、多项选择题  有关宫颈息肉,正确的是()

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个,质脆,易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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119、单项选择题  慢性宫颈炎中最容易出现接触性出血的为()

A.宫颈息肉
B.宫颈肥大
C.宫颈腺体囊肿
D.重度宫颈靡烂
E.慢性宫颈管炎


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120、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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121、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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122、名词解释  盆腔炎(pelvic inflammatory disease)


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123、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。


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124、单项选择题  引起外源性产褥感染主要致病菌应是()

A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属


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125、单项选择题  淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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126、单项选择题  关于婴幼儿阴道炎正确的是()

A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物


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127、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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128、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

如果无并发症,下面哪个治疗正确()

A.头孢类单次、大剂量给药
B.红霉素治疗1周
C.甲硝唑用药1周
D.四环素口服
E.大观霉素用药3天


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129、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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130、单项选择题  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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131、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()

A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切


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132、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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133、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%


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134、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()

A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂


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135、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

如辅助检查未见明显异常,试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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136、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()

A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱


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137、配伍题  女性,27岁,15岁初潮,量中等,无痛经。18岁曾患胸膜炎,继而短期经量增多后,经量渐少,现闭经1年。体检:全身发育尚好,稍瘦,子宫略小,附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性,26岁,已婚3年,生育史:0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重,经量不增多,经期略延长。体检全身发育中等,子宫后位常大,活动欠佳,左附件扪及囊性块物5~6cm,活动度差。诊断为()

A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.生殖道炎症
D.子宫内膜异位症
E.生殖道结核


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138、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.支原体
D.人乳头瘤病毒
E.全是


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139、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示,它的治疗原则为()

A.手术切除宫颈
B.冷冻
C.激光
D.主要针对病原体
E.锥切


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140、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗,下述哪项是错误的()

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑(灭滴灵)治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁,继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性,方为治愈


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141、单项选择题  一产妇,产后半月,高热1天,不应考虑哪项疾病()

A.乳腺炎
B.产褥感染
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.产后中暑


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142、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当()

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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143、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A.红霉素
B.青霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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144、单项选择题  女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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145、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A.性交后出血
B.血性白带
C.分泌物增多
D.不孕
E.腰骶痛


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146、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()

A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出


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147、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C.阴道pH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性


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148、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长,症状不典型,机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A.急性宫颈炎
B.慢性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.慢性盆腔炎
E.生殖器结核


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149、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生,自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A.宫颈息肉
B.宫颈靡烂
C.宫颈肥大
D.宫颈管炎
E.管颈腺囊肿


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150、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。


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151、判断题  阴道毛滴虫在Ph<5或>7.5的环境中不生长。()


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152、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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153、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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154、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括()

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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155、单项选择题  关于宫颈糜烂,正确的是()

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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156、单项选择题  女性,33岁,白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查:阴道粘膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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157、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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158、单项选择题  女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴已婚式,阴道黏膜充血,宫颈肥大、充血、中度糜烂,分泌物脓性,阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是()

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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159、单项选择题  女,60岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道黏膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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160、单项选择题  对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染


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161、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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162、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.头孢类
E.大观霉素


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163、单项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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164、单项选择题  关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的()

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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165、单项选择题  对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项()

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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166、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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167、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A.60%~70%
B.90%~95%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.>95%


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168、填空题  生殖器结核多见于_______岁妇女。


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169、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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170、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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171、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是()

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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172、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对


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173、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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174、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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175、单项选择题  在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A.20%~60%
B.25%~80%
C.40%~50%
D.70%
E.85%


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176、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是()

A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎


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177、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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178、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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179、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时,以下哪项发现不符合结核()

A.输卵管腔呈典型的串珠状
B.输卵管腔细小而僵直
C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D.子宫腔有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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180、多项选择题  符合细菌性阴道病诊断的为()

A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.稠厚的凝乳状白带
C.阴道PH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性


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181、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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182、填空题  慢性宫颈炎以_______治疗为主。


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183、单项选择题  沙眼衣原体的临床表现,下列哪项是不恰当的()

A.急性尿路综合征(尿频、尿急、尿痛、无菌尿)
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎,黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎


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184、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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185、单项选择题  女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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186、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗,哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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187、单项选择题  关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的()

A.盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器粘连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块


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188、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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189、问答题  急性盆腔炎手术治疗原则是什么?


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190、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A.机体严重衰弱时可引起严重感染
B.可产生内毒菌
C.经淋巴系统蔓延
D.常导致非妊娠期盆腔炎
E.易产生耐药菌株


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191、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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192、单项选择题  以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C.子宫内膜周期性脱落
D.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染


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193、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A.第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B.第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C.对革兰阴性杆菌有作用
D.第二代头孢类抗酶性强
E.第二代头孢抗菌谱广


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194、单项选择题  女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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195、单项选择题  女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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196、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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197、单项选择题  

30岁已婚妇女,发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检:子宫后位,固定,在右侧附件区可触及条索状物,轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.慢性输卵管炎


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198、单项选择题  女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()

A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染


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199、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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200、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是()

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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201、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A.常见为沙眼衣原体
B.只感染柱状上皮、移行上皮
C.不会引起盆腔广泛粘连
D.导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E.症状不明显


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202、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确()

A.因滴虫在低温下立即死亡,故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时,应送培养,可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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203、单项选择题  宫颈糜烂分度的依据是()

A.宫颈的大小
B.糜烂的深浅
C.雌激素水平的高低
D.糜烂的面积
E.宫颈刮片细胞巴氏级别


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204、单项选择题  女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()

A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访


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205、单项选择题  子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()

A.低热、盗汗
B.红细胞沉降率增快
C.月经稀少或闭经
D.子宫内膜病理检查
E.不孕


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206、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A.儿童
B.无好发年龄
C.青壮年
D.绝经期
E.围绝经期


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207、单项选择题  以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()

A.抗生素治疗
B.电熨治疗
C.激光治疗
D.锥切治疗
E.冷冻治疗


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208、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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209、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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210、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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211、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德纳尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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212、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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213、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。正常白带的组成,不包括下列哪项()

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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214、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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215、单项选择题  32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括()

A.肥大
B.宫颈靡烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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216、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎,下列哪项不恰当()

A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿,分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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217、单项选择题  女性生殖器结核发病率最高的部位是()

A.盆腔腹膜结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核
D.子宫颈结核
E.卵巢结核


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218、名词解释  老年性阴道炎(senile vaginitis)


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219、配伍题  由于菌群失调发病者为()
胺臭味试验阳性者为()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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220、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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221、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗()

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48~72小时体温下降,中毒症状加重
C.经药物治疗48~72小时,包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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222、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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223、多项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()

A.外阴瘙痒
B.局部肿胀
C.灼痛
D.尿频
E.坐卧不宁


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224、单项选择题  关于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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225、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图),是指靡烂面达宫颈面积的()

A.小于1/3
B.等于1/3
C.1/3~2/3
D.等于2/3
E.大于2/3


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226、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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227、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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228、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的()

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退,雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度,局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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229、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生,呈酵母相,不引起临床症状,故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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230、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()

A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服


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231、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒


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232、单项选择题  女性,28岁,近1周来阴道分泌物较多,黄色,无臭味,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体正常大小,两侧附件阴性,阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性,宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级,提示为()

A.炎症
B.正常
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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233、单项选择题  下列哪项与急性盆腔炎不相关()

A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病


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234、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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235、填空题  重度宫颈靡烂指靡烂面占整个宫颈面积的_______。


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236、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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237、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()

A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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238、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。


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239、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B.临床及病理特征具有明显的炎症改变
C.阴道内乳酸杆菌减少
D.阴道内厌氧菌居多
E.10%~40%患者无临床症状


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240、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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241、名词解释  生理性宫颈靡烂


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242、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括()

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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243、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是()

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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244、名词解释  特异性外阴炎


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245、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对()

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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246、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是()

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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247、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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248、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是()

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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249、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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250、单项选择题  患者普查时发现子宫颈糜烂,糜烂面占2/3,表面明显凹凸诊断为()

A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型


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251、单项选择题  对于阴道炎,下列恰当的是()

A.为预防恶性肿瘤的发生,老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强,煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强,在3~5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带,发现的滴虫与白细胞大小相似


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252、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A.增加营养,注意休息,增强体质
B.常用两种抗结核药物联合化疗
C.联合治疗总疗程为两年
D.联合治疗总疗程为6~9个月
E.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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253、单项选择题  女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢瘤蒂扭转


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254、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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255、单项选择题  生殖器结核恰当的是()

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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256、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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257、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。


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258、多项选择题  慢性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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259、单项选择题  关于盆腔炎,哪项不正确()

A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎


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260、单项选择题  某女,36岁,既往有结核病史,妇查宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行()

A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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261、单项选择题  女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()

A.尿道口分泌物培养
B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
C.阴道分泌物培养
D.尿道口、宫颈管内分泌物培养
E.血培养


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262、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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263、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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264、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()

A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型


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265、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A.主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B.可不伴有阴道炎
C.常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,肠球菌
D.可出现经间期出血,性交后出血
E.治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣


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266、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是()

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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267、名词解释  输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)


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268、单项选择题  女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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269、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?


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270、单项选择题  宫颈息肉的形成是由于()

A.组织水肿充血
B.黏膜增生
C.腺体及间质增生
D.宫颈腺管口阻塞
E.肉芽增生


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271、单项选择题  对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是()

A.重度瘙痒,烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH<4.5


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272、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂


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273、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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274、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在()

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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275、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带,排除生殖器恶性肿瘤后,最常见的疾病是()

A.老年性阴道炎
B.宫颈息肉
C.宫颈靡烂
D.宫颈粘膜炎
E.宫腔积脓


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276、单项选择题  非特异性外阴炎病因是()

A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致


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277、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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278、多项选择题  61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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279、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌,应()

A.首选头孢曲松钠
B.首选链霉素
C.首选庆大霉素
D.首选甲硝唑
E.首选青霉素


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280、单项选择题  关于生殖器结核正确的是()

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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281、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()

A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者一般壁薄


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282、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.食品
E.器械


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283、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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284、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.宫颈结核
E.盆腔腹膜结核


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285、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%


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286、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史治疗应首选()

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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287、单项选择题  在女性阴道炎症中,下列哪项正确()

A.妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C.绝经后雌激素水平降低,易发外阴阴道假丝酵母菌病
D.人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E.滴虫阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药一次彻底治愈


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288、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A.输卵管卵巢炎
B.输卵管积水
C.卵巢巧克力囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.峡部结节性输卵管炎


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289、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______,根据_______又分为3型,即_______,_______和_______。


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290、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______,其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术,并送_______检查。


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291、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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292、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用()

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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293、单项选择题  女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()

A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌


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294、单项选择题  女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为()

A.盆腔脓肿
B.左附件炎性包块
C.卵巢恶性肿瘤
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢囊肿蒂扭转


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295、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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296、单项选择题  女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量()

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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297、名词解释  前庭大腺炎(Bartholinitis)


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298、单项选择题  33岁,7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是()

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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299、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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300、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.细菌性阴道病


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