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1、单项选择题 老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()
A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速
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2、多项选择题 下列哪些是导致冠状血流减少的因素()
A.左室舒张期末压升高
B.平均动脉压下降
C.主动脉舒张压升高
D.主动脉舒张压下降
E.肺动脉舒张压下降
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3、单项选择题 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()
A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱
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4、单项选择题 丁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
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5、单项选择题 血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
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6、单项选择题 治疗高钙血症的首选方法为()
A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析
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7、多项选择题
肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()
A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本
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8、单项选择题
如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()
A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
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9、单项选择题 代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少,这是因为()
A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移
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10、多项选择题 重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()
A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪
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11、单项选择题 半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO重复吸收浓度不超过()
A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.0.6%
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12、单项选择题 低渗状态一般与以下哪项相关()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低血钙
D.低氯血症
E.低血糖
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13、多项选择题 有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()
A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全
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14、单项选择题 需要DNA的过程()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
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15、单项选择题 血管升压素的合成在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
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16、单项选择题 大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()
A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况
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17、单项选择题 肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()
A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3
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18、单项选择题 下列有关T形管的描述,哪项是错误的()
A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深
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19、单项选择题
药物的血浆半衰期t1/2指的是()
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
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20、单项选择题 肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()
A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林
B.静注甘露醇
C.肝素治疗
D.臂丛或星状神经节阻滞
E.静脉注射肾上腺皮质激素
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21、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
患儿术后声嘶最可能的原因是()
A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉
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22、单项选择题 判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()
A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克
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23、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
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24、单项选择题 慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()
A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg
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25、单项选择题 关于肺静态顺应性,下列哪种说法不对()
A.正常值是60~100cmH20
B.潮气量/(平台压-PEEP)
C.潮气量/(峰压-PEEP)
D.肺实质病变时顺应性下降
E.它也受胸廓顺应性的变化的影响
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26、单项选择题 门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可
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27、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。
病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
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28、单项选择题 子宫体的感觉神经纤维传入不经过()
A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛
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29、单项选择题 法洛四联征患者,气管插管时哪项处理错误()
A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测Sp0
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂
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30、单项选择题 火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()
A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
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31、多项选择题 多普勒心排血量测定的常用部位包括()
A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间
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32、单项选择题 变态反应时最重要的化学介质是()
A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯
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33、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
麻醉前用药最佳的是()
A.阿托品肌注
B.地西泮肌注
C.吗啡肌注
D.苯巴比妥肌注
E.东莨菪碱诱导前静注
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34、单项选择题 对心输出量影响较少,且有脑保护作用()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
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35、单项选择题 下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量
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36、单项选择题 交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()
A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快
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37、单项选择题 遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
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38、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。
术前了解哪项对麻醉意义最小()
A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能
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39、单项选择题 不属于神经胶质细胞的特征的是()
A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突
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40、多项选择题 氯胺酮的药理作用,下述正确的是()
A.兼有镇静,镇痛和麻醉三重作用
B.对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
C.对呼吸影响轻微,偶尔短暂的呼吸抑制
D.可使骨骼肌张力增加
E.能增加脑血流,脑代谢
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41、单项选择题 颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
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42、多项选择题
C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()
A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热
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43、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
较合适的治疗措施应为()
A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
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44、多项选择题 能增强巴比妥类药物的中枢神经抑制作用的药物有()
A.氢化可的松
B.单胺氧化酶抑制药
C.氯磺丙脲
D.苯妥英钠
E.华法林
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45、多项选择题 肾移植病人术前可能存在()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱
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46、单项选择题 肺动脉压是体循环压的()
A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6
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47、单项选择题 肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()
A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+
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48、单项选择题 肝动脉氧供约占肝氧供的()
A.15%
B.20%~25%
C.30%~39%
D.40%~50%
E.60%~80%
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49、单项选择题 控制局麻药中毒惊厥时首选()
A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠
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50、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
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51、单项选择题 麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()
A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数
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52、单项选择题
磷脂酶a2激活()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
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53、多项选择题
影响A-Ado2的因素有()
A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO
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54、多项选择题 控制性降压期间发生快速耐受性的原因有()
A.交感神经张力增加
B.血浆儿茶酚胺增加
C.血管紧张素增加
D.内皮素增加
E.血管升压素增加
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55、单项选择题 下列因素中,可使心排出量减少的是()
A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制
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56、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。
全麻诱导最好选用下列哪种药()
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥
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57、单项选择题 血氧含量与下列哪项因素无关()
A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C.pH和PCO2
D.温度
E.高钾血症
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58、多项选择题 甲亢行甲状腺次全切术后8小时发生惊厥,最可能的原因()
A.甲状腺切除过多
B.甲状旁腺被误切
C.碱中毒
D.甲状腺危象
E.血糖过高
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59、单项选择题 脐静脉置管的最合适深度是()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm
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60、多项选择题 影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括()
A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.组织的容积
D.吸入全麻药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差
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61、单项选择题 无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()
A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变
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62、单项选择题 麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
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63、单项选择题 对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()
A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%
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64、单项选择题 测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()
A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na
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65、单项选择题
人体储存的CO2量约()
A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L
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66、单项选择题 下列哪项作用不属于细胞免疫的作用()
A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥
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67、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。
考虑病人最可能合并有()
A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾
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68、单项选择题 下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉()
A.中枢神经系统病变需颅内手术患者
B.较严重的高血压患者
C.烧伤手术病人伴哮喘患者
D.整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者
E.颌面外科手术伴癫痫患者
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69、单项选择题 腓深神经支配()
A.足背旁侧
B.整个足背
C.足背内侧
D.大趾和第二趾的蹼间
E.第三趾和第四趾的蹼间
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70、单项选择题 闭合容量是()
A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量
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71、多项选择题 产科的理想肌松药应具备以下哪些条件()
A.持续时间短
B.通过胎盘少
C.分子量大
D.起效快
E.新生儿可迅速代谢
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72、单项选择题 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()
A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍
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73、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
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74、单项选择题 肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()
A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万
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75、多项选择题 34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()
A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降
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76、单项选择题 左侧支气管肿瘤宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
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77、单项选择题 关于局麻药哪项是不正确()
A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉
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78、单项选择题 合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()
A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH
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79、单项选择题 低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()
A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min
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80、单项选择题 血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性
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81、单项选择题 虽是激酶,催化的反应并无ATP参与()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
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82、单项选择题 心肺联合移植术中低心排血量()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
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83、单项选择题
体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()
A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C
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84、单项选择题 血清氯离子浓度正常值为()
A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L
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85、单项选择题 体温上升1℃,心率约增快()
A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次
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86、单项选择题
关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()
A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感
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87、单项选择题 上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()
A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射
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88、多项选择题 术中体温下降的因素有()
A.术中输入大量库血
B.环境温度低于体温1℃以上
C.术野暴露面积大
D.丘脑附近手术刺激
E.全身麻醉
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89、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
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90、单项选择题 病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()
A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律
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91、多项选择题 有关晶体液的特点,正确的是()
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿
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92、单项选择题 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用
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93、单项选择题 随意运动消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
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94、多项选择题 麻醉药的血液摄取决定于()
A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型
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95、多项选择题 清醒期体温过低,可引起()
A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活
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96、多项选择题 以下哪几种药麻醉前不宜停药()
A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁
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97、单项选择题 颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳,其主要原因是()
A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
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98、单项选择题 常用于麻醉期体温监测的是()
A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度
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99、单项选择题 关于支气管痉挛的描述,错误的是()
A.有吸气时间延长
B.有呼气时间延长
C.有呼气性呼吸困难
D.频繁呛咳和发绀
E.听诊有支气管哮鸣音
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100、单项选择题 关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项错误()
A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关
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101、单项选择题 下述对老年人的描述哪项正确()
A.痛阈增高
B.血红蛋白不变
C.红细胞比容不变
D.压力反射活动不变
E.对肌松药的敏感性不变
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102、单项选择题 有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()
A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少
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103、单项选择题 有关温度-流量补偿型蒸发器的特点,哪项正确()
A.双路可变
B.抽吸型
C.温度补偿
D.药物专用和环路外型
E.以上全部
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104、单项选择题 甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()
A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.应慎重选用,并做好应急准备
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳
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105、单项选择题 下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素
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106、单项选择题 关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()
A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶
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107、单项选择题 合成糖原时,葡萄糖供体是()
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG
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108、单项选择题 下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()
A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病
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109、单项选择题 拔管时发生喉痉挛()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
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110、单项选择题 局麻药到达作用部位所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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111、多项选择题 下列哪些药物增加脑血流()
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.恩氟烷
E.咪唑安定
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112、单项选择题 全麻药对GABA生物过程产生明显影响,但应除外()
A.GABA的突触内的积聚
B.GABA的降解过程
C.GABA的释放
D.GABA的吸收过程
E.导致中枢抑制过程增强
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113、单项选择题 分析血气时()
A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值
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114、单项选择题 可引起视觉异常()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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115、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。
正确的处理方法为()
A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复
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116、单项选择题 老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()
A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍
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117、单项选择题 红细胞内存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
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118、单项选择题 下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()
A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡
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119、单项选择题 在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉
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120、多项选择题 关于集合管的叙述,正确的是()
A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能
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121、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
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122、单项选择题 对创伤病人处理不正确的是()
A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据
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123、单项选择题 饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
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124、单项选择题 评估老年人心血管功能最重要的是了解()
A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数
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125、单项选择题 小儿麻醉与成人剂量相近()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
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126、单项选择题 下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()
A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂
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127、单项选择题 血浆约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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128、单项选择题 下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()
A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是
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129、多项选择题 与苯二氮卓类药物有协同作用的有()
A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)
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130、多项选择题 肺表面活性物质减少的主要因素有()
A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸
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131、单项选择题 我国创伤病人发病率为()
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
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132、单项选择题
1.5g氯化钾相当于K+()
A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol
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133、单项选择题 针麻时哪种中枢神经介质不参与反应()
A.乙酰胆碱
B.5-HT
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿片样物质
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134、单项选择题
CO2在液体中的溶解度为O2的()
A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍
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135、单项选择题 引起肾上腺皮质功能受抑制()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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136、单项选择题 下列哪项不是静脉全麻的优点()
A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
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137、多项选择题 喉痉挛的处理措施包括()
A.解除诱因
B.面罩吸氧
C.加深麻醉
D.使用肌松剂
E.表面麻醉
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138、单项选择题 快诱导气管插管最常用的肌松药是()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
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139、多项选择题 关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()
A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体,因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用
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140、单项选择题 血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()
A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍
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141、单项选择题 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是()
A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E.以上均是
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142、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌
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143、单项选择题
患儿PaCO232mmHg,pH7.26应该是()
A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常
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144、单项选择题 麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()
A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是
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145、单项选择题 下列哪项易导致低渗性脱水()
A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米
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146、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
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147、单项选择题 心内直视手术中常用的心肌保护停搏液的渗透压大多介于()
A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300400mOsm/kg H20
D.400~500mOsm/kg H20
E.>500mOsm/kg H20
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148、单项选择题 以下新生儿术前用药哪项最恰当()
A.哌替啶,异丙嗪
B.异丙嗪,阿托品
C.阿托品,维生素K1
D.吗啡,地西泮
E.氯胺酮
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149、多项选择题 测定脑、神经功能的现代医学技术包括()
A.脑血流
B.脑电图
C.颅内压
D.脑代谢
E.诱发电位
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150、多项选择题 食管超声心动图的用途有()
A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形
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151、单项选择题 糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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152、多项选择题 肺牵张反射中,描述正确的是()
A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用
B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层
C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑
D.其作用在于使吸气及时地转入呼气
E.其感受器位于肺泡表面
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153、多项选择题
有关血液PO2的测定,以下哪几项叙述是正确的()
A.氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的
B.目前均用电极法测定PO2
C.氧电极定标采用37℃恒温水作为定标液
D.氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的铂丝为阴极
E.氧电极的校准采用两点校准法
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154、单项选择题 中心静脉压正常,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
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155、单项选择题 平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()
A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
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156、单项选择题
某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄
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157、单项选择题 CO(心排血量)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
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158、单项选择题 PVR(肺血管阻力)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
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159、单项选择题 麻醉管理中最重要的是()
A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理
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160、单项选择题 食物中最主要的必须脂肪酸是()
A.软脂酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻油酸
E.花生四烯酸
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161、多项选择题 补体具有哪些生物学作用()
A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞
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162、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
术前了解病情哪项对麻醉意义不大()
A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史
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163、单项选择题 全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()
A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
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164、单项选择题
关于CO2排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是()
A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏
B.治疗时不必补充血容量
C.治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加
D.CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩
E.PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症
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165、单项选择题 下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()
A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸
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166、单项选择题 烧伤后常并发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
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167、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
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168、单项选择题 正常成人每昼夜排出尿量约为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
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169、单项选择题 下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
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170、单项选择题 大血管手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
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171、多项选择题 下面对慢波的描述,正确的是()
A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义
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172、单项选择题 动脉导管闭合时间是()
A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月
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173、单项选择题 丙泊酚引起低血压的主要原因为()
A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经
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174、单项选择题 下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()
A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差
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175、单项选择题 下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()
A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
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176、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
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177、单项选择题 麻醉、手术期间影响体液的因素有()
A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是
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178、多项选择题 在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()
A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉
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179、单项选择题 患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。
术前下列哪项处理不当()
A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐
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180、单项选择题 医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()
A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m
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181、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
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182、多项选择题 低钾血症可表现为()
A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡
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183、单项选择题 静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需()
A.50~60min
B.20~30min
C.30~40min
D.10~20min
E.5~10min
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184、单项选择题 有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确()
A.胃肠道张力增加,蠕动增强
B.胃贲门括约肌松弛
C.胃排空时间延长
D.腹压增加
E.胃的位置改变
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185、单项选择题 门诊短小手术麻醉首选()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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186、多项选择题 中枢神经递质包括()
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类
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187、单项选择题 有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()
A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制
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188、多项选择题 门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()
A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象
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189、单项选择题 食管超声最佳适应证()
A.动脉导管结扎术
B.垂体瘤手术
C.食管癌手术
D.合并心房纤颤的甲亢手术
E.坐位后颅窝手术
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190、单项选择题 肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()
A.打开腹腔时
B.探查肝脏时
C.阻断下腔静脉时
D.肝脏游离时
E.供肝吻合时
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191、单项选择题 颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的()
A.头低右侧卧位
B.空气量大时,行心导管右心房抽吸
C.纯氧加压呼吸
D.局部压迫
E.停用氧化亚氮
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192、单项选择题
PaO2为95mmHg时,每100ml血中溶解的氧为()
A.0.29ml
B.40ml
C.29ml
D.2.9ml
E.35ml
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193、多项选择题 洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()
A.呼吸性碱中毒
B.低血钾
C.洋地黄毒性增加
D.室颤
E.血钙降低
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194、单项选择题 纠正呼吸性碱中毒主要是()
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐液
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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195、单项选择题 关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()
A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
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196、多项选择题 调节动脉血压的因素有()
A.压力感受器反射
B.化学感受器反射
C.脑缺血反应
D.肾素
E.眼心反射
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197、多项选择题 下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()
A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血
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198、单项选择题 复杂的先心病手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
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199、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
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200、单项选择题 患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()
A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下
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201、单项选择题 关于半抗原定义正确的是()
A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质
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202、单项选择题 经口明视气管插管术最关键是()
A.吸入纯氧,去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门
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203、单项选择题 还原Hb<5g/dl()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
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204、单项选择题 咪达唑仑()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
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205、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。
麻醉方法首选()
A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞
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206、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
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207、单项选择题 正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
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208、多项选择题 下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()
A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿
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209、单项选择题 脑血管自动调节能力可以保持的是()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
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210、单项选择题 异相睡眠的生物学意义是()
A.促进生长和体力恢复
B.促进细胞增殖和成熟
C.促进记忆和幼儿神经系统成熟
D.促进食欲和消化
E.促进脑电图的同步化
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211、单项选择题
处理高K+血症出现的心律失常,首选()
A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推
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212、单项选择题
如图所示,下列哪一项符合于半紧闭式装置()
A.贮气囊内的呼出气无重复吸入
B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入
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213、单项选择题 心脏骤停复苏后宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
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214、单项选择题 硫喷妥钠水溶液一般可保存()
A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
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215、单项选择题 黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()
A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物
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216、多项选择题 全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()
A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合
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217、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()
A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔
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218、单项选择题 引起肝功能障碍时出血的主要原因是()
A.肝素增多
B.血小板减少
C.纤溶酶增多
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏
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219、多项选择题 以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()
A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定
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220、单项选择题 下列各器官中不属于淋巴器官的是()
A.胸腺
B.淋巴结
C.骨髓
D.肝
E.脾
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221、多项选择题 氯胺酮麻醉视觉异常可包括()
A.视物变形
B.复视
C.视物旋转
D.幻视
E.暂时失明
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222、多项选择题 药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低()
A.巴比妥类
B.氨茶碱
C.吩噻嗪类
D.腺素肝素
E.去甲肾上腺素
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223、单项选择题 门诊手术的麻醉最佳选择是()
A.静、吸复合麻醉
B.静脉麻醉
C.部位麻醉
D.吸入麻醉
E.基础麻醉
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224、单项选择题 是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
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225、单项选择题 全麻强度的测定指标中,应用最少的是()
A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识
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226、单项选择题 小支气管阻力占气道总阻力()
A.1/10
B.1/15
C.1/20
D.1/25
E.1/30
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227、多项选择题 属于肺弥散功能测定的项目是()
A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量
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228、单项选择题 预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()
A.3
B.4
C.5
D.7
E.6
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229、单项选择题 下述药物半衰期的比较正确的是()
A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素
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230、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。
下列处理措施哪项不恰当()
A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察,暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸
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231、单项选择题 下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
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232、单项选择题 等渗性缺水的补液原则错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液
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233、单项选择题 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()
A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量
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234、多项选择题 麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()
A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常
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235、单项选择题 中心温度是指()
A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度
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236、单项选择题 细胞内液(ICF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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237、单项选择题 为结合钠通道受体所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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238、单项选择题 肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()
A.1:40000
B.1:80000
C.1:200000
D.1:300000
E.1:400000
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239、单项选择题 有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()
A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡
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240、单项选择题 男性成人体液总量约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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241、多项选择题 关于体温续降,下述哪些是正确的()
A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多
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242、单项选择题 中心静脉压正常,动脉血压低时,可采取下列哪项措施()
A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管
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243、单项选择题 下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()
A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病
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244、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。
补充液体宜首选()
A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐
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245、单项选择题 烧伤后早期急救处理错误的是()
A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开
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246、多项选择题 肝脏的分叶是指()
A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶
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247、多项选择题 破伤风的典型临床表现包括下列哪些()
A.张口困难、牙关紧闭、角弓反张
B.时有神志不清,尤其是抽搐期间
C.多有高热
D.轻微刺激可诱发抽搐
E.瞳孔不等大不等圆
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248、单项选择题 关于清创术的叙述,错误的是()
A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期,应作一期缝合
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249、单项选择题 Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()
A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞
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250、单项选择题 TEE用于心功能监测时哪项不正确()
A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低
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251、多项选择题 可引起传导阻滞的因素有()
A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大
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252、单项选择题 脑血管自动调节减弱或消失()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
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253、多项选择题 心脏病人非心脏手术麻醉药可选()
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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254、单项选择题 P/O比值是()
A.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克分子数
B.每消耗1克分子氧所合成的克分子数
C.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克原子数
D.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克原子数
E.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克分子数
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255、单项选择题 老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小
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256、单项选择题 甲亢手术最大的危险是()
A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象
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257、单项选择题 下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()
A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞
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258、多项选择题 可减小硫喷妥钠与血浆蛋白的结合率的因素有()
A.磺胺异唑
B.大剂量阿司匹林或保泰松
C.肝硬化
D.尿毒症
E.pH升高
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259、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
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260、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。
术中探查肿瘤时出现高血压应选用()
A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿
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261、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。
下列降压药哪项更为合适()
A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷
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262、单项选择题 下述关于药物对体温的影响,错误的是()
A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少
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263、单项选择题 有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()
A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用
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264、多项选择题 支气管造影的严重并发症包括()
A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿
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265、单项选择题 胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()
A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低
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266、多项选择题 肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()
A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖
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267、单项选择题 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()
A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%
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268、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
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269、多项选择题 老年人补充水和电解质时,正确的是()
A.注意补液对心脏负荷的影响
B.体内总液量减少
C.对电解质紊乱的耐受性低
D.必要时监测中心静脉压
E.血钠和血钾的水平波动大
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270、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
预防该病人上述不良反应的最好办法是()
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
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271、单项选择题 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。
术前检查除常规外,还应检查()
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT
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272、单项选择题
一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
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273、单项选择题 有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()
A.贫血
B.红细胞比容减低
C.水钠潴留
D.血粘度下降
E.红细胞沉降率减慢
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274、单项选择题 有关肺活量的概念,下述哪项正确()
A.平静呼气末肺内的气体量
B.最大呼气后肺内的余气量
C.一次呼吸吸入或者呼出的气量
D.在1分钟内能呼出的气量
E.在最大的吸气后能够排出的气量
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275、多项选择题 麻醉气体的肺泡浓度()
A.不依赖肺容量
B.与肺泡通气量有关
C.与呼吸频率有关
D.与血液摄取有关
E.与肺顺应性有关
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276、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷
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277、单项选择题 关于心交感神经的叙述,正确的是()
A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素
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278、单项选择题 下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()
A.一般情况
B.重要器官损害程度
C.手术部位和时间长短
D.麻醉设备条件
E.麻醉医师的偏执爱好
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279、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
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280、多项选择题 以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()
A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温
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281、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法错误的是()
A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应
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282、单项选择题 下列哪项不能减轻反流误吸的是()
A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺
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283、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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284、单项选择题 哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压()
A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米
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285、单项选择题 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。
既往最可能患有()
A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进
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286、单项选择题
如图,临床上最常见的气管导管标号是()
A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00~1OMagil专利标号
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287、单项选择题 容易发生吸入性肺炎()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
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288、多项选择题 麻醉蒸发器蒸发方式有()
A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型
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289、多项选择题 针麻具有以下优点()
A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复
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290、单项选择题 下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()
A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)
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291、多项选择题 烧伤后代谢性酸中毒的原因有()
A.能量代谢亢进
B.组织低灌注
C.肾功能下降
D.缓冲碱减少
E.大量静脉输液
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292、多项选择题 婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()
A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加
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293、单项选择题 醛固酮分泌()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
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294、单项选择题 甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备错误的是()
A.了解气管受压的部位和程度
B.镇静药的剂量应较一般病人大
C.注意肝功能有无障碍
D.了解心脏受累情况
E.可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物
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295、单项选择题 输液时液体的钾离子浓度不应大于()
A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L
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296、单项选择题 关于新生儿体温及调节,以下哪些是不正确的()
A.通过寒战反应产热
B.棕色脂肪分解产热
C.体温调节机制发育不全,体温易下降
D.新生儿麻醉时应采取保温措施
E.核心温度为机体活动最适宜温度
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297、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
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298、单项选择题 新生儿Apgar评分的五项评分依据是()
A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色
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299、单项选择题 下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()
A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁
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300、单项选择题 分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()
A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时
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