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1、单项选择题 使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。
A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良
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2、单项选择题 罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。
A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg
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3、单项选择题 新生儿心率70次/分,哭声弱,肌张力可,反射弱,皮肤发绀伴苍白,Ap-gar评分是()。
A.2
B.4
C.5
D.6
E.7
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4、单项选择题 酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是()。
A.酸中毒尿量减少,排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多,H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少
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5、配伍题 双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()
A.插入左支气管太深
B.插入右支气管太深
C.导管脱出
D.导管在气管内
E.左双腔支气管内导管插入右侧
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6、单项选择题 为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是()。
A.脑电图
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温
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7、单项选择题 接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,应用下列可发生谵妄或高热的药物是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
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8、单项选择题 下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()
A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉
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9、单项选择题 凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。
A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑
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10、配伍题 插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()
A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
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11、单项选择题 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。
术前心率应控制在()。
A.60次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
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12、单项选择题 下列哪项不是有创血压监测的并发症()。
A.穿刺部位感染
B.桡神经损伤
C.局部皮肤坏死
D.全身感染
E.动脉血栓形成
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13、单项选择题 依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。
A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉
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14、单项选择题 脊麻平面指的是()。
A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面
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15、配伍题 麻醉中维持稍快心率为宜()麻醉中维持稍慢心率为宜()
A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者
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16、单项选择题 正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是()。
A.30~90mmHg
B.40~120mmHg
C.50~150mmHg
D.60~170mmHg
E.70~180mmHg
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17、单项选择题 下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()。
A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼
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18、单项选择题 用于单肺通气的导管除外()。
A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩
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19、单项选择题 在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。
A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气
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20、单项选择题
无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:PaO260mmHg,PaCO251mmHg,HCO-325mEq/L,SaO290%。呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是()。
A.立即气管切开机械呼吸
B.立即气管插管机械呼吸
C.静脉注射新斯的明1mg
D.静脉注射阿托品0.4mg
E.再次静脉注射依酚氯铵5mg
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21、单项选择题 低温麻醉的降温方法不包括()。
A.体表降温法
B.超声降温法
C.体腔降温法
D.体外循环血液降温法
E.静脉输入冷液体降温法
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22、单项选择题 下列描述错误的是()。
A.动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B.大手术患者术前PaCO2大于6.0kPa(45mmHg),PaO2小于67kP(50mmHg)为高危者,尤其是胸部及上腹部手术者,术后常需呼吸支持
C.屏气试验:正常人可持续30s以上;如低于15s则提示患者心肺储备能力很差,常不能耐受手术与麻醉
D.测胸腔周径法:测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别,超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E.火柴火试验:待患者安静,深吸气后再快速呼气,能将15cm远的火柴火吹灭者,提示肺储备功能好
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23、配伍题 体外循环还可用于治疗()控制性降压和急性血液稀释禁用于()硬膜外麻醉禁用于()
A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者
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24、配伍题 使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()
A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎
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25、单项选择题 硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是()。
A.有"触电"感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1~2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面
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26、单项选择题 关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变,错误的是()。
A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
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27、配伍题 主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()
A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器
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28、单项选择题 单肺通气时,V/Q比值是()。
A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加
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29、配伍题 胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()
A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%
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30、单项选择题 人体具有血流自身调节机制的重要脏器是()。
A.肝、脑、肾
B.心、肝、肾
C.心、肺、脑
D.肺、脑、肾
E.心、脑、肾
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31、单项选择题 烧伤后1~2周内,下列哪种药物可诱发心搏骤停()。
A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵
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32、单项选择题 在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是()。
A.移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病
B.移植1年后主要的死因是排斥
C.治疗心动过缓的药物宜选择格隆溴铵
D.心室搏出量依赖前负荷
E.需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉
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33、单项选择题 能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。
A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶
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34、单项选择题 长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是()。
A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统已处于衰竭
D.使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力
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35、配伍题 硬膜外穿刺可能发生的并发症是()蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是()
A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战
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36、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是()。
A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位
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37、单项选择题 哮喘的患者禁用()。
A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
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38、单项选择题 控制性降压最易发生的并发症()。
A.术后持续低血压,循环虚脱
B.苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊
C.栓塞,除可见于脑之外,视网膜、冠脉血管也有发生
D.肾功能不全、少尿、无尿
E.呼吸功能障碍
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39、单项选择题 下列各项哪项是预防呕吐的方法()。
A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是
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40、单项选择题 硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于()。
A.穿刺点位置
B.患者的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量
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41、单项选择题 关于控制性降压,正确的是()。
A.实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅
B.一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
C.坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
D.控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
E.采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
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42、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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43、配伍题 双腔气管插管适用于()喉罩应避免使用于()
A.气管插管困难
B.中段食管癌切除术
C.饱胃
D.鼻部手术
E.甲状腺瘤切除
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44、单项选择题 术中低血压是指收缩压下降超过基础值的()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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45、配伍题 嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为()在应激反应中分泌减少的是()正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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46、单项选择题 一位患糖尿病与慢性肾功能不全的59岁男性在神经阻滞麻醉下行动静脉瘘成形手术。在锁骨上臂丛阻滞过程中患者出现咳嗽、胸痛与呼吸短促,可能的诊断是()。
A.心绞痛
B.气胸
C.膈神经激惹
D.局部麻醉药误注入血管
E.局部麻醉药误注入椎管内
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47、单项选择题 有关法洛四联症(F4)患者的麻醉,不正确的是()。
A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.患者术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注
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48、单项选择题 体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过()。
A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃
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49、单项选择题 直入法行T11~12硬膜外穿刺时,穿刺径路为()。
A.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带
B.皮肤-皮下组织-棘上韧带-黄韧带-棘间韧带
C.皮肤-皮下组织-棘间韧带-棘上韧带-黄韧带
D.皮肤-皮下组织-黄韧带-棘间韧带-棘上韧带
E.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬脊膜
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50、单项选择题 心脏移植患者麻醉诱导首选()。
A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导
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51、配伍题 经尿道前列腺切除术可能导致发生()胃内容物呕吐误吸可以导致()颈丛阻滞可能导致()
A.Mendelson综合征
B.Pierre-Robin综合征
C.TURP综合征
D.Cushing综合征
E.Horner综合征
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52、单项选择题 手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显()。
A.斜视
B.白内障
C.青光眼
D.开眶手术
E.近视
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53、单项选择题 中心静脉压的改变反映了()。
A.血容量低
B.动脉压低
C.胸膜腔内压高
D.回心血量和右室功能之间的动态关系
E.静脉血管张力低
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54、单项选择题 择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是()。
A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞
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55、单项选择题 下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。
A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件
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56、单项选择题 镰状细胞贫血患者的术前准备不包括()。
A.输血使血红蛋白水平升高至150g/L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积
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57、单项选择题 1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。
A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead
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58、单项选择题 下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是()。
A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞
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59、单项选择题 观察某些部位的颜色有助于了解患者的呼吸和循环功能,不包括()。
A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液
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60、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。
A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜
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61、单项选择题 肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。
A.首选全麻,次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉,次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
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62、单项选择题 以下哪项不属于重症肌无力的表现()。
A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂
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63、单项选择题 婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是()。
A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热
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64、单项选择题 全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性,既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm,同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是()。
A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支
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65、单项选择题 关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。
A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低
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66、配伍题 发绀型先心病麻醉诱导不适于用()青光眼患者麻醉诱导不宜用()麻醉维持时适于静脉持续输注的是()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚
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67、单项选择题 冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用()。
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异丙酚
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68、单项选择题 吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷
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69、单项选择题 麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是()。
A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结
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70、单项选择题 孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。
A.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
B.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
C.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
D.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
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71、单项选择题 通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是()。
A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因
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72、单项选择题 以下情况不需要心脏起搏的是()。
A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓
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73、单项选择题 对于妊娠患者,一般认为什么时期是施行手术的最佳时机()。
A.妊娠1~2个月
B.妊娠3~4个月
C.妊娠4~6个月
D.妊娠6~8个月
E.妊娠末期
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74、单项选择题 产热最多的内脏器官是()。
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.肝脏
E.脾脏
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75、单项选择题 经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。
A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位
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76、单项选择题 老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()。
A.老年人呼吸功能减退
B.肺顺应性降低
C.常患肺气肿
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血
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77、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
患者手术及麻醉维持期间顺利,有关拔管处理哪项最佳()。
A.由于为口腔内手术,应等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳,且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C.听诊双肺呼吸音清晰,潮气量及呼吸频率正常,气管内无分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.观察伤口渗血肿胀的情况,评判呼吸系统状况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
E.观察伤口渗血肿胀的情况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
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78、单项选择题 治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施,错误的是()。
A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填
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79、配伍题 与肾上腺素合用可导致心律失常的是()。可能引起痉挛性EEG变化的是()。容易出现弥散性缺氧的是()。麻醉作用最弱的是()。麻醉作用最强的是()。麻醉诱导最快的是()。
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O
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80、单项选择题 盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能发生的情况是()。
A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管
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81、单项选择题 以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。
A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术
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82、单项选择题 术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。
A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联
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83、单项选择题 未预料的困难气道处理应当()。
A.反复尝试插管,每次可试插2分钟左右,SpO2低于90%之后再考虑更换人员
B.借助面罩难以进行控制通气者,应立即使用肌松剂和后续的全麻药,快速插管
C.插管时间原则上不大于1分钟,或SpO2不低于92%。插管不成功时,应再次进行通气至达到最佳氧合,然后调整插管方法或人员后再次试行插管
D.及早考虑气管切开
E.为节约插管时间,不要求达到足够的氧合和对气道的清理
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84、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
患者哮喘发作时哪项检查最有意义()。
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能试验
D.心电图
E.免疫学检查
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85、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是()。
A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形
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86、单项选择题 与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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87、单项选择题 自主性体温调节不包括()。
A.散热
B.产热
C.跑步
D.寒战
E.血管舒缩
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88、单项选择题 使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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89、配伍题 用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()能拮抗咪达唑仑作用的药物是()阿片类药物拮抗剂是()
A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.
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90、单项选择题 全麻诱导迅速,连续注射后无体内蓄积,清醒完全彻底的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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91、配伍题 经外周静脉穿刺中心静脉置管术的简称()经皮腔内冠状动脉成形术的简称()经颈内静脉肝内门-体静脉支架分流术的简称()
A.PAWP
B.TIPS
C.PICC
D.IABP
E.PTCA
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92、单项选择题 关于麻醉维持期的管理,正确的是()。
A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓
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93、单项选择题 腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是()。
A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经
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94、单项选择题 异氟烷降压的优点不包括()。
A.起效和复压迅速,复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的,而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意,不增加肺内分流,不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小
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95、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞时,最严重的并发症是()。
A.气胸
B.全脊髓麻醉
C.颈交感神经阻滞
D.喉返神经阻滞
E.膈神经阻滞
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96、单项选择题 术中发生空气栓塞,最常见于()。
A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气
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97、配伍题 中耳手术应尽量避免应用上列哪种药物()眼球穿通伤时能增加眼内压的药物是()胆道手术中应慎用()
A.异丙酚
B.吗啡
C.琥珀胆碱
D.N2O
E.芬太尼
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98、单项选择题 下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()。
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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99、配伍题 全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()
A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少
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100、单项选择题 支气管痉挛是围术期常见的可逆性肺疾患,可见于哮喘、慢性阻塞性肺疾患等,治疗上首选()。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.抗胆碱能药
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素
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101、单项选择题 下列哪项不支持低血容量性休克早期的诊断()。
A.血压下降
B.心率加快
C.心排出量下降
D.外周血管阻力降低
E.中心静脉压降低
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102、单项选择题 应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。
A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷
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103、单项选择题 未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生()。
A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水、电解质紊乱
D.脑卒中和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻
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104、单项选择题 关于产热,下列叙述错误的是()。
A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制
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105、单项选择题 患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。
A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应
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106、单项选择题 关于控制性降压的安全限度描述错误的是()。
A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B.青年人收缩压可降至60~70mmHg
C.老年人降至80mmHg以上为宜
D.MAP不应低于50mmHg,必须降至50mmHg时,持续时间不应超过30分钟
E.手术时间较长者,若以降低基础血压30%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时
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107、单项选择题 小儿术中少尿是指尿量少于()。
A.0.3ml/(kg·h)
B.0.8ml/(kg·h)
C.1.0ml/(kg·h)
D.1.2ml/(kg·h)
E.1.5ml/(kg·h)
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108、配伍题 可引起心率增快的是()哮喘患者不适于用的肌松药是()起效时间最短的非去极化肌松药是()
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵
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109、单项选择题 镇痛作用最强的药物是()。
A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼
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110、配伍题 脑电监测可出现癫痫样脑电波改变的是()采用脑电双频谱监测反应不敏感的是()
A.氯胺酮
B.异氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.硫喷妥钠
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111、单项选择题 体重为16kg的小儿输液,其基础需要量为()。
A.52ml/h
B.42ml/h
C.62ml/h
D.32ml/h
E.48ml/h
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112、单项选择题 全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。
A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下
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113、单项选择题 心脏复苏效果最佳的药物是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙
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114、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
造成患者心跳停止的原因是()。
A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克
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115、单项选择题 下列麻醉性镇痛药中,作用时效最短的是()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
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116、单项选择题 未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。
A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压
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117、单项选择题 有癫痫和精神病史的病人应禁用()。
A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯
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118、单项选择题 全麻期间基本监测内容不包括下列哪项()。
A.无创血压和心电图
B.中心静脉压
C.脉搏血氧饱和度
D.呼气末二氧化碳分压
E.体温
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119、单项选择题 我国成年男性,正常从门齿至气管隆突的距离为()。
A.22~24cm
B.24~28cm
C.18~26cm
D.28~32cm
E.12+年龄(岁)/4cm
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120、单项选择题 吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
E.地氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
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121、单项选择题 不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是()。
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵
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122、单项选择题 苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。
A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min
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123、单项选择题 MAC值为105的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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124、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。
A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经
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125、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级
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126、配伍题 成人丁卡因一次最大剂量为()成人利多卡因一次最大剂量为()成人罗哌卡因一次最大剂量为()
A.1000mg
B.75mg
C.500mg
D.200mg
E.10mg
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127、单项选择题 控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控()。
A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力
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128、单项选择题
法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg,FiO20.60,SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效()。
A.提高FiO2
B.增加潮气量
C.PEEP通气
D.加快输液
E.静注去氧肾上腺素
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129、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
若该患者肺功能显示为轻度病变,可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术,麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是()。
A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵
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130、单项选择题 大剂量芬太尼麻醉可导致()。
A.肾上腺皮质激素释放减少
B.延迟性呼吸抑制
C.血压下降
D.降低颅内压,控制惊厥
E.情绪激动和噩梦
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131、单项选择题 术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。
A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷
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132、单项选择题 控制性降压的主要危险是()。
A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温
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133、单项选择题 在引起高钙血症的肿瘤中,最常见的是()。
A.胃癌骨转移
B.骨肉瘤
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状腺高功能腺瘤
E.肾上腺瘤
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134、单项选择题 支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压
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135、单项选择题 可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。
A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚
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136、单项选择题 在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注射的剂量为插管剂量的()。
A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3
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137、配伍题 糖尿病患者行择期手术,空腹血糖应小于()糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达()
A.8.4mmol/L
B.11.2mmol/L
C.12.8mmol/L
D.18.2mmol/L
E.33.3mmol/L
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138、单项选择题 新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%
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139、单项选择题 血浆或尿液中检测到高水平的儿茶酚胺可辅助诊断嗜铬细胞瘤,以下哪种药物不会引起假阳性结果()。
A.三环抗抑郁药
B.左旋多巴
C.对乙酰氨基酚
D.β受体阻滞剂
E.可乐定
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140、单项选择题 肝肾功能不全患者实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。
A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒
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141、单项选择题 气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。
A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24
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142、单项选择题 监护性麻醉临床所用药物主要包括()。
A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药
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143、单项选择题 63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差()。
A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.盐酸甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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144、配伍题 心排出量的正常值范围(L/min)()肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140
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145、配伍题 临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是()临床上监测脊髓功能最常用的是()
A.AEP
B.BIS
C.SEP
D.VEP
E.ERP
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146、单项选择题 小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是()。
A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻
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147、单项选择题 有关局麻药的叙述错误的是()。
A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜
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148、单项选择题 影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是()。
A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度
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149、单项选择题 麻醉中发生急性左心衰竭时的血管活性药宜选用()。
A.大剂量多巴胺
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素+硝酸甘油
D.硝苯地平+硝酸甘油
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油
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150、单项选择题 椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。
A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经
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151、单项选择题 大多数的麻醉药的治疗指数是()。
A.3~4
B.30~40
C.100~300
D.500~800
E.1000~2000
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152、单项选择题 患者,男性,40岁,在单纯异氟烷吸入麻醉下行开腹胆囊切除术。异氟烷的MAC为()。
A.0.8MAC
B.0.6MAC
C.0.5MAC
D.0.4MAC
E.0.3MAC
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153、单项选择题 有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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154、单项选择题 关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是()。
A.患者多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)
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155、单项选择题 下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误()。
A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡
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156、单项选择题 房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用的肌松药是()。
A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵
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157、单项选择题 关于椎管内麻醉,不正确的是()。
A.低平面(如T10以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同
B.腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,都是阻滞平面不足的问题
C.患者应在术前停用低分子肝素10~12h后,方可实施椎管内阻滞
D.硬膜外术后镇痛者,手术结束后至少12h才能使用低分子肝素
E.用于镇痛的硬膜外导管,应在末次使用低分子肝素10~12h后拔除,并至少在拔管2h后再给予低分子肝素
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158、单项选择题 一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢自主活动,手足青紫,刺激足底皱眉,Apgar评分为()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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159、单项选择题 成人体外循环的全流量大约是()。
A.15ml/(kg·min)
B.35ml/(kg·min)
C.55ml/(kg·min)
D.85ml/(kg·min)
E.115ml/(kg·min)
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160、单项选择题 关于温度监测,下列叙述错误的是()。
A.食管远端温度可代表心脏温度
B.直肠温度代表身体内部温度
C.鼻咽或鼓膜温度代表大脑温度
D.核心温度可在监测肺动脉、鼓膜、食管远端处监测
E.直肠温度在降温过程中下降较快
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161、单项选择题 下列哪一项不是喉痉挛的诱因()。
A.喉部手术刺激
B.血液和分泌物刺激
C.气道高反应性,如上呼吸道感染
D.迷走亢进
E.应用去极化肌松药
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162、单项选择题 腰麻直入穿刺法穿刺经路为()。
A.皮肤.皮下组织.棘间韧带.棘上韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
B.皮肤.皮下组织.棘间韧带.黄韧带.棘上韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
C.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.蛛网膜.硬脊膜
D.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.棘下韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
E.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
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163、单项选择题 主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是()。
A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失
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164、单项选择题 关于眼心反射的叙述,错误的是()。
A.是在压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经,传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧和(或)二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激,加深麻醉,静注阿托品
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165、单项选择题 颈神经丛的神经组成是()。
A.颈1~3脊神经
B.颈2~4脊神经
C.颈1~4脊神经
D.颈2~5脊神经
E.颈1~5脊神经
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166、单项选择题 反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是()。
A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律
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167、单项选择题 肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少()。
A.机械死腔
B.解剖死腔
C.生理死腔
D.肺泡死腔
E.功能死腔
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168、单项选择题 36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级
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169、单项选择题 下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。
A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢
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170、单项选择题 正常小儿代谢率在什么年龄组最高()。
A.1~2岁
B.5~6岁
C.8~9岁
D.10~12岁
E.3~4岁
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171、单项选择题 星状神经节靠近哪支血管()。
A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉
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172、单项选择题 以下吸入麻醉药中,最低肺泡有效浓度(MAC)最高的是()。
A.氙气
B.氧化亚氮
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
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173、单项选择题 支气管哮喘患者在麻醉诱导期发生支气管痉挛,下列哪项可能是诱发因素()。
A.气管插管
B.高浓度氧
C.吸入性麻醉剂
D.β受体激动剂
E.皮质醇
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174、单项选择题 行骶管阻滞时,切勿超过()水平,以免误入蛛网膜下隙。
A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎
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175、单项选择题 低压大容量套囊特点是()。
A.与气管接触面积大
B.注气后呈梭形球状
C.适用于有气道阻力大的患者
D.套囊压力需在25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死
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176、单项选择题 麻醉前用药的目的不包括()。
A.情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑
B.减少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛
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177、单项选择题 下列哪项不宜行择期手术()。
A.高血压(血压140/100mmHg)
B.陈旧性心梗(>6个月)
C.慢性支气管炎
D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术
E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)
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178、单项选择题 下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。
A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞
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179、单项选择题 如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。
A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明
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180、单项选择题 下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。
A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管
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181、单项选择题 屏气试验的正常值是()。
A.>50s
B.>40s
C.>30s
D.>20s
E.>10s
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182、单项选择题 经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。
A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉
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183、单项选择题 下列哪种病人术前应禁用吗啡()。
A.甲亢患者
B.临产妇
C.年轻体壮者
D.外伤性骨折
E.情绪紧张者
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184、单项选择题 影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是()。
A.PaCO2的增加
B.PaCO2的降低
C.PaO2的增加
D.PaO2的降低
E.肺动脉压的增加
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185、单项选择题 ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括()。
A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度
B.呼气末二氧化碳浓度
C.心电图监测和体温
D.血压和脉搏
E.中心静脉压
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186、单项选择题 麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()。
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
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187、单项选择题 加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在()。
A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下
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188、单项选择题 有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。
A.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用
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189、单项选择题 星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。
A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸
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190、单项选择题 需行硬膜外麻醉的择期手术前,氯吡格雷应至少停用()。
A.2天
B.36~48小时
C.72小时
D.7天
E.14天
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191、单项选择题 关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的()。①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因
A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤
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192、单项选择题 拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。
A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术
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193、配伍题 将心脏结构及功能可视化的技术是()能监测肺动脉压的是()能监测血管外肺水和肺血管通透性的是()
A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C.Flowtrac/Vigileo系统
D.经食管超声心动图(TEE.
E.中心静脉导管
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194、单项选择题 脑电图主要反映的是()。
A.皮质神经元突触前活动
B.皮质神经元突触后活动
C.神经冲动最活跃部分抽象处理
D.皮质胶质细胞电活动
E.以上都不对
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195、单项选择题 心血管系统高风险手术不包括()。
A.器官移植手术,特别是心、肺、肝、胰的移植手术
B.主动脉和大血管手术以及外周血管手术
C.颅腔内大手术
D.颈内动脉内膜剥脱术
E.易致体内体液转移的持续时间较长的手术
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196、单项选择题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。
有关腭裂患儿气管内插管哪些正确()。
A.除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B.插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C.唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D.对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E.对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管
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197、单项选择题 胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。
A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化
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198、单项选择题 急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。
A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩
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199、配伍题 女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()
A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应
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200、单项选择题 择期行脐疝修补的3岁小儿,一般情况好,麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml,麻醉医生的处理措施是()。
A.取消手术
B.手术推后2小时
C.手术推后4小时
D.手术推后6小时
E.无需等待即可麻醉
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201、单项选择题 哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。
A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激
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202、单项选择题 某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。
A.肺栓塞
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性心力衰竭
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203、单项选择题 术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。
A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上
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204、单项选择题 成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()。
A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间
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205、单项选择题 产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。
A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞
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206、单项选择题 硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于()。
A.小儿基础麻醉
B.麻醉诱导
C.麻醉维持
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒
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207、单项选择题 关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。
A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸
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208、单项选择题 可用于控制性降压的药物不包括()。
A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶
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209、单项选择题 关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误()。
A.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
B.室上性心动过速,麻醉危险性小
C.单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
D.老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大
E.年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
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210、单项选择题 关于激光气道手术的麻醉,下列哪项不正确()。
A.可使用笑气
B.尽可能将吸入氧浓度控制在40%以下
C.关键手术步骤时,在维持脉搏血氧饱和度>95%的情况下,吸入空气
D.注意保护气管导管和套囊
E.注意防止气道着火
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211、配伍题 可引起冠状动脉痉挛()可引起心动过缓或心搏停止()可引起肺动脉压力增高()
A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钠血症
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212、单项选择题 关于高血压患者的术前准备,正确的是()。
A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下
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213、单项选择题 24kg小儿的生理需要量是()。
A.24ml/h
B.30ml/h
C.54ml/h
D.64ml/h
E.72ml/h
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214、单项选择题 硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。
A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日
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215、单项选择题 在术前检查中,一般认为屏气试验短于()秒,可认为肺功能属显著不全。
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
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216、单项选择题 60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。
A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg
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217、单项选择题 老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品()。
A.心动过缓
B.限制性通气障碍
C.明显心肌缺血
D.低钾
E.高龄
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218、单项选择题 关于静脉全身麻醉,不正确的是()。
A.患者依从性好
B.多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应
C.最大的优点就是无手术室污染且可控性好
D.单一药物无法达到理想的麻醉状态
E.静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法
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219、单项选择题 甲亢患者不宜使用()。
A.复方碘剂
B.利舍平
C.阿托品
D.甲巯咪唑
E.艾司洛尔
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220、配伍题 二尖瓣口面积小于多少时为重度狭窄()正常成人二尖瓣口面积为()
A.4~6cm2
B.6~8cm2
C.<1cm2
D.<2cm2
E.<3cm2
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221、单项选择题 椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。
A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高
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222、配伍题 丁哌卡因用于神经阻滞的浓度是()利多卡因用于硬膜外麻醉的浓度是()通常丁卡因用于表面麻醉的浓度是()
A.4%
B.1%~2%
C.1.5%~2%
D.0.25%~0.5%
E.0.3%~0.4%
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223、单项选择题 控制性降压的禁忌证不包括()。
A.严重脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全
B.严重高血压、动脉硬化、外周血管性跛行
C.颅内压增高患者,在手术开颅后
D.严重贫血或低血容量
E.有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者
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224、单项选择题 患者男,58岁。长期吸烟,CT示肺门附近直径5cm阴影,疑为右侧中央型肺癌,拟行右侧肺全切,判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是()。
A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学(CT)改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验
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225、单项选择题 在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。
A.戊乙奎醚(长托宁)
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.格隆溴铵
E.山莨菪碱
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226、单项选择题 下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。
A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%
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227、单项选择题 清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞()。
A.星状神经节阻滞
B.喉上神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.颈丛阻滞
E.膈神经阻滞
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228、单项选择题 棘突的体表解剖标志正确的是()。
A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突
B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C.肩胛角连线为第8胸椎棘突
D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3~4棘突间隙.
E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突
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229、单项选择题 对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。
A.穿刺点位置
B.局麻药浓度
C.脑脊液压力
D.局麻药的容量
E.患者全身情况
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230、单项选择题 腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是()。
A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉
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231、单项选择题 屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,其正常值应在多少秒以上()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
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232、单项选择题 在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()
A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
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233、配伍题 容易发生低血钾的是()循环血量一般比正常减少20%~50%的是()骨质疏松,麻醉手术过程中应注意保护肢体避免发生骨折的是()
A.嗜铬细胞瘤
B.糖尿病
C.醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.甲状腺功能亢进
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234、单项选择题 手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是()。
A.让患者头后仰
B.让患者头偏向一侧
C.抬起患者颈部
D.提起患者下颏
E.托起患者下颌
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235、单项选择题 有关控制性降压原则错误的是()。
A.收缩压低于80mmHg,可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg,可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准
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236、单项选择题 坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准()。
A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈
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237、单项选择题 具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是()。
A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑
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238、单项选择题 病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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239、单项选择题 一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。
A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L
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240、单项选择题 2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是()。
A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml
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241、单项选择题 二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
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242、单项选择题 下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大()。
A.胸前V5导联
B.Ⅱ导联
C.动脉血压
D.经食管超声
E.肺毛细血管楔压
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243、单项选择题 MAC值为1.15的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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244、单项选择题 下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素()。
A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2
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245、单项选择题 颅脑外伤的补液原则错误的是()。
A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞
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246、单项选择题 满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
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247、单项选择题 患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。
下列处理眼心反射的措施哪项是错误的()。
A.暂停手术操作
B.保证足够通气
C.静注阿托品
D.加深麻醉
E.静注新斯的明
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248、单项选择题 车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室,降低颅内压不宜采用的措施是()。
A.渗透性利尿
B.皮质激素
C.头高位
D.过度通气
E.巴比妥类药物
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249、配伍题 局部麻醉药用量过大可发生()局部麻醉药误入血管可发生()
A.过敏反应
B.中毒反应
C.发热反应
D.休克
E.肌肉松弛
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250、单项选择题 与吸入麻醉药强度相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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251、单项选择题 屏气试验正常值标准为()。
A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒
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252、单项选择题 收缩压低于何值可诱发肝损害()。
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg
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253、单项选择题 超短效镇痛药是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.曲马朵
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254、单项选择题 关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。
A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失
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255、单项选择题 关于中心静脉压测定说法错误的是()。
A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准
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256、单项选择题 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()。
A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐
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257、单项选择题 全麻期间发生支气管痉挛时,以下处理错误的是()。
A.增加异氟烷的吸入浓度或静脉注入氯胺酮1mg/kg
B.暂停手术,迅速加深麻醉
C.腹腔镜CO2人工气腹时立即放气
D.吸入沙美特罗
E.纯氧吸入,并吸入沙丁胺醇
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258、单项选择题 下列描述不正确的是()。
A.脊髓有三层被膜,即软脊膜、蛛网膜和硬脊膜
B.成人脑脊液总量约120~150ml,其中蛛网膜下隙含有25~30ml
C.成人硬脊膜外隙容积约100ml,其中骶管约25~30ml
D.蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙
E.软脊膜紧贴于脊髓表面,与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙
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259、单项选择题 下列畸形不伴有小颌畸形的是()。
A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症
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260、单项选择题 与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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261、单项选择题 控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。
A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害
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262、单项选择题 全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性,术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降,首先应采取的措施是()。
A.静脉注射氢化可的松100mg
B.分析低血压的原因
C.取消手术
D.停止麻醉药使用
E.输注去氧肾上腺素
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263、单项选择题 气管内插管后喉头水肿的好发人群()。
A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性
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264、单项选择题 Apgar评分法中最重要的三项指标是()。
A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射
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265、单项选择题 下列哪项可能引起霍纳综合征()。
A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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266、配伍题 主要经肝消除的药物是()经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()绝大部分经肾消除的药物是()
A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵
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267、单项选择题 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。
A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
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268、单项选择题 腋路臂丛阻滞的优点不包括()。
A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低
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269、单项选择题 半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于()。
A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC
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270、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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271、单项选择题 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。
一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。
A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
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272、单项选择题 Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起()。
A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁
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273、单项选择题 全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。
A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤
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274、单项选择题 临床上最常用的吸入麻醉方法是()。
A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉
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275、配伍题 其中主要代谢产物有肾毒性的是()可用于控制性降压的吸入麻醉药是()在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是()诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是()
A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
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276、单项选择题 急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者,麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg,心率120次/分,心输出量13L/min,下列缩血管药选择中最不理想的是()。
A.去氧肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
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277、单项选择题
在术前对患者进行呼吸功能评估中,经肺功能检查发现患者肺活量与预计值比值(FVC%)正常,而第1秒呼吸率(FEV1.0%)低于正常,表明患者存在()。
A.限制性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.吸气性呼吸困难
D.混合性通气功能障碍
E.部分膈神经麻痹
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278、单项选择题 正常人呼吸的化学调节哪项是正确的()。
A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E.pH降低可致通气量减少
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279、单项选择题 散热的方式不包括()。
A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发
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280、配伍题 氯胺酮可引起()琥珀胆碱可引起()羟丁酸钠可引起()
A.血压升高
B.血压下降
C.血钾升高
D.血钾下降
E.颅内压下降
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281、单项选择题 气管插管技术的关键是()。
A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤
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282、单项选择题 关于吸入麻醉,不正确的是()。
A.心排血量和肺血流量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
B.将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时可产生第二气体效应
C.肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
D.麻醉的可控性取决于药物的血/气分配系数
E.吸入麻醉不可用于哮喘患者
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283、单项选择题 关于琥珀酰胆碱,下列哪个是错误的()。
A.琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B.主要在肝内分解,代谢产物经肾排泄
C.有脱敏感阻滞作用
D.可增高眼内压、胃内压
E.严重烧伤者用琥珀酰胆碱时,可引起高血钾
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284、单项选择题 为减少术中知晓的发生率,宜将BIS控制在什么水平()。
A.低于20
B.20~40
C.40~60
D.60~80
E.80~100
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285、单项选择题 男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是()。
A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭
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286、配伍题 控制性降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低达基础血压的()麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的()麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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287、配伍题 创伤最严重的是()意识障碍20分钟~6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是()
A.格拉斯哥昏迷评分0~1分
B.格拉斯哥昏迷评分2~4分
C.格拉斯哥昏迷评分3~8分
D.格拉斯哥昏迷评分9~12分
E.格拉斯哥昏迷评分13~15分
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288、单项选择题 手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括()。
A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项
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289、单项选择题 造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。
A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流
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290、单项选择题 腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。
A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进
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291、配伍题 孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是()锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是()颈内静脉穿刺置管的最佳体位是()
A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°~30°
D.头高15°~30°
E.平卧位
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292、单项选择题 对循环系统几无影响的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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293、单项选择题 为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。
A.将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度
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294、单项选择题
关于中心静脉压波形的叙述,正确的是()。

A.a波由右心房充盈引起
B.v波由三尖瓣膨出引起
C.c波由右心房收缩引起
D.c波由右心房充盈引起
E.a波由右心房收缩引起
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295、单项选择题 小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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296、单项选择题 欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是:()
A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》
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297、单项选择题 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.硬膜外血肿
C.头痛
D.硬膜外感染
E.全脊髓麻醉
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298、单项选择题 关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。
A.降低颅内压,预防脑水肿
B.绝对避免输异体血
C.减少麻醉药用量
D.减少手术出血
E.降低心脏后负荷
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299、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。
A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清钾
D.血清淀粉酶
E.全血细胞计数
F.血清镁
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300、单项选择题 关于低温对机体的影响,下列叙述错误的是()。
A.增加心肌细胞对钙离子敏感性,易出现心室颤动
B.器官血流量明显减少,无氧代谢产物增加
C.抑制血小板及凝血因子功能,术中渗血及出血增加
D.脑血流增加,脑血管阻力降低,有利于脑保护
E.氧离曲线左移,不利于组织供氧
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