儿外科住院医师:普通外科考试答案(题库版)
2022-06-08 02:04:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中,下列哪一项是不恰当的()

A.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50%
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L,胆红素>0.16mg/dl说明肝脏有损伤


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2、单项选择题  男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生后第6天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。最可能的诊断是()

A.硬肿症
B.尿布疹
C.皮下坏疽
D.丹毒
E.湿疹


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3、单项选择题  有关门静脉高压症的手术分类,错误的是()

A.其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术
B.一般分为断流术和分流术两类
C.非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%~50%
D.选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E.断流术患者肝功能要求高


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4、单项选择题  构成腹股沟管的上壁()

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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5、单项选择题  胆总管内正常压力为()

A.0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.0.98~1.47kPa(10~15cmH2O)
C.1.47~1.96kPa(15~20cmH2O)
D.2.45~2.94kPa(25~30cmH2O)
E.2.94~3.43kPa(30~35cmH2O)


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6、单项选择题  下列哪一项未被列为癌前病变()

A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑


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7、单项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血,首先采取的措施是()

A.三腔两囊管压迫
B.肝叶切除术
C.洛赛克静脉点滴
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断


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8、单项选择题  择期阑尾切除术适用于()。

A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重


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9、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括()

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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10、单项选择题  有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的()

A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻


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11、单项选择题  男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当()

A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D.输血的同时,考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确


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12、单项选择题  下面论述中不正确的是()

A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期肘关节囊松弛,喙突较小,易发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的,因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.斜颈的原因是颈椎先天性畸形


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13、多项选择题  男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必须检查()

A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片


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14、单项选择题  构成腹股沟管的前壁()

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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15、单项选择题  产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()

A.感染性炎症
B.胰管内压升高的物理性损害
C.A+B
D.胰腺缺血性坏死
E.化学性炎症


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16、单项选择题  男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是()

A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核


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17、单项选择题  男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为()

A.左腹股沟斜疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟股疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大


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18、单项选择题  有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确()

A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗,定期观察
E.口服中药治疗


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19、单项选择题  急性腹膜炎哪项概念是错误的()

A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C.急性腹膜炎不必一律手术
D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻


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20、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法是()

A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检


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21、单项选择题  男性,3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为()

A.甲状腺功能低下
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征


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22、单项选择题  下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点()

A.多数重复畸形与主肠管关系密切
B.重复畸形位于肠系膜同侧
C.与主肠管有共同血供
D.可并发其他系统的先天性畸形
E.重复畸形与主肠管有相同的组织结构


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23、单项选择题  对Meckel憩室的描述,下列正确的是()

A.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除
E.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室


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24、单项选择题  有关尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确()

A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是


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25、单项选择题  诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别()

A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿


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26、名词解释  Buerger病


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27、名词解释  多发性大动脉炎


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28、多项选择题  腹外疝嵌顿的原因包括()

A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连


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29、单项选择题  急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为()

A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确


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30、单项选择题  肠重复畸形的临床表现可有()

A.下消化道出血
B.肠套叠
C.肠梗阻
D.腹膜炎
E.上述各项都可出现


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31、单项选择题  阑尾动脉来源于()

A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉


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32、单项选择题  痔核一般多发生在()。

A.截石位12,6,9点钟处
B.胸膝位3,7,11点钟处
C.截石位3,7,11点钟处
D.胸膝位12,6,9点钟处
E.以上所述都不是


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33、填空题  原发性肝癌大体可分为()、()、()三型。


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34、单项选择题  在乳房的物理检查中应避免()

A.按一定顺序检查乳房
B.先检查健侧再检查患侧乳房
C.用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.需观察乳头溢液量和色泽


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35、单项选择题  引起腹膜炎的细菌最多见的是()

A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气杆菌
E.变形杆菌


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36、单项选择题  男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术


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37、单项选择题  男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为()

A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病


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38、单项选择题  男,5岁,肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是()

A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死


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39、单项选择题  有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()

A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展


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40、单项选择题  急性尿潴留的病因不包括()

A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后


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41、单项选择题  胆囊呈梨形,其容积为()

A.20~40ml
B.60~100ml
C.80~100ml
D.100~120ml
E.40~60ml


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42、单项选择题  男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为()

A.因炎症水肿造成幽门梗阻
B.因食物消化不良造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻
D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻


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43、填空题  一般来讲,腹腔内有()毫升以上的游离气体,X片上便能显示出来。


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44、单项选择题  婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是()

A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热


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45、单项选择题  上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于()

A.胆道蛔虫病
B.胆总管囊肿
C.先天性胆道闭锁
D.急性胆囊炎
E.胆总管结石合并感染


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46、单项选择题  易与小儿肠套叠混淆的疾病有()

A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.Meckel憩室出血
E.上述疾病都有可能


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47、填空题  良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受()压迫所致。


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48、单项选择题  16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变


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49、单项选择题  溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()

A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡


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50、单项选择题  下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()

A.小儿及老人
B.诊断不清者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者


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51、单项选择题  5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,体检,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。应采取的治疗措施为()

A.抗生素治疗
B.手术治疗
C.输液观察
D.低压盐水灌肠
E.对症治疗


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52、单项选择题  以下属生物碱类抗肿瘤药物的是()

A.阿糖胞苷
B.放线菌素D
C.长春新碱
D.噻
E.羟基脲


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53、多项选择题  急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是()。

A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失


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54、填空题  甲状腺被膜分为:甲状腺()被膜和甲状腺()被膜。


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55、单项选择题  前列腺新的分区方法将前列腺分为()

A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区


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56、单项选择题  男性尿道全长()

A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30~40cm
E.10~20cm


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57、单项选择题  膀胱癌的恶性程度取决于()

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄


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58、单项选择题  有关动脉性静息痛的描述,哪项是正确的()。

A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强


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59、单项选择题  倾倒综合症常发生于()。

A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后


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60、多项选择题  甲状旁腺损伤后可出现()

A.Trousseau征
B.血钙降低
C.血磷升高(>6mg/dl)
D.尿钙增加
E.尿磷减少


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61、单项选择题  绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()

A.患者情况差,可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除


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62、单项选择题  医源性胆道损伤部位常见于()

A.肝脏内胆管
B.十二指肠乳头处
C.胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处
D.左肝管
E.主胰管


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63、单项选择题  男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()

A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折


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64、单项选择题  下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征()

A.好发于外上象限
B.多数为单发性
C.直径在1~5cm间
D.是圆形、椭圆形
E.月经期肿块明显增大


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65、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适()

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT


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66、单项选择题  有关毛细管型淋巴管瘤的特点,下列不正确的是()

A.常见于面、颈等部位
B.主要生长于皮肤组织中,由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C.也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D.淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个突出的肿块
E.肿瘤表面无色、柔软,压迫时稍可使之缩小,常无自觉症状


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67、多项选择题  关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。

A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术


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68、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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69、单项选择题  阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括()

A.发热、肝大,肝区有压痛
B.甲硝唑治疗有效
C.超声波检查肝区有液平面
D.肝穿刺抽出棕褐色脓液
E.脓液稀薄


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70、单项选择题  腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是()

A.手术原则
B.手术方式
C.手术目的
D.手术时间
E.手术种类


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71、单项选择题  结肠癌Dukes分期中B期是指()

A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移
D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结


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72、单项选择题  上腹部受强力挤压暴力直接作用于脊柱导致胰腺哪段最易受伤()

A.胰头
B.胰体
C.胰尾
D.钩突
E.以上都不对


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73、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()

A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉


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74、单项选择题  乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为:浸润性导管癌,查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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75、单项选择题  最常见的腹外疝是()。

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝


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76、问答题  试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


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77、单项选择题  男,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法()

A.不做任何处理,关腹
B.胃、空肠吻合术
C.姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物
D.姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗
E.姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除


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78、单项选择题  有关下列骨折中,哪项是错误的()

A.股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小
B.胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
C.骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
D.距骨骨折多发生于距骨颈部
E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合


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79、单项选择题  男性,5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发热、腹痛、排稀便,里急后重感。考虑最可能的并发症是()

A.早期肠粘连
B.腹腔残余感染
C.切口感染
D.急性肠炎
E.以上都不是


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80、单项选择题  患儿,男性,6个月。阵发性哭闹72小时,果酱样便40小时,精神差,心率快,脱水重,腹部扪及腊肠样包块,经短时间矫正脱水后急诊手术,术中见肠套叠肠管坏死,应选择()

A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管,立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘


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81、单项选择题  28岁女性,妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()

A.抗甲状腺药物治疗
B.手术切除大部分甲状腺
C.终止妊娠后手术治疗
D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
E.放射性碘治疗


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82、单项选择题  有关交界性或临界性肿瘤的病理特征,正确的是()

A.多起源于两种组织的混合肿瘤
B.多生长在两个脏器之间
C.包膜完整,但分化不良
D.肿瘤形态属良性,常呈浸润性生长,切除后易复发
E.有时可发生远处转移


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83、单项选择题  下列哪种疝不属于嵌顿疝()

A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性嵌顿疝
E.直疝


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84、单项选择题  颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个()

A.淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.癌肿
E.上述任何一种都可能


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85、单项选择题  女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石


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86、单项选择题  关于腹股沟斜疝的处理,不恰当的是()

A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区


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87、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有()

A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉


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88、单项选择题  胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列哪项是错误的()

A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D胰岛细胞
C.胰岛素--β-胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α-胰岛细胞


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89、单项选择题  甲状腺未分化癌的治疗方法为()

A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射


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90、单项选择题  黄疸进行性加深()。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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91、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是()

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核


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92、单项选择题  腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的()

A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa


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93、填空题  脾切除的常见并发症(),(),(),()。


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94、单项选择题  男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()

A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染


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95、单项选择题  颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是()

A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿


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96、单项选择题  卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高()

A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素


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97、单项选择题  畸胎瘤好发于骶尾部的原因为()

A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位


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98、单项选择题  45岁以上分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()

A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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99、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有()

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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100、单项选择题  有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()

A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通


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101、单项选择题  下列哪项不是胰腺癌的典型CT表现()

A.局部实质肿块
B.肿块后方胰管局限性扩张
C.增强后强化十分明显
D.胰周血管受侵包裹
E.可侵犯邻近组织和结构


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102、单项选择题  关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是()。

A.肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者


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103、单项选择题  女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()

A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核


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104、填空题  动脉瘤根据病理改病可以分为()、()和()。


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105、单项选择题  小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于()

A.婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h


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106、单项选择题  男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理()

A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线,敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察


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107、多项选择题  下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因()。

A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是


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108、单项选择题  股疝临床表现中,不恰当的是()

A.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.站久局部胀痛,有可复性肿块
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿


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109、单项选择题  下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是()

A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E.急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁


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110、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是()

A.输液,补充血容量
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术


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111、单项选择题  下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状()

A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力


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112、单项选择题  女,10个月。阵发性哭吵4小时,呕吐3次急诊入院。查体:安静,发育好,腹平软,右下腹有空虚感,脐右上扪及一软块,肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是()

A.肠蛔虫症
B.肠痉挛
C.急性肠套叠
D.肠道粪石
E.肠扭转


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113、单项选择题  口服胆囊造影术可()。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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114、单项选择题  腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()

A.卧床休息,避免不必要搬动
B.禁饮食,输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化


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115、单项选择题  腹股沟直疝和斜疝的共同点是()

A.都不易嵌顿
B.都应手术治疗
C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧
D.疝囊均通过腹股沟管
E.腹股沟管的外环口均扩大


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116、单项选择题  无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是()

A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症


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117、单项选择题  关于左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列不恰当的是()

A.膀胱可成为疝囊的一部分
B.疝内容物不会是大网膜
C.一般为难复性疝
D.可发生嵌顿
E.乙状结肠可成为疝囊的一部分


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118、单项选择题  诊断肝囊肿的首选方法是()。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺


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119、单项选择题  女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术


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120、单项选择题  原发性腹膜炎多发生于()

A.老年人
B.孕妇
C.10岁以下体弱儿童
D.从事重体力劳动的成人
E.慢性咳嗽病人


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121、单项选择题  Child肝功能分级中,C级为()

A.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
B.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<35g/L
C.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<25g/L
D.血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L
E.血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<35g/L


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122、多项选择题  上消化道包括()。

A.食管
B.胃,十二指肠
C.胆道
D.空肠上段
E.回肠


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123、单项选择题  男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()

A.胰腺断裂
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.胆囊破裂


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124、多项选择题  直肠癌常被误诊为()。

A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿


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125、单项选择题  对原发性肝癌高危人群的筛查应采用()。

A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA


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126、单项选择题  关于隐睾以下错误的是()

A.可发生睾丸扭转
B.可癌变
C.可影响生育功能
D.5岁以内手术
E.单以B超或CT不能确诊


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127、单项选择题  治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是()

A.介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.药物治疗
E.手术切除治疗


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128、单项选择题  急性乳腺炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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129、单项选择题  60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做()

A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检


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130、单项选择题  肛管括约功能的完成主要靠()

A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部


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131、单项选择题  正常胰胆管共同通道的长度为()

A.1cm
B.2~3.5cm
C.0.5cm
D.0.1cm
E.0.8cm


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132、单项选择题  与胆管癌发生有关的因素不包括()

A.肝胆管结石
B.原发性硬化性胆管炎
C.先天性胆管囊肿
D.肝吸虫感染
E.慢性胰腺炎


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133、单项选择题  男,6岁,创伤后左肱骨髁上骨折,肿胀严重,经4次手法复法,骨折移位矫正才满意,可能产生的并发症()

A.血管损伤
B.神经损伤
C.缺血性肌痉挛
D.创伤性关节炎
E.损伤性骨化


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134、单项选择题  肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了()

A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症


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135、单项选择题  有关对淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()

A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现,少数在出生时即被发现
D.临床上可分三种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型
E.以毛细管型为最多见


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136、单项选择题  放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射()

A.纯γ射线
B.纯β射线
C.α射线
D.中子
E.质子


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137、单项选择题  下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点()

A.有可能改善部分肝功能
B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C.手术创伤相对较小
D.有利于门静脉高压性胃病的恢复
E.操作相对简单易于在基层推广


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138、单项选择题  新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是()

A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.抗生素治疗
E.穿刺抽脓


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139、单项选择题  男,31岁。发现右手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。最可能的诊断是()

A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.表皮样囊肿


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140、单项选择题  椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是()

A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁是否有软组织肿块
D.椎间隙是否变窄或消失
E.椎体是否有错位


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141、单项选择题  女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()

A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿


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142、单项选择题  胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是()。

A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多,激活胃蛋白酶
E.以上均不是


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143、单项选择题  先天性肾位置异常一般不位于()

A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部


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144、多项选择题  先天性马蹄内翻足存在的畸形有()

A.距小腿关节(踝关节)马蹄
B.跟骨内翻
C.小腿肌肉萎缩
D.前足内收
E.胫骨旋转


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145、单项选择题  尿道造影时患者一般采用何种体位()

A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位


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146、单项选择题  乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是()。

A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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147、填空题  绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行()。


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148、单项选择题  B超可检出的最小肝癌直径是()

A.10cm左右
B.1cm左右
C.1mm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶


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149、单项选择题  在我国肝硬化最常见的原因是()

A.病毒性肝炎导致肝硬化
B.自身免疫性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.慢性胆道炎症导致肝硬化
E.血吸虫性肝硬化


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150、单项选择题  女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()。

A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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151、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有()

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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152、单项选择题  膈下脓肿()。

A.直肠,膀胱刺激症状
B.发热、呃逆,肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体


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153、单项选择题  男,出生3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必需检查()

A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片


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154、单项选择题  有关肝脏的作用,以下哪项不正确()

A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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155、单项选择题  有关对转移瘤的描述,下列错误的是()

A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C.转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D.根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制
E.转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性


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156、多项选择题  典型的腹外疝应由下列哪几部分组成()。

A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是


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157、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎临床表现包括()。

A.患肢皮温降低,色泽苍白
B.患肢感觉异常,疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血,坏死


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158、问答题  试述胆道闭锁的病理分类。


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159、单项选择题  男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()。

A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查


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160、单项选择题  男性、50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1月来疼痛加重,六小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,病人全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是()。

A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术


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161、单项选择题  下述各术式中,属于无张力疝修补术的是()

A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法


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162、单项选择题  脾静脉血流占门静脉血流的()

A.10%
B.20%
C.50%
D.60%
E.60%以上


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163、单项选择题  胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于()。

A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁


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164、单项选择题  男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是()

A.甲低症
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征


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165、单项选择题  血管造影的并发症中哪个除外()

A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂


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166、单项选择题  哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()。

A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤


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167、单项选择题  关于骨骺分离骨折说法错误的是()

A.属于骨膜下骨折
B.最常见
C.易复位
D.血运不受影响
E.一般不发生生长紊乱


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168、单项选择题  形成原发尿路结石的部位是()

A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道


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169、单项选择题  关于壶腹部癌的临床特点,错误的是()

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦


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170、多项选择题  胰腺损伤的临床特点是()。

A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显


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171、单项选择题  为防止脂肪代谢所致的酮症需补给()

A.葡萄糖
B.生理盐水
C.林格液
D.体用胰岛素
E.使用碳酸氢钠液


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172、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的()

A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失


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173、单项选择题  经皮肝穿刺胆道造影术可()。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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174、单项选择题  针对黑色素瘤的治疗,正确的是()

A.良性肿瘤,不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤,局部物理治疗
C.高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D.中度恶性肿瘤,局部切除即可
E.介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主


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175、单项选择题  有关血管造影的并发症中,下列哪项可除外()

A.穿刺部位血肿
B.血管内膜剥离
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂


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176、单项选择题  先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能不会出现()

A.右上腹肿块
B.黄疸
C.发热、上腹痛
D.右上腹阵发性绞痛
E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年


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177、单项选择题  乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()。

A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐


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178、单项选择题  在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取()

A.先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤
B.先切除肿瘤,再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对


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179、单项选择题  不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是()

A.胃肠吻合口瘘
B.吻合口梗阻
C.残胃癌
D.十二指肠残端破裂
E.胃出血


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180、单项选择题  舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置()

A.腺垂体(垂体前叶)
B.神经垂体(垂体后叶)
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺


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181、单项选择题  年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()。

A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗


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182、单项选择题  下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是()

A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生


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183、单项选择题  下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现()

A.呕血、黑便
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液
D.肝功能损害
E.上腹疼痛


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184、单项选择题  在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个()

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶


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185、单项选择题  膀胱肿瘤()

A.男性较多见,与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是


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186、单项选择题  形成腹股沟管外环的是()。

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜


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187、单项选择题  有关Child肝功能分级,下列正确的是()

A.胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
B.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
C.胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
D.胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
E.胆红素正常,白蛋白30g/L,腹腔积液,营养良,肝功能为A级


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188、单项选择题  皮质醇症临床表现,哪一项不常出现()

A.向心性肥胖
B.高血压
C.病理性骨折
D.糖尿病
E.低钙抽搐


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189、单项选择题  门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是()

A.肝灌注量减少
B.肝营养下降
C.白蛋白降低
D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
E.以上都不是


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190、单项选择题  绞窄性肠梗阻应采用()。

A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷


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191、单项选择题  有关基底细胞癌的临床分型,下列错误的是()

A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型


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192、单项选择题  有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确()

A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
C.不宜行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂


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193、单项选择题  逆行胰胆管造影最常见的并发症是()

A.胰腺炎
B.胆管炎
C.胆管穿孔
D.腹膜炎
E.出血


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194、单项选择题  男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为()

A.口服甲氰咪胍
B.胃大部切除术
C.迷走神经切断术
D.胃疡平治疗
E.以上都不正确


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195、单项选择题  甲状腺功能亢进时,下列哪项检查比较能反映甲状腺功能()

A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3,T4
E.血清抗甲状腺球蛋白(PBI)


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196、单项选择题  乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是()

A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变


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197、单项选择题  回肠-结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是()。

A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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198、单项选择题  诊断慢性阑尾炎,下列哪项最重要()

A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡灌肠检查阑尾
E.排除阑尾以外疾病的可能


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199、单项选择题  下列哪项是肠内营养的并发症()

A.肠屏障功能损害
B.肠道细菌移位增加
C.肝功能损害
D.胆囊内结石形成
E.腹胀、腹泻


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200、单项选择题  与放置导管无关的并发症是()

A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒


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201、问答题  胃溃疡切除胃肠重建的基本要求。


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202、单项选择题  临床不需要积极处理的色素痣是()

A.生长在易受摩擦部位的色素痣
B.位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C.出现卫星色斑及色素环
D.界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
E.痣的数量超过20个以上


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203、单项选择题  有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是()

A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢,伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张


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204、多项选择题  急性胰腺炎病情严重时出现()。

A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒


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205、单项选择题  男性,56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查()

A.CT
B.双合诊检查
C.膀胱镜检
D.尿液常规
E.肾功能检查


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206、单项选择题  男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()

A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


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207、单项选择题  关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()

A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼


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208、单项选择题  如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3()

A.半小时
B.3小时
C.2小时
D.1小时
E.4小时


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209、单项选择题  诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是()

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验


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210、单项选择题  导致胆囊收缩素分泌的主要因素为()

A.酸性胃液刺激
B.蛋白质食物刺激
C.脂肪食物刺激
D.迷走神经兴奋
E.食物头相刺激


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211、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是()

A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血


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212、单项选择题  在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中,其主要的腹部体征除了全腹部压痛,伴肌紧张及反跳痛外,还有重要的腹部体征是()。

A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直


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213、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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214、单项选择题  小儿阑尾炎的临床特点是()

A.局部明显压痛
B.早期出现高热、呕吐
C.穿孔率可达80%
D.局部肌紧张
E.胃肠道症状明显


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215、单项选择题  男,16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑()

A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.阑尾残株炎
E.肠间脓肿


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216、填空题  胃粘膜屏障包括()、()、()。


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217、单项选择题  有关神经纤维瘤的典型临床表现,错误的是()

A.沿神经走向分布的皮下结节
B.结节伴有皮肤色素沉着斑
C.结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动
D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常
E.可并有神经传导障碍


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218、单项选择题  对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的是()

A.绝对卧床
B.症状不明显,出血少的应观察
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血,边手术
E.控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术


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219、单项选择题  下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是()

A.分泌TSH
B.甲状腺素加速蛋白质分解
C.其分泌的T3和T4中,T4生理作用强
D.其分泌的T3和T4中,T3含量高
E.其生理活动不受垂体调节


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220、单项选择题  男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该患者最需要进行的检查为()

A.腹部B超
B.胃酸测定
C.胃镜和病理学检查
D.粪便潜血试验
E.ERCP


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221、单项选择题  关于结肠癌下列哪项判断是错误的()

A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B.结肠癌的血行转移,多转移到肝
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主,很快出现休克表现
D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E.盲肠癌可伴有贫血及发热


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222、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()

A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗


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223、单项选择题  间隙性跛行可发生于()。

A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张


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224、单项选择题  导致肠重复畸形便血的主要原因为()

A.肠炎
B.肠溃疡
C.肠扭转坏死
D.重复肠腔异位黏膜
E.肠穿孔


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225、单项选择题  膀胱肿瘤的T2a期是指()

A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E.已有局部淋巴结转移


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226、问答题  简述急性胰腺炎的病理改变。


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227、单项选择题  矫正马蹄内翻足的最佳时间()

A.生后即开始
B.1岁以后
C.3岁以后
D.学龄期
E.青春期


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228、单项选择题  乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()

A.经药物治疗后,疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌


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229、单项选择题  有关急性胰腺炎腹痛的描述,下列不正确的是()

A.病变极严重时,腹痛可能不重
B.经多次呕吐排空胃内容后,腹痛可有一定程度缓解
C.疼痛常很剧烈,与病变部位有关
D.呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛,伴阵发加重


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230、多项选择题  患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。 该患儿的入院诊断为()

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染


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231、单项选择题  皮肤基底细胞癌的特点是()

A.来源于皮肤或附件基底细胞
B.呈浸润性生长
C.破溃者呈鼠咬状溃疡边缘
D.好发于头面部
E.以上都是


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232、单项选择题  形成腹外疝的两个基本发病因素是()

A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高
E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损


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233、单项选择题  临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为()

A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环


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234、单项选择题  男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/()

A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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235、填空题  甲亢常用的特殊检查方法:()、()、()。


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236、单项选择题  细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是()

A.胆道
B.毛细血管
C.Glisson纤维鞘
D.淋巴系统
E.直接经伤口


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237、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法


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238、单项选择题  急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()

A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失


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239、单项选择题  男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是()

A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术


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240、单项选择题  甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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241、单项选择题  有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误的()

A.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分
B.属于难复性疝
C.右侧脏器最常见者为盲肠
D.大多见于女性
E.疝内容物不能完全回纳


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242、单项选择题  胆总管囊肿的最主要病因是()

A.胰胆管合流异常
B.肝内胆管扩张
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增殖不平衡


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243、单项选择题  急腹症的诊断中,下列哪项是错误的()。

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时,基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断


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244、单项选择题  下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的()

A.10%嗜铬细胞瘤是恶性的
B.10%嗜铬细胞瘤是双侧的
C.10%嗜铬细胞瘤是异位的
D.10%嗜铬细胞瘤发生于成人
E.10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的


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245、单项选择题  十二指肠闭锁最多发生的部位为()

A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部


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246、单项选择题  脊髓灰质炎病毒主要侵犯()

A.前角运动神经元
B.后角感觉神经元
C.白质纤维
D.交感神经节
E.室管膜细胞


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247、单项选择题  肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理不恰当的是()

A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10%甲醛
C.注入适量3%双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后,用3%双氧水擦拭外囊壁


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248、单项选择题  女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用的术式为()

A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.迷走神经切断+幽门成形术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E.结扎出血点,结扎胃、十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术


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249、单项选择题  女性,36岁,发现颈前肿物1个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为"冷结节",术中应如何处理()

A.单纯肿物切除
B.甲状腺次全切除
C.右侧甲状腺大部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式


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250、多项选择题  男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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251、单项选择题  对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用()。

A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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252、单项选择题  病人上消化道大出血,部位,原因不清,呈轻度休克者()。

A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗


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253、单项选择题  不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()

A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重,与进食有关
C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻


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254、单项选择题  有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确()

A.腰酸腰疼症状明显,且影响工作,平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂,引起血管蒂和输尿管扭曲,出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者


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255、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况()

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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256、单项选择题  成人每天需要的能量约()

A.1600~1800kcal
B.1800~2000kcal
C.2000~2200kcal
D.2200~2400kcal
E.2400kcal以上


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257、多项选择题  炎性乳腺癌的临床表现包括()

A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩


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258、单项选择题  2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样。腹部()

A.蛔虫性肠梗阻
B.小肠扭转
C.肠道畸形
D.肠套叠
E.肠蛔虫病


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259、填空题  周围血管和淋巴管疾病繁多,但是主要的病理改变是狭窄()、()、()、以及静脉瓣膜关闭不全等。


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260、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是()

A.生后1~3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对


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261、单项选择题  患儿,男性,生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的()

A.若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者,可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证,应尽早手术


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262、单项选择题  切口感染一般发生在术后()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天


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263、单项选择题  下述各项中哪种不是引起尿频的原因()

A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石


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264、单项选择题  ER阳性乳腺癌患者宜选用()

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松


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265、单项选择题  下列选项中关于腹膜腔叙述错误的是()

A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙
B.腹膜腔是人体最大的体腔
C.正常情况下,腹腔内有少量液体存在
D.腹膜腔均是封闭的
E.腹膜腔分为大、小腹腔两部分,即腹腔和网膜囊,经由网膜孔相通


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266、单项选择题  6个月男孩,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为()

A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.横纹肌肉瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴管瘤


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267、单项选择题  下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型()

A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型


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268、单项选择题  腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的()

A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳


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269、单项选择题  下述有关肝外伤处理方法中,不恰当的是()

A.肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者不放置引流
C.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不缝合,适当引流
D.严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术


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270、单项选择题  B型超声对哪种结石诊断准确率最高()

A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.肾结石
D.胆总管结石
E.胰腺结石


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271、单项选择题  上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑()

A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血


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272、单项选择题  Dietl危象见于()

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核


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273、单项选择题  Murphy’s征出现在()。

A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血,坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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274、单项选择题  原发性肝癌肝内播散的最主要途径是()

A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯


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275、填空题  迷走神经切除术后并发症有()、()、()。


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276、单项选择题  腹股沟直疝的描述中,以下最恰当的是()

A.不易嵌顿
B.多见于壮年,肥胖人
C.基底近耻骨,易入阴囊
D.疝环较小
E.约占腹股沟疝的20%


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277、单项选择题  乳腺癌钼靶X线的表现为()

A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚


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278、单项选择题  5岁女孩突然发热39~40%,全腹不适,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑()

A.急性脓性阑尾炎穿孔
B.原发性腹膜炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠伤寒并肠穿孔
E.美克尔憩室炎


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279、单项选择题  后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全()?

A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌及腹横肌
D.腹外斜肌和腹横筋膜
E.腹股沟韧带


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280、单项选择题  肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于()

A.2~4个月婴儿
B.4~10个月婴儿
C.10~14个月婴儿
D.14~16个月婴儿
E.16~24个月婴儿


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281、单项选择题  Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于()。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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282、单项选择题  女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()

A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取131I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查


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283、单项选择题  男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()

A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术


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284、单项选择题  肠套叠空气灌肠复位适应证是()

A.肠套叠病程36小时,全身情况可
B.肠管坏死,极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时


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285、单项选择题  先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。

A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊


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286、单项选择题  肝内胆管结石()。

A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管


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287、单项选择题  男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。 对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()

A.腰大肌试验(+)
B.闭孔内肌试验(+)
C.结肠充气试验(+)
D.右下腹部固定压痛及肌紧张
E.肛诊直肠壁触痛


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288、多项选择题  门静脉高压症形成腹水的机制包括()。

A.静脉系滤过压升高
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.淋巴液生成增加
E.交通支开放


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289、单项选择题  门静脉高压症的手术指征是()

A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是


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290、单项选择题  男,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散布多个转移结节。正确的处理为()

A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗


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291、单项选择题  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确()

A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血


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292、单项选择题  胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤()

A.D细胞
B.A细胞
C.PP细胞
D.G细胞
E.B细胞


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293、单项选择题  对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行()

A.选择性血管造影术
B.X线钡餐检查
C.内镜检查
D.放射性核素肝、胆、胰扫描
E.诊断性腹腔穿刺


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294、单项选择题  男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术


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295、单项选择题  女,38岁,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及lcm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()

A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.BN1M0
E.T3N2M0


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296、单项选择题  下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,错误的是()

A.直径较小者多呈致密的低回声
B.较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀
C.病灶内及周边彩色血管一般不丰富
D.较大的海绵状血管瘤通常边界不清
E.可呈圆形、椭圆形、分叶状


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297、单项选择题  青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是()

A.右侧甲状腺全切
B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除
C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
D.双侧甲状腺全切除
E.局部切除加放射治疗


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298、单项选择题  以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是()

A.洛莫司汀
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春碱
E.顺铂


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299、单项选择题  肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管()

A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉


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300、单项选择题  女,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为()

A.复合溃疡
B.多发溃疡
C.胰腺B细胞瘤
D.胰腺G细胞瘤
E.复合性溃疡恶变


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