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急诊科住院医师：感染科考试题库（题库版）
2022-06-09 03:49:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒，下列哪项正确（）

A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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2、单项选择题  在我国，班氏丝病的主要传播媒介是（）

A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊


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3、单项选择题  对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）

A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度


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4、单项选择题  传染性非典型肺炎患者的潜伏期为（）

A.2～21天，多为14天
B.12天
C.14～25天
D.10天
E.21天


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5、单项选择题  急性重型肝炎的病程不超过（）

A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月


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6、单项选择题  脊髓灰质炎的病人（）

A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月，以下婴儿发病为主


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7、单项选择题  流行性出血热引起肾损害的原因是（）

A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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8、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断


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9、单项选择题  婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有（）

A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用


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10、单项选择题  白喉的发病机制与病理改变，下列选项中正确的是（）

A.白喉的病理改变局限于上呼吸道
B.白喉杆菌凭其侵袭力，使局部和周围组织坏死，形成急性假膜性炎症
C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白，将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起，形成假膜
D.假膜质地致密，与黏膜下组织紧密粘连，不易拭去
E.假膜多见于鼻咽部，不会引起呼吸道阻塞


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11、单项选择题  一位伤寒极期患者高热，24h体温相差超过1℃，但最低未达正常，此热型为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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12、单项选择题  华支睾吸虫的第一中间宿主是（）

A.猪
B.蟹
C.淡水螺
D.病猫
E.淡水鱼虾


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13、单项选择题  霍乱早期死亡的主要原因（）

A.急性肾功衰竭
B.周围循环衰竭
C.继发肺部严重感染
D.急性肺水肿
E.脑水肿


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14、单项选择题  最易感染疟疾的人群是（）

A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民


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15、单项选择题  有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是（）

A.于假膜与黏膜交界处取材，涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2％亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜下检出白喉杆菌


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16、单项选择题  关于百日咳的临床表现，错误的是（）

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长，咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生


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17、单项选择题  下列诸病中哪个属于甲类传染病（）

A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病


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18、单项选择题  结核性脑膜炎（）

A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主


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19、单项选择题  引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）

A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型


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20、单项选择题  引起霍乱的主要原因是（）

A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解


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21、单项选择题  流行性斑疹伤寒何时传染性最强（）

A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周


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22、单项选择题  女性，26岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎


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23、单项选择题  女性，28岁。发热，右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，目前已停经3个月。下列处理不妥当的是（）

A.询问腹泻史，大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗


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24、多项选择题  存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。（）

A.应力集中系数越大，疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性，而与结构件的整体受力无关。


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25、多项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：关于多发性硬化的描述正确的是（）

A.与先天发育异常有关
B.与维生素B缺乏有关
C.与维生素B缺乏有关
D.与遗传有关
E.与种族差异有关
F.与自身免疫反应有关
G.与体内过氧化酶缺乏有关


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26、单项选择题  疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于（）

A.不同型疟原虫混合感染
B.原期复发
C.复燃或近期复发
D.疟原虫产生耐药性
E.抗疟药已从体内完全排泄


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27、单项选择题  关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（）

A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显


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28、单项选择题  下列丝虫病的实验室检查错误的是（）

A.白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊


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29、单项选择题  男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×10／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）

A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.逍遥型伤寒并发肠穿孔
D.自发性腹膜炎
E.溃疡性结肠炎穿孔


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30、单项选择题  急性血吸虫病的热型常见于（）

A.不规则型
B.低热型
C.间歇型
D.回归型
E.稽留型


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31、单项选择题  患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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32、单项选择题  在休克早期代谢改变，下列哪项错误（）

A.乳酸形成增多，导致代谢性酸中毒，出现呼吸深大而快
B.呼吸增快，换气过度，导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧，生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进


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33、单项选择题  不是丙肝的流行病学特征的是（）

A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70％为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源


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34、单项选择题  发热的主要机制与下列哪项关系最密切（）

A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原


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35、单项选择题  防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（）

A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素


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36、多项选择题  由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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37、单项选择题  男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）

A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病


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38、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）

A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人


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39、单项选择题  女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是（）

A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养


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40、单项选择题  脑膜炎双球菌，下列正确的是（）

A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强


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41、单项选择题  血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢


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42、单项选择题  流行性出血热基本病理变化是（）

A.全身性毛细血管中毒性损伤
B.全身性广泛性小血管受损，水肿、变性、坏死
C.垂体前叶坏死
D.后腹膜水肿，出血
E.肾浊肿，出血，肾小管坏死


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43、单项选择题  患者发热最可能的原因是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.革兰阴性杆菌败血症
D.急性血吸虫病
E.恶性组织细胞增生性疾病


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44、单项选择题  目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）

A.HAV－RNA
B.抗HAV－IgM
C.抗HAV－IgG
D.粪便中查HAV
E.组织培养分离HAV


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45、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为（）

A.1～6月
B.2～6月
C.2周～6月
D.3～6月
E.1～3月


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46、单项选择题  男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT


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47、单项选择题  男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）

A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素


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48、单项选择题  化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）

A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌


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49、单项选择题  关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是（）

A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素


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50、单项选择题  休克时最先受损的细胞器是（）

A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体


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51、单项选择题  对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是（）

A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断


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52、单项选择题  流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据（）

A.右心房出血
B.后腹膜水肿，出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血，出血坏死


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53、单项选择题  乙型肝炎的潜伏期为（）

A.1～6月
B.1～3月
C.2～6周
D.4～8周
E.3～6月


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54、单项选择题  男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 该患者最可能的基本诊断是（）

A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎


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55、单项选择题  糖皮质激素类药物对血液成分的影响是（）

A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低


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56、单项选择题  有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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57、多项选择题  关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）

A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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58、多项选择题  回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）

A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息


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59、单项选择题  下列处理错误的是（）

A.立即停服氯喹和伯氨喹啉
B.改服奎宁
C.静滴氢化可的松
D.静滴5％碳酸氢钠
E.输同型新鲜血


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60、多项选择题  婴幼儿疟疾的特点有（）

A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低


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61、单项选择题  莱姆病发病的高峰月份是（）

A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份


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62、单项选择题  人狂犬病的预后是（）

A.多数患者留有严重后遗症，少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈，病死率极高
D.重症病死率高，轻症预后良好
E.患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡


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63、单项选择题  流行性腮腺炎的传播方式除外（）

A.说话
B.蚊虫叮咬
C.咳嗽
D.喷嚏
E.哈气


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64、单项选择题  患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40．0℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×10／L，多核细胞0．55，单核细胞0．45，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L，外周血白细胞14．5×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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65、单项选择题  抗菌药物的不良反应（）

A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是


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66、单项选择题  混有血液的乳糜尿静置后可分为（）

A.上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀
B.上层红色液，中层混浊，下层白色
C.上层凝块，中层较清，下层白色液
D.上层较清液，中层红色液，下层混浊
E.上层较清，中层乳糜液，下层粉红色沉淀物


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67、单项选择题  重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症（）

A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿，脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害


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68、单项选择题  发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）

A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者


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69、单项选择题  对于传染病的实验室一般检查，哪项是不正确的（）

A.病毒感染时白细胞常为正常，但肾综合征出血热除外
B.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目


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70、单项选择题  男，20岁，持续高热1周，伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染


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71、单项选择题  罗阿丝虫病又被称为（）

A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病


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72、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）

A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ


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73、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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74、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）

A.无氧代射酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗


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75、单项选择题  蛔虫病驱虫治疗的首选药物是（）

A.呋喃丙胺
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.青霉素
D.吡喹酮
E.磺胺嘧啶


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76、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理系（）

A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下


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77、单项选择题  男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性


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78、单项选择题  伤寒极期的表现不包括哪种表现（）

A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状


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79、单项选择题  麻疹的皮疹形态是（）

A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹


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80、单项选择题  确诊流行性感冒的方法有（）

A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验


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81、单项选择题  下列各种传染病概念哪项是错误的（）

A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征


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82、单项选择题  为确诊，应首先进行的检查是（）

A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应


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83、单项选择题  治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用（）

A.脱氧肌苷
B.沙奎那韦
C.司他夫定
D.拉米夫定
E.英地那韦


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84、单项选择题  下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早（）

A.水痘、风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒


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85、单项选择题  在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）

A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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86、单项选择题  女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.口服维生素C，复合维生素B
C.静脉滴注10％葡萄糖液加FDP
D.肾上腺皮质素
E.抗病毒治疗


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87、单项选择题  男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑（）

A.中毒性菌痢
B.沙门菌食物中毒
C.副溶血弧菌食物中毒
D.霍乱
E.病毒性胃肠炎


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88、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断，最需完善的检查是（）

A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查


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89、单项选择题  男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛


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90、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有（）

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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91、单项选择题  关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的（）

A.病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降


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92、单项选择题  对于病原携带状态，下列哪项是不正确的（）

A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体


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93、单项选择题  流感的潜伏期为（）

A.3～5天
B.1～3天
C.5～7天
D.数小时
E.12～24小时


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94、单项选择题  钩体病的基本病理损害是（）

A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害


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95、单项选择题  华支睾吸虫寄生在人体（）

A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉


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96、单项选择题  易引起肠内、外并发症肠道传染病是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.沙门菌食物中毒
D.霍乱、副霍乱
E.伤寒、副伤寒


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97、单项选择题  男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗．血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁


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98、单项选择题  典型肠阿米巴病的粪便为（）

A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便


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99、单项选择题  传染性非典型肺炎的报告时限（）

A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时


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100、单项选择题  阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是（）

A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包


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101、单项选择题  产生肝肺综合征的根本原因是（）

A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿


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102、单项选择题  金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症，其产生的酶和毒素有（）

A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素


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103、单项选择题  不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）

A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿


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104、单项选择题  伤寒的传播途径为（）

A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播


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105、单项选择题  在大多数传染病中，最常见的表现是（）

A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态


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106、单项选择题  合理使用抗菌药物的先决条件是（）

A.确立病原学诊断
B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应
C.据患者的生理、病理、免疫状态选药
D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用
E.确定药物可能导致的不良反应


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107、单项选择题  恙虫病的病原，哪项不正确（）

A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感


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108、单项选择题  任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区向疾病预防控制部门报告应在（）

A.6h内
B.12h内
C.24h内
D.48h内
E.72h内


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109、单项选择题  治疗败血症的关键是（）

A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状


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110、多项选择题  传染病的基本特征包括（）

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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111、单项选择题  莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）

A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗


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112、单项选择题  男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染


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113、单项选择题  隐孢子虫病最主要的临床表现是（）

A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛


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114、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选（）

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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115、单项选择题  斯氏狸殖吸虫的主要传染源是（）

A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽


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116、单项选择题  控制疟疾发作的首选药物是（）

A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹


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117、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是（）

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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118、单项选择题  对登革热的皮疹描述错误的是（）

A.疹退后无脱屑
B.可同时有斑丘疹及猩红热样皮疹
C.皮疹分布全身
D.于病程3～6天出现
E.疹退后有色素沉着


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119、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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120、单项选择题  下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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121、单项选择题  病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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122、单项选择题  化脓性脑膜炎（）

A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主


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123、单项选择题  男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能诊断是（）

A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾


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124、单项选择题  典型霍乱病人的临床分期是（）

A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期


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125、单项选择题  治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是（）

A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉


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126、单项选择题  莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是（）

A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4


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127、单项选择题  霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于（）

A.细菌代谢产物
B.以上均不是
C.钠盐大量丢失
D.高热
E.低钾综合征


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128、单项选择题  目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）

A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌


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129、单项选择题  黑热病主要病变部位不包括（）

A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结


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130、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确（）

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2～4周排菌量最多，传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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131、单项选择题  稽留热的特点是（）

A.骤起高热，持续数日，高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日，退热1日，又再发热数日


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132、单项选择题  下列哪一项可产生特异性被动免疫（）

A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原


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133、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）

A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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134、单项选择题  水痘的主要传播途径是（）

A.直接接触与呼吸道传播
B.性接触传播
C.粪-口传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触传播


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135、单项选择题  败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂


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136、单项选择题  细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）

A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.外伤伤口
E.淋巴系统


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137、单项选择题  下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）

A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成


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138、单项选择题  与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是（）

A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量


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139、单项选择题  20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 可能出现的并发症有（）

A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是


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140、单项选择题  隐孢子虫病的主要传播途径是（）

A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播


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141、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）下列哪项是不正确的（）

A.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，通透性增加，血浆外渗


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142、单项选择题  黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）

A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭


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143、单项选择题  霍乱的临床特征是（）

A.先吐后泻，里急后重，腹肌痉挛，严重脱水
B.先吐后泻，严重脱水，腹痛，腓肠肌疼痛
C.先泻后吐，腹痛，米泔水样排泄物，严重脱水
D.先泻后吐，米泔性排泄物，脱水及腓肠肌痉挛
E.先泻后吐，血水便，脱水，腓肠肌痉挛


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144、单项选择题  治疗钩端螺旋体病首选抗生素为（）

A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素


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145、单项选择题  传染病的治疗中哪一项最重要（）

A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗


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146、单项选择题  疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）

A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主


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147、单项选择题  治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外（）

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后，再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素


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148、单项选择题  弧菌引起食物中毒最常见致病菌是（）

A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌


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149、单项选择题  以下关于登革病毒的描述正确的是（）

A.耐热
B.单链正股DNA
C.有3个血清型
D.耐酸
E.直径40～50nm


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150、单项选择题  下列传染病中，属于甲类法定传染病的是（）

A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病


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151、单项选择题  最常见的肾毒性药物是（）

A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素


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152、单项选择题  传染性单核细胞增多症增生的是（）

A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞


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153、单项选择题  传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）

A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体


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154、单项选择题  我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是（）

A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒


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155、单项选择题  患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）

A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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156、单项选择题  下列哪种传染病病人不需隔离（）

A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾


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157、单项选择题  钩端螺旋体病的基本病理损害特点是（）

A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血


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158、单项选择题  败血症的致病菌主要有（）

A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌


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159、单项选择题  女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）

A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹


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160、单项选择题  妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是（）

A.50％被感染
B.一般不会感染
C.100％被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染


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161、单项选择题  只通过粪便排出的病原体是（）

A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属


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162、单项选择题  流行性出血热的基本病变是（）

A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变


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163、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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164、单项选择题  华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是（）

A.胆石症伴胆绞痛
B.出现精神症状
C.门脉性肝硬化
D.顽固性黄疸
E.消瘦、贫血、乏力


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165、单项选择题  患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌


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166、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）进一步检查


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167、单项选择题  艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的（）

A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞（自然杀伤细胞）数量明显城少，功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用


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168、单项选择题  无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是（）

A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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169、单项选择题  在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）

A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少


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170、单项选择题  关于乙肝感染的窗口期描述正确的是（）

A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性


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171、单项选择题  男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温40．5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／分，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症


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172、多项选择题  真菌败血症的特点有（）

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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173、单项选择题  霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是（）

A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
E.胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱


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174、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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175、单项选择题  肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是（）

A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状


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176、单项选择题  乙脑的三大主要症状是（）

A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷


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177、单项选择题  男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是（）

A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱


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178、单项选择题  神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的（）

A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型


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179、单项选择题  通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）

A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热


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180、单项选择题  下述检查结果，不符合肝细胞性黄疸特点的是（）

A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少


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181、单项选择题  猪主要携带的钩体菌群是（）

A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型


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182、单项选择题  关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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183、单项选择题  引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是（）

A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解


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184、单项选择题  霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为（）

A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进
B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进
D.肠黏膜广泛炎症渗出
E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍


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185、单项选择题  下列诸病中哪个属乙类管理的传染病（）

A.霍乱
B.鼠疫
C.伤寒
D.结核病
E.日本血吸虫病


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186、单项选择题  男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10．1×10／L。最可能的诊断是（）

A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾


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187、单项选择题  丝虫病出现乳糜尿主要原因是（）

A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干


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188、单项选择题  白喉的传染源是（）

A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人


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189、单项选择题  对于隐性感染，下列哪一项是不正确的（）

A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中，是最常见的表现


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190、单项选择题  关于SARS检查正确的是（）

A.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显，X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第1周既有明显升高
D.IgG抗体阴性可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高


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191、单项选择题  慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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192、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括（）

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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193、单项选择题  急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性（）

A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生


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194、单项选择题  霍乱引起暴发流行最为重要传播形式（）

A.接触病人
B.食物污染
C.苍蝇为媒介
D.水源污染
E.接触带菌者


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195、单项选择题  以下不属于钩体病后发症的是（）

A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎


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196、多项选择题  重要的传染源包括（）

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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197、单项选择题  在抗微生物药中，肾毒性最常见于（）

A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素


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198、单项选择题  华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是（）

A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致


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199、单项选择题  女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对确诊最有价值的辅助检查是（）

A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨


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200、单项选择题  阿米巴病的主要传染源是（）

A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物


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201、单项选择题  影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是（）

A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量


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202、单项选择题  下列不符合汉坦病毒的特征的是（）

A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80～115nm


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203、单项选择题  白喉的特异治疗手段是（）

A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开


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204、单项选择题  传染病近期诊断有价值的抗体是（）

A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE


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205、单项选择题  钩体病的好发季节是（）

A.5～6月
B.9～10月
C.7～9月
D.10～12月
E.6～7月


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206、单项选择题  男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）

A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV


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207、单项选择题  目前认为阻塞性丝虫病属于（）

A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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208、单项选择题  抗菌药物的临床应用原则不包括（）

A.抗菌药物的预防应用要严加控制
B.熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
C.根据药物价格选择用药
D.应及早确定病原学诊断
E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药


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209、单项选择题  符合重型流行性出血热的临床表现的是（）

A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃


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210、单项选择题  甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）

A.AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断


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211、单项选择题  （）皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是

A.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放
B.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少
C.抑制肉芽，制止生长，防止粘连和瘢痕形成
D.促进炎症消散
E.降低毛细血管通透性


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212、多项选择题  关于败血症正确的是（）

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主


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213、单项选择题  下列选项不是休克晚期的临床表现的是（）

A.肝衰竭
B.烦躁不安，但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血


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214、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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215、单项选择题  人华支睾吸虫病的主要感染方式是（）

A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉


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216、单项选择题  男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下5cm，移动性浊音（+）。化验：TB302umol／L．ALT72U，PT21秒（正常对照12秒），胆碱酯酶活性20μ／L。此患者诊断应是（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性肝炎急性发作
D.慢性重症肝炎
E.重症淤胆型肝炎


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217、单项选择题  在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是（）

A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾


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218、单项选择题  男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2h，突然发热、头痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部荨麻疹，大便7～8次，水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是（）

A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通变形杆菌
C.莫根变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌


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219、单项选择题  肠阿米巴病最典型的病理改变是（）

A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡


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220、单项选择题  女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹


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221、单项选择题  莱姆病神经系统三主症是指（）

A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎


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222、单项选择题  风疹传染性最强的时间为（）

A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后


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223、单项选择题  关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是（）

A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小


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224、单项选择题  男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。体检：有下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应做的紧急处理是（）

A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗


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225、单项选择题  急性阿米巴病治疗首选药是（）

A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素


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226、单项选择题  败血症的发病取决于（）

A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
B.侵入细菌的毒力和数量
C.以上均是
D.机体对微生物及其毒素所产生的反应
E.人体的防御免疫功能


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227、单项选择题  传染病的基本特征是（）

A.具有病原体、传染性、季节性、地区性
B.具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
C.具有病原体、传染性、流行性、地区性
D.具有病原体、传染性、流行性、季节性
E.具有病原体、传染性、易感人群


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228、单项选择题  流行过程的基本条件是（）

A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素


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229、单项选择题  下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）

A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌


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230、单项选择题  霍乱病人发病后最先出现的常见症状是（）

A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛


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231、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔


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232、单项选择题  乙脑的流行季节在（）

A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季


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233、单项选择题  5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺（－），腹软，克、布氏征（－），胸片（－）。为及时诊断，应立即进行哪些检查（）

A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养


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234、单项选择题  女性，29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U，HAV－IgM（+），抗HBs（+），诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见
B.慢性活动性肝炎，必然发展为肝硬化
C.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统症状
E.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害


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235、单项选择题  弓形虫侵入人体最主要的途径是经（）

A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入


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236、单项选择题  关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是（）

A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
B.脾脏明显肿大
C.脑脊液检查
D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
E.贫血


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237、单项选择题  氯喹静脉注射时可引起（）

A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍


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238、单项选择题  男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×10／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）

A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎


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239、单项选择题  男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39．4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）

A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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240、单项选择题  （）肠阿米巴病最常见的病变部位是

A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠


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241、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 以上表现应进行的治疗是（）

A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物
B.首选大剂量青霉素，并可应用氯霉素及三代头孢菌素
C.脱水降颅压
D.物理降温或用退热药
E.以上都是
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
H.脑磁图
I.抗痨治疗
J.氟康唑


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242、单项选择题  男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）

A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理，观察热型1周
E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查


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243、单项选择题  传染病的治疗原则是（）

A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重


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244、单项选择题  男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核


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245、单项选择题  多数SARS病毒感染者，可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后（）

A.2天左右
B.10左右
C.12天左右
D.14天左右
E.21天左右


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246、单项选择题  下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性（）

A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm


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247、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为（）

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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248、单项选择题  阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）

A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效


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249、单项选择题  下列选项中不属于传染源的是（）

A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物


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250、单项选择题  属于DNA病毒的是（）

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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251、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该（）

A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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252、单项选择题  外毒素发挥作用是通过（）

A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子


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253、单项选择题  黑热病病原治疗首选药物是（）

A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑


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254、单项选择题  能够通过胎盘的抗体是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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255、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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256、单项选择题  关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是（）

A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制


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257、单项选择题  腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）

A.霍乱、副霍乱弧菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴


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258、单项选择题  霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致（）

A.弧菌进入血流
B.内毒素进入血流
C.继发感染
D.血液浓缩散热困难
E.体温调节中枢障碍


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259、单项选择题  男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是（）

A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20％甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂


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260、单项选择题  正常人支／芳比值为（）

A.3.5～4.0
B.3.0～3.5
C.2.0～2.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0


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261、单项选择题  水痘的潜伏期为（）

A.5～10天
B.3～7天
C.7～14天
D.15～20天
E.12～21天


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262、单项选择题  以下有利于干扰素疗效的是（）

A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性


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263、单项选择题  男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体检：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是（）

A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查


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264、单项选择题  可疑诊为肌萎缩侧索硬化（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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265、单项选择题  不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）

A.性情改变
B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C.头痛、呕吐
D.面神经瘫痪
E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡


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266、单项选择题  寄生人体最大的蠕虫虫卵是（）

A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵


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267、单项选择题  关于流行性感冒的流行病学特征，下列选项错误的是（）

A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染


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268、单项选择题  百日咳最常见的并发症（）

A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿


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269、单项选择题  女性，28岁。体检：发现ALT200U．HbsAg（+），拟诊乙型肝炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确（）

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关


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270、单项选择题  下列对肝硬化有确诊价值的是（）

A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损


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271、单项选择题  我国流行性出血热的主要宿主是（）

A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人


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272、单项选择题  班氏丝虫病的早期临床表现特征是（）

A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿


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273、单项选择题  最适宜的治疗药物是（）

A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁


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274、多项选择题  对流脑的预后，正确的叙述有（）

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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275、单项选择题  对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）

A.圈猪积肥，加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地，防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护


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276、单项选择题  男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）

A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用


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277、单项选择题  并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）

A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高


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278、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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279、单项选择题  阿米巴肝脓肿的特点是（）

A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝大


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280、单项选择题  狂犬病的特征是（）

A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛


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281、单项选择题  带状疱疹的潜伏期为（）

A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天


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282、单项选择题  预防疟疾复发常选用的治疗方案是（）

A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶


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283、单项选择题  发病第1天出皮疹的疾病是（）

A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花


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284、单项选择题  传染病的临床病程发生、发展规律是（）

A.发热、皮疹、毒血症、败血症
B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭
C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期
D.潜伏期、前驱期、显症期，恢复期
E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期


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285、单项选择题  乙脑的后遗症期是在发病（）

A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后


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286、单项选择题  人体感染疟疾后获得的免疫力是（）

A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力


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287、单项选择题  华支睾吸虫病普通感染者的临床表现，正确的是（）

A.常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染
B.无症状，仅在粪便中发现虫卵
C.寒战发热
D.食欲不振伴有呕吐
E.部分患者可出现神经衰弱症状


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288、单项选择题  关于班氏丝虫病的病原学，下列正确的是（）

A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体，常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5～9年


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289、单项选择题  关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是（）

A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤


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290、单项选择题  感染后不产生保护性抗体的是（）

A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染


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291、单项选择题  下述哪项不是霍乱的并发症（）

A.急性肺水肿
B.急性肾功衰竭
C.低钾综合征
D.代谢性酸中毒，低钠，低钙
E.肠穿孔，肠出血


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292、单项选择题  马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是（）

A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变


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293、单项选择题  休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）

A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量


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294、单项选择题  从起病至症状明显开始为止的时期称（）

A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期


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295、单项选择题  卡拉巴肿见于（）

A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病


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296、单项选择题  最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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297、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符


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298、单项选择题  下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是（）

A.霍乱是外来性传染病
B.发病率高于一般水平为流行
C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
D.短时间内病例集中发生为暴发
E.不同人群中的分布不属于流行病学特征


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299、单项选择题  斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是（）

A.幼虫移行症
B.蛛网膜下腔出血
C.游走性皮下包块
D.肝脾肿大
E.咳果铁锈色痰液


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300、单项选择题  流感病毒发生变异的形式有（）

A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移


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