1、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
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2、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）
A.36～37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.6～37.7℃ D.36.2～37.3℃ E.36.5~37.7℃
3、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
4、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
5、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
A.抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.开腹探查 D.放腹水 E.腹水浓缩回输
6、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点（）
A.青壮年多见 B.腰4～骶1多发 C.有搬重物及扭伤史 D.仅有腰痛无坐骨神经痛 E.可突发和缓慢起病
7、单项选择题 AFP升高见于（）
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
8、单项选择题 轻度昏迷表现为（）
A.患者处于熟睡状态，不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
9、单项选择题 血氯增高见于（）
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
10、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）
A.急性胃肠炎 B.前庭器官疾病 C.青光眼 D.脑膜炎 E.肾绞痛
11、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）
A.R1>1.2mV B.RaVL>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
12、单项选择题 女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑（）
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣狭窄 D.三尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
13、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）
A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.血友病 E.过敏性紫癜
14、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
15、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
16、单项选择题 果酱样便可见于（）
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
17、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
18、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
19、单项选择题 患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑血管畸形 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
20、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有（）
A.叩诊心脏呈靴形增大 B.剑突下抬举性搏动 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉
21、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
22、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是（）
A.瑞氏染色 B.巴氏染色 C.吉姆萨染色 D.革兰染色 E.湖蓝染色
23、单项选择题 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）
A.7.0mmol/L B.7.8mmol/L C.8.4mmol/L D.10.1mmol/L E.11.1mmol/L
24、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
25、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
26、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
27、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
28、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
29、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少（）
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
30、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
31、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
32、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
33、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于（）
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
34、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
35、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
36、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
37、单项选择题 隐匿性旁路是指（）
A.QRS起始部无预激波 B.PR间期<0.12秒 C.房室旁路仅有前向传导功能 D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导，又可逆向传导
38、单项选择题 先昏迷后发热见于（）
A.流行性乙型脑炎 B.斑疹伤寒 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.脑出血
39、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）
A.目前主要用于肿瘤的诊断 B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后 C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性 D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同 E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
40、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
41、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
42、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
43、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
44、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊（）
A.头部CT B.胃肠镜 C.血常规 D.血浆中相关激素水平测定 E.妇科彩超
45、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
46、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断，最佳检查是（）
A.心电图 B.胸片 C.超声心动图 D.运动负荷试验 E.冠脉造影
47、单项选择题
患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）
A.尿崩症 B.库欣综合征 C.Addison病 D.异位ACTH综合征 E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
48、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）
A.肺间质纤维化 B.ARDS C.严重脊柱侧凸 D.阻塞性肺气肿 E.肺不张
49、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
50、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）
A.肺活量 B.肺总量 C.最大通气量 D.通气储量百分比 E.肺泡通气量
51、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
52、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
53、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示： 应诊断为（）
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
54、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.尿普通细菌培养 B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D.逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核杆菌
55、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B.拍击性S1：有或无 C.开瓣音：有或无 D.心房颤动：有或无 E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
56、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
57、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
58、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
59、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是（）
A.积极对症治疗 B.服碱性药，减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素，作局部处理 E.抗结核治疗
60、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
61、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）
A.16～20 B.26～30 C.36～40 D.46～50 E.56～60
62、单项选择题 血钙减低可导致（）
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
63、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是（）
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
64、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是（）
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
65、单项选择题 正常成人尿／血浆渗量比值为（）
A.（2～3.5）：1 B.（4～6.5）：1 C.（3～4.5）：1 D.（5～7.5）：1 E.（6～8.5）：1
66、单项选择题 男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎
67、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是（）
A.抗Jo-l抗体 B.抗Ul-RNP抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗Scl-70抗体 E.抗Sm抗体
68、单项选择题 周围性发绀最常见于（）
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
69、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括（）
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验（Linder征） E.弯腰拾物试验
70、单项选择题 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
71、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
72、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
73、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
74、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是（）
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
75、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是（）
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
76、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
77、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
78、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是（）
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
79、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为（）
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
80、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
81、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）
A.发作多短暂，很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
82、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
83、单项选择题 在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
84、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
85、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
86、单项选择题 中度增高的血糖为（）
A.3.9～6.4mmol/L B.3.6～6.1mmol/L C.7.0～8.4mmol/L D.8.4～10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
87、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
88、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
89、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿（）
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
90、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
91、单项选择题 急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是（）
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.胆碱酯酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
92、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
93、单项选择题 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
94、单项选择题 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
95、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
96、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
97、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
98、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
99、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是（）
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见，常呈自限性
100、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是（）
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
101、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指（）
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
102、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
103、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
104、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）
A.白细胞增多，成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
105、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
106、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
107、单项选择题 检查巩膜黄染时，应在（）
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
108、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
109、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
110、单项选择题 致孕的精子计数低限为（）
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
111、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
112、单项选择题 男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
113、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
114、单项选择题 在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音（）
A.脾梗死 B.脾周围炎 C.肝周围炎 D.胆囊炎累及周围腹膜 E.胰腺炎
115、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
116、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立，两侧对称
117、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病（）
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
118、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
119、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
120、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3：2，4：3 D.房室传导比例可为2：1 E.预后较好
121、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
122、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性（+），诊断糖尿病最有价值的指标为（）
A.FPG6.1mol/L B.2小时PG7.8mol/L C.OGTT减低 D.血清胰岛素为14mU/L E.空腹C-肽为1.0nmol/L
123、单项选择题 精浆的主要成分是（）
A.前列腺液 B.精囊液 C.尿道球腺液 D.尿道旁腺液 E.黏液
124、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）
A.DNA的多态性 B.RNA的多态性 C.蛋白质的多态性 D.氨基酸的多态性 E.肽的多态性
125、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
126、单项选择题 血钙增高常见于（）
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
127、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
128、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）
A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.血浆FDP和D-D定量测定 D.纤维蛋白原定量 E.APTT
129、单项选择题 男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）
A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后，还要检查其他部位
130、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
131、单项选择题 男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是（）
A.支气管肺癌 B.急性左心衰 C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎 E.支气管结核
132、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
133、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
134、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）
A.枸橼酸钠1：4 B.枸橼酸钠1：9 C.聚茴香脑磺酸钠 D.枸橼酸钠1：2 E.肝素
135、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
136、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
137、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示： 应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚，继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
138、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）
A.口服避孕药 B.心肌梗死 C.糖尿病 D.高β-脂蛋白血症 E.无纤维蛋白原血症
139、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
140、单项选择题 下列引起功能性便秘的原因是（）
A.局部病变导致排便无力 B.结肠完全或不完全性梗阻 C.结肠运动功能紊乱 D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫 E.直肠与肛门病变
141、单项选择题 在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
142、单项选择题 常见的功能性低热是（）
A.中暑 B.脑震荡 C.甲亢 D.感染后低热 E.药物热
143、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是（）
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
144、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
145、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
146、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
147、单项选择题 在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）
A.健康成年人，腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
148、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
149、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪项检查作为首选（）
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
150、单项选择题 不是一般项目内容的是（）
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
151、单项选择题 男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是（）
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
152、单项选择题 周围性眩晕可见于（）
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
153、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）
A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可继续增长 E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm
154、单项选择题 有关胆碱酯酶，错误的是（）
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
155、单项选择题 男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
156、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
157、单项选择题 发绀不常出现的部位（）
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
158、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）
A.流动室及液流驱动系统 B.溶血系统 C.激光光源及光束形成系统 D.光电检测及信息处理系统 E.细胞分离纯化系统
159、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是（）
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
160、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
161、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
162、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是（）
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
163、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
164、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
165、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
166、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示： 应诊断为（）
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
167、单项选择题 可引起水肿的药物为（）
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林（病毒唑） E.他汀类降脂药
168、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）
A.血管壁功能异常均为获得性 B.血小板功能异常均为遗传性 C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少 D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏 E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
169、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是（）
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
170、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
171、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
172、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
173、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
174、单项选择题 肝颈回流征阳性见于（）
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.右心衰竭 D.肝硬化 E.左心衰竭
175、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
176、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）
A.舌下神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
177、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
178、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
179、单项选择题 低钾血症主要见于（）
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
180、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
181、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.5′-核苷酸酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
182、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
183、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
184、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
185、单项选择题 运输铁的蛋白质为（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.铁蛋白 D.铜蓝蛋白 E.血红蛋白
186、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
187、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa
188、单项选择题 头痛伴发热常见于（）
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
189、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
190、单项选择题 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）
A.包茎 B.包皮过长 C.正常现象 D.包皮过短 E.龟头过大
191、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
192、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）
A.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
193、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是（）
A.脾功能亢进 B.金黄色葡萄球菌感染 C.急性心肌梗死 D.大面积烧伤 E.糖尿病酮症酸中毒
194、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为（）
A.50～70ml/min B.60～90ml/min C.80～120ml/min D.120～150ml/min E.150～170ml/min
195、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
196、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
197、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
198、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
199、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
200、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
201、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
202、单项选择题 对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）
A.持续性腰背痛 B.原发性肿瘤多于继发 C.疾病发展迅速 D.药物缓解不明显 E.常有放射性神经根痛
203、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指（）
A.血压<120/80mmHg B.血压<130/80mmHg C.血压<130/85mmHg D.血压<135/85mmHg E.血压<140/90mmHg
204、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位，多见于（）
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
205、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
206、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
207、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
208、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
209、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
210、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
211、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是（）
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
212、单项选择题 男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是（）
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音 B.右肋下可触及肝脏1.0cm C.双下肢水肿 D.肺气肿体征 E.剑突下搏动
213、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
214、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
215、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
216、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
217、单项选择题 方颅见于（）
A.佝偻病 B.变形性骨炎（Paget病） C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
218、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是（）
A.乙型肝炎 B.化脓性胆管炎 C.慢性胃炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.反流性食管炎
219、单项选择题
男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
220、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。 根据上述检查结果提示患者存在（）
A.意向性震颤 B.舞蹈样运动 C.静止性震颤 D.共济失调 E.手足徐动
221、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
222、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
223、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
224、多项选择题 血氨升高常见于（）
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
225、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
226、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
227、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示： 应诊断为（）
A.频发房性期前收缩 B.多源房性心动过速 C.心房颤动 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞 E.心房扑动伴不同房室传导比例
228、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
229、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
230、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病（）
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
231、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如 B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C.斜颈可见于颈肌外伤 D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短 E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
232、单项选择题 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）
A.强迫俯卧位 B.强迫侧卧位 C.辗转体位 D.强迫坐位 E.强迫蹲位
233、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
234、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
235、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
236、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
237、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
238、单项选择题 正常心电轴的范围为（）
A.0°+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
239、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）
A.对各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深、浅反射均消失 E.大、小便失禁
240、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
241、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
242、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于（）
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
243、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是（）
A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌紧张 D.体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
244、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）
A.关节痛伴皮肤紫癜 B.可伴有消化道出血 C.可伴有血尿、蛋白尿 D.血小板计数正常 E.食物是唯一过敏原
245、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 贫血的原因可能为（）
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
246、单项选择题 心包积液时可见（）
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
247、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
248、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是（）
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
249、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间 B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛 D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液 E.肝上下径间距离>9~11cm
250、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次／分，大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
251、单项选择题
青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
252、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
253、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）
A.V5导联R波增高 B.T波和u波融合 C.T波振幅<1/4R D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏
254、单项选择题
单纯S1增强可见于（）
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
255、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
256、单项选择题 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
257、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括（）
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
258、单项选择题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
259、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
260、单项选择题
患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
261、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）
A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征
262、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）
A.3周 B.4周 C.6周 D.8周 E.2周
263、单项选择题 精子活动良好是指精子（）
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动，加温后活动迟缓 E.不活动，加温后仍不活动
264、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
265、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意（）
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
266、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
267、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
268、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
269、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
270、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）
A.局部皮肤外观呈橘皮样变 B.乳房皮肤回缩 C.乳头血性分泌物 D.乳头近期发生回缩 E.乳房皮肤红肿、热痛
271、单项选择题 关于巩膜的叙述，错误的是（）
A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B.巩膜是检查黄疸的重要部位 C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀 E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
272、单项选择题 细条状粪便常见于（）
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
273、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
274、单项选择题
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
275、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 诊断考虑为（）
A.房间隔缺损 B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
276、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
277、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
278、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
279、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
280、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
281、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
282、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
283、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
284、单项选择题
某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
285、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
286、单项选择题 血氯减低见于（）
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
287、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
288、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及 E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
289、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
290、单项选择题 问诊时，不恰当的是（）
A.您的腹痛像什么样 B.您病后到哪里就诊过 C.您腹痛的部位在何处 D.您是否下午发热 E.请谈谈你起病的情况
291、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是（）
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
292、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是（）
A.心肌 B.骨骼肌 C.肝脏 D.胰腺 E.脑
293、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
294、单项选择题 血钙减低见于（）
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
295、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
296、单项选择题 不属于个人史内容的是（）
A.受教育程度 B.特殊嗜好 C.工业毒物接触情况 D.经济情况 E.计划生育情况
297、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低，T波低平及u波增高 E.T波倒置
298、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
299、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
300、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于（）
A.肝炎 B.肝癌 C.脂肪肝 D.Wilson病 E.Addison病
