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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试资料（每日一练）
2022-06-16 02:22:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨（）

A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E.上下后牙中央窝


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2、多项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 气管切开术后，该患儿家属要求拔管，在拔管前应注意什么问题（）

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管，确定自然气道已通畅，方可拔管
D.为了便于观察病情，拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸，并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用，以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除，无论气管切开多长时间，均可马上拔管


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3、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕（）

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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4、单项选择题  处理额窦前壁线型骨折宜采用（）

A.清创缝合、收敛鼻粘膜，保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口，骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜，脂肪填充
E.去除额窦坏死组织


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5、单项选择题  短增量敏感指数试验在耳蜗病变时，敏感指数可高达（）

A.80％～100％
B.60％～80％
C.40％～60％
D.20％～40％
E.0％～20％


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6、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了（）

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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7、单项选择题  记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为（）

A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射


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8、单项选择题  对嗅沟的描述正确的是（）

A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙


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9、单项选择题  对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的（）

A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变


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10、单项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变（）

A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶


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11、单项选择题  面部“危险三角”区感染传入颅内途径是（）

A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉


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12、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 需要进一步完善的病史包括（）

A.耳毒性药物使用史
B.家族遗传性疾病史
C.前期上呼吸道感染史
D.耳流脓病史
E.外伤史
F.全身系统性疾病史


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13、单项选择题  患者，女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是（）

A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条


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14、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，引起的心脏生理变化，可被哪种药物所抑制（）

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因


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15、多项选择题  关于扁桃体切除术后原发性出血，最常见的原因是（）

A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体


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16、多项选择题  关于神经鞘膜瘤说法正确的是（）

A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经


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17、单项选择题  

65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿


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18、单项选择题  食管腐蚀伤急性期的治疗不包括（）

A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术


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19、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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20、单项选择题  急性喉气管支气管炎时一般不出现（）

A.声门上区充血肿胀显著
B.声门下区充血肿胀显著
C.喉气管支气管黏膜深度溃疡
D.严重的混合性呼吸困难
E.轻微气管拍击声


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21、单项选择题  关于胆固醇肉芽肿病理的说法，错误的是（）

A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞


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22、单项选择题  患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）

A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗


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23、单项选择题  

如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38.3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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24、单项选择题  

男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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25、单项选择题  以下疾病，不引起周围性眩晕的是（）

A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕


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26、单项选择题  包绕甲状腺的假被膜，即气管前筋膜，属于（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜


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27、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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28、单项选择题  耳硬化患者不会出现以下哪一种情况（）

A.双耳缓慢进行性聋
B.韦氏误听
C.Schwartze征
D.盖来（GellE.试验阳性
E.卡哈切迹


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29、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是（）

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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30、单项选择题  患者，17岁，因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术，术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是（）

A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液，应用止血药物止血
E.输血


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31、多项选择题  可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有（）

A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突


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32、单项选择题  萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因（）

A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物


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33、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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34、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别（）

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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35、单项选择题  不会致咽旁脓肿的是（）

A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤


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36、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为（）

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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37、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于（）

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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38、单项选择题  下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染


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39、单项选择题  在解剖上，咽隐窝位于（）

A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧


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40、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是（）

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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41、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括（）

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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42、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 适宜的处理为（）

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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43、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的适应证（）

A.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者，未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除


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44、单项选择题  腺样体在正常生理情况下何时发育最显著（）

A.3～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.青春期、
E.成人后


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45、单项选择题  金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对（）

A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形


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46、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有（）

A.根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是


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47、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（）

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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48、多项选择题  对萎缩性鼻炎描述正确的是（）

A.发达国家多见
B.主要病因是臭鼻杆菌感染
C.本病的特征为鼻粘膜萎缩，嗅觉减退或消失，鼻腔多量结痂形成
D.自幼发病、影响外鼻发育
E.鼻粘膜萎缩


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49、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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50、多项选择题  出现瘘管试验阳性的情况是（）

A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路


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51、多项选择题  属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是（）

A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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52、单项选择题  下列属于第一序列弯曲的是（）

A.前倾弯
B.后倾弯
C.末端后倾弯
D.转矩
E.外展弯


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53、多项选择题  治疗职业性喉病的方法有（）

A.发声休息
B.发声训练
C.抗生素治疗
D.手术治疗
E.糖皮质激素应用


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54、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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55、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为（）

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜，鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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56、单项选择题  喉功能过强与音调反常的矫治，最有效的是（）

A.声带休息，禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作，使声带紧闭、胸腔固定，同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式，练习控制呼气能力，使呼气慢而均匀，呼气期延长
E.以上都不对


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57、单项选择题  关于移动式骨导，下述表达错误的是（）

A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时，圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，移动式骨导的损失越大
E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动


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58、单项选择题  声带小结的好发部位是（）

A.声带前2/3
B.声带后1/3
C.整个声带
D.前、中1/3交界处
E.中、后1/3交界处


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59、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤多起源于（）

A.鼻咽顶前壁及咽隐窝处
B.枕骨基底部，蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜
C.胚胎骨索残余
D.颅咽管残余上皮
E.腊特克囊的残余上皮


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60、单项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗（）

A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可


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61、单项选择题  关于咽扁桃体，下列说法错误的是（）

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育，6～7岁时最大，10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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62、多项选择题  关于胶耳描述正确的有（）

A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白，故积液呈胶冻状


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63、单项选择题  咽丛的构成主要神经不包括（）

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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64、单项选择题  功能性鼻窦内镜手术（FESS）的手术原则是（）

A.彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
B.广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C.切除有病变的中鼻甲
D.通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，尽量在清除病灶的基础上，保留鼻腔功能
E.行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗


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65、单项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

为明确诊断，最有价值的检查为（）

A.鼻腔、鼻窦CT
B.鼻腔、鼻窦MRI
C.鼻腔、鼻窦断层拍片
D.鼻腔、鼻窦B超
E.鼻腔新生物活检
F.鼻腔分泌物细胞学涂片


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66、多项选择题  恶性淋巴瘤多发生在（）

A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结


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67、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中，不是特发性突聋患者必须的是（）

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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68、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是（）

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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69、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为（）

A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是


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70、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 以下处理错误的是（）

A.加强锻炼，增强体质
B.复方硼砂溶液漱口，保持口腔清洁
C.行扁桃体切除术
D.服用VitC、鱼肝油及其他强壮剂
E.口服抗生素


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71、单项选择题  腭大动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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72、多项选择题  筛前动脉的供应区包括（）

A.前筛窦
B.鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
C.中筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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73、单项选择题  关于压缩式骨导，下述表达正确的是（）

A.声波密相时，基底膜向鼓阶发生位移
B.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，基底膜的位移越小
C.听骨链抗力增加时，压缩式骨导减弱
D.800Hz以下声波的骨导主要采取此种方式
E.以上均不正确


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74、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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75、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至（）

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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76、单项选择题  有关耳硬化的叙述，不正确的是（）

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症，是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替，继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主，中、晚期以手术治疗为主


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77、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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78、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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79、单项选择题  患者，男，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属（）

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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80、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 下列不能提示脑脊液鼻漏的是（）

A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.流出的液体干燥后呈痂状者
C.低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上


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81、单项选择题  由蝶骨翼突内侧缘、腭骨水平部后缘、犁骨后缘和以下哪项围成后鼻孔（）

A.蝶鞍
B.鸡冠
C.蝶骨体
D.硬腭
E.筛骨


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82、多项选择题  

男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤


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83、单项选择题  修复体修复患牙，为了防止继发龋发生，要做到（）

A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是


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84、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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85、单项选择题  鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时，手术时最应提防产生（）

A.严重鼻出血
B.鼻中隔脓肿
C.鼻中隔穿孔
D.鼻中隔血肿
E.塌鼻


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86、单项选择题  慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是（）

A.鼻黏膜深层动脉扩张，静脉收缩
B.鼻黏膜深层动脉收缩，静脉扩张
C.鼻黏膜浅层血管不扩张
D.鼻黏膜深层血管扩张，浅层血管收缩
E.鼻黏膜深层血管收缩，浅层血管扩张


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87、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是（）

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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88、单项选择题  长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因（）

A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏


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89、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）

A.监测血压，保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规，若血红蛋白较低可给予输血


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90、单项选择题  对于MRI的描述，错误的是（）

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T1与T2）的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主，T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂


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91、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷，导致出生时已存在着的听力障碍称（）

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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92、单项选择题  关于外耳道，以下说法错误的是（）

A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成，其深部与颅中窝仅隔一层骨板


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93、多项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如同时进行免疫治疗，下列描述中正确的为（）

A.一般为每次3×106国际单位（IU）肌肉注射，每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始，成人（4～10）×106IU，每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2～6周化验与内镜检查一次，以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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94、问答题  某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断？
⑵治疗方法？


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95、单项选择题  纤维喉镜不具备的功能是（）

A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像


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96、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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97、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查，最好选择支气管镜的内径为（）

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm


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98、单项选择题  患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）

A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌


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99、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 追问病史，最相关的是（）

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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100、单项选择题  患儿，1岁，高热，声嘶，阵发性咳嗽，渐进性吸入性呼吸困难2天，肺部听诊呼吸音降低，可闻干啰音。最可能的诊断是（）

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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101、单项选择题  轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是（）

A.及早进行气管切开
B.抗感染，减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克，预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项


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102、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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103、单项选择题  

男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.鼻息肉
B.鼻咽腔脓肿
C.鼻咽部青年纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.鼻咽部淋巴瘤


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104、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是（）

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5～2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5～4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5～3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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105、单项选择题  

女性，46岁，右颈部无痛性包块，质软，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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106、单项选择题  听神经瘤最常发生于（）

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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107、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 不必要采取的检查方法为（）

A.B超
B.胸片
C.咽喉活检
D.痰液细菌涂片
E.细菌培养


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108、多项选择题  耳硬化病人声导抗测试，会出现的是（）

A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失


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109、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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110、单项选择题  变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是（）

A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药，抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫


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111、单项选择题  

一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是


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112、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的是（）

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别，主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线，血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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113、单项选择题  喉癌的致病因素的描述中，错误的是（）

A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒（HPV-16、HPV-18）感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染


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114、单项选择题  不是传导性耳聋常见病因的是（）

A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎


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115、单项选择题  患者，男，75岁，全口牙缺失。为了更好地反映出唇颊黏膜移行皱襞处的外形，对模型的要求是（）

A.边缘应尽量缩窄
B.边缘应有一定的宽度
C.整个模型厚度要适当
D.模型中间薄，边缘厚
E.用人造石来灌注模型


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116、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术前的处理正确的有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查


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117、单项选择题  不是鼓室内壁结构的是（）

A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突


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118、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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119、多项选择题  鼻源性头痛的特点是（）

A.有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B.病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解
C.头痛有一定的部位和时间
D.鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻
E.鼻急性炎症时头痛可加重


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120、单项选择题  治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是（）

A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术


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121、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑（）

A.行血管造影及血管栓塞
B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血
C.试行一侧颈外动脉结扎
D.行面正中揭翻术
E.行鼻侧切开术
F.将止血药物的剂量增加一倍


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122、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）

A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
E.尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘


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123、单项选择题  鼻咽癌的治疗中，错误的是（）

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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124、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段，不可采用下列哪项措施（）

A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动


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125、单项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪项不正确（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛，一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管中段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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126、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状（）

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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127、单项选择题  蓝鼓膜常见于（）

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎


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128、单项选择题  患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗（CPAP）
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗


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129、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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130、单项选择题  患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。 若采用方丝弓矫治器，第一阶段矫治初始采用的弓丝为（）

A.0.014英寸不锈钢丝
B.0.016英寸不锈钢丝
C.0.016英寸×0.022英寸不锈钢丝
D.0.018英寸镍钛丝
E.0.016英寸镍钛丝


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131、单项选择题  甲状腺峡部多位于（）

A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2～4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方


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132、多项选择题  属于言语缺陷为（）

A.学语滞迟
B.口吃
C.发音困难
D.言语困难
E.失话症


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133、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段（）

A.8～10岁
B.10～25岁
C.26～30岁
D.31～40岁
E.41～50岁


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134、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）

A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病


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135、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

下述哪些是镫骨摘除适应证（）

A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好，气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔，在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛，GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时，不慎撞伤外耳道皮肤


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136、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是（）

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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137、单项选择题  

患者，女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。

首选治疗方法为（）

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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138、单项选择题  纯音听力计测出的纯音听阈为（）

A.听力级
B.感觉级
C.声压级
D.以上均可
E.以上皆非


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139、多项选择题  属于食管异物症状的是（）

A.吞咽时疼痛
B.吞咽困难
C.刺激性呛咳
D.呼吸无困难
E.发热


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140、单项选择题  下列哪项描述有误（）

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋


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141、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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142、单项选择题  蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂


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143、单项选择题  变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是（）

A.变应原皮肤试验
B.鼻黏膜激发试验
C.血清特异性IgE
D.血清总IgE
E.局部活检


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144、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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145、单项选择题  患者，男，27岁，右面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为（）

A.鼻真菌病
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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146、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为（）

A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏


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147、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过（）

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔


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148、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断（）

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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149、单项选择题  下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉


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150、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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151、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于（）

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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152、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.后天性原发性胆脂瘤
C.先天性继发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.混合型胆脂瘤


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153、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病晚期常见症状及表现包括（）

A.眼球移位
B.张口困难
C.视力减退或失明
D.眼球运动障碍
E.颈淋巴结转移
F.可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛


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154、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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155、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 原固定修复体松动原因是（）

A.原固定修复体破损
B.原固定修复体边缘不密合
C.牙龈炎
D.牙周炎
E.基牙预备不良


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156、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难的分度，应选择（）

A.明确病因，针对病因积极治疗
B.对症治疗，给氧，作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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157、单项选择题  患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是（）

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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158、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病的临床特点为（）

A.原发于蝶窦的恶性肿瘤少见
B.早期没有症状
C.晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
D.临床上少有转移
E.患者在出现明显转移之前，已死于广泛的颅底颅内侵犯
F.可出现患侧或双侧眼失明


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159、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后，如头痛并未完全解除，其原因可能是（）

A.鼻中隔偏曲矫正术不成功
B.有相关疾病未被发现
C.患者的心理作用
D.以上都是
E.以上都不是


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160、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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161、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量，一般认为其来源于（）

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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162、单项选择题  关于内耳，以下说法错误的是（）

A.内耳又称迷路，由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴，骨迷路和膜迷路间充满内淋巴，内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管，各部相互连通


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163、单项选择题  

男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为（）

A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎


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164、单项选择题  甲状腺毗邻的描述中，不正确的是（）

A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部


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165、单项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏，边缘不整齐，外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为（）

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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166、单项选择题  口咽部检查时不应（）

A.受检者端坐，放松，自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处，观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者，可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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167、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为（）

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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168、多项选择题  开口于中鼻道的鼻窦包括（）

A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦


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169、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是（）

A.手术治疗，术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗，同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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170、单项选择题  喉上神经外支支配（）

A.环杓侧肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.杓间肌
E.环杓后肌


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171、单项选择题  以下哪项不是序列拔牙的适应证（）

A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常


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172、单项选择题  患者，男，30岁，右耳脓性分泌物3个月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检：右外耳道内可见少许脓性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤待查）
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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173、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？（）

A.头颅X线检查，照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验：ABLB，Sisi，DL（响度辨差阈）
F.脑干电反应测听（ABR）
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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174、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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175、单项选择题  真性颈动脉瘤（）

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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176、单项选择题  关于鼻窦描述正确的是（）

A.均开口于中鼻道
B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦
C.后组鼻窦包括额窦和筛窦
D.有共鸣作用
E.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎


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177、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是（）

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗，再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗


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178、单项选择题  环杓后肌是什么神经支配的（）

A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是


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179、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自（）

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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180、单项选择题  良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的主要治疗方法是（）

A.手法复位
B.红外线局部照射
C.高压氧
D.无法医治，只能休息
E.内科药物


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181、单项选择题  下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中，不正确的是（）

A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复


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182、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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183、单项选择题  正常人林纳试验（RT）表现为（）

A.（+）
B.（-）
C.AC
D.AC=BC
E.（±）


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184、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.突聋
E.以上都不是


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185、单项选择题  有关喉的一般知识，哪项是错误的（）

A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘


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186、单项选择题  一筛窦癌病人，根据（UICC）TNM（1997）分类标准为TNM，该病人分期应为（）

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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187、单项选择题  鼻腔异物取出时应选用的器械正确的是（）

A.有齿镊
B.膝状镊
C.止血钳
D.枪状镊
E.钩状或环状器械


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188、单项选择题  甲状软骨没有哪项结构（）

A.甲状软骨上角
B.甲状软骨翼板
C.甲状软骨切迹
D.甲状软骨下角
E.甲状软骨弓


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189、单项选择题  关于急性扁桃体炎，下列说法中哪项是不正确的（）

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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190、单项选择题  患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。 诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）

A.使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
B.尽早手术
C.使用降低颅内压的药物
D.应用抗凝剂
E.支持治疗


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191、单项选择题  翼管神经由哪些组成（）

A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经
B.感觉岩深神经、交感岩浅大神经
C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经
D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经
E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经


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192、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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193、单项选择题  患者，女，32岁，反复左鼻腔出血1年，量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物，最可能的诊断为（）

A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤


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194、单项选择题  腮腺导管常与以下哪一面神经分支伴行（）

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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195、单项选择题  治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是（）

A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染


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196、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜（）

A.退烧
B.喹诺酮类抗生素+激素
C.头孢菌素类抗生素+激素
D.仅用激素
E.环甲膜穿刺
F.雾化吸入
G.祛痰、镇咳


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197、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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198、多项选择题  电反应测听一般用于（）

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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199、单项选择题  食管异物停留的最常见部位是（）

A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位


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200、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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201、单项选择题  以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法（）

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表


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202、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是（）

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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203、多项选择题  有关前庭性眼震描述正确的是（）

A.由交替出现的慢相和快相运动组成
B.慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动，由前庭刺激所引起
C.快相为中枢矫正性运动，为眼球的快速回位
D.眼震慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧
E.通常眼震方向是指快相所指的方向


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204、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误（）

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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205、单项选择题  男，24岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高（）

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘－带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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206、单项选择题  患儿，男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是（）

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位，用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融


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207、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是（）

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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208、单项选择题  对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗


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209、单项选择题  外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著（）

A.1kHz
B.1.5kHz
C.2.0kHz
D.2.5kHz
E.3.0kHz


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210、多项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有（）

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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211、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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212、单项选择题  额窦炎向下壁扩散可形成（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿


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213、单项选择题  为避免刺激球囊引起眩晕，向前庭腔植入的人工镫骨深度控制在（）

A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.O.6mm


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214、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是（）

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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215、单项选择题  患者，男，25岁，额部疼痛2年，检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影，最有可能的诊断为（）

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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216、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是（）

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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217、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有（）

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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218、多项选择题  鼻粘膜血管的特征有（）

A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富


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219、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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220、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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221、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，若睡眠时采用鼻腔持续正压通气，应注意将空气流速调至（）

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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222、单项选择题  

一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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223、单项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是（）

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术
E.Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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224、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是（）

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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225、单项选择题  在扁桃体剥离术后2天，患者突感咽痛加剧，T39℃，检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀，则应首先考虑（）

A.正常术后反应
B.创面感染
C.出血先兆
D.咽旁脓肿
E.以上都不是


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226、单项选择题  急性会厌炎下面描述中错误的是（）

A.起病急，有畏寒高热
B.剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
C.可有严重呼吸困难
D.迅速发生的声音嘶哑
E.讲话语音可含糊不清


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227、单项选择题  下列不位于喉内部的喉内肌是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌


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228、单项选择题  患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。 该患者最可能的诊断为（）

A.急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
B.分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
C.慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
D.急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎
E.以上都不对


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229、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

如果病理发现恶性肿瘤细胞，了解病灶情况最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超


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230、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 关于该病例，以下说法不正确的是（）

A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素


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231、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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232、单项选择题  下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见（）

A.第1鳃裂囊肿及瘘管
B.第2鳃裂囊肿及瘘管
C.第3鳃裂囊肿及瘘管
D.甲状舌管囊肿及瘘管
E.颈部囊状水瘤


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233、单项选择题  下列选项中，不属于耳毒性药物的是（）

A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素


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234、单项选择题  耳聋与言语关系中，错误的描述是（）

A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降


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235、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的治疗首选为（）

A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗


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236、多项选择题  急性咽后脓肿表现为（）

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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237、单项选择题  扁桃体周围脓肿的发生部位是（）

A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙


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238、单项选择题  下列哪项试验不属于客观测听（）

A.耳声发射检测
B.声导抗测试
C.纯音测听
D.听性脑干反应测听
E.40Hz听性相关电位


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239、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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240、单项选择题  习惯用高声调语言者常致（）

A.说话易疲劳
B.音质不佳，鼻音重
C.说话后常觉喉部不适微痛
D.易发生声带小节
E.以上都是


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241、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者术后3个月复查，诉鼻塞短暂缓解后又复发，以右侧为重，检查见右下鼻甲后端肥大，结节状改变如前，有少许血性分泌物附着，对此最妥善的处理是（）

A.系术后正常反应，可继续观察
B.上次下鼻甲后端切除不够，可再次手术
C.对该下鼻甲后端取活检
D.对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E.以上都不妥


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242、单项选择题  

耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率，可参照图回答（）

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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243、单项选择题  头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行（）

A.根治性颈清扫术
B.功能性颈清扫术
C.分区性颈清扫术
D.扩大根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术


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244、多项选择题  诊断咽异感症包括（）

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查，综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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245、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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246、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是（）

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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247、单项选择题  

女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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248、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）

A.耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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249、单项选择题  检查气导听力，振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是（）

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm


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250、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 治疗前最需做的辅助检查是（）

A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做


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251、单项选择题  形成男性喉结的解剖学结构是（）

A.甲状软骨切迹
B.前角
C.甲状软骨板
D.环状软骨弓
E.舌骨


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252、多项选择题  前组鼻窦包括（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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253、单项选择题  室带是位于（）

A.声门上区
B.声门区
C.声门下区
D.声门旁区
E.跨声门区


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254、单项选择题  与纵行骨折相比横行骨折更易引起（）

A.脑脊液漏
B.硬脑膜撕裂伤
C.传导性听力损失和低频耳鸣
D.感音性听力损伤，耳鸣多为高频性
E.混合性聋


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255、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症，下列叙述不正确的是（）

A.发病缓慢，有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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256、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是（）

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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257、多项选择题  鼻疖的治疗要点（）

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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258、单项选择题  有关蝶窦的解剖，正确的是（）

A.两侧窦腔常不对称
B.中隔多偏向一侧
C.开口位于前壁上1/3处
D.蝶窦检查时不容易看到
E.以上都对


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259、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为（）

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2～3mm
D.唇系带一般距龈缘约3～4mm
E.唇系带一般距龈缘约4～5mm


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260、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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261、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界（）

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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262、单项选择题  患者，男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是（）

A.空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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263、单项选择题  对于急性鼻炎，下列说法错误的是（）

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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264、单项选择题  根据“行波学说”，2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是（）

A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点


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265、多项选择题  可造成饮食反流的疾病可包括（）

A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌


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266、单项选择题  变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是（）

A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验


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267、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适（）

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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268、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开术中引起严重出血，最有可能损伤的动脉是（）

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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269、单项选择题  控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是（）

A.前庭脊髓束
B.前庭小脑束
C.前庭网状束
D.前庭眼束
E.以上均不是


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270、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是（）

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙，上起颅底，下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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271、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤，以下哪项不正确？（）

A.切除后易复发
B.5%～15%恶变可能
C.色红或灰红，外观如乳头，颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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272、多项选择题  有助于颈淋巴结结核诊断的有（）

A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率（血沉）
C.颈部淋巴结肿大
D.颈部瘘管
E.查到原发病灶


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273、多项选择题  动态姿势描记法包括（）

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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274、单项选择题  关于甲杓内肌，描述正确的是（）

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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275、单项选择题  颈动脉窦位于（）

A.颈总动脉
B.颈总动脉分叉处
C.颈内动脉起始处
D.颈外动脉起始处
E.颈总动脉后方


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276、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）

A.2～4
B.3～5
C.4～6
D.5～7
E.6～8


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277、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是（）

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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278、单项选择题  发现颈部包块后，不正确的处理是（）

A.注意其位置，大小
B.检查其硬度、活动度
C.检查皮肤情况，有无破溃、瘘管及压痛
D.注意是否随吞咽活动
E.不检查全身其他器官


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279、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是（）

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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280、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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281、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点（）

A.髁导盘位于上颌体，髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体，髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时，颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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282、单项选择题  下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述，错误的是（）

A.均继发耳源性疾病
B.中耳乳突炎
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.药物性耳聋


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283、单项选择题  

女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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284、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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285、单项选择题  外耳道真菌病病因，叙述不正确的是（）

A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症


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286、多项选择题  鼻腔填塞可致（）

A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变


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287、单项选择题  颌下腺、颌下淋巴结位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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288、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是（）

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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289、单项选择题  下列喉部组织中，无鳞状上皮被覆的是（）

A.室带
B.声带
C.杓间区
D.会厌喉面
E.喉室


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290、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 以下处理错误的是（）

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法，防止出现心衰


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291、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见（）

A.鼻粘膜呈苍白色，明显水肿
B.粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀，暗红色，表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭
E.粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨缩小


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292、单项选择题  咽旁隙的说法错误的是（）

A.位于咽后隙两侧，左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延


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293、单项选择题  下列属于慢性扁桃体炎并发症的是（）

A.扁桃体角化症
B.风湿性关节炎
C.扁桃体周脓肿
D.咽后壁脓肿
E.扁桃体肿瘤


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294、多项选择题  鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起（）

A.大出血
B.鼻腔粘连
C.脑脊液鼻漏
D.眶内血肿
E.颅底血肿


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295、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是（）

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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296、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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297、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为（）

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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298、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为（）

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶，而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征，活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10～16个月，VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收，边缘模糊，左右不对称
E.以上都不是


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299、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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300、单项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见（）

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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