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外科护理(医学高级)：外科护理综合试题预测（考试必看）
2022-06-18 01:08:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有一产妇，在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查：表面充血、热、胀痛，且有压痛。 一般发病多在产后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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2、多项选择题  下列有关睡眠的陈述正确的为（）

A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化


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3、多项选择题  骨折的愈合过程包括（）

A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期


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4、单项选择题  骨折病人现场急救方法正确的是（）

A.对骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸，再固定前臂骨折


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5、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症的临床症状有（）

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿


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6、多项选择题  大便隐血试验禁食的菜谱是（）

A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉


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7、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 急诊术前准备错误的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.抗炎、抗休克治疗
C.备皮、皮试
D.物理降温
E.清洁灌肠


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8、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 为明确诊断应选择的检查是（）

A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.血象检查


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9、单项选择题  关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是（）

A.牵引重量应小于3kg
B.牵引重量应大于5kg
C.复位后再牵引3个月后石膏固定
D.复位后再牵引1个月后石膏固定
E.复位后再牵引2～3周后石膏固定


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10、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先考虑（）

A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌


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11、单项选择题  肠梗阻保守治疗时最重要的是观察（）

A.腹胀
B.腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠绞窄迹象
E.排便


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12、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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13、多项选择题  急性腹膜炎未明确诊断前禁忌（）

A.应用抗生素
B.温开水灌肠
C.补液
D.使用镇静剂
E.给予流质饮食


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14、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 最重要的发病原因（）

A.暴饮暴食
B.细菌感染
C.阑尾腔梗阻
D.饭后剧烈运动
E.精神紧张


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15、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 对其进行冬眠疗法降温，降至的最佳体温为（）

A.34～36℃
B.31～33℃
C.32～34℃
D.35～37℃
E.29～30℃


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16、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 针对此病人的护理正确的是（）

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行


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17、多项选择题  影响睡眠的因素是（）

A.生理因素
B.心理因素
C.病理因素
D.生活方式
E.体育锻炼


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18、单项选择题  男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）

A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2～3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间


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19、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 初步诊断应为（）

A.腹腔脓肿
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肠穿孔


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20、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 应采取下列哪些手术前准备措施？（）提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术

A.给予病人半卧位
B.禁饮、禁食
C.持续有效的胃肠减压
D.配血、准备输血
E.静脉输液
F.应用抗生素
G.手术野皮肤准备
H.急诊胃镜检查
I.镇静止痛


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21、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊（）

A.B超
B.CT
C.X线
D.核磁共振
E.血管造影


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22、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）

A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况


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23、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 为进一步确诊应做哪些检查？（）

A.胸部X线检查
B.CT
C.纤维支气管镜
D.血红蛋白测定
E.心电图
F.痰液检查


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24、多项选择题  医疗护理过程中要签全名的是（）

A.执行“即刻执行”的医嘱之后
B.进行患者心理护理之后
C.书写交班报告之后
D.进行生活护理之后
E.核对医嘱之后


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25、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 其循环系统的病理生理改变是（）

A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量不足
E.容量血管过度收缩


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26、单项选择题  下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是（）

A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折


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27、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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28、单项选择题  保护瘘口周围皮肤常用（）

A.硫黄软膏
B.红霉素软膏
C.氟氢松软膏
D.氧化锌软膏
E.磺胺软膏


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29、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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30、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 引起浅静脉曲张的主要原因有（）

A.静脉瓣膜缺陷
B.静脉壁软弱
C.静脉壁损伤
D.血液高凝状态
E.血流缓慢
F.吸烟
G.长期站立
H.重体力劳动
I.慢性咳嗽
J.习惯性便秘


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31、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是（）

A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血


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32、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有哪些？（）

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6～8周
C.卧床休息2～4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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33、单项选择题  病人女性69岁，自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史，近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃镜检查为"胃癌"。 如果发生转移，胃癌主要的转移方式是（）

A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.癌细胞脱落


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34、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

此时应首先采取哪些紧急措施？（）提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。

A.立刻手术探查止血
B.绝对卧床休息
C.快速输液、输血
D.静脉使用垂体后叶素
E.停留导尿管
F.停留胃管减压
G.应用三腔二囊管压迫止血
H.稳定病人情绪


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35、单项选择题  患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。 使用绷带约束时，应重点观察（）

A.衬垫是否垫好
B.约束带是否太松
C.卧位是否舒适
D.神志是否清楚
E.局部皮肤颜色


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36、单项选择题  

患者，女，35岁，高血压1年，血压165／105mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7．5，静脉尿路造影（-）。

为确定治疗方案，还应做的必要检查是（）

A.肝功能
B.腹部平片
C.尿比重
D.CT
E.肾功能


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37、多项选择题  输液微粒污染的危害（）

A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多


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38、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 下列哪项护理是错误的（）

A.术后尽量减少头部活动，防止伤口裂开
B.术后注意有无呛咳
C.保持伤口负压引流通畅
D.注意观察负压引流液性质量
E.术后适当加强头部活动，防止瘢痕挛缩


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39、单项选择题  某妇女的月经史可以被记录为13×［（3～5）/29）］天，末次月经是在2003年11月30日。 她的初潮年龄是（）

A.3～5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁


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40、单项选择题  肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是()

A.腹股沟直疝 
B.腹股沟斜疝 
C.股疝 
D.脐疝 


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41、单项选择题  患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断，首选的检查是（）

A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验


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42、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 该病例应首先考虑的诊断为（）

A.急性腰扭伤
B.慢性腰扭伤
C.腰椎管肿瘤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出
F.腰椎滑脱


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43、单项选择题  以下属于治疗性手术的是（）

A.淋巴结活检术
B.乳癌改良根治术
C.食管癌的胃造口术
D.重睑手术
E.直肠癌的结肠造口术


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44、多项选择题  急腹症病人常有哪些伴随症状（）

A.胃肠道症状
B.心血管变化
C.感染中毒症状
D.膀胱刺激征
E.神志变化


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45、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌


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46、单项选择题  患者，68岁，男性，便秘史12年，今用力大便后主诉肛门部剧痛，伴肛门滴血。 护理措施不正确的是（）

A.1：5000PP坐浴
B.保持大便通畅
C.多吃水果蔬菜
D.口服缓泻剂，使大便软化
E.给予清洁灌肠，清除肠内大便


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47、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 手术前服用碘剂的主要作用是什么？（）提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂

A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率
C.抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率
D.促进人体生长发育
E.减少甲状腺的血流量，减少腺体充血
F.使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血
G.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生


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48、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？（）

A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘


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49、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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50、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 术前护理评估内容应包括哪些？（）提示：病人拟准备接受膀胱部分切除手术

A.手术准备情况
B.病人对手术的耐受力
C.病人对疾病的认知程度
D.家属对病人的支持
E.心电图
F.胸片
G.身体状况


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51、单项选择题  男，22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。 术后服用法华林，护士对其健康教育，最重要的内容是（）

A.定期检查凝血功能
B.注意休息，避免劳累
C.每日摄入足够的蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快


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52、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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53、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑该病人可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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54、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为（）

A.正常
B.以大量白细胞增多为主
C.以大量蛋白质增加为主
D.以大量红细胞增多为主
E.以葡萄糖减少为主


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55、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 淋病是化脓性性传播疾病，感染的微生物主要是（）

A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌


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56、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短


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57、多项选择题  麻痹性肠梗阻的临床表现（）

A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀


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58、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 护士应如何观察患肢手术后的情况？（）提示：病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。

A.观察生命体征
B.远端皮肤的温度、色泽
C.足背动脉搏动情况
D.患肢感觉有无异常
E.局部伤口有否感染征象
F.局部肢体活动情况


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59、单项选择题  患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是（）

A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影


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60、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 CT检查发现食管肿瘤已外侵，并与降主动脉分界不清，合理的治疗方案是（）

A.手术
B.放疗
C.免疫治疗
D.化学治疗
E.中医中药


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61、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（）

A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合


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62、单项选择题  患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。 如行急诊手术，术前准备不妥的是（）

A.建立静脉通路，快速补液、输血
B.备皮
C.备血400ml×5
D.做抗生素及普鲁卡因皮试
E.术前插胃管


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63、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 该病人的主要护理措施是（）

A.禁饮食，胃肠减压
B.通便灌肠，减轻腹胀
C.尽早下床活动，促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧


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64、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 其可能的诱因和诊断是（）提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。

A.手术感染--休克（感染中毒性）早期
B.手术前精神紧张--甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足--甲状腺危象
D.腺体切除不足--甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制--诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放--诱发甲状腺危象


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65、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风的临床表现可分为哪几期？（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期


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66、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 诊断依据最重要的是（）

A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高


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67、单项选择题  心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是（）

A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时


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68、单项选择题  患者，男性，46岁，有慢性肝炎史10年，近1个月右上腹持续闷痛，半月来疼痛较明显。食欲减退，较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节，血红蛋白80g／L。白细胞10．7×109／L。 为明确诊断首选的检查是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.选择性肝动脉造影
D.放射性核素肝扫描
E.经脐静脉肝造影


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69、多项选择题  输液引起的静脉炎可有下列哪些症状（）

A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状


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70、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 术后患者出院指导哪一项是错误的（）

A.术后3～5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发
B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房
C.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查
D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生
E.注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物


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71、多项选择题  下列哪些是经空气隔离预防的疾病（）

A.水痘 
B.麻疹 
C.结核 
D.铜绿假单孢菌 
E.金黄色葡萄球菌


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72、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）

A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开


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73、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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74、多项选择题  ABC时间管理法的核心是（）

A.抓住主要问题 
B.解决主要矛盾 
C.保证重点工作 
D.兼顾全面 
E.提高工作效率 


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75、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是（）

A.恶心、呕吐
B.腹胀、嗳气
C.腹痛
D.寒战、高热
E.黄疸
F.腹泻


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76、单项选择题  急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）

A.吗啡
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠


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77、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 本病例可能存在的护理诊断／护理问题有哪些？（）

A.恐惧
B.呼吸困难
C.营养失调
D.PC：胸腔积液
E.口腔感染
F.PC：吻合口瘘
G.知识缺乏


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78、单项选择题  下列哪项增高表示代谢性碱中毒降低表示代谢性酸中毒()

A.AB 
B.SB 
C.BB 
D.BE


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79、单项选择题  引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是（）

A.挤压综合征
B.感染性休克
C.大面积烧伤
D.盆腔手术误扎双侧输尿管
E.缺水、血容量减少


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80、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 拔除尿管后，尿道扩张的目的和做法是？（）

A.预防尿道狭窄
B.解除排尿困难
C.尿道扩张每周1次
D.尿道扩张每周2次
E.尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间
F.尿道扩张每周1次持续1年


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81、多项选择题  

皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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82、多项选择题  以患者为中心的护理特点是（）

A.护士成为医生的助手
B.强调护理是一个专业
C.护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D.协助医生消除患者身体上的病灶
E.应用护理程序对患者实施整体护理


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83、多项选择题  铺麻醉床前对患者情况的评估包括（）

A.病情
B.术前用药
C.手术部位
D.麻醉种类
E.术后注意事项


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84、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？（）

A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻


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85、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.慢性肾炎
B.皮质醇症
C.尿毒症
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血
F.原发性醛固酮增多症


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86、单项选择题  急性阑尾炎的典型临床表现是（）

A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


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87、单项选择题  叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是（）

A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有自主动活动
E.针刺有痛苦表情


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88、多项选择题  以下哪些患者不可测直肠温度（）

A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常


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89、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.甲氰咪胍治疗
B.胃疡平治疗
C.胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.胃迷走神经切断加半胃切除术


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90、多项选择题  护患关系应当建立在何种基础上（）

A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从


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91、多项选择题  肾结核术后的护理包括（）

A．观察有无出血 
B．观察健侧肾功能 
C．观察腹胀情况 
D．对症处理并发症 
E．继续抗结核治疗3～6个月


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92、多项选择题  医院饮食包括（）

A.基本饮食
B.普通饮食
C.治疗饮食
D.特殊饮食
E.试验饮食


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93、单项选择题  患者，女，38岁，新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时，病人说"想得很多。但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。 目前恰当的护理诊断（）

A.恐惧
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.绝望
E.睡眠紊乱


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94、多项选择题  最常用的手消毒剂是()

A.0.5%氯己定醇 
B.0.5%碘伏 
C.0.1%苯扎溴铵 
D.0.5%含氯消毒剂 
E.70%乙醇


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95、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。

A.放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B.放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C.放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D.放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
F.放置高度高于侧脑室水平10～15厘米


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96、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿护理措施不包括（）

A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥


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97、单项选择题  与正式组织不同，非正式组织讲求的是（）

A.降低成本 
B.追求效率 
C.情感 
D.技术创新 
E.协作


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98、单项选择题  颈性眩晕是指（）

A.伴有呼吸困难的眩晕
B.伴有颈部酸痛的眩晕
C.颈部活动时引起的眩晕
D.先有颈部不适后有眩晕
E.颈肩部神经受刺激引起眩晕


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99、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？（）提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。

A.留置导尿管3～4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2～3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数


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100、单项选择题  外科术后若3～6天仍持续发热，则提示()

A.感染 
B.营养不良 
C.出血 
D.血压较低


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101、多项选择题  为手术后患者翻身的正确方法是（）

A.伤口渗出较多者，应先换药后翻身
B.敷料脱落者应先换药后翻身
C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身后要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压


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102、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 患者有时夜间睡着后有尿液从尿道口流出，此应为（）

A.真性尿失禁
B.充盈性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.漏尿


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103、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于（）

A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿


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104、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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105、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 该病人的手术方式是（）

A.结肠造瘘术
B.直肠肿块摘除术
C.直肠肿块切除术
D.Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
E.Dixon术（经腹直肠癌根治术）


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106、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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107、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 在下面哪些情况出现时，紧急手术切开前臂掌，背侧筋膜其疗效较好。（）

A.Painlessness
B.Paralysis
C.高张力肿胀
D.桡动脉搏动扪不清
E.手指皮温降低
F.感觉异常


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108、多项选择题  腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症（）

A.肌肉萎缩
B.神经根粘连
C.压疮
D.下肢关节僵硬
E.营养不良


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109、单项选择题  长骨骨折中最为多见的是（）

A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折


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110、多项选择题  下列措施中是利用条件反射促进排尿的是（）

A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势


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111、多项选择题  手术中无菌操作注意事项（）

A.术者脐平面以下区域，均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区


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112、单项选择题  季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是（）

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏


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113、单项选择题  女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问： 该疾病一般发生于产后（）

A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4周
D.1～2周
E.2～3周


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114、多项选择题  关于平车运送法正确的是（）

A.挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
B.一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下
C.二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处
D.三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部
E.四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角


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115、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 此病人诊断为门脉高压、上消化道出血，其原因最可能为（）

A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成


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116、单项选择题  肠内营养治疗时最多的见的并发症()

A.喂养管阻塞 
B.高血糖 
C.吸入性肺炎 
D.胃肠道并发症


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117、多项选择题  

唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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118、单项选择题  患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。 使用时不妥的是哪项（）

A.灌水约2/3满
B.排尽空气，旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套，接触足部皮肤取暖


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119、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用（）

A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.B超


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120、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 下列哪些情况可引起支气管扩张？（）

A.支气管哮喘
B.婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.吸入异物
F.神经、精神因素
G.肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫


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121、单项选择题  骨折时必须紧急处理的合并伤是（）

A.软组织开放性皮肤缺损
B.肌肉肌腱断裂
C.骨质疏松
D.血管损伤
E.神经干损伤


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122、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 支架成型术后应观察哪些方面？（）

A.观察挠动脉搏动
B.观察生命体征
C.观察足背动脉搏动
D.观察穿刺口皮肤
E.观察手背皮温
F.观察足背皮温
G.全身出血情况
H.肢体活动情况


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123、单项选择题  前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是（）

A.压力性尿失禁
B.神经性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.松弛性尿失禁
E.痉挛性尿失禁


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124、多项选择题  颅咽管瘤的主要临床表现有（）

A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟


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125、多项选择题  主动-被动型护患关系模式适用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.新生儿
C.低血糖休克
D.发热待查者
E.肝昏迷患者


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126、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。

A.伤口出血或渗血
B.术后呼吸困难
C.喉返神经损伤
D.泌尿系统感染
E.手足抽搐
F.甲状腺危象
G.肺部感染
H.喉上神经损伤


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127、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 考虑为（）

A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿


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128、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 非手术治疗时最重要的护理措施是（）

A.禁饮食
B.胃肠减压
C.半坐卧位
D.病情观察
E.防治水电解质酸碱失衡


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129、多项选择题  

截石位适用范围是（）

A.膀胱镜检查
B.会阴检查
C.产妇分娩
D.灌肠操作
E.导尿操作


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130、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 本病应如何治疗（）

A.乳癌改良根治术
B.乳癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳癌扩大根治术
E.不宜手术，给予中药治疗


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131、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 应考虑的主要诊断是（）

A.急性溃疡病穿孔
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎（水肿型）
E.急性肠梗阻


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132、单项选择题  林先生，35岁，体重70kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。 该病人创面如无感染，其创面愈合的预后为（）

A.无瘢痕，但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕、无色素沉着
E.局部增厚，苔藓样变


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133、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该病人最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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134、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是（）

A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连


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135、单项选择题  患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问： 关于急性阑尾炎的护理，下列哪一项不正确（）

A.术后肠蠕动恢复后进流质饮食
B.术后应早期活动
C.术后灌肠
D.术后鼓励病人咳嗽
E.术后病情平稳后取半卧位


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136、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 合适患者的辅助检查有（）

A.腰椎正侧位X线片
B.肌电图
C.腰椎CT
D.腰骶MRI
E.胸片
F.肢血管超声波检查
G.脑CT


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137、多项选择题  下列哪些是温度性损伤（）

A.烫伤
B.烧伤
C.撞伤
D.冻伤
E.灼伤


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138、多项选择题  脑水肿患者使用冰槽时，体温降至30℃可导致（）

A.意识不清
B.呼吸增快
C.心房纤颤
D.组织水肿
E.心室纤颤


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139、单项选择题  

患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>／L，N0．95，尿胆红素（+）。

应首先考虑（）

A.急性化脓性胆囊炎
B.急性胃穿孔
C.坏死性胰腺炎
D.肝内胆管结石
E.急性化脓性梗阻性胆管炎


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140、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 确诊后病人若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是（）

A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗菌药的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深


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141、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？（）

A.肠蠕动增强
B.肠蠕动减弱
C.肠腔积气积液
D.肠壁充血
E.肠壁水肿
F.肠壁血运障碍
G.排气排便停止
H.肠穿孔


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142、多项选择题  营养评估包括（）

A.影响因素的评估
B.生化评估
C.饮食评估
D.身体评估
E.摄入评估


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143、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 护理中错误的是（）

A.术后取半卧位
B.注意观察腹部体征的变化
C.术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml
D.保持伤口敷料干燥
E.嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变


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144、单项选择题  李先生，37岁，主诉尿频、尿急、尿痛半年，夜尿5～6次／夜。尿检：白细胞（++）红细胞（+++）。 首先考虑的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.肾结核
D.前列腺增生
E.膀胱肿瘤


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145、单项选择题  某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于（）

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊


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146、单项选择题  男性，24岁，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿4天，并有局部压痛，可能出现了（）

A.肛裂
B.外痔
C.肛门周围脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.骨盆直肠间隙脓肿


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147、单项选择题  女性，30岁，原发性甲亢，甲状腺大部分切除术后68h，出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 最大可能是（）

A.链霉素过敏
B.碱中毒
C.低镁血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆


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148、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 出现以上改变的可能的主要原因是（）提示：左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创，切开复位、钢板螺钉内固定术，治疗6个月复查X线片显示：左胫腓骨骨折端骨痂少，骨折线明显，无明显骨硬化现象。

A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟


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149、多项选择题  护理人员应具有法律意识主要包括（）

A.法律职责
B.法律观念
C.法律知识
D.法律心理
E.法律思想


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150、多项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现主要为（）

A.出现腹膜刺激征
B.持续疼痛不缓解
C.呕吐物为血性液体
D.X线检查见孤立、膨胀的肠襻，随时间改变位置
E.生命体征平稳


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151、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 患者患了何病（）

A.右乳急性化脓性乳腺炎
B.右乳结核性炎
C.右乳炎性癌
D.右乳囊性增生囊内出血
E.右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


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152、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 初步诊断主要考虑为哪些疾病？（）

A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅内血肿
D.转移瘤


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153、单项选择题  Charcot三联征是（）

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热


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154、多项选择题  常见的骨折移位有（）

A.成角移位
B.缩短移位
C.侧方移位
D.分离移位
E.粉碎移位


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155、单项选择题  肾损伤出现明显血尿时见于（）

A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤


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156、单项选择题  脓胸的确诊依赖于（）

A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查


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157、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状


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158、多项选择题  有关“人”的概念正确的是（）

A.人是一个统一的整体
B.人是一个封闭系统
C.人有其基本需要
D.人有权利和责任拥有适当的健康状态
E.人具有生物的和社会的双重属性


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159、多项选择题  丧亲者主要包括（）

A.死者父母
B.死者兄弟
C.死者配偶
D.死者儿女
E.死者侄儿


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160、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 该病人肾功能处于何种状态（）

A.正常
B.急性肾衰竭少尿期
C.急性肾衰竭多尿期
D.急性肾衰竭多尿后期
E.急性肾衰竭恢复期


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161、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏


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162、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）

A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动


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163、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.肾结石伴肾绞痛


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164、问答题  

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：

病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意？


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165、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有（）

A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调，低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高


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166、多项选择题  急性病容表现为（）

A.兴奋不安
B.面肌消瘦
C.面色潮红
D.鼻翼扇动
E.痛苦呻吟


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167、单项选择题  尿道创伤最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩


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168、单项选择题  患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。 该患者护理措施中不妥的是（）

A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护，防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制，不可做气管切开


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169、单项选择题  患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 其诱因是（）

A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒


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170、多项选择题  骨折切开复位的适应证是（）

A.因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
B.关节内骨折
C.骨折端有软组织嵌入
D.骨不连
E.开放性骨折


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171、单项选择题  一男性病人，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH20(0.47kPa).BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是（）

A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.应用强心药物
D.应用去甲肾上腺素
E.静脉滴注多巴胺


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172、多项选择题  手术按其目的可分为（）

A.诊断性手术
B.小儿手术
C.治疗性手术
D.姑息性手术
E.美容手术


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173、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么？（）

A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20～30分钟
D.重新注气时先注食管囊，后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止


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174、单项选择题  全麻术后苏醒延迟与躁动的常见原因()

A.低血压 
B.肺不张 
C.恶心呕吐 
D.吸入麻醉药洗出不彻底


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175、多项选择题  现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段（）

A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心


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176、多项选择题  关于皮牵引的护理（）

A.观察患肢感觉、运动和血运
B.定时按摩受压部位
C.检查牵引力及反牵引力的作用
D.注意胶布有无滑脱和过敏
E.观察、记录患肢长度变化


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177、单项选择题  薛先生，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张性心肌病。 住院后给予地高辛治疗，提示地高辛中毒的是（）

A.尿量增加
B.体重减轻
C.下肢水肿消退
D.食欲欠佳
E.室性早搏二联律


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178、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该并发症的主要原因是（）

A.骨折端移位影响血液循环
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端损伤腓总神经
D.局部血肿压迫
E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致


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179、单项选择题  关于术后肠内营养的优点，错误的是（）

A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快


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180、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 骨盆骨折后容易导致休克的因素有（）

A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤


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181、单项选择题  目前肝癌定位检查中首选的方法()

A.CT和MRI检查 
B.腹腔镜探查 
C.X线检查 
D.B型超声检查


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182、多项选择题  干燥血浆在应用时稀释液可选用（）

A.复方氯化钠溶液
B.注射用水
C.等渗盐水
D.1%枸橼酸钠
E.0.1%枸橼酸钠


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183、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 该病人的临床分期为（）

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期


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184、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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185、多项选择题  下列哪些情况禁忌行尿道膀胱镜检查（）

A.尿道狭窄
B.肾衰
C.急性膀胱炎
D.膀胱结石
E.膀胱容量小于50ml


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186、单项选择题  胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()

A.200～500ml 
B.300～500ml 
C.300～400ml 
D.350～500ml


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187、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 若此患者发生急性尿潴留，最常采用的方法是（）

A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.诱导排尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.开放手术造瘘


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188、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 适宜的手术方式为（）

A.胆囊造瘘术
B.Oddi括约肌切开成形术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开引流
E.以上都不是


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189、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 下列哪些情况可引起支气管扩张？（）

A.支气管哮喘
B.婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.吸入异物
F.神经、精神因素
G.肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫


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190、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 护理此病人时首先应（）

A.抬高床位15°～30°
B.吸氧
C.限制液体出入量
D.高热者立即降温
E.密切观察病情


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191、单项选择题  患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。 对该患者的治疗，下列错误的是（）

A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染


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192、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于（）提示：临床诊断为乳房癌

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅳ期


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193、单项选择题  章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是（）

A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物


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194、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（）

A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降


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195、单项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 该病人可能的诊断是什么？（）

A.血栓闭塞性脉管炎
B.风湿性关节炎
C.下肢静脉曲张
D.深静脉血栓形成
E.周围血管疾病
F.静脉系统疾病
G.动脉系统疾病


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196、单项选择题  患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。 术后护理不恰当的是（）

A.术后应减少活动，以恢复体力
B.做好饮食指导
C.多做深呼吸，有效咳嗽
D.保持引流管通畅
E.注意口腔卫生


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197、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（）

A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影，检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流


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198、多项选择题  急腹症症状是指（）

A.腹痛
B.恶心呕吐
C.腹部压痛
D.血白细胞增高
E.发热


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199、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 护士为患者康复指导的内容有（）提示：数日后患者饮水恢复正常，准备出院

A.保持精神愉快
B.定时复查
C.用药指导
D.预防感染
E.饮食指导
F.劳逸结合


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200、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）

A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化


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201、单项选择题  患者，68岁，男性，便秘史12年，今用力大便后主诉肛门部剧痛，伴肛门滴血。 检查方法是（）

A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部，查看裂开部位


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202、单项选择题  提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）

A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛


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203、单项选择题  有关血胸的治疗，不恰当的是（）

A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块


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204、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

颅咽管瘤的主要临床表现有哪些方面？（）

A.下丘脑症状：表现为尿崩、贪食、肥胖、性功能障碍、儿童器官发育不良及成人性欲消失
B.垂体功能障碍：表现为女性溢乳，月经失调或闻经、不育。男性毛发脱落、性欲减迟，甲状腺功能底低下，多饮多尿
C.视交叉受压：表现视力下降，双颞侧偏盲或单侧视野缺损
D.高颅压症状：表现为头痛、呕吐及眼底视神经乳头水肿


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205、多项选择题  硼酸溶液的作用（）

A.厌氧菌感染创面的冲洗
B.防止伤口腐烂
C.感染创面湿敷
D.溶解坏死组织
E.杀灭铜绿假单胞菌


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206、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（）

A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口


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207、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是（）

A.摘除已游离的大块骨片
B.保留所有游离小骨片
C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D.为了减少出血，初步清创可使用止血带
E.由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织
F.使用双氧水浸泡


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208、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆囊造影
D.PTC
E.B超检查


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209、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 治疗原则包括哪些？（）提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×109／L。（12000／mm3），P85％。

A.早期注射抗生素
B.禁食，胃肠减压
C.术后常规腹腔内放引流条
D.确诊后可用止痛剂
E.清除引起腹膜炎因素
F.根据病情，选用非手术或手术治疗


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210、单项选择题  男，25岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是（）

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛


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211、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）

A.先天性肠瘘
B.后天性肠瘘
C.生理性肠瘘
D.病理性肠瘘
E.创伤性肠瘘
F.治疗性肠瘘
G.外伤性肠瘘


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212、多项选择题  门诊健康教育包括（）

A.候诊教育 
B.随诊教育 
C.门诊咨询 
D.门诊讲座 
E.健康教育处方


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213、单项选择题  女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。 该病人最可能的损伤平面定位是（）

A.颈髓
B.胸髓
C.圆锥
D.腰膨大
E.马尾


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214、单项选择题  患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）

A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒


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215、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 若腰穿获得血性脑脊液，鉴别诊断中不包括下列哪种疾病（）

A.颅内动静脉畸形
B.高血压脑出血
C.颅内肿瘤
D.脊髓血管畸形
E.外伤性蛛网膜下腔出血


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216、多项选择题  消化系统过敏反应出现的主要症状是（）

A.腹痛
B.吞咽困难
C.大小便失禁
D.便血
E.喉头水肿


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217、多项选择题  下列哪些属于超声波雾化器的构造（）

A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器


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218、单项选择题  诊断直肠癌最简便有效的方法是（）

A.直肠指检
B.内镜检查
C.大便潜血试验
D.血清CEA测定
E.B超


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219、单项选择题  患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。 目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是（）

A.抗感染
B.纠正水、电解质紊乱
C.使用营养脑组织药物
D.降低颅内压
E.防治肺部并发症


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220、单项选择题  患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。 对该患者的病房要求，不正确的是（）

A.隔离病房
B.应保持室内阳光充足
C.温度及湿度适宜
D.操作时动作应轻
E.床边应备齐急救药品和仪器


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221、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 T管引流的护理措施（）提示：病人在全麻下行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。

A.妥善固定，以防脱出
B.保持有效引流
C.每天更换无菌引流袋
D.观察病记录引流液的性质和量
E.引流不畅时可用生理盐水冲洗
F.保护引流管周围皮肤
G.严格无菌操作


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222、多项选择题  局麻药毒性反应易患因素包括（）

A．药量过小 
B．药液浓度过高 
C．药液不慎注入血管 
D．局部组织血液循环丰富 
E．病人耐受力低


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223、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 维生素A缺乏可引起（）

A.口角炎
B.夜盲症
C.维生素B缺乏病
D.维生素C缺乏病
E.佝偻病


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224、多项选择题  急腹症在未明确诊断前应（）

A.半卧位
B.禁食
C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D.胃肠减压
E.便秘时低压灌肠


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225、多项选择题  脓肿切开引流注意事项（）

A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开，在侧面做纵切口


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226、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？（）

A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤
G.手足抽搐
H.甲状腺危象
I.声音嘶哑
J.误咽


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227、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 发生此反应时护士首选的护理措施是（）

A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验


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228、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 最适当的治疗方法（）

A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术


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229、多项选择题  下列哪些是T形管拔除应观察的指征（）

A.引流管通畅，胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常，食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化


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230、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 清醒后病情平稳，卧位改为（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.半卧位
E.俯卧位


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231、单项选择题  女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。 此时应考虑（）

A.急性肠炎
B.吻合口瘘
C.伪膜性肠炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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232、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）

A.2％碳酸氢钠溶液
B.2％一5％氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠


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233、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到（）

A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大


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234、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 早期食管癌可分为下列哪几型？（）

A.蕈伞型
B.斑块型
C.糜烂型
D.腔内型
E.缩窄型
F.乳头型
G.髓质型
H.隐伏型


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235、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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236、多项选择题  肾结核可引起（）

A．结核性肾盂肾炎 
B．肾脓肿 
C．输尿管结核 
D．膀胱结核 
E．尿道结核


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237、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 该病人最可能的诊断是（）

A.骨筋膜室综合征
B.挤压伤综合征
C.血管损伤
D.神经损伤
E.深部静脉血栓形成


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238、单项选择题  女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。 该病人神经功能最可能的预后是（）

A.不可能恢复
B.部分恢复
C.手术后不能恢复
D.药物治疗后能恢复
E.康复训练后能恢复


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239、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A.全身中毒症状明显 
B.常继发于胆道感染 
C.超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区 
D.穿刺脓汁为咖啡色 
E.血液细菌培养为阳性


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240、单项选择题  患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱


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241、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 护士术前指导病人练习的内容有哪些？（）

A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽


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242、单项选择题  病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。 对协助诊断最有意义的辅助检查是（）

A.B超检查
B.CT检查
C.MR检查
D.X线摄片
E.血常规


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243、单项选择题  患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。 首先应给予（）

A.右旋糖酐+5％葡萄糖液
B.5％葡萄糖液+生理盐水
C.右旋糖酐+生理盐水
D.输血
E.输血+平衡盐溶液


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244、单项选择题  患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。 发现病人痰多，呼吸困难时。此时最有效的处理是（）

A.立即经口用导管吸痰
B.置入口咽通气管
C.人工呼吸
D.紧急气管切开
E.应用呼吸兴奋剂


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245、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 患者腰椎间盘突出可能在（）

A.L1/2间盘突出
B.L3/4间盘突出
C.L4/5间盘突出
D.L5-S1间盘突出
E.L4/5间盘中央型突出
F.L5-S1间盘中央型突出


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246、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的三联症是指（）

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.腰痛
E.包块
F.贫血


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247、单项选择题  男，22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。 术后2个月，凝血功能检查示PTT为20秒，可告知病人（）

A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药药量
C.需要减少抗凝药药量
D.需要立即停药
E.使用量适当，不需要继续监测


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248、多项选择题  药物保管原则是（）

A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责，定期检查


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249、多项选择题  肾结核的诊断要点包括（）

A．尿频、尿急、尿痛等慢性膀胱炎症状 
B．血尿 
C．抗感染治疗无明显好转 
D．影像学检查 
E．尿结核杆菌阳性


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250、单项选择题  患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。 上述临床表现的原因是（）

A.上感加重
B.胃肠感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现


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251、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 准备以结肠代食管，结肠的准备从术前几日开始（）

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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252、单项选择题  男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（）

A.任何时间
B.高热、寒战时
C.发热间歇期
D.输入抗生素时
E.输入抗生素后


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253、单项选择题  患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。 患者最可能的诊断是（）

A.破伤风
B.坏疽
C.伤口化脓感染
D.败血症
E.胃溃疡


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254、多项选择题  肝脓肿的临床表现是（）

A.发热
B.肝区疼痛
C.伴右肩牵涉痛
D.肝脏肿大
E.白细胞升高


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255、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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256、单项选择题  人类的社会行为（）

A.由人的生物性所决定 
B.由人的社会性所决定 
C.其造就机构来自自然环境 
D.主要通过遗传确立 
E.是人类的最基本行为


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257、多项选择题  难以唤醒出现在（）

A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期


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258、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是（）

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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259、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时下列护理措施，正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素


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260、单项选择题  表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项()

A.PaO2 
B.PaCO2 
C.SaO2 
D.BB


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261、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥（）

A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物


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262、单项选择题  某一肿瘤病人，出现颈项强直，呕吐频繁，且强迫体位。 若病人主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，呕吐，呼吸不规则，R8次／分，偶有潮式呼吸，BP190／110mmHg（25．27／14．63kPa），可诊断为（）

A.小脑幕切迹疝
B.急性小脑扁桃体疝
C.慢性枕骨大孔疝
D.颅内血肿
E.蜘网膜下腔出血


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263、单项选择题  对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为（）

A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门


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264、单项选择题  男性，38岁，肺叶切除术后8天，出现发热、刺激性咳嗽、咳血痰、呼吸困难，胸腔引流管排出大量气体，疑为支气管胸膜瘘，为了确诊，应做的检查是（)

A.X线胸片 
B.支气管造影 
C.支气管镜检 
D.胸部CT 
E.向胸膜腔内注入亚甲蓝液1～2ml


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265、单项选择题  患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，腹软，皮肤干燥、潮红，手足温暖，此时应首先考虑（）

A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.肺部感染


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266、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）

A.10～20%酒精湿化加压给氧
B.20～30%酒精湿化加压给氧
C.30～40%酒精湿化加压给氧
D.40～50%酒精湿化加压给氧
E.50～70%酒精湿化加压给氧


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267、单项选择题  患者，女，26岁，甲状腺肿大一年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。 术后不可能出现的并发症是（）

A.呼吸困难
B.误咽
C.声嘶
D.窒息
E.高血钙


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268、多项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 对该患者实行的术后护理中，哪些措施是正确的？（）

A.观察生命体征
B.术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动，防止关节僵硬
C.观察引流液的性质及量
D.观察肢体感觉，皮肤颜色温度
E.观察肌力，活动范围
F.了解病人的心理状态，及时给予关怀


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269、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 给患者插管时，下列哪一项不妥（）

A.做好解释，取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定


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270、单项选择题  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3em，有血痂。 该开放性伤口属于（）

A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留


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271、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是（）

A.下肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Perthes试验
E.无损伤检查


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272、单项选择题  颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升（）

A.500；600
B.1000；600
C.1500；800
D.2000；1000
E.800；1200


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273、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次／分，烦燥不安，血白细胞计数2．5×109／L，血培养阳性。可能并发（）

A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症


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274、多项选择题  在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应（）

A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳


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275、单项选择题  肝癌术后卧床是防止()

A.引流管脱落 
B.肝断面出血 
C.腹部切口裂开 
D.低血压


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276、单项选择题  进行性加重的梗阻性黄疸的临床特征是指()

A.胆囊息肉样病变 
B.胆囊癌 
C.胆管结石 
D.胆管癌


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277、单项选择题  患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。 患者换药后所用的器械消毒法是（）

A.单独浸泡消毒后再清洁
B.单独煮沸消毒
C.焚烧灭菌
D.先清洁后高压灭菌
E.清洁后浸泡灭菌


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278、多项选择题  外科疾病按病因分类大致可以分为（）

A.肿瘤
B.创伤
C.功能障碍
D.感染
E.畸形


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279、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 做康复指导中，错误的有（）

A.出院后注意适当休息
B.逐渐增加活动量
C.保持大便通畅
D.伤口完全愈合后可参加重体力劳动
E.积极预防和治疗相关疾病


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280、多项选择题  医院必须为患者提供（）

A.卫生设施
B.合格的护理
C.娱乐场所
D.尖端的医疗设备
E.正确的诊疗


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281、单项选择题  女婴，10个月，阵发性哭闹不安，进食后呕吐，解果酱样便30h，右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问： 应采取何种处理（）

A.给予小量不保留灌肠
B.给予大量不保留灌肠
C.剖腹探查，切除病变肠段
D.给予清淡易消化流质饮食
E.钡灌肠


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282、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 为明确诊断。应选何种检查（）

A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质


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283、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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284、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 术前一般准备包括以下哪些内容？（）提示：该病人确诊后拟采取根治性手术，需要作准备。

A.皮肤准备
B.抗感染药物的准备
C.止血药物的准备
D.肠道的准备
E.心理的准备
F.知识的准备


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285、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 明确膀胱癌最好的检查方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查加活检
E.膀胱区触诊


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286、单项选择题  叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该病人术后拔除胃管的指征是（）

A.术后2～3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感


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287、单项选择题  女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率（BMR）测定为+45％，诊断为甲亢 术前准备，下列哪项不符合手术指标（）

A.情绪安定、睡眠好转
B.体重增加
C.BMR<+20％
D.脉搏>100次／min
E.甲状腺变硬缩小


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288、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系？（）

A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失


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289、多项选择题  有关医嘱正确的论述是（）

A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据


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290、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 如行手术治疗，术后护理错误的是（）

A.监测生命体征，CVP变化，积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥，如出现伤口水样液渗出，则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管，空肠造瘘管可夹管
E.加强营养，行TPN治疗


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291、多项选择题  

下列哪些疾病需行胃肠减压（）

A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性肠胃炎
D.胃肠道大手术前后
E.恶心、呕吐


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292、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术


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293、单项选择题  男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。 该病不宜检查的项目（）

A.膀胱镜
B.尿结核菌培养
C.CT检查
D.尿培养+药敏
E.B超


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294、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术


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295、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后病人因应用大量抗排斥药物等因素，最可能会出现哪些精神失常？（）

A.兴奋
B.冷漠
C.烦躁
D.思睡
E.多疑
F.迫害妄想
G.敏感
H.麻木


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296、单项选择题  患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。 下列治疗措施应除外（）

A.肌注吗啡镇痛
B.禁食胃肠减压
C.静脉抗炎治疗
D.应用解痉止酸剂
E.皮下注射善得定


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297、单项选择题  患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。 以下不是出院后护理工作的是（）

A.注销所有治疗、护理执行单
B.填写出院患者登记本
C.按要求整理病历交病案室保存
D.进行健康教育
E.处理床单位


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298、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 急诊应先进行哪些检查？（）

A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定


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299、单项选择题  女性患者，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热。 该患者的诊断最可能为（）

A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.脓性指头炎


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300、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 手术前的护理措施有哪些？（）提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。

A.密切观察病人的生命体征变化
B.指导病人卧床休息
C.心理护理
D.缓解疼痛
E.指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
F.取休克体位
G.采取降温措施


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