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1、单项选择题 长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
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2、单项选择题 下述关于疏水区作用学说,哪项不正确()
A.作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性
B.脂溶性化合物均可作用于此区
C.疏水区指细胞膜脂质部分
D.全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关
E.全麻药在脂质的作用是非特异性的
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3、单项选择题 下列有关脂肪栓塞的叙述中,哪项是错误的()
A.呼吸节律紊乱
B.发生于脑内者,于48小时出现中枢神经症状
C.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑
D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影
E.无缺氧症状
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4、多项选择题 神经的营养作用()
A.借助神经冲动发挥作用
B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能
C.神经元通过其末梢释放某些营养物质,维持所支配组织的正常代谢与功能
D.组织能产生营养物质,对神经元的代谢和生长起促进作用
E.完全不依赖于神经冲动发挥作用
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5、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括()
A.有水泡
B.创底肿胀发红伴有剧痛
C.可见网状栓塞血管
D.愈合时间约2周
E.愈后不留瘢痕
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6、单项选择题 肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()
A.打开腹腔时
B.探查肝脏时
C.阻断下腔静脉时
D.肝脏游离时
E.供肝吻合时
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7、单项选择题 下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
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8、单项选择题 下列哪种病人应避免使用氯胺酮()
A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是
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9、多项选择题 关于血流降温,正确的是()
A.降温速度快,可控性好
B.易发生身体各部位降温不均匀
C.通常采用低于体温10~15℃的血流
D.减少血液与体温的温差有助于全身降温均匀
E.血液稀释有助于降温均匀
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10、多项选择题 脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()
A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部
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11、单项选择题 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()
A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上
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12、单项选择题 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
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13、单项选择题 肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()
A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上
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14、单项选择题 药液pH增高不会降低下列药物的效应()
A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会
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15、单项选择题
肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变()
A.低钾
B.高钾
C.低钠
D.高钠
E.低氯
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16、单项选择题 全麻快诱导插管哪种做法错误()
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
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17、单项选择题 在Mapleson系统中,自主呼吸时可无明显重复吸入,排除二氧化碳效果最好的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
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18、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。
如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()
A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
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19、多项选择题 下列说法错误的有()
A.肺水肿是术后常见的并发症
B.轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理
C.手术的应激反应使血管升压素分泌增加,而醛固酮正常
D.非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
E.非心源性肺水肿的病人,其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高
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20、单项选择题 我国古代最著名的麻醉药是()
A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散
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21、单项选择题 气胸发生率最高()
A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路
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22、单项选择题 临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()
A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力
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23、单项选择题 控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()
A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
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24、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
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25、多项选择题 镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()
A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉
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26、单项选择题 维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()
A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5
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27、单项选择题 下列哪个因素使心排血量减少()
A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加
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28、单项选择题 术前检查哪项并不重要()
A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT
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29、多项选择题 测定脑、神经功能的现代医学技术包括()
A.脑血流
B.脑电图
C.颅内压
D.脑代谢
E.诱发电位
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30、单项选择题
血气pH=7.25,PaC02=53mmHg,BE=-6mmol/L,诊断应为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症
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31、单项选择题 关于羊水的描述,下列哪项是错误的()
A.使胎儿相对有一些活动度
B.起缓冲作用,避免胎儿受外力损伤
C.全部由羊膜产生
D.保持胎儿体温恒定
E.子宫收缩时使宫颈扩张
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32、单项选择题 下列选项中,急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉()
A.胃十二指肠穿孔
B.上消化道大出血但无休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.急性阑尾炎
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33、单项选择题 当病人在手术期间出现寒战时,首先应()
A.使用镇静剂
B.使用激素
C.加深麻醉
D.保温
E.监测体温
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34、单项选择题 胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()
A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低
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35、多项选择题 分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关,但除了()
A.胃内容物减少
B.食管括约肌张力下降
C.腹压增加
D.孕酮延长了胃排空时间
E.增大的子宫推移了胃
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36、单项选择题 老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()
A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差
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37、单项选择题 控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化,下述哪项是正确的()
A.无效腔量减少
B.肺内分流减少
C.可降低吸入氧浓度
D.毛细血管动-静脉直接通道分流,容易引起组织缺氧
E.PaC02降低
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38、单项选择题
如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()
A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入
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39、多项选择题 下列哪些因素可使脑血流增加()
A.PaCO2升高
B.低氧血症
C.PaCO2下降
D.血液粘度增加
E.交感神经兴奋
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40、单项选择题 最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()
A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测
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41、单项选择题 甲状腺素是下列哪种物质的衍生物()
A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.硫胺素
E.酪胺
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42、单项选择题 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()
A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)
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43、单项选择题 下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常()
A.恩氟烷
B.乙醚
C.异氟烷
D.七氟烷
E.氟烷
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44、单项选择题 全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()
A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg
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45、多项选择题 肝移植手术的主要步骤包括()
A.病肝分离期
B.无肝期
C.移植肝血循环部分恢复期
D.移植肝血循环完全恢复期
E.胆管系吻合期
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46、单项选择题 下列哪项是羟丁酸钠的作用()
A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多
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47、单项选择题 有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()
A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
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48、单项选择题 随意运动消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
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49、单项选择题 20岁以下小儿体表面积的计算公式是()
A.M2=体重(kg)×0.035+0.1
B.M2=身长(cm)×0.035+0.1
C.M2=年龄(岁)×0.035+0.1
D.M2=1/2身长(cm)×0.035+0.1
E.M2=1/2年龄(岁)×0.035+0.1
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50、单项选择题 急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()
A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30
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51、单项选择题 硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()
A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理
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52、单项选择题 治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
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53、单项选择题 正常呼吸道在哪一部分下是无菌的()
A.支气管以下
B.呼吸性支气管
C.终末细支气管
D.喉以下
E.任何部位均非无菌
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54、单项选择题 下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg
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55、单项选择题 甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T间期延长,正确处理是()
A.静脉补镁
B.先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
C.静脉补钾
D.静注地西泮
E.静注硫喷妥钠
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56、单项选择题 细胞内液(ICF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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57、单项选择题 正常新生儿的呼吸频率应该是()
A.12次/分左右
B.12~16次/分
C.16~25次/分
D.25~30次/分
E.30~50次/分
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58、单项选择题 一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()
A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%
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59、单项选择题 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
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60、单项选择题 基本肺容积由下列哪项组成()
A.VT+残气量(RV)
B.潮气量(VT)+补吸气量(IRV)
C.VT+补呼气量(ERV)
D.VT+IRV+ERV+RV
E.RV+ERV
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61、单项选择题 髋关节的感觉由哪一神经支配()
A.生殖股神经(L1-2)
B.股外侧皮神经(L2-3)
C.闭孔神经(L2-4)
D.坐骨神经(L4-5和S3)
E.上述全部不正确
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62、单项选择题 人体为热力学系统中的()
A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统
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63、多项选择题 肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()
A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次
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64、单项选择题 下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式()
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.酪氨酸
D.蛋氨酸
E.谷氨酰胺
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65、单项选择题 目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()
A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐
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66、单项选择题 普鲁卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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67、多项选择题 全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()
A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合
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68、单项选择题 肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()
A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1
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69、多项选择题 下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()
A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征
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70、单项选择题 评估老年人心血管功能最重要的是了解()
A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数
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71、单项选择题 老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()
A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变
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72、单项选择题 室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()
A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部
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73、多项选择题 关于体液分布的叙述,下列哪些是正确的()
A.细胞内液在男性占体重的40%
B.细胞外液占体重的20%
C.血浆占体重的5%
D.功能性细胞外液占体重的15%
E.60岁以上老年人细胞内液占体重的35%
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74、单项选择题 血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性
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75、单项选择题 丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()
A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶
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76、单项选择题 引起肾上腺皮质功能受抑制()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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77、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
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78、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
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79、多项选择题 在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()
A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素
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80、单项选择题 下述关于温度监测的描述,错误的是()
A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温度反映腹内脏器温度
D.肺动脉温度为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢
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81、多项选择题 低温时下述哪些是正确的()
A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低
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82、单项选择题 输卵管手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
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83、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎
下面哪项检查对麻醉最重要()
A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规
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84、单项选择题 包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()
A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管
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85、单项选择题 监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()
A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声
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86、单项选择题 伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()
A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下
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87、单项选择题 目前下列哪一种器官移植的存活率最高()
A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植
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88、单项选择题 诊断肝豆状核变性最有价值的是()
A.肝脏B超
B.血Na+、K+
C.心电图
D.卡-氟氏色素环
E.肾功能
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89、单项选择题 以下哪些不是小儿呼吸生理特点()
A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差
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90、单项选择题 门诊手术麻醉后的最常见并发症()
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常
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91、多项选择题 气管插管心血管反应包括()
A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高
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92、多项选择题 中枢单胺类递质包括()
A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
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93、单项选择题 下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()
A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确
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94、单项选择题 丙泊酚引起低血压的主要原因为()
A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经
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95、多项选择题 下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()
A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分
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96、单项选择题 关于功能残气量的生物学意义()
A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降
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97、多项选择题 甲亢手术治疗的最佳时机是()
A.全身症状改善
B.基础代谢率降低,稳定在±20%
C.体重增加
D.脉压差增加
E.心率减慢在80次/分以下
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98、单项选择题 有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()
A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制
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99、单项选择题 在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()
A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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100、单项选择题 新生儿复苏时室温应维持在()
A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃
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101、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。
正确的处理方法为()
A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复
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102、单项选择题 产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()
A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释
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103、单项选择题 麻醉的概念()
A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉
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104、多项选择题 以下哪几种局麻药属于酰胺类()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因
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105、多项选择题 关于动脉血压测量,下述哪些正确()
A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少
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106、多项选择题 老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()
A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性
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107、多项选择题 低温时与心室颤动发生有关的因素包括()
A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症
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108、单项选择题 左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()
A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高
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109、单项选择题 体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()
A.20~24kg
B.25~30kg
C.31~35kg
D.36~40kg
E.以上均可
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110、单项选择题 先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理()
A.0.9%盐水
B.2:1液(2份生理盐水,1份1/6M乳酸钠)
C.10%葡萄糖液
D.0.5%NaHC03
E.复方乳酸钠注射液
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111、单项选择题 胆管梗阻者麻醉前禁用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠
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112、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。
术中下列哪一项不必作为常规()
A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化
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113、单项选择题 有关呼吸链的叙述哪项正确()
A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中
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114、单项选择题 下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()
A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响
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115、单项选择题 含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于()
A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体
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116、单项选择题 以下有关琥珀胆碱的描述中,哪项错误()
A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用
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117、单项选择题 婴儿的喉头位置位于()
A.第1~2颈椎平面
B.第2~3颈椎平面
C.第3~4颈椎平面
D.第4~5颈椎平面
E.第5~6颈椎平面
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118、单项选择题 对于静息肺功能测定,错误的是()
A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能
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119、单项选择题 5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()
A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核
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120、单项选择题 临床麻醉学属于()
A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科
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121、多项选择题 频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()
A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能
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122、单项选择题 各种反射消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
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123、多项选择题 小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()
A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大
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124、单项选择题 心肺联合移植术中低外周血管阻力()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
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125、单项选择题 急性大失血时尿量减少的主要原因是()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
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126、单项选择题 有关肺容量的基本概念,正确的描述是()
A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C
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127、单项选择题 在碱性条件下增多()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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128、单项选择题 针刺镇痛产生的最主要的机制是()
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
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129、多项选择题 关于肝血流量,下述说法哪些不正确()
A.肝灌注压在80~180mmHg之间,肝血流量保持相对恒定
B.肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C.肝血流量与肝灌注压成正比
D.肝血流量与内脏血管阻力成反比
E.CO2对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量
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130、单项选择题 人体寒战时,机体产热的主要形式()
A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热
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131、多项选择题 麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()
A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常
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132、单项选择题 破伤风最早的临床表现是()
A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难
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133、单项选择题 等渗性缺水的补液原则错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液
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134、单项选择题 巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
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135、多项选择题 误吸常见于下列哪几种情况()
A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时
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136、单项选择题 下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()
A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
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137、单项选择题 心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射()
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.普鲁卡因酰胺
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138、单项选择题 正常成人的脑灌注压为()
A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg
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139、多项选择题 监测氧浓度的方法有()
A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是
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140、单项选择题 “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
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141、单项选择题 容易发生吸入性肺炎()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
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142、单项选择题 错误描述醛固酮的作用事下列哪项()
A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量
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143、单项选择题 关于“手指扪脉”不正确的是()
A.是最常用、最简单的无创方法
B.常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C.低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D.可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E.扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法
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144、单项选择题 关于老年人麻醉哪项是错误的()
A.老年人心排量较年轻人减少30%~40%
B.口咽部软组织松弛,易发生舌后坠
C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
D.硬膜外麻醉较腰麻常用
E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低
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145、单项选择题 硝普钠氰化物中毒()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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146、单项选择题 子宫体的感觉神经纤维传入不经过()
A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛
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147、单项选择题 麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是()
A.血压计
B.听诊器
C.血气分析仪
D.心电监测仪
E.脉搏血氧饱和度监测仪
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148、多项选择题 肾移植病人术前可能存在()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱
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149、多项选择题 下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()
A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
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150、多项选择题 男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()
A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗
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151、单项选择题 静脉内血容量约占全血容量()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
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152、单项选择题 心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()
A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期
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153、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
预防该病人上述不良反应的最好办法是()
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
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154、单项选择题 下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()
A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折
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155、多项选择题 老年人痛觉降低的主要原因有()
A.躯体痛觉阈值增高
B.躯体痛觉阈值减低
C.皮肤痛觉小体减少
D.阿片受体增加
E.阿片受体减少
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156、单项选择题 以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()
A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%
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157、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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158、单项选择题 变态反应时最重要的化学介质是()
A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯
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159、单项选择题 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
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160、多项选择题 低温的主要适应证有()
A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大,出血多的手术
E.恶性高热
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161、单项选择题 下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()
A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶
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162、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。
下列麻醉处理,必要的是()
A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是
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163、单项选择题 膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()
A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
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164、单项选择题 气体的肺扩散容量,下列描述哪项正确()
A.每分钟在肺部扩散的总量
B.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量
C.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
D.在1mmHg分压差情况下,每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量
E.在1mmHg分压差情况下,每分钟在肺部扩散的总容量.
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165、单项选择题 烧伤后早期急救处理错误的是()
A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开
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166、多项选择题 合并有血钙升高的疾病有()
A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人
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167、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
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168、单项选择题 腹部手术常见的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉
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169、单项选择题 下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()
A.双谱指数
B.压缩谱阵
C.致密谱阵
D.相干性
E.谱边界谱率
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170、单项选择题
血液中O2存在的主要结合形式是()
A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白
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171、单项选择题 脑外伤后常继发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
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172、单项选择题 体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()
A.生物利用度
B.表观分布容积
C.相对生物利用度
D.绝对生物利用度
E.浓度-时间曲线下面积
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173、单项选择题 上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()
A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射
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174、多项选择题 有关优势半球的概念正确的有()
A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关
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175、多项选择题 肌松监测通过刺激神经而监测()
A.肌肉收缩力
B.肌肉复合动作电位
C.肌肉收缩加速度
D.肌肉对疼痛的反应
E.肌肉血流速度
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176、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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177、单项选择题 下列哪项不是双频谱分析特点()
A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分
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178、单项选择题 糖原分解所得到的产物是()
A.6-磷酸葡萄糖
B.UDPG
C.1-磷酸葡萄糖
D.葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖
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179、单项选择题
处理高K+血症出现的心律失常,首选()
A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推
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180、单项选择题 交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()
A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快
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181、单项选择题 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛,拟行腹股沟疝修补术,哪种麻醉方式不妥()
A.局麻
B.静脉麻醉
C.吸入麻醉
D.复合全麻
E.脊麻
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182、单项选择题 将双链上的信息转变成单链上的信息()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
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183、单项选择题 药物被动转运的特点是()
A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运
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184、单项选择题
下列哪项不是CO2吸收系统的优点()
A.CO2排出完全
B.吸入的温度和湿度最适宜
C.显著节约麻醉药和氧
D.成人和小儿都适用
E.麻醉深浅易调控
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185、单项选择题 有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()
A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血
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186、单项选择题 控制性降压时下述最重要的是()
A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定
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187、单项选择题 下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()
A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响
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188、单项选择题 餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()
A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关
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189、单项选择题 肝前丛交感神经起源于()
A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10
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190、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷
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191、单项选择题 患者男性,60kg。烧伤面积达35%,第一个24小时应补液()
A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml
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192、单项选择题 关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()
A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响
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193、单项选择题 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()
A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow
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194、多项选择题 过度换气引起的低碳酸血症,可导致()
A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦
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195、多项选择题 低温的特点有()
A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力
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196、多项选择题 下列哪些是新生儿复苏常规设备()
A.氧气加压面罩
B.插管盘
C.远红外线保暖床
D.吸引设备
E.急救药盘
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197、单项选择题
吸空气时PvO2应是()
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
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198、单项选择题 与体循环比较,肺循环的特点有()
A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大
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199、多项选择题 下列哪些药物易于通过胎盘()
A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠
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200、单项选择题
如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()
A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm
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201、单项选择题 洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()
A.24~48小时
B.12~24小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.1周
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202、单项选择题
随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
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203、多项选择题
以下哪些创伤病人可出现Pa02下降()
A.颅脑损伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.肺挫伤
E.长管骨骨折
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204、单项选择题 体表降温时病人最适合的麻醉深度是()
A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻
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205、单项选择题 正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
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206、单项选择题 大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐
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207、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉
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208、多项选择题 下列哪些操作易引起喉痉挛()
A.浅全麻会阴部手术
B.浅全麻内脏手术
C.浅全麻刺激咽喉
D.缺氧时气管拔管
E.未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管
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209、单项选择题 关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()
A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量
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210、单项选择题 交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
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211、单项选择题 下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()
A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020
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212、单项选择题 下列有关CVP波的描述错误的是()
A.波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系
B.有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.房颤病人a波高大
D.肺高压时出现较大a波
E.三尖瓣反流病人x波下行支消失,v波变大
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213、多项选择题 创伤后剧痛的危害有()
A.影响康复
B.增加并发症率
C.减低肺通气量
D.增加肺部感染
E.增加心肌耗氧
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214、单项选择题 在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()
A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷
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215、单项选择题 下列选项中,高原地区手术的麻醉选择正确的是()
A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉
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216、单项选择题 术中类癌综合征不会出现()
A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张
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217、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
术中哪项与低温麻醉无关()
A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好
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218、单项选择题 少尿的诊断标准是()
A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml
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219、多项选择题 下述哪些是中心静脉插管的适应证()
A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人
C.先天或后天心脏病手术
D.临时起搏
E.嗜铬细胞瘤手术
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220、单项选择题 严重创伤病人失血性休克发病率可达()
A.100%
B.85%
C.80%
D.90%
E.95%
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221、多项选择题 关胸时将萎陷的肺吹张通常使用()
A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸
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222、单项选择题 肺通气下降()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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223、单项选择题 在下列选项中,不正确的是()
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低
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224、单项选择题 氯普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
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225、多项选择题 烧伤瘢痕晚期整形手术,气管插管困难者处理应为()
A.选用放置喉罩
B.选用纤维喉镜引导插管
C.选用局麻下切开瘢痕后插管
D.选用表面麻醉清醒气管插管
E.需完全清醒后拔管
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226、单项选择题 催化的反应可逆,该酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
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227、单项选择题 术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个()
A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛
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228、单项选择题 与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()
A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙
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229、单项选择题 关于妊娠期消化系统变化,错误的是()
A.妊娠晚期,胃向左上方膈肌顶部推移
B.胃肠道平滑肌受胎盘分泌的孕酮的影响引起张力降低
C.贲门括约肌松弛使胃内容物容易返流
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长
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230、单项选择题 氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的()
A.CO2分压增高有助于血液运输氧气
B.氧分压增高血氧容量也增加
C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D.血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧
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231、单项选择题 复杂的先心病手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
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232、单项选择题 硫喷妥钠水溶液一般可保存()
A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
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233、单项选择题 孕期凝血因子下降的是()
A.Ⅷ
B.Ⅶ
C.Ⅹ
D.Ⅸ
E.Ⅻ
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234、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
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235、单项选择题 当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()
A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg
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236、单项选择题 小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()
A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞
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237、多项选择题 下列哪些支持急性肺水肿的诊断()
A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰
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238、单项选择题 有随意运动,表达能力减弱()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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239、单项选择题 可阻断循环时间15~45min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
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240、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
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241、单项选择题 密度最低的蛋白质是()
A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白
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242、多项选择题 没有明显蓄积作用的静脉全麻药()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依他诺龙
E.地西泮
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243、单项选择题 全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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244、单项选择题 肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()
A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万
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245、单项选择题
高CO2血症()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
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246、单项选择题 预防心肌梗死的措施,哪项最好()
A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对
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247、单项选择题 针麻时中枢神经递质改变,错误的是()
A.5-HT释放增加
B.乙酰胆碱释放增加
C.去甲肾上腺素释放增加
D.内啡肽释放增加
E.脑啡肽释放增加
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248、单项选择题 氧自由基对细胞的损害是通过()
A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道
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249、单项选择题 正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原()
A.60~70
B.70~80
C.80~90
D.100~120
E.120~140
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250、单项选择题 患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。
静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()
A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭
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251、单项选择题 关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()
A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是
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252、单项选择题 低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()
A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%
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253、单项选择题 下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
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254、多项选择题 下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()
A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋
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255、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
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256、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。
移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
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257、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
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258、单项选择题 下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()
A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在
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259、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
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260、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
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261、单项选择题 下述机体哪个部位温度最高()
A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏
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262、单项选择题 下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()
A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶
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263、单项选择题 浓度感受器是在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
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264、多项选择题 下述关于低温哪些是正确的()
A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术
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265、单项选择题 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
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266、单项选择题 低温时使脑波变成直线的温度()
A.36~34℃
B.32~30℃
C.28~26℃
D.24~22℃
E.20~18℃
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267、单项选择题 血栓素()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
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268、单项选择题 老年人对下列哪种药物不敏感()
A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂
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269、单项选择题 下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()
A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深
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270、单项选择题 人类区别于动物的主要特征是()
A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力
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271、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
较合适的治疗措施应为()
A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
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272、单项选择题 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
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273、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养
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274、单项选择题 临床上最多采用的CVP插管途径是()
A.颈外静脉
B.右颈内静脉
C.左颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉
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275、单项选择题 孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形()
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.8个月
E.9个月
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276、单项选择题 饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
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277、单项选择题 下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
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278、多项选择题 下列哪些气体属压缩气状态()
A.氧气
B.氦气
C.二氧化碳
D.氧化亚氮
E.环丙烷
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279、单项选择题 低渗状态一般与以下哪项相关()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低血钙
D.低氯血症
E.低血糖
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280、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
预防该病人上述不良反应的最好办法是()
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
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281、多项选择题 理想的静脉全麻药应具备()
A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效
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282、多项选择题 星状胶质细胞的功能是()
A.具有吞噬功能
B.参与血-脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时,其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞
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283、多项选择题 使心肌收缩性增强的关键因素()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性
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284、单项选择题 将核苷酸顺序的信息转变成氨基酸顺序()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
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285、多项选择题 麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.依替卡因
E.罗比卡因
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286、多项选择题 袖套测压时下述哪些是错误的()
A.太窄或包裹太松,压力读数偏低
B.袖套过宽血压值偏低
C.一般袖套宽度应比上臂周径大20%
D.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3
E.肥胖病人使用标准袖套血压值偏低
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287、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
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288、单项选择题 1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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289、单项选择题 造成老年人肺活量下降的主要原因是()
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力减弱
C.潮气量减少
D.肺顺应性增加
E.残气量增加
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290、多项选择题 同轴回路中,下列哪项是对的()
A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术
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291、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
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292、单项选择题 钙反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
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293、单项选择题 女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。
为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()
A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是
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294、单项选择题 关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()
A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗
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295、单项选择题 有关钡石灰成分,下列哪项错误()
A.是80%Ca(OH)2和20%Ba(OH)2·8H20的混合体
B.它质地硬,粉末少
C.不需要加用硅酸盐做粘着剂
D.暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定
E.吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍
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296、多项选择题 可引起传导阻滞的因素有()
A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大
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297、单项选择题 引起血管升压素分泌增多,不包括()
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血
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298、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
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299、单项选择题 腹部手术用全麻,哪项错误()
A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡
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300、单项选择题 人体血液pH正常值为()
A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4
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