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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合必看考点（题库版）
2022-06-28 01:59:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫


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2、单项选择题  经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11x10/L，中性0.75，最可能的诊断是（）

A.产后子宫内膜炎
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌炎


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3、单项选择题  关于胎势，纵产式是指（）

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉


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4、单项选择题  分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关（）

A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤


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5、单项选择题  关于双胎，下述哪项是错误的（）

A.其发生与遗传有关
B.二卵双胎有两层羊膜，两层绒毛膜
C.单卵双胎仅有两层羊膜
D.单卵双胎两个胎儿可共存于一个羊膜腔中
E.联体双胎是单卵双胎形成的


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6、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 为预防本病，最应注意以下哪项（）

A.静脉输液速度不可过快
B.避免宫缩过强过频
C.避免在宫缩时人工破膜
D.剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E.产程过长时应给予抗生素预防感染


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7、单项选择题  重型胎盘早剥，下列哪项处理是错误的（）

A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E.以上都不是


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8、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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9、单项选择题  妊娠39周合并GDM，进行了下列检测，哪项不是明确胎盘功能的结果（）

A.NST无反应型
B.尿雌三醇／肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.缩宫素激惹试验阳性
E.胎动<20次／12小时


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10、单项选择题  与发生前置胎盘无关的因素是（）

A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大，如双胎
C.胎盘异常，如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓


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11、单项选择题  产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）

A.产后3～5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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12、单项选择题  人工流产术的术中并发症不包括（）

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.出血
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞


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13、单项选择题  32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）

A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血清胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验


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14、单项选择题  一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在（）

A.8小时
B.10小时
C.4小时
D.24小时
E.16小时


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15、单项选择题  对羊水过多患者分娩的新生儿，应注意下列哪种情况（）

A.肺不张
B.先天性肺炎
C.先天性膈疝
D.先天性食管闭锁
E.胆红素脑病（核黄疸）


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16、单项选择题  男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，脉搏120次／分。血压90／70mmHg。Hb70g／L。首选的治疗方案是输注（）

A.全血
B.胶体液和全血
C.晶体液和全血
D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E.晶体液和红细胞悬液


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17、单项选择题  某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌


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18、单项选择题  对于中重度妊高征，治疗的首选措施是（）

A.扩容治疗
B.降压药
C.解痉治疗
D.利尿药
E.终止妊娠


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19、单项选择题  初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。 经检查胎心168次／分，下列的处理中哪项不对（）

A.配血，输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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20、单项选择题  与中骨盆及出口横径有关称为（）

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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21、单项选择题  从子宫颈到骨盆侧壁为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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22、单项选择题  下列哪项为异常恶露（）

A.产后第3天，恶露有血腥味不臭
B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天，血性恶露
D.产后第12天，浆液性恶露
E.产后两周白色恶露


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23、单项选择题  关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）

A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度


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24、单项选择题  与双胎妊娠关系不大的是（）

A.克罗米酚
B.缺铁性贫血
C.子宫破裂
D.早产
E.产后出血


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25、单项选择题  羊水过多与哪类胎儿畸形无关（）

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛


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26、单项选择题  孕妇，30岁，GP，妊娠37周，自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐，尿深黄5天。体检：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分，初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩


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27、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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28、单项选择题  能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤


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29、单项选择题  应用硫酸镁治疗重度妊高征时．最先出现的中毒反应是（）

A.发热
B.心率减慢
C.呼吸次数减少
D.膝反射减弱
E.尿量减少


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30、单项选择题  产程进展的标志为（）

A.宫缩强度增加
B.宫缩间歇缩短
C.阴道流血量增多
D.胎先露下降及宫口扩张
E.产妇辗转不安、疼痛难忍


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31、单项选择题  进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的（）

A.是不自主的节律性收缩
B.宫缩具有对称性
C.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长


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32、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 确诊需参考的辅助检查结果是（）

A.血压高
B.胎心听不清
C.子宫有局限性压痛区
D.阴道穹隆部触及较厚软组织
E.贫血程度与阴道流血量不成正比


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33、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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34、单项选择题  病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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35、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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36、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 最可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.功能性子宫出血


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37、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）

A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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38、单项选择题  女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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39、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双测附件正常。男方精液检查正常。 本例应首先进行（）

A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影


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40、单项选择题  胎儿生物物理评分，哪项正确（）

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分，满分为8分，表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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41、单项选择题  关于正常初产妇的产程规律，哪项错误（）

A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1～2小时
E.第三产程不超过30分钟


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42、单项选择题  女人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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43、单项选择题  关于女性生殖系统生理，下面说法正确的是（）

A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3～0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5～14天，子宫内膜表现为增生期样


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44、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 经急症剖宫产后，腹部放置引流，此时不应进行的处置项目是（）

A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位，间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温


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45、单项选择题  从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是（）

A.阔韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.圆韧带


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46、单项选择题  下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证（）

A.心脏病患者，心功能I～Ⅱ级
B.神经官能症
C.两次开腹手术史
D.已婚妇女要求绝育
E.正常分娩后48小时


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47、单项选择题  汇入髂内静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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48、单项选择题  关于闭经治疗，哪项错误（）

A.增强体质、调节体重
B.进行心理治疗
C.性激素治疗
D.卵巢放射治疗
E.高PRL用溴隐亭治疗


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49、单项选择题  患者女．30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余（-）。尿妊娠试验（+），B超检查示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cm×3.5era×2.0cm），应如何处理（）

A.化疗
B.中医治疗
C.暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D.腹腔镜下手术
E.剖腹探查，切除右附件


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50、单项选择题  妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）

A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长


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51、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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52、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）

A.对症处理，观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产，同时切除肌瘤
E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除


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53、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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54、单项选择题  关于妊娠合并肝炎对母儿的影响下列哪项不正确（）

A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.妊娠早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约高2倍
C.妊娠晚期患急性乙型肝炎者，约70%婴儿发生感染
D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性
E.易发生早产


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55、单项选择题  妊娠晚期腹痛，阴道出血，且伴有妊娠高血压疾病，应首先考虑（）

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.以上都不是


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56、单项选择题  促性腺激素分泌最多见于（）

A.新生儿阶段
B.哺乳期
C.月经来潮前期
D.更年期
E.绝经期


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57、单项选择题  双胎妊娠的胎位，最常见的是（）

A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是


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58、单项选择题  对于妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰征兆（）

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次／分
C.休息时呼吸>20次／分
D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难


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59、单项选择题  平素月经规律，停经50天妊娠试验阳性，出现阴道少量出血，应首先考虑（）

A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产


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60、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

体检重点应是（）

A.宫颈形态大小
B.白带性状与镜检
C.双卵巢大小
D.子宫位置及大小
E.输卵管形态有无增粗


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61、单项选择题  关于妊娠期母体血液的改变，下列哪项正确（）

A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
B.网织红细胞数轻度减少
C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多


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62、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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63、单项选择题  25岁足月妊娠，规律宫缩2小时入院，当时宫口开大4cm，宫缩有力，2小时后宫口开全，半小时后顺利分娩一男婴，随后阴道有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多，有血块。分析出血原因可能为（）

A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


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64、单项选择题  诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积（）

A.小于宫颈面积的1／4
B.小于宫颈面积的1／3
C.占宫颈面积的1／2
D.占宫颈面积的3／5
E.占宫颈面积的2／3以上


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65、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

确诊最常用的辅助检查是（）

A.B型超声
B.MRI
C.子宫输卵管造影
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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66、单项选择题  头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线处，枕骨位于骨盆左后方这是（）

A.LOIA
B.LOP
C.RSI
D.LOT
E.RSCP


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67、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）

A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产


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68、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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69、单项选择题  妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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70、单项选择题  子宫复旧不良与下列哪项无关（）

A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇


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71、单项选择题  病例28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次／分，血压13.3/10.6kPa，应即刻采取的措施是（）

A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.以上都不是
E.以上都是


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72、单项选择题  经期腹痛，发热，检查子宫右后方可及囊实性包块，不活动，有压痛。拟诊为（）

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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73、单项选择题  某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）

A.全子宫双附件切除
B.左附件切除
C.囊肿穿刺引流
D.左侧附件切除及右卵巢切开探查
E.观察3月复查


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74、单项选择题  妊娠期母体心搏出量开始增加的时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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75、单项选择题  IUD放置后并发症，不正确的是（）

A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血


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76、单项选择题  中期妊娠孕妇腹部不见增大，胎动消失，妇科检查宫颈口未开，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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77、单项选择题  下列哪项不是先兆流产的症状（）

A.停经后出现少量阴道流血，鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大


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78、单项选择题  关于生殖器解剖，下列哪项是错误的（）

A.阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体
B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C.宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体
D.宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E.子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同


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79、单项选择题  胎头的最大径线是（）

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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80、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 羊水染色体检查常在多少孕周进行（）

A.14～18周
B.18～22周
C.22～26周
D.26～30周
E.30～34周


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81、单项选择题  初产妇30岁，孕34周，发现阴道出血4小时就诊。无明显原因，出血如月经量，不伴腹痛，儿头浮，胎心正常。恰当的处理为（）

A.肛查宫口扩张情况
B.人工破膜促使儿头下降
C.卧床休息，严密观察
D.剖宫产结束分娩
E.静点缩宫素


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82、单项选择题  女性38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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83、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选下列哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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84、单项选择题  初产妇第二产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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85、单项选择题  单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在（）

A.桑椹期前
B.囊胚期
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是


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86、单项选择题  宫颈扩张的减速期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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87、单项选择题  正常的阴道菌群中占优势的是（）

A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌


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88、单项选择题  26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）

A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧，准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩


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89、单项选择题  30岁第1胎，停经37周，1个月前血压正常，近2周出现下肢水肿，1周来头昏、眼花、视物模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列处理哪项正确（）

A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周，终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，终止妊娠
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即行人工破膜及静滴缩宫素引产


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90、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是（）

A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤


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91、单项选择题  关于胎儿成熟度的判定，哪项错误（）

A.B超测定BPD>8.5cm
B.羊水卵磷脂／鞘磷脂比值>2
C.羊水肌酐值>176.8μmol／L
D.羊水胆红素类物质值<0.2
E.羊水含脂肪细胞出现率>20%


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92、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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93、单项选择题  49岁妇女，G3Pl，月经不规则1年，周期紊乱，经期延长。检查宫颈光滑，宫体正常大小，质中，双附件（-）。首选下列哪项处理（）

A.口服短效避孕药
B.口服甲睾酮
C.口服甲羟孕酮
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查


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94、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 不受累的器官是（）

A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾


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95、单项选择题  完全臀先露的特点为胎儿（）

A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直，双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲，双膝关节伸直


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96、单项选择题  经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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97、单项选择题  下列哪项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状（）

A.潮热、盗汗
B.精神改变包括焦虑、紧张、烦躁
C.心悸
D.绝经后阴道流血
E.尿失禁


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98、单项选择题  关于滴虫性阴道炎，哪项错误（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰


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99、单项选择题  先兆流产与难免流产的鉴别要点是（）

A.宫口开大与否
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.出血时间长短
E.妊娠试验是否呈阳性


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100、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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101、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

若宫缩经处理后逐渐增强，产程13小时时，胎心良好，再次阴道检查：宫口开全．S=+4。此时恰当处理应是（）

A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩富素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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102、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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103、单项选择题  某妇，35岁，妊娠42周，临产10小时，检查：胎心音120次／分，宫口3cm，有水囊感，S=0．B超双顶径9cm，羊水深度2.5cm，其处理以下列哪项为最佳（）

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位，补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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104、单项选择题  以下哪种情况可给予试产机会（）

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和小于15cm


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105、单项选择题  女性，24岁，已婚，1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是（）

A.陈旧性异位妊娠
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.生殖器结核
E.卵巢恶性肿瘤


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106、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌，下列哪项正确（）

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿，怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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107、单项选择题  50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%～20%


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108、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（）

A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后


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109、单项选择题  如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）

A.7～8天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15～16天


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110、单项选择题  28岁女性，第三次人流后半年不见月经来潮，检查子宫附件均正常，孕激素试验阴性，人工周期2个月仍不见撤退性出血，BBT双相。其闭经原因可能为（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症


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111、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是（）

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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112、单项选择题  糖尿病对胎婴儿的影响，哪项错误（）

A.巨大胎儿发生率高达25%～42%
B.胎儿畸形发生率为6%～8%
C.早产发生率为10%～25%
D.胎儿生长受限发生率低
E.新生儿RDS发生率高


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113、单项选择题  胎儿窘迫最常见的原因是（）

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是


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114、单项选择题  卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是（）

A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带


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115、单项选择题  某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）

A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除


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116、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项（）

A.凝血功能障碍（DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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117、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为（）

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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118、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 此时的处理原则应是（）

A.静滴缩宫素
B.静滴麦角新碱
C.肌注安定
D.人工破膜
E.剖宫产


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119、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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120、单项选择题  子宫肌瘤最常见的继发变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.退行性变


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121、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎，最有价值的辅助检查项目应是（）

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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122、单项选择题  孕妇28岁，妊娠2个月，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及预后是（）

A.在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B.及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生心力衰竭
E.孕期发生心力衰竭可能性增高


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123、单项选择题  慢性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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124、单项选择题  关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A.继发性痛经，进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史


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125、单项选择题  下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（）

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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126、单项选择题  初产妇，妊娠38周，横位，胎心正常，宫口开全，子宫下段压痛明显，无血尿．采取下列哪种处理为宜（）

A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术


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127、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理，下列哪项不正确（）

A.经吸O，改变体位不见好转，应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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128、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是（）

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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129、单项选择题  硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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130、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.活组织检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中HCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短


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131、单项选择题  接产要领不包括下列哪项（）

A.无菌操作，保护会阴
B.协助胎头俯屈与仰伸
C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接生者充分合作
E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口


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132、单项选择题  有关胎儿心音，下述不正确的是（）

A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音，似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别


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133、单项选择题  妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（）

A.积极治疗肝炎
B.立即作人工流产术
C.积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术
D.肝炎好转后，继续妊娠
E.以上都不对


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134、单项选择题  子痫前期的治疗原则，哪项错误（）

A.休息每日不少于10小时
B.镇静常用地西泮
C.解痉首选硫酸镁
D.降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E.扩容常用低分子右旋糖酐


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135、单项选择题  子宫肌瘤最为常见的症状为（）

A.月经改变
B.白带增多
C.下腹包块
D.腰酸下坠
E.不孕或流产


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136、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时该产妇的主要诊断为（）

A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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137、单项选择题  子宫破裂最典型的临床表现是（）

A.子宫出现病理缩复环
B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体


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138、单项选择题  关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断，哪项是错误的（）

A.胎盘早期剥离伴有疼痛
B.胎盘早期剥离出血，破膜后即停止
C.前置胎盘出血，于子宫收缩时增多
D.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心
E.以上都不是


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139、单项选择题  关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是正确的（）

A.宫颈消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失
B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C.经产妇多是颈管先消失，然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张
E.破膜后胎先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张


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140、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂


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141、单项选择题  关于产后出血的定义，哪项正确（）

A.分娩过程中，出血量达500ml以上者
B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D.胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上者
E.产后10天内阴道流血达500ml以上者


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142、单项选择题  下列哪一项不是重型胎盘早剥的临床表现（）

A.剧烈腹痛后阴道出血
B.胎位、胎心清楚
C.阴道出血与全身症状不成比例
D.子宫板状
E.以上都不是


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143、单项选择题  宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIGO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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144、单项选择题  临床上病理缩复环多见于下列哪种情况（）

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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145、单项选择题  关于绒癌治疗正确的是（）

A.手术为主，化疗为辅
B.化疗为主，手术放疗为辅
C.放疗为主，化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗，无须手术
E.手术时行子宫全切即可，不需放化疗


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146、单项选择题  儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种（）

A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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147、单项选择题  35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）

A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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148、单项选择题  女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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149、单项选择题  关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）

A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.禁用四环素治疗和预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生


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150、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 为明确诊断，首选哪项辅助检查（）

A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查


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151、单项选择题  关于早产的处理，哪项错误（）

A.左侧卧位，以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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152、单项选择题  38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。 以下哪项处理错误（）

A.解痉，降压，镇静
B.强心，利尿，扩血管
C.应用抗生素预防感染
D.扩充血容量治疗
E.控制病情后终止妊娠


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153、单项选择题  28岁初产妇，孕40周，4时临产，13时宫口扩张4cm，21时宫口扩张7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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154、单项选择题  关于卵巢的解剖，哪项错误（）

A.卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C.卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D.卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E.卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门


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155、单项选择题  产程中听胎心，下列哪项错误（）

A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟


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156、单项选择题  双胎妊娠的两个胎心率至少相差（）

A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上


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157、单项选择题  下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是（）

A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张


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158、单项选择题  关于软产道的组成，哪项正确（）

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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159、单项选择题  卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是（）

A.氮芥
B.顺铂
C.丝裂霉素
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤


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160、单项选择题  目前我国公认的围生期的定义是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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161、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 本例可能的诊断是（）

A.高龄初产
B.骨盆上口狭窄
C.骨盆上口和下口狭窄
D.骨盆下口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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162、单项选择题  女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是


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163、单项选择题  妊娠后阴道出血及血水，阵发性下腹痛，检查子宫与停经月份相符，宫口已扩张，可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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164、单项选择题  关于诊断性刮宫，哪项正确（）

A.因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物


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165、单项选择题  30岁产褥妇，现产后4日，急性腹痛伴发热2日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”，本例更符合实际的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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166、单项选择题  宫内节育器的副作用不包括（）

A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经


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167、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施（）

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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168、单项选择题  关于正常产道，下列哪项正确（）

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700


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169、单项选择题  26岁孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120次／分，胎心监护显示晚期减速，胎儿头皮血pH7.16，最恰当的处理为（）

A.左侧卧位，观察
B.面罩吸氧，观察
C.静推葡萄糖十维生素C，观察
D.静滴缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产


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170、单项选择题  关于人工流产术注意事项，错误的是（）

A.仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理
B.术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压
D.术后在观察室休息2小时
E.术后2个月内禁盆浴及性生活


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171、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例的正确诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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172、单项选择题  孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠


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173、单项选择题  卵巢动静脉从哪条韧带中穿过（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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174、单项选择题  属于卵巢上皮性肿瘤的是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤


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175、单项选择题  关于卵巢的说法正确的是（）

A.排卵一定是由两侧卵巢轮流进行
B.排卵发生在月经过后14天
C.黄体约在排卵后9～10天达高峰
D.卵泡成熟，宫颈黏液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素


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176、单项选择题  关于外阴尖锐湿疣以下错误的是（）

A.妊娠、糖尿病者患尖锐湿疣时，湿疣生长迅速且不易控制
B.性伴侣一方有体征，另一方可半年才出现体征甚至不出现体征
C.棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变
D.干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫的作用，所以对于反复发作的病例主要以干扰素治疗为主
E.以上都不是


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177、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

该孕妇出血原因可能为哪项（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。


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178、单项选择题  正常分娩机制的描述，下列哪项正确（）

A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系


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179、单项选择题  32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种（）

A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素


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180、单项选择题  来自腹主动脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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181、单项选择题  下列对卵巢肿瘤的辅助诊断，哪项没有意义（）

A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定


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182、单项选择题  糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）

A.抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B.妊娠高血压疾病发生率达50%
C.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D.高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E.难产、产道损伤、手术产的几率增高


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183、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 体格检查和妇科检查最可能的发现是（）

A.下腹部触及包块
B.附件包块
C.子宫增大
D.血压升高
E.体温升高


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184、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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185、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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186、单项选择题  关于双胎，下述各项哪项是正确的（）

A.如果是二卵双胎，第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出
B.如果是单卵双胎，不发生双胎输血综合征
C.胎儿性别相同是单卵双胎
D.联体双胎是单卵双胎
E.以上都不是


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187、单项选择题  关于宫内节育器（IUD）的描述，下列哪项错误（）

A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出


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188、单项选择题  关于女性生殖器官相关动脉，错误的是（）

A.子宫动脉由髂内动脉前干发出
B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带，进入卵巢门
C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支
D.阴部内动脉起自髂内动脉前干
E.子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉


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189、单项选择题  GPCU（地面电源控制器）的功能包括是（）

A.地面电源的控制和保护
B.地面电源供电系统的测试和监控
C.向GCU提供并获得信息
D.A、B、C


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190、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首先考虑的诊断可能是（）

A.月经不调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.正常早孕


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191、单项选择题  葡萄胎清宫术后避孕方法首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器


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192、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 为明确诊断，应立即进行以下哪项检查（）

A.阴道检查
B.血常规检查
C.B超检查
D.胎心监护
E.凝血功能


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193、单项选择题  23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。 最可能的诊断应是（）

A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征


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194、单项选择题  关于子宫的韧带，哪项错误（）

A.圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端
B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢的悬韧带
C.阔韧带内2/3包裹输卵管，外1／3移行为骨盆漏斗韧带
D.主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁
E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜


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195、单项选择题  首次产前检查应从何时开始（）

A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周


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196、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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197、单项选择题  女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D.B超检查
E.宫颈黏液检查


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198、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌


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199、单项选择题  外阴癌中最常见的病理类型是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌


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200、单项选择题  人工流产综合征的主要发生原因是（）

A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋


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201、单项选择题  月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉


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202、单项选择题  关于妊娠合并心脏病之诊治，下面说法错误的是（）

A.应与妊娠期正常心脏生理变化鉴别
B.安静情况下心率超过110次／分，呼吸超过20次／分，可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ～Ⅳ级，不宜行剖宫产术
E.产后腹部可以用沙袋加压，禁用麦角新碱


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203、单项选择题  关于女性骨盆的特点，哪项错误（）

A.耻骨弓较宽
B.髂骨翼宽而浅
C.骶骨较直，向前倾
D.人口横径略大于前后径
E.双侧坐骨棘间径≥10cm


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204、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现（）

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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205、单项选择题  青春期无排卵型功血的治疗原则是（）

A.减少出血，促使卵巢排卵
B.止血，调整周期，促进排卵
C.止血，调整周期
D.促进内膜剥落，调整月经周期
E.促黄体功能，促进排卵


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206、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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207、单项选择题  关于子宫肌瘤，下面说法错误的是（）

A.月经改变常见
B.肌壁间、黏膜下肌瘤表现月经量多
C.浆膜下肌瘤宫体可触及结节感
D.浆膜下肌瘤蒂扭转可有疼痛感
E.黏膜下肌瘤宫体不增大


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208、单项选择题  子宫内膜癌转移途径，错误的是（）

A.生长缓慢，转移较晚
B.可直接蔓延至颈管
C.血行转移较少见
D.淋巴转移是主要转移途径
E.血行转移较多见，淋巴转移较少


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209、单项选择题  下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是（）

A.潜伏期延长是宫口开大2～3cm到7～8cm的时间延长
B.加速期延缓是宫口开大6～7cm后，宫颈扩张速度<1cm/h
C.加速期产程停滞是宫口开大3～5cm后，宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，超过1小时尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、中骨盆狭窄等


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210、单项选择题  对于过期妊娠的产时处理，哪项错误（）

A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物


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211、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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212、单项选择题  24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在（）

A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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213、单项选择题  38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。 首先应考虑哪项诊断可能（）

A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.产道损伤
E.凝血障碍


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214、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（）

A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产


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215、单项选择题  我国定义，围生期是指（）

A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周


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216、单项选择题  35岁妇女，早孕8周，发现先天性心脏病20年，目前能从事办公室工作。患者来进行早孕检查和咨询，如果你接待这位孕妇，应告诉她下列哪项情况不可继续妊娠（）

A.严重心律失常
B.心脏病史>10年
C.年龄30岁以上
D.心功能Ⅱ级
E.先心病手术后


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217、单项选择题  诊断葡萄胎最有价值的是（）

A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大，大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值


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218、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A.甲氨蝶呤（Mrx）
B.更生霉素（KSM）
C.氟尿嘧啶（5-FU）
D.顺铂（CDDP）
E.磺巯嘌呤钠（AT-1438）


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219、单项选择题  关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（）

A.应行剖宫产
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.应预防产后出血，应肌注麦角新碱


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220、单项选择题  正常脐带内的血管是（）

A.一条动脉和一条静脉
B.一条动脉和二条静脉
C.一条静脉和两条动脉
D.二条动脉和二条静脉
E.三条动脉和二条静脉


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221、单项选择题  对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理，首选以下哪项措施（）

A.按摩子宫底
B.静注缩宫素
C.肌注缩宫素
D.宫腔填塞
E.配血输血


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222、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3．按F1-GO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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223、单项选择题  胎盘早剥最严重的并发症为（）

A.弥散性血管内凝血（DIC.和凝血功能障碍
B.急性肾功能衰竭
C.子宫胎盘卒中
D.羊水栓塞
E.产后出血和感染


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224、单项选择题  25岁初产妇，孕35周，因重度胎盘早剥行剖宫产，术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，胎儿娩出后子宫收缩乏力，出血量多。 此时下列哪项处理不正确（）

A.双手按摩子宫
B.子宫肌壁注射缩宫素
C.热盐水纱垫湿热敷子宫
D.配血、输新鲜血
E.立即给予肝素防治DIC


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225、单项选择题  有关骨盆最小平面的描述，哪项是错误的（）

A.骨盆最小平面是中骨盆平面
B.骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形
C.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘
D.骨盆最小平面两侧为坐骨棘
E.骨盆最小平面后方为尾骨


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226、单项选择题  输卵管结扎术可能发生的并发症，下面说法正确的是（）

A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能


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227、单项选择题  一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是


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228、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 本例应诊断为（）

A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是


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229、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是（）

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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230、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用（）

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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231、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）

A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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232、单项选择题  关于急性盆腔炎，哪项不正确（）

A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛，伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化


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233、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病（）

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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234、单项选择题  38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。 最可能的诊断是（）

A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变


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235、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 为能正确处理，最重要的检查项目是（）

A.测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率


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236、单项选择题  女性型骨盆的形态为（）

A.入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E.入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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237、单项选择题  晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）

A.2～3d
B.4～5d
C.6～7d
D.8～9d
E.10～11d


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238、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 本病例的诊断应是（）

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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239、单项选择题  孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.以上都不是


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240、单项选择题  初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）

A.密切观察产程
B.给予哌替啶
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产


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241、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 该孕妇此类流产的主要原因可能是（）

A.胚胎染色体异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能减退
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良


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242、单项选择题  来自髂内动脉前干的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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243、单项选择题  常寄生在阴道内易引起产褥感染的是（）

A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌


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244、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据是（）

A.典型病史
B.B型超声波检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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245、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 本例最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎


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246、单项选择题  胎膜早破应首先给予（）

A.吸O2
B.应用抗生素
C.听取胎心并卧床提高臀部
D.剖宫产
E.以上都不是


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247、单项选择题  下列哪项合并症不是因为子宫收缩乏力引起的（）

A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.生殖道瘘
D.胎盘残留
E.产后出血


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248、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 此时最恰当的处理应是（）

A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药，等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.穿颅术结束分娩


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249、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对该孕妇进行以下产前检查，哪项不必要（）

A.从确定早孕就开始产前检查
B.检查血压及心肺
C.测尿糖及尿蛋白
D.胎儿性别检查
E.进行唐氏筛查


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250、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是（）

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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251、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 病史中最应该补充了解的是（）

A.既往月经史
B.既往孕产史
C.近期避孕措施
D.阴道出血多少，有无组织块排出
E.有无早孕反应及下腹疼痛


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252、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病


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253、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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254、单项选择题  下列哪种情况可试产（）

A.头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
B.头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆，估胎重3500g


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255、单项选择题  下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符（）

A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是


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256、单项选择题  临产的重要标志是（）

A.有规律宫缩，阴道"见红"
B.有规律宫缩，阴道流水
C.已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感


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257、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 预防措施不包括（）

A.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
B.保持情绪愉快
C.积极选用钙制品
D.增多产前检查次数
E.在妊娠晚期开展预测工作


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258、单项选择题  关于子宫颈癌，下面说法正确的是（）

A.与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感染有关
B.病理分型中，鳞状细胞癌仅占5%～10%
C.宫颈癌主要转移途径是血行转移，淋巴转移为少数
D.癌灶局限于子宫颈为0期（原位癌）
E.宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法


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259、单项选择题  女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律，4～5／（28～30）天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是（）

A.高效孕激素周期疗法
B.经期用吲哚美辛对症治疗
C.假孕疗法
D.假绝经疗法
E.行左侧巧克力囊肿剔除术


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260、单项选择题  刺激骨髓中红细胞增生（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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261、单项选择题  妊娠12～14周起出现的无痛性收缩．称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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262、单项选择题  关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征下述哪项不当（）

A.心功能Ⅱ级或以上
B.风湿活动期
C.严重心肌损害
D.伴有肺高压表现者
E.有心衰病史者


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263、单项选择题  人工流产术后，不规则阴道出血15天，口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检：宫颈中糜，宫口松，少量出血，子宫稍大稍软，轻压痛，附件未及异常。应考虑下列哪项诊断（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良


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264、单项选择题  人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过（）

A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周


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265、单项选择题  关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.宫缩极性、对称性正常，收缩力弱
B.产妇自觉频发腹痛加重、疼痛难忍
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.容易发生胎盘早剥


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266、单项选择题  下列哪项是产后的异常表现（）

A.产后12小时体温2次37.8℃
B.产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C.产后4天，双腋下出现胀痛
D.产后5天仍为血性恶露
E.产后半个月宫底在耻上一横指


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267、单项选择题  25岁子痫前期患者，孕35周，静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次／分，膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理（）

A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧


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268、单项选择题  关于胎心音，下列哪项是正确的（）

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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269、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是（）

A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术


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270、单项选择题  关于产褥中暑的治疗，下列哪项是错误的（）

A.及时纠正酸中毒、休克
B.补充水及氯化钠
C.不论产妇神志是否清楚，均应处于低温、通风环境中
D.已发生循环衰竭者，宜用物理降温
E.给予抗生素预防感染


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271、单项选择题  下列哪项是葡萄胎的确诊依据（）

A.子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份


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272、单项选择题  26岁女性，停经40天，阴道少量出血一周，伴下腹隐痛，检查宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，血hCG（+），要求终止妊娠。人流吸出物送病理检查，下列哪项可排除异位妊娠（）

A.蜕膜组织
B.可见绒毛
C.内膜呈A-S反应
D.分泌期子宫内膜
E.分泌期伴蜕膜反应


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273、单项选择题  女．25岁，月经不规则，特别是经期长，基础体温双相，下降缓慢，为明确诊断，刮官最好安排在（）

A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天


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274、单项选择题  异位妊娠最常见的部位是（）

A.输卵管伞部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管峡部
D.输卵管间质部
E.输卵管壶腹部与峡部交界处


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275、单项选择题  33岁女性，G3Pl，月经（7～8)天/（25～35)天，量多，伴轻度贫血，盆腔检查正常，推荐何种避孕方法（）

A.输卵管结扎
B.安全套避孕
C.阴道隔膜
D.宫内节育器
E.口服避孕药


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276、单项选择题  以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现（）

A.宫颈口不继续扩张
B.胎动频繁、胎儿窘迫
C.子宫病理缩复环形成
D.子宫下段压痛
E.出现血尿


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277、单项选择题  女，18岁。月经5～6天/26～30天，经期下腹痛3年，第1～2天严重，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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278、单项选择题  子宫内膜癌的癌前期改变的是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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279、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 患者住院，不应立即采取的措施是（）

A.左侧卧位休息
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.给予降压剂
E.给予解痉剂


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280、单项选择题  妊娠期母体血容量达到高峰时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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281、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 最可能的诊断为（）

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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282、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 应立即行何项处理（）

A.导尿，排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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283、单项选择题  足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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284、单项选择题  育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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285、单项选择题  关于异常胎方位，正确的是（）

A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
B.枕横位时，产妇过早增加腹压可加速产程进展，缩短分娩时间
C.枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位
D.让产妇自胎背所在的侧方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转，转成正常胎位
E.当胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时可以行剖宫手术


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286、单项选择题  关于双胎妊娠分娩的处理，下列哪项正确（）

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿
C.第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
D.第二胎为横位，即行剖宫产
E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血


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287、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗，下列哪项叙述是错误的（）

A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.丹那唑有致畸作用，故对要求生育的病人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高，未孕病人宜选用


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288、单项选择题  代表骨盆入口前后径的是（）

A.两坐骨棘间的距离（坐骨棘间径）
B.两侧髂耻缘之间的最大距离
C.耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离（真结合径）
D.两髂嵴外缘最宽的距离（髂嵴间径）
E.两侧坐骨结节间的距离（坐骨结节间径）


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289、单项选择题  对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠


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290、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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291、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述，哪项是正确的（）

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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292、单项选择题  站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称为（）

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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293、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是（）

A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产


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294、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 为明确诊断，以下哪项辅助检查最快速、准确（）

A.尿妊娠试验
B.血hCG测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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295、单项选择题  前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠，以下哪项考虑错误（）

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C.若出血量多无论胎儿成熟与否，应立即手术
D.子宫切口原则上应避开胎盘
E.若发现胎盘部分植入，可切除部分子宫肌组织


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296、单项选择题  临产后的主要产力是（）

A.子宫收缩力
B.腹压
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.子宫缩复作用


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297、单项选择题  26岁初产妇，足月妊娠分娩中，宫口开全2小时，先露S+2，10T位，宫缩由强转弱约40分钟，诊断为第二产程延长，继发宫缩乏力，最常见的原因是（）

A.产母衰竭
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大


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298、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最可能的诊断应是（）

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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299、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤（）

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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300、单项选择题  对重度子痫前期患者拟行扩容治疗前，下列何种检查最重要（）

A.眼底检查
B.心电图检查
C.24小时尿蛋白定量
D.血浆总蛋白测定
E.血细胞比容


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