1、多项选择题 患者女性,因宫颈糜烂,需使用栓剂治疗,护士应指导患者()
A、操作时患者取仰卧屈膝位 B、药物放置后卧床30min C、用药期间禁止性生活 D、月经期不宜使用 E、药物宜睡前放置
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2、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
3、单项选择题 心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()
A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4
4、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
5、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
6、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。
7、单项选择题 约束患者时,哪项是正确的()
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱 C、保护带系于两侧床缘,固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
8、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情
9、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
10、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
11、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
12、填空题 鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。
13、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时,应先清除哪个部位的分泌物。()
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
14、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压(CVP)常用测压的途径()
A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉
15、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用()
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
16、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷 C、先输注等渗药物,后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后,需输注生理盐水
17、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜; B、36.5-37.5℃为宜; C、36-37.5℃为宜; D、37-37.5℃为宜。
18、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
19、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
20、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加,造口袋开口应向()开放。
A、左侧 B、右侧 C、脐部方向 D、对着本人的大腿方向
21、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意:()
A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
22、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是()
A.病情好转 B.腹胀消失 C.腹痛消失 D.肠鸣音恢复 E.肛门排气
23、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()
24、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
25、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项:()
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖,保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
26、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
27、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
28、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
29、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
30、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是()。
A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱
31、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确()
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
32、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
33、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
34、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
35、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
36、单项选择题 王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A、停止操作,通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液,重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
37、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
38、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
39、多项选择题 男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
40、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
41、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括()
A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
42、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括()
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
43、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作()
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处 B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器 C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器 D、固定针头,缓慢拔针 E、拔针,轻压进针部位
44、单项选择题 患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部
45、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
46、单项选择题 为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。
A.3~4cm B.4~6cm C.4~5cm D.6~7cm
47、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
48、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气
49、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。
50、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是()
A、晨起后,用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时,从患者起床,进食漱口后,第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
51、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
52、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳()
A、5min B、4min C、10min D、8min
53、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。
54、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
55、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
56、多项选择题 下列疾病中,应使用非同步电复律治疗的是()
A、室性心动过速 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室扑动 E、心室颤动
57、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
58、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。
59、多项选择题 实施约束中注意观察()
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
60、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()
A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时,应停止治疗 C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量 D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关
61、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于()平面。
62、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
63、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。
A、500小时 B、700小时 C、1000小时 D、1200小时
64、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理,正确的()
A、妥善固定T型管 B、观察24h胆汁引流量 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、置管7天可以拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天
65、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是()。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20° C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅 D.抬高下肢,可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
66、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。
67、填空题 进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。
68、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前,车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
69、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是()
A、平卧,背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
70、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
71、填空题 患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。
72、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃()
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
73、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是()。
A.由肺尖开始,自上而上 B.由肺底开始,自下而上 C.由肺尖开始,自下而上 D.由肺底开始,自上而下
74、多项选择题 抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、清水
75、单项选择题 患者带有植入性起搏器,为患者除颤时,应避开起搏器部位至少()
A、4-5cm B、5-8cm C、10cm D、9cm
76、多项选择题 吸氧时需评估患者的()
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
77、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
78、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h B、2h C、3h D、4h
79、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:()
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
80、单项选择题 有关手的技术描述正确的是()
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前 C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
81、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估:()
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况 B.铺床方式、用物等 C.评估床单位安全、方便、整洁程度 D.根据患者手术情况铺中单 E.以上均是
82、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
83、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠()。
A.急腹症 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.直肠手术术后 E.大便失禁患者
84、多项选择题 气管插管内吸痰需观察()
A、痰液的性状 B、痰液的量 C、患者对吸引的耐受程度 D、体温 E、精神状态
85、填空题 为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。
86、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
87、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等 C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查 D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
88、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
89、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
90、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
91、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
92、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
93、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症()
A、腹胀气 B、恶心、呕吐 C、心律不齐 D、尿潴留
94、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理 B、头发护理 C.皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理
95、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
96、单项选择题 腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。
A.S B.U C.Y D.T
97、多项选择题 心电监测注意事项:()
A、心电监护具有诊断意义 B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率 C、定期更换电极片及粘贴位置 D、电极片应避开伤口、瘢痕 E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
98、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃()
A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
99、多项选择题 患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方 B、卧床休息 C、注意地面防滑 D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢 E、监测生命体征变化
100、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
101、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
102、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是()
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟 D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
103、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
104、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
105、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
106、单项选择题 高热病人的护理措施中,首先应做的是()
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
107、填空题 灌肠的体位常为()。灌入1000ml的灌肠液大约需要()min。
108、单项选择题 尿袋及引流袋位置应()
A、低于耻骨联合 B、平于耻骨联合 C、高于耻骨联合5-10cm D、高于耻骨联合10-15cm
109、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
110、单项选择题 查找蛲虫卵时,用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蛲虫卵检出率更高()
A、清晨起床前 B、夜间12时左右 C、夜间12时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时
111、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
112、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
113、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
114、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
115、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
116、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
117、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
118、单项选择题 关于结扎止血带,下列哪些是错误的()
A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 B、每隔40-50分钟,放松2-3次 C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 D、标明结扎止血带的时间
119、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
120、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
121、填空题 患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。
122、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。
123、单项选择题 动脉血标本采集时,采动脉血量()左右
A、0.5~1ml B、1~1.5ml C、1~2ml D、0.5~1ml
124、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
125、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
126、填空题 应用简易呼吸器时,将简易呼吸器连接氧气,氧流量为()。
127、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
128、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是()
A、患者取屈膝仰卧位 B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门 C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门 D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围 E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
129、单项选择题 一人将患者搬运至平车,平车与床的位置是()。
A.平车头端与床尾成锐角 B.平车头端与床头成锐角 C.平车头端与床尾成钝角 D.平车头端与床头成钝角
130、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()
A、30-40次/min B、(40-60)次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
131、填空题 新生儿应用PICC时,禁忌在PICC导管处()、输血及()。
132、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
133、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
134、多项选择题 密闭式静脉输液的目的()
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
135、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏,后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼,后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
136、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况 B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲 C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置 D、告诉患者不可随意摘下传感器 E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源
137、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
138、单项选择题 取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()
A、双腿稍弯曲 B、下腿稍弯曲,上腿伸直 C、下腿稍伸直,上腿弯曲 D、双腿稍微伸直
139、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是()
A、操作前向患者解释目的,取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
140、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
141、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
142、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米 D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
143、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部; B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部; C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部; D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
144、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
145、填空题 在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。
146、多项选择题 患者沐浴时,护士应指导患者:()
A.协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关,不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
147、多项选择题 注射时,需要抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
148、多项选择题 眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
149、多项选择题 建立PICC后需要记录()
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
150、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
151、多项选择题 留置导尿,预防尿路感染的措施有()
A、保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高,防止尿液逆流 C、导尿管脱落后,消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
152、单项选择题 为了预防骶尾部压疮,尽量减少()
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
153、多项选择题 病室环境管理操作要点:()
A.病床间距≥1.5m B.室内温度、湿度适宜 C.保持空气清新、光线适宜 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目 E.保持病室安静
154、填空题 为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。
155、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
156、单项选择题 肩部约束注意是限制病人()
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
157、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够()及雾化罐内无()的情况下不能开机。
158、多项选择题 换药前的准备包括()
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
159、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
160、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
161、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意(),防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
162、单项选择题 护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
163、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是()
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
164、多项选择题 患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A、坐位 B、呕吐后及时清理,协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
165、填空题 氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。
166、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛 B、胸闷、气短 C、口咽部干燥 D、剧烈头痛 E、腹胀气
167、多项选择题 患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点()
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
168、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
169、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
170、填空题 心电监测的目的是监测患者()、()的变化。
171、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度 B、50度 C、40度 D、30度
172、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
173、多项选择题 协助患者进行体位变换时,应注意()。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
174、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险 C.分数越高,发生压疮的危险越高 D.分数越低,发生压疮的危险越高
175、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
176、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
177、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
178、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
179、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿
180、单项选择题 咽拭子标本采集最好在()
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
181、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()
182、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
183、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前 B、关闭体腔前 C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前
184、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL B、250~600mL C、500~1000mL D、1000~1500mL
185、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是()
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房; B、食堂、药房、营养室、教室; C、护士办公室、治疗室、病区内走廊; D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
186、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
187、单项选择题 进行导管感染监测时,采集血培养与导管标本的要求()
A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定
188、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。
A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可
189、填空题 护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。
190、填空题 双侧脑室引流时,两侧引流管不可同时打开,应采取交替开放的办法,以免形成()。
191、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
192、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
193、单项选择题 踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()
A、热水足浴 B、热湿敷 C、冷热疗交替 D、冷疗
194、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
195、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
196、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
197、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
198、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。
199、多项选择题 使用约束具时,对患者及家属的指导包括()
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合 B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解 C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度 D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员 E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
200、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序()
A、先滴眼药水,后涂药膏 B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物 C、如果双眼用药应先轻后重 D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧 E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
201、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
202、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
203、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食()
A、可改变肠道菌群,可能发生凝血功能障碍 B、可使肠道黏膜脱落,发生出血倾向 C、可使消化道功能紊乱,发生出血倾向 D、可能使维生素代谢紊乱,发生出血倾向
204、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()
A、2%~3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%~4%碳酸氢钠溶液 D、1%~3%过氧化氢溶液
205、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
206、单项选择题 采集痰液标本时,下列说法正确的是()
A、自行咳痰时,何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,至次日24h的痰液
207、填空题 对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()
208、多项选择题 男性气胸患者,36岁,SPO2:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有()
A、选择合适的给氧方式 B、保持胸腔闭式引流通畅 C、应用叩击法协助排痰 D、保持气道的湿化和通畅 E、立即应用无创正压通气
209、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素()
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6:00测体温 D、焦虑时测体温
210、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
211、多项选择题 血糖监测的正确描述是:()
A、选用指血自然流血法 B、用碘伏消毒穿刺部位 C、采血前先查试纸有效期 D、测血糖时应轮换采血部位 E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
212、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
213、填空题 ()或腹泻患者不宜直肠给药。
214、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
215、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确()
A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食
216、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()
A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染 D.实施干式扫床,预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
217、多项选择题 尿量异常的护理,下面正确的是:()
A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化 C.留置导尿管定时开放,定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
218、多项选择题 协助患者移向床头时注意()
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
219、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
220、多项选择题 胸外按压心脏时,要掌握的要点包括()
A、双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度:成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率:成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1:1
221、单项选择题 关于造口护理技术,下列说法不正确的是()
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏
222、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周; B、出生体重; C、生命体征; D、日龄; E、并发症
223、单项选择题 某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法 B、指导患者在餐后2小时左右应用 C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸 D、指导患者有效排痰
224、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
225、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
226、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。
A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4
227、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()
A、血流量过高 B、超滤率过大 C、高血细胞比容 D、透析通路再循环
228、单项选择题 监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()
A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间 B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物 C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围 D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理
229、单项选择题 护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理,立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟 D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
230、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
231、单项选择题 下列穿刺角度错误的是()
232、多项选择题 一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施()
A、立即行导尿术 B、协助其坐起,听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
233、多项选择题 患者抽搐发作时,应()。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体,以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
234、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意()
A、脐带未脱落前勿强行剥落; B、结扎线如有脱落应重新结扎; C、尿布勿超越脐部; D、三天内脐部护理每日1次; E、密切观察脐带情况
235、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后
236、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。
237、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()
A、蹲位站起时动作缓慢; B、晚上睡眠时加好床档; C、记录事件的经过、方式、地点; D、晚间加强巡视。
238、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
239、单项选择题 患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
240、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗 B.减缓速度 C.无需处理 D.加快速度
241、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
242、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
243、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹; B、腹泻; C、维生素A缺乏; D、低钙血症、贫血; E、青铜症
244、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
245、单项选择题 不能随意移动引流袋(瓶)高度及位置的是()
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
246、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
247、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜()
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
248、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
249、单项选择题 低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()
A、25% B、29% C、33% D、37%
250、填空题 活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。
251、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L B、<7.5mmol/L C、<7.8mmol/L D、<7.9mmol/L
252、填空题 温水或酒精擦浴时,要注意观察患者()状况,如患者发生局部()、青紫或者有()时,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过()分钟;使用冰帽时应保护患者(),防止发生冻伤,最长使用时间为()分钟。
253、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是()
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
254、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位()
A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部
255、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
256、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
257、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
258、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
259、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应()
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上; B、污染面向内两边对齐挂在衣架上; C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上; D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
260、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
261、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
262、单项选择题 男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
263、单项选择题 换药操作哪项错误()
A、先用镊子取下外层纱布 B、污敷料放在弯盘内 C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤 D、2把镊子不可触碰
264、单项选择题 留尿常规标本最好是留取()
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
265、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
266、多项选择题 郭爽,女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院,责任护士做入院知识宣教,告知孕妇郭爽胎动计数操作要点()
A、孕28周到临产均应计数胎动,应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数。
267、单项选择题 伤口护理以下不妥的是()
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
268、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
269、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
270、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。
271、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
272、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。
273、多项选择题 实施约束时交接班内容()
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
274、单项选择题 对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
275、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
276、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
277、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
278、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤()
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
279、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
280、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是()
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养,提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
281、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
282、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者()核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
283、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
284、单项选择题 男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()
A、注意水电解质紊乱 B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C、保持肛周皮肤清洁干燥 D、记录排便次数及形状
285、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求,观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
286、单项选择题
患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
287、填空题 心包、纵膈引流术后当日()挤压引流管一次,若引流液多或有血块则按需正确挤压,防止堵塞;手术当日2~3h引流管内出现(),如成人(),小儿>4ml×体重(kg)/h,且无减少趋势,及时通知医生。
288、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生,室温存放24h备用
289、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
290、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
291、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置()
A、右上(RA.:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下(RL):右锁骨中线剑突水平 C、中间C.:胸骨右缘第四肋间 D、左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下(LL):左锁骨中线剑突水平
292、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈; B、从外周向脐窝中心转圈; C、纵行消毒再消脐窝; D、提起脐带根部由外向内。
293、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
294、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()
A、双拇指法 B、单拇指法 C、双食指法 D、中食指法 E、手掌法
295、多项选择题 发口服药时,以下叙述符合要求的是()
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
296、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。
A.36~41° B.36~38° C.35~40° D.35~38°
297、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
298、多项选择题 建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明()
A、置管时间 B、操作者 C、置管深度 D、导管的种类 E、导管的规格
299、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
300、多项选择题 某患儿,进行经皮氧饱和度监测时,下列哪些情况会影响监测结果:()
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压