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1、单项选择题 血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为()
A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6
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2、单项选择题 下列具有抗动脉粥样硬化作用的是()
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL
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3、单项选择题 标本溶血时升高最明显的是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT
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4、单项选择题 C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗,下述观点不正确的是()
A.C-肽/胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B.C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C.C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D.C_肽很少被肝脏代谢,有利于检测该指标
E.C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断
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5、单项选择题 急性肝炎时血清酶活性改变最小的是()
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.γ-GT
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6、单项选择题 下列哪种元素不属于微量元素()
A.锌
B.钾
C.铁
D.碘
E.铬
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7、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪种蛋白结合()
A.清蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原
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8、单项选择题 骨ALP增加通常不见于()
A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌
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9、单项选择题 当CEA比正常持续升高多少倍时强烈提示恶性肿瘤特别是肠癌的存在()
A.4~8倍
B.3~8倍
C.5~10倍
D.7~12倍
E.10倍以上
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10、单项选择题 下列关于甘油三酯与冠心病关系的叙述中错误的是()
A.甘油三酯增高反映了CM和/或VLDL水平增高
B.富含甘油三酯脂蛋白在动脉粥样硬化病变中起重要作用
C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素
D.高甘油三酯血症常同时伴HDL-C水平升高
E.甘油三酯以VLDL循环于血中,VLDL如转变为小而密LDL,则致动脉粥样硬化能力增加
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11、单项选择题 阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是()
A.CHE
B.ALP
C.5’-NT
D.γ-GT
E.ALT
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12、单项选择题 对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
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13、单项选择题 AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于()
A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放
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14、单项选择题 细胞内遗传物质的总和称为()
A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因
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15、配伍题 EeoRⅠ()HpaⅠ()Klenow片段()PstⅠ()T4多核苷酸激酶()
A.能产生5’粘性末端
B.能产生3’粘性末端
C.能产生平末端
D.具有5’→3’和3’→5’核酶外切酶活性
E.催化ATP中心r-磷酸转移到核酶5’-末端
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16、单项选择题 在急性时相时升高最早的血浆蛋白是()
A.HP
B.TRF
C.AAT
D.CRP
E.ALB
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17、单项选择题 反映骨吸收的标志物的是()
A.Ⅰ型胶原C-端前肽
B.交联区C-端肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.骨谷氨酰基蛋白
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18、单项选择题 电泳时出现前清蛋白区带常与哪一种器官疾病有关()
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.脾
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19、单项选择题 血清甘油三酯酶法的第一步反应是()
A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质
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20、单项选择题 Wilson病患者血液中主要缺乏()
A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白
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21、单项选择题 关于实际碳酸氢根,正确的叙述是()
A.为未排除呼吸因素的代谢因素
B.为排除了呼吸因素的代谢因素
C.为未排除代谢因素的呼吸因素
D.为排除了代谢因素的呼吸因素
E.为代谢和呼吸的共同因素
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22、单项选择题 以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定,所用NAD+的浓度较理论计算所用的大得多,其原因为()
A.NAD+的价格低
B.NAD+的Km大
C.NAD+的Km小
D.NAD+的稳定性差
E.反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+三者可形成不活泼的中间体,大量NAD+可使反应右移
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23、单项选择题 性质最稳定的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素PP
D.维生素E
E.维生素C
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24、单项选择题 采用一点法测定的项目是()
A.CK
B.LD
C.ALT
D.Glu
E.AST
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25、单项选择题 以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制()
A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少
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26、单项选择题 下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
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27、单项选择题 血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
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28、单项选择题 胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性,它与后两者的同源性分别为()
A.96%,67%
B.67%,96%
C.57%,99%
D.99%,57%
E.96%,57%
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29、单项选择题 促使肾小管对Na+重吸收的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
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30、单项选择题 血糖、血脂的检验标本抽取前应()
A.空腹4~6小时
B.空腹6~8小时以上
C.空腹8~12小时以上
D.空腹12~14小时以上
E.空腹14~18小时以上
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31、单项选择题 下列有关电泳用支持介质的说法,错误的为()
A.聚丙烯酰胺凝胶分辨率高
B.等电聚焦电泳是用两性电解质作为载体
C.聚丙烯酰胺凝胶不具有分子筛的功能
D.琼脂糖凝胶的最适浓度为0.5%~1.0%
E.乙酸纤维素薄膜不吸附染料
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32、单项选择题 胰腺分泌的消化酶不包括()
A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.促胰酶
D.磷酸脂酶A
E.弹力纤维酶
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33、单项选择题 肝癌普查的首选标志物是()
A.AFP
B.γ-GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9
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34、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、
最有利于了解肝病严重程度的选项()
A.ALT/AST
B.ALT/c-AST
C.c-AST/m-AST
D.ALT/c-AST
E.mAST/ALT
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35、单项选择题 下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性()
A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S
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36、单项选择题 健康成人血钾的参考范围是()
A.2.0~3.5mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.4.0~5.5mmol/L
D.4.5~6.5mmol/L
E.3.0~6.5mmol/L
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37、单项选择题 妊娠期雌激素75%~95%来源于()
A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏
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38、单项选择题 下列哪两种酶男女差异明显()
A.CK、LD
B.LD、AST
C.ALT、AST
D.GGT、AMY
E.CK、GGT
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39、单项选择题 男,15个月,头颅小,貌丑,不会说话与站立,经询问其母在怀孕期有饮酒史且较频。该患儿可能的诊断为()
A.Cushing综合征
B.呆小症
C.胎儿性乙醇综合征
D.先天愚型
E.侏儒症
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40、单项选择题 下列关于维生素E生物学作用的叙述,错误的是()
A.抗氧化作用
B.预防衰老
C.促进血红素代谢
D.已发现维生素E缺乏可引起人不育症
E.促进蛋白质合成
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41、单项选择题 与急性病毒性肝炎不符的生化改变是()
A.血清总胆红素增高
B.尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性
D.血清胆汁酸增高
E.免疫球蛋白下降
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42、单项选择题 用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
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43、配伍题 蛋白质的一级结构是指()蛋白质的三级机构是指()蛋白质的二级结构是指()
A.蛋白质的氨基酸顺序
B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构
C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合,即蛋白质的空间构象
D.蛋白质的糖链修饰
E.规则重复的折叠形式,通常包括α螺旋和β折叠
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44、单项选择题 进行总钙和离子钙测定时,不能采用的标本为()
A.肝素抗凝血浆
B.自然排出尿液
C.血清
D.脑脊液
E.EDTA抗凝血浆
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45、单项选择题 转炉装入铁水废钢比是根据()。
A.废钢资源多少确定的
B.是根据废钢资源和吹炼热平衡条件确定的
C.是根据铁水废钢市场价确定的
D.都不对
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46、单项选择题 维生素K缺乏易导致()
A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长
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47、单项选择题 对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性()
A.血清(浆)皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
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48、单项选择题 肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括()
A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小,经济负担轻
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49、单项选择题 若某药的表观分布容积(V)=4L/kg体重,则提示()
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在
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50、单项选择题 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型:MM3/MM4比值
E.HBD
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51、单项选择题 胎儿先天缺陷的妊娠母体血清筛查最重要的三个指标是()
A.hCG、E3和E2
B.hCGα亚基、hCGβ亚基和hCGn
C.E2、hCG和AFP
D.E3、hCG和AFP
E.E3、E2和AFP
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52、单项选择题 进行血清离子钙测定时,采用的抗凝剂应选择()
A.枸橼酸钠
B.EDTA-K2
C.肝素
D.双草酸盐
E.EDTA-Na2
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53、单项选择题 合成胆固醇的限速酶是()
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶
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54、单项选择题 测定血清总铁结合力的步骤错误的是()
A.首先在血清标本中加足量的铁标准液
B.用MgCO3除去过量的铁
C.离心取上清液,加入还原剂使Fe3+还原为Fe2+
D.用络合剂与Fe2+显色,比色测定
E.用络合剂与Fe3+显色,比色测定
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55、单项选择题 下列有关月经周期中激素分泌特征的描述,错误的是()
A.排卵时FSH的分泌达到高峰
B.排卵时LH的分泌达到高峰
C.孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D.排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E.排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌
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56、单项选择题 目前测定维生素C的最常用方法是()
A.硫色素法
B.分光光度法
C.酶法
D.放射免疫法
E.微生物学定量法
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57、配伍题 多数病例脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞-蛋白分离现象见()脑脊液透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成,见于()蛋白定量每升数克至10余克,放置一旁可自行凝固,称自凝现象,可见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经炎
E.脊髓压迫症
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58、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
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59、单项选择题 常应用于葡萄胎初筛的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
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60、单项选择题 关于胰岛素的说法中,不正确的是()
A.胰岛素升高可见于2型糖尿病
B.胰岛素降低常见于1型糖尿病
C.胰岛素抵抗导致胰岛素水平下降
D.2型糖尿病空腹胰岛素水平正常或略高
E.1型糖尿病空腹胰岛素水平低
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61、单项选择题 关于血清载脂蛋白的说法错误的是()
A.ApoAⅠ一般可以反映HDL的含量
B.ApoB100是VLDL的主要结构蛋白
C.临床上常用ApoAⅠ和ApoB100的比值作为冠心病的危险指标
D.ApoAⅠ是HDL的主要结构蛋白
E.ApoB100一般可以反映LDL的含量
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62、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳染色后,自阴极起脂蛋白区带依次为()
A.α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B.α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C.前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白、CM
D.CM、α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白
E.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α脂蛋白
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63、单项选择题 下列哪一种维生素缺乏会导致丙酮酸聚积()
A.磷酸吡哆醛
B.生物素
C.抗坏血酸
D.硫胺素
E.叶酸
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64、单项选择题 某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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65、单项选择题 PSA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原
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66、单项选择题 "蚕豆病"的主要病因是()
A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏
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67、单项选择题 由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近()
A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病
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68、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
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69、单项选择题 生物转化的对象是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.非营养物质
D.糖
E.胆固醇
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70、单项选择题 能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
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71、单项选择题 脑肿瘤实验室诊断时一般不可见()
A.核糖核酸酶增高
B.酸性磷酸酶增高
C.CK及同工酶增高
D.β葡萄糖苷酶下降
E.AST增高
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72、单项选择题 肾上腺皮质功能亢进症不可能出现的实验室检测结果是()
A.血Na+降低
B.血K+降低
C.血Ca2+降低
D.血糖升高
E.葡萄糖耐量降低
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73、单项选择题 血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白
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74、单项选择题 妊娠期母体内分泌的变化不包括()
A.总皮质醇的绝对数量大大增加
B.孕酮分泌增加
C.PTH增加约40%
D.TT3和TT4浓度轻度下降
E.妊娠早期TT3和TT4浓度增加
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75、单项选择题 目前用于监测胎儿健康的方法不包括()
A.从母体观察记录胎儿运动
B.超声检查
C.在随机子宫收缩过程中监测胎儿心率
D.母体血清PL和E3的检测
E.在胎儿运动过程中监测胎儿心率
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76、单项选择题 分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法,其原理是()
A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小
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77、单项选择题 下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断()
A.CK
B.AST
C.LD
D.HBD
E.cTn
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78、单项选择题 CA125最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
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79、单项选择题 关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()
A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
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80、单项选择题 尿液胆红素阳性最可能的是()
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素
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81、单项选择题 erbB-2基因属于()
A.src癌基因家族
B.myc癌基因家族
C.ras癌基因家族
D.bel癌基因家族
E.sis癌基因家族
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82、单项选择题 甲状腺激素过度分泌可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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83、单项选择题 重症肝炎一般不出现的检查结果是()
A.ALT是正常上限的10倍
B.胆红素进行性升高
C.AST增高超过ALT
D.碱性磷酸酶增高超过正常上限的10倍
E.γ谷氨酰转移酶轻度增高
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84、单项选择题 正常人配子细胞具有多少条染色体?()
A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条
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85、单项选择题 血中ALT和AST在哪种生理变化时会有明显影响()
A.运动
B.饮食
C.年龄
D.均无明显影响
E.性别
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86、单项选择题 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。
该患者最有可能患的是()
A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化
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87、单项选择题 临床上多用来鉴别良、恶性前列腺肿瘤的指标是()
A.t-PSA浓度
B.f-PSA浓度
C.f-PSA/t-PSA比值
D.PSA增长速率
E.PSA浓度/超声测量前列腺体积
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88、单项选择题 男,7岁,发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查:WBC8.5×109/L,血清肌酐100μmol/L,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常;尿肌酐4.42mmol/L。最可能的诊断是()
A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎
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89、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)从负极到正极依次是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
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90、单项选择题 心肌损伤标志物中,用于排除早期()
A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.hs-CRP
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91、单项选择题 骨质疏松发生的危险因素不包括()
A.过度饮酒
B.吸烟
C.慢性病
D.有家族史
E.减肥
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92、单项选择题 有关"特异度"的描述,错误的是()
A.特异度高的实验主要用于筛选
B.指在非患病者中,应用该试验获得阴性结果的百分比
C.反映诊断试验正确鉴别非患病者的能力
D.一般来讲,该值越大越好
E.又称"真阴性率"、"特异性"
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93、单项选择题 在以上测血糖的方法中,特异性最高的是()
A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法
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94、单项选择题 上述哪一种酶测定时受溶血影响最小()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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95、单项选择题 溶菌酶明显增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
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96、单项选择题 绒毛膜促性激素检测主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
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97、单项选择题 与促甲状腺激素一样都由α和β两个亚基组成,并且α亚基同源性高的激素是()
A.催乳素
B.生长激素
C.雌激素
D.促肾上腺皮质激素
E.人绒毛膜促性腺素
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98、单项选择题 bcl基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
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99、单项选择题 检测胎儿纤维连接素常用的方法是()
A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法
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100、单项选择题 急性脱水时,体重减轻的主要原因是()
A.组织蛋白分解活跃
B.体液丢失增加
C.体内脂肪消耗增加
D.肌糖原酵解活跃
E.肝糖原氧化增加
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101、单项选择题 下列哪种物质不属于儿茶酚胺()
A.酪胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴
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102、单项选择题 确定早期妊娠最重要的标志是()
A.停经
B.超声检查
C.血液或尿液hCG定性
D.血液或尿液hCG定量
E.双合诊发现子宫增大
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103、单项选择题 CSF中GABA含量明显下降可见于()
A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者
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104、单项选择题 随着反应时间的延长,大多数酶活性测定中酶促反应速度有所下降,主要是()
A.底物饱和度下降
B.不可逆反应
C.底物抑制作用
D.酶变性失活
E.酶量的消耗
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105、单项选择题 男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常
首先考虑选择的检查是()
A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶
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106、单项选择题 一般不引起血淀粉酶升高的是()
A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎
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107、单项选择题 有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶()
A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY
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108、单项选择题 是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
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109、单项选择题 不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()
A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白
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110、单项选择题 急性炎症性疾病时血浆蛋白浓度出现降低的是()
A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.前清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.α1酸性糖蛋白
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111、单项选择题 下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人()
A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD
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112、单项选择题 肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()
A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
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113、单项选择题 不属于下丘脑激素的是()
A.生长激素释放激素(GHRH)
B.催乳素释放激素(PRH)
C.促性腺激素释放激素(GnRH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.黑素细胞刺激素(MSH)
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114、单项选择题 目前国内建议临床实验室测定ApoAⅠ、ApoB和Lp(a)的常规方法是()
A.放射免疫测定
B.酶联免疫吸附试验
C.火箭免疫电泳
D.免疫浊度法
E.超速离心法
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115、单项选择题 女,29岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖,实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇显著升高,血浆ACTH显著升高,ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症
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116、单项选择题 用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为()
A.血清弹性蛋白酶
B.血淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰多肽
E.尿淀粉酶
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117、配伍题 氨基酸分解代谢有关的酶是()与氨基酸转运有关的酶是()
A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT
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118、单项选择题 属脂溶性维生素的是()
A.硫胺素
B.尼克酸式盐
C.胆钙化醇
D.叶酸
E.吡哆醇
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119、单项选择题 下列哪项不属于血浆蛋白()
A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子
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120、单项选择题 胎盘的构成包括()
A.羊膜和叶状绒毛膜
B.羊膜和底蜕膜
C.底蜕膜和叶状绒毛膜
D.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜和子宫内膜
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121、单项选择题 正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg/dl)]()
A.0.50~1.0(2~4)
B.1.0~1.75(4~7)
C.1.75~2.25(7~9)
D.2.25~2.75(9~11)
E.2.75~3.25(11~13)
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122、单项选择题 维生素E缺乏常见于()
A.新生儿出血
B.干眼病
C.口角炎
D.溶血性贫血
E.脚气病
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123、单项选择题 为了提高酶促反应的速度,下列哪项办法不可行()
A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.找一个比较好的反应缓冲系统
E.用一个Km比较小的工具酶
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124、单项选择题 临床上诊断尿毒症的主要指标有()
A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度
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125、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰()
A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~24时
D.3~6小时
E.4~8小时
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126、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()
A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周
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127、单项选择题 目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为()
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法
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128、单项选择题 有关CRP的描述下列哪项不正确()
A.CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.在AMI发生后12小时才能在血中测得升高的hsCRP
D.hsCRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.任何感染、创伤、手术可导致CRP升高
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129、单项选择题 血浆蛋白的特征中下述错误的是()
A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质
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130、单项选择题 下列不属于神经肽的是()
A.脑啡肽
B.内啡肽
C.P物质
D.组胺
E.神经降压素
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131、单项选择题 癫痫病人CSF中浓度降低的是()
A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach
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132、单项选择题 下列关于酶的叙述,哪一条是不正确的()
A.酶是一种催化剂
B.酶的本质是蛋白质
C.酶反应前后没有结构和性质上的改变
D.酶可缩短反应达到平衡所需时间
E.酶可以改变反应平衡点
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133、单项选择题 关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是()
A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B,引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素,引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活
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134、单项选择题 下列何者不属脂蛋白的主要组成成分()
A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯
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135、单项选择题 患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。
该患者血气分析结果最可能为().
A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa
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136、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
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137、单项选择题 关于Lp(a)叙述错误的是()
A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a),二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比
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138、单项选择题 进食将影响检查结果的项目是()
A.血糖
B.糖化终末产物
C.糖化血清蛋白
D.糖化血红蛋白
E.果糖胺
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139、单项选择题 可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是()
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白
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140、单项选择题 每克血红蛋白可结合的氧量为()
A.1.34ml
B.4.3ml
C.3.14ml
D.3.41ml
E.4.13ml
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141、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定
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142、单项选择题 以下与肝纤维化无关的因子是()
A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞
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143、单项选择题 激素调控机制中的短反馈调节是指()
A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节
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144、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与呼吸性酸中毒相符()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑
C.[HCO-3]↑,而[K+]不变
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑
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145、单项选择题 Km值的概念是()
A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1/2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半
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146、单项选择题 肝细胞损伤时最敏感的蛋白质指标是()
A.血清总蛋白
B.血清清蛋白
C.前清蛋白
D.纤维蛋白原
E.视黄醇结合蛋白
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147、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50
尿液呈浓茶色,最可能的原因是()
A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高
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148、单项选择题 孕妇雌激素升高,可促进肝脏加速合成哪种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
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149、单项选择题 酶反应动力学定量时的观察对象是()
A.总单位时间内酶的减少或增加的量
B.总单位时间内底物减少或产物增加的量
C.总反应时间内酶的减少或增加的量
D.总反应时间内底物减少或产物增加的量
E.单位时间内酶的减少或增加的量
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150、单项选择题 健康成年人体液分布在哪一部分最多()
A.血液
B.脑脊液
C.组织间液
D.细胞内液
E.淋巴液
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151、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是()
A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白
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152、单项选择题 正常人尿中哪种离子与Cl-的排泄有密切关系()
A.Na+
B.NH+4
C.Ca2+
D.HCO-3
E.K+
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153、单项选择题 关于脂肪酶的叙述,错误的是()
A.可由肾小球滤出
B.被肾小管全部重吸收
C.尿中测不出脂肪酶活性
D.可由肾小球滤出
E.尿中可测出脂肪酶活性
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154、单项选择题 下列脂蛋白中,何者含甘油三酯最多()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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155、单项选择题 临床常规生化测定的血清钙实际上为()
A.血清游离[Ca2+]
B.非游离[Ca2+]
C.非扩散[Ca2+]
D.血清总钙
E.[Ca2+]
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156、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。
关于波长校正的说法正确的为()
A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长
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157、单项选择题 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()
A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链
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158、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
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159、单项选择题 甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()
A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm
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160、单项选择题 尿酸以酮式和烯醇式两种形式存在,两者的特性是()
A.酮式具有酸性且有还原性
B.烯醇式具有酸性且有还原性
C.酮式具有酸性且有氧化性
D.烯醇式具有酸性且有氧化性
E.烯醇式具有碱性且有还原性
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161、单项选择题 红细胞缓冲系统中()
A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要
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162、单项选择题 免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()
A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点
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163、单项选择题 下面哪个途径是NADPH的主要来源()
A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解
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164、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
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165、单项选择题 细胞内液与细胞外液的离子组份及其特点是()
A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HPO3-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等
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166、单项选择题 梗阻性黄疸时可见下列哪种变化()
A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色
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167、单项选择题 下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期()
A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG
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168、单项选择题 Ⅰ型前胶原肽由什么细胞合成()
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞的前体细胞
D.破骨细胞的前体细胞
E.间质细胞
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169、单项选择题 下列哪一项不是负反馈调节()
A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节
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170、单项选择题 下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()
A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验
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171、单项选择题 对维持红细胞的正常生理环境具有极其重要意义的氧化还原体系是()
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.血红蛋白-高铁血红蛋白
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172、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
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173、单项选择题 若某人核型为46,XX,del(1)(pter→q21)则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.易位
D.插入
E.重复
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174、单项选择题 关于血清脂肪酶的叙述,错误的是()
A.正常人血清脂肪酶含量极少
B.急性胰腺炎时,1小时血清脂肪酶就可有明显升高
C.在急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高时间比较早、幅度比较大、持续时间比较长,其诊断价值优于淀粉酶
D.凡有血清淀粉酶升高的病例,其血清脂肪酶也会升高
E.凡有血清脂肪酶升高的病例,其血清淀粉酶不一定会升高
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175、单项选择题 琼脂糖电泳分离血清脂蛋白,最合适的琼脂糖凝胶浓度为()
A.0.5%
B.1.0%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
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176、单项选择题 聚丙烯酸胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外,还包括()
A.重力效应
B.电渗效应
C.扩散效应
D.分子筛效应
E.渗透压效应
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177、单项选择题 尿胆原强阳性最有可能的是()
A.慢性肾功能衰竭
B.正常人生理增加
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.梗阻性黄疸
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178、单项选择题 蛋白质的定量分析中,下列何种方法灵敏度最高()
A.酶联免疫法
B.比色法
C.化学发光法
D.透射免疫比浊法
E.散射免疫比浊法
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179、单项选择题 家谱调查和遗传分析显示具显著的遗传倾向的是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
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180、单项选择题 目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法,其与一般酶反应有一个重要区别在于()
A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高
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181、单项选择题 关于肝性脑病以下哪种说法不对()
A.临床上以意识障碍和昏迷为主要表现
B.所有患者血氨均升高
C.氨损伤中枢神经系统而引起昏迷
D.中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷
E.大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能
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182、单项选择题 原发性肝癌特异性最高的指标为()
A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原
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183、单项选择题 缩胆囊素-促胰酶素(CCK-PZ,现统称CCK)不能()
A.刺激胰酶分泌
B.刺激胰岛素分泌
C.刺激胰高血糖素分泌
D.刺激胰多肽分泌
E.减低胰腺HCO-3分泌
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184、名词解释 分化(differentiation)
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185、单项选择题 在一级消除动力学范围内,按固定剂量和间隔时间多剂用药,要达到稳态血药浓度,需要几个半衰期()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
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186、单项选择题 胰岛素的作用机制是().
A.与细胞膜上特异性受体结合,进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合,经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合,改变膜成分的排列结构,再通过第二信使引起细胞内生物学反应
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187、单项选择题 大多数血浆蛋白质是在何处合成()
A.肝脏
B.小肠
C.胰脏
D.肾脏
E.心脏
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188、单项选择题 下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损()
A.白蛋白↑,球蛋白↑
B.白蛋白↑,球蛋白↓
C.白蛋白↓,球蛋白↓
D.白蛋白↓,球蛋白↑
E.白蛋白正常,球蛋白↑
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189、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高不应考虑()
A.肝脏疾病
B.骨疾病
C.胆道疾病
D.肾脏疾病
E.儿童生长期
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190、单项选择题 磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键
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191、单项选择题 成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()
A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L
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192、单项选择题 茶碱的分布模型一般是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
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193、单项选择题 在酶活性测定的试剂中,哪一种试剂最重要()
A.活化剂种类和浓度
B.复构剂种类和浓度
C.底物的种类和浓度
D.辅因子的浓度
E.抑制剂种类和浓度
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194、单项选择题 某患者AST325U/L,可能的原因是()
A.慢性活动性肝炎
B.桥-本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)
C.牛皮癣
D.急性支气管肺炎
E.急性附睾炎
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195、单项选择题 关于血钙描述错误的是()
A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响
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196、配伍题 肝脏中维生素B()肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()
A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP
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197、单项选择题 有关组织多肽抗原特性的叙述错误的是()
A.是细胞增殖的标志
B.是在肿瘤早期即可出现的敏感的标志物
C.特异性较低
D.胆管癌和肝细胞癌患者TPA均升高
E.和CEA以及糖蛋白类抗原结合可判断膀胱癌等有无转移
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198、单项选择题 代谢物酶法测定,如果需要增加所用工具酶的米氏常数,应加入()
A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外,其他类型的抑制剂都可使用
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199、单项选择题 以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是()
A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原
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200、单项选择题 不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是()
A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶
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201、单项选择题 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是()
A.葡萄糖
B.甘露糖
C.阿拉伯糖
D.果糖
E.半乳糖
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202、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()
A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
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203、单项选择题 血钙升高能促进哪种激素分泌()
A.1,25-(OH)2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素
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204、单项选择题 下列有关雄激素分泌调节的叙述,错误的是()
A.睾酮对GnRH及FSH、LH释放的负反馈调节,是睾丸内分泌功能调节的主要机制
B.雄激素分泌具有昼夜节律
C.青春期的男孩具有明显的夜间GnRH强脉冲式分泌
D.LH可促进睾酮的合成释放
E.FSH作用于生精细胞促进精子形成
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205、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50
为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是()
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST
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206、单项选择题 下列哪种酶在肝脏含量最少()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.ALT
E.γ-GT
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207、配伍题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊,说明何种脂蛋白增多()将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察血浆出现"奶油样"上层,说明何种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
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208、单项选择题 糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项()
A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常
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209、单项选择题 薄片分析又称为()
A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析
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210、单项选择题 女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,呕吐。体格检查:腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度炎症,有吸毒史(注射吗啡)。化验检查如下:总胆红素7.2μmol/L,直接胆红素3.9μmol/L,ALP196U/L,ALT1790U/L,LD286U/L,AST1460U/L,γGT80U/L。该患者可能为()
A.梗阻性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.急性胆囊炎
E.吗啡中毒
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211、单项选择题 下列何种疾病或临床情况会引起血中清蛋白浓度上升()
A.营养不良
B.肝病
C.肾病
D.炎症性肠病
E.脱水
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212、单项选择题 血清脂肪酶水平升高可见于()
A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻
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213、单项选择题 将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染料染色,显示出()
A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带
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214、单项选择题 下列分析项目与试剂配对错误的是()
A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸
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215、单项选择题 与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是()
A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常
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216、单项选择题 要求临床生化定量分析结果的误差应该()
A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95%在允许误差范围内
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217、单项选择题 载脂蛋白异常多见于载脂蛋白E基因变异,最典型的例子为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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218、单项选择题 红细胞膜上的主体蛋白又称为()
A.内在蛋白
B.外源性蛋白
C.血影蛋白
D.转运蛋白
E.酶蛋白
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219、单项选择题 6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有()
A.FMN的还原
B.NADH的氧化
C.NAD+的还原
D.NADPH的氧化
E.NADP+的还原
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220、单项选择题 以下不产生雌激素的器官是()
A.乳腺
B.睾丸
C.胎盘
D.卵巢
E.肾上腺皮质
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221、单项选择题 胆固醇可衍生成()
A.TSH
B.ACTH
C.肾上腺髓质激素
D.肾上腺皮质激素
E.前列腺素
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222、单项选择题 诊断直结肠癌的首选标志物是()
A.CA19-9
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG
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223、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查
其同工酶含量排序可能是()
A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
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224、单项选择题 评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()
A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量
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225、单项选择题 与能量代谢无关的维生素是()。
A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是
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226、单项选择题 新生儿甲减筛查一般两项一起检测的是()
A.T3+T4
B.T3+TSH
C.T4+TSH
D.FT3+TSH
E.FT4+TSH
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227、单项选择题 在妊娠前,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
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228、单项选择题 成人生长激素过度分泌会导致()
A.侏儒症
B.巨人症
C.肢端肥大症
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质功能不全
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229、单项选择题 随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
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230、单项选择题 下列何者不为脑脊液检查之适应证()
A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫
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231、单项选择题 动态观察ALP及其同工酶的变化有助于()
A.肿瘤早期诊断
B.肿瘤鉴别诊断和分期
C.肿瘤疗效监测
D.判断肿瘤患者的预后
E.判断肿瘤是否复发
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232、单项选择题 下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标()
A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT
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233、单项选择题 若某人核型为46,XX,dup(3)(q12q21),则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位
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234、单项选择题 下列哪种酶的半寿期最长()
A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY
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235、单项选择题 清道夫受体结构的C-端侧特异域富含()
A.精氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.半胱氨酸
E.赖氨酸
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236、单项选择题 可抑制破骨细胞生成及活性的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
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237、单项选择题 CSF中谷氨酸含量减少可见于()
A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者
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238、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
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239、单项选择题 半自动生化分析仪的手工操作主要为()
A.吸样与反应
B.反应与检测
C.检测与结果显示
D.吸样与结果显示
E.反应与结果显示
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240、单项选择题 诊断胃癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.铁蛋白
E.AFP
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241、单项选择题 对肾性低钠血症叙述错误的是()
A.渗透性利尿
B.肾上腺功能低下
C.肾素生成障碍
D.易引起脑水肿
E.可导致急慢性肾功能衰竭
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242、单项选择题 下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
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243、单项选择题 下列关于脑脊液蛋白质的叙述,哪项是错误的()
A.测定方法有浊度法和双缩脲法
B.中枢神经系统炎症时可以升高
C.血性脑脊液总蛋白测定需要先离心,采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰
D.通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎
E.通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40%
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244、单项选择题 女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊
按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症
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245、单项选择题 下列哪种酶阻塞性黄疸时一般不增高()
A.γ谷氨酰转移酶
B.胆碱酯酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.亮氨酸氨基肽酶
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246、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
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247、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中位于α2区带位置的蛋白质是()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.纤维蛋白原
E.甲胎蛋白
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248、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
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249、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中,下列哪种蛋白质可位于β区带位置()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.甲胎蛋白
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250、单项选择题 一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤粘膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应,则该患者患何种疾病的可能性最大()
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症
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251、单项选择题 成年人严重缺乏维生素D会引起()
A.夜盲症
B.骨软化症
C.佝偻病
D.结节病
E.不育
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252、单项选择题 PTH的生理作用之一为抑制()
A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1,25-(OH)2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性
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253、单项选择题 血[K+]增高大于正常3倍以上时,可导致()
A.心率加快
B.心脏活动停止于收缩期
C.心脏活动停止于舒张期
D.心率减慢
E.心率无明显变化
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254、单项选择题 速率法测定血清ALP选用的波长为()
A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm
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255、单项选择题 免疫学方法进行治疗药物浓度监测.哪种药物检测的结果较准确()
A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱
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256、单项选择题 肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外()
A.IgG和IgA升高
B.α1抗胰蛋白酶升高
C.前清蛋白降低
D.IgM下降
E.可出现抗核抗体
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257、单项选择题 下列化学反应中错误的是()
A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye
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258、单项选择题 以下关于血红蛋白的说法不正确的是()
A.正常成人体内约有97%的血红蛋白是HbA
B.HbA由α2β2组成
C.成人体内血红蛋白还可由HbA2组成
D.HbF主要在胎儿期合成
E.HbF在成人体内可占1%
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259、单项选择题 酶在催化反应中决定专一性的部分是()
A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.底物的解离程度
D.B族维生素
E.催化基团
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260、单项选择题 NAD+或NADP+所含的维生素是()
A.尼克酸
B.尼克酰胺
C.吡哆醇
D.吡哆醛
E.吡哆胺
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261、单项选择题 有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()
A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型
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262、单项选择题 在人体内调节钙磷代谢的物质是()
A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1,25-(OH)2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3
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263、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中,错误的是()
A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体
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264、单项选择题 胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()
A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶
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265、单项选择题 下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"()
A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB
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266、单项选择题 下列哪种酶与心肌缺血关系不大()
A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.HBD
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267、单项选择题 对肝性脑病患者,生化检测指标不会出现的是()
A.血清白蛋白浓度减低
B.血清尿素呈低值
C.空腹血糖降低
D.血浆凝血酶原时间缩短
E.血氨增高
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268、单项选择题 分离效率和灵敏度最高的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
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269、单项选择题 有关"漏诊率"和"误诊率"的叙述,错误的是:()
A.是与灵敏度和特异度互补的两个指标
B.漏诊率反映将患者诊断错误的概率
C.漏诊率应是越小越好
D.误诊率反映将患者诊断错误的概率
E.误诊率应是越小越好
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270、单项选择题 在以上测血糖的方法中,我国目前广泛推荐、简单实用的是()
A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法
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271、单项选择题 患者心肌缺血时,下列血清酶最先升高的是()
A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP
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272、单项选择题 甲胎蛋白主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
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273、单项选择题 最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极,它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球,球内盛有的内参比溶液为()
A.1.0mol/LHCl溶液
B.0.02mol/LHCl溶液
C.0.1mol/LNHCl溶液
D.0.2mol/LHCl溶液
E.0.1mol/LHCl溶液
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274、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 ()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
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275、单项选择题 甲状腺激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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276、单项选择题 血清脂蛋白中分子直径最大的是()
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL
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277、单项选择题 室内质控图中,警告线为()
A.
±1s
B.
±3s
C.±
4s
D.
±2s
E.
±5s
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278、单项选择题 微量元素是指在人体内含量极低,不及体重的()
A.1%
B.10%
C.0.1%
D.0.01%
E.5%
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279、单项选择题 红细胞膜上的外周蛋白又称为()
A.主体蛋白
B.外源性蛋白
C.锚蛋白
D.酶蛋白
E.转运蛋白
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280、单项选择题 可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法
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281、单项选择题 正常条件下脑组织惟一利用的能源来源是()
A.甘油
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.酮体
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282、单项选择题 典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)可见的实验结果为()
A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降
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283、单项选择题 肝细胞坏死时,血中()
A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
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284、单项选择题 异位妊娠hCG值比同期正常妊娠()
A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高
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285、单项选择题 为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定可加入()
A.叠氮钠
B.琥珀酸
C.NaOH
D.BCG
E.Brij35
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286、单项选择题 不能分离血浆蛋白中某一单独组分的方法为()
A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法
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287、单项选择题 结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是()
A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成
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288、单项选择题 电极法测定原理的理论依据是()
A.Heidelberger曲线
B.Nemst方程式
C.Rayleigh方程式
D.朗伯-比尔定律
E.波义尔公式
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289、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是().
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
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290、单项选择题 高甘油三酯血症患者,TG水平极高时,如TG>11.3mmol/L时,极易发生的并发症是()
A.甲亢
B.脑梗死
C.急性胰腺炎
D.营养不良
E.肾病综合征
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291、单项选择题 下列哪项不是Na+的主要功能()
A.维持细胞外液容量
B.调节酸碱平衡
C.维持正常渗透压
D.维持正常细胞生理功能
E.维持神经-肌肉应激性
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292、单项选择题 肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少,但例外的是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.α球蛋白
E.γ球蛋白
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293、单项选择题 弱碱性药物主要分布在()
A.细胞外液
B.细胞内液
C.淋巴液
D.唾液
E.尿液
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294、单项选择题 鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克最有效的试验是()
A.血液pH值
B.血液C肽浓度
C.血糖浓度
D.尿酮体浓度
E.GHb浓度
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295、单项选择题 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。
患者可能的疾病().
A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病
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296、单项选择题 关于羊水的叙述不正确的是()
A.在妊娠早期,几乎不存在有形成分
B.在妊娠16周时,出现大量胎儿脱落细胞,它们在产前诊断上有重要用途
C.薄层小体明显增加其浊度
D.妊娠的全过程均含有大量有形成分
E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成
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297、单项选择题 白化病主要因下列哪种酶缺乏所致()
A.尿黑酸氧化酶
B.酪氨酸酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶
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298、单项选择题 血浆FT3、FT4测定的参考方法是()
A.HPLC法
B.免疫两步法
C.免疫一步法
D.平衡透析法
E.毛细管电泳法
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299、单项选择题 肿瘤组织分泌的人绒毛膜促性腺激素含量多为()
A.α亚单位
B.β亚单位
C.γ亚单位
D.α和β亚单位
E.α和γ亚单位
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300、单项选择题 血清(浆)脂蛋白胆固醇含量由多到少排列的顺序是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
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