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整形外科学(医学高级)：强化微信做题（考试必看）
2022-07-02 02:12:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是（）。

A.保留坏死皮片，每日换药
B.清除坏死皮片，清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面，促进结痂


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2、单项选择题  下列哪种色素痣比较稳定，一般不会发生恶变（）。

A.巨痣
B.混合痣
C.交界痣
D.皮内痣
E.伴卫星痣的黑痣


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3、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。

A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


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4、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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5、单项选择题  男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取（）。

A.立即行耳再造
B.1岁时植入骨传导听力辅助装置
C.4岁时植入硅橡胶耳支架
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术


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6、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者的病变分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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7、单项选择题  全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于（）。

A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣


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8、单项选择题  在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要目的是（）。

A.消毒伤口及其周围皮肤
B.稀释伤口及周围皮肤的细菌
C.清除所有的坏死组织
D.为观察伤口
E.进一步止血


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9、单项选择题  关于斜头畸形以下哪项正确（）。

A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭


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10、单项选择题  先天性直肠肛门畸形病例中，约40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是()

A．泌尿系畸形
B．巨结肠症
C．先天性心脏病
D．脊柱畸形
E．唇腭裂畸形


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11、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 提上睑肌的肌力或功能为（）。

A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术


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12、单项选择题  下列哪一项不是交界痣的特性（）。

A.痣细胞具有增长活跃的特性
B.有恶变可能
C.痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位
D.好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处
E.儿童可转变为皮内痣


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13、单项选择题  男性，28岁。先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是（）。

A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短术
E.额肌悬吊


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14、单项选择题  先天性无阴道或阴道闭锁患者，哪项是对的()

A．子宫常正常
B．本病发生率约在1:50000左右
C．第二性征不良
D．一般不主张手术治疗
E．卵巢发育常正常


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15、单项选择题  带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复（）。

A.颞部软组织凹陷填充
B.男性上唇缺损的修复
C.眉再造
D.全鼻再造
E.耳再造


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16、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 需采取的治疗措施是（）。

A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展，不予处理
E.局部引流


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17、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 皮肤缺损即时修复的最佳方法是（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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18、单项选择题  下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以两个不同的弧度旋转（）。

A.拇长屈肌
B.臀大肌
C.内侧腓肠肌
D.胸大肌
E.比目鱼肌


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19、单项选择题  男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。

A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.成熟瘢痕
E.萎缩性瘢痕


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20、多项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取（）。

A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作


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21、单项选择题  应用非手术方法治疗色素痣，适用于下列哪种情况（）。

A.痣表面有破溃
B.痣周围出现卫星灶
C.痣的直径在近期内变大
D.痣的颜色在近期内变深
E.痣的直径较小，外观保持稳定


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22、单项选择题  影响基底细胞癌复发最重要的因素是（）。

A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗


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23、单项选择题  关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是（）。

A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成
B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件
C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿
D.易发生恶变
E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗


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24、单项选择题  面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合（）.

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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25、单项选择题  可以采用加压疗法的瘢痕是（）。

A.胸骨前瘢痕疙瘩
B.下睑瘢痕挛缩致下睑外翻
C.足跟部不稳定瘢痕
D.手背部扁平瘢痕
E.前臂增生性瘢痕


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26、单项选择题  阴道发生于胚胎期（）.

A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜


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27、单项选择题  鼻尖鼻小柱的缺损修复，不宜采用以下哪种方法（）。

A.全厚皮片移植
B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植
C.鼻旁皮瓣移植
D.耳垂缘复合组织移植
E.上臂皮管移植


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28、单项选择题  关于皮肤混合痣，哪项描述恰当（）。

A.病变局限于表皮真皮交界处
B.病变局限于真皮内
C.病变局限于表皮内
D.可发生恶变
E.是皮内痣向交界痣演变的过渡表现


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29、单项选择题  面神经沿其走行可人为分为4段，以下叙述中哪段是不存在的（）。

A.内听道段
B.颅内段
C.迷路段
D.下颌段
E.颅外段


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30、单项选择题  该患者选用的材料中，以下哪种不冶当（）。

A.固体硅橡胶
B.羟基磷灰石
C.Medpm
D.膨体聚四氟乙烯
E.液体硅凝胶


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31、单项选择题  男性，22岁，左面部色素痣6cm×9cm大小，检查未发现其他异常。行手术切除色素痣并取右上臂全厚皮片游离移植，供区直接拉拢缝合。术后2周上臂伤口拆线后发现部分裂开，其最可能的原因为（）。

A.皮片切取太厚
B.皮片切取太薄
C.皮片切取较宽，局部张力过大
D.伤口没有用连续缝合
E.拆线时间过早


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32、单项选择题  女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，向后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是（）。

A.马上做CT，等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术


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33、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）。

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复


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34、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲醋
D.人工骨
E.异种异体骨


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35、单项选择题  男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜采取（）。

A.手术切除
B.局部注射硬化剂
C.口服激素
D.激光治疗
E.冷冻治疗


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36、单项选择题  头皮撕脱伤早期的处理哪项正确（）。

A.再植头皮术后常规大量应用血管扩张药及抗凝药物
B.彻底清创、止血，连同骨膜一并清除
C.撕脱的头皮清洗后可游离原位缝合回植
D.无条件覆盖的创面，在颅骨上多处钻孔，使产生肉芽组织，延期植皮
E.待术后再进行矫正出血性休克


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37、单项选择题  造成唇裂术后继发畸形的常见原因中，不包括（）。

A.施行唇裂修补术时患儿年龄过小，术后哭闹严重
B.唇裂修补术时不够精细
C.第一次修补术后切口感染、裂开
D.手术方法选择不当
E.术后抗生素使用不当


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38、单项选择题  关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的（）。

A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发，也不会有新生病变出现


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39、单项选择题  女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 首选的治疗秃发的手术方法为（）。

A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.瘢痕分期切除


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40、单项选择题  对严重褥疮，常用的有效治疗方法是（）。

A.肌皮瓣移植修复
B.全身营养支持
C.全身和局部应用抗生素
D.加强护理，换药
E.皮片移植修复


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41、单项选择题  掌中间隙桡侧界是（）。

A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌


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42、单项选择题  一般情况下瘢痕软化成熟的时间为（）。

A.3～6个月
B.6～12个月
C.12～18个月
D.18～24个月
E.24个月以上


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43、单项选择题  男性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹼状瘢痕，手术治疗以下列哪项为好（）。

A.全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面
B.Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充
C.切除缝合
D.将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植
E.皮肤软组织扩张术治疗


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44、单项选择题  腭裂术后何时开始进行语音矫治（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.3～6月
E.12个月


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45、单项选择题  以下不适合进行一期急诊手术的是（）。

A.头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B.局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C.自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D.拇指断指再植
E.下唇组织瓣修复上唇缺损


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46、单项选择题  大腿外侧皮瓣由哪支神经支配（）。

A.髂腹股沟神经
B.生殖股神经
C.股神经
D.股外侧皮神经
E.旋股外侧皮神经


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47、单项选择题  双侧唇裂的手术年龄一般为（）。

A.出生时
B.出生2～3个月
C.出生3～6个月
D.出生6～12个月
E.2～3岁


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48、单项选择题  关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的（）。

A.恶性程度低
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E.对化疗不敏感


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49、单项选择题  女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。  

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B、一期假体置人乳房再造
C、二期假体置人乳房再造
C、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E、臀大肌肌皮瓣乳房再造


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50、单项选择题  儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是()

A．第一期周岁，第二期6岁
B．第一期2岁。第二期7岁
C．第一期3岁，第二期6岁
D．第一期3岁，第二期7岁
E．第一期4岁，第二期6岁


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51、单项选择题  尺神经在近腕部损伤，临床可见的主要症状是（）。

A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋，手指半屈
C.屈肌力减弱，桡侧三指不能弯曲
D.垂腕，拇指不能对指
E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩


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52、单项选择题  男性，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。最可能的诊断是（）。

A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎


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53、单项选择题  耳廓复合组织移植修复鼻翼下列答案哪项正确（）。

A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳廓复合组织不宜应用


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54、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复
C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗


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55、单项选择题  腭裂的临床表现，不正确的有（）。

A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹


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56、单项选择题  保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项（）。

A.烘绑疗法
B.复合理疗
C.间歇气压治疗
D.药物治疗
E.饮食调节


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57、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术后需采取的辅助措施包括（）。

A.激光磨削
B.配戴下睑支具
C.局部应用抗瘢痕药物
D.面部弹力套加压治疗
E.皮肤护理
F.功能锻炼


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58、多项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 经间断换药处理后创面坏死组织脱落，脓性分泌物减少，给予输血等治疗血红蛋白11g/L，行皮瓣转移术，术后处理正确的是（）。

A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压


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59、单项选择题  显微外科缝合线吻合直径为1～3mm的血管常用哪种规格（）。

A.5－0
B.7－0
C.8－0
D.11－0
E.3－0


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60、单项选择题  女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。 诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并（）。

A.神经性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.急性肾功能不全
E.疼痛性休克


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61、单项选择题  肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别（）。

A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿


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62、单项选择题  女性，25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小，胫骨皮质外露。处理措施中，不宜采用的是（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植修复


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63、单项选择题  关于面瘫的原因下列哪项不恰当（）。

A.可由肿瘤引起
B.可为原发性
C.可由放射治疗引起
D.可为手术中损伤造成
E.可由感染引起


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64、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择，下面最正确的是（）。

A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术


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65、单项选择题  足跟部瘢痕切除后修复方式首选（）。

A.游离皮片移植
B.交腿皮瓣
C.前臂皮瓣
D.足底内侧皮瓣
E.足背皮瓣


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66、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中最常采用的游离髂骨瓣的移植首选以（）。

A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂


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67、单项选择题  女性，39岁，乳腺癌根治术后5年，无复发，最佳用于乳房再造的游离皮瓣为（）。

A.背阔肌肌皮瓣
B.横行腹直肌肌皮瓣
C.臀大肌肌皮瓣
D.髂腹股沟皮瓣
E.大腿外侧横形皮瓣


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68、单项选择题  从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的（）。

A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B.做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽
C.中1／3发育正常
D.以上都是
E.以上都不是


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69、单项选择题  男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1／2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（）。

A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织瓣移转修复
C.用耳廓复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术


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70、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 如果采取扩张器置入术修复，正确的是（）。

A.两处都需要扩张器置入
B.仅额部需要扩张器置入
C.仅顶部需要扩张器置入
D.扩张器置入层次为骨膜下
E.扩张器必须埋置在发际线内


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71、单项选择题  重度眶距增宽诊断指标眶间距（IOD）是（）。

A.20～25mm
B.25～35mm
C.30～35mm
D.35～40mm
E.＞40mm


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72、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 手术切除时应该注意的是（）。

A.包括局部淋巴结的切除
B.不包括正常组织
C.只切取表面的组织或取小块组织
D.切除的深度达深筋膜
E.只切取瘤体坏死部分


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73、单项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是（）。

A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合


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74、单项选择题  3女性，隆乳术后1天，感左乳房胀痛，症状逐渐加重，查体乳房较右侧略大稍硬，双侧乳房压痛无明显差异，右侧乳房有轻度淤斑，无明显发热，体温37℃，脉搏正常，最适合的诊断是（）。

A.出血
B.感染
C.假体破裂
D.假体纤维包裹挛缩
E.免疫排斥反应


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75、单项选择题  关于手外伤术后肌腱粘连松解术，下列不恰当的是（）。

A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B.一般在术后3～6个月再行探查
C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动


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76、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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77、单项选择题  如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的（）。

A.外力伸直肘关节
B.在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg
E.牵引1～2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面


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78、单项选择题  指蹼的修复方法不应采取()

A．局部皮瓣转移，加皮片移植法
B．皮片移植法
C．三角瓣加皮片移植法
D．游离皮瓣移植法
E．舌形瓣，加皮片移植法


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79、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。

A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层


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80、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是（）。

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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81、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于术后护理，以下哪一项不正确（）。

A.患者置于俯卧位或侧卧位
B.放置引流防止无效腔形成
C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D.控制1周内不排便
E.留置尿管


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82、单项选择题  颏神经为哪支神经的末梢分支（）。

A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经


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83、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现（）。

A.颈部变短
B.颏颈角变钝
C.颏颈角消失
D.以上都正确
E.以上均不出现


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84、单项选择题  对于肌皮瓣，下列哪些描述是不恰当的（）。

A.需有与供瓣肌肉的功能相同的协同肌肉
B.如血液供应没受影响，移转后体积基本恒定
C.应熟悉该肌肉血供模式及血管解剖
D.肌肉位置表浅，易分离
E.肌腹有符合修复需求的体积


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85、单项选择题  女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为（）。

A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合
E.换药待其自然愈合


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86、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.B型超声波检查
B.CT检查，必要时加强
C.MRI检查
D.放射性核素检查
E.选择性动脉造影检查


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87、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 上睑组织凹陷填充首选（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮
D.筋膜
E.脂肪组织


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88、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 根据患者情况，组织移植修复宜采用（）。

A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.带真皮下血管网全厚皮移植
E.转移皮瓣移植修复


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89、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 该患者诊断为（）。

A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指


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90、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（）。

A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E.头皮完整回植，不必吻合血管


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91、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）。

A.3天
B.术后1周
C.术后2周
D.术后1个月
E.术后半年


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92、单项选择题  胫骨前缘的小腿溃疡首选措施是（）。

A.局部清创术
B.肌瓣转移术
C.游离植皮
D.截肢
E.延期皮片移植


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93、单项选择题  下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）。

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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94、单项选择题  造成鼻缺损的原因（）。

A.感染
B.创伤
C.先天畸形
D.手术
E.以上都是


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95、单项选择题  男性，20岁。右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻，1年后症状未见好转。可诊断为（）。

A.先天性睑外翻
B.痉挛性睑外翻
C.老年性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.瘢痕性睑外翻


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96、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 如为单支畸形血管供血，最为安全有效的治疗手段是（）。

A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇


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97、单项选择题  隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有()

A．驼峰鼻
B．穿破皮肤或粘膜
C．感染
D．鼻部光照阴影
E．鼻假体漂浮感


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98、单项选择题  唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）。

A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植


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99、单项选择题  60岁男性，因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的疾病是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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100、单项选择题  女性患者，28岁，1岁时右前臂烧伤，现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm，以下哪项治疗是不恰当的（）。

A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍，也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面


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101、单项选择题  关于肋间外侧皮瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.由第10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cm
E.其血管较细，在1.5mm以下


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102、单项选择题  何种皮片成活后收缩最少（）。

A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中皮片
E.厚皮片


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103、单项选择题  男性，22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸。正确的处理是（）。

A.用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣修复


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104、单项选择题  咽成形术最适合以下哪种疾病（）。

A.聋哑儿童单侧腭裂
B.腭垂（悬雍垂）裂
C.软腭裂
D.3岁以下儿童完全性腭裂
E.15岁以上患者不完全性腭裂


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105、单项选择题  男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。 根据患者症状，诊断首先考虑（）。

A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损


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106、单项选择题  男性，30岁，因“乳房增大3年，影响美观”入院。查体：身材肥胖，发育正常。双侧乳房对称性肥大，隆起，未扪及肿块，无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断（）。

A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对


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107、单项选择题  女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锉严重，颅骨骨膜大部分完整，仅有两处骨膜缺失，面积均约1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当（）。

A.从身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮


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108、单项选择题  面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于什么部位()

A．面颊部
B．眶周和口周细小皱纹
C．颈部
D．前额部皱纹
E．颧部、鼻唇沟处细小皱纹


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109、单项选择题  有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动


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110、单项选择题  取髂骨时应保留髂前上棘是因为（）。

A.该处骨皮质厚不易成活
B.维持肌肉附着点
C.保持外形高点
D.操作方便
E.避免过多出血


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111、单项选择题  长期面瘫患者最应预防的病症是（）。

A.面容异常
B.语言障碍
C.进食困难
D.社交困难
E.视力丧失


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112、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 根据患者情况，目前宜采取（）。

A.直接手术切除
B.全身检查有无转移
C.放疗
D.化疗
E.颅骨CT检查


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113、单项选择题  以下哪项是颅缝早闭的表现（）。

A.不出现尖头畸形
B.颅压是否升高不能作为临床表现
C.可以出现不同程度的头颅畸形
D.神经症状不能作为临床表现指标
E.不会出现三叶头畸形


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114、单项选择题  有关毛发移植，下列哪项是错误的()

A．移植后的毛发，仍保持其固有的特性
B．睫毛的修复，常自眉部切取
C．应掌握无创技术操作
D．毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植
E．移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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115、单项选择题  腭裂修复术做减张切口填充碘仿纱条的主要目的是（）。

A.消炎、抗感染
B.防止水肿
C.预防误吸
D.减张及止血
E.减轻术后疼痛


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116、单项选择题  应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的()

A．1/2
B．1/3
C．全长
D．3/4
E．2/3


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117、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗，手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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118、单项选择题  恶性溃疡是指（）。

A.溃疡范围超过2cm
B.长期不愈合的溃疡
C.放射性溃疡
D.癌性溃疡或溃疡癌变
E.以上都是


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119、单项选择题  关于眶距增宽哪项不正确（）。

A.眶间距明显增大，一般大于30mm
B.多为先天性畸形
C.可伴有面裂
D.多为后天创伤造成畸形
E.属手术治疗范围


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120、单项选择题  下列不能导致继发性水肿的是哪一项（）。

A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹


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121、单项选择题  鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时，则应考虑行()

A．局部皮瓣修复
B．半鼻再造
C．鼻唇沟皮瓣
D．鼻尖再造
E．全鼻再造


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122、单项选择题  肩胛皮瓣的特点是()

A．血管分布时有变异
B．皮肤薄，耐磨性差
C．属轴型皮瓣，皮下组织少，皮瓣薄
D．动静脉直径为O.8～1.0mm
E．有长3～4cm的蒂


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123、单项选择题  从美学的角度来看，两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为（）。

A.1.5：1
B.1：1
C.0.5：1
D.0.8：1
E.2：1


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124、单项选择题  女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）。

A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口


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125、单项选择题  女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。 切取黑痣做病理检查，标本采集的方法是（）。

A.病损周围的正常皮肤
B.不包括正常组织
C.切取表面的组织或取小块组织
D.适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织
E.瘤体坏死部分


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126、单项选择题  有关基底细胞癌临床表现正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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127、单项选择题  阴茎内支撑物最常用的是（）。

A、自体肋
B、自体肋软骨
C、自体髂骨
D、自体腓骨
E、固体硅胶


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128、单项选择题  重睑成形术缝线法适用于（）。

A.眼裂大，眼睑薄患者
B.眼裂大，眼睑臃肿者
C.上睑皮肤松弛者
D.单睑有明显内眦赘皮者
E.眼睑薄，眼裂小者


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129、单项选择题  肢体淋巴水肿最常见的并发症是（）。

A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡


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130、单项选择题  下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是（）。

A.彻底止血
B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C.缝合裂开的肌层
D.良好对合唇红缘
E.如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复


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131、单项选择题  一女性患者行硅橡胶假体隆鼻术后出现“光照阴影”，可能的原因为（）。

A.感染
B.术后出血及血肿形成
C.剥离层次过浅
D.鼻假体过小
E.异物排斥反应


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132、单项选择题  女性，45岁，右手切割伤后半年，尺神经病损局限在环、小指，伴手部尺侧感觉异常，临床可表现为（）。

A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手


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133、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 手术后的注意事项是（）。

A.双下肢制动
B.观察皮瓣血运
C.应用扩血管及改善微循环药物
D.局部引流
E.加强抗感染
F.继续全身支持治疗


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134、单项选择题  臂三角皮瓣的血供来自（）。

A.尺侧上副动脉
B.尺侧下副动脉
C.肱深动脉皮支
D.旋肱后动脉
E.胸背动脉分支


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135、单项选择题  先天性上脸下垂双侧比单侧多见。 皮瓣宜设计在（）。

A.额上区
B.额下区
C.鼻右旁
D.鼻左旁


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136、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 为明确诊断，还必须做的辅助检查是（）。

A.腹部超声
B.三大常规
C.胸部平片
D.乳房超声
E.肝功能及乙肝标志物


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137、单项选择题  关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的（）。

A.按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层
B.其瓣的长宽比例为4：1或5：1
C.内侧瓣蒂在上方
D.在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经
E.应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍


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138、单项选择题  下列何种情况“Z”成形术宜慎用()

A．用于松解环形狭窄
B．用于矫正蹼状挛缩
C．用于有瘢痕、组织较薄的蹼状挛缩
D．用于错位组织的恢复
E．松解条索状的直线瘢痕挛缩


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139、单项选择题  招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为（）。

A、＞150°
B、＜150°
C、＜90°
D、﹦90
E、＞90°


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140、单项选择题  再造阴道手术的最主要点是（）。

A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开


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141、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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142、单项选择题  女性，39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体：斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。最可能的诊断是（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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143、单项选择题  女性，3个月，右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块，高出皮肤表面，界限清楚压之褪色。该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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144、单项选择题  耳廓复合组织游离移植修复鼻翼下列哪项恰当（）。

A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨


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145、单项选择题  耳廓的感觉神经来源有（）。

A.迷走神经
B.耳颞神经
C.耳大神经
D.枕小神经
E.以上都是


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146、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 整形修复术，不宜采取的是（）。

A.先行睑外翻矫正，恢复眼睑闭合功能
B.需行眶内容物填充
C.植入义眼台术后1周可配制临时义眼片
D.眶内缺损首选黏膜移植修复
E.义眼台材料常用硅凝胶


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147、单项选择题  颈内外动脉分叉处位于()

A．舌骨水平
B．甲状软骨下缘
C．甲状软骨平面
D．二腹肌后腹水平
E．以上都不对


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148、单项选择题  下颌角肥大切除术的并发症不包括以下哪一项（）。

A.出血
B.骨折
C.双侧不对称
D.下颌区凹陷
E.咬肌痉挛


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149、单项选择题  关于萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是不恰当的（）。

A.如欲手术切除，常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常，通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区


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150、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 处理措施宜采取（）。

A.检查供区创面
B.检查受区创面
C.给予大剂量抗生素治疗
D.局部理疗
E.继续观察24小时


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151、单项选择题  皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是（）。

A.表皮细胞
B.成纤维细胞
C.表皮干细胞
D.T淋巴细胞
E.黑色素细胞


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152、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 二期手术行扩张器取出，处理方法错误的是（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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153、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（）。

A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植


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154、单项选择题  女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑（）。

A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣


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155、单项选择题  一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是（）。

A.激光
B.手术
C.硬化剂注射
D.使用激素
E.随访


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156、单项选择题  男性，7岁。先天性右侧杯状耳畸形，表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲，呈帘幕状垂落，对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状又复原。最可能的原因是（）。

A.血肿机化致耳廓变形
B.睡眠时压迫耳廓
C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上
D.耳软骨液化
E.慢性感染


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157、单项选择题  最适于反复切取薄断层皮片的部位为（）。

A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部


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158、单项选择题  血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是()

A．明矾液
B．奎宁乌拉坦
C．高渗氯化钠
D．高渗葡萄糖
E．5%鱼肝油酸钠


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159、单项选择题  关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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160、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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161、单项选择题  关黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是（）。

A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.生长速度较快


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162、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 手术时机的选择哪项最为合理（）。

A.立即手术
B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术


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163、单项选择题  以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的（）。

A.切开松解瘢痕，“Z”成形术，弹力带压
B.切除瘢痕直接缝合
C.弹力带压迫，外力牵引等非手术方法
D.切除松解癖痕，以游离皮瓣覆盖，曲肘位固定
E.以上都不是


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164、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 下述哪项描述是正确的（）。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为迟发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确


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165、单项选择题  皮肤软组织扩张术中，亚速扩张是指（）。

A.每天注水1次，7～14天完成扩张
B.2～3天注水1次，3～4周完成扩张
C.4～5天注水1次，6～8周完成扩张
D.7～10天注水1次，8周以上完成扩张
E.以上均不是


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166、单项选择题  男性，18岁。外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。

A.每日滴眼药水
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可暂不修复
E.理疗


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167、单项选择题  新鲜创面皮片移植坏死最常见的原因为（）。

A.加压包扎力量不够
B.感染
C.皮片下积血形成血肿或血清肿
D.适应证和移植方法选择不当
E.健康及营养状况过于低下


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168、单项选择题  下列哪项不是正中神经低位损伤的体征（）。

A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开，对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩


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169、单项选择题  关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的（）。

A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复


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170、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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171、单项选择题  女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择（）。

A.检查双手包扎情况
B.抬高患肢
C.局部热疗，促进水肿吸收
D.吸氧
E.指端放血


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172、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 该患者诊断为（）。

A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症


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173、单项选择题  关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是不恰当的（）。

A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B.一般在术后3～6个月再施探查
C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动


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174、单项选择题  腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是（）。

A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染


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175、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨


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176、单项选择题  关于皮肤移植下列哪项是错误的（）。

A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种
B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
C.游离皮瓣移植需吻合血管
D.游离皮片移植不需吻合血管
E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植


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177、单项选择题  关于下肢淋巴水肿的叙述，哪项不正确（）。

A.一侧肢体肿胀
B.晚期，水肿呈非凹陷性
C.晚期，可出现疣，皮肤粗厚，色素沉着
D.开始于足踝部
E.整个病程中，肿胀程度随体位而改变


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178、单项选择题  男性，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属几岁可进行手术修复（）。

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～7岁
D.9～10岁
E.成年后才能手术


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179、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 其可能的并发症中，不包括（）。

A.复发
B.移植皮片挛缩
C.色素沉着
D.局部组织移位
E.瘢痕增生


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180、单项选择题  一般情况下，完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的（）。

A.40％～60％
B.60％～70％
C.70％～80％
D.80％～90％
E.100％


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181、单项选择题  下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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182、单项选择题  关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取，以下哪项是错误的（）。

A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支


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183、单项选择题  下列关于指（趾）甲缺损的治疗，不正确的是（）。

A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止
B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床
C.指（趾）甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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184、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 该患者首要考虑的治疗方案为（）。

A.切除面部全部瘢痕组织并游离植皮
B.眼睑外翻与小口畸形矫正
C.先行睑粘连，待成年后再手术矫正睑外翻
D.面部弹力套加压治疗
E.放射治疗
F.瘢痕内注射激素


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185、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。

A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层


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186、单项选择题  人工乳房材料最常选用的是（）。

A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体


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187、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，给予加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）。

A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛镇静
E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸


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188、单项选择题  先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反()

A．外眦与口角间距离小于健侧
B．患侧面颊部消瘦而扁平
C．患侧耳廓增大
D．患侧面部短小
E．眉弓与眼裂向健侧倾斜


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189、单项选择题  乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是（）。

A.皮肤软组织扩张
B.局部皮瓣转移修复
C.游离皮肤移植
D.腹直肌肌皮瓣转移修复
E.皮管移植修复


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190、单项选择题  扩张囊注水后，对表面皮肤的压力应不高于（）。

A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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191、单项选择题  手指带神经血管蒂的岛状皮瓣（）。

A.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧
B.最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C.可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成
D.两侧可以同时切取修复多处缺损
E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运


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192、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 常速扩张期时，下列哪个指标不能作为安全扩张的标志（）。

A.皮肤颜色
B.皮肤毛细血管充血反应
C.皮肤表面温度
D.透光实验
E.患者的主观感觉


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193、单项选择题  女性，50岁，1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复，现左侧下睑外翻已自行恢复，但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜（）。

A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩，继续观察
E.以上都不对


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194、单项选择题  关于指（趾）甲缺损的治疗，下列哪项是不正确的（）。

A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止
B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床
C.趾甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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195、单项选择题  关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项（）。

A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈，必须手术
C.褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主，防治结合


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196、单项选择题  尿道下裂发生于（）。

A.胚胎的9～16周
B.胚胎的8～15周
C.胚胎的7～10周
D.胚胎的8～10周
E.胚胎的10～14周


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197、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 关于切口进路的选择，下列说法不正确的是（）。

A.典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路
B.有经验的医师应采用鼻孔内切口
C.可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口
D.鼻孔外切口手术视野清楚操作方便
E.单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口


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198、单项选择题  胸大肌肌皮瓣的主要缺点是()

A．皮瓣易坏死
B．解剖难度大
C．修复后组织臃肿
D．手术时间长
E．组织量不足


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199、单项选择题  腹股沟皮瓣的缺点是()

A．皮肤粗糙
B．不易塑型
C．供皮面积较小
D．供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.Omm左右
E．供区不够隐蔽


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200、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，则宜采取（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.不继续切除，术后应用化疗


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201、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 此时应进行的处理措施为（）。

A.立即再次取全厚皮片重新移植
B.局部皮瓣修复
C.清创换药，局部湿敷
D.待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖
E.游离皮瓣移植
F.异体皮肤覆盖创面


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202、单项选择题  先天性巨痣在哪个年龄段出现

A.1岁以内
B.1～2岁
C.1～3岁
D.2～6岁
E.4～7岁


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203、单项选择题  尿道瘘的处理原则以下哪项恰当（）。

A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道


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204、单项选择题  经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（）。

A.干眼症
B.睑外翻
C.眼眶区凹陷
D.球后血肿
E.角膜损伤


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205、单项选择题  面神经的组成成分是（）。

A.感觉神经
B.运动神经
C.主要由副交感神经组成
D.混合神经
E.由运动神经纤维组成


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206、单项选择题  关于眶距增宽症常见术后并发症不包括（）。

A.出血
B.脑水肿
C.角膜溃疡
D.斜视
E.脑脊液漏


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207、单项选择题  关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的（）.

A.肌腱断裂有手的休息位的改变
B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C.指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲
D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E单纯指浅屈肌腱可不做修复


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208、单项选择题  瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()

A．下颌
B．足跖部
C．肩三角肌部
D．上背部
E．耳廓


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209、单项选择题  皮肤鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围（）。

A.2mm
B.2cm
C.1cm
D.5mm
E.5cm


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210、单项选择题  男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，现大小无明显变化。查体：右眼外上方肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。治疗宜采取（）。

A.冷冻治疗
B.激光治疗
C.皮质激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除


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211、单项选择题  下列哪项不符合正常的皮肤组织学结构（）。

A.手掌、足底的表皮厚度约1.55mm
B.眼睑表皮约小于0.1mm
C.真皮厚度为0.4~2.4mm
D.背部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的3～4倍
E.女性皮肤较男性薄


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212、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 最可能的诊断是（）。

A.毛细血管瘤
B.畸胎瘤
C.蔓状血管瘤
D.黑色素瘤
E.皮样囊肿


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213、单项选择题  耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损，下列答案哪项正确（）。

A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用


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214、单项选择题  女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。 非手术治疗，适用于下列哪种情况（）。

A.病变表浅，范围无明显变化
B.黑痣周围出现卫星灶
C.直径逐渐增大
D.黑痣表面有破溃
E.黑痣颜色变深


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215、单项选择题  一男性患者，因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm，下列哪种修复方法最为理想（）。

A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣


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216、单项选择题  肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用（）。

A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI


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217、单项选择题  切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为()

A．倒T形切口
B．T形切口
C．S状切口
D．横形切口
E．纵形切口


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218、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是（）。

A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以


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219、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 关于手术操作，下列说法中错误的是（）。

A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B.第2步为缩窄鼻背部
C.第3步为改造鼻下部
D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E.术毕应适当内外固定


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220、单项选择题  男性，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是（）。

A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术


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221、单项选择题  一期神经缝合术后，发现感觉运动障碍，行神经探查术的较佳时间应是术后()

A．1个月
B．3个月
C．6个月
D．1年
E．2年


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222、单项选择题  下列有关眉缺失的修复，说法不正确的是（）。

A.单株毛发移植
B.健侧眉皮瓣移植法
C.文眉术
D.头皮全厚皮游离移植法
E.游离移植颞浅动脉头皮瓣


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223、单项选择题  保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()

A．大隐静脉切除术
B．局部和全身应用抗生素，加强营养
C．局部清创，应用抗生素
D．清创培养肉芽，游离植皮
E．皮瓣移植或截肢


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224、单项选择题  腭裂术后护理哪项不对（）。

A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食


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225、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施（）。

A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术


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226、单项选择题  对生长在前臂皮下局部单发的脂肪瘤，最佳的治疗方式为（）。

A.局部注射激素
B.激光治疗
C.手术切除
D.放射治疗
E.局部按摩


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227、单项选择题  有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是（）。

A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘
B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1Cm
C、上睑缘位于瞳孔中央
D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平


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228、单项选择题  截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项（）。

A.医护人员关心
B.患者平卧位或侧卧位
C.床垫要柔软
D.每天检查易受压点
E.积极治疗截瘫


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229、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）。

A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损


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230、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 诊断首先考虑（）。

A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位


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231、单项选择题  男性患者，35岁，右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状，以下哪项治疗为首选（）。

A.V－Y推进皮瓣法
B.单纯切除法
C.采用Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法


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232、单项选择题  男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施应该是（）。

A.血管造影
B.CT检查
C.皮质激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除


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233、单项选择题  眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时，可直接缝合而不发生变形和功能障碍（）。

A.1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／5
E.1／6


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234、单项选择题  女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。 头皮撕脱伤最容易发生在（）。

A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.骨膜层


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235、单项选择题  1cm×1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择（）。

A.耳郭复合组织游离移植
B.局部皮瓣
C.鼻唇沟皮瓣
D.耳后皮瓣
E.头皮瓣


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236、单项选择题  关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的（）。

A.V－Y推进术
B.单纯切除法
C.Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法


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237、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 一期埋置扩张器术后，早期最重要的注意事项为（）。

A.观察有无皮瓣下积血或血肿
B.预防感染
C.观察皮瓣血循环情况
D.抬高手术区
E.应用低分子右旋糖酐改善微循环


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238、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 治疗的首选方法为（）。

A.功能锻炼
B.手术松解挛缩
C.外固定牵引
D.弹力套加压
E.放射治疗


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239、单项选择题  对上腭生理功能的描述，以下哪个是错误的（）。

A.分隔鼻腔和口腔
B.与吞咽及发音有关
C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔与口腔之间的闭合程度
D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔
E.软腭只能上下活动


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240、单项选择题  睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是()

A．连续缝合
B．皮内缝合
C．褥式缝合
D．间断缝合
E．轻度外翻缝合


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241、单项选择题  面神经哪支损伤可导致额纹消失()

A．颞支
B．颊支
C．颧支
D．颈支
E．下颌缘支


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242、单项选择题  重新形成对耳轮、耳舟和上脚，减少耳甲壁宽度，使耳与头颅呈35°～40°角，使耳轮至乳突距离小于2cm是治疗何种耳廓畸形的原则（）。

A.招风耳
B.杯状耳
C.大耳畸形
D.菜花耳
E.小耳畸形


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243、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是（）。

A.外层敷料干燥，不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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244、单项选择题  外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下列错误的是（）。

A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造


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245、单项选择题  再造阴道手术的适应证哪些是正确的（）。

A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者


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246、单项选择题  睑外翻的最常见原因为（）。

A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性


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247、单项选择题  菱形皮瓣属于（）。

A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是


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248、单项选择题  女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（）。

A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀


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249、单项选择题  关于毛发移植，下列不正确的是（）。

A.睫毛的修复，常自眉部切取眉毛进行移植
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性
E.移植初期，毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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250、单项选择题  边缘与正常皮肤间常见红色浸润带，超过原创面或损伤并不断扩大，好发胸骨前、上背、三角肌部，发展较缓慢，治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点（）。

A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕
E.复发性瘢痕


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251、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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252、单项选择题  睑外翻修复时，上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动，下睑则用以下哪项修复以保持稳定（）。

A.中厚皮片
B.皮瓣
C.全厚皮片
D.刃厚皮片
E.真皮下血管网皮片


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253、单项选择题  女，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的手术方法为（）。

A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B.瘢痕分期切除
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损


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254、单项选择题  尿道下裂中哪一型最为常见（）。

A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型


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255、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 根据患者伤情，首先要考虑的是（）。

A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤


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256、单项选择题  有关后天性上睑下垂的特点，不包括（）。

A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可为动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤


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257、单项选择题  颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复，为防止脑组织粘连发生癫，应采用何种方法（）。

A.游离脂肪移植
B.游离筋膜移植
C.游离肌瓣移植
D.游离皮片移植
E.人造材料


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258、单项选择题  瘢痕切除松解后可采用胸三角皮瓣移植进行修复的是（）。

A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕


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259、单项选择题  皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()

A．1:1
B．1.5:1
C．2:1
D．2.5:1
E．3:1


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260、单项选择题  女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。

A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


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261、单项选择题  性，25岁，烧伤造成阴茎缺损，伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为（）。

A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣


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262、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。

A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植


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263、单项选择题  移植后可以降低受区创面的细菌计数（）。

A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是


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264、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（）。

A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌


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265、单项选择题  下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布（）。

A.腰干
B.肠干
C.颈干
D.锁骨下干
E.支气管纵隔干


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266、单项选择题  重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位（）。

A.在上睑提肌与Muller肌之间
B.在眼轮匝肌与上眶骨膜之间
C.在皮肤与眼轮匝肌之间
D.在眶内脂肪的外侧
E.在泪腺的深方


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267、单项选择题  舟状头畸形成因（）。

A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭


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268、单项选择题  关于整形外科切口走向的选择，以下不正确的是（）。

A.顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B.面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C.小指在尺侧作切口
D.1～4指避免在桡侧作切口
E.虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口


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269、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 以下哪项不是必要的术前准备（）。

A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻


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270、单项选择题  术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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271、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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272、单项选择题  阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是（）。

A.阴茎体形成
B.阴茎缺损带来的精神创伤
C.尿道形成
D.血供
E.支撑组织选择和植入


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273、单项选择题  下列关于掌腱膜的描述，哪项是不正确的（）。

A.约2％的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
B.掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
C.掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束
D.掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织
E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连


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274、单项选择题  影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项（）。

A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病


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275、单项选择题  男性，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断最有可能的是（）。

A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣


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276、单项选择题  关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项()

A．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广
B．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿
C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿
E．晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗


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277、单项选择题  下列哪项不是重睑成形术的并发症（）。

A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全


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278、单项选择题  关于神经纤维瘤病的特点，错误的是（）。

A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D.手术切除出血较多，常需术前备血
E.部分可发生恶变


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279、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 若肠管已坏死，正确的处理是（）。

A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术


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280、单项选择题  男性，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上l／3可见1cm×0.6cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前最佳的处置是（）。

A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮
E.以上均不对


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281、多项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项（）。

A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察


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282、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为缓解症状应首先（）。

A.全身应用抗生素
B.药物退奶
C.穿刺引流
D.局部热敷
E.全身支持


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283、单项选择题  行交腿皮瓣时，以下哪项是错误的（）。

A.术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一
B.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则
C.皮瓣与创面接触部分应超过1／2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D.皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好
E.皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转


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284、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 穿刺引流术后必要的处理是（）。

A.胸部加压包扎
B.仰卧
C.全身使用抗生素
D.进流食
E.以上都是


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285、单项选择题  女性，39岁，因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。该患者诊断首先考虑为（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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286、单项选择题  人工乳房假体如埋入胸大肌下，其准备假体的容量与预期增大体积相比需（）。

A.减少50～100ml
B.减少40～50ml
C.不变
D.增加50～100ml
E.增加40～50ml


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287、单项选择题  下肢淋巴水肿的早期临床表现是（）。

A.下肢水肿从上向下发展
B.下肢水肿从下向上发展
C.肢体不均匀增粗
D.皮肤粗糙、变硬，压之无痕
E.表面有静脉曲张


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288、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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289、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）。

A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是


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290、单项选择题  在何种情况下的瘢痕应提前手术（）。

A.下睑瘢痕导致眼睑外翻、角膜暴露
B.2岁患儿腘窝增生性瘢痕、膝关节活动未受限
C.腹部大面积瘢痕
D.瘢痕导致下唇外翻
E.手背瘢痕，手指活动正常


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291、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 根据上述病史及体征，第一诊断应考虑（）。

A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形


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292、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为（）。

A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食


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293、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 入院查体：褥疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是（）。

A.加强营养，抗感染，定期换药引流
B.加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案
C.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面
D.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术
E.加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术


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294、单项选择题  60岁男性患者，行右侧腮腺肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的情况是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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295、单项选择题  尿道下裂的叙述下列哪项是错误的（）。

A.尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位
B.尿道下裂是属于先天性畸形
C.尿道下裂是属于染色体显性遗传
D.尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲
E.尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合


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296、单项选择题  “z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗（）。

A.颈部瘢痕，腋窝瘢痕
B.躯干部大面积瘢痕
C.臀部大面积瘢痕
D.胸前瘢痕疙瘩
E.头部瘢痕性秃发


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297、单项选择题  在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应（）。

A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造


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298、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括（）。

A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C.取第8、9、10肋的软骨移植
D.切取肋软骨时保留软骨膜
E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F.引流管负压持续吸引5～7天


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299、单项选择题  女性患者，43岁，半年前肘部烧伤形成瘢痕，现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限，下列描述不正确的是（）。

A.行瘢痕挛缩松解手术
B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
C.术后功能锻炼
D.行肘关节固定术
E.术前清洁瘢痕术区部位


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300、单项选择题  从组织学角度看，“存活”的移植物并不是原移植物的组织，如（）。

A.软骨移植
B.骨移植
C.真皮移植
D.筋膜移植
E.肌腱移植


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