乡镇临床执业助理医师:女性生殖系统综合考试资料(考试必看)
2022-07-02 02:18:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  妊娠高血压疾病出现高血压与哪个因素无关()

A.血管紧张素Ⅱ增加
B.醛固酮分泌增加
C.子宫胎盘源性前列腺素合成减少
D.血液浓缩
E.内皮素增加


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2、单项选择题  关于IUD放入时间错误的是()

A.月经干净后3~7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年


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3、单项选择题  宫颈癌的临床分期依据()

A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查


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4、单项选择题  女性,45岁,近2年来月经不调,3~10天/23~70多天,经量不多。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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5、单项选择题  先兆流产与难免流产的鉴别要点是()

A.宫口开大与否
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.出血时间长短
E.妊娠试验是否呈阳性


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6、单项选择题  对于中重度妊高征,治疗的首选措施是()

A.扩容治疗
B.降压药
C.解痉治疗
D.利尿药
E.终止妊娠


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7、单项选择题  

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快.168次/分,此时恰当处理应是()

A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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8、单项选择题  30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。 为明确诊断,应首选以下哪项辅助检查()

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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9、单项选择题  28岁妇女,妊娠39周,头位,无任何不适,常规产前门诊检查,两次NST均为无反应型。最恰当的处理是()

A.复查NST
B.人工破水,了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院,观察
E.预约超声检查羊水量


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10、单项选择题  进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的()

A.是不自主的节律性收缩
B.宫缩具有对称性
C.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长


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11、单项选择题  葡萄胎清宫术后避孕方法首选()

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器


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12、单项选择题  有关骨盆最小平面的描述,哪项是错误的()

A.骨盆最小平面是中骨盆平面
B.骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形
C.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘
D.骨盆最小平面两侧为坐骨棘
E.骨盆最小平面后方为尾骨


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13、单项选择题  分娩时最主要的产力是()

A.腹压力
B.子宫收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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14、单项选择题  25岁足月妊娠,规律宫缩2小时入院,当时宫口开大4cm,宫缩有力,2小时后宫口开全,半小时后顺利分娩一男婴,随后阴道有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多,有血块。分析出血原因可能为()

A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


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15、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()

A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病


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16、单项选择题  下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因()

A.脐带绕颈、脱垂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压疾病
E.以上都不是


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17、单项选择题  46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续18天未净,妇科检查子宫稍大稍软。首选下列哪项处理()

A.静脉注射立止血(巴曲酶)
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量甲羟孕酮
D.肌注丙酸睾酮
E.行分段诊刮术


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18、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小动脉痉挛


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19、单项选择题  25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目应是()

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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20、单项选择题  停经后阴道流血量较多,阵发性腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,可能为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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21、单项选择题  胎头的最大径线是()

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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22、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时,还应测量()

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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23、单项选择题  妊娠晚期腹痛,阴道出血,且伴有妊娠高血压疾病,应首先考虑()

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.以上都不是


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24、单项选择题  完全臀先露的特点为胎儿()

A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直,双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲,双膝关节伸直


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25、单项选择题  人工流产后10日,仍有较多阴道流血。应首先考虑的是()

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌


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26、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()

A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.间质部


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27、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。 此时,最恰当的处理应是()

A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式


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28、单项选择题  下列哪项是葡萄胎的确诊依据()

A.子宫增大已达5个月,但摸不到胎体,听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份


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29、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指()

A.胎头双顶径与母体骨盆上口斜径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆上口横径一致
C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆下口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆下口前后径一致


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30、单项选择题  关于妊娠合并肝炎对母儿的影响下列哪项不正确()

A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.妊娠早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约高2倍
C.妊娠晚期患急性乙型肝炎者,约70%婴儿发生感染
D.母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性
E.易发生早产


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31、单项选择题  关于妊高征的分类,下面说法不正确的是()

A.血压超过基础血压的30/15mmHg为轻度妊高征
B.血压<160/110mmHg、蛋白尿(+)为中度妊高征
C.血压≥160/110mmHg、蛋白尿(++)~(+++)为重度妊高征
D.除血压达重度外,只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E.在先兆子痫基础上,伴有抽搐、昏迷为子痫


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32、单项选择题  病例28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/分,血压13.3/10.6kPa,应即刻采取的措施是()

A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.以上都不是
E.以上都是


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33、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 该孕妇可以省略的检查项目是()

A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数


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34、单项选择题  女,55岁,月经紊乱,周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案是()

A.1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.克罗米酚应用,促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法


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35、单项选择题  卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是()

A.氮芥
B.顺铂
C.丝裂霉素
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤


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36、单项选择题  异位妊娠期待疗法,不适于哪种情况()

A.疼痛轻微,外出血少
B.随诊方便可靠
C.无明显内出血证据
D.输卵管包块4~5cm
E.血β-hCG>800U/L


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37、单项选择题  初产妇第二产程约需()

A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分


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38、单项选择题  26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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39、单项选择题  经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是()

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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40、单项选择题  关于前置胎盘的诊断,哪项错误()

A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断


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41、单项选择题  关于受精,下列哪项是正确的()

A.卵子停留在输卵管峡部等待受精
B.精子获能的主要部位是在阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.精子与卵子相遇,标志受精过程已经开始
E.精原核和卵原核相遇,标志受精过程即将完成


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42、单项选择题  女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


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43、单项选择题  双胎妊娠的两个胎心率至少相差()

A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上


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44、单项选择题  妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为()

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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45、单项选择题  30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 病史中最应该补充了解的是()

A.既往月经史
B.既往孕产史
C.近期避孕措施
D.阴道出血多少,有无组织块排出
E.有无早孕反应及下腹疼痛


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46、单项选择题  下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证()

A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症


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47、单项选择题  前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是()

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声波
D.放射性核素扫描
E.以上都不是


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48、单项选择题  接产要领不包括下列哪项()

A.无菌操作,保护会阴
B.协助胎头俯屈与仰伸
C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接生者充分合作
E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口


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49、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。 除抗休克外,还需进行的紧急处理是()

A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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50、单项选择题  与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()

A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频尿急尿痛
E.贫血


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51、单项选择题  女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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52、单项选择题  子宫肌瘤最常见的继发变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.退行性变


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53、单项选择题  26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。 为排除宫外孕,有价值的辅助检查项目是()

A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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54、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()

A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶


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55、单项选择题  女性型骨盆的形态为()

A.入口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形,骨盆前部较窄后部较宽,耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形,横径长而前后径短,耻骨弓较宽
E.入口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽


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56、单项选择题  关于妊娠高血压疾病的治疗,下列哪项是错误的()

A.卧床休息时,采取侧卧位是有益的
B.重症应首选硫酸镁
C.硝普钠不宜妊娠期使用
D.常规应用利尿药物
E.有颅内高血压征象应及时使用脱水剂


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57、单项选择题  某23岁初产妇,孕1产0,妊娠足月,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,出口7.5cm。应选择何种分娩方式()

A.臀助产阴道分娩
B.出口产钳阴道分娩
C.内倒转臀牵引
D.外倒转臀牵引
E.剖宫产术


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58、单项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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59、单项选择题  下列哪项不能诊断为重型胎盘早剥()

A.妊娠高血压疾病病人血压可在正常范围
B.产妇面色苍白
C.内出血量少
D.失血程度与外出血成正比
E.以上都不是


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60、单项选择题  初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()

A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产


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61、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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62、单项选择题  临产的重要标志是()

A.有规律宫缩,阴道"见红"
B.有规律宫缩,阴道流水
C.已到预产期,有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩,伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩,阴道见红、流水、下坠、有大便感


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63、单项选择题  33岁女性,G3Pl,月经(7~8)天/(25~35)天,量多,伴轻度贫血,盆腔检查正常,推荐何种避孕方法()

A.输卵管结扎
B.安全套避孕
C.阴道隔膜
D.宫内节育器
E.口服避孕药


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64、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述,哪项是正确的()

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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65、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑


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66、单项选择题  孕妇,30岁,GP,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,尿深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是()

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩


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67、单项选择题  35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好 该孕妇最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.不全流产


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68、单项选择题  25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首选以下哪项实验室检查()

A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验


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69、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值


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70、单项选择题  胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为()

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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71、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色,称为()

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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72、单项选择题  关于绒癌治疗正确的是()

A.手术为主,化疗为辅
B.化疗为主,手术放疗为辅
C.放疗为主,化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗,无须手术
E.手术时行子宫全切即可,不需放化疗


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73、单项选择题  下列哪项措施不属于节育措施()

A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎


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74、单项选择题  早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确()

A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动


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75、单项选择题  孕妇晚期妊娠阴道大出血,疑为前置胎盘,应首选哪项检查()

A.B超检查
B.腹部触诊、听诊
C.阴道窥器检查
D.阴道穹窿触诊
E.经肛门指诊


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76、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型是()

A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌


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77、单项选择题  羊水过多是指羊水量超过()

A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上


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78、单项选择题  属于卵巢上皮性肿瘤的是()

A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤


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79、单项选择题  35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()

A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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80、单项选择题  27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。 若经过处理和观察,数小时后已进入第二产程,胎头S+4,胎心102次/分,正确处理为()

A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产


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81、单项选择题  对于糖尿病对妊娠的影响,下列哪项是错误的()

A.孕期宫内死胎的发生率增高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠高血压疾病的概率增高
D.胎儿成熟较晚,故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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82、单项选择题  32岁妇女,妊2产0,3年前曾患宫外孕,行左侧输卵管切除术。现停经42天,阴道少量出血1周余,血hCG1500U/L,B超提示子宫正常大小,子宫内膜12mm厚,腔内空虚,右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区,最恰当的处理是()

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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83、单项选择题  妊娠39周合并GDM,进行了下列检测,哪项不是明确胎盘功能的结果()

A.NST无反应型
B.尿雌三醇/肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.缩宫素激惹试验阳性
E.胎动<20次/12小时


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84、单项选择题  诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积()

A.小于宫颈面积的1/4
B.小于宫颈面积的1/3
C.占宫颈面积的1/2
D.占宫颈面积的3/5
E.占宫颈面积的2/3以上


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85、单项选择题  28岁已婚女性,结婚两年未孕。以往月经(4~5)天/(1~3)个月,现停经4个月,10天前阴道极少量出血,尿妊娠试验(-)。开始每日肌注黄体酮20mg×3d,停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为()

A.继发闭经
B.早期妊娠
C.子宫内膜结核
D.子宫发育不良
E.多囊卵巢综合征


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86、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。 最可能的诊断应是()

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转


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87、单项选择题  胎产式是指()

A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对


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88、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时,鞘内注射的化疗药物应选择()

A.甲氨蝶呤(Mrx)
B.更生霉素(KSM)
C.氟尿嘧啶(5-FU)
D.顺铂(CDDP)
E.磺巯嘌呤钠(AT-1438)


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89、单项选择题  关于正常初产妇的产程规律,哪项错误()

A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1~2小时
E.第三产程不超过30分钟


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90、单项选择题  26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg.此时应急措施首选是()

A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧,准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩


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91、单项选择题  卵巢动静脉从哪条韧带中穿过()

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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92、单项选择题  32岁妇女,G2P1,月经正常,最近诊为乳腺增生,最好的避孕芳法是()

A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳


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93、单项选择题  青春期无排卵型功血的治疗原则是()

A.减少出血,促使卵巢排卵
B.止血,调整周期,促进排卵
C.止血,调整周期
D.促进内膜剥落,调整月经周期
E.促黄体功能,促进排卵


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94、单项选择题  关于妊娠期高血压疾病,哪项不正确()

A.初产妇多于经产妇
B.妊娠20周前一般不发生
C.重症易并发胎盘早期剥离
D.尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E.葡萄胎易早期出现本并发症


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95、单项选择题  慢性羊水过多时,下列哪项正确()

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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96、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血,正确的处理方法是()

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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97、单项选择题  26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()

A.持续吸氧
B.静脉注射地西泮
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
E.行剖宫产术


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98、单项选择题  流产的定义,以下哪项正确()

A.妊娠<28周,胎儿体重<1000g
B.妊娠<20周,胎儿体重<500g
C.妊娠20~27周,胎儿体重<1000g
D.妊娠20~27周,胎儿体重<500g
E.妊娠16~20周,胎儿体重<500g


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99、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 不能证明胎盘功能低下的项目是()

A.羊膜镜观察羊水性状
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E.超声多普勒检查胎心数


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100、单项选择题  

24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。

产程停滞的原因为()

A.骨盆入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.均小骨盆
D.漏斗骨盆
E.扁平骨盆


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101、单项选择题  关于胎心音,下列哪项是正确的()

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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102、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()

A.心脏代偿功能良好的孕妇,也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇,易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓


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103、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是()

A.初产妇宫口开全时
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开大5~6cm时
D.经产妇宫口开全时
E.初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时


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104、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病()

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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105、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的()

A.分泌期早期
B.分泌期中期
C.增生期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期


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106、单项选择题  汇入下腔静脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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107、单项选择题  宫内节育器的副作用不包括()

A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经


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108、单项选择题  最常见的产褥感染是()

A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性子宫内膜炎


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109、单项选择题  胎头衔接是指()

A.枕骨进入骨盆上口平面
B.顶骨进入骨盆上口平面
C.双顶径进入骨盆上口平面
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节平面


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110、单项选择题  子宫肉瘤的各种病理类型中,预后最差的是()

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤


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111、单项选择题  关于造成子宫收缩乏力的主要原因,下列选项正确的是()

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多地使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调


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112、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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113、单项选择题  38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 最可能的诊断是()

A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变


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114、单项选择题  下面属于前置胎盘的典型临床表现是()

A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关


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115、单项选择题  关于脐带的说法正确的是()

A.足月妊娠脐带长度一般为60~70cm
B.脐带长度小于20cm为脐带过短
C.脐带长度大于90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多


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116、单项选择题  扁平骨盆的形态为()

A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽


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117、单项选择题  若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,s=+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()

A.行剖宫产术
B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧同时,静注地西泮(安定)
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)


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118、单项选择题  心脏病孕妇最易发生心衰的时间是()

A.妊娠足月
B.妊娠32~34周
C.妊娠32~34周及以后
D.妊娠37~40周
E.妊娠早期


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119、单项选择题  37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()

A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温


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120、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是()

A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓


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121、单项选择题  产后宫颈内口关闭时间()

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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122、单项选择题  25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 最有意义的辅助诊断方法是()

A.X线检查
B.血hCG测定
C.血hCG+孕激素测定
D.性激素水平测定
E.B超检查


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123、单项选择题  关于胎势,纵产式是指()

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉


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124、单项选择题  处理不协调宫缩乏力,正确的是()

A.肌注哌替啶100mg
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.立即行剖宫产
E.静脉点滴缩宫素


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125、单项选择题  头先露,胎肢体在右下腹,胎心音在右下腹近中线处,枕骨位于骨盆左后方这是()

A.LOIA
B.LOP
C.RSI
D.LOT
E.RSCP


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126、单项选择题  下列哪项属于卵巢性闭经()

A.阿谢曼(Asherman)综合征
B.希恩(Sheehan)综合征
C.特纳(Turner)综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征


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127、单项选择题  25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。 此时下列哪项处理不正确()

A.双手按摩子宫
B.子宫肌壁注射缩宫素
C.热盐水纱垫湿热敷子宫
D.配血、输新鲜血
E.立即给予肝素防治DIC


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128、单项选择题  临床上病理缩复环多见于下列哪种情况()

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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129、单项选择题  下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是()

A.潜伏期延长是宫口开大2~3cm到7~8cm的时间延长
B.加速期延缓是宫口开大6~7cm后,宫颈扩张速度<1cm/h
C.加速期产程停滞是宫口开大3~5cm后,宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,超过1小时尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、中骨盆狭窄等


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130、单项选择题  30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。 为拟定分娩方式,还应进一步测量骨盆哪条径线()

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.骨盆对角径


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131、单项选择题  停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为()

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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132、单项选择题  关于原发性输卵管癌,以下说法正确的是()

A.好发于输卵管峡部
B.双侧居多
C.可有典型的"三联征"表现
D.盆腔肿块最常见
E.分段诊刮可以确诊


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133、单项选择题  关于前庭大腺的描述,哪项正确()

A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.可形成脓肿或囊肿


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134、单项选择题  27岁,孕0,因月经过期一周就诊。患者结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-),下列哪项是诊断妊娠的最早方法()

A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验


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135、单项选择题  女性,36岁,5年来行经第1~2日腹痛,近半年疼痛加剧。妇科检查:子宫后位经产大小,质硬活动差,双侧附件(-),应诊断为()

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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136、单项选择题  关于臀位,下列错误的是()

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露,其他检查不需要
C.孕30~34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析,选择分娩方式
E.少做肛查,防胎膜早破、脐带脱垂


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137、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产后检查不可能出现的是()

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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138、单项选择题  26岁产妇,3天前因胎膜早破、产程延长以产钳分娩。现发热39℃,检查咽部轻度充血,乳腺胀满疼痛,宫底脐下一指,有压痛,恶露混浊,有异味。该病例最可能的诊断是()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎


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139、单项选择题  对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是()

A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像


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140、单项选择题  关于子宫破裂,下面说法正确的是()

A.胎先露下降受阻可致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕者,易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛
D.出现血尿即可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿


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141、单项选择题  27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的项目是()

A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高


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142、单项选择题  初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是()

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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143、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为()

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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144、单项选择题  下列产褥期临床表现与处理,错误的是()

A.产后10小时,体温37.9℃观察
B.产后4小时尿潴留一诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D.产后7天,下腹痛-镇痛药止痛
E.产后1天,会阴水肿一红外线照射


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145、单项选择题  对于产后出血的预防,哪项错误()

A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程,避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带,手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时


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146、单项选择题  子宫内膜癌转移途径,错误的是()

A.生长缓慢,转移较晚
B.可直接蔓延至颈管
C.血行转移较少见
D.淋巴转移是主要转移途径
E.血行转移较多见,淋巴转移较少


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147、单项选择题  26岁孕41周,宫口开大4~5cm,胎心120次/分,胎心监护显示晚期减速,胎儿头皮血pH7.16,最恰当的处理为()

A.左侧卧位,观察
B.面罩吸氧,观察
C.静推葡萄糖十维生素C,观察
D.静滴缩宫素,加速产程
E.立即行剖宫产


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148、单项选择题  产后,心脏负担最重的时期是()

A.产后24小时
B.产后饱餐可加重心脏负担
C.产后因口渴,饮大量流食可加重心脏负担
D.产后大量水钠排泄可加重心脏负担
E.子宫收缩增加回心血量可加重心脏负担


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149、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症()

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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150、单项选择题  初产妇30岁,孕34周,发现阴道出血4小时就诊。无明显原因,出血如月经量,不伴腹痛,儿头浮,胎心正常。恰当的处理为()

A.肛查宫口扩张情况
B.人工破膜促使儿头下降
C.卧床休息,严密观察
D.剖宫产结束分娩
E.静点缩宫素


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151、单项选择题  初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 经检查胎心168次/分,下列的处理中哪项不对()

A.配血,输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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152、单项选择题  输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应,是由哪些激素过度刺激形成的()

A.β-HCG,孕酮
B.HPL,β-HCG
C.雌激素,孕激素
D.雌激素,β-HCG
E.FSH,HPL


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153、单项选择题  产程中听胎心,下列哪项错误()

A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟


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154、单项选择题  

24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施()

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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155、单项选择题  子宫内膜癌的癌前期改变的是()

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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156、单项选择题  对青春期功血的治疗,不包括哪项()

A.全身支持疗法
B.调整月经周期
C.促排卵治疗
D.应用止血药物
E.子宫内膜去除术


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157、单项选择题  正常分娩机制的描述,下列哪项正确()

A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系


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158、单项选择题  子宫肌瘤最为常见的症状为()

A.月经改变
B.白带增多
C.下腹包块
D.腰酸下坠
E.不孕或流产


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159、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为()

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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160、单项选择题  关于产褥中暑的治疗,下列哪项是错误的()

A.及时纠正酸中毒、休克
B.补充水及氯化钠
C.不论产妇神志是否清楚,均应处于低温、通风环境中
D.已发生循环衰竭者,宜用物理降温
E.给予抗生素预防感染


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161、单项选择题  关于正常子宫位置的维持,下列哪项未参与()

A.肛提肌及盆底筋膜
B.圆韧带
C.阔韧带
D.主韧带及骶骨韧带
E.膀胱前筋膜


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162、单项选择题  更年期功血的治疗,首先采用哪项()

A.诊刮以除外宫内器质性病变
B.孕激素和雄激素治疗
C.促排卵药物治疗
D.子宫内膜去除术
E.全子宫切除术


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163、单项选择题  30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.功能性子宫出血


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164、单项选择题  前置胎盘的正确处理是()

A.有阴道出血即终止妊娠
B.凡胎儿死亡均从阴道分娩
C.疑前置胎盘,肛查宜轻柔
D.大出血时,不需阴道检查即行剖宫产
E.以上都不是


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165、单项选择题  产后胎盘附着处的子宫内膜全部修复需()

A.产后3~5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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166、单项选择题  初产妇孕38周,自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160/l10mmHg,下肢水肿(++),子宫呈板状硬,有压痛,胎位摸不清,胎心168次/分。尿蛋白(+++)本病例的诊断应是()

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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167、单项选择题  关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响,下列说法正确的是()

A.在雌激素的影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
D.在妊娠期胆石病极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多


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168、单项选择题  胎儿生物物理评分,哪项正确()

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分,满分为8分,表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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169、单项选择题  26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。 本例应诊断为()

A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是


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170、单项选择题  女.38岁,妊娠3个月,因阴道出血发现宫颈糜烂中度,接触性出血,刮片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是()

A.立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切除术
B.严密随访直到足月,剖宫产术结束分娩,产后4~6周作宫颈刮片和活检,确诊原位癌再作全子宫切除
C.妊娠与分娩均可使癌症扩散,应立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术
D.妊娠与分娩均可使癌症扩散,增加宫颈癌的期别,应直接行扩大子宫全切除
E.严密随访直到足月,剖宫产同时行全子宫切除术


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171、单项选择题  卵巢囊肿发生蒂扭转,其蒂的组成是()

A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带


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172、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项()

A.凝血功能障碍(DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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173、单项选择题  应用硫酸镁治疗重度妊高征时.最先出现的中毒反应是()

A.发热
B.心率减慢
C.呼吸次数减少
D.膝反射减弱
E.尿量减少


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174、单项选择题  关于痛经下列哪一项不正确()

A.痛经是妇科最常见的症状之一
B.在无排卵月经周期时原发性痛经并不常见
C.继发性痛经是指继发于开始规律性排卵之后
D.原发性痛经具有用前列腺素合成酶抑制剂能缓解症状的特征
E.原发性痛经与精神因素有关


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175、单项选择题  22岁女性,结婚一年,未避孕,月经(3~4)天/(40~50)天,量少。停经50天时肌注黄体酮(20mg/d)×3天,停药后一周无撤退性出血,自述低热2周,每晨体温持续在37.3℃,下列哪种诊断最可能()

A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核


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176、单项选择题  以下哪种情况可给予试产机会()

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和小于15cm


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177、单项选择题  对可疑前置胎盘患者,以下哪项处理错误()

A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查


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178、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的()

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产


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179、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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180、单项选择题  外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位是()

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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181、单项选择题  初孕妇,38岁,妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿,何时可手术治疗()

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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182、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理,下列哪项不正确()

A.经吸O,改变体位不见好转,应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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183、单项选择题  预防羊水栓塞,哪项正确()

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强,不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞


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184、单项选择题  关于对持续性枕后位的处理,下述哪项正确()

A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感,即用力屏气
C.宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫,应立即剖宫产
E.宫口开全,胎心偏慢。待先露达s+3时,手转成枕前位后助产


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185、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势()

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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186、单项选择题  一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在()

A.8小时
B.10小时
C.4小时
D.24小时
E.16小时


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187、单项选择题  下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符()

A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是


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188、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。 此时最重要的辅助检查应是()

A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规


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189、单项选择题  28岁结婚3年不孕,平时月经规律,现停经45天,阴道少量出血2周,无腹痛。检查宫颈充血,宫颈黏液可见羊齿状结晶,子宫稍大稍软,附件(-)。 最可能的诊断是()

A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.葡萄胎
E.功血


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190、单项选择题  与发生前置胎盘无关的因素是()

A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大,如双胎
C.胎盘异常,如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓


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191、单项选择题  27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。 处理时与本例无直接关系的项目是()

A.扩张宫颈
B.给予子宫收缩剂
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产


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192、单项选择题  女.25岁,月经不规则,特别是经期长,基础体温双相,下降缓慢,为明确诊断,刮官最好安排在()

A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天


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193、单项选择题  重型胎盘早期剥离的并发症不包括()

A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂
D.产后出血
E.急性肾衰竭


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194、单项选择题  25岁初产妇,孕39周,0时临产,8时破膜,18时宫口开大2cm,应诊断为()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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195、单项选择题  IUD放置后并发症,不正确的是()

A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血


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196、单项选择题  计算预产期最常用的可靠的依据是()

A.末次月经
B.早孕反应
C.胎动日期
D.基础体温
E.早孕期妇科检查


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197、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是()

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平(心痛定)


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198、单项选择题  不是宫内节育器放置禁忌证的是()

A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形


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199、单项选择题  关于淋病感染途径,下列哪项错误()

A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺


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200、单项选择题  对于死胎的描述,哪项正确()

A.妊娠24周后胎儿死于子宫内,称为死胎
B.胎儿在产程中死亡称为死产,亦属死胎
C.胎儿死亡后约80%在1周内自然分娩
D.对于死胎的引产不宜应用依沙吖啶
E.若出现凝血功能障碍,应立即引产


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201、单项选择题  关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()

A.胎膜破裂,发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是


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202、单项选择题  关于人工流产,下述哪项错误()

A.是指妊娠6~20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11~14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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203、单项选择题  宫颈癌淋巴转移首先侵犯()

A.左锁骨上淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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204、单项选择题  下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证()

A.心脏病患者,心功能I~Ⅱ级
B.神经官能症
C.两次开腹手术史
D.已婚妇女要求绝育
E.正常分娩后48小时


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205、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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206、单项选择题  34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm.胎头为0。 复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当处置是()

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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207、单项选择题  关于子宫内膜异位症临床表现,错误的是()

A.继发性痛经,进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见,阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史


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208、单项选择题  胎膜早破,阴道分泌物涂片镜检时,下列哪项不符合()

A.羊齿状结晶
B.椭圆体
C.胎脂
D.毳毛
E.以上都不是


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209、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则,下列哪项是错误的()

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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210、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为()

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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211、单项选择题  宫颈扩张的减速期是指()

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8~9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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212、单项选择题  30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。 下述哪项处理不恰当()

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静药
E.阴道检查


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213、单项选择题  尖锐湿疣的病原体为()

A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是


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214、单项选择题  女.35岁,普查发现多发性子宫肌瘤,大如妊娠50天,但无临床症状,心情沉重,前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的()

A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状,不必忧虑,但必须定期随访
C.随访手段之一是定期作CA125测定
D.如果肌瘤迅速增大,超过如妊娠2个半月大小,再考虑手术治疗
E.子宫肌瘤恶变率很低暂不手术是安全的


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215、单项选择题  女性生殖系统中的良性肿瘤,最常见的是()

A.宫颈息肉
B.子宫肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.纤维瘤
E.卵巢囊肿


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216、单项选择题  28岁女性,第三次人流后半年不见月经来潮,检查子宫附件均正常,孕激素试验阴性,人工周期2个月仍不见撤退性出血,BBT双相。其闭经原因可能为()

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症


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217、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是()

A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术


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218、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现()

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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219、单项选择题  产后子宫内膜完全修复时间()

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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220、单项选择题  28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。 为预防本病,最应注意以下哪项()

A.静脉输液速度不可过快
B.避免宫缩过强过频
C.避免在宫缩时人工破膜
D.剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E.产程过长时应给予抗生素预防感染


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221、单项选择题  关于输卵管结扎,以下哪项错误()

A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱,以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作


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222、单项选择题  对妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是正确的()

A.宫口开全,鼓励产妇屏气用力,腹部加压,快速结束分娩
B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压
C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原
E.产后立即行绝育术


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223、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病,哪项错误()

A.多见于孕妇或糖尿病患者
B.多见于应用雌激素或抗生素者
C.口腔、肠道及阴道黏膜可互相感染
D.与滴虫的生存条件不同,不会同时感染
E.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗


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224、单项选择题  

26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。

本例的正确诊断应是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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225、单项选择题  既可避孕又能预防性传播疾病的避孕措施为哪一项()

A.IUD
B.避孕套
C.阴道隔膜
D.皮下埋植
E.外用药膏


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226、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于()

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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227、单项选择题  产程中缩宫素的应用,哪项正确()

A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
C.足月引产时,需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用


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228、单项选择题  25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首先考虑的诊断可能是()

A.月经不调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.正常早孕


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229、单项选择题  30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。 本例腹部迅速膨隆的原因是()

A.急性羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹腔积液


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230、单项选择题  30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。 应立即行何项处理()

A.导尿,排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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231、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露=-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是()

A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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232、单项选择题  关于女性生殖系统生理,下面说法正确的是()

A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5~14天,子宫内膜表现为增生期样


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233、单项选择题  病例26岁,初孕妇,妊娠9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠()

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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234、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于()

A.自然流产后
B.引产术后
C.葡萄胎排空后
D.剖宫产后
E.人工流产后


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235、单项选择题  对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆()

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难


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236、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用()

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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237、单项选择题  对于急性胎儿窘迫的处理,错误的是()

A.左侧卧位,间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗,不急于手术


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238、单项选择题  GPCU(地面电源控制器)的功能包括是()

A.地面电源的控制和保护
B.地面电源供电系统的测试和监控
C.向GCU提供并获得信息
D.A、B、C


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239、单项选择题  普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是()

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查


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240、单项选择题  30岁初孕妇,妊娠41周,临产入院。宫缩30秒12~3分,宫口开大7cm,先露S-1,行人工破膜后,产妇突然烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫,测血压为60/30mmHg,脉搏不清,最可能的诊断是()

A.羊水栓塞
B.子痫伴脑出血
C.重型胎盘早剥
D.急性心力衰竭
E.子宫破裂


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241、单项选择题  双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()

A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位


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242、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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243、单项选择题  卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异意义的是()

A.黏液性癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌


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244、单项选择题  关于双胎,下述各项哪项是正确的()

A.如果是二卵双胎,第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出
B.如果是单卵双胎,不发生双胎输血综合征
C.胎儿性别相同是单卵双胎
D.联体双胎是单卵双胎
E.以上都不是


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245、单项选择题  孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()

A.剖宫产术
B.应助产,以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血


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246、单项选择题  下列哪项合并症不是因为子宫收缩乏力引起的()

A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.生殖道瘘
D.胎盘残留
E.产后出血


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247、单项选择题  初产妇。26岁.妊娠39周。估计胎儿体重3600g。坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,正确的处理措施应为()

A.产钳术
B.剖宫产术
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.会阴切开分娩


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248、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 最重要的辅助检查项目是()

A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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249、单项选择题  不属于短效口服避孕药禁忌证的是()

A.哺乳期
B.慢性宫颈炎
C.乳腺癌根治术后
D.血栓性静脉炎
E.乙型病毒性肝炎


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250、单项选择题  37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是()

A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫


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251、单项选择题  判断有无排卵的检查不包括()

A.性激素测定
B.基础体温测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道分泌物检查


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252、单项选择题  子宫肉瘤侵犯盆腔脏器,其临床分()

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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253、单项选择题  站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称为()

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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254、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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255、单项选择题  下列哪项为异常恶露()

A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第12天,浆液性恶露
E.产后两周白色恶露


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256、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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257、单项选择题  子宫脱垂最主要的病因是()

A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.多产
E.慢性腹压增加


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258、单项选择题  对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理,首选以下哪项措施()

A.按摩子宫底
B.静注缩宫素
C.肌注缩宫素
D.宫腔填塞
E.配血输血


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259、单项选择题  母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是()

A.哺乳前清洗乳头
B.哺乳后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头
D.让新生儿早吸吮、多吸吮母乳
E.保持正确吸吮母乳的姿势


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260、单项选择题  27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 本例最可能的诊断是()

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎


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261、单项选择题  关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是()

A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度


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262、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是()

A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤


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263、单项选择题  子宫颈癌确诊的主要依据为()

A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.醋酸或碘试验
E.宫颈活组织检查


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264、单项选择题  胎儿窘迫最常见的原因是()

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是


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265、单项选择题  女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()

A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术


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266、单项选择题  来自腹主动脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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267、单项选择题  27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是病毒性肝炎,应具备()

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)


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268、单项选择题  31岁足月妊娠,自然临产,宫口开大8cm,胎儿监护提示胎心基线(160~165)次/分,下列处理不正确的是()

A.应用缩宫素点滴加快产程,使胎儿快速娩出
B.嘱患者取侧卧位、吸氧
C.人工破膜
D.如果应用缩宫素则停用
E.吸氧


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269、单项选择题  下述哪项不是胎膜早破的常见原因()

A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是


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270、单项选择题  无排卵型功血主要发生在()

A.青春期或围绝经期
B.妊娠期
C.流产后或分娩后
D.哺乳期
E.生育年龄


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271、单项选择题  40岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物,质地硬,表面光滑。最适宜的处理是()

A.开腹切除子宫
B.经阴道肿物切除
C.经阴道肿物活检
D.止血抗感染治疗
E.分段诊刮术


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272、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()

A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿啰音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度


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273、单项选择题  因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜()

A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月时修补
E.12个月后修补


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274、单项选择题  产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示()

A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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275、单项选择题  29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是()

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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276、单项选择题  下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用()

A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套


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277、单项选择题  30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 妇科检查中最可能的发现是()

A.子宫稍大,质软,宫口闭合
B.子宫稍大,质软,宫口松软
C.子宫稍大稍硬,不平感
D.子宫常大,附件区触及小囊性包块
E.子宫常大,双附件正常


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278、单项选择题  关于胎动,下述哪项不正确()

A.孕妇开始自觉胎动在妊娠18~20周
B.随妊娠进展胎动增多
C.缺氧早期,胎动频繁
D.胎动可自测,一般>30次/12小时
E.用听诊器也可听到胎动


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279、单项选择题  女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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280、单项选择题  下列哪种情况不会引起转氨酶升高()

A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠期胆汁淤积综合征
D.过期妊娠
E.妊娠期静脉注射四环素数天


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281、单项选择题  双胎妊娠的胎位,最常见的是()

A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是


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282、单项选择题  39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。 最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.卵巢肿物破裂


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283、单项选择题  关于胎盘早剥的处理,哪项正确()

A.纠正休克,快速大量补液
B.出血过多时,给予肝素纠正凝血障碍
C.Ⅰ度患者,可行期待疗法
D.经阴道分娩者,不宜人工破膜
E.Ⅲ度患者,无论胎儿存活与否,均应立即行剖宫产


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284、单项选择题  35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 为尽快明确诊断,应首选下述哪项辅助检查()

A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.凝血功能


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285、单项选择题  输卵管结扎术可能发生的并发症,下面说法正确的是()

A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能


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286、单项选择题  与功能性子宫出血病因无关的是()

A.青春期卵巢发育不健全
B.围绝经期发生卵巢功能衰退
C.生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D.性激素药物不当使用
E.IUD放置时间过长


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287、单项选择题  前置胎盘时,期待疗法不适于()

A.妊娠34周以前
B.阴道出血量不多
C.胎儿存活
D.活动性出血>200ml
E.胎儿体重小于2000g


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288、单项选择题  经期腹痛,发热,检查子宫右后方可及囊实性包块,不活动,有压痛。拟诊为()

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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289、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 体格检查时最可能发现的是()

A.心率>110次/分
B.血压160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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290、单项选择题  孕妇28岁,妊娠2个月,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,对此孕妇正确的处理及预后是()

A.在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B.及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生心力衰竭
E.孕期发生心力衰竭可能性增高


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291、单项选择题  关于双胎,下述哪项是错误的()

A.其发生与遗传有关
B.二卵双胎有两层羊膜,两层绒毛膜
C.单卵双胎仅有两层羊膜
D.单卵双胎两个胎儿可共存于一个羊膜腔中
E.联体双胎是单卵双胎形成的


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292、单项选择题  巨大胎儿与下述哪项关系最小()

A.父母体格高大
B.经产妇
C.双胎
D.糖尿病
E.过期妊娠


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293、单项选择题  38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。 首先应考虑哪项诊断可能()

A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.产道损伤
E.凝血障碍


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294、单项选择题  儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种()

A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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295、单项选择题  孕妇最早自觉胎动时间为()

A.孕16~18周
B.孕18~20周
C.孕20~21周
D.孕21~23周
E.孕23~24周


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296、单项选择题  臀位多能自然转成头先露的时间是()

A.20~24周
B.24~28周
C.26~30周
D.30~34周
E.34~38周


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297、单项选择题  与中骨盆及出口横径有关称为()

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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298、单项选择题  女性38岁,已婚未孕,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是()

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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299、单项选择题  对重度子痫前期患者拟行扩容治疗前,下列何种检查最重要()

A.眼底检查
B.心电图检查
C.24小时尿蛋白定量
D.血浆总蛋白测定
E.血细胞比容


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300、单项选择题  孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食,血肿增高,乙肝表面抗原阳性,诊断为急性肝炎,宜采用下列哪项处理()

A.隔离,静脉注射护肝药物,继续妊娠,
B.卧床休息,口服护肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察一周,肝功能无明显改善者,终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠-引产
E.立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重


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