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中医外科(医学高级)：中医外科考点巩固（考试必看）
2022-07-02 02:43:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  下列各项，属系统性红蝴蝶疮临床表现的是（）

A.80%患者出现对称性皮损
B.患部对日光不敏感，春夏减轻
C.发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片
D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象


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2、单项选择题  某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。 如病变位于小脑半球，眼部征象为（）

A.垂直性震颤
B.水平性震颤
C.旋转性震颤
D.以上均可出现
E.无震颤


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3、单项选择题  在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素


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4、单项选择题  极易引起走黄的疔疮是（）

A.手部疔疮
B.足部疗疮
C.颜面部疔疮
D.红丝疔
E.蛀节疔


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5、单项选择题  特异性感染的细菌是（）

A.大肠杆菌
B.破伤风杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌


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6、单项选择题  患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。 胃溃疡最常发生于（）

A.胃后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门前壁
E.幽门后壁


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7、单项选择题  早期肺癌，首选的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗＋化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法


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8、单项选择题  男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP 最可能的诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱衣原体感染
E.泌尿系结核


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9、单项选择题  关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的（）

A.侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹
B.侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑
C.骨关节病综合征
D.侵犯胸膜，引起胸膜腔积液
E.侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难


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10、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 所选药物在发挥镇痛作用同时，引起心动过速、血压降低和呼吸抑制，应给予的救治药物为（）

A.曲马多
B.洛贝林
C.咖啡因
D.喷他佐辛
E.纳洛酮


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11、单项选择题  下列哪项不是特殊邪毒（）

A.强酸
B.虫兽毒
C.药毒
D.食毒
E.疫疠之毒


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12、单项选择题  某男，26岁，结婚1年，主诉性交时精液呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精，治宜（）

A.八正散
B.代抵当汤
C.龙胆泻肝丸
D.六味地黄丸
E.知柏地黄丸


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13、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 对此患者处置中，不适当的处置是（）

A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素


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14、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克 应选择的处理方案为（）

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对


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15、单项选择题  血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）

A.腋前线第6～8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间
C.腋中线第6～8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间
E.腋后线第6～8肋间


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16、单项选择题  患者男性，35岁，上腹部间歇性疼痛二年，近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐较多剧烈，经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎


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17、单项选择题  患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。 此时，诊断首先应考虑（）

A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.复发性胃溃疡


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18、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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19、单项选择题  临床给低血钾患者补充钾盐时，应注意给药途径，10％KCl不能静脉注射，其主要原因是（）

A.细胞内钾离子过多导致溶血
B.血浆晶体渗透压升高使红细胞皱缩
C.导致心脏停搏
D.组织液生成增多
E.细胞外高钾抑制钠钾泵


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20、单项选择题  帕金森病的症状不包括下列哪项（）

A.震颤
B.抽搐
C.僵直
D.运动缓慢
E.姿态不稳


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21、单项选择题  肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.酒精性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.慢性肝炎


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22、多项选择题  疮疡是指（）

A.一切外科疾病的总称
B.感染因素引起体表的化脓性疾病
C.一切体表浅显外科疾患的总称
D.皮肤浅表起丘疹、疱疹，破后溃烂的疾病
E.一切外科疾病溃破的疮面


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23、单项选择题  心脏原发性肿瘤最常见的是（）

A.心脏黏液瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.错构瘤


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24、单项选择题  慢性子痈的治疗方法是（）

A.清热解毒，利湿消肿
B.疏肝散结，活血消肿
C.清热利湿，化痰软坚
D.清热化湿，通利膀胱
E.活血化瘀，消肿止痛


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25、单项选择题  用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于（）

A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》


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26、单项选择题  有关盆腔脓肿的治疗错误的是（）

A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时，须手术治疗
D.可采用经腹腔排脓
E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓


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27、多项选择题  肝经火旺的血瘤，宜用（）

A.凉血地黄汤
B.当归四逆汤
C.四物汤
D.丹栀逍遥散
E.仙方活命饮


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28、单项选择题  男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。 为明确诊断首先选择的检查是（）

A.KUB及IVP
B.CT和尿培养
C.磁共振检查
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查


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29、单项选择题  乳房发生乳腺癌最常见的部位为（）

A.乳头部位
B.内上象限
C.外上象限
D.内下象限
E.外下象限


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30、单项选择题  急性前列腺炎禁前列腺按摩的原因是（）

A.导致慢性不愈
B.疼痛剧烈
C.导致早泄
D.以免炎症扩散
E.容易致阳痿


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31、单项选择题  动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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32、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是（）

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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33、单项选择题  疖肿发于夏秋季节，局部红肿结块，灼热疼痛，舌苔薄腻，脉滑数，主方宜选（）

A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.清暑汤
D.仙方活命饮
E.牛蒡解肌汤


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34、单项选择题  张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.剖胸探查
B.气管内插管辅助呼吸
C.输血、输液治疗休克
D.气管切开
E.立即排气解除胸腔的高压状态


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35、单项选择题  自肌肉肿起，柔软如绵，其形如馒的属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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36、单项选择题  患者女性，63岁，患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄，半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外，还应给予（）

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.钾盐
D.硝苯地平
E.西沙必利


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37、单项选择题  血清钾增高对心脏的主要影响是（）

A.心肌兴奋性增强
B.心肌于收缩期停搏
C.心肌应激性下降
D.冠状血管扩张
E.心脏增大


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38、单项选择题  男，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是（）

A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.表皮样囊肿


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39、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）

A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿


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40、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是（）

A.毛细血管壁搏动征阳性
B.脉压最大
C.水冲脉
D.股动脉枪击音
E.动脉舒张压升高


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41、单项选择题  DNA变性（）

A.导致DNA双链不完全解离
B.双螺旋碱基堆积力和氢键的破坏是变性的原因
C.变性伴随共价键的断裂
D.DNA变性伴随一级结构的降解过程
E.以上都不对


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42、单项选择题  患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 该患者诊断为（）

A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌


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43、单项选择题  患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 根据患者情况，正确的手术方式是（）

A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式


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44、单项选择题  以下除哪项外均为脱疽的特点（）

A.好发于青壮年男性
B.症见患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫，间歇性跛行，静息痛
C.患肢足背、胫后动脉搏动减弱或消失
D.足部和小腿反复发作游走性血栓性浅静脉炎
E.麻木为主，多感觉迟钝


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45、单项选择题  患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）

A.继续观察病情变化
B.腹部X线检查
C.腹部B超检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿


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46、单项选择题  为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，必须在初次实验时进行对照试验。进行间接法对照试验时，下列选项中不必要的是（）

A.自发荧光对照
B.荧光抗体对照
C.阴性对照
D.阳性对照
E.补体对照


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47、单项选择题  贯穿结扎法最适用的是（）

A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.血栓性外痔
D.赘皮外痔
E.Ⅱ、Ⅲ期内痔


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48、单项选择题  有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确（）

A.内科保守治疗，静点心肌保护药物
B.一旦确诊应尽早手术治疗
C.强心利尿治疗
D.待肝肾功能正常时考虑手术治疗
E.彻底治疗原发病因


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49、单项选择题  甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.髓样癌


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50、单项选择题  中医子之系(精索)在脏腑归属上属于（）

A.心
B.肝
C.肾
D.膀胱
E.小肠


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51、多项选择题  Beck三联症的内容为以下哪些（）

A.静脉压升高
B.心音遥远、微弱
C.动脉压降低
D.静脉压降低
E.动脉压升高


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52、单项选择题  女性，20岁，咳嗽、低热半年。体检：血压120/80mmHg，脉搏75次／分，体温38℃，双肾区无叩击痛，尿常规：呈酸性反应。镜检发现红细胞及少量脓球。胸片示右上肺浸润性结核。 若经检查确诊为早期肾结核，其治疗首先应为（）

A.肾切除
B.肾造瘘
C.病灶清除
D.抗结核治疗
E.肾部分切除


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53、单项选择题  患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（）

A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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54、单项选择题  肾岩翻花的发生与哪一因素关系最为密切（）

A.包茎
B.性交不洁
C.遗传
D.营养不良
E.环境污染


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55、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 根据患者情况，治疗宜采取（）

A.急诊手术
B.保守治疗，观察病情变化
C.输液，应用抗生素
D.禁食，持续胃肠减压
E.病情无好转，剖腹探查


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56、单项选择题  男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。 对此病人合适的治疗应是（）

A.气管插管，加压扩张肺部
B.胸腔穿刺抽气
C.剖胸吻合左支气管
D.氧疗
E.应用抗生素


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57、单项选择题  血虚致痒的特点（）

A.走窜无定，遍体作痒、抓破血溢
B.浸淫四窜，黄水淋漓，越腐越痒
C.皮肤瘾疹、焮红灼热作痒
D.浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中
E.皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水


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58、单项选择题  胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是（）

A.胆总管、肝总管、肝胆管结石
B.黄疸或黄疸病史
C.胰头肿大、变硬
D.胆总管增厚变粗
E.胆囊积液


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59、单项选择题  胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折


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60、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 需进一步进行的检查是（）

A.静脉肾盂造影
B.血尿淀粉酶
C.腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定
D.上消化道造影
E.腹部CT


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61、单项选择题  哪种沉淀试验常用于两种抗原的性质分析（）

A.单向扩散试验
B.环状沉淀试验
C.玻片凝集试验
D.絮状沉淀试验
E.双向扩散试验


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62、单项选择题  髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点（）

A.根痛早见
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见


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63、单项选择题  患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要（）

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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64、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等


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65、单项选择题  肉瘿内治通常选用方剂是（）

A.丹栀逍遥散
B.四海舒郁丸
C.海藻玉壶汤
D.牛蒡解肌汤
E.柴胡清肝饮


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66、单项选择题  肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小


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67、单项选择题  某高血压患者，51岁，半年多来常于清晨出现心前区痛，并向右上肢放射，遂入院检查：血压165/100mmHg，心电图显示S-T抬高。 对于该患者的血压升高，应给予（）

A.利尿药
B.中枢性降压药
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.钙通道阻滞剂


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68、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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69、多项选择题  BPH的描述哪几项不正确（）

A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH的发生与性激素代谢有关


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70、单项选择题  自血脉肿起，赤缕红丝，颜色红紫。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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71、单项选择题  引起输血发热反应最常见的原因是（）

A.细菌污染
B.含致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.含过敏物质


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72、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 与该病密切相关的病原体为（）

A.金黄色葡萄球菌
B.A群乙型溶血性链球菌
C.肺炎支原体
D.柯萨奇B组病毒
E.肺炎克雷伯菌


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73、单项选择题  关于腮腺管下列描述正确的是（）

A.开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
B.开口于平对上颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
C.开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
D.开口于平对下颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
E.由腺体深部的前缘发出


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74、单项选择题  男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）

A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩


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75、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病最常累及（）

A.二尖瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣


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76、单项选择题  手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行（）

A.颈阔肌与颈前肌群之间
B.内外两层被腹之间
C.颈前肌群与外层被腹之间
D.颈阔肌与外层被腹之间
E.气管与食管之间


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77、单项选择题  患者，男，40岁。左手食指红肿8天，患指呈圆柱状，疼痛剧烈，痛如鸡啄，活动受限，诊断为蛇肚疔。其外治法是（）

A.玉露膏外敷
B.10%黄柏溶液湿敷
C.鲜地丁捣烂外敷
D.切开引流减压
E.白玉膏外敷


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78、单项选择题  关于慢性胃溃疡的大体特点描述，错误的是（）

A.常为单个，溃疡直径多在5cm以上
B.溃疡底部平坦
C.溃疡边缘整齐
D.溃疡周围黏膜皱襞呈放射状
E.溃疡可深达肌层或浆膜层


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79、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为（）

A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生


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80、单项选择题  以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）

A.肺淤血导致呼吸困难
B.出现肺静脉高压可导致大量咯血
C.二尖瓣面容
D.可出现右心衰竭症状
E.心律失常多为室性心律失常


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81、单项选择题  直肠下动脉是（）

A.肠系膜下动脉的分支
B.阴部内动脉的分支
C.髂内动脉的分支
D.腹主动脉的分支


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82、单项选择题  有头疽热毒蕴滞宜先用的方剂是（）

A.五味消毒饮
B.竹叶黄芪汤
C.黄连解毒汤
D.仙方活命饮
E.普济消毒饮


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83、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列选项错误的是（）

A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状，体征加重
C.中毒症状明显，有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎


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84、单项选择题  正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2％，而供应脑组织的血流量占全身的（）

A.2％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.25％～30％


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85、单项选择题  下列叙述错误的是（）

A.胶质瘤多位于大脑实质内
B.脑膜瘤多位于脑表面
C.室管膜瘤多位于脑室
D.髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内
E.毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内


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86、多项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 患者术后治疗应包括（提示：患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER－2表达阴性）（）

A.抗炎治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.局部理疗
F.生物治疗


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87、单项选择题  血管源性脑水肿的主要镜下改变是（）

A.细胞和血管周间隙增大
B.细胞体积增大
C.胶质瘢痕形成
D.胶质结节形成
E.髓鞘崩解消失


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88、单项选择题  胃大部切除术后营养性并发症不包括（）

A.营养不足，体重减轻
B.脂肪泻
C.骨质疏松
D.缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血
E.低蛋白血症


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89、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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90、单项选择题  颈部副神经损伤的临床表现为（）

A.肩下垂
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.上睑下垂
E.上臂下垂


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91、单项选择题  关于反向间接凝集抑制试验说法错误的是（）

A.抗体致敏载体
B.抗原为诊断试剂
C.检测抗体
D.出现凝集为阳性
E.不出现凝集为阳性


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92、单项选择题  患者，男，28岁，转移性右下腹疼痛，进行性加重，麦氏点压痛，伴恶心纳差，轻度发热，舌苔白腻，脉弦滑，代表方剂（）

A.复方大柴胡汤合红藤煎
B.大黄牡丹汤合红藤煎
C.黄连解毒汤合红藤煎
D.复方大柴胡汤合透脓散
E.大黄牡丹汤合透脓散


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93、单项选择题  下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织炎性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.慢性阑尾炎


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94、单项选择题  下面关于急性出血坏死性肠炎描述正确的是（）

A.持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻
C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克
E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹


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95、单项选择题  有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的（）

A.131I在甲状腺内放出B射线
B.131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成
C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131I均匀分布于甲状腺组织
E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著


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96、单项选择题  女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎


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97、单项选择题  有头疽切开引流常作（）

A.对口引流
B.一字形切口
C.十字形切口
D.梭形切口
E.S型切口


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98、单项选择题  将实验犬的肾切除，并给输入或饲喂氨基酸，血中尿素含量明显升高；若将实验犬的肝切除，则血中氨及氨基酸含量明显升高；若将犬的肝、肾同时切除，则血中尿素的含量可维持在较低水平，而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是（）

A.肾
B.脑
C.肠道
D.肝
E.肌肉


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99、单项选择题  酶蛋白变性后其活性丧失，是因为（）

A.酶蛋白被完全降解为氨基酸
B.酶蛋白的一级结构受破坏
C.酶蛋白的空间结构受到破坏
D.酶蛋白不再溶于水
E.失去了激活剂


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100、单项选择题  多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点（）

A.双侧听神经瘤
B.多发性脑膜瘤
C.脊神经鞘瘤
D.皮肤牛奶咖啡斑
E.皮肤多发性瘀斑


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101、单项选择题  某患者曾有多次尿路感染史，体检发现血钙高，血磷低，可能是由于甲状旁腺功能亢进引起。甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的单链多肽，PTH受体为（）

A.G蛋白偶联受体
B.含酪氨酸蛋白激酶结构受体
C.含鸟苷酸环化酶结构受体
D.核内受体
E.胞浆内受体


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102、单项选择题  下列脱囊的临床特征哪一项是错误的（）

A.发热恶寒
B.亮如水晶
C.坠胀疼痛
D.腋下有痰核
E.阴囊红肿焮热


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103、单项选择题  下列有关甲状腺疾病的叙述，错误的是（）

A.131碘吸碘率24小时高达40%可诊断甲状腺功能亢进
B.甲状腺冷结节可为甲状腺囊性腺瘤，亦可为甲状腺癌
C.甲状腺多发性结节，多数为良性病变
D.甲状腺未分化性癌，一般不用手术治疗
E.甲状腺未分化性癌，用放射性碘治疗疗效不满意，通常用外放射治疗


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104、单项选择题  以下各项中，应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是（）

A.明显的全身情况
B.腹膜炎体征明显
C.腹部不对称
D.腹痛为阵发性、持续性加剧
E.以上都是


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105、单项选择题  肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热乏力，精神不振，脉无力者，宜用（）

A.内托法
B.补法
C.透脓法
D.补托法
E.益气法


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106、单项选择题  与肝脏假小叶形成无关的因素是（）

A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生形成结节
C.纤维结缔组织增生
D.肝窦内皮细胞窗减少
E.淋巴细胞和单核细胞浸润


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107、单项选择题  胃黏膜肠上皮化生最常见于（）

A.先天性肠黏膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.急性刺激性胃炎


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108、单项选择题  下列试验不属于凝集试验的是（）

A.肥达试验
B.外-斐试验
C.RPR
D.TRUST
E.ABO血型鉴定


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109、单项选择题  下列结构均属于膜迷路，除外（）

A.前庭阶
B.蜗管
C.膜壶腹
D.椭圆囊
E.球囊


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110、单项选择题  下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是（）

A.糜烂型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型


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111、多项选择题  以下哪些是辨脓操作方法（）

A.点压法
B.按触法
C.切开法
D.穿刺法
E.透光法


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112、单项选择题  下列哪项不属于原发性脑损伤（）

A.脑震荡
B.脑内血肿
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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113、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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114、单项选择题  女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）

A.肿块局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.一侧叶全切除
D.全甲状腺切除
E.一侧甲状腺叶＋峡部切除


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115、单项选择题  肾有两窍是指（）

A.前后二阴
B.精窍和溺窍
C.两耳
D.后阴与耳
E.前阴与耳


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116、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是（）

A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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117、单项选择题  顽固性心力衰竭可选用的药物是（）

A.多巴胺
B.阿托品
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明


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118、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 本例病人考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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119、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）

A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一


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120、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体


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121、单项选择题  下列各项均为气瘿特点除了（）

A.好发于青年女性
B.颈部弥漫肿大，边缘不清
C.皮色如常
D.触痛明显
E.随吞咽上下移动


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122、单项选择题  女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）

A.BMR
B.TSH
C.T3、T4
D.T3、T4
E.甲状腺摄取I率


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123、单项选择题  dC／dt=-KCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中哪项是正确的（）

A.当n=0时为一级动力学过程
B.当n=1时为零级动力学过程
C.当n=1时为一级动力学过程
D.当n=0时为一房室模型
E.当n=1时为二房室模型


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124、单项选择题  消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）

A.2～5ml
B.1～3ml
C.3～6ml
D.5～10ml


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125、单项选择题  关于肛裂，以下哪项不正确（）

A.好发于青壮年
B.男性多于女性
C.好发部位肛门前后正中位
D.以肛门周期性疼痛、出血、便秘为特点
E.中医称为"钩肠痔"


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126、单项选择题  在体外培养中仅能激发人类T细胞增殖的物质是（）

A.美洲商陆有丝分裂原（PWM）
B.金黄色葡萄球菌A蛋白
C.葡萄球菌毒素A
D.脂多糖
E.植物血凝素


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127、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 该患者误服的药物可能是（）

A.吲哚美辛
B.APC
C.阿托品
D.阿普唑仑
E.奋乃静


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128、单项选择题  外科见“疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低”，属（）

A.肾恶
B.脏腑败坏
C.气血衰竭（阳脱）
D.脾恶
E.心恶


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129、单项选择题  矫正等渗性缺水时，大量输等渗盐水将导致（）

A.水过多
B.心力衰竭
C.高钠血症
D.血氯过高
E.肾功能衰竭


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130、单项选择题  下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿


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131、单项选择题  属于游离型初级胆汁酸的是（）

A.鹅脱氧胆酸
B.脱氧胆酸
C.石胆酸
D.甘氨胆酸
E.牛黄鹅脱氧胆酸


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132、多项选择题  以下病变属痈的是（）

A.生于脏腑的脓肿
B.肌肉深部的多发性脓肿
C.皮肤浅表的急性化脓性疾病
D.体表部皮肉之间的急性化脓性炎症
E.骨与关节间的化脓性疾病


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133、单项选择题  以下引起急性胰腺炎的原因中，最常见是（）

A.胆、胰管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化溃疡
E.胰腺外伤


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134、单项选择题  外科内治法的具体治法哪项不正确（）

A.解表、清热、通里
B.温通、祛痰、理湿
C.行气、和营、内托
D.消肿、提脓、生肌
E.补益、养胃


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135、单项选择题  有保护、润滑、杀菌、止痒、去痂作用的是（）

A.溶液
B.洗剂
C.粉剂
D.软膏
E.酊剂


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136、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查


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137、单项选择题  “乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证。”《外科大成》这段话描述的是什么病（）

A.乳癖
B.乳岩
C.乳漏
D.乳疬
E.乳痨


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138、单项选择题  以下肠痈的病因，哪一项是错误的（）

A.饮食不节
B.寒温不适
C.忧思抑郁
D.房劳过度
E.跌仆损伤


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139、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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140、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法


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141、单项选择题  男性，35岁。左肾切除术2年半，抗结核治疗后，尿频30次／天，现出现恶心呕吐。B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄。尿常规：正常，血Cr620μmol/L，该患者适合于哪种治疗（）

A.肾造口术
B.输尿管皮肤造口术
C.结肠膀胱扩大术
D.输尿管膀胱吻合术
E.输尿管狭窄切除对端吻合术


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142、单项选择题  男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP 下列哪一项检查对该病的诊断没有意义（）

A.膀胱镜检查
B.尿结核菌培养
C.尿动力学检查
D.静脉肾盂造影
E.逆行肾盂造影


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143、单项选择题  酶标记抗体效价测定最常用的方法是（）

A.棋盘滴定法
B.抗原稀释法
C.抗体稀释法
D.酶标抗体稀释法
E.抗原抗体稀释法


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144、多项选择题  前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有（）

A.术后出血
B.膀胱穿孔
C.TURP（经尿道前列腺切除术）综合征
D.术后性功能障碍
E.肾功能损害


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145、多项选择题  颈部非甲状腺的肿块与瘿病的鉴别要点是

A．位于颈靥部 
B．伴有甲亢症状 
C．位置不在结喉两侧 
D．与吞咽动作关系不明显 
E．多为恶性肿瘤 


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146、单项选择题  患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 本例病人可能发生的脑疝是（）

A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝


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147、单项选择题  肺癌的早期表现是（）

A.咳嗽、咳血痰
B.颈、面部水肿
C.持续性低热
D.咳嗽、咳脓痰
E.持续性胸痛


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148、单项选择题  患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）

A.拔管时胃体黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡


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149、单项选择题  气瘤的临床特点是（）

A.多发肿块，浮浅柔软而有弹性
B.柔软肿块，色暗红，如海绵状，压之不完全退色
C.软如棉，状似馒，皮色不变，如肉之隆起
D.球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点
E.瘤色暗红，青筋累累，盘曲成团


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150、单项选择题  CD4+T细胞的表型是（）

A.TCRαβ+CD2-CD3+CD4+CD8
B.TCRαβ+CD2-CD3-CD4+CD8-
C.TCRαβ+CD2+CD3+CD4+CD8-
D.TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-
E.TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-


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151、单项选择题  目前凝胶内的沉淀试验最常用的凝胶是（）

A.葡萄糖凝胶
B.Ficoll-Hypaque
C.琼脂和琼脂糖
D.聚丙烯酰胺凝胶
E.SDS凝胶


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152、单项选择题  囊痈时阴囊表现哪一项是错误的（）

A.色紫红
B.肿大如瓜
C.坠胀疼痛
D.亮如水晶
E.皮肤呈橘皮样改变


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153、单项选择题  患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（）

A.麻黄桂枝各半汤
B.桂枝汤
C.消风散
D.防风通圣散
E.玉屏风散


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154、单项选择题  患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。 首先要考虑的诊断是（）

A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉入股处血管瘤
E.左侧股疝


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155、单项选择题  患者男性，46岁，因顽固性嗝逆就诊。医生给药后，嗝逆缓解，但血压下降为69/45mmHg。 该药引起血压下降的原因是（）

A.阻断M受体
B.阻断N受体
C.阻断α受体
D.阻断β受体
E.阻断DA受体


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156、单项选择题  门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

A.肝坏死
B.急性肾衰
C.脾大，脾功能亢进
D.肝昏迷
E.腹水，胸水


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157、单项选择题  尿结石的形成部位是（）

A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是


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158、单项选择题  氨基酰tRNA中，氨基酸与tRNA的结合键是（）

A.磷酸二酯键
B.离子键
C.肽键
D.酯键
E.酰胺键


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159、单项选择题  月经的发生是由于（）

A.雌激素急剧减少
B.孕激素急剧减少
C.雌、孕激素均急剧减少
D.FSH、LH急剧减少
E.促性腺激素急剧减少


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160、单项选择题  转移癌最常转移的部位是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾


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161、单项选择题  有关肾积水的治疗原则应除外的是（）

A.凡有梗阻存在，应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流


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162、单项选择题  疥疮的好发部位为（）

A.皮肤薄嫩和皱褶处
B.四肢
C.躯干
D.外阴和肛周
E.颜面部


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163、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

该患者的初步诊断是（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂


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164、单项选择题  肿块增大、压痛，患处皮肤色红，肤温较高，或肿块溃烂，状如翻花，时流脓水，痛如火燎，分泌物有恶臭者多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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165、单项选择题  关于鼻旁窦的正确说法是（）

A.窦内无黏膜
B.包括额窦、上颌窦、蝶窦、下颌窦
C.蝶窦开口于上鼻道
D.筛窦开口于下鼻道
E.上颌窦开口在中鼻道


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166、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 所给药物的药理作用为（）

A.激动α受体，收缩血管
B.阻断α受体，舒张血管
C.激动β受体，收缩血管
D.阻断β受体，舒张血管
E.激动多巴胺受体，舒张血管


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167、单项选择题  胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）

A.GFAP阳性
B.Vimentin阳性
C.CD56阳性
D.CK阳性
E.NSE阳性


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168、单项选择题  下列各种情况下肾小球滤过率增加的是（）

A.动脉血压在80～180mmHg范围内变动
B.输尿管结石和肿瘤压迫肾小管
C.血浆蛋白浓度降低
D.肾血浆流量减少
E.滤过膜有效通透系数降低


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169、多项选择题  关于子痰，正确的说法是（）

A.是西医的慢性附睾炎
B.肾子有慢性肿块
C.溃后流脓稀薄
D.经久难愈，可形成瘘管
E.以40-60岁男性好发


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170、单项选择题  男性，祖籍西非，贫血，红细胞镰刀形，因为（）

A.缺乏铁
B.缺乏叶酸
C.缺乏维生素B
D.缺乏必需脂肪酸
E.Hb基因出现突变


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171、单项选择题  十二经脉中，多气多血之经是（）

A.足厥阴肝经
B.足太阳膀胱经
C.手阳明大肠经
D.足少阳胆经
E.手少阴心经


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172、单项选择题  精癃好发于男性（）

A.老年
B.中年
C.青年
D.儿童
E.幼儿


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173、单项选择题  下列关于影响能量代谢的因素，不正确的是（）

A.机体耗氧量的增加与肌肉活动强度呈正比关系
B.精神紧张或情绪激动时产热量显著增加
C.蛋白质的特殊动力效应为30％
D.能量代谢在环境温度20～30℃时最为稳定
E.平静思考问题时对能量代谢影响很大


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174、单项选择题  有关法乐四联症下述哪项正确（）

A.属于大血管转位的发育畸形
B.存在第三心室时不能诊断法乐四联症
C.存在假性共干时不能诊断法乐四联症
D.若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见
E.右心室壁多比左心室壁厚


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175、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是


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176、单项选择题  开放性气胸的急救首先是（）

A.充分给氧
B.肋间插管引流
C.开胸探查
D.迅速封闭胸壁伤口
E.气管插管辅助呼吸


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177、单项选择题  下列各项不是睾酮的生理作用为（）

A.促进精子的生成
B.刺激生殖器官的生长
C.促进男性副特征性征的出现
D.腺垂体分泌FSH发挥负反馈作用
E.促进生精细胞的分化


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178、单项选择题  头面部丹毒首选（）

A.银翘散
B.黄连解毒汤
C.普济消毒饮
D.仙方活命饮
E.五味消毒饮


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179、单项选择题  患者女，35岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是（）

A.乳癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺结核
E.乳腺囊性增生


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180、单项选择题  男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征（＋），肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）

A.肝硬化
B.肝癌
C.上腔静脉阻塞
D.缩窄性心包炎
E.下腔静脉阻塞


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181、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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182、单项选择题  “凡火烧损，慎勿以冷水洗之，……。”出自以下哪一本书（）

A.《千金翼方》
B.《肘后方》
C.《千金方》
D.《外科秘录》
E.《刘涓子鬼遗方》


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183、单项选择题  胆总管探查及引流术适用于（）

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染伴有休克
D.肝内胆管结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎


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184、单项选择题  


患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。


患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是（）

A.血培养
B.HIV抗体检查
C.NBT还原试验
D.CD4+T细胞流式分析
E.支原体抗体检查


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185、单项选择题  阿托品不具有的作用是（）

A.松弛睫状肌
B.松弛瞳孔括约肌
C.调节麻痹、视近物不清
D.降低眼压
E.瞳孔散大


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186、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 其诊断主要应考虑（）

A.食管下端癌
B.食管憩室
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.膈疝


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187、单项选择题  脱疽热毒症的治疗原则是（）

A.活血通络止痛
B.温阳通脉散寒止痛
C.清热解毒止痛
D.补气养血止痛
E.以上都不是


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188、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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189、单项选择题  无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）

A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查＋逆行肾盂造影


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190、多项选择题  常见的血循环毒类毒蛇有（）

A.五步蛇
B.海蛇
C.银环蛇
D.烙铁头
E.金环蛇


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191、单项选择题  肾结核的手术治疗原则，哪项不正确（）

A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶
B.手术前使用足量的抗结核药物
C.术中尽量保存正常的肾组织
D.有附睾结核存在、不切除病肾
E.手术后使用足量的抗结核药物


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192、单项选择题  可并发肺肉质变的肺部疾病是（）

A.间质性肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.慢性支气管炎


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193、单项选择题  女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。 该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

A.α-抗胰蛋白酶阳性
B.α-抗糜蛋白酶阳性
C.NSE阳性
D.Vimentin阳性
E.Desmin阳性


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194、单项选择题  肛管的长度约为（）

A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm


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195、单项选择题  以下均为乳发的特点，除了（）

A.发病迅速
B.多发生在青春期
C.病变范围较乳痈大
D.多因火毒外侵、肝胃两经湿热蕴结乳房而成
E.正虚邪恋，毒邪内攻者，可见高热神昏


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196、单项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）

A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痨治疗
E.复方新诺明


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197、单项选择题  乳痈的形成，主要原因是（）

A.邪壅经络，郁闭不通
B.营卫不和，火毒内生
C.气血两虚，邪毒内陷
D.肝气郁结，胃热壅滞
E.以上都不是


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198、单项选择题  根据国内经验，胃溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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199、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 该患者最有可能的诊断为（）

A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.先天性鞘膜积液


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200、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 该病人的初步诊断是（）

A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B.左下肢静脉血栓形成
C.左下肢动脉栓塞
D.左下肢大隐静脉曲张
E.雷诺综合征


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201、单项选择题  颈项部外疡初起，局部红肿热痛有边界清楚的结块者，治宜（）

A.荆防败毒散
B.牛蒡解肌汤
C.黄连解毒汤
D.仙方活命饮
E.五味消毒饮


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202、单项选择题  下列表现中属于阴证的是（）

A.皮肤红活掀赤
B.肿胀范围局限
C.皮色紫暗
D.肿势高突
E.以上均非


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203、单项选择题  下列前列腺增生的手术适应证，不正确的是（）

A.残余尿量大
B.反复肉眼血尿
C.合并膀胱结石
D.合并神经源性膀胱功能障碍
E.双侧肾积水，肾功能不全


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204、单项选择题  男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。 其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为（）

A.纵隔摆动
B.静脉回流减少，心输出量减低
C.健侧肺吸入气含氧量减低
D.伤侧胸膜腔负压消失
E.以上都对


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205、单项选择题  患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。 膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cm×1cm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择（）

A.盆腔放疗
B.全身化疗
C.局部膀胱灌注化疗
D.观察等待
E.免疫治疗
F.内分泌治疗


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206、单项选择题  附骨疽多发生于（）

A.关节
B.四肢长骨
C.扁骨
D.肌肉
E.颜面


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207、单项选择题  下列均为瘿病的常见病因病机，除了（）

A.肝气郁滞
B.外感风寒
C.气虚血瘀
D.痰火郁结
E.痰凝


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208、单项选择题  女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。 最可能的诊断（）

A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌早期
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺局部感染


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209、单项选择题  颅内高压危象是指（）

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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210、单项选择题  妊娠期乳痈称（）

A.妊娠乳痈
B.粉刺性乳痈
C.内吹乳痈
D.外吹乳痈
E.不乳儿乳痈


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211、单项选择题  对糖皮质激素作用的叙述，错误的是（）

A.促进蛋白质分解，抑制其合成
B.分泌过多可引起向中性肥胖
C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力
D.促进糖异生，升高血糖
E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性


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212、单项选择题  食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括（）

A.颈部淋巴结肿大，内见癌组织
B.肺脓肿
C.脓胸
D.大咯血（大出血）
E.食管气管瘘


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213、单项选择题  能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是（）

A.球囊斑
B.壶腹嵴
C.螺旋器
D.椭圆囊斑
E.前庭膜


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214、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时，泌尿系造影常显示不全，此时应作哪项检查有助于确定诊断（）

A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR


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215、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是（）

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗


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216、单项选择题  患者如有时渴引饮，面容惨黑，咽喉干燥，阴囊内缩的表现时，中医称之为（）

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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217、单项选择题  疮疡阳证可用（）

A.玉露膏
B.风油膏
C.冲和膏
D.生肌玉红膏
E.生肌白玉膏


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218、单项选择题  疣目相当于西医的（）

A.扁平疣
B.传染性软疣
C.丝状疣
D.掌跖疣
E.寻常疣


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219、单项选择题  疔疮走黄的内冶法则是（）

A.凉血清热解毒
B.泄热解毒通便
C.气营两清解毒
D.滋阴清热解毒
E.扶正祛邪解毒


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220、单项选择题  小细胞肺癌的特点是（）

A.女性常见
B.周围型多见
C.发病率最高
D.对放疗和化疗不敏感
E.恶性程度最高


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221、单项选择题  在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（）

A.附骨疽
B.烂疔
C.疫疔
D.流注


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222、单项选择题  肠痈症见转移性右下腹疼痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛，或拒按，伴恶心纳差，轻度发热，苔白腻，脉弦滑。内治法则是（）

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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223、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检


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224、单项选择题  气瘿的病因是（）

A.脾失健运，痰浊凝结
B.一为忧患，二为水土不佳
C.气郁湿痰瘀血凝滞
D.忧思郁怒，湿痰凝结
E.产后，肾虚，外邪入侵


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225、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 急救处理首选（）

A.加压供氧
B.快速输血
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开


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226、单项选择题  男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。 进一步检查首选（）

A.痰细胞学检查
B.锁骨上淋巴结活检
C.胸腔镜
D.胸部CT
E.纵隔镜


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227、单项选择题  脑震荡的治疗正确的是（）

A.不需治疗
B.激素治疗
C.脱水治疗
D.止血治疗
E.对症治疗


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228、单项选择题  具有传染性的疾病是（）

A.发颐
B.瘁腮
C.热疮
D.疔疮
E.多发性疖


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229、单项选择题  患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。 正确的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.全身支持治疗
D.观察4～6周，如症状不缓解，手术探查
E.以上都是


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230、多项选择题  结核性肛瘘的特点是（）

A.有明显结核病史
B.外口凹陷呈潜行性
C.脓水稀薄
D.无硬索状物扪得


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231、单项选择题  黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见（）

A.大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞
B.异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞
C.均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞
D.泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞
E.主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞


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232、单项选择题  泌尿前阴疾病主要与下列脏腑失调有关，除了（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.膀胱


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233、单项选择题  在混合痔手术过程中，若外痔静脉丛不很明显，应在外痔中间（）

A.作’V’字形切口
B.作倒’V’字形切口
C.作放射状切口
D.不必切口


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234、单项选择题  患者，男，21岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是（）

A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织性外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔


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235、单项选择题  股肿早期治疗原则是（）

A.理气活血，清热利湿
B.清热利湿，活血通络
C.温阳利水，活血化瘀
D.凉血清热，活血通络
E.化痰软坚，利水消肿


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236、多项选择题  引起蛇串疮的病因病机是（）

A.肝郁气滞
B.肺胃风热
C.湿热毒盛
D.血虚生风化燥
E.火毒炽盛


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237、多项选择题  有关早期食管癌的X线表现错误的是（）

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.管腔狭窄
E.梗阻


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238、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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239、单项选择题  患者后项部有一苔藓样的皮损，呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，应诊断为（）

A.慢性湿疹
B.白疕
C.牛皮癣
D.风瘙痒
E.癣


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240、单项选择题  车祸致肋骨骨折，X线显示：右侧肋膈角消失，胸前穿刺抽出不凝血，考虑为（）

A.肋骨骨折合并闭合性气胸
B.肋骨骨折合并张力性气胸
C.肋骨骨折合并开放性气胸
D.肋骨骨折合并少量血胸
E.肋骨骨折合并大量血胸


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241、单项选择题  以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据，有哪一项是错误的（）

A.患部皮肤颜色红活与否
B.局部温度灼热与否
C.脓液的有无
D.肿胀形势高起还是下陷
E.病发于皮肉还是筋骨


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242、单项选择题  有头疽的病期为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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243、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 病情平稳后首先应该进行的检查是（）

A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET


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244、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109／L，中性分叶核粒细胞80％，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.外伤性肠破裂
E.急性盆腔炎


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245、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是（）

A.强化CT
B.B超
C.X线平片
D.根据患者所述疼痛部位
E.尿道造影


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246、单项选择题  男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120／70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是（）

A.膀胱修补术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术
D.行尿道会师术
E.行尿道修补术或吻合术


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247、单项选择题  患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。 为进一步明确诊断，首先要做的检查是（）

A.选择性肝动脉造影
B.静脉胆道造影
C.MRCP
D.放射性核素肝胆显影
E.上腹部X线平片


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248、单项选择题  中央型肺癌指的是（）

A.起源于肺泡组织的肺癌
B.肺鳞癌
C.发生于50岁以上男性的肺癌
D.起源于叶支气管的肺癌
E.已有纵隔淋巴结转移的肺癌


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249、单项选择题  患者如有身体轻便，不怒不惊，指甲红润，二便通利的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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250、单项选择题  体外循环心内直视术前停用地高辛时间为（）

A.l天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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251、单项选择题  上腔静脉综合征最常见于（）

A.纵隔肿瘤
B.胸骨后甲状腺肿
C.慢性缩窄性心包炎
D.肺尖部结核
E.肺癌


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252、多项选择题  关于接触性皮炎，以下哪项是正确的（）

A.皮损可表现为水疱、脓疱、丘疹及结节
B.皮损多局限于刺激物接触部位，边界清楚
C.若发生在组织疏松部位，则可表现为局限性水肿，表面光亮，无明确边缘
D.患者反应强烈者，皮损不仅局限于接触部位，还可播散到其他部位
E.反复接触或处理不当，可转为慢性，皮损表现为肥厚粗糙呈苔藓样变


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253、多项选择题  患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。 应采取的治疗措施包括（）

A.积极补液抗休克治疗
B.急诊行剖腹探查手术
C.应用广谱抗生素
D.密切观察患者病情变化
E.胃肠减压


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254、单项选择题  脂瘤的特点是（）

A.可自瘤体中心挤出白色分泌物
B.青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结
C.自皮肤肿起，按之浮软
D.自肌肉肿起，久之可见赤缕或皮色紫赤
E.软如棉，肿似馒，皮色不变，不宽不紧


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255、单项选择题  女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）

A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石


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256、单项选择题  氨中毒的根本原因为（）

A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾衰竭排出障碍
D.肝功能损伤，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺减少


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257、单项选择题  脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）

A.立即静滴甘露醇
B.保持呼吸道通畅
C.脑室穿刺引流脑脊液
D.积极明确病因，尽早去除病因
E.腰椎穿刺引流脑脊液


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258、单项选择题  局部浸润麻醉常用的药物是（）

A.1％丁卡因
B.2％丁卡因
C.5％普鲁卡因
D.2％利多卡因
E.1％利多卡因


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259、单项选择题  足部焮热肿胀疼痛，皮色暗红，然后稍黑，迅速腐烂，疮形略带凹形者，应诊断为（）

A.沿爪疔
B.蛇头疔
C.烂疔
D.疫疔
E.坏疽


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260、单项选择题  关于β受体阻断剂应用的注意事项，错误的是（）

A.久用不能突然停药
B.支气管哮喘患者忌用
C.心脏传导阻滞者忌用
D.心绞痛患者忌用
E.心功能不全者忌用


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261、单项选择题  无头疽的临床特征是（）

A.红肿热痛
B.易消易溃易敛
C.局部光软无头
D.肿势局限
E.难消难溃难敛


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262、单项选择题  长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是（）

A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.直立性低血压
D.内分泌障碍
E.消化道症状


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263、多项选择题  被称为“多气多血之经”的是（）

A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经


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264、单项选择题  与月经周期的第7天相比较，第21天时（）

A.血中孕激素水平升高
B.子宫肌层增厚
C.体温升高
D.子宫内膜增厚
E.雌激素水平第二次升高


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265、单项选择题  乳癖好发于（）

A.25-45岁女性
B.20-30岁女性
C.20-40岁女性
D.20-25岁女性
E.50岁以上女性


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266、单项选择题  女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。首先应为（）

A.协助咳嗽
B.开胸探查
C.清创、封闭伤口
D.胸腔穿刺、排气减压
E.应用止痛药


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267、多项选择题  属于皮肤病继发性皮损的是（）

A.鳞屑
B.溃疡
C.抓痕
D.瘢痕
E.色素沉着


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268、单项选择题  胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是（）

A.H+
B.氨基肽酶
C.肠激酶
D.羧基肽酶
E.K+


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269、单项选择题  兼可抑制原、真核生物蛋白质生物合成的抗生素是（）

A.链霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.放线菌酮
E.嘌呤霉素


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270、单项选择题  与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点（）

A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B.脊柱裂与颅裂多合并发生
C.脊柱裂与颅裂不会同时发生
D.治疗难度较大
E.预后较差


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271、单项选择题  特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）

A.10％
B.50％
C.20％
D.80％
E.60％～70％


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272、单项选择题  有关木样甲状腺炎的描述中，不正确的是（）

A.甲状腺肿大、质硬如石
B.晚期患者出现呼吸困难和吞咽困难
C.可不累及全部甲状腺组织
D.甲状腺内纤维组织增生明显
E.不侵犯甲状腺周围组织


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273、单项选择题  气痛的特点（）

A.痛无定处，忽此忽彼，走注甚速
B.攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚
C.喜按，按则痛减
D.拒按，按则痛剧
E.皮色不红、不热、酸痛、得暖则痛缓


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274、单项选择题  应用煮沸法消灭带芽胞的细菌时至少需（）

A.45分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.100分钟
E.120分钟


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275、单项选择题  竹叶石膏汤证的病机特点是（）

A.病后余热未清，气阴两伤
B.病后余热未清，燥结成实
C.病后里热炽盛，气津两伤
D.病后津液受伤，胃失和降
E.病后余热复聚，气机痞寒


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276、单项选择题  乳痈何证易并发乳发（）

A.气滞热壅证
B.热毒炽盛证
C.正虚邪恋证
D.气滞寒凝证
E.以上都不是


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277、单项选择题  哌替啶不具有的作用是（）

A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸


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278、单项选择题  如皮肤上出现玫瑰红色的斑疹，上覆细小鳞屑，该病为（）

A.玫瑰糠疹
B.单纯疱疹
C.花斑癣
D.脂溢性皮炎
E.银屑病


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279、单项选择题  原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治疗（）

A.五苓散
B.牡蛎泽泻散
C.苓桂术甘汤
D.苓桂草枣汤
E.茯苓甘草汤


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280、单项选择题  男，66岁，大便时带血半年，肛门坠胀，大便次数增多，里急后重，身体消瘦，应首先考虑的疾病是（）

A.外痔
B.内痔
C.肛裂
D.锁肛痔
E.脱肛


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281、单项选择题  甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH


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282、单项选择题  患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 该患者诊断首先考虑（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤


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283、单项选择题  男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（）

A.血胸
B.肺挫裂伤
C.创伤性湿肺
D.张力性气胸
E.创伤性窒息


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284、单项选择题  对于严重颅内压增高病人，首选的降颅压药物是（）

A.乙酰唑胺
B.20%甘露醇
C.双氢克尿塞
D.50%甘油盐水溶液
E.地塞米松


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285、单项选择题  关于生长激素(GH)分泌的调节，正确的是（）

A.快波睡眠期GH分泌达高峰
B.GH过多促进GHRH分泌
C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIH
D.IGF-I正反馈促进GH的分泌
E.低血糖抑制GH分泌


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286、单项选择题  急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）

A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润


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287、单项选择题  大动脉硬化时血压的变化是（）

A.收缩压和舒张压都升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压降低，舒张压升高
D.收缩压降低，舒张压不变
E.收缩压和舒张压变化都不大


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288、单项选择题  患者男性，55岁，患青光眼1年余，近日眼痛加重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 针对该患者，应立即给予（）

A.后马托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.甲氧氯普胺
E.多潘立酮


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289、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 其诊断最可能是（）

A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤


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290、单项选择题  一成年男子，左肩部生一拳头大小的肿块，触之柔软，呈分叶状，无触痛，皮色不变，生长缓慢。应诊断为（）

A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.脂瘤
E.胶瘤


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291、单项选择题  脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后（）

A.24小时内
B.1～2天
C.2～4天
D.4～6天
E.1周后


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292、单项选择题  胸骨角平面标志着下列哪个结构（）

A.第4胸椎体下缘
B.第4胸椎体上缘
C.第5胸椎体上缘
D.第5胸椎体下缘
E.下腔静脉


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293、多项选择题  内痔注射法的适应证有（）

A.混合痔的内痔部分
B.内痔伴有肛周急慢性炎症或腹泻
C.各期内痔
D.因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇


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294、单项选择题  我国现存文献中最早使用“癌”病名的著作是（）

A.《肘后备急方》
B.《仁斋直指附遗方论》
C.《外台秘要》
D.《诸病源候论》
E.《疡科心得集》


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295、单项选择题  下列哪种检查肾损伤不适用（）

A.B超检查
B.CT检查
C.逆行肾盂造影
D.大剂量静脉肾盂造影
E.肾动脉造影


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296、多项选择题  精癃患者常见下列哪些并发症（）

A.疝气
B.阳痿
C.便秘
D.精索静脉曲张
E.精浊


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297、单项选择题  患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗（）

A.睾酮治疗
B.现用绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引固定
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗


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298、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标（）

A.血压、心率
B.尿液颜色
C.血常规
D.左肾区肿块大小
E.疼痛程度变化


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299、多项选择题  肛隐窝炎的特点有（）

A.肛门部不适
B.疼痛
C.肛门潮湿
D.肛门脓肿
E.流脓


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300、单项选择题  急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是（）

A.昏迷-昏迷
B.昏迷-清醒-昏迷
C.昏迷-清醒
D.清醒-昏迷
E.昏迷-好转-昏迷


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